KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN TINGGI Jalan Jenderal Sudirman, Senayan, Jakarta 10270 Telepon (021) 57946104, Pusat Panggilan ULT DIKTI 126 Laman www.dikti.kemdikbud.go.id

Nomor : 1909/E2/KM.12/2021 2 Mei 2021 Lampiran : Dua lampiran Hal : Pengumuman Lolos Seleksi KBMI Tahun 2021

Yth. 1. Pimpinan Perguruan Tinggi 2. Kepala Lembaga Layanan Pendidikan Tinggi Wilayah I-XVI

Menindaklanjuti surat Direktur Pembelajaran dan Kemahasiswaan Nomor 0521/E2/KM/2021 tanggal 7 Februari 2021 perihal tawaran Program Kewirausahaan Mahasiswa (PKMI) Tahun 2021 kepada mahasiswa untuk mengusulkan usaha pada Kegiatan Berwirausaha Mahasiswa Indonesia (KBMI) dan Akselerasi Startup Mahasiswa Indonesia (ASMI). Dan telah dilaksanakannya seleksi usulan usaha KBMI tahun 2021, dengan hormat berikut disampaikan hasil seleksi usulan usaha KBMI tahun 2021 yang didanai (daftar terlampir).

Bagi perguruan tinggi penerima dimohon untuk mengisi formulir biodata Pejabat Perguruan Tinggi (terlampir) yang akan menandatangani kontrak kerja antara Direktorat Pembelajaran dan Kemahasiswaan, Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi dengan Perguruan Tinggi melalui tautan ringkas.kemdikbud.go.id/FormIsianKBMI2021 paling lambat tanggal 6 Mei 2021. Untuk informasi lebih lanjut dapat menghubungi melalui email [email protected].

Kami ucapkan selamat kepada penerima bantuan KBMI Tahun 2021. Bagi yang belum lolos seleksi, kami ucapkan terima kasih telah berpartisipasi dan tetap semangat membangun jiwa wirausaha muda.

Demikian surat ini disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Direktur Pembelajaran dan Kemahasiswaan,

Aris Junaidi Tembusan: NIP 196306041989031022 1. Direktur Jenderal Pendidikan Tinggi 2. Pimpinan Perguruan Tinggi Bidang Kemahasiswaan

Lampiran Surat Nomor : 1909/E2/KM.12/2021 Tanggal : 2 Mei 2021

Daftar Penerima Bantuan Kegiatan Berwirausaha Mahasiswa Indonesia (KBMI) Tahun 2021

No Perguruan Tinggi Judul Institut Ilmu Kesehatan 1 STRADA Indonesia CEMOKOT “Cemilan Coklat” Brownies Crunchy Institut Ilmu Sosial dan 2 Manajemen STIAMI Dicka Care Indonesia Institut Ilmu Sosial dan 3 Manajemen STIAMI Wedang Sehat Nusantara Institut Keguruan dan 4 Ilmu Pendidikan Cuangki Kremas (Kreativitas Mahasiswa) Siliwangi Institut Kesehatan Prima 5 Nusantara Bukittinggi Taragak milk : happy and nutrition booster 6 Institut Pertanian Bogor Cookly: Next Level Loaf Bread 7 Institut Pertanian Bogor Pivot Bimbel 8 Institut Pertanian Bogor Rovestik Bahagia Company 9 Institut Pertanian Bogor S'BACOW OFFICIAL 10 Institut Pertanian Bogor Tayos Fresh

Institut Sains Dan Bisnis yang kami dirikan adalah Industri kreatif 11 Teknologi Akprind pemanfaatan olahan produk turunan biji kopi yaitu Kreasi Kopi

Institut Sains Dan 12 Teknologi Akprind Kebab Gaza: More Than Food and Humanity Institut Sains Dan 13 Teknologi Akprind Warmindo tamtams (taman makan sehat)

Institut Seni Indonesia Beyco Studio Creative (Desain, Foto, Video, dan Social 14 Surakarta Media Management) Institut Seni Indonesia 15 Surakarta Dapur Mahastudent (Rumah Makan/Katering) Institut Seni Indonesia 16 Surakarta GuitarUs (Pembuatan Gitar Akustik) Institut Seni Indonesia 17 Surakarta LINDRIGAPANCOR Institut Seni Indonesia NIKI KET HAUSE (PET SHOP, CAT HOTEL, CAT 18 Surakarta SALON , AND CAT ADOPT)

Institut Seni Indonesia Paw Paw Cafe (Ruang Pelepas Stress Bagi Para 19 Surakarta Penyayang Kucing) Institut Seni Indonesia 20 Siloka Indonesia Institut Seni Indonesia 21 Yogyakarta Yen Lettering 22 Institut Shanti Bhuana Conflois Institut Teknologi VisitInd : Platform E-ticketing Pariwisata Berbasis 23 Bandung Real-time Monitoring dan Asuransi Institut Teknologi dan 24 Bisnis STIKOM Bali AWC Artikel

Institut Teknologi dan Maiundangan - Jasa Pembuatan Undangan Digital 25 Bisnis STIKOM Bali Online Berbasis Website Institut Teknologi 26 Harapan Bangsa Manganikan Institut Teknologi 27 Harapan Bangsa Veggie Fresh Institut Teknologi 28 Kalimantan Kebab 12 - 9 Institut Teknologi 29 Kalimantan Pezen ( Frozen) Institut Teknologi 30 Kalimantan Yume Indonesia Institut Teknologi 31 Nasional Bandung Meera Studio Institut Teknologi 32 Sepuluh Nopember INBOX CLOUD KITCHEN Institut Teknologi 33 Sepuluh Nopember Jokeen.id Institut Teknologi 34 Sepuluh Nopember KINDcrete Institut Teknologi 35 Sepuluh Nopember Laros Woodart Institut Teknologi 36 Sepuluh Nopember Sanggar Edukasi Sekolah Tinggi Ilmu 37 Ekonomi Bina Karya @pikkupink.id Sekolah Tinggi Ilmu 38 Ekonomi IPWI Jakarta Konveksi Tas, Masker, Gody Bag di Kampung Jagaita Sekolah Tinggi Ilmu 39 Ekonomi Mahardhika Omahadiahsby Sekolah Tinggi Ilmu 40 Ekonomi Grosir sandal dan sepatu Malangkucecwara Sekolah Tinggi Ilmu 41 Ekonomi AHARSA Muhammadiyah Mamuju Sekolah Tinggi Ilmu 42 Ekonomi Bacips Muhammadiyah Mamuju Sekolah Tinggi Ilmu 43 Ekonomi Bayne Hijab Muhammadiyah Mamuju Sekolah Tinggi Ilmu 44 Ekonomi Sampit Aneka Pisang Sekolah Tinggi Ilmu 45 Ekonomi Tenggarong Ummu Rawind Sekolah Tinggi Ilmu 46 Ekonomi Yapis BANDENG PRESTO BALI NUSRA Sekolah Tinggi Ilmu 47 Kehutanan Pante Kulu Budidaya Lele Mahasiswa STIK Sekolah Tinggi Ilmu 48 Kesehatan Buleleng Fure Essential Cananga Oil (Stibulcan) Sekolah Tinggi Ilmu 49 Kesehatan Buleleng Men Cubling Sekolah Tinggi Ilmu 50 Kesehatan Buleleng Usaha Budidaya Ternak Ayam Kampung Bali

Sekolah Tinggi Ilmu UKM KEWIRAUSAHAAN DAN INKUBATOR 51 Kesehatan Khas Kempek BISNIS- BUDIDAYA LELE SISTEM BIOFLOK

Sekolah Tinggi Ilmu Bos Taurus Cookie To Maintain The Immune System 52 Kesehatan Mitra Husada In Pregnant Women As A Source Of Natural Protein Medan And For The Early Prevention Of Stunting In Toddler

Sekolah Tinggi 53 Pariwisata Soromandi Usaha Kreatif Mahasiswa STIPAR Soromandi Bima Bima Sekolah Tinggi 54 Pariwisata Trisakti Eskamijara Sekolah Tinggi 55 Pariwisata Trisakti MARRS STIKES Nurul Hasanah 56 Kutacane “BAVIER”: Bisnis jasA VIdeo EditoR 57 STIKI Malang Madame Dior Decoration 58 STIMI Banjarmasin Pangsit Kelakai 59 STKIP Modern Ngawi Depot Air Isi Ulang 60 STKIP Modern Ngawi Gedhe-Box Crispy 61 STKIP Modern Ngawi Gurame Segar Aufa STKIP Muhammadiyah 62 Bone Abon Asin Gammi Khas Bugis STKIP Muhammadiyah 63 Bone Minyak Parkoje dan Lu-Kren STKIP Nahdlatul Ulama 64 Kabupaten Tegal Alisah Collection STKIP Pangeran Dharma 65 Kusuma Segeran Jahe Emprit Seduh Juntinyuat Indramayu STKIP Paracendekia N 66 W Sumbawa VCO (Virgin Coconut Oil) daun pandan 67 STKIP PGRI Jombang Mak Mi 68 STKIP PGRI Jombang DeLaKu (Dessert Labu Kuning) 69 STKIP PGRI Jombang DONAT CHARCOAL 70 STKIP PGRI Jombang Gourami Froozen Food 71 STKIP PGRI Jombang Milmooci (Smart Think and Healty Dessert) 72 STKIP PGRI Jombang Pie Pare by Hepiwu 73 STKIP PGRI Jombang QIYAM BRAND 74 STKIP PGRI Jombang Wader Pari (Kecap Enak Berkualitas) STKIP PGRI Lubuk 75 Linggau Batik Khas Lubuklinggau 76 STKIP PGRI Nganjuk Budidaya Lele dan Olahan Abon STKIP PGRI Sumatera 77 Barat Lumina Photography dan Cinematography 78 STMIK Primakara Safaga Indocrew Service STMIK STIKOM 79 Indonesia Marva Bali Academy Universitas 17 Agustus 80 1945 Semarang Teerke.com Universitas 17 Agustus 81 1945 Surabaya Keranting.id

Universitas 17 Agustus 82 1945 Surabaya Sambal Goreng Ikan Teri - Dapur Fizzul Universitas Agung 83 Podomoro Hangguk Korean Universitas Agung 84 Podomoro Martinée Universitas Agung 85 Podomoro Meat.me Universitas Agung 86 Podomoro Rakit Creative House Universitas Agung 87 Podomoro Scae Universitas Agung 88 Podomoro Thank God It's Monday Universitas Agung 89 Podomoro Tusega Cutlery Universitas Agung 90 Podomoro VDOSTORE Universitas Agung 91 Podomoro WithoutBrand Universitas Agung 92 Podomoro Youth Diary Universitas Ahmad 93 Dahlan AIWA Kebab Universitas Ahmad Moringa Coffee : Kopi Nikmat Dengan Antioksidan 94 Dahlan Alami Universitas Ahmad 95 Dahlan Oase Gunungsewu Kemuning Universitas Ahmad 96 Dahlan Snack Ganee Pallo (Pangsit Aloe Vera) Universitas Ahmad 97 Dahlan Suarasa 98 Universitas Airlangga Alpha Collective 99 Universitas Airlangga BIOJEL

Crips.id: Keripik Brownies Satu Rasa Berjuta Manfaat 100 Universitas Airlangga #SehatBersamaCrips.id CV. Sultan Agro Nusantara (Buah Melon Kualitas 101 Universitas Airlangga Sultan)

Djengkolic, Bananice, Citrulics by Naturels.Co: Produk 102 Universitas Airlangga Skincare Berbahan Unik dan Eco-Friendly

103 Universitas Airlangga Jualan Anak Asrama

Maspokat ( Rajanya Alpukat kocok, sehat, nikmat dan 104 Universitas Airlangga merakyat )

105 Universitas Airlangga PAGAR Animal Care

VetTalk : Jasa Konsultan Manajemen Operasional, 106 Universitas Airlangga Finansial dan Digital Marketing Spesialis Klinik Hewan

107 Universitas Airlangga Zporang 108 Universitas Al-ghifari OCINIBEE (Opak Aci Mini dan Serabee)

Universitas Amikom CV. YCA Indonesia : Pengembangan Pelatihan 109 Yogyakarta Komunikasi berbasis AI Universitas Amikom 110 Yogyakarta DEVARA STUDIO

Universitas Amikom 111 Yogyakarta EITMILES Universitas Amikom 112 Yogyakarta REWEL MUSHROOM CHIPS Universitas Amikom 113 Yogyakarta Sekolah Mahasiswa Super (SMAR) 114 Universitas Andalas “SAPARE” (Sate Pare) Kuliner Sehat Anti Diabetes

115 Universitas Andalas Doka Rabbits : Budidaya Kelinci Hias Dan Pedaging Dengan Produktifitas Tinggi Melalui Inovasi Fermentasi Limbah Jerami dan Pelet Organik

116 Universitas Andalas GANDY (Gambir Candy) 117 Universitas Andalas MinaGot SUMBAR 118 Universitas Andalas Opacity_Decor 119 Universitas Andalas Pemasaran Jeruk Siam Gunung Omeh (JESIGO) 120 Universitas Balikpapan GREEN AQUATIC DESIGN Universitas Bandar 121 Lampung Ipek Kopi 122 Universitas Bengkulu HANDMARKET Universitas Bhayangkara 123 Jakarta Raya AYAM KEJI Universitas Bhayangkara 124 Jakarta Raya Aci Julit Universitas Bhayangkara 125 Jakarta Raya Kreatif Kayu Universitas Bhinneka 126 PGRI Farisa Craft ( Pot Sabut Kelapa Unik ) Universitas Bhinneka 127 PGRI Jelly Jilly.cious Universitas Bhinneka 128 PGRI Kuping Gajah “KIKI” Universitas Bhinneka 129 PGRI MIYRA (Minyak Oles Bidara) Universitas Bhinneka 130 PGRI Vinata.id 131 Universitas Billfath Anak Tenda Lamongan 132 Universitas Billfath Roti Naga Sobek 133 Universitas Billfath TALAMAN Universitas Bina 134 Nusantara Arunika,st Menjual Aksesoris tangan berupa kuku palsu

Universitas Bina Cupang Babeh (Budidaya Ikan Cupang Berkualitas 135 Nusantara Ekspor) Universitas Bina 136 Nusantara Holdbrew Coffee Shop Universitas Bina 137 Nusantara Praspera Souvenir

Universitas Bina Zavennie adalah Produk Perawatan Kulit dengan Harga 138 Nusantara Terjangkau dan Berbahan Natural

139 Universitas Binawan Swara Hijau Farming Universitas Borneo 140 Tarakan Borneo Tabulapot

141 Universitas Brawijaya CHOCTENAN

GLOPLAN : Herbisida Organik Berbahan Dasar Daun 142 Universitas Brawijaya Mimba (Azadirachta indica A.) sebagai Pengusir Hama pada Tanaman Berbasis Hot Pressed Extraction

143 Universitas Brawijaya Mask.Uy Kefir 144 Universitas Brawijaya O'Kresna (Omah Kreasi Serabut Kelapa)

TAKE IT : Platform Photography Agency melalui 145 Universitas Brawijaya berbasis Website secara Praktis dan Customize guna mendukung terciptanya UMKM Go Digital

THENUNIQ : Mode Fashion Sebagai Upaya Preventif 146 Universitas Brawijaya Produk Lokal Desa Troso Menuju Sustainable Development Goals Di Era 4.0

"Dylfia " Body Lotion Dari Ekstrak Kulit Buah Matoa 147 Universitas Cenderawasih (Pometia pinnata) Kaya Antioksidan Asli Papua

BaLeBa (Bakso Lele Bakar) Kaya Manfaat, Sehat dan 148 Universitas Cenderawasih Bergizi

kosaja.id (hampers, giftbox, dan bouquet, design and 149 Universitas Cenderawasih costumize your own gift) Universitas Darma 150 Persada budidaya ikan lele di danau Situ Rawabadung Universitas Dian 151 Nuswantoro ARDUSSTORE (Arduino IoT Medical Device) Universitas Dian 152 Nuswantoro Balapetir Studio Universitas Dian 153 Nuswantoro Emo Milk - Stay Healthy With Emo Universitas Dian 154 Nuswantoro Bu Ranti (The Pleasure Of Traditional Drink) Universitas Dian 155 Nuswantoro Jihanhenna (Indonesian Henna Art) Universitas Dian 156 Nuswantoro Lamon Snack

Universitas Dian Mushroom-Nim: Inovasi Olahan Jamur Tiram 157 Nuswantoro (Berbasis Teknologi Self Heating)

Universitas Dian SEDJARAH BOEDAYA Inovasi Motif Batik Jam 158 Tangan Kulit (Kamuflase Estetik Jam Monitoring Nuswantoro Kesehatan)

Universitas Dian Siwak-Sirup Temulawak(Minuman Penambah Imunitas 159 Nuswantoro Tubuh di Masa Pandemi)

Lelepreneurship : Optimalisasi ternak lele dengan 160 Universitas Dinamika menggunakan metode kolam susun dan pakan herbal

161 Universitas Dinamika Rooft Apparel

162 Universitas Dinamika Sade 163 Universitas Diponegoro COCOKTANAMKU

Creamly Juice (Pelopor Oatmeal cheese jus ketan di 164 Universitas Diponegoro Semarang)

165 Universitas Diponegoro Filantrop.id 166 Universitas Diponegoro Jacotama: Coconut Charcoal Briquettes 167 Universitas Diponegoro Peak Sang Universitas Dirgantara 168 Marsekal Suryadarma Brending : RNF.CLOTH 169 Universitas Djuanda Caukeun 170 Universitas Djuanda CharNeem Organic 171 Universitas Djuanda Keripik Lada Gurih Madu non msg Kabita.Id 172 Universitas Esa Unggul FA&YA COLLECTION 173 Universitas Gadjah Mada Bakoolin 174 Universitas Gadjah Mada Facile Advertising 175 Universitas Gadjah Mada Fitin Indonesia 176 Universitas Gadjah Mada LesQ 177 Universitas Gadjah Mada Locaro 178 Universitas Gadjah Mada Pindahin.id 179 Universitas Gadjah Mada Pisang Endeus 180 Universitas Gadjah Mada Sarimbit 181 Universitas Gunadarma Mojimobi Takonomi 182 Universitas Halu Oleo Character Carpet Shop Kendari 183 Universitas Halu Oleo INKA ADVENTURE 184 Universitas Halu Oleo Skripsi 185 Universitas Hang Tuah Besek Pring Sedapur 186 Universitas Hang Tuah Diajengmua 187 Universitas Hang Tuah rafikadiahna makeup 188 Universitas Hasanuddin Jessy Florist 189 Universitas Hasanuddin MUFI STORE (Design Milenial Fashion) 190 Universitas Hasanuddin TERASTRUKTUR - Design and Construction Universitas Hasyim 191 Asy'ari Tebuireng 7 LANGIT MULTIMEDIA Jombang

Universitas Hasyim AkuSantri.Co (Inovasi Sablon Santri di era pandemi 192 Asy'ari Tebuireng Jombang COVID-19)

Universitas Hasyim AMINS GIFT STORE (Toko Oleh-oleh Dan Jasa 193 Asy'ari Tebuireng Jombang Pemasaran Produk-produk UMKM) Universitas Hasyim 194 Asy'ari Tebuireng BINA BANGSA (Jasa Pelatihan Mesin CNC) Jombang Universitas Hasyim 195 Asy'ari Tebuireng Martabak dan Terang Bulan MATTOH Jombang Universitas Hasyim 196 Asy'ari Tebuireng RE-CLEAN Jombang Universitas Hasyim 197 Asy'ari Tebuireng Teman Nyemil Jombang Universitas Hasyim 198 Asy'ari Tebuireng Tengger_Coffee (Kopi Bubuk Khas Suku Tengger) Jombang 199 Universitas Indonesia Arrega Palm Sugar 200 Universitas Indonesia Hansi: Pleasure Without Guilt 201 Universitas Indonesia NONIK Universitas Indonesia 202 Timur ESSA GROUP Universitas Indraprasta 203 PGRI Movieafroz (Molen Variety and Frozen) Universitas Indraprasta 204 PGRI NGEBULS Universitas Internasional 205 Semen Indonesia Dessert.me7 : Dessert Millineals Sehat Berbahan Lokal Universitas Islam Al- 206 azhar Mataram Okulasi Anggur Lokal Menjadi Kualitas Impor Universitas Islam 207 Bandung Toko Bakmie feng

Universitas Islam Aeshab Chiken : Peternakan dan Olahan Ayam 208 Indonesia Kampung Herbal Kaya Manfaat Universitas Islam 209 Indonesia DHY.ART HAND LETTERING CREATIFITY

Universitas Islam MASKER NADII.CO : KONTRIBUSI NYATA 210 DALAM PENCEGAHAN PENULARAN PANDEMI Indonesia COVID-19 Universitas Islam 211 Indonesia Pupuk Organik

Universitas Islam SEPEDA MINION DENGAN BRAND MERK 212 Indonesia “MINIONBIKE.INDONESIA”

Universitas Islam Eco Chick Farm (Pembibitan dan Penetasan Ayam 213 Lamongan Kampung Jumbo) Universitas Islam 214 Lamongan KANVAS (Kursus Belajar Pembayaran Via Sampah) Universitas Islam 215 Lamongan Oryza Keripik Tempe Aneka Rasa by Oryza Cryspy Universitas Islam 216 Lamongan Potong Rambut Pangling’s Universitas Islam 217 Lamongan FEMI BAMPEDAS

Universitas Islam Zea Potpourri (Pengharum Ruangan Berbahan Dasar 218 Lamongan Limbah Kulit Jagung)

BONLEBO : Inovasi Produk Abon ikan berkumis 219 Universitas Islam Malang LELE DUMBO

220 Universitas Islam Malang FMS Production 221 Universitas Islam Malang Pentol Demit

Universitas Islam Pembuatan sinyal punakawan sebagai usaha pelestarian 222 Nahdlatul Ulama Jepara keanekaragaman makanan tradisional khas Jawa Tengah

Universitas Islam 223 Nusantara Kedai Gonjoy Universitas Islam 224 Sumatera Utara Bellu Chocolate

Universitas Islam Garufu KIJU dari Limbah Jeruk Sebagai Camilan Sehat 225 Sumatera Utara dan Ekonomis

226 Universitas Jambi Gubuk Nenas 227 Universitas Jambi Noleh Jambi 228 Universitas Jambi Pakdo Kaos Budaya Jambi. 229 Universitas Jambi Roemah Zawanira

“GODHONG MBAKO” Inovasi Butik Virtual Busana 230 Universitas Jember Batik Masa Kini

“SWEET BITES” Optimasi Manfaat Edamame Dalam 231 Universitas Jember Inovasi Dessert Box yang Sehat dan Kekinian

232 Universitas Jember Agribisnis Budidaya Jamur Tiram Putih

Barokah Sari Herbal : Produksi Serbuk Minuman 233 Universitas Jember Ekstrak Herbal Akar Rimpang Dengan Cita Rasa Tradisional Indonesia

234 Universitas Jember Bromo_ku.id: Travel Planner 235 Universitas Jember Cleanid 236 Universitas Jember ERENKA 237 Universitas Jember PACKCLESE (Packaging and Cleaning Service) 238 Universitas Jember SAM Coffee Bike

SEBLAK DIACKEEN (AN INNOVATION OF 239 Universitas Jember HEALTHY )

240 Universitas Jenderal ABUBA JUMBO SYAR’IE COLLECTION (Penyedia Soedirman celana big size berkualitas, nyaman dan kuat dengan harga yang terjangkau)

Universitas Jenderal 241 Soedirman Beanita Group

Universitas Jenderal Boerooj Designs: Jasa Desain Grafis Menggunakan 242 Soedirman Sentuhan Magis Positive Stereotype Gerbang Sejuta Eyecatching Designs

Universitas Jenderal Budidaya Cabai dan Kentang Berdaya Saing Global 243 Soedirman sebagai Terobosan Bisnis di Era Pandemi Covid-19

Universitas Jenderal Campus Archery Sebagai Produsen Peralatan Panahan 244 Soedirman dan Ketapel Indonesia

Universitas Jenderal Integrated Business pada Budidaya Jahe Berbasis B2B 245 Soedirman dan B2C Market

Universitas Jenderal Nandur Pwt (Nandur Purwokerto) : Penggerak Generasi 246 Soedirman Muda Melestarikan Tanaman

Universitas Jenderal Ndara Kelinci :Optimalisasi Budidaya Kelinci Generasi 247 Soedirman Z Indonesia Masa Kini

Universitas Jenderal PENGEMBANGAN USAHA BONEKA ANGGRAINI 248 SEBAGAI PRODUSEN BONEKA DAN BANTAL Soedirman YANG INOVATIF Universitas 249 Krisnadwipayana Paving block berbahan sampah plastik Universitas Kristen Duta 250 Wacana Kedai Kopi Kampus Universitas Kristen Duta 251 Wacana Yen Calligraphy 252 Universitas Kuningan Breeder dan Perawatan Kucing Persia 253 Universitas Kuningan Hijab by sabiyacholecct 254 Universitas Kuningan Totebag Kuningan Universitas Lambung 255 Mangkurat BIIU Jam Tangan Kayu Khusus Lengan Belakang Universitas Lambung 256 Mangkurat Moringa Factory

Arahgin's Coffee (SocioPreneurship Wilayah Padang 257 Universitas Lampung Cermin dalam Meningkatkan Perekonomian Masyarakat)

BULS GUPPY “Budidaya, Media Edukasi & Informasi 258 Universitas Lampung Seputar Guppy”

259 Universitas Lampung Jamu Natural Herba 260 Universitas Lampung Lamban Production 261 Universitas Lampung Rotpenyes Madu

“Tanjak Wak” : Industri Kreatif Sortiran limbah Konveksi Menjadi Tanjak Dan Baju Melayu yang 262 Universitas Lancang Mencerminkan karakter Fashion Berbusana Melayu Di Kuning Kota Pekanbaru

Universitas Maarif 263 Hasyim Latif ALHAKIM AL Universitas Maarif 264 Hasyim Latif MTM Garment Universitas Maarif 265 Hasyim Latif Wak Jamil Universitas Ma'arif 266 Nahdlatul Ulama Budidaya Tanaman Jambu Kristal Kebumen 267 Universitas Malikussaleh Moment Book Indonesia 268 Universitas Mataram MOLAGI FOOD PENGEMBANGAN BUDIDAYA LEBAH MADU 269 Universitas Mataram TRIGONA SP SEBAGAI PRODUK UNGGULAN DAERAH LOMBOK UTARA 270 Universitas Mataram PUNTIIIQ Jaring Laba-Laba ( Cemilan Keripik dari Pelepah 271 Universitas Medan Area Pisang )

Maskvid.Ulos (Masker Waterproof Anti Covid-19 272 Universitas Medan Area Motif Ulos)

273 Universitas Medan Area Supplier BEKING (Bebek Peking Pedaging) 274 Universitas Mercu Buana ANS.CONSWORKS 275 Universitas Mercu Buana Banaci¬_jkt 276 Universitas Mercu Buana BBYTWO 277 Universitas Mercu Buana Bersihat 278 Universitas Mercu Buana Densu Dinsum 279 Universitas Mercu Buana Ejamu Indonesia – Jamu Gendhong Wong Solo 280 Universitas Mercu Buana ES KRISTAL BANYUMILI 281 Universitas Mercu Buana Khar Honey 282 Universitas Mercu Buana Luckyjuice_jkt 283 Universitas Mercu Buana MAFAZAKAKTUS Universitas Merdeka 284 Madiun KRI & KONG Universitas Merdeka 285 Madiun Orkes Musik "NEW RERA " Universitas Merdeka 286 Madiun Rizq media Universitas Merdeka 287 Madiun Rvani D'Bog Crispy

Universitas Mohammad 288 Husni Thamrin Jakarta Bacan Universitas Muhadi 289 Setiabudi ARCOBES (Arwana Collection Brebes) Universitas Muhadi 290 Setiabudi COYOUT'S Universitas Muhadi 291 Setiabudi Education Make Honey

Universitas Muhadi MODISTY MASK Solusi Tetap Sehat dan Selalu 292 Setiabudi Modis di Era Pandemi Universitas NASKAR PELANGI ( Rasa Pengen Lagi 293 Muhammadiyah Buton dan Lagi) Universitas USAHA SARUNG TENUN BUTON RASA 294 Muhammadiyah Buton INTERNASIONAL Universitas 295 Muhammadiyah Gresik Agri E-Tes Universitas 296 Muhammadiyah Gresik Briq Energi Universitas 297 Muhammadiyah Gresik Sabun Bambu Majapahit Universitas 298 Muhammadiyah Jakarta Up Cafe Universitas 299 Muhammadiyah Bee Main Magelang Universitas 300 Muhammadiyah Jamu Tinug Magelang Universitas 301 Muhammadiyah Lerak Batik Setiaku Magelang Universitas 302 Muhammadiyah Makassar BANGKET CAP DUA KELAPA Universitas 303 Muhammadiyah Makassar Kebab Turki Baba Daeng

Universitas Kopi TORASAH (Kopi Toraja RASa BuAH) 304 Fermentasi biji kopi dan buah-buahan cita rasa Tanah Muhammadiyah Makassar Toraja. Universitas 305 Muhammadiyah Makassar MASHED FREE-RANGE CHICKEN KRIUK Universitas 306 Muhammadiyah Makassar Red's Farming 4.0 Universitas 307 Muhammadiyah Makassar Ureshii Gift Kreasi Universitas 308 Muhammadiyah GARDEN CARE Ponorogo Universitas 309 Muhammadiyah AYAM GEPREK KAMPUS Pringsewu Lampung Universitas 310 Muhammadiyah Prof Dr Ayam Batokok Duo Sambal Hamka Universitas 311 Muhammadiyah Prof Dr Dapoersari1811 Hamka

Universitas Usaha Kedelai Kekinian Soy-Shake (Soya Milkshake) 312 Muhammadiyah Purwokerto Sebagai Inovasi Minuman Bernutrisi di Masa Pandemi Universitas 313 Muhammadiyah Dimsum Pawon Big Mom Purworejo Universitas 314 Muhammadiyah Riau Kebab Frozen With Signature Sauce Universitas 315 Muhammadiyah MIKULT KLETAK Semarang Universitas 316 Muhammadiyah ROZWITAN MAKEUP STUDIO Semarang Universitas 317 Muhammadiyah Sinjai Abang Nikah (Abon Nikmat dan Sehat)

Universitas 318 Muhammadiyah Sinjai Alma Olshop Universitas 319 Muhammadiyah Sinjai Coofiee Street Universitas 320 Muhammadiyah BELIKE Sumatera Utara Universitas 321 Muhammadiyah BIKAKU ( Mini Medan) Sumatera Utara Universitas 322 Muhammadiyah BIY (Buat Iklan Yuk) Creative Sumatera Utara Universitas 323 Muhammadiyah Chatenos Accessories Sumatera Utara Universitas 324 Muhammadiyah Es Potong Lawas Sumatera Utara

Universitas POP-BRITHODA (Pupuk Organik Padat Briket 325 Muhammadiyah Sumatera Utara Tithonia Diversifolia) Universitas 326 Muhammadiyah Ruman Food (Pakan Ternak) Sumatera Utara Universitas 327 Muhammadiyah Surabaya GUPPY - AQUASCAPE 031 Universitas 328 Muhammadiyah Surabaya Yelo

Universitas Adu Wedhang (Usaha Frozen Food dengan Menu 329 Muhammadiyah Surakarta Jajanan Pasar yang Sehat dan Bergizi)

Universitas Brownies Batik (Inovasi Camilan Sehat dan Edukatif 330 Muhammadiyah Surakarta untuk Mengenalkan Ragam Motif Batik Nusantara) Universitas Dasdes Media (Social Media Creative Content 331 Muhammadiyah Surakarta Designer)

Universitas Increativv (Digital Creative Agency dari Mahasiswa 332 Muhammadiyah Surakarta untuk Mahasiswa) Universitas 333 Muhammadiyah Browsing.Chips Yogyakarta Universitas 334 Muhammadiyah Morica Yogyakarta Universitas 335 Muhammadiyah Tarawangsa (Kreatif Alat Musik Etnik Nusantara) Yogyakarta 336 Universitas Mulawarman Nasi Mentai 337 Universitas Mulia cumi-cumi Universitas Multimedia 338 Nusantara SafeWax 339 Universitas Muria Kudus Hijab Etnik Troso 340 Universitas Muria Kudus Marakas Motif Carving Universitas Muslim 341 Indonesia mybouquet.mks Universitas Nahdlatul 342 Ulama Blitar BY ASHIBA (Fashion Hijab Batik Centre)

Universitas Nahdlatul ETALASE GUPPY FARM (Teknik Modern Budidaya 343 Ulama Indonesia Ikan Guppy, Melahirkan Keturunan Para Raja, Ikan Guppy Bernilai Jual Tinggi)

Universitas Nahdlatul 344 Ulama Kalimantan BANANA BOMBAY Selatan Universitas Nahdlatul 345 Ulama Nusa Tenggara SCUBA DIVING Barat Universitas Nahdlatul 346 Ulama Purwokerto Bu Nila Sensi : Budidaya Ikan Nila Secara Insentif Universitas Nahdlatul 347 Ulama Sidoarjo Langganan Karya Universitas Nahdlatul 348 Ulama Surabaya HANDMADE BY AIDA Universitas Nahdlatul 349 Ulama Surabaya OAT ME (OAT Multi Energi) Universitas Nahdlatul 350 Ulama Surabaya Yoghurt Pumpkins Universitas Negeri 351 Gorontalo Gift Art Gorontalo 352 Universitas Negeri Jakarta Chokoma Food 353 Universitas Negeri Jakarta Milesious Project 354 Universitas Negeri Jakarta Mortes Coffee Universitas Negeri 355 Makassar Assikola Lopi Souvenir Universitas Negeri 356 Makassar Maingat Food Universitas Negeri 357 Makassar Your Daily Hijab by Sellashop Universitas Negeri 358 Malang cakna sablon (yang jelas kita berkualitas) Universitas Negeri 359 Malang FamsFood (Saat Lidah Merindukan Kelezatan) Universitas Negeri 360 Malang Koriste.Id (Giving you a best gift) Universitas Negeri 361 Malang Malang.Sound.Miniatur (Sound System Miniatur)

Universitas Negeri NANOBOOST INDONESIA (Sehat Selalu dan Menua 362 Malang Bersamamu) Universitas Negeri NEE Percussion (Quality in its class at affordable 363 Malang prices) Universitas Negeri 364 Malang Planterium.id (Your Own Urban Jungle)

Universitas Negeri Sudut Kreativ (Menjadi pelopor bisnis kreatif anak 365 Malang muda dan UMKM dengan semangat kolaborasi) Universitas Negeri 366 Malang Terra Creative (mari BUMIkan idemu bersama Terra) Universitas Negeri 367 Malang Yura.std (Choose, Craft, Present) 368 Universitas Negeri Medan Borna : Ikon Baru Sumatera Utara 369 Universitas Negeri Medan Crispy Pabo (Pare Kribo)

CV. DARIS INDONESIA : PRODUKTIVITAS 370 Universitas Negeri Medan BERSAMA PENERBIT BUKU DI ERA PANDEMI

371 Universitas Negeri Medan Dapur. SL Universitas Negeri 372 Padang Desto Cafe (Olahan Ayam Tanpa Micin) Universitas Negeri 373 Padang Donat Oma Cake and Bakery

Universitas Negeri M?G`s Craft: Upaya Meningkatkan Taraf Hidup 374 Disabilitas Melalui Kerajinan Tangan Khas Padang Minangkabau

Universitas Negeri Sakanti Media Advertising Usaha Percetakan 375 Padang Marchandise dan Pembuatan Periklanan Digital

Universitas Negeri Greenslly Catering (Inovasi Katering Diet Sehat 376 Semarang Fungsional Sebagai Solusi Gizi dan Gaya Hidup Sehat)

Universitas Negeri Hayare.id (Online Marketplace Fashion Baju 377 Semarang Kondangan Indonesia) Universitas Negeri 378 Semarang Hijab Odora Universitas Negeri 379 Semarang Lydia Beauty Universitas Negeri 380 Semarang MDPL Farm Universitas Negeri 381 Semarang Protoblind Universitas Negeri 382 Semarang Red Guppy Farm Universitas Negeri 383 Semarang Sciment (Scientific Supplement) Universitas Negeri 384 Semarang Stilldie.id

Universitas Negeri “DRAWITHLUV” Spread your happiness with us. 385 Surabaya Inovasi Gift-frame dengan model cute digital-art melalui kreatifitas sebagai kado/hadiah untuk moment spesial Universitas Negeri 386 Surabaya Chiztikk

Universitas Negeri Innovasi Produk Minyak Rambut Fics Pomade dengan 387 Surabaya Sistem Penjualan Marketplace dan Social Media Universitas Negeri 388 Surabaya KOPINANG (Kopi Rempah Kekinian) Universitas Negeri 389 Surabaya O Stiky Stick (Aneka Stik Sayur) Universitas Negeri 390 Surabaya Olahan Pisang Kekinian Skrispi Indonesia Universitas Negeri 391 Surabaya PAKO KREATIF (TOKO KADO)

Universitas Negeri Ayam Geprek Sarjana: Usaha Kuliner Ayam Geprek 392 Yogyakarta Variasi Sambal Nusantara sebagai Edukasi Pengenalan dan Pelestarian Kuliner Khas Indonesia

Universitas Negeri 393 Yogyakarta ChickenKu

Universitas Negeri 394 Yogyakarta Sae

Universitas Negeri Guinie Organic : masker organik berbahan alami dari 395 Yogyakarta tanaman herbal Indonesia Universitas Negeri 396 Yogyakarta Masker kain Matas.id 397 Universitas Nurul Jadid Boendhepore Banana Chip 398 Universitas Nurul Jadid Mountain Coffe 399 Universitas Padjadjaran Mas Kumis Universitas Palangka 400 Raya Kerupuk Mangat Ayun Itah (KMAI) 401 Universitas Pamulang Nand Homemade 402 Universitas Pamulang RnA Premium Shoe Cleaner 403 Universitas Pancasakti Ny. Kanji 404 Universitas Pancasila Wrap It Padang 405 Universitas Pasundan NAMIWICAY ( Nasi Mie Kwetiauw Capcay ) 406 Universitas Pattimura Teh Aroma Pala Universitas 407 Pembangunan Jaya Frozen Banoona Universitas 408 Pembangunan Nasional Hidroponik Nandur Indonesia Veteran Jawa Timur Universitas Pendidikan 409 Ganesha Balinese Wine Universitas Pendidikan 410 Ganesha CROBOX (Crochet Box) Universitas Pendidikan 411 Ganesha Dupa Sakti Teja Jayate Universitas Pendidikan 412 Ganesha GOBANKS Universitas Pendidikan 413 Ganesha Jamoe.id : Jamunya Anak Milenial Universitas Pendidikan 414 Ganesha Klumpu Fresh Universitas Pendidikan 415 Ganesha Meet and Grill Universitas Pendidikan 416 Ganesha Mountana De Coffee Universitas Pendidikan 417 Ganesha Oana Beauty Universitas Pendidikan 418 Ganesha Si Manis Poh Nusa

Universitas Pendidikan Befound Tech-Inovasi Alat Rekayasa Cuaca berbasis 419 Indonesia Arduino Sebagai Pendukung Hasil Produktifitas Broiler Peternak Rakyat Indonesia

Universitas Pendidikan 420 Indonesia Bikin Meler Universitas Pendidikan 421 Indonesia Churros Time Universitas Pendidikan 422 Indonesia Guppy Fish Group Indonesia (GFGI) Universitas Pendidikan 423 Nasional MILENIAL’S ES KOPI

Universitas Persada 424 Indonesia Yai Sambal Mbak Pintul 425 Universitas Pertamina Lantailima_service 426 Universitas Pertamina LOGART.ID Universitas PGRI Adi 427 Buana Pupuk BALITA (Bahan Limbah Tanaman) Universitas PGRI 428 Kanjuruhan Malang Inadev Software House & Startup Studio Universitas PGRI 429 Kanjuruhan Malang Samosakuyyy 430 Universitas PGRI Madiun De_Florist Kokedama and Nurcery Universitas PGRI 431 Palembang KE CICI.25 Universitas PGRI 432 Palembang KERUPUK BUNGA TELANG

Universitas PGRI DEECO Spray (Desinfektan Ruangan Spray Eco 433 Semarang Enzym Limbah Kulit Buah dan Sayur) Universitas PGRI 434 Semarang LAKI (Lilin Aromsterapy limbah biji kopi) Universitas PGRI 435 Yogyakarta Burger C&C Rainbow Universitas PGRI 436 Yogyakarta Eshro.id (Edelweiss in frame) Universitas PGRI 437 Yogyakarta Journal Coffe Universitas PGRI 438 Yogyakarta Joybox Inds Universitas PGRI 439 Yogyakarta Ralalii 440 Universitas Pradita Artiverse Studio Universitas Prasetiya 441 Mulya Anyara Official Universitas Prasetiya 442 Mulya Honestéa 443 Universitas Presiden Cococreative Universitas Prof Dr 444 Hazairin SH Hawa Rafflesia - Es krim buah Mengkudu Universitas Prof Dr 445 Moestopo (Beragama) Maybelle Hijab Premium Universitas Prof Dr 446 Moestopo (Beragama) Yourbanoffee_pie (olahan dessert pisang)

“Limasan Pring Bathok” (Lilin Aromaterapi untuk penderita insomnia) Pendayagunaan limbah bambu dan 447 Universitas Respati tempurung kelapa sekaligus sebagai peluang usaha Yogyakarta milenial

Universitas Respati 448 Yogyakarta Hampers Nuansa Lokal 449 Universitas Riau Akang Cilok Indonesia (ACI.ID) 450 Universitas Riau Bengkel Darling (BENGDAR)

D’Jamuran Pekanbaru (Mushroom Production with 451 Universitas Riau Integrated Agriculture Concept)

452 Universitas Riau Dapur_yayaa

453 Universitas Riau Kota Jalur Hai Day Farmer ( Budidaya Lobster Air Tawar dan 454 Universitas Riau Sayur Hidoponik dalam Wadah Pertanian Berkelanjutan)

Karya Cendikia Muda (KCM) Pengembangan Usaha di 455 Universitas Riau Bidang Jasa yang Kreatif, Inovatif dan Berdaya Saing Tinggi Dalam Meningkatkan Ekonomi di Pekanbaru

Nge_Shoot: Bisnis Kopi Instan Sehat Dengan Glikemik 456 Universitas Riau Rendah

457 Universitas Riau Ruang Publik: Ruang Ekspresi dan Dedikasi 458 Universitas Riau Teasun : Teh Herbal Daun Kopi Liberika Kaya Manfaat Universitas Sam 459 Ratulangi 7 KM Street Food Universitas Sam 460 Ratulangi e-Burger by Aesta Food 461 Universitas Samawa VolvariKU 462 Universitas Samudra CYBER KOMPUTER 463 Universitas San Pedro Barbershop PJKR

BIOTRICO PUPUK ORGANIK DIPERKAYA 464 Universitas Sebelas Maret AGENSI HAYATI UNTUK MENINGKATKAN PRODUKTIVITAS TANAMAN SECARA HOLISTIK

465 Universitas Sebelas Maret Etlo.Id (Ecoprint Solo Indonesia) 466 Universitas Sebelas Maret Galaxy Pengetahaun 467 Universitas Sebelas Maret Omah Sinau 468 Universitas Sebelas Maret Sambal Serbaguna Dimasakin Uti

Zenfa Studio (Solusi dan Inovasi Jasa Foto Produk 469 Universitas Sebelas Maret UMKM)

470 Universitas Selamat Sri Seduh Kopling (Seduh Kopi Keliling)

Omah Limbah “ Produsen Arang Kayu Jati Khas Blora 471 Universitas Semarang Sebagai Inovasi Bahan Bakar Pelebur Besi & Baja “

Universitas 472 Sembilanbelas November Sayur Sehat Hidroponik Kolaka 473 Universitas Siliwangi araloos.co 474 Universitas Siliwangi Kedai Feelter ( Feel ) 475 Universitas Siliwangi PMS DRINK 476 Universitas Siliwangi Rainbow Chips (Keripik Pisang Aneka Rasa) Universitas 477 Singaperbangsa CINGDAS (Cireng Gurih Pedas) Karawang

Universitas 478 Singaperbangsa FINESHOP Karawang

Universitas GULAMU (Gulali Jamu): Inovasi Jamu menjadi 479 Singaperbangsa Karawang Permen Kapas Universitas 480 Singaperbangsa Hi-Fav: Hijab Favorit Kawula Muda Karawang Universitas 481 Singaperbangsa MOODYRICE Karawang 482 Universitas Sriwijaya Boesku Indonesia 483 Universitas Sriwijaya Hampers & buket kalapulang 484 Universitas Sriwijaya JEJE DRINK 485 Universitas Sriwijaya Manas Tea 486 Universitas Sriwijaya Pare Keripik Anti Pahit (PARAKVIT) 487 Universitas Sriwijaya Yay Socks Universitas Sultan Ageng 488 Tirtayasa Chemistry Mask Universitas Sumatera 489 Selatan Aquachickponik, solusi ketahanan pangan rumah tangga Universitas Sumatera 490 Utara CoCandy-19 (Permen Sehat Peningkat Imun Tubuh) Universitas Sumatera 491 Utara MIE SAWO (Mie Sehat Alami dari Wortel) 492 Universitas Sunan Giri Naira Seblak Bandung Universitas Swadaya 493 Gunung Djati El-Comar Hydroponics Farm Universitas Swadaya 494 Gunung Djati Fashion Muslim Dewasa dan Anak-Anak

“Kahawafood” inovasi western food dengan cita rasa 495 Universitas Syiah Kuala indonesia

496 Universitas Syiah Kuala Sebu Varians Nanas 497 Universitas Tadulako Fishcult_plw 498 Universitas Tadulako LALOVE PALU 499 Universitas Tanjungpura Spairum Universitas Teknologi 500 Sumbawa Bokca Boba Universitas Teknologi 501 Sumbawa Ganava Universitas Teknologi 502 Sumbawa Jagonya Bakso bakar Universitas Teknologi 503 Sumbawa Nonna Joedes (usaha kuliner khas Palembang) 504 Universitas Telkom Angkringan Pandemi dan Catering

Layanan Les Privat Secara Daring, Model Bisnis 4.0 Di 505 Universitas Terbuka Era New Normal

AA Adventure : Jasa Penyewaan dan Trip Sebagai 506 Universitas Tidar Upaya Pemberdayaan Masyarakat Lereng Gunung

507 Universitas Tidar AKSESORIS KOS : Solusi Kenyamanan Belajar Anda

Cocofe : Kreasi Kopi Untuk Mengembangkan Potensi 508 Universitas Tidar Kopi Lokal Kabupaten Temanggung

MUSDAM : Muscovy Duck Farm with Three Smart 509 Universitas Tidar System Technology

510 Universitas Tidar Nateco Hijab (Natural Ecoprint Hijab) Universitas Triatma 511 Mulya APA YA BOX RICE BOX 512 Universitas Trunojoyo Berkah Farm 513 Universitas Trunojoyo HINERGI 514 Universitas Trunojoyo Kerupuk Pulor 515 Universitas Trunojoyo OINIRAJUT 516 Universitas Trunojoyo SALADPAHLAWAN.ID 517 Universitas Trunojoyo Simbok Rempah Salose 518 Universitas Trunojoyo TUKANG KAYU 519 Universitas Trunojoyo UTMCLEAN SHOES CARE AND CLEANING 520 Universitas Udayana Bersihin.Kuy 521 Universitas Udayana Business (Lip Care Series berbasis kebudayaan) 522 Universitas Udayana Kacritayang 523 Universitas Udayana Kissme.Bali 524 Universitas Udayana Kita VCO Bali

Rproduction (Jasa pembuatan musik dan video promosi 525 Universitas Udayana untuk UMKM dan event)

526 Universitas Udayana Wijaya Farm

Mahadiyasa Bird Farm (Budidaya Burung Murai Batu 527 Universitas Warmadewa Medan)

528 Universitas Widya Gama Jamu Rempah Sehat Raga 529 Universitas Widya Gama K3S (Kopi Kedelai Khas Sumbawa) Racikan Ibu 530 Universitas Widya Gama Pet Shop Mai Si Meong 531 Universitas Widya Gama Simbok Herbal Drink 532 Universitas Wijaya Putra de'BETTA_cultum

OTIK (Opak Tike) Produk Olahan Pangan Tradisional 533 Universitas Wiralodra Berbasis Umbi Singkong dan Umbi Rumput Tike

534 Universitas Yarsi Malibou Drink 535 Universitas Yarsi Treats by Ram

Universitas Yudharta 536 Pasuruan Jaya Wireless Universitas Yudharta 537 Pasuruan Snack Pisang Banatoss Chips Aneka Rasa

FORM ISIAN * Diisi oleh Pejabat Perguruan Tinggi Bidang Kemahasiswaan (setingkat Wakil Rektor) Penandatangan Kontrak Kegiatan Berwirausaha Mahasiswa Indonesia (KBMI) Tahun 2021

1. Identitas Personal (Pejabat Penandatangan)

Nama Lengkap : NIP/NIDN/NIDK : Jabatan : Alamat : Nomor HP : Email Pribadi :

2. Identitas Instansi

Kode PT : Nama Lengkap PT : Alamat Lengkap PT : No. Telp/Fax/HP : Situs Web : Email Kemahasiswaan : Alternatif Email PT : No. NPWP Institusi (Lampirkan scan/foto copy : pada form isian online)

3. Data Bank Penerima Dana (wajib rekening nama Instansi, bukan rekening nama pribadi)

Nama Bank : Alamat Lengkap Bank : Cabang Bank : No. Telp/Fax/HP : Nama Lengkap Pemilik : pada rekening koran/buku tabungan Nomor Rekening Aktif : (Lampirkan scan/foto copy rekening aktif/terbaru pada form isian online)

...... , ...... Mei 2021

(...... ) Narahubung: Arya Taruna Wiguna: 0878-7363-0275 Agnes Adventia Indriyanti: 0812-2123-033