Rede Paraná Urgência

REDE PARANÁ URGÊNCIA

Curitiba, Abril de 2013 REDE PARANÁ URGÊNCIA

CONCEITO

Conjunto de ações e Serviços destinada ao atendimento de todas as Regiões de Saúde do Paraná, visando sua integração Macrorregional, voltada às necessidades de saúde da população em situação de Urgência e Emergência. Transição Demográfica - Paraná

População urbana Taxa de Fecundidade

87,6 Nº médio anual de filhos 100 10 6,3 36,2 % 50 % 5 1,66

0 0 1970 2007 1970 2008 Brasil: 85,4 Brasil: 1,9

Esperança de Vida ao Nascer % idosos (60 anos e +)

100 74,4 15 47,9 10,4 10 6,8 % 50 % 5

H: 71,3 0 H: 9,7% 0 1950 2008 1991 2008 M: 77,6 Brasil: 73 M: 11,0% Brasil: 9,9 Paraná, em 1991 para cada 100 indivíduos jovens 20,5 eram idosos e em 2.006 35,4

Fonte: IDB 2009 – Brasil – Rede Integrada de Informações para a Saúde/RIPSA Pirâmide etária. Paraná, 2000 e 2010*

Piramide etaria - Paraná, 2000 Piramide etária - Paraná, 2010

80 anos e mais 80 anos e mais

70 a 74 anos 70 a 74 anos

60 a 64 anos 60 a 64 anos

50 a 54 anos 50 a 54 anos Feminino 40 a 44 anos 40 a 44 anos Masculino

30 a 34 anos 30 a 34 anos

20 a 24 anos 20 a 24 anos

10 a 14 anos 10 a 14 anos

0 a 4 anos 0 a 4 anos

-6 -4 -2 0 2 4 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5

Em 2000 a população de maiores de 80 anos era a metade da população de menores de um ano, em 2010, elas praticamente se igualam com 1,39% e 1,38% respectivamente.

*Fonte: Censo IBGE 2000 e 2010 Taxas de mortalidade pelos principais grupos de causas. Paraná, 1980, 1985, 1990, 2000, 2005 e 2010*

250 D. Apar. Circulatório

200 Causas externas

D. 150 Infecciosas e Parasitárias Neoplasias 100 Tx. por 100.000 por Tx. Afec. Perinatal 50

D. Apar. Respiratório

0 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 Anos

FONTE: SIM/DVDNT/DEVE/SVS/SESASIM/DVVDNT/DEVE/SVS/SESA-Pr -Pr **Dados Dados preliminarespreliminares at –émarmarço/2011 Principais grupos de causas de morte por faixa etária. Paraná, 2010* Faixa etária (anos)

<1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60+ Total

Afecções Causas Causas Causas Causas Causas Causas 1 Causas DAC DAC DAC Perinatais Externas Externas Externas Externas Externas Externas Externas

Anomalia Anomalia 2 Neoplasia Neoplasia Neoplasia Neoplasia Neoplasia DAC Neoplasia Neoplasia Neoplasia Congênita congênita

Causas Sistema Sistema Causas Causas 3 DAC DAC Neoplasia DAR Externas Nervoso Sistema Sistema Nervoso Externas Externas Nervoso Nervoso Anomalia Aparelho Aparelho 4 DAR DIP DIP DAC DIP DIP Endócrina DAR Congênita Digestivo Digestivo

Aparelho DAR Endócrina 5 DIP DAR DAR DAR DAR DAR DIP Digestivo Endócrino

Sistema Anomalia Sistema Transt Causas Aparelho 6 Neoplasia/ DIP Endócrina DAR Nervoso congênita DIP Nervoso Mental Externas Digestivo

Aparelho Endócrinas Dç do Aparelho Sistema Sistema 7 DAC Digestivo DAR DIP DIP Digestivo Sangue Digestivo Nervoso Nervoso

Dça Endócrin Endócrin Transt Transt. Sistema 8 Neoplasia Endócrina Ap.Digestivo Endócrina DIP Sangue o o Mental mental Nervoso

Aparelho Gravidez / Gravidez / Aparelho Sistema Aparelho Transt. Aparelho 9 Endócrino Ap.Digestivo Endócrina Digestivo puerpério puerpério Urinário Nervoso urinário Mental Urinário

Sistema Sistema Transt Gravidez / Sistema Afecções 10 DAC DAC Aparelho DAC Anomalia Genito Osteomus urinário Congênita Mental puerpério Nervoso Perinatais DAC - Doenças do Aparelho Circulatório DAR - Doenças do Aparelho Respiratório DIP - Doenças InfecciosasUrin e áParasitrio árias cular Fonte: SIM/DATASUS Obs: exclui-se as causas mal definidas. * Dados preliminares até 09/2011 Distribuição espacial das taxas de mortalidade (por 100.000 hab.) por ACIDENTES DE TRANSPORTE por Regional de Saúde. Paraná, 2010

36,1 PARANÁ: 31,3 / 100.000 32,6 33,9 48,4 41,4 37,3 40,4 39,9

34,6 34,8 39,8 33,8 29,1 39,3 21,2 31,5 35,5 26,6 27,6

42,0 29,3 31,9

Fonte: SIM/DVDNT/DEVE/SVS/SESA-PR Distribuição espacial das taxas de mortalidade (por 100.000 hab.) por SUICÍDIOS por Regional de Saúde. Paraná, 2010

6,9 PARANÁ: 5,3 / 100.000 5,0 6,0 6,8 5,6 3,9 6,8 5,5

4,1 8,9 7,3 3,9 6,3 5,2 5,3 8,3 6,2 3,6 3,9 9,5 11, 7,6 2

Fonte: SIM/DVDNT/DEVE/SVS/SESA-PR Distribuição espacial das taxas de mortalidade (por 100.000 hab.) por AGRESSÕES (HOMICÍDIOS) por Regional de Saúde. Paraná, 2010

23,1 PARANÁ: 32,6 / 100.000 25,4 16,3 17,1 10,0 30,9 15,4 17,0

24,5 17,8 31,1 31,0 34,3 19,5 49,2 23,1 17,9 49,3 37,0 10,7 17,9 18,2

Fonte: SIM-PR/DVDNT/DEVE/SVS/SESA-PR REDE PARANÁ URGÊNCIA PROCESSO DE CUIDADO

1. Redução da incidência de agravos urgentes 2. Identificação e manejo imediato de situações de urgência e emergência 3. Viabilização de acesso eficaz do paciente a serviços de saúde qualificados e resolutivos 4. Garantia de assistência adequada em todos os pontos de atenção 5. Adoção de critérios de tempo-resposta para toda a rede assistencial 6. Garantia da continuidade da assistência pós-evento agudo 7. Desenvolvimento da capacidade de resposta a eventos de massa e múltiplas vítimas REDE PARANÁ URGÊNCIA DIRETRIZES GERAIS

• Organização da Atenção Primária em Saúde em todos os municípios, de forma a ter equipe de Atenção Primária de referência para 100% da população; • Implantação da Classificação de Risco em todos os Níveis de Atenção, com adoção da metodologia Manchester no Estado; • Estabelecimento de parâmetros de atendimento, com definição de tempo-resposta, segundo critérios técnico-assistenciais contemporâneos; • Estabelecimento das competências de cada Ponto de Atenção, que devem ser garantidas pelos gestores; • Definição do Modelo de Atenção por Linhas de Cuidado, com prioridade para as Cardiovasculares, Cerebrovasculares e Traumatismos; • Definição dos pontos de atenção secundários e terciários, regionalizados e articulados, com implantação de transferência sob regulação; • Monitoramento e avaliação da qualidade dos serviços através de indicadores de desempenho que investiguem a efetividade e a resolutividade da atenção; • Implementação de pactuações interestaduais, quando aplicável para o sistema de emergência; • Adoção de Planos de Manejo de Desastres e Catástrofes; • Definição e implantação de Programa de Educação Permanente para as equipes de Saúde na Atenção às Urgências. QUALIFICAÇÃO DA URGÊNCIA

U = G x R T REDE PARANÁ URGÊNCIA LINHAS DE CUIDADO TEMPO-RESPOSTA

TEMPO-RESPOSTA NO ATENDIMENTO LINHA/TEMPO ATENDIMENTO INICIAL ATENDIMENTO DEFINITIVO CARDIOVASCULAR ZERO 1:30 HORAS NEUROVASCULAR 1 HORA 4:30 HORAS TRAUMA 30 MIN 1 HORA REDE DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA COMPONENTES

1. Promoção, Prevenção e Vigilância 2. Atenção Primária em Saúde 3. Serviço de Atendimento Móvel de Urgência / SAMU / SIATE 4. Atendimento Aeromédico 5. Sala de Estabilização 6. UPA / Unidades 24 horas 7. Hospitais / Portas de Urgência Hospitalares 8. Atenção Domiciliar 9. Telemedicina / Linhas de Cuidado Cardiovascular, Cerebrovascular e Trauma 10. Complexo Regulador NÍVEIS DE ATENÇÃO E ABRANGÊNCIA COMPONENTES DA REDE PARANÁ URGÊNCIA

 Domicílio  Local / município ATENÇÃO  UBS / USF  Área de abrangência da Unidade PRIMÁRIA À  Atenção domiciliar  Área de abrangência da Unidade SAÚDE  SAMU / SIATE  Regional

 SAMU / SIATE  Regional ATENÇÃO  Sala de estabilização / UPA / PA  Município / regional SECUNDÁRIA À  Hospitais tipo C, D, E  Município / microrregional / SAÚDE regional

 SAMU / SIATE  Regional ATENÇÃO  Hospitais tipo A, B  Regional / Macrorregional TERCIÁRIA À  Complexo regulador  Macrorregional SAÚDE  Telemedicina  Macrorregional REDE PARANÁ URGÊNCIA COMPONENTES

1. Promoção, Prevenção e Vigilância • Ações intersetoriais / SESP / Violência • Campanhas educativas • VIGIASUS / ações de vigilância e prevenção

2. Atenção Primária em Saúde • Matriz de Competência da APS: Classificar risco, primeiro atendimento para todos os graus de urgência, atendimento resolutivo para verdes e azuis, acionar 192 • Metodologia de Classificação de Risco: Manchester • Transporte sanitário: Ambulâncias REDE PARANÁ URGÊNCIA COMPONENTES 3. Serviço de Atendimento Móvel de Urgência / SAMU / SIATE • 07 SAMUs Regionais, 04 SAMUs Municipais em fase de ampliação para Regionais, 01 SAMU Regional novo • Repasse financeiro do incentivo de custeio de acordo com a nova pactuação : aumento do valor de custeio das Centrais de Regulação e das USAs • Ampliação e renovação da frota do SIATE: 60 novas ambulâncias

USB USA CR

CUSTO 20000 100000 VARIÁVEL MS 12500 27500 50% HABILITAÇÃO SESA 27500 50% TOTAL 12500 55000 100% MS 20875 45925 50% QUALIFICAÇÃO SESA 45925 50% TOTAL 20875 91850 100% ESTADO DO PARANÁ - CENTRAIS SAMU 192

14 17 Paranavaí 18 19 Centrais de 15 Londrina Regulação Cornélio Maringá Procópio Jacarezinho Cianorte 16 Umuarama 13 Apucarana 12 21 Campo Mourão 22 3 20 11 Telêmaco Borba Ivaiporã Ponta Grossa Toledo 22 2 5 1 Cascavel Metropolitana Paranaguá 9 10 Guarapuava Irati Foz do Iguaçu 4 8

Francisco 7 União da Vitória Beltrão 6 Pato Branco ESTADO DO PARANÁ – SAMUs REGIONAIS 2013

14 17 Paranavaí 18 19 15 Londrina AA Cornélio SIATE Maringá Procópio Jacarezinho Cianorte 16 Umuarama 13 Apucarana 12 21 Campo Mourão 22 3 20 11 Telêmaco Borba Ivaiporã Ponta Grossa Toledo 22 2 5 1 Cascavel Metropolitana Paranaguá 9 10 Guarapuava Irati Foz do Iguaçu 4 8 Francisco 7 União da Vitória Beltrão 6 Pato Branco REDE PARANÁ URGÊNCIA COMPONENTES

4. Atendimento Aeromédico • Duas bases existentes: Curitiba e Londrina • Implantação de um avião em versão aeromédica • Transportes de pacientes acima de 250 km de distância • Operação conjunta com a Central de Transplantes • Implantação de um helicóptero em versão aeromédica • Cascavel • Implantação de helipontos nos Hospitais de referência BASES OPERACIONAIS – ATENDIMENTO AEROMÉDICO

14 17 Paranavaí 18 19 15 Londrina Cornélio Maringá Procópio Jacarezinho Cianorte 16 Umuarama 13 Apucarana 12 21 Campo Mourão 22 3 BASE DE 20 11 Telêmaco Borba HELICÓPTERO Ivaiporã Ponta Grossa Toledo 22 2 5 1 Cascavel Metropolitana Paranaguá 9 10 Guarapuava Irati Foz do Iguaçu 4 8

Francisco 7 União da Vitória Beltrão 6 Pato Branco REDE PARANÁ URGÊNCIA COMPONENTES

5. Salas de Estabilização • Em rediscussão pelo Ministério da Saúde

6. UPA / Unidades 24 horas • 9 UPAs habilitadas • 47 em construção • Demais propostas em análise técnica REDE PARANÁ URGÊNCIA COMPONENTES

7. Hospitais / Portas de Urgência Hospitalares • Definição da tipologia: 5 portes / níveis de resolutividade • composição mínima de equipes assistenciais para urgência • HOSPSUS • Fase I: qualificação de 50 hospitais para as Redes Paraná Urgência e Mãe Paranaense • Fase II: Mãe Paranaense • Fase III: implantação de pronto-atendimentos hospitalares e determinação de linhas de cuidado complementares para a urgência • Região Metropolitana de Curitiba: habilitação MS / RUE • Investimentos • Ampliação de leitos de UTI e enfermarias • Equipamentos • Custeio • Proposição das linhas de cuidado do IAM e do AVE REDE PARANÁ URGÊNCIA TIPOLOGIA HOSPITALAR

EMERGÊNCIA REFERENCIADO ATENDIMENTO INICIAL SALA DE CUIDADOS PORTA ESPECIALIZADA MC AC / % UTI EMERGÊNCIA PROGRESSIVOS ABERTA PRESENCIAL ESPECIALIZADO GENERALISTA EMERGENCISTA E X X X 0 D X X DESEJÁVEL X 10 C X X X DESEJÁVEL X 10 B X X X X OBRIGATÓRIO X 10 A X X X X OBRIGATÓRIO X 15 REDE PARANÁ URGÊNCIA COMPOSIÇÃO MÍNIMA DAS EQUIPES ASSISTENCIAIS PORTE HOSPITALAR A B C D E ESPECIALIDADES MÉDICAS P AD H P AD H P AD H P AD H P AD H GENERALISTA X X EMERGENCISTA X X X CLÍNICA MÉDICA X X X X X CIRURGIA GERAL X X X X X (*) PEDIATRIA X (*) X (*) X (*) X (*) X (*) OBSTETRÍCIA X (*) X (*) X (*) X (*) X (*) ORTOPEDIA X X X X X (*) ANESTESIA X X X X X (*) NEUROCIRURGIA X X CIRURGIA VASCULAR PERIFÉRICA X X X CIRURGIA TORÁCICA X X X CIRURGIA PLÁSTICA X X CIRURGIA PEDIÁTRICA X (*) X (*) X (*) CIRURGIA BUCOMAXILOFACIAL X X CIRURGIA DE MÃO X X UROLOGIA X X X X CIRURGIA CARDIOVASCULAR X (*) X (*) CARDIOLOGIA X (*) X (*) X HEMODINAMICISTA X (*) X (*) OFTALMOLOGIA X X OTORRINOLARINGOLOGIA X X NEUROLOGIA X X X X NEUROPEDIATRIA X (*) X (*) NEONATOLOGIA X (*) X (*) INTENSIVISTA ADULTO X X X X INTENSIVISTA NEONATAL X (*) X (*) X (*) X (*) HEMATOLOGIA X X (*) Quando aplicável, serviço especializado Programa de Apoio e Qualificação dos Hospitais do Paraná - HOSPSUS Leitos Leitos RS Município Hospitais Natureza % UTI Gerais UTI 1 1 Paranaguá Hospital Regional do litoral Público Est 138 4 2,9 2 2 C. Grande do Sul Hospital Angelina Caron PSFL 311 58 18,6 3 2 Curitiba Hospital do Idoso Zilda Arns Público M 140 24 17,1 4 2 Curitiba H Uni. Cajuru P SFL 198 30 15,2 5 2 Curitiba Hospital do Trabalhador PSFL 202 40 19,8 6 2 Curitiba H Evangélico P SFL 490 50 10,2 7 2 Curitiba Santa Casa P SFL 194 28 14,4 8 2 Curitiba H Pequeno Principe P SFL 221 46 20,8 9 2 Curitiba Hospital de Clínicas publico 563 53 9,4 10 2 Curitiba Mater Dei P SFL 77 19 24,7 11 2 Campo Largo Hospital Waldermar Monastier Público Est 96 15 15,6 12 2 Rio Negro Hospital e Maternidade Bom Jesus PSFL 50 0 13 3 Castro H Anna Fiorillo Menarim P SFL 92 9 9,8 14 3 Ponta Grossa Hospital Reg de Ponta Grossa Público Est 28 15 3 Ponta Grossa H Bom Jesus P SFL 88 12 13,6 16 3 Ponta Grossa H Vicentino PSFL 43 6 24,5 17 3 Ponta Grossa Santa Casa P SFL 110 18 16,4 18 4 Irati Sta Casa de Irati P SFL 120 20 16,7 19 5 Guarapuava H São Vicente de Paulo P SFL 100 10 10 20 5 Pitanga Santa Casa de Pitanga P SFL 79 0 0 21 5 Laranjeiras do Sul Hospital São José P SFL 56 4 7,1 22 6 União da Vitória H Reg N S Aparecida P SFL 33 4 12,1 23 8 Francisco Beltrão Hospital Regional do Sudoeste Público Est 126 7 5,6 24 9 Foz do Iguaçu H Mun de Foz do Iguaçu público M 110 11 10 25 9 Foz do Iguaçu H Ministro Costa Cavalcanti P SFL 111 20 18 26 9 Medianeira Hospital N Senhora da Luz P SFL 52 4 7,7 27 10 Cascavel H U do Oste do PR público 167 31 18,6 28 11 Campo Mourão Santa Casa P SFL 95 18 18,9 29 11 Goioere Santa Casa de Goioere P SFL 55 5 10 30 13 Cianorte Santa Casa de Cianorte P SFL 49 7 14,3 31 14 Paranavaí Santa Casa de Paranavaí P SFL 142 16 11,3 32 15 Maringa H Santa Casa (Maria Aux.) P SFL 136 20 14,7 33 15 Maringa H. Uni. De Maringá público 117 20 17,1 34 15 Sarandi Hospital Metropolitano P SFL 114 15 13,2 35 16 Apucarana Hosp. Da Providência P SFL 110 14 12,7 36 16 Arapongas Hospital João de Freitas PSFL 262 43 16,4 37 16 Arapongas Santa Casa de Arapongas P SFL 60 5 8,3 38 17 Londrina H U do Norte do Paraná público 286 29 10,1 39 17 Londrina Santa Casa P SFL 158 43 27,2 40 17 Londrina H Evangélico P SFL 123 19 15,4 41 17 Rolândia H São Rafael de Rolândia P SFL 38 10 26,3 42 17 Cambé Santa Casa de Cambé P SFL 61 10 16,4 43 17 Ibiporã Santa Casa de Ibiporã P SFL 49 10 20,4 44 18 Cornélio Procópio Sta Casa de Cornélio Procópio P SFL 86 14 16,3 45 19 Sto Antonio da Platina Hospital Reg Norte Pioneiro Consórcio 74 2 2,7 46 19 Jacarezinho Santa Casa de Jacarezinho P SFL 76 9 11,8 47 20 Toledo Hospital Bom Jesus (HOESP) P SFL 131 18 13,7 48 22 Ivaiporã Hospital Bom Jesus P SFL 69 21 30,4 TOTAL 6269 871 14 COMPONENTE HOSPITALAR

RS Redes de Alta Municipio Hospital Tipo custeio/mensal Complexidade SUS 1 Paranaguá Hospital Regional do Litoral Hospital Geral R$ 100.000,00 Média complexidade 134 Araucária Hospital Municipal de Araucária Hospital Geral R$ 100.000,00 Média complexidade 83 Campo Largo Hospital Infantil Valdemar MonastierHospital Geral R$ 100.000,00 Média Complexidade 100 Curitiba Hospital Infantil Peq Principe Tipo II R$ 300.000,00 Ped -Cardio, neuro, orto 175 Curitiba Hospital do Trabalhador Tipo II R$ 300.000,00 Orto-trauma e neuro 162 Curitiba Hospital Universitário Cajuru Tipo II R$ 300.000,00 Orto-trauma e neuro 168 Curitiba Hospital Universitário Evangélico Tipo II R$ 300.000,00 Cardio, orto, neuro 440 2 Curitiba Hospital Santa Casa Tipo I R$ 200.000,00 Cardio, vascular 166 Curitiba Hospital Cruz Vermelha Tipo I R$ 200.000,00 Cardio 76 Curitiba Hospital São Vicente Tipo I R$ 200.000,00 Cardio, vascular, neuro 50 Curitiba Hospital do Idoso Zilda Arns Hospital Geral R$ 100.000,00 Média complexidade 103 Curitiba Hospital de Clínicas da UFPR Tipo II R$ 300.000,00 Cardio, orto, neuro, ( inclusive ped) 563 Camp Gde do Sul Hospital Angelina Caron Tipo II R$ 300.000,00 Cardio, orto, neuro, vascular 253 S José dos Pinhais Hospital São José de S José dos PinhaisHospital Geral R$ 100.000,00 Média complexidade 118 Ponta Grossa Hospital Regional de Ponta Grossa Hospital Geral R$ 100.000,00 Média complexidade 28 Ponta Grossa Hospital Bom Jesus Tipo II R$ 300.000,00 Neuro, cardio, vascular 76 3 Ponta Grossa Santa Casa de Ponta Grossa Tipo I R$ 200.000,00 Cardio, vascular 95 Ponta Grossa Hospital Municipal Amadeu Puppi Hospital Geral R$ 100.000,00 Média complexidade 85 Jaguariaíva Hospital Carolina Lupion Hospital Geral R$ 100.000,00 Média complexidade 85 4 Irati Santa Casa de Irati Hospital Geral R$ 100.000,00 Média complexidade 100 5 Guarapuava Hospital SãoVicente de Paulo Tipo II R$ 300.000,00 Cardio, neuro, vascular 100 6 União da Vitória Hospital N Sra Aparecida Hospital Geral R$ 100.000,00 Média complexidade 29 8 Fco Beltrão Hospital Regional de Francisco BeltrãoHospital Geral R$ 100.000,00 Média complexidade 102 9 Foz do Iguaçu Hospital Municipal de Foz do IguaçuTipo I R$ 200.000,00 Neuro 127 10 Cascavel Hosp Universitário do Oeste do PR Tipo II R$ 300.000,00 Orto, neuro, vascular 143 11 Campo Mourão Santa Casa de Campo Mourão Hospital Geral R$ 100.000,00 Média complexidade 77 13 Cianorte Santa Casa de Cianorte Hospital Geral R$ 100.000,00 Média complexidade 42 14 Paranavaí Santa Casa de Paranavaí Hospital Geral R$ 100.000,00 Média complexidade 118 Maringá Hosp Universitário de Maringá Hospital Geral R$ 100.000,00 Média complexidade 97 15 Maringá Santa Casa de Maringá Tipo II R$ 300.000,00 Neuro, Orto 75 Sarandi Hosp Metropolitano Tipo II R$ 300.000,00 Cardio, neuro, vascular 98 Apucarana Hospital da Providência Tipo II R$ 300.000,00 Neuro, Orto 96 16 Arapongas Hospital João de Freitas Tipo II R$ 300.000,00 Cardio, orto, neuro, vascular 216 Londrina Hospital Evangélico de Londrina Tipo II R$ 300.000,00 Neuro, vascular 104 Londrina Santa Casa de Londrina Tipo II R$ 300.000,00 Cardio, orto, neuro 119 Londrina Hospital Universitário de Londrina Tipo II R$ 300.000,00 Cardio, orto, neuro, vascular 257 Londrina HZN - Hospital Dr. Anísio Figueiredo Hospital Geral R$ 100.000,00 Média complexidade 120 17 Londrina HZS - Hospital Dr. Eulalino Ignácio deHospital Andrade Geral R$ 100.000,00 Média complexidade 114 Rolândia Hospital São Rafael Hospital Geral R$ 100.000,00 Média complexidade 38 Ibiporã Hospital Cristo Rei Hospital Geral R$ 100.000,00 Média complexidade 66 Cambé Santa Casa de Cambé Hospital Geral R$ 100.000,00 Média complexidade 51 18 Cornélio Procópio Santa Casa de Cornélio Procópio Hospital Geral R$ 100.000,00 Média complexidade 77 Jacarezinho Santa Casa de Jacarezinho Hospital Geral R$ 100.000,00 Média complexidade 74 19 St° Ant° da Platina Hospital Regional do Norte PioneiroHospital Geral R$ 100.000,00 Média complexidade 72

CUSTEIO MENSAL TOTAL R$ 8.100.000,00 44 Unidades Hospitalares 5472 REDE PARANÁ URGÊNCIA COMPONENTE HOSPITALAR RMC - 2012

Araucária Hospital Municipal de Araucaria 100.000,00 1.500.000,00

Curitiba Hospital Infantil Pequeno Príncipe 300.000,00 2.000.000,00

Curitiba Hospital do Trabalhador 300.000,00 3.000.000,00

Curitiba Hospital Universitário Cajuru 300.000,00 3.000.000,00

Curitiba Hospital Universitário Evangélico 300.000,00 3.000.000,00

Curitiba Hospital Santa Casa 200.000,00 1.500.000,00

Curitiba Hospital do Idoso Zilda Arns 100.000,00 1.500.000,00

Campina Grande do Sul Hospital Angelina Caron 300.000,00 1.000.000,00

São José dos Pinhais Hospital São José 100.000,00 1.500.000,00 2.000.000,00 18.000.000,00 LINHA DE CUIDADO DO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO

14 14 IAM III Paranavaí 1717 1818 1919 1515 Cornélio Londrina Jacarezinho IAM II Maringá Procópio Cianorte 16 3 16 IAM I Umuarama 1313 Apucarana 1212 Campo Mourão 2121 1111 2222 33 Telêmaco 2020 Ivaiporã Telêmaco Borba Toledo

2222 Ponta Grossa 22 Cascavel 5 5 11 1010 Guarapuava 99 Curitiba Paranaguá Irati 5 8 Foz do Iguaçu 44 88 Francisco 77 União da Vitória Beltrão 6 Pato Branco 66

Elaboração: DPUE/SAS e DECH/SGS. LINHA DE CUIDADO DO ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL

Centro Atend. Urgência Tipo III

Centro Atend. Urgência Tipo II

Centro Atend. Urgência Tipo I

Elaboração: DPUE/SAS e SGS. Elaboração: DPUE/SAS e DECH/SGS. REDE PARANÁ URGÊNCIA COMPONENTES 8. Atenção Domiciliar • Plano de Ação Regional – 03 municípios (Curitiba, Londrina, Cascavel) 9. Telemedicina / Linhas de Cuidado Cardiovascular, Cerebrovascular e Trauma • Telessaúde: especialidades médicas / teleconsulta assíncrona • Urgência: teleconsulta síncrona • Primeira implantação: cardiovascular • ECG de emergência • Orientação terapêutica • Suporte assistencial de emergência: angioplastia primária / trombólise REDE PARANÁ URGÊNCIA COMPONENTES

10. Complexo Regulador • Implantação do Sistema de Regulação do Estado do Paraná • Integração da Regulação de Urgência / SAMU, Regulação de Leitos e Regulação de Consultas e Exames / atendimento eletivo • Ampliação de pessoal para composição das equipes de regulação nas Centrais Macrorregionais • Construção da sede definitiva do Complexo Regulador • Macrorregião Leste / Curitiba • Central Macrorregional de Regulação integrada à Base Operacional do SAMU Metropolitano • Implantação de Radiocomunicação Digital • Comunicação de voz e dados • Localização em tempo real da frota assistencial SAMU / SIATE Complexo regulador macroregional

14 17 Centrais de Paranavaí 18 19 regulação de 15 Londrina leitos Cornélio macroregionais Maringá Procópio Jacarezinho Cianorte 16 Umuarama 13 Apucarana 12 21 Campo Mourão 22 3 20 11 Telêmaco Borba Ivaiporã Ponta Grossa Toledo 22 2 5 1 Cascavel Metropolitana Paranaguá 9 10 Guarapuava Irati Foz do Iguaçu 4 8 Francisco 7 União da Vitória Beltrão 6 Pato Branco REDE PARANÁ URGÊNCIA AÇÕES PARA IMPLEMENTAÇÃO - 2013

1. Implantação de protocolos assistenciais • IAM / AVE / Trauma • Validação pelas Sociedades Científicas 2. Capacitação profissional • Classificação de Risco / Manchester • Qualificação de equipes assistenciais / treinamentos técnicos • Protocolos assistenciais • Protocolos de regulação 3. Implantação dos Comitês Executivos Macrorregionais REDE PARANÁ URGÊNCIA ORÇAMENTO 2013 – SESA RECURSOS PRÓPRIOS

HOSPITAIS 37.893.370 INVESTIMENTO 67.861.370 EQUIPAMENTOS / VEÍCULOS 29.968.000

HOSPITAIS 67.000.000 SAMU 32.000.000 CUSTEIO OPERAÇÃO VERÃO 2.000.000 142.595.320 CAPACITAÇÃO 1.833.300 SIATE 40.762.020 TOTAL 211.456.690 REDE PARANÁ URGÊNCIA

OBRIGADO!

VINÍCIUS AUGUSTO FILIPAK DIRETORIA DE POLÍTICAS DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA [email protected] [email protected] (41)3330-4378 / (41)9155-9790