Etude Epidemiologique De La Rage Dans La Wilaya De Constantine
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اﻟﺟﻣﮭورﯾﺔ اﻟﺟزاﺋرﯾﺔ اﻟدﯾﻣﻘراطﯾﺔ اﻟﺷﻌﺑﯾﺔ République Algérienne Démocratique et Populaire وزارة اﻟﺗﻌﻠﯾم اﻟﻌﺎﻟﻲ واﻟﺑﺣث اﻟﻌﻠﻣﻲ Ministère de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche Scientifique ﺟﺎﻣﻌﺔ ﻗﺴﻨﻄﻴﻨﺔ Université Constantine 1 1 Institut des Sciences Vétérinaires ﻣﻌﻬﺪ اﻟﻌﻠﻮم اﻟﺒﻴﻄﺮﻳﺔ DEPARTEMENT : médecine, chirurgie et reproduction animale N° d'ordre : / 155/Mag/2014 Série : / 11/Svc /2014 Mémoire Présenté pour l'obtention du diplôme de Magister en médecine vétérinaire Option: URGENCES MEDICO-CHIRURGICALES THEME ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE DE LA RAGE DANS LA WILAYA DE CONSTANTINE Par : Mme : BENMAIZA LOUBNA EP BOUSSOUF Jury de soutenance Président : Mr.BERERHI .EH Pr Université Constantine 1 Rapporteur : Mr.KABOUIA .R M C A Université Constantine 1 Examinateur : Mr.BENSEGNI.A M C A Université Constantine 1 Examinateur : Mr.ELGROUD. R M C A Université Constantine 1 ANNEE UNIVERSITAIRE : 2013 / 2014 Remerciements Un grand merci, -A Mon promoteur Mr KABOUYA, R. qui a dirigé ce travail, pour son appui précieux, qu’il trouve ici l’expression de ma reconnaissance et de ma gratitude. -A Mr BERERHI, H. : président de thèse et directeur de l''institut des sciences vétérinaires EL- Khroub. Constantine. -Aux membres du jury Mr BENESEGNI, A. et Mr ELGROUD, R. qui ont accepté de juger mon travail. -A Mme DJENNA, D. docteur vétérinaire au niveau de l’inspection vétérinaire de la wilaya de Constantine qui m’a beaucoup aidé dans ma partie pratique. -Au Mme AMAYOUR médecin à la direction de la santé et de population pour toutes les informations fournis. -A Mr ZEGHILET, N. pour son aide sincère. -A Mr ABDELDJALLIL, M.C. pour m’avoir permis de participer dans ce Magistère. DEDICACE Je dédis ce travail A ma mère A mon père A mes enfants et mon mari A mes frères et à ma sœur A toute la famille BENMAIZA et BOUSSOUF A tous mes collègues de Magistère et de travail dans la police scientifique A tous ceux qui m’aiment ….. Sommaire Listes des figures Liste des tableaux Liste des photos Listes des annexes Listes des abréviations Introduction……………………………………………………………………..……….…. 01 Partie bibliographique Chapitre I : Généralités sur la rage animale I. Généralités sur la rage animale……………………………………………………………... 03 I.1- Historique ……………………………………………………………………………. 03 I.2-Définition …………………………………………………………………………….. 04 I.3 .Répartition géographique et importance de la rage………………………………….. 05 I.3.1 Répartition géographique dans le monde………………………………………… 05 I.3.2 Importance de la rage…………………………………………………………….. 06 I.3.2.1 Importance dans le monde………………………………………………… 06 I.3.3.1.1. En Europe……………………………………………………….…… 09 I.3.3.2.2. En France……………………………………………………………. 09 I.3.2.2.Importance de la rage dans le Maghreb et dans l’Afrique………………... 10 I.4.Etiologie………………………………………………………………………………. 10 I.4.1.Classification de la famille Rhabdoviridae………………………………………. 10 I.4.2.Morphologie et structure…………………………………………………………. 12 I.4.3.Caractères physico-chimiques…………………………………………………… 13 I.4.4.Pouvoir pathogène ………………………………………………………………. 13 I.4.5.Pouvoir antigénique et immunogène……………………………………………. 14 I.4.6.Pouvoir biologique………………………………………………………………. 14 I.4.6.1. Multiplication virale………………………………………………………. 14 I.4.6.2. Propriétés culturales du virus de la rage …………………………………. 15 I.4.7.Réponse immunitaire ……………………………………………………………. 16 I.4.7.1.Réponse immunitaire contre les « Lyssavirus »…………………………... 16 I.4.7.2.Réponse immunitaire vis-à-vis des vaccins………………………………. 16 I.5.Pathogénie ……………………………………………………………………………. 16 I.6.Etude clinique…………………………………………………………………………. 18 I.6.1.Signes cliniques ………………………………………………………………..... 18 I.6.1.1.Particularités des animaux domestiques………………………………….. 18 I.6.1.1.1.Le chien ……………………………………………………………… 18 I.6.1.1.2. Le chat ………………………………………………………………. 19 I.6.1.1.3.Les bovins …………………………………………………………… 19 I.6.1.1.4.Les petits ruminants …………………………………………………. 20 I.6.1.1.5. Le cheval ……………………………………………………………. 20 I.6.1.2. Particularités des animaux sauvages……………………………………… 20 I.6.1.3. Mammifères volants……………………………………………………… 21 I.6.1.4. Particularité chez l’homme……………………………………………….. 21 I.6.2.Signes lésionnels ………………………………………………………………. 21 I.6.2.1.Lésions macroscopiques…………………………………………………... 21 I.6.2.2.Lésions microscopiques ………………………………………………….. 21 I.7.Diagnostic ……………………………………………………………………………. 21 I.7.1.Diagnostic clinique ……………………………………………………………… 21 I.7.2.Diagnostic différentiel …………………………………………………………… 22 I.7.3.Diagnostic de laboratoire ………………………………………………………. 22 I.7.4.Technique de laboratoire…………………………………………….…………... 23 I.7.5.Recherche microscopique du corps de Negri …………………………………… 23 I.7.6.Epreuve d’inoculation à la souris………………………………………………... 24 I.7.7.Immunofluorescence direct ……………………………………………………… 24 I.7.8.Autres techniques précises ……………………………………………………… 24 I.7.7-Autres techniques précises ………………………………………………………. 25 Chapitre II: Epidémiologie de la rage II- Epidémiologie de la rage .................................................................................................... 26 II.1.Epidémiologie générale et dans le monde ................................................................... 26 II.1.1.-Epidémiologie descriptive ………………………………………………………. 26 II.1.1.1.La rage canine ou « citadine »……………………………………………….. 26 II.1.1.2.La rage des animaux sauvages………………………………………………. 26 II.1.2.Epidémiologie analytique ………………………………………………………... 26 II.1.2.1.Source virulentes ……………………………………………………………. 26 II.1.2.2. Facteurs de réceptivité ………………………………………………………. 27 II.1.2.2.1.Facteurs intrinsèques………………………………………………….. 27 II.1.2.2.2.Facteurs extrinsèques ………………………………………………….. 27 II.1.2.2.2.1.voies de la pénétration…………………………………………………. 27 II.1.3.Epidémiologie synthétique ……………………………………………………….. 27 II.1.3.1.Rage citadine ………………………………………………………………... 27 II.1.3.2.Rage des animaux sauvages…………………………………………………. 28 Chapitre III : Prophylaxie de la rage II. Prophylaxie de la rage…………………………………………………………………….. 29 III .1. Appréciation du risque de l’exposition à la rage animale ……………………………. 29 III.2. Prophylaxie sanitaire ……………………………………………………………….. 30 III.2.1. Chez les carnivores …………………………………………………………… 30 III.2.1.1-Animal atteint ……………………………………………………………… 30 III.2.1.2-Suspicion avec ou sans morsure …………………………………………… 31 III.2.1.3-Animal contaminé …………………………………………………………. 31 III.2.2. Prophylaxie obligatoire chez les humains……………………………………. 32 III.2.2.1-Dans les zones exemptes de rage terrestre………………………………….. 32 III.2.2.2-Dans zones où la rage terrestre est présente ……………………………….. 32 III.3.Lutte contre les chiens errants………………………………………………………. 33 III.4.Prophylaxie médicale chez les animaux ……………………………………………. 33 III.4.1.Type de Vaccins utilisé………………………………………………………… 33 III.4.1.1.Vaccins à virus vivant ……………………………………………………… 33 III.4.1.2.Vaccins à virus inactivé ……………………………………………………. 34 III.4.2-Protocole recommandé de Vaccinations antirabique de voyage……………….. 34 III.4.2.1. Vaccination des animaux domestiques…………………………………….. 35 III.4.2.2. Vaccination des animaux sauvages ………………………………………... 36 III.5. Recommandations de l’OIE pour un programme de lutte efficace contre la rage. 36 Chapitre IV : Evolution de la lutte contre la rage en Algérie IV. Evolution de la lutte contre la rage en Algérie…………………………………………… 37 IV.1. Historique de la lutte contre la rage………………………………………………… 37 IV.1.1. Principale source d'infection « réservoir » en Algérie………………….……... 37 IV.1.2. Régions atteintes de rage en Algérie…………………………………….…….. 38 IV.1.3. Les systèmes de surveillance en Algérie ……………………………………… 39 IV.1.3.1. Dispositif de surveillance et de prévention pour la rage humaine………... 39 IV.1.3.2. Organisation des services vétérinaires…………………………………… 40 IV.1.3.3. Appui réglementaire spécifique………………………………………….. 41 IV.1.3.4 .Opérations de prophylaxie………………………………………………... 41 IV.1.3.4.1. La vaccination antirabique des animaux………………………… 42 IV.1. 3.4.2. L'abattage des animaux errants ……………………………………. 43 IV.2. Statut de la rage en Algérie………………………………………………………… 43 IV.2.1. Situation générale actuelle de la rage en Algérie……………………………… 43 IV.2.2.Les bases de la lutte et la prise en charge de l’animal mordeur en Algérie……. 44 IV.3. Synthèse de l’évolution de la lutte contre la rage animale de 1990 à 2008………… 46 Partie pratique Objectifs……………………………………………………………………………………… 47 1. Matériel et méthodes……………………………………………………………………... 48 1.1. Période de l’étude ………………………………………………………………….. 48 1.2. Description de la wilaya de Constantine…………………………………………... 48 1.3. Population d’étude …………………………………………………………………. 50 1.4. Collecte et analyses des données …………………………………………………... 50 2. Résultats………………………………………………………………………………….. 51 2.1. Nombre de morsures animales suspectes de rage dans la wilaya de Constantine…. 51 2.1.1. Nombre de morsures par daïra et par espèce en 2010………………………… 51 2.1.2. Nombre de morsures par daïra et par espèce en 2011………………………… 51 2.1.3. Nombre de morsures par daïra et par espèce en 2012………………………… 52 2.2-Nombre total de cas de rage animale par espèce et par commune dans le 53 Constantinois (2010-2012)……………………………………………………………. 2.3-Localisation des foyers de la rage dans les communes de Constantine par type de 57 région entre 2010 et 2012 ……………………………………………………………. 2.4-Programme de lutte contre la rage…………………………………………………... 60 2.4.1. Résultat de la compagne de vaccination préventive………………………….. 61 2.4.2. Résultat de la compagne de lutte contre les animaux errants (2010-2012)…… 62 3 Discussions………………………………………………………………………………….. 64 3.1. Cas des morsures animales…………………………………………………………. 64 3.1.1-Nombre total de morsures par espèce entre 2010 – 2012……………………... 64 3.1.2.Fréquence