Mesa Técnica para el Análisis de la Mortalidad por Desnutrición Aguda

Semana 20 - que finaliza el 21 de mayo de 2,016 MSPAS/SESAN RESUMEN DEL ANALISIS DE LA MORTALIDAD POR DESNUTRICIÓN AGUDA EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS

SEMANA SEMANA RESUMEN ANTERIOR 20/2016

a) TOTAL CONFIRMADOS 22 31

b) INVESTIGACIÓN 47 37

TOTAL (a+b) 69 68

c) DESCARTADOS 29 36

TOTAL INVESTIGADOS(a+c) 51 67

Total de niños menores de 5 años fallecidos por todas las causas de mortalidad: 1,451 Mortalidad por Desnutrición Aguda Casos Confirmados por Área de Salud, hasta la SE- 20, 2016

SAN MARCOS 7 HUEHUETENANGO 5 SUCHITEPÉQUEZ 3 JUTIAPA 3 IZABAL 2 ESCUINTLA 2 N = 31 ZACAPA 1 QUETZALTENANGO 1 PETÉN SUR OCCIDENTAL 1 JALAPA 1 IXCÁN 1 NOR-ORIENTE 1 GUATEMALA NOR-OCCIDENTE 1 CHIQUIMULA 1 ALTA VERAPAZ 1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización. Mortalidad por Desnutrición Aguda Casos Confirmados por departamento, hasta la SE- 20, 2016

SAN MARCOS 7 HUEHUETENANGO 5 SUCHITEPÉQUEZ 3 JUTIAPA 3 IZABAL 2 N = 31 ESCUINTLA 2 GUATEMALA 2 ZACAPA 1 QUETZALTENANGO 1 PETÉN 1 JALAPA 1 QUICHE 1 CHIQUIMULA 1 ALTA VERAPAZ 1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización. Casos confirmados de muertes por Desnutrición Aguda por Municipio, Municipio casos 2 NENTON 2 BARILLAS 1 CHIQUIMULA 1 CONGUACO 1 EL ESTOR 1 EL TUMBADOR 1 FLORES COSTA CUCA 1 IXCAN 1 JALAPA 1 LA LIBERTAD 1 LIVINGSTON 1 MALACATAN 1 MASAGUA 1 MOYUTA 1 1 PALENCIA 1 PATULUL 1 SAN ANTONIO HUISTA 1 SAN ANTONIO SACATEPEQUEZ 1 SAN ANTONIO SUCHITEPEQUEZ 1 SAN CRISTOBAL VERAPAZ 1 SAN JOSE EL IDOLO 1 SAN JUAN SACATEPEQUEZ 1 SANTA CATARINA MITA 1 SANTA LUCIA COTZUMALGUAPA 1 1 TECTITAN 1 ZACAPA 1

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización. Mortalidad por Desnutrición Aguda Casos Confirmados, por edad y sexo hasta la SE- 20 - 2016 12 11 10 N= 31 10 9 9 F: 13 = 42 % 8 M: 18 = 58 % 7 6 6 5 5 No. de casos de No. 4 3 77% 2 1 1 0 0 29d a < 6m 6m a < 12m 12m a < 24m 24m a < 36m 36m a < 48m 48m a < 60m Grupo etario Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización. Desnutrición Aguda CONFIRMADA: Casos de Mortalidad por Tipo de Desnutrición, hasta la Semana 20, Guatemala 2016

Severa Kwashiorkor DA MODERADA 4 Kwashiorkor/Marasmatico Marasmo

DA SEVERA 14 6 3 4

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización. Mortalidad por desnutrición aguda casos CONFIRMADOS 2015-2016 y en INVESTIGACIÓN 2016 por mes, hasta la semana 20, República de Guatemala. 30 27 2016 2015 Invest 24 22 21 18 18 17

15 13 13 12 9 10 8 8 9 6 7 7 6 4 3 Número Número de fallecimientos 3 1 0 Enero Febrero Marzo Abril Mayo Mes de ocurrencia

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización. Mortalidad por desnutrición aguda CONFIRMADA: CAUSA DIRECTA de la defunción, hasta la semana 20, Guatemala 2016

SHOCK SEPTICO 12 NEUMONIA 6 SHOCK 3 SEPSIS 3 DHE 2 FALLO MULTIORGANICO 2 BRONCOASPIRACION 2 0 2 4 6 8 10 12 14

Número de fallecimientos

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización. Mortalidad por desnutrición aguda CONFIRMADOS POR LUGAR DE DEFUNCIÓN hasta la semana 20, Guatemala 2016 63%

Hospital Público 25

Domicilio 6

0 5 10 15 20 25 30 Número de fallecimientos

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización. Mortalidad por Desnutrición Aguda: DESCARTADOS, por tipo de causa hasta la semana 20, Guatemala 2016

ANOMALIA CONGENITA 12

DA SECUNDARIA 11 de Descarte de CUADRO NO ES DA 10

Causas Causas BPN 3

NO HAY FUNDAMENTOS 1

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Número de Fallecimientos

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización. Mortalidad por Desnutrición Aguda DESCARTADOS hasta la Semana 20, Guatemala 2016

SUCHITEPÉQUEZ 8 CHIQUIMULA 5 SAN MARCOS 4 HUEHUETENANGO 3 PETÉN SUR ORIENTAL 2 ESCUINTLA 2 CHIMALTENANGO 2 ALTA VERAPAZ 2 ZACAPA 1 SOLOLÁ 1 PETÉN NORTE 1 JUTIAPA 1 IZABAL 1 IXIL 1 GUATEMALA SUR 1 GUATEMALA CENTRAL 1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Número de Fallecimientos

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización. Detalle Casos de Mortalidad por Desnutrición Aguda Guatemala, SE-20-2016 CONFIRMADOS TOTAL AREA DE SALUD INVESTIGACIÓN DESCARTADO SIGSA 2 PENDIENTES CONFIRMADOS ALTA VERAPAZ 1 0 1 4 2 BAJA VERAPAZ 0 0 0 0 0 CHIMALTENANGO 0 0 0 0 2 CHIQUIMULA 1 0 1 1 5 EL PROGRESO 0 0 0 1 0 ESCUINTLA 0 2 2 0 2 GUATEMALA CENTRAL 0 0 0 3 1 GUATEMALA NOR-OCCIDENTE 0 1 1 2 0 GUATEMALA NOR-ORIENTE 1 0 1 2 0 GUATEMALA SUR 0 0 0 0 1 HUEHUETENANGO 4 1 5 3 3 IXCÁN 0 1 1 0 0 IXIL 0 0 0 0 1 IZABAL 1 1 2 0 1 JALAPA 1 0 1 0 0 JUTIAPA 2 1 3 0 1 PETÉN NORTE 0 0 0 0 1 PETÉN SUR OCCIDENTAL 1 0 1 0 0 PETÉN SUR ORIENTAL 0 0 0 0 2 QUETZALTENANGO 1 0 1 4 0 QUICHÉ 0 0 0 2 0 RETALHULEU 0 0 0 1 0 SACATEPÉQUEZ 0 0 0 1 0 SAN MARCOS 2 5 7 3 4 SANTA ROSA 0 0 0 2 0 SOLOLÁ 0 0 0 1 1 SUCHITEPÉQUEZ 1 2 3 3 8 TOTONICAPÁN 0 0 0 2 0 ZACAPA 0 1 1 2 1 IGNORADA 0 0 0 0 0 TOTAL 16 15 31 37 36

Fuente: Comisión Técnica Interinstitucional de Análisis de la Morbilidad y Mortalidad por Desnutrición Aguda en menores de 5 años – MSPAS. Datos preliminares Resultados

• Hasta la semana epidemiológica No. 20 se han reportado:  31 casos de fallecimientos confirmados  37 casos en investigación  36 casos descartados

• Los casos confirmados son procedentes de San Marcos, Huehuetenango, Suchitepéquez, Chiquimula, Quetzalltenango, Jalapa, Guatemala Nor Oriente, Escuintla, Guatemala Nor Occidente, Izabal, Ixcán, Jutiapa, Alta Verapaz, Petén Sur Occidente y Zacapa

• El 77% (24) de los casos de defunción confirmados son menores de 24 meses.

• El 58% (18) de los casos de fallecimiento corresponde al sexo masculino y 42% (13) femenino.

• El 81% (25) de los casos confirmados, fallecieron en hospital público.

• El 39% (12) de los decesos presentaron shock séptico como causa directa de fallecimiento.

• Estos resultados son preliminares, debido a que los servicios de salud actualizan constantemente los datos. Recomendaciones

1. Que la Dirección General del SIAS, por medio de la Unidad de Supervisión y monitoreo en Nutrición/USME verifiquen la aplicación del protocolo de Vigilancia de la Morbilidad y Mortalidad por Desnutrición Aguda en menores de cinco años.

2. Que la Dirección General del SIAS, por medio de la Unidad de Supervisión y monitoreo en Nutrición/USME, solicite el envío oportuno de las caracterizaciones de los casos sospechosos de mortalidad por desnutrición aguda.

3. Que la Dirección General del SIAS, por medio de la Unidad de Supervisión y monitoreo en Nutrición/USME de seguimiento al efectivo ingreso en SIGSA-2 de todos los casos confirmados por medio de las mesas de análisis de mortalidad.

4. Fortalecer los procesos que mejoren la Respuesta Social Organizada con énfasis en la identificación de los casos con Desnutrición Aguda en familias que dan muestras de falta de consentimiento hacia el tratamiento y seguimiento por parte de los servicios de salud.

5. Fortalecer la vigilancia de la mortalidad por Desnutrición Aguda mediante la revisión del Protocolo respectivo con la participación de los integrantes de la mesa central y de área.