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Bulletin D'information Du Cluster Nutrition

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Bulletin D'information Du Cluster Nutrition BULLETIN D’INFORMATION DU CLUSTER NUTRITION BETIOKY ATSIMO BEKILY AMBOASARY ATSIMO RESULTATS DE LA SURVEILLANCE AMPANIHY OUEST TAOLAGNARO AMBOVOMBE NUTRITIONNELLE DANS HUIT DISTRICTS ANDROY BELOHA TSIHOMBE DU SUD DE MADAGASCAR QUATRIEME TRIMESTRE 2018 Système de Surveillance Nutritionnelle Financé par : ECHO I. RECAPITULATIF DE L’EVOLUTION DE LA SITUATION 1NUTRITIONNELLE DES COMMUNES DURANT TOUTE L’ANNEE 2018 Le résumé de la surveillance nutritionnelle sur les huit (8) districts sur toute l’année montre l’évolution de la situation nutritionnelle dans les 147 communes du sud. Toutes les communes ont bénéficié au moins de deux opérations de dépistage durant l’année, et les résultats mettent en évidence des évolutions positives de la situation dans une bonne partie des communes et la persistance de la situation nutritionnelle d’alerte et/ou d’urgence dans certaines communes typiques expliquant la stagnation globale du niveau district après le premier trimestre de l’année 2018. RÉGION ANDROY / District : Bekily a) RÉGION ANDROY Bevitiky Tableau 1 : Evolution de la situation nutritionnelle selon Maroviro les communes sur toute l’année 2018 dans les districts de Ambahita Ambovombe, Tsihombe, Bekily, Tsihombe, région d’Androy Tanandava Anja-Nord Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre Anivorano Mitsinjo Commune 01-2018 02-2018 03-2018 04-2018 Antsakoamaro RÉGION ANDROY / District : Ambovombe Besakoa Anjeky-Ankilikira Vohimanga Imanombo Belindo Mahasoa Antanimora-Sud Manakompy Ampamata Beteza Tsimananada Bekitro Maroalopoty Bekily Jafaro Beraketa Analamary Ankaranabo-Nord Ambovombe Tanambao Tsirandrany Marovato-Befeno Tsikolaky Ambanisarika Ambatosola Ambondro Sarisambo Ambohimalaza RÉGION ANDROY / District : Beloha Ambazoa Ambatosilava Maroalomainty Tranoroa Andalatanosy Behabobo Sihanamaro Kopoky Ambonaivo Tranovaho Ereda Maheny Beloha Tomboarivo Marolinta Mahabo RÉGION ANDROY / District : Tsihombe Maromby Antaritarika Ambosary-Sud Ankilivalo Tanandava-Sud Anjakota Sampona Tsihombe Mahaly Nikoly Elonty Marovato Tsivory Ampjapaly Esira Imongy RÉGION ANOSY / District : Tolagnaro Faux-Cap Tanandava Ankaramena Urgence : Proxy-MAG ≥ 15% et/ou Proxy-MAS ≥ 2% Ankilivalo Alerte : Proxy-MAG entre 10% et 14.9% ou augmentation du nombre d’admissions dans les CRENAS ≥ 20% Ampasy-Nahampoahana pendant 3 mois consécutifs comparée au même trimestre l’année dernière. Taolagnaro Sous contrôle : Proxy-MAG < 10%, Proxy-MAS < 2% et augmentation de < 20% du nombre d’admissions dans les CRENAS comparativement au même trimestre de l’année dernière Soavary Fenoevo-Efita Non applicable et/ou Non disponible Mandizo Ihazoambo Ifarantsa b) RÉGION ANOSY Emagnobo Tableau 2 : Evolution de la situation nutrition selon Soanierana les communes sur toute l’année 2018 dans les districts Ranomafana Ambosary, Tolagnaro, Région d’Anosy Enakara-Haut Manambaro Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre Mandromodromotra Commune 01-2018 02-2018 03-2018 04-2018 Bevoay RÉGION ANOSY / District : Amboasary Emaniliha Marotsiraka Analapatsy Manevy Ambatoabo Behara Ankariera Ranobe Andranobory Tranomaro Ranopiso Ebelo Analamary Berano Mahatalaky Ifotaka Sarisambo Ampasimena RÉGION ATSIMO-ANDREFANA / District : Betioky Iaboakoho Salobe Manatenina Maroarivo Andranomangasiaka Urgence : Proxy-MAG ≥ 15% et/ou Proxy-MAS ≥ 2% Beavoha Alerte : Proxy-MAG entre 10% et 14.9% ou augmentation du nombre d’admissions dans les CRENAS ≥ 20% Ankilivalo-I pendant 3 mois consécutifs comparée au même trimestre l’année dernière. Ambatry Sous contrôle : Proxy-MAG < 10%, Proxy-MAS < 2% et augmentation de < 20% du nombre d’admissions dans les CRENAS comparativement au même trimestre de l’année dernière Tameantsoa Ankazomanga-Ouest Non applicable et/ou Non disponible Beantake Manalobe Betioky-Sud c) RÉGION ATSIMO-ANDREFANA Masiaboy Tableau 3 : Evolution de la situation nutritionnelle selon Vohomary les communes sur toute l’année 2018 dans les districts Tongobory Besely d’Ampanihy, Betioky, Région Atsimo-Andrefana Sakamasy Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre Bezaha Commune 01-2018 02-2018 03-2018 04-2018 Soamanonga Vatolatsaka RÉGION ATSIMO-ANDREFANA / District : Ampanihy Lazarivo Ejeda Soaserana Antaly Fenondala Ankiliabo Belamoty Amborompotsy Tanambao-Haut Ampanihy-Ouest Montifeno Gogogogo Antohabato Androka Marosavoa-Bas Beroy Sud Beahitse Itampolo Urgence : Proxy-MAG ≥ 15% et/ou Proxy-MAS ≥ 2% Alerte : Proxy-MAG entre 10% et 14.9% ou augmentation du nombre d’admissions dans les CRENAS ≥ 20% Ankilizato pendant 3 mois consécutifs comparée au même trimestre l’année dernière. Belafika Ambony Sous contrôle : Proxy-MAG < 10%, Proxy-MAS < 2% et augmentation de < 20% du nombre d’admissions dans les Ankilimivory CRENAS comparativement au même trimestre de l’année dernière Maniry Non applicable et/ou Non disponible Vohitany Anavoha Fotadrevo II. BREF APERÇU DE LA SITUATION NUTRITIONNELLE AU 2QUATRIEME TRIMESTRE DE 2018 Des dépistages exhaustifs de la malnutrition aiguë ont été complétés dans Carte 1: Identification des communes en urgence et/ou huit (8) districts du sud de Madagascar au cours du quatrième trimestre alerte pendant les dépistages exhaustifs – quatrième de l’année 2018 par les services déconcentrés du Gouvernement de trimestre 2018 Madagascar (Office National de Nutrition et Ministère de la Santé Publique). Sur l’ensemble des 8 districts, 269,660 enfants ont été dépistés sur 330,957 T3_2018 enfants attendus (soit 81%). T4_2018 L’analyse des résultats de ces dépistages révèle une : • URGENCE NUTRITIONNELLE dans 15% des communes 22 communes sur 146 15% • ALERTE NUTRITIONNELLE dans 12% des communes 18 communes sur 146 12% • SITUATION NUTRITIONNELLE SOUS CONTRÔLE dans 73% des communes 73% 107 communes sur 146 Ces résultats montrent un début de dégradation de la situation dû au début de la période de soudure dans les districts d’Ampanihy, Tsihombe, Ambovombe et Bekily. Le district d’Ampanihy demeure toujours en situation d’urgence nutritionnelle avec une dégradation continue depuis le second trimestre de l’année 2018. Cette situation se reflète dans l’augmentation graduelle, entre octobre et novembre 2018, du nombre d’enfants malnutris aigus sévères pris en charge au niveau des centres de santé offrant le service de prise en charge de la malnutrition Le Gouvernement et ses partenaires continuent les interventions prioritaires aiguë sévère (CRENAS). du secteur nutrition au niveau des communes et des districts sanitaires selon les financements disponibles. Les objectifs du système de surveillance nutritionnelle, la méthodologie et les résultats globaux et par districts sont rappelés en annexe du bulletin. Tableau 4: Couverture estimée (%) de la réponse en cours Carte 3 : Evolution de la situation T2_2018 par le secteur nutrition durant le dernier trimestre 2018 nutritionnelle globale par district sanitaire dans le sud de Madagascar PROPORTION DE COMMUNES BETIOKY ATSIMO COUVERTES SELON LA SITUATION T3_2018 INTERVENTIONS PRIORITAIRES NUTRITIONNELLE DU CLUSTER NUTRITION BEKILY AMBOASARY Sous AMPANIHY ATSIMO Urgence Alerte OUEST contrôle TAOLAGNARO BETIOKY AMBOVOMBE ATSIMO ANDROY Prise en charge de la malnutrition BELOHA 73% 44% 36% aiguë modérée TSIHOMBE BEKILY AMBOASARY Prise en charge de la malnutrition AMPANIHY ATSIMO T1_2018 100% 100% 100% OUEST aiguë sévère TAOLAGNARO AMBOVOMBE ANDROY Alimentation de couverture pour BELOHA BETIOKY 0% 0% --- ATSIMO les femmes enceintes TSIHOMBE Alimentation de supplémentation BEKILY AMBOASARY --- 0% 0% AMPANIHY ATSIMO pour les femmes enceintes OUEST TAOLAGNARO Alimentation de supplémentation AMBOVOMBE 0% 0% --- T4_2018 ANDROY pour les 6-23 mois BELOHA TSIHOMBE Fortification à domicile avec les --- 0% 0% poudres de micronutriments BETIOKY ATSIMO Promotion de l’alimentation du 77% 89% 73% nourrisson et du jeune enfant Identification précoce des enfants malnutris par les mères au niveau AMBOASARY 32% 39% 20% BEKILY de la famille (dépistage par les AMPANIHY ATSIMO mères) OUEST Équipes mobiles facilitant l’accès TAOLAGNARO au traitement des malnutris aigus 55% 28% 12% AMBOVOMBE sévères ANDROY BELOHA Surveillance nutritionnelle fonctionnelle pour l’évaluation 100% 100% 100% continue de la situation TSIHOMBE NOTE : Urgence : Proxy-MAG ≥15% ou Proxy-MAS ≥2% ; Alerte : Proxy URGENCE MAG entre 10-14.9% ou augmentation admission MAS ≥20% depuis Surveillance ALERTE 3 mois ; Sous contrôle : Proxy-MAG<10% nutritionnelle 2018 NORMAL III. SITUATION NUTRITIONNELLE GLOBALE DES HUIT DISTRICTS 3SELON LES RÉSULTATS DU SYSTÈME DE SURVEILLANCE NUTRITIONNELLE (SSN) AU QUATRIEME TRIMESTRE 2018 A) DEPISTAGE EXHAUSTIF DE LA communes en situation d’alerte nutritionnelle. La faible couverture dans certains districts s’explique entre autres par les difficultés d’accès des MALNUTRITION fokontany enclavés qui limite la récupération des fiches de collecte de données à temps et non pas par la non-réalisation de dépistage. Le cluster De façon globale, les résultats montrent que la situation nutritionnelle nutrition explore différentes pistes pour adresser ce goulot d’étranglement et demeure stable par rapport au troisième trimestre. Une remontée des améliorer la performance des dépistages. taux de malnutrition est relevée dans les districts de Ampanihy, Tsihombe, Cependant, la section suivante de ce bulletin apportera plus d’information Ambovombe et Bekily avec le district d‘Ampanihy qui reste en urgence sur la situation nutritionnelle par commune qui est cachée par le cumul des nutritionnelle. Des signes d’une détérioration de la situation comparée résultats par districts. au second trimestre ont
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