PARTICIPATIVA 2019

Servicio de Salud Viña del Mar Ministerio de Salud y su organización Organismos autónomos Ministerio de Salud Le corresponde formular las políticas de salud que se desarrollan dentro del ISP territorio nacional.

CENABAST

Lidera las estrategias de Subsecretaría salud que permiten mejorar Subsecreta Regula y supervisa el de Salud la salud de la población funcionamiento de las ejerciendo funciones ría redes de salud a través Pública reguladoras, normativas, de de Redes del diseño de políticas, vigilancia y fiscalizadoras, en normas, planes y materia de promoción de la Asistencial programas para su salud, prevención y control de coordinación y enfermedades. es articulación, que permitan satisfacer las necesidades de salud de la población.

Superintendencia Seremis Servicios de Salud Plan Nacional de Gobierno 2018-2022

Gestión de listas de espera Formación de especialistas.

Reforma a la atención primaria: Reforzar el actual modelo de Salud Integral y avanzar hacia una atención primaria de salud más resolutiva. Calidad de atención: Salud oportuna, segura, con calidad y dignidad

Modernización a la infraestructura hospitalaria

Más competencia en precio de medicamentos Cultura de vida sana Fuente: https://www.minsal.cl/programa-de-salud-2018-2022/ Red del Servicio de Salud Viña del Mar Quillota en la región de

Región de Valparaíso 1.815.902 habitantes

Población FONASA

Red SSVQ FONASA 1.119.052 habitantes 834.372 usuarios beneficiarios Nuestra red SSVQ Organización nuestra red asistencial al servicio de las personas Red del Servicio de Salud Viña del Mar Quillota

Hospitales de Hospitales de 8 Baja Complejidad 3 Alta Complejidad  Hospital de Petorca  Hospital Dr. Gustavo Fricke  Hospital Juana Ross de Peñablanca  Hospital de Quilpué  Hospital Santo Tomás de  Hospital San Martín de Quillota  Hospital Adriana Cousiño de  Hospital Dr. Mario Sánchez de La Calera  Hospital San Agustín de  Hospital Dr. Víctor Möll de Cabildo Red de Atención Primaria de Salud del Servicio de Salud Viña del Mar Quillota

95 dispositivos Territorio

• 4 provincias • 18 comunas • Tercer servicio de salud más grande del país • 7.793 km de superficie

Red Red Petorca Quilpué 262 mil La Ligua 71 mil Cabildo Red Petorca Limache usuarios usuarios Olmué

Red Quillota Red Borde Costero Quillota Viña del Mar La Calera Quintero 309 mil 190 mil Puchuncaví Nogales Ventana usuarios usuarios La Cruz ¿Cómo se organiza la red?

Comisiones Técnicas Territoriales (COTTESAS):

• Lograr una efectiva integración entre Atención Primaria de Salud y Hospitales • Lograr una continuidad de la atención del usuario • Atención oportuna y continua para el usuario

COTTESA COTTESA COTTESA COTTESA Borde Costero Quillota Mara Marga Petorca Actividad gestión asistencial Producción SSVQ: Hospitalización AÑO 2018 AÑO 2019 +1%

+1%

438,241

437,272

363,774

361,537 360,891 360,526 +1%

% Índice Ocupacional -2% 83.2

83

82.8 +1,2%

82.6

82.4

82.2

46,932 46,408 82

81.8 2018 2019 NÚMERO DS. CAMAS DS. CAMAS DÍAS ESTADA EGRESOS DISPONIBLES OCUPADAS Producción: atenciones médicas SSVQ

-5%

Consultas • 2018: 945.609 APS • 2019: 902.498

• 2018: 355.681 1,1 % Consultas de Especialidad • 2019: 359.531 Atenciones Médicas 2,8% Primeras • 2018: 136.147 Consultas de Especialidad • 2019: 140.185

• 2018: 1.100.136 Consultas de Urgencia • 2019: 1.090.598 - 0,9%- Producción: Intervenciones Quirúrgicas SSVQ

2018 Electivas no 13.708 Ambulatorias 2019 -4,5% + 13.085 2018 Electivas 6.470 Ambulatorias 2019 +6,4% + Intervenciones 6.923 Quirúrgicas Mayores 2018 Urgencia 4.683 no ambulatoria 2019 +4,7% + 5.195 2018 Urgencia 694 Ambulatoria 2019 + 11,5% + 774 Acreditación Hospitales red SSVQ

Acreditados por primera vez: • Hospital Santo Tomás de Limache con un 90% de cumplimiento.

• Hospital Dr. Mario Sánchez de La Calera con un 90% de cumplimiento

Acreditados por segunda vez: • Hospital Geriátrico Paz de La Tarde con un 95% de cumplimiento

• Hospital Adriana Cousiño de Quintero acreditado con observaciones, con plan de mejora. Calidad y Seguridad del Paciente

Desafíos:

• Continuar con le objetivo central que es la mejora continua de los procesos asistenciales a través de seguimiento y acompañamiento permanente.

• Contar con una red conectada con un sistema de notificación de incidentes, eventos adversos y centinelas.

• Contar con una red de encargados de tecnovigilancia en cada hospital y conectadas con el Instituto de Salud Pública. Garantías de Salud GES 85 problemas de salud garantizados por ley Cumplimiento GES 2019: 99,5%

+ 3.9%

Cumplimiento Garantías GES año 2019

Cumplimiento % Total Garantías GES Cumplimiento

Año 2019 209.278 210.351 99,50%

Año 2018 198.286 207.431 95,59% Listas de espera consultas de nueva especialidad No GES Al 31 de diciembre de 2019

118.901 pacientes en 93.111 351 días espera en promedio espera egresos totales 62.192 atendidos +14,6% + 6,94% + 7% + 39 días

+ 17.366 + 4.355 +6.462 casos atendidos egresos

¿Cómo avanzamos el 2019 ante el aumento de lista de espera en un 14.6% respecto al año 2018?

• Aumento de oferta de horas médicas de especialidad • Mejora en calidad de registros • Unificación sistemas informáticos Listas de espera intervenciones quirúrgicas Al 31 de diciembre de 2019

18.144 12.420 7.711 459 días pacientes en egresos atendidos espera en espera totales promedio +15% +19.92% +16.59 - 88 días +3.616 +2.061 + 1.159 casos egresos atendidos

• ¿Cómo avanzamos el año 2019?

• 3.616 casos más que el año 2018

• 2.061 egresos más que el año 2018

• 1.159 casos más que el 2018 Listas de Espera Gestiones ¿Cómo avanzamos el año 2019 para mejorar la gestión?

• Agendamiento intencionado para nuevas consultas de especialidad • Reforzar la contactabilidad usuaria • Mejor calidad de los registros • Avanzar en el desarrollo de unidades pre quirúrgicas para preparación de pacientes • Mejorar eficiencia y ocupación de los pabellones quirúrgicos • Mejorar la eficiencia de uso de las camas hospitalarias • Potenciar la cirugía ambulatoria • Potenciar el uso de pabellones en red • Monitoreo permanente de procesos Procuras y trasplantes

Procura y trasplantes: se supera la meta de 11 donantes.

Trasplantes realizados: 23

Tipo 2019

Trasplantes 12 cardiacos Trasplantes 11 renales TOTAL 23 Sistema de Información de la Red Asistencial

Hospitales con registro clínico electrónico: Hospital de Peñablanca : primero en • Hospital de Quintero proceso ambulatorio en ocupar la última versión del software completo. que administra fichas clínicas electrónicas. • Hospital de Peñablanca: proceso full • Hospital de Limache: proceso de hospitalizados completo APS urgencia: • CESFAM Aviador Acevedo, Quilpué • CESFAM Papudo

Integraciones con laboratorios: • Comuna de Quilpué

Gestión de la información: • Indicadores Mi SSVQ • Estado de urgencias red SSVQ Plan Nacional de Cáncer

Fortalecimiento de la red oncológica:

• Fortalecimiento modelo de gestión de la red oncológica en el SSVQ. • Capacitación equipos de Cuidados Paliativos. • Asesoría y supervisión de equipos de Atención Primaria en la pesquisa precoz del cáncer cérvico uterino y de mama. • Realización de 16.466 mamografías en la Atención Primaria. • Proyecto de apoyo en salud mental a familias de niños con cáncer junto con Universidad Santo Tomás. • Comités oncológicos funcionando plenamente. Fortalecimiento de la red oncológica

DESAFÍOS:

• Mejoramiento en el acceso y oportunidad de la atención para el paciente oncológico. • Instalación de la prevención como eje central. • Mejorar la detección precoz . • Fortalecimiento de las Unidades de Cuidados Paliativos de Hospitales de Menor Complejidad. Salud Oral

• 13.890 egresos de usuarios en la lista de espera de especialidades odontológicas de la red.

• Optimización de derivación de los usuarios que necesitan atención odontológica de especialidad .

• Oferta de especialistas en 9 de los 11 establecimientos del SSVQ. Salud Oral

• Programa Más Sonrisas para Chile: Altas integrales de 5.435 usuarias.

• Programa Sembrando Sonrisas:

20.725 niños y niñas de entre 2 y 5 años, exámenes de salud bucal, entregas de kit de higiene oral y educación a docentes y apoderados.

• Atención odontológica domiciliaria para pacientes con dependencia severa: 1.714 altas odontológicas integrales.

• Entrega de 16 sillones dentales portátiles que favorecen la atención odontológica en domicilio. Farmacia

Red de Farmacias:

• Acercamiento de medicamentos desde Hospital a establecimientos de la red.

• Entrega de medicamentos e insumos de patologías crónicas a hospitales de baja complejidad y APS

Funcionamiento de Comité de VIH:

• Análisis de casos clínicos por cambios de terapia. • Incorporación de nuevos fármacos a canasta, para mejorar el acceso y adherencia al tratamiento.

Comité de Farmacovigilancia:

• Aumento de las notificaciones de reacciones adversas a medicamentos en un 33%. • Disminución de las notificaciones de falta de calidad de los medicamentos en un 52%. • Implementación de sistema de almacenamiento de fármacos. Fondo de Farmacia (FOFAR)

Droguería:

• Implementación de almacenamiento y distribución, para asegurar la calidad de los medicamentos e insumos.

• Control de inventario para una buena programación de medicamentos e insumos.

• Regularización de almacenamiento de medicamentos e insumos.

. Cuatro comunas inician proceso para instalación de droguería.

PRESUPUESTO TOTAL $2.821.403.613 Telemedicina red SSVQ

Producción Producción 2018 2019 Resultados año 2019: Total 1.225 787 • Mayor gestión en listas Medicina interna, Cirugía de espera Nefrología, cardiovascular Dermatología, Cirugía Medicina interna • Hospital Digital cardiovascular, Diabetología

29 Hospital Digital Acerca la atención de salud a las personas, instalando una alternativa al modelo tradicional, transformando y modernizando el sistema de salud.

A través del Hospital Digital, los usuarios pueden:

• Acceder a la información relevante para el cuidado de su salud. • Acceder con más facilidad y rapidez a atención médica general. • Iniciar tratamientos de manera más rápida y oportuna. • Ahorrar tiempo y desplazamiento innecesarios para conseguir una atención de salud o realizar trámites asociados. • Próximamente, acceder a información de salud relevante, como su historial médico, recetas médicas electrónicas, entre otras.

2019

Hospital digital rural 2019 48 atenciones

30 Gestión de Emergencias y Desastres

SAMU: Red de urgencias: • Participación en protocolo de Infarto Agudo al Miocardio y Angioplastía Primaria • Mejora de la oportunidad de la atención de urgencia (Proyecto • Participación en protocolo de Trombolisis Piloto Hospital Dr. Fricke) en Accidente Cerebro Vascular en la red de • Gestión de Información CICOM urgencia (movimientos sociales) • Capacitación MIDAS y ejercicios de • Protocolo de manejo de múltiples víctimas simulación Código Infarto SSVQ

Objetivo: mejorar el pronóstico de los pacientes que sufren de un infarto agudo al miocardio.

El Código Infarto se inicia con el diagnóstico del médico en cualquier punto de la red de salud y la inmediata coordinación con SAMU, que realiza el traslado del paciente a la Unidad de Hemodinamia del Hospital Dr. Gustavo Fricke, donde se le realiza un procedimiento denominado angioplastía primaria, que consiste en la apertura de la arteria tapada que provocó el infarto.

154 personas beneficiadas durante el 2019

32 Nueva sede base SAMU Viña del Mar • Ubicada en avenida 1 norte de Viña del Mar. • Completamente equipada para la labor prehospitalaria con equipos, dotación y flota de 6 ambulancias. • Dotación: 52 funcionarios. Nuevo Macro Centro Regulador SAMU SSVQ Centro Regulador SAMU ubicado en nuevo edificio de Avda. Los Castaños, Viña del Mar, con áreas técnicas, administrativas, torre de antenas de radiocomunicación, grupo generador, sala multiuso y TICs, sala de crisis y sala de regulación.

Control, coordinación y articulación de todos los despachos de ambulancias de la red, de mayor o menor complejidad.

Equipo compuesto por turnos de 24 horas de médicos, enfermeros, radio controladores y personal administrativo.

Plataforma tecnológica radial y telefónica, inversión 80 millones de pesos. Cuidado de los pacientes Gestión de Enfermería

• Categorización cruzada en los hospitales de menor complejidad. • Seguimiento de los planes de mejora de los eventos centinela de enfermería. • Supervisión de la aplicación de las pautas MINSAL: o Riesgo de caídas de pacientes o Riesgo de úlceras por presión o Índice de Barthel ( valoración funcional del paciente y su rehabilitación) o Estrategia Hospital Amigo Gestión de Enfermería

Derivación de pacientes al sistema privado:

• Derivación de pacientes al sistema privado a través de la Unidad de Gestión Centralizada de Camas de MINSAL: 288 pacientes en el año 2019 y 239 el año 2018.

Rescate pacientes Ley de Urgencia:

• Cumplimiento del 87% de la meta de rescate semanal, correspondiente a 2 pacientes semanales FONASA, que se encuentran en centros privados, en calidad de Ley de Urgencia. Hospitalización domiciliaria

Estrategia que hospitaliza a pacientes en su domicilio, para la liberación de camas hospitalarias y la recuperación del paciente en su entorno familiar con asistencia técnica INFORMACIÓN Hospital Dr. Gustavo Hospital de Quilpué Hospital San ANUAL Fricke Martín de Quillota

2018 2019 2018 2019 2018 2019 Ingreso pacientes 569 560 322 445 441 421

1.426 hospitalizaciones domiciliarias Atención Primaria de Salud Buenas Prácticas en Atención Primaria de Salud

Para promover las Buenas Prácticas y dar a conocer las acciones realizadas por los equipos de salud y la comunidad, se habilita el primer sitio web para este programa. Con esta iniciativa, las comunas pueden compartir sus experiencias exitosas y replicar las de otras comunas de la red. Programa VIH e Infecciones de Transmisión Sexual ITS

Prevención y pesquisa VIH

• 90 % de implementación equipos de toma de test rápido visual en el diagnóstico de VIH en nivel de la Atención Primaria y hospitales.

• 6.504 test visuales rápidos efectuados en el año 2019 (nueva estrategia)

• 100 % de la revisión y tamizaje de las donaciones de sangre en ITS/ VIH, enfermedad de Chagas, Hepatitis B y C Red de Rehabilitación y Ayudas Técnicas

• Programa de rehabilitación integral: 36.380 usuarios, egresaron 20.363 personas.

• Sala de Rehabilitación CESFAM La Calera: egresaron 403 usuarios.

• Aumento de la confección de órtesis y adaptaciones en la red: de 797 año 2018 a 2.010 el año 2019.

• Se entregaron 11.022 ayudas técnicas a usuarios.

• Se entregaron equipamientos de rehabilitación a hospitales: 10 bicicletas, 3 trotadoras, 3 máquinas de coser, 5 balones terapéuticos, 2 espalderas, 2 infrarrojos, 16 elementos de equilibrio, 45 elementos de resistencia, 10 elementos de motricidad. Plan Nacional de Abdominoplastias:

• 11 cupos asignados para SSVQ desde MINSAL, derivados al Hospital Eduardo Pereira de Valparaíso. • 9 pacientes SSVQ fueron intervenidas el 2019. • 2 pacientes pendientes, se evalúa intervención para 2020.

Programas Reforzamiento APS:

• Los Programas de Reforzamiento de APS 2019, contaron con recursos extraordinarios por un monto de $16.413.215.249. Programa Cardiovascular

Hipertensión: Aumento de pacientes compensados de 70,6% a 71,4 %. ( red SSVQ)

Diabetes Mellitus: Aumento compensación de 46,3% a 49,4 % ( red SSVQ)

Evaluación de pie diabético: Incremento en un 50% en relación al año 2018, de comunas con cobertura.

Programa Salud Rural

Reforzamiento de comunas con equipos electrógenos : Cabildo, Hijuelas, La Ligua, Papudo, Petorca, Puchuncaví, Quilpué y Quillota.

Marco presupuestario: $ 303.118.000. Inversiones en Infraestructura en Salud Pública Normalización Hospital Dr. Gustavo Fricke I etapa Normalización Hospital Dr. Gustavo Fricke I etapa Continuó y culminó la construcción de la primera etapa del Hospital Dr. Gustavo Fricke, cerrando el año con la entrega del 100% obra física por parte de empresa OHL Agencia Chile

Inversión total de $ 200 mil millones de pesos por concepto de obras civiles, equipos, equipamiento, tecnologías de información y otros ítemes.

Apertura adelantada para emergencia COVID 19: abril 2020 48 Diseño y construcción Hospital Provincial Marga Marga:

• Inversión aprobada de más de $ 139 mil millones de pesos fuente Ministerio de Salud, para la construcción de más de 75 mil metros cuadrados de superficie.

• En el año 2019 se concreta avance en la etapa de diseño, la que alcanzó un 89,1% desarrollo. Construcción Hospital Biprovincial Quillota Petorca: Construcción Hospital Biprovincial Quillota Petorca:

• Considera una inversión de $ 146 mil millones de pesos y la construcción de más de 73 mil metros cuadrados de superficie.

• A diciembre de 2019 registra un avance de 71,28%.

• El proyecto es ejecutado por la empresa SACYR CHILE S.A. Y SOMAGUE ENGENHARIA S.A.

• Unidad Técnica: Dirección de Arquitectura, Ministerio de Obras Públicas. Renovación Infraestructura en Salud Pública

Mejoramiento Hospital de Quilpué:

4 boxes médicos y 2 boxes dentales, con su respectivo equipamiento para ampliación del Consultorio de Especialidades.

Permitió aumentar la capacidad en 1500 atenciones mensuales adicionales a los pacientes de la Provincia de Marga Marga.

Inversión de 120 millones de pesos Hospital de Quilpué y SSVQ Inversiones en Atención Primaria de Salud Servicios de Atención Primaria de Urgencia de Alta Resolutividad SAR

El Plan Nacional de Inversiones en Salud consideró la implementación de 7 proyectos SAR, para entregar mayor resolutividad a los actuales dispositivos de urgencia. Monto total Proyecto Estado a diciembre 2019 proyecto MM$

Reposición SAR de Quillota 1.375 En ejecución de obras, avance de 14,3%

1.387 Obras terminadas Construcción SAR de Concón Construcción SAR Nueva 1.485 En diseño, avance de 90% Aurora, Viña del Mar Construcción SAR Eduardo 1.345 En diseño, avance de 98% Frei , Villa Alemana Construcción SAR Artificio La 1.169 En diseño, avance de 98% Calera Construcción SAR Miraflores , 2.086 En diseño, avance de 10% Viña del Mar Reposición CESFAM con SAR Adjudicación de licitación para construcción de 6.560 Belloto Sur, Quilpué un dispositivo CESFAM+SAR Centros de Salud Familiar CESFAM: Se presentan los proyectos de CESFAM que contaron con avances durante el año 2019:

Monto total Nombre del proyecto proyecto Estado a Diciembre 2019 MM$ Se obtiene recomendación técnica para Reposición CESFAM Zapallar 35 iniciar diseño Reposición CESFAM Catapilco 54 En diseño, avance de 75% Construcción CESFAM Limache 4.622 En ejecución con un avance de 85,7% Viejo En ejecución con un avance de 18%. Se Reposición CESFAM Puchuncaví 3.117 realiza reevaluación del proyecto para adjudicación de obra. Construcción CESFAM Villa Se obtiene recomendación técnica para 76 Olímpica de Olmué iniciar diseño Diseño terminado, proyecto cuenta con Construcción CESFAM Quintero 82 recomendación técnica para ejecución Reposición CESFAM con SAR Adjudicación de licitación para construcción 6.560 Belloto Sur, Quilpué de CESFAM+SAR Inversiones en Atención Primaria de Salud Fondos FNDR y sectoriales

Se concretó la aprobación de recursos del Fondo Nacional de Desarrollo Regional y sectoriales para iniciativas de inversión presentadas por el SSVQ, por un monto total de $ 2.963 millones de pesos.

Proyecto Monto MM$

Adquisición mamógrafo CESFAM Villa Alemana 155.000

Reposición colposcopios Hospitales de Quilpué y Dr. Fricke 53.670

Reposición ambulancias y vehículos de transporte 240.680 comunas de Quintero y Puchuncaví

Reposición equipamiento hospitales de la red 960.835 Convenio de Programación GORE-MINSAL 2019- 2024

• Inversión total : 118 mil millones de pesos • 40% financiado por el Gobierno Regional de Valparaíso • 60% por el Ministerio de Salud.

Proyectos aprobados Proyectos por aprobar: • Reposición CESFAM • Estudio de Normalización Olmué Hospital Geriátrico : a la espera Por de priorización por parte de • Reposición CESFAM MINSAL . aprobar • Catapilco de Zapallar • Construcción de Posta de Salud Rural de Villa Independencia • Mejoramiento Unidad Concón: Municipio tramita Aprobados de Emergencia Hospital obtención Recomendación Quilpué Técnica de con MIDESO 71% • Mejoramiento Unidad de Emergencia Hospital de Peñablanca Construcción CESFAM Limache Viejo

2020 • 30 mil beneficiarios • 2.758 m2 superficie construida • Inversión en obras: M$ 3.966.156 • Inversión en Equipamiento: • M$ 390.179.-

85,7% avance año 2019 2019 Construcción SAR Quillota

90 mil beneficiarios 574 m2 superficie construida 15,2% Inversión en obras: M$ 1.045.683.- avance Inversión en Equipamiento: M$ 244.443.- año 2019 Mejoramiento Hospital Adriana Cousiño de Quintero

30 mil beneficiarios 2.000 m2 de superficie a intervenir Inversión en obras: M$ 3.966.156.- 10 % Inversión en Equipamiento: M$1.064.819.- avance 2019 del • Ampliación del Consultorio Adosado total • Comedor para funcionarios • Mejoramiento salas de hospitalización • Licitación cambio de cubiertas Reposición CESFAM Belloto Sur

30 mil beneficiarios Inicio de 3.237 metros 2 superficie construida obras Inversión en obras: M$ 6.330.464.- Enero Inversión en Equipamiento: 2020 M$613.992. Reposición CESFAM de Puchuncaví

10 mil beneficiarios 1.440 metros cuadrados de superficie construida Inversión en obras: M$ 3.224.046.- Inversión en equipamiento: M$318.423. Financiamiento: GORE y MINSAL

Reevaluación con recomendación técnica aprobada MIDESO 2019 REPOSICIÓN AMBULANCIAS RED SSVQ

$ 1.700 millones de pesos inversión MINSAL

• 4 ambulancias SAMU cuatro bases SAMU, • 3 ambulancias Hospital Quillota Viña del Mar, Quillota, Quintero y la Ligua • 3 ambulancias Hospital Limache • 2 ambulancias Hospital Cabildo • 3 ambulancias Hospital Peñablanca • 2 ambulancias Hospital Petorca • 3 ambulancias Hospital Quilpué • 1 ambulancia Hospital La Calera Adquisición de Vehículos APS Quintero y Puchuncaví

Puchuncaví: Quintero: Entrega de 1camioneta y Entrega de 1 camioneta, 1 ambulancia rural 4x4 1 ambulancia rural 4 x 4 1 minibús para dializados

Total: M$109.620, MINSAL Total: M$135.899, MINSAL Adquisición de Mamógrafo CESFAM Villa Alemana

• Habilitación de recinto en CESFAM Villa Alemana para usuarias

• Mamógrafo Digital • Inversión Equipo: M$ 154.688 Reposición equipamiento Hospitales de Baja Complejidad

Hospital Hospital Hospital La Hospital Hospital Cabildo Petorca Ligua Limache Petorca M$105.507 M$140.947 M$359.859 M$97.194 M$33.795

Durante el año 2019 se logra contar con la totalidad de los recursos destinados para la adquisición de equipos y equipamiento médico para los hospitales de baja complejidad. Desafíos: Inversión en salud

• Avanzar en la construcción de Hospitales y centros de salud.

• Continuar postulación para financiamiento de la II etapa del Hospital Dr. Gustavo Fricke.

• Avanzar en la puesta en marcha de los Hospitales Dr. Gustavo Fricke y Biprovincial Quillota Petorca y Marga Marga

• Propiciar la ejecución del Convenio de Programación MINSAL-GORE.

• Iniciar ejecución de Unidad de Diálisis de La Ligua.

• Ejecutar 23 proyectos de “Consultorio a Punto” (comunas de Viña del Mar, Quilpué, Olmué, La Ligua, Villa Alemana, Quillota y Zapallar).

• Ejecutar 6 proyectos de “Hospital a Punto” (Hospitales de Petorca, Cabildo, Peñablanca, La Ligua, La Calera y Quilpué) Recursos financieros para la atención de salud Escenario financiero 2019

• Subtítulo 29 ( para adquirir bienes inventariables), se recurrió a Circular 33 de fondos regionales para inversiones. • Pago de deuda de año anterior (subtítulo 34), a través de Tesorería General de la República. • Subsidios por licencias médicas no reembolsadas. • Integración SIGFE (Sistema de Información para la Gestión Financiera del estado) y Mercado Público. Permitió el enlace de órdenes de compra con presupuesto . • Control presupuestario de decretos en Dirección de Presupuesto e imposibilidad de generar autónomamente presupuestos “operativos” o “virtuales” . • Nueva plataforma ACEPTA Presupuesto 2018-2019

• El 76,6 % del presupuesto está asociado a la actividad clínica.

Presupuesto

23% Aumento de Presupuesto

M$454,091,342 M$370,398,952

2018 2019 Distribución de Ingresos 2019 red SSVQ

ING. OPERACIÓN + INVERSIONES PPI $166.609.697 PPV $77.881.393 APS $92.046.951 Inversiones ING. CORRIENTES PPI $76.306.711 PPV APS $5.655.295 $113.999.617 $84.896.126 $87.653.844 $59.852.604 Presupuesto 2018-2019

Distribución 2018 2019 Presupuesto 370.398.952 454.091.341 Personal 133.988.814 146.690.674 Bienes y servicios de consumo 82.483.743 87.163.022 Prestaciones de seguridad social 3.665.928 4.605.273 Transferencias corrientes 81.534.043 94.045.997 Otros gastos corrientes 0 357.210 Inversión autónoma 3.510.315 3.111.252 Inversión sectorial 57.311.644 79.006.256 Prestamos 0 17.990.965 Servicio de la deuda 7.879.374 21.095.601 Saldo final de caja 25.091 25.091

• Aumento gasto personal: 9% • Bienes y servicio de consumo: 6% • Inversiones: 38% • APS: 15% GASTOS 2018-2019

160,000,000 146,690,674 140,000,000 133,988,814

120,000,000

94,045,997 100,000,000 87,163,022 82,483,743 81,534,043 79,006,256 80,000,000

57,311,644 60,000,000

40,000,000 25,091 3,111,252 21,095,601 4,605,273 17,990,965 20,000,000 7,879,374 3,665,928 3,510,315 0 357,210 0 25,091 0

Presupuesto 2018 Presupuesto 2019 PRINCIPALES ÍTEMES EN LOS QUE SE APLICAN LOS RECURSOS 2018 2019

6.0% 12%

13% 12.6% 26.3% 37%

10%

6.8%

5.1% 28% Productos Farmaceúticos Productos Farmaceúticos Materiales y Útiles Quirúrgicos Materiales y Útiles Quirúrgicos Productos Químicos Productos Químicos Compras de Servicio al Extrasistema Compras de Servicio al Extrasistema Servicios de Aseo y Vigilancia Servicios de Aseo y Vigilancia

Gasto total en bienes servicios de consumo año 2019 M $87.162.953.- Deuda 2019 red SSVQ

Deuda Total M$ 2018 2019 Total $ 21.095.601 $ 12.567 Desafíos en administración de Recursos Financieros

Oportunidad de seguir fortaleciendo el trabajo en red y rol como referentes técnicos:

 Aplicación de la nueva modalidad de financiamiento GRD para los Hospitales.  Gestión de presupuestos de nuevos Hospitales  Establecer un programa de trabajo para la optimización del presupuesto de farmacia. o Directivos Dotación red SSVQ o Profesionales o Técnicos o Administrativos o Auxiliares

Total titulares y contrata: 5.147 personas

Total personal a honorarios: 367 personas Dotación de personal médico:

Dotación de personal médico Ley N°19.664:

• 1.420 profesionales

Dotación de personal Ley N° 15.076: ( 28 horas)

• 296 profesionales

Anestesistas, cirujanos, dermatólogos, médicos internistas, médicos integrales, médicos generales, neurólogos, ginecólogos y obstetras, pediatras, psiquiatras, radiólogos, traumatólogos, odontólogos, oftalmólogos, otorrinos, urólogos, bioquímicos, químico farmaceúticos Médicos en Etapa de Destinación y Formación

Ingreso al ciclo de destinación y formación Etapa 2018 2019 Destinación 31 25 Formación 21 23 Total por año 52 48 Médicos en Período Asistencial Obligatorio

Año Profesionales Año 2018 45 Año 2019 39

o Anatomía patológica o Anestesiología y reanimación

o Cardiología • Obstetricia y ginecología o Cirugía general • Oftalmología o Cirugía pediátrica • Otorrinolaringología o Enfermedades respiratorias del • Pediatría adulto • Psiquiatría adultos o Geriatría • Psiquiatría infanto adolescente o Medicina familiar • Radiología o Medicina interna • Urología o Medicina urgencia • Uroginecología Ciudadanía Fomento de la participación Participación Social • Mayor empoderamiento de dirigentes sociales a través de herramientas de liderazgo. • Levantamiento de necesidades de voluntarios de la red SSVQ y trabajo con Consejos Consultivos. • Participación en Gobierno Presente. • Desarrollo de 2 escuelas de formación de líderes, abarcando a más de 300 usuarios, 2 Diálogos Ciudadanos y más de 26 conversatorios con la comunidad Programa de Reparación y Atención Integral en Salud 6 equipos clínicos especializados se instalaron en los hospitales de nuestra red.

Equipo de trabajo formado por : 4 psicólogos, 5 asistentes sociales, 3 médicos, 5 odontólogos, un paramédico, 4 administrativos y 4 técnicos dentales.

• H. Dr. Gustavo Fricke • H. Adriana Cousiño de Quintero • H. de Quilpué • H. Geriátrico Paz de la Tarde • H. San Martín de Quillota • H. San Agustín de la Ligua

Ejecución presupuestaria: Programa de Reparación y Atención Integral en Salud Desafíos:

• Fortalecer el programa en la red de salud

• Mejorar los tiempos de espera en nueva consulta de especialidad e intervención quirúrgica.

• Colaborar con instituciones del Estado en la reparación

• Mejorar la satisfacción de los usuarios/as PRAIS y difusión del programa. Programa Especial de Salud de Pueblos Indígenas • Tratamiento de heridas y úlceras Dispositivos de Salud Atenciones De venosas desde la medicina mapuche Mapuche Salud 2019 • Atención de salud espiritual Hospital de Peñablanca 132 Forestal Alto, Viña del 183 • Mejora del registro indígena en centros Mar de atención y hospitales. Recursos SSVQ • Adecuación de espacios de atención Recursos Humanos $21.731.000 • Capacitación intercultural a Recursos materiales $ 14.479.000 funcionarios de salud Total Inversión $ 36.210.000 Encuesta Nacional de Satisfacción Usuaria

• Relación entre usuario(a) y equipo de salud.

• Tiempos de espera.

• Acceso a la información de su estado de salud

• Trato digno y respetuoso al usuario(a).

• Infraestructura adecuada a necesidades y expectativas de los y las usuarias.

Hospital red SSVQ Tramo 2018 Tramo 2019 Hospital red SSVQ Tramo 2018 Tramo 2019

San Martín de Quillota 1 1 Dr. Mario Sánchez La 2 2 Calera Quilpué 1 1

Adriana Cousiño de Quintero 1 1 San Agustín La Ligua 2 2

Juana Ross de Peñablanca 1 1

Santo Tomás de Limache 1 1 Petorca 2 2

Geriátrico Paz de la Tarde 1 1 Hospital Dr. Fricke 2 2 Dr. Víctor Möll Cabildo 1 1 Sugerencias, Felicitaciones, Solicitudes Red SSVQ. APS y Hospitales.

2018 2019

5991 5958 5809 5239

1549

522

Sugerencias Felicitaciones Solicitudes Reclamos red SSVQ

2018 2019 2018 2019

10312 11086 7356 8057

Reclamos Red SSVQ Hospitales Causas de los reclamos 10% Trato 11% 27% Tiempo de espera por consulta de especialidad 20% 10% Tiempo de espera en sala de espera 14% 18% Proedimientos Administrativos 25%

0 0.05 0.1 0.15 0.2 0.25 0.3 2019 2018 Causas de reclamos

Procedimientos Administrativos: • Por otorgamiento de horas de consulta • Procedimientos de referencia o derivación • Horarios de atención. • Entrega de certificados, DAU o informes médicos • Entrega de programas valorizados

Estrategias para disminuir los reclamos:

 Acompañamiento de OIRS a Servicios y Unidades que presentan mayor número de reclamos.  Capacitación a referentes OIRS en humanización del trato.  Mejorar señalética en los Hospitales  Constante difusión de información a través de: dípticos, folletos, videos. Solicitudes Ley 20.285 de Transparencia y Acceso a la información Pública

• Se recibieron y gestionaron 333 solicitudes de información de los siguientes temas:

Principales temas consultados

Recursos humanos

Gestión Asistencial

Recursos financieros

Inversiones

Procedimientos administrativos

Estadísticas en salud

Capacitación

Gestión de Programas de Atención Primaria ¡Infórmate! Facebook: Servicio de Salud Viña del Mar Quillota Twitter: SSVinaQuillota Instagram: Servicio de Salud Viña del Mar Quillota Página web: www. ssvq.cl You Tube: Canal SSVQTV ¡Gracias!