La Parentalité Chez La Femme En Grossesse Et Séropositive En PTME À Libreville : Approches Clinique Et Anthropologique Annicet Emmanuel Megne Me Ndong
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La parentalité chez la femme en grossesse et séropositive en PTME à Libreville : approches clinique et anthropologique Annicet Emmanuel Megne Me Ndong To cite this version: Annicet Emmanuel Megne Me Ndong. La parentalité chez la femme en grossesse et séropositive en PTME à Libreville : approches clinique et anthropologique. Psychologie. Université de Franche- Comté, 2016. Français. NNT : 2016BESA1026. tel-01737708 HAL Id: tel-01737708 https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01737708 Submitted on 19 Mar 2018 HAL is a multi-disciplinary open access L’archive ouverte pluridisciplinaire HAL, est archive for the deposit and dissemination of sci- destinée au dépôt et à la diffusion de documents entific research documents, whether they are pub- scientifiques de niveau recherche, publiés ou non, lished or not. The documents may come from émanant des établissements d’enseignement et de teaching and research institutions in France or recherche français ou étrangers, des laboratoires abroad, or from public or private research centers. publics ou privés. No. Attribué par la bibliothèque __.__.__.__.__.__.__.__.__.__ UNIVERSITÉ DE FRANCHE-COMTÉ ED LETS 038 EA3188 THÈSE DE DOCTORAT EN PSYCHOLOGIE CLINIQUE LA PARENTALITÉ CHEZ LA FEMME EN GROSSESSE ET SÉROPOSITIVE EN PTME À LIBREVILLE : APPROCHES CLINIQUE ET ANTHROPOLOGIQUE Présentée et soutenue publiquement le 13 décembre 2016 par : Annicet Emmanuel MEGNE ME NDONG Directeur de Thèse : Pr Houari MAÏDI Jury : Pr Mareike WOLF FEDIDA, Université Paris 7 Diderot (Présidente) Pr Ouriel ROSENBLUM, Université Paris 7 Diderot (Rapporteur) Pr Samuel MBADINGA, Université Omar BONGO Libreville (Rapporteur) Pr Houari MAÏDI, Université Bourgogne Franche-Comté (Membre du jury) 1 2 UNIVERSITÉ DE FRANCHE-COMTÉ ED LETS 038 EA3188 THÈSE DE DOCTORAT EN PSYCHOLOGIE CLINIQUE LA PARENTALITÉ CHEZ LA FEMME EN GROSSESSE ET SÉROPOSITIVE GABONAISE EN PTME À LIBREVILLE : APPROCHE CLINIQUE ET ANTHROPOLOGIQUE Présentée et soutenue publiquement le 13 décembre 2016 par : Annicet Emmanuel MEGNE ME NDONG Directeur de Thèse : Pr Houari MAÏDI Jury : Pr Mareike WOLF FEDIDA, Université Paris 7 Diderot (Présidente) Pr Ouriel ROSENBLUM, Université Paris 7 Diderot (Rapporteur) Pr Samuel MBADINGA, Université Omar BONGO Libreville (Rapporteur) Pr Houari MAÏDI, Université Bourgogne Franche-Comté (Membre du jury) 3 4 DÉDICACES Mon père Léon ONDO Ma mère Agathe EYUMANE 5 REMERCIEMENTS Je remercie mon directeur de thèse, le Pr Houari MAÏDI, pour l’encadrement, les encouragements et le soutien. Je n’oublierai jamais nos échanges, votre humilité et votre sens de l’ouverture. Notre collaboration a été très enrichissante. Je remercie les professeurs qui constituent ce jury de soutenance. La Pr Mareike WOLF FEDIDA (Présidente du jury) ; le Pr Ouriel ROSENBLUM (Rapporteur) ; le Pr Samuel MBADINGA (rapporteur) et le Pr. Houari MAÏDI (membre du jury). Je remercie toutes les participantes à ce travail de recherche. Dans l’incertitude, la peur, et parfois contre l’avis des parents, elles ont fait le choix de me rencontrer, de raconter leur souffrance, leur espérance, leur rêve. Sans elles, ce travail serait resté au stade de projet. Je remercie le médecin chef du CTA du CHUL de Libreville, l’équipe de psychologues dirigée par Mme Isabelle BONGO et les assistantes sociales de cette structure sanitaire. Mes remerciements vont aussi, à l’endroit des médiatrices des SMI de London et d’Okala pour l’accueil dans ces différentes unités de soins et d’accompagnement. L’aide et les informations mises à ma disposition ont été d’une grande importance pour l’aboutissement de cette étude. La réalisation d’un travail de cette envergure nécessite soutien, encouragements et présence bienveillante. Merci à Jacqueline BEKA ma compagne. Merci à mes compagnons de chaque jour : Abbé Olivier ENGONE ; Axel James NGUÉMA, Alain MVÉ ; Arsène ABOGHE ; Igor MINKO ; Kevin ÉDZANG ; Marielle AVOMO ; Natacha OVANDANG, Rémy ÉBANEGA ; Toussaint ELLA ; Will’s MORO. Merci enfin à mes aîné(e)s Christian ÉBANE ; Christian MBOULOU et son épouse Irène ; Clotaire NGUÉMA ; Martin ESSANGUI ; Gatien NKOGHE ; Jean Noël ABESSOLO ; Fabiola ANDEME et son époux Baudouin ALLOUMBA ; Martin NDONG ; Raymond NGAMA ; Sidonie ZANG ; Innocent OVONO ; Stella OKOME ; Virginie ANDEME et son époux Parfait NDONG pour les encouragements, le soutien financier et matériel. 6 Table des matières DÉDICACES ........................................................................................................................................... 5 REMERCIEMENTS ................................................................................................................................ 6 MOTS CLES : ........................................................................................................................................ 12 PARENTALITÉ, FEMME, GROSSESSE, VIH/SIDA, ENFANT ....................................................... 12 ABSTRACT ........................................................................................................................................... 13 ABRÉVIATIONS ET SIGLES .............................................................................................................. 14 TABLEAUX .......................................................................................................................................... 16 LOGO ET PHOTOS .............................................................................................................................. 16 INTRODUCTION GÉNÉRALE ................................................................................................................ 18 . Problématique ................................................................................................................................. 21 . Question de recherche et hypothèses .............................................................................................. 23 . Hypothèse générale ........................................................................................................................ 23 . Hypothèses spécifiques .................................................................................................................. 24 . Objectifs et but de la recherche ...................................................................................................... 24 . Objectif général .............................................................................................................................. 25 . Objectifs spécifiques ...................................................................................................................... 25 . Intérêt de la recherche : .................................................................................................................. 25 . Annonce du plan ............................................................................................................................. 26 PREMIÈRE PARTIE : ............................................................................................................................... 28 ÉPIDÉMIOLOGIE VIH/SIDA .................................................................................................................. 28 ET ............................................................................................................................................................... 28 DONNÉES THÉORIQUES ....................................................................................................................... 28 CHAPITRE1 : GÉNÉRALITÉS ET ÉPIDÉMIOLOGIE DU VIH/SIDA ................................ 29 1.1 Brève historique de la découverte du VIH/SIDA ............................................................................. 29 1.2 Définition et spécificités du VIH/SIDA ........................................................................................... 30 1.3 Le point sur l’épidémie ..................................................................................................................... 32 1.3.1 Une épidémie qui sévit particulièrement en Afrique ................................................................. 34 1.3.2 Données épidémiologiques du VIH/SIDA au Gabon ................................................................ 34 1.4 Maternité et VIH/SIDA .................................................................................................................... 37 1.4.1 Désir de procréer de la femme séropositive .............................................................................. 37 7 1.4.2 VIH, maternité et les partenaires ............................................................................................... 38 1.4.3 L’accès de la femme séropositive à la maternité ....................................................................... 40 1.5 Définition et données de la PTME ................................................................................................... 42 1.5.1 La PTME au Gabon ................................................................................................................... 42 1.5.2 Mise en place du dispositif PTME au Gabon ............................................................................ 44 CHAPITRE 2 : PARENTALITÉ ............................................................................................................... 47 Introduction ................................................................................................................................................ 47 2.1 Esquisse d’une définition