Londuimbali - Huambo
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Londuimbali - Huambo Maio - 2014 1 Londuimbali - Huambo 2 Prefácio Em conformidade com preceituado no despacho presidencial nº 84/11 de 27 de Outubro, foi constituída uma comissão Multissectorial coordenada por sua Excelência o Ministério da saúde a quem foi incumbido a elaboração do plano Nacional de saúde pública para o período 2012/2025,como suporte para o asseguramento a existência e eficácia de um serviço público Nacional de saúde descentralizado e gratuito para as populações. Assim sendo, a Administração Municipal do Londuimbali considera como de importância capital os esforços que têm sido empreendidos pelo executivo Angolano vocacionados a melhoria substancial dos indicadores económicos e sociais do país no contexto geral e em particular para a população do Londuimbali no que tange a revitalização da saúde plasmado na constituição da República de Angola. Para o Município do Londuimbali somos de parecer favorável para a implementação deste plano baseado na Municipalização dos serviços, o que puderá trazer melhorias na qualidade de vida e fundamentalmente na redução gradual da mortalidade materno-infantil, por conseguinte o aumento da esperança de vida. A materialização prática deste programa na extensão territorial do Município, dará progresso significativo no crescimento da rede sanitária potenciada com meios técnicos e materiais aos fins que nos impõe a conjugação de esforços na formação e capacitação dos quadros para corresponderem com a demanda e as exigências fáceis aos desafios da globalização, bem como o reforço da capacidade institucional a todos os níveis da saúde do Município com vista a expansão destes serviços do bem- estar nas zonas rurais mais recônditas do território de jurisdição do Município. Estamos conscientes de que teremos grandes desafios fundamentalmente onde as condições mínimas não estão reunidas, motivos que nos obriga a envidar maior esforços, espírito de vontade, dedicação e força para almejarmos os objectivos preconizados. A visão mais ampla do PMDS de Londuimbali é considerar a saúde como factor primordial de crescimento e desenvolvimento do Município no domínio da justiça social e não só, dando claras oportunidades de acesso inclusive aos cuidados primários de saúde. Nesta criaremos premissas para pôr em evidencia as acções, labutando dentro dos programas e projectos prioritários devidamente estruturados com base nas necessidades e prioridades do Município, com realce para o alvo a atingir que é a mulher, criança e a terceira idade. No entanto, consideramos o PMDS como uma alavanca impulsionadora e pedra basilar para atingirmos os objectivos, traçando acções e estratégias. Ao terminar agradeço a todos aqueles que de uma forma directa ou indirecta estiveram empenhados na elaboração deste programa Municipal de desenvolvimento sanitário do Londuimbali e em especial o Projecto Força Saúde da USAID, a bem das nossas populações; e efusar o meu reconhecimento e augurando o empenho de todos na sua plena materialização. Bem aja o PMDS. ADMINISTRADOR MUNICIPAL DO LONDUIMBALI _______________________________ EVARISTO LUCAS ULOMBE 3 Índice Resumo 8 1. Caracterização Física e Demográfica do Município 12 a. Dados geográficos 12 I. Localização geográfica 12 II. Superficie e Fronteiras 13 III. Clima 13 IV. Hidrografia e Recursos Naturais 13 V. Vegetação e fauna 13 VI. Riscos ambientais 14 VII. Agropecuária e pescas 14 b. Dados demográficos 16 2. Caracterização Institucional 16 a. Composição da Equipa da Direcção Municipal da Saúde 17 b. Autoridades Tradicionais 18 c. Sociedade Civil 18 d. Sector privado 19 e. Parcerias 19 3. Determinantes Sociais da Saúde 21 a. Educação e Cultura 21 b. Habitação 22 c. Água 23 d. Saneamento 23 e. Energia 24 f. Protecção Social 25 g. Acesso, transporte e comunicações 26 h. Políticas Transversais 29 4. Perfil Sanitário do Município 30 a. Malária 38 b. Doenças Diarreicas Agudas 39 c. Doenças Respiratórias Agudas 41 d. Tuberculose 42 e. Sarampo 43 f. VIH/SIDA 43 g. Tripanossomiase 44 h. Cólera 44 i. Lepra ou Hanseníase 44 j. Doenças Negligenciadas 44 k. Doenças Crónicas não Transmissíveis 45 l. Saúde Materno Infantil 45 5. Serviços de Saúde e Sistema de Gestão 46 a. Infraestruturas 46 b. Recursos Humanos 47 c. Gestão, distribuição e controlo de medicamentos e dispositivos médicos 48 d. Medicina Tradicional 50 e. Sistema de informação 51 4 6. Resumo dos principais problemas e conclusões 53 7. Enquadramento do PMDS 55 Prioridades 55 Projecto 1: Prevenção e controlo das doenças imunopreveníveis com destaque para a erradicação da Poliomielite 58 Projecto 2: Prevenção, controlo e eliminação da Malária 61 Projecto 3: Prevenção e controlo das infecções transmissíveis (IST) incluindo a infecção pelo VIH/SIDA 64 Projecto 4: Prevenção e controlo da Tuberculose 67 Projecto 5: Prevenção, controlo e eliminação das doenças negligenciadas 70 Projecto 6: Prevenção, controlo e eliminação da Lepra 72 Projecto 7: Prevenção e resposta às epidemias 74 Projecto 8: Prevenção e tratamento das doenças de nutrição 76 Projecto 9: Reabilitação para a pessoa com deficiência sensório-motora 79 Projecto 10: Prestação de cuidados de saúde para a sobrevivência materna, infantil e infanto-juvenil 81 Projecto 11: Desenvolvimento de cuidados de saúde promocionais, preventivos e de rastreio a adolescentes 85 Projecto 12: Promoção para a saúde e hábitos de estilos de vida saudáveis 89 Projecto 13: Municipalização da atenção primária (cuidados primários) 92 Projecto 14: Medicina Tradicional 96 Projecto 15: Planeamento e gestão de recursos humanos em saúde 99 Projecto 16: Fixação dos recursos humanos em saúde 101 Projecto 17: Formação permanente 103 Projecto 18: Gestão e ampliação de infra-estruturas sanitárias 107 Projecto 19: Gestão e desenvolvimento do aprovisionamento e logística 111 Projecto 20: Sistema de Informação e Gestão Sanitária para o apoio à tomada de decisões estratégicas, e ao planeamento 115 Bibliografia de Apoio 119 Lista de presença 120 5 Abreviaturas ACS Agentes Comunitários de Saúde ACT Anti maláricos Combinados AM Administração Municipal AT Aconselhamento e Testagem BCG Bacillus Calmette-Guérin CONU Cuidados Obstétricos e Neonatais CPN Consulta Pre Natal CPS Cuidados Primários de Saúde CTNM Comissão Técnica Nacional de Medicamentos DCNT Doenças Crónicas não Transmissíveis DNME Direcção Nacional de Medicamentos e Equipamentos DNRH Direcção Nacional de Recursos Humanos DNSP Direcção Nacional Saúde Pública DOTS Directly Observed Short Course. (Tratamento sob Observação Directa) DPS Direcção Provincial da Saúde DRA Doenças Respiratórias Agudas GEPE Gabinete de Estudos Planeamento e Estatística H1N1 Influenza A (Gripe Aviária) HG Hospital Geral HPL Hospital Psiquiátrico de Luanda IEC Informação Educação e Comunicação ITS Infecções de Transmissão Sexual LNME Lista Nacional de Medicamentos Essenciais M&A Monitoria e Avaliação MB Multibacilares MCN Mecanismo de Coordenação Nacional MDR Multidroga Resistência MDT Medicamentos para a Terapia Combinada MED Ministério da Educação MINSA Ministério da Saúde OGE Orçamento Geral do Estado OMA Organização da Mulher Angolana ONGs Organizações Não Governamentais OSC Organizações da Sociedade Civil PAV Programa Alargado de Vacinação PFA Paralisia Flácida Aguda PID Pulverização intra-domiciliar PMDS Plano Municipal de Desenvolvimento Sanitário PNCM Programa Nacional de Controlo da Malária PNDS Plano Nacional de Desenvolvimento Sanitário PNLCT Programa Nacional da Luta Contra a Tuberculose PTV Prevenção da Transmissão Vertical de VIH 6 PVVIH/SIDA Pessoas vivendo com VIH e SIDA RMS Repartição Municipal de Saúde SIDA Síndrome de Imunodeficiência Adquirida SIS Sistema de Informação Sanitária SMNI Saúde Materna e Neonatal Infantil TARV Tratamento Anti-Retro Viral TB Tuberculose THA Tripanossomíase Humana Africana TIP Tratamento Intermitente e Preventivo da Malária VIH Vírus de Imunodeficiência Humana 7 Resumo Através do Despacho Presidencial nº 84/11 de 27 de Outubro, foi constituída a Comissão Multissectorial coordenada por Sua Excelência Senhor Ministro da Saúde, a quem foi incumbida a elaboração do Plano Nacional de Desenvolvimento Sanitário para o período 2012-2021. O Plano Nacional de Desenvolvimento Sanitário (PNDS) consolida os diferentes planos e tarefas constantes do aludido Despacho Presidencial, considerando a sua interligação e as vantagens operacionais do seu tratamento, num único instrumento de planificação. Consolidado que foi este instrumento, dele surge a necessidade da elaboração dos Planos Municipais de Desenvolvimento Sanitário (PMDS) para o período de 2013-2017 - orientação saída do 22º Conselho Consultivo Nacional realiazado em Benguela em Março de 2013. O PMDS 2013-2017 do Londuimbali visa promover o cumprimento do direito à saúde consagrado na Constituição, o acesso universal aos cuidados de saúde, assegurando a equidade na atenção, melhorando os mecanismos de gestão e de financiamento do Sistema Municipal de Saúde, oferecendo serviços de qualidade, oportunos e humanizados, na perspectiva do combate à pobreza e reforço do bem-estar da população. O PMDS desenvolveu-se com base nas seguintes prioridades para o desenvolvimento sustentável da saúde no município do Londuimbali. • Aumento da esperança de vida à nascença; • Redução acelerada da mortalidade materna, infantil e infanto-juvenil, bem como da morbi-mortalidade por diversas causas. • Melhoria do Índice de Desenvolvimento Humano e promoção do alcance dos Objectivos do Milénio; • Consolidação do processo de capacitação institucional, nomeadamente a nível Municipal e Comunal; • Ampliação