AnálisisAnálisis dede MortalidadMortalidad Materno-Materno- InfantilInfantil ElEl casocaso deldel CantónCantón dede CotoCoto BrusBrus MiembrosMiembros dede lala ComisiónComisión LocalLocal
Licda. Vilma Murillo S. Licda. Miriam Burgos T. Dra. Mercedes Machado Msc. Pablo Mora Msc. Martha Benavides B. Dr. José L. Miranda Licda. Annia Corrales Coto Brus, Puntarenas, Costa Rica
270 kilómetros desde la GAM 135 kilómetros Pérez Zeledón 35 kilómetros Ciudad Neily 75 kilómetros Golfito 9090 kmkm dede línealínea fronterizafronteriza concon PanamáPanamá Territorio Indígena
Río Sereno
Coto Brus
• Población aproximada: más de 200,000 habitantes • Extensión: 6.994 Km2, representando el 9.2% del territorio panameño, dividido en 3 regiones, 7 distritos y 57 corregimientos. Área de Salud: Cantón Coto Brus, Provincia Puntarenas Extensión: 933.91 Km2 Población Permanente – 36.303 habitantes – Población rural – Agrícola (principalmente caficultora) – Buena accesibilidad a servicios de salud DISTRIBUCION ÁREA DE SALUD COTO BRUS
Agua Buena Norte Agua Buena Sur Sabanillas Gutiérrez Brown Sabalito Occidente Sabalito Oriente La Frontera
Territorio San Vito San Vito Indígena Santa Elena La Lucha Centro Periferia 1 y 2 Móvil 1 - Móvil 2 Fila Guinea
Extensión territorial: 15 16 4 4 1 933.91 Km2 Población: EBAIS: 16 NO contamos con 36,303 Casas Visita Ginecoobstetra.sicologia, Periódica: 40 nutricion,obstetra • Población Permanente Población Indígena – 36.303 habitantes Altamente Movil – Población rural – 4620, en el año 2004 – Agrícola – 9170, en el año 2005 – Buena accesibilidad a – 9332, en el año 2006 servicios de salud – 9560, en el año 2007 – 13660,en el año 2008 – 13945,en el año 2009 – 10016,en el año 2010
– Etnia Ngöbe – Recolección de café – Buena accesibilidad a servicios de salud Fuentes: 1981 - 1996 (Libro de Partos HSV); 1997 - 2010 (CCSS , Área de Estadística en Salud) PartosPartos yy nacimientosnacimientos segúnsegún añoaño dede ocurrencia,ocurrencia, CantónCantón CotoCoto BrusBrus 20002000 -- 20102010
Fuentes: Nacimientos (INEC); Partos (CCSS, Área de Estadística en Salud) MortalidadMortalidad infantilinfantil segúnsegún añoaño dede ocurrencia,ocurrencia, CantónCantón CotoCoto BrusBrus 20012001 -- 20102010
Nota: Tasa de mortalidad por cada 1000 nacidos vivos
Fuentes: Muertes infantiles Coto Brus (COLAMI Coto Brus); Otras muertes infantiles (INEC) PartosPartos extrahospitalariosextrahospitalarios yy muertesmuertes infantilesinfantiles segúnsegún añoaño dede ocurrencia,ocurrencia, CantónCantón CotoCoto BrusBrus 20042004 -- 20102010
Fuentes: Mortalidad infantil (COLAMI Coto Brus); Partos extrahosp. (CCSS, Área de Estadística en Salud) MortalidadMortalidad infantilinfantil segúnsegún grupogrupo étnicoétnico yy añoaño dede ocurrencia,ocurrencia, CantónCantón CotoCoto BrusBrus 20042004 -- 20112011
Grupo Étnico Total 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 TOTAL 67 10 14 4 10 14 6 7 2 Indígenas Nacionales 12 -- 5 1 -- 3 -- 2 1 No Indígenas 36 9 5 3 5 9 5 3 1 Indígenas Panameños 19 1 4 -- 5 2 1 2 --
Fuentes: Muertes infantiles Coto Brus (COLAMI Coto Brus) MortalidadMortalidad infantilinfantil segúnsegún grupogrupo étnicoétnico yy añoaño dede ocurrencia,ocurrencia, CantónCantón CotoCoto BrusBrus 20042004 -- 20112011
Fuentes: Muertes infantiles Coto Brus (COLAMI Coto Brus) Mejorar la Salud respetando su Cultura Estrategias para el control de la Mortalidad materna e infantil Estrategias para el control de la Mortalidad materna e infantil Estrategias para el control de la Mortalidad materna e infantil Por qué la reducción en la mortalidad infantil ?
Estrategias para el control de la Mortalidad materna e infantil Estrategias para el control de la Mortalidad materna e infantil La figura de la Asesora y el Asesor Cultural Reconocimiento y consulta
ElEl reconocimientoreconocimiento deldel otrootro pasapasa porpor elel reconocimientoreconocimiento deldel conflictoconflicto yy porpor lala posibilidadposibilidad dede consensoconsenso yy deldel diálogodiálogo respetuoso.respetuoso.
Consultas de usuarios y usuarias indígenas altamente móviles, según año de ocurrencia, Servicio de Urgencias Hospital San Vito, 1997 - 2010
2500
2000
1500
Consultas 1000
500
0 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 AÑOS Fuente: Servicio de REDES Hospital San Vito, año 1997 - 2010 Traslados a otros Hospitales de personas indígenas altamente móviles, según año de ocurrencia, Hospital San Vito 2004-2010
350
300
250
200
Egresos 150
100
50
0 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 AÑOS Fuente: Servicio de REDES Hospital San Vito, año 2004 - 2010 Egresos hospitalarios de personas indígenas altamente móviles, según año de ocurrencia, Hospital San Vito 2004-2010
900 800 700 600 500
Egresos 400 300 200 100 0 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 AÑOS Fuente: Servicio de REDES Hospital San Vito, año 2004 - 2010
Propuesta arquitectónica para el nuevo EBAIS del Territorio indígena de Coto Brus