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Titre: These : Jury

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Titre: These : Jury Université de Bamako. 1 Faculté de Médecine de Pharmacie et d’Odonto Stomatologie (F.M.P.O.S)- Thèse Médecine 2010. MINISTERE DE L’ENSEIGNEMENT REPUBLIQUE DU MALI SUPERIEUR ET DE LA Un Peuple- Un But- Une Foi RECHERCHE SCIENTIFIQUE ****************** ANNEE UNIVERSITAIRE : 20092009----20102010 N°……….. TITRE: THESE : Présenté et soutenue publiquement le ………/………./2010 Devant la Faculté de Médecine, de Pharmacie et d’Odonto- Stomatologie(FMPOS) Par M. AG Mohamedine (dit Amoyak) Abdorahmane Pour Obtenir le grade de Docteur en Médecine (Diplôme d’Etat) JURY Président : Professeur AG RHALY Abdoulaye Membres : Docteur Aly CISSE : Docteur Moussa Ag ELMOUCHTACHIDE Directeur de thèse : Professeur Samba DIOP Problématique de l’utilisation des services des soins de santé conventionnels en milieu Nomade au Mali. AG MOHAMEDINE (dit AMOYAK) Abdorahmane. Université de Bamako. 2 Faculté de Médecine de Pharmacie et d’Odonto Stomatologie (F.M.P.O.S)- Thèse Médecine 2010. DEDICACES ET REMERCIEMENTS Problématique de l’utilisation des services des soins de santé conventionnels en milieu Nomade au Mali. AG MOHAMEDINE (dit AMOYAK) Abdorahmane. Université de Bamako. 3 Faculté de Médecine de Pharmacie et d’Odonto Stomatologie (F.M.P.O.S)- Thèse Médecine 2010. Dédicaces et Remerciements : Dédicaces: A feue ma mère : Bien que tu ne sois plus parmi nous aujourd’hui ici bas, sa- ches que je t’ai toujours senti positivement à mes côtés et chaque fois je ne peux m’empêcher de constater le vide persistant de ton regard à la fois réconfortant, commu- nicatif et consolatif. Cependant, je te promets solennellement que jamais je ne baisserai ma garde pour combattre d’une manière générale et particulièrement en milieu nomade tous les fac- teurs précurseurs de la morbi-mortalité maternelle et néonatale qui ne m’ont pas permis malheureusement de profiter entièrement de ta chaleur affective et tout le bonheur de maman. Vous aviez joué un rôle primordial aussi bien pendant mon cursus scolaire et univer- sitaire et encore plus pendant la réalisation de ce travail que je te dédie spécialement et à toutes les femmes du Mali, de l’Afrique et du monde. A mon père : je ne s’aurais oublié ton courage et ton sens élevé de l’honneur qui t’ont toujours animé malgré les multiples et variables contraintes de la nature d’une manière générale et de ton environnement nomade singulièrement, à rester toi même, élever et éduquer tes enfants en leur inculquant les repères cardinaux de l’amour, du respect et de justesse en toute circonstance vis-à-vis de l’être humain en restant soi- même. A mes grands-parents : vos prières nous ont toujours accompagné dans toutes nos entreprises, qu’ALLAH vous Bénisse ainsi que tous les croyants. A mes frères, sœurs, cousins et cousines : je suis comblé par le bonheur et la chaleur de vos soutiens inconditionnels depuis l’enfance à vos jours. Problématique de l’utilisation des services des soins de santé conventionnels en milieu Nomade au Mali. AG MOHAMEDINE (dit AMOYAK) Abdorahmane. Université de Bamako. 4 Faculté de Médecine de Pharmacie et d’Odonto Stomatologie (F.M.P.O.S)- Thèse Médecine 2010. Ensemble, œuvrons inlassablement en vue de la consolidation de nos repères tra- ditionnels d’amour, du respect et de la justesse garants de paix et d’entre aide au sein de nos familles, de nos communautés et de notre chère nation. A tous mes oncles et tantes paternels et maternels : sincères remercie- ments pour vos conseils et soutiens inconditionnels. A tous mes neveux et nièces : rassurez-vous de l’ampleur de mon amour, vous pouvez compter sur moi dans toute la mesure du possible et retrouvez ici toute ma reconnaissance. A tous mes beaux frères et belles sœurs : toute ma gratitude et mon atta- chement. A tous mes amis : pour tous ces souvenirs et les moments de bonheur vécus grâce à vous et avec vous, retrouvez ici toute ma profonde reconnaissance. Problématique de l’utilisation des services des soins de santé conventionnels en milieu Nomade au Mali. AG MOHAMEDINE (dit AMOYAK) Abdorahmane. Université de Bamako. 5 Faculté de Médecine de Pharmacie et d’Odonto Stomatologie (F.M.P.O.S)- Thèse Médecine 2010. Remerciements : A l’association Sahara Santé (Action pour l’Assistance Sanitaire en milieu Nomade) : à travers tous ses membres et sympathisants de l’intérieur comme de l’extérieur du Mali, particulièrement Charlotte PEUCH et Mohamed ELMOCTAR (dit Ibatane) de la France qui n’ont ménagé aucun de leurs efforts en vue de la réalisation de ce travail dans les conditions les plus acceptables possibles. Aux MSF-Luxembourg de Gao,Tombouctou, au Programme Mali- nord de la GTZ de Bamako et l’USAID (Policy Initiative) : suite à leurs pré- cieux soutiens logistiques et techniques pour la réalisation des activités itinérantes de terrain de sensibilisation de Sahara Santé en milieu nomade à travers respectivement M. Elmounzer AG Jiddou, M. Ehiya AG Mohamed(dit Barhaye) et M. Modibo MAIGA. Suite à ma participation à ces activités que vous avez soutenues, j’avais été impression- né et motivé pour le choix de ce présent sujet d’étude de recherche et trouvez ici ma pro- fonde reconnaissance. Aux autorités sanitaires du cercle de Gao et de la région de Gao : c’est grâce à votre précieuse collaboration et votre inconditionnelle disponibilité que ce travail a abouti à ce résultat . Au personnel médical du CSCOM de Tin-Aouker et aux guérisseurs traditionnels : je n’oublierai jamais votre disponibilité ainsi que votre franche colla- boration. A monsieur le maire de la commune rurale de Tilemsi : rassurez vous de la franchise de ma profonde gratitude en échange de la qualité de votre collabora- tion qui m’a permis de réaliser les travaux de cette présente étude avec l’atteinte des ob- jectifs initialement fixés dans les délais impartis. Problématique de l’utilisation des services des soins de santé conventionnels en milieu Nomade au Mali. AG MOHAMEDINE (dit AMOYAK) Abdorahmane. Université de Bamako. 6 Faculté de Médecine de Pharmacie et d’Odonto Stomatologie (F.M.P.O.S)- Thèse Médecine 2010. Aux autorités communales et traditionnelles de la commune rurale de Tilemsi . A mon guide dans le désert : AG ALHOUSSEINI Mohamed. A mes enquêteurs : AG Assayid Tayti et AG Aljimit Albacher . A tous les enseignants et personnels de la faculté de médecine de pharmacie et d’odonto stomatologie (FMPOS) : votre rigueur pédagogique associée à votre sens élevé d’impartialité constatée méritent à plus d’un titre des encou- ragements, acceptez à cet effet notre profonde gratitude. A toutes les familles : des populations nomades et semi nomades Maures (Arabo-Berbères), Peuhls, Sonrhaïs et Kel-Tamashèques (Touarègues) de la Républi- que du Mali, du Niger, du Burkina Faso, de l’Algérie, de la Mauritanie et de la Li- bye. A tous mes collègues et médecins : Dr Abdrahmane Soumana, Makan Coulibaly, Dr DIARRA Bocar, Abdouljabbar Ag Salim, Dr Mohamed ALBAKAYE, ,Dr Mah- moud AG INORENE, Dr Mohamed EL-MOCTAR, Dr Abdoulahi Zakaria, Dr Ahmed Ag Mo- hamed Aly, Dr Moulaye I Haidara, Dr Moussa Diallo, Dr BARRY Amadou, Dr Attaher Ag Med Ahmed, Attayoub Ag Infahi, Dr Koureichi Tall, Dr Mahmoud Ag Inorène, Dr Nasser Elmehdi, Dr Nouhoum Guindo,Dr, Dr Mossa Ag Mohamed, Wallat Mohamed Hadizatou, , Dr WANGARA Aboubacrine, Dr CISSE Issouf , Hadijatou Wallat Almahmoud, Dr Oumar Mariko, Lamana OULD BADI,. A tous mes camarades d’études et amis : Ibrahima COULIBALY, Sa- lif Traoré, Mahamadou(dit Koppa) , Mohamed AG ELLATAG(dit Afoudou), Almortada Ag Mos- sa, Alhadj Ag Mossa,Abdoulahi Ag Sicaye, Amma AG Attayoub, Issouf AG Abanjare, Rhissa Ag Sicaye, Ousmane AG Assadèck, Fadimata Wallat Ousmane, Ahmed AG ALFAKI, Hamati Ag Mo- hamed Elmehdi Alhalifa Ag Yehia, Ag Sicaye Hamado, Mohamed Seydi Ag Mohamed Elmehdi, Issiaka El Ansari, Wallat Sicaye Aicha Watawahil Wallat Attaher Abda Ag Kazina, Abouba- crine(CFA) Ag Zambou, Moctare Ag Abdoulahi, Habitika Ag Assamado, Attaher Ag Alhad, Ehiya Ag Ghoumar, Mohamed Ag Aghati, ,Nafissa Cissé, Souleimane Ag Alassane, Adim Ag Hawado, Problématique de l’utilisation des services des soins de santé conventionnels en milieu Nomade au Mali. AG MOHAMEDINE (dit AMOYAK) Abdorahmane. Université de Bamako. 7 Faculté de Médecine de Pharmacie et d’Odonto Stomatologie (F.M.P.O.S)- Thèse Médecine 2010. Kassim Nienta, , Fadimata Wallat Aghattam, Ag Léha Rhissa, Abdrahmane Alhadi,AG Assayid Tayti, AG Aljimit AlbacherEhiya AG Mohamed, Choghib AG Badi, Iswadène AG Azézane. Problématique de l’utilisation des services des soins de santé conventionnels en milieu Nomade au Mali. AG MOHAMEDINE (dit AMOYAK) Abdorahmane. Université de Bamako. 8 Faculté de Médecine de Pharmacie et d’Odonto Stomatologie (F.M.P.O.S)- Thèse Médecine 2010. HOMMAGES AUX MEMBRES DU JURY Problématique de l’utilisation des services des soins de santé conventionnels en milieu Nomade au Mali. AG MOHAMEDINE (dit AMOYAK) Abdorahmane. Université de Bamako. 9 Faculté de Médecine de Pharmacie et d’Odonto Stomatologie (F.M.P.O.S)- Thèse Médecine 2010. Hommages aux membres du jury : A notre maître et président du jury : Professeur AG RHALY Abdoulaye. - Professeur honoraire de médecine interne à la FMPOS . - Ancien Directeur Général de l’INRSP. - Ancien secrétaire général de l’OCCGE. - Secrétaire permanent du comité national d’éthique pour la santé et les sciences de la vie. - Chevalier de l’ordre international des palmes académiques du conseil africain et Malgache pour l’enseignement supé- rieur. Honorable maître, au cours de notre formation, nous avons été profondément touchés et impressionnés par votre humilité, vos qualités humaines, intellectuelles et votre exigence du respect de l’éthique médicale faisant à la fois de vous un exemple à suivre et une référence pour les chercheurs de ce pays. Vous nous faites un grand honneur en acceptant de présider ce jury. Cher maître, soyez rassuré de notre haute admiration et de notre profond respect.
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