Le Journal Médical De La Fédération Francaise De Football Décembre 2007
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medifoot N°11:medifoot N°10 4/12/07 10:22 Page 1 11 MédiFOOT LE JOURNAL MÉDICAL DE LA FÉDÉRATION FRANCAISE DE FOOTBALL DÉCEMBRE 2007 g g Le double surclassement des PAGE Manipulations 8 jeunes joueurs en équipes seniors vertébrales PAGE 4 g PAGE g La cheville du 10 Histoire de la SMATSH sportif en croissance PAGE 6 g Fluor ingéré, fluorose g Les lésions et sport ostéochondrales du talus PAGE PAGE 9 12 g Fractures de fatigue g du pied du footballeur Infos PAGE PAGE 13 14 medifoot N°11:medifoot N°10 4/12/07 10:22 Page 2 PAGE Editorial 2 DOCTEUR JACQUES LIENARD a création d'un Minis- le président (ou son représentant), cenciés et prennent à cet effet les ou catégories de licenciés, la fédé- Un projet de règlement médical tère de la santé, de la le directeur technique national (ou dispositions nécessaires. ration a la possibilité d'habiliter cer- fédéral reprend un certain nom- jeunesse et des son représentant) et le médecin tains médecins aux compétences et bre d'orientations concernant la sports a conduit Ma- fédéral national. PLUSIEURS THÈMES ONT ÉTÉ ABORDÉS : qualifications particulières. médecine fédérale, la commis- L dame LAURENT, Di- La réunion à laquelle le football sion médicale nationale, le rôle et rectrice des Sports à organiser était invité regroupait une ving- Le certificat médical de non- Le suivi médical règlementaire les missions des différents interve- des réunions de regroupement sur taine de fédérations dont notam- contre-indication à une pratique des sportifs de haut niveau et nants médicaux. Le rôle du (des) le thème "Santé et Fédérations ment celles du rugby, du basket- sportive est indispensable pour la des sportifs en filière d'accès au médecin(s) élu(s) dans les diffé- Sportives" dans le cadre de la dé- ball, du hand-ball, du volley-ball, compétition. Il doit dater de moins sport de haut niveau a pour but rents instances, la fonction et les clinaison des dispositions sani- de l'athlétisme entre autres. d'un an. Son obtention est la conclu- de prévenir les risques sanitaires attributions du médecin fédéral na- taires de la loi du 5 avril 2006. L'objectif était de faire le point et sion d'un examen médical qui peut inhérents à la pratique sportive in- tional et du médecin des équipes L'ensemble des fédérations spor- un état des lieux de la médecine être réalisé par tout médecin. Le mé- tensive. Les examens à réaliser, qui peut être ou non en même tives, au nombre de 84, a été ré- fédérale en rappelant que l'en- decin signataire de ce certificat est leur nature et leur périodicité figu- temps coordinateur du suivi médi- parti en groupes sur 5 journées dif- semble des textes figure désor- seul juge de la nécessité d'éventuels rent dans l'arrêté du 11 février cal, les moyens et les obligations férentes, chaque groupe étant mais dans le code du sport au lieu examens complémentaires et seul 2004, modifié par l'arrêté du 16 des médecins et kinésithéra- composé de fédérations olym- d'être référencé dans le code de la responsable de l'obligation de juin 2006. Les résultats de cette peutes des équipe de France, les piques, de fédérations unisport santé publique. moyens. Le contenu et la rigueur de surveillance sanitaire sont trans- attributions et missions du méde- non olympiques et de fédérations L'article L 231.5 du code du sport l'examen doivent tenir compte de mis au médecin coordonnateur du cin fédéral régional, sont des pro- multisports. Trois membres de prévoit que les fédérations spor- l'âge et du niveau du compétiteur. suivi médical, dans le respect du blématiques qui figurent déjà dans chaque fédération étaient invités : tives veillent à la santé de leurs li- Néanmoins, pour certains examens secret professionnel. les règlements généraux mais qui mériteront une nouvelle actualisa- tion. La place du kinésithérapeute Oncologie Cardiologie Diabétologie Neurologie fédéral national traduit la recon- naissance de son activité dans le monde du sport. Par ailleurs, pour répondre aux attentes des sportifs et du public, la réflexion doit être menée à partir des textes sécuri- taires parus en novembre 2006. Urologie Gynécologie Hématologie Le volet médical de la convention d'objectifs a été présenté permet- tant de mieux connaître la manière dont doivent être recensés les bi- lans médicaux du haut niveau et leur financement, la gestion des vacations des médecins et kinési- Radiologie Infectiologie thérapeutes, la structuration de l'activité médicale dans ses com- posantes : fonctionnement, re- cherche et prévention. Le développement des actions sport santé fédérales vise à inci- ter de privilégier l'activité physique et l'alimentation comme facteur de prévention de sédentarité et d'opti- Bayer Pharma & Schering unissent leurs talents pour devenir misation du vieillissement. Si 32% des français de plus de 15 ans ont une activité physique, 52% ne font jamais de sport. On ne peut pas se contenter de dire que 17% sont Bayer Schering Pharma inscrits dans un club. Le développement des actions de prévention dopage fédérales leader des médicaments de spécialités doit faire partie d'un projet auquel doivent souscrire les instances di- rigeantes pour un sport propre et non pas se limiter à une informa- tion en circuit fermé entre profes- sionnels de santé. Certes, on ne peut que se montrer inquiet de voir la diffusion et la consommation de cannabis dans certaines tranches d'âge, mais il faut aussi prendre conscience que le risque de do- page est réel dans tous les sports et ne se limite pas à quelques dis- ciplines souvent montrées du doigt. Enfin, la réunion s'est achevée en abordant un des thèmes mobilisa- teurs des services de Madame BACHELOT-NAQUIN, qui est dé- cidée à mener un combat contre le harcèlement et les violences sexuelles à la suite de témoi- gnage de sportifs qui ont rompu le mur du silence. Une étude publiée en décembre 2006 montre que presque 8% des pratiquants spor- tifs disent avoir subi une agression d'ordre sexuel en milieu sportif même s'il faut nuancer ce constat alarmant en fonction de facteurs multiples. Une charte de bonne conduite dans le milieu sportif de- vrait voir prochainement le jour pour créer un environnement sécurisant, de respect mutuel et de confiance dans tout le milieu sportif. MÉDIFOOT - LE JOURNAL MÉDICAL DE LA FÉDÉRATION FRANCAISE DE FOOTBALL medifoot N°11:medifoot N°10 4/12/07 10:23 Page 3 La référence des professionnels quel que soit son nom Elastoplaste® devient dès janvier 2008 Tensoplast® Et pour vous accompagner au quotidien, notre gamme complète de soins destinée aux sportifs… devient dès 2008 25, bd Marie et Alexandre-Oyon • 72058 LE MANS Cedex 2 Tél. 02 43 83 40 40 • Fax. 02 43 83 40 41 medifoot N°11:medifoot N°10 4/12/07 10:23 Page 4 Le double surclassement des jeunes joueurs PAGE en équipes séniors 4 DOCTEUR FRANÇOIS MARINI MÉDECIN FÉDÉRAL RÉGIONAL LIGUE DE FRANCHE-COMTE DE FOOTBALL Question 8 : 3 cartons jaunes ont été dis- - Des joueurs ont pu rencontrer des difficul- Le terme “double surclassement” est celui qui était utilisé il y a quelques saisons tribués pour 140 joueurs incorporés, soit à tés d’horaires auxquelles nous n’avons pour permettre aux cadets deuxième année de pratiquer en équipe senior. L’ob- peine plus de 2 %. pas pensé. jectif était double : permettre aux jeunes ayant des qualités physiques et physio- Questions 9 et 10 : Il y a eu 6 blessures si- - Tous ces jeunes joueurs se sont bien logiques de pratiquer avec des adultes mais également favoriser la pratique pour gnalées, soit 6/140 = 4,28 % dont 3 arrêts adaptés, soit par leurs qualités techniques permettre à certains clubs de compléter leur effectif. Les médecins des commis- de match sans suite et 3 ont entraîné une et physiques naturelles, soit parce qu’ils sions médicales régionales et départementales devaient se montrer vigilants pour interruption de compétition : ont joué par intermittence. éviter d’exposer à un risque immérité des jeunes au bénéfice d’intérêts multiples. - une rupture de ligament croisé antérieur, - Il n’y a eu que 3 cartons jaunes et 3 bles- Désormais, le terme de surclassement a été remplacé par celui de surclassement - une fracture des os propres du nez, sés. des jeunes de 17 ans - 1ère année, avec mise en place d’un imprimé national. La - une dorsalgie chronique. Commission Régionale Médicale étudie les demandes reçues, mais ne fait que vé- Cette étude suscitera un intérêt régional et rifier que l’imprimé a été rempli selon la procédure retenue. CONCLUSION national et incitera peut-être des confrères En fait, c’est le médecin qui effectue l’examen qui prend la décision d’aptitude ou d’autres ligues à programmer des enquêtes d’inaptitude : la commission émet un avis à caractère administratif laissant au mé- - Il y a donc plus qu’on ne le pense, une po- du même type. decin examinateur la responsabilité de sa décision. litique de formation et de développement Notre contribution permet de connaître un L’étude du docteur MARINI, président de la Commission Régionale Médicale de la et un souci d’éviter le vieillissement des aspect méconnu de l’application des règle- Ligue de Franche-Comté rapporte le résultat d’une enquête qui n’avait pas été réa- clubs. ments et de faire faire valoir la médecine du lisée antérieurement. - Les demandes sont faites pour garder les sport dans notre discipline. Docteur Jacques LIENARD jeunes dans le club qui les a formés. Mais il y a certaines situations critiques de clubs dont la survie est en cause.