Table tactique n°6 - MAIA Relevé de décisions – Réunion le 19 novembre 2015 de 9h30 à 12h00 PRESENTS : 1- Mme FREMIN Line, Responsable d’antenne de Quimper – Association ATP (association tutélaire du Ponant) 2- Mme GUEGADEN Valérie, cadre de santé, Hôpital Hôtel Dieu - Pont L’Abbé 3- Mme MORVAN Florence, cadre de santé Réseau Onco’Kerné - Quimper 4- Mme CAJEAN Nadine, coordinatrice de la coordination CSPS - Cléden Cap Sizun 5- Mr PYATZOOK Daniel, Vice-président de France Alzheimer 6- Mme BUREL Aline, Directrice CCAS - Pont L’Abbé 7- Mme PRISER Audrey, chargée de l’action sociale – Junior Senior – Fouesnant 8- Mme GUEDES Pascale, infirmière Hôpital de jour Ster Héol – Poullan Sur Mer + conseillère municipale Mairie de Pont Croix 9- Mme LE CORRE-GUEGADEN Marie Renée, directrice EHPAD La Fontaine – Pont Croix 10- Mme HELLO Corinne, responsable du réseau de soins palliatifs Betek Pen – Quimper 11- Mr MERRIEN Jean-Claude, cadre de santé Hôpital de Jour Tréouguy – Pont L’Abbé 12- Mr GOYAT Patrice, Attaché administratif – en charge des hébergements – Centre Hospitalier de Douarnenez 13- Mr MESCAM Marc, cadre de pôle gériatrie – Centre Hospitalier Douarnenez 14- Mme GONCALVEZ Marlène, directrice adjointe Centre Hospitalier Douarnenez + EHPAD CH Pont croix et Audierne 15- Mme BOSSER Elsa, GCSMS ADMRS - Landudec 16- Mme SAVINA Martine, cadre infirmier, SSIAD et ESA - Pont Croix 17- Mme ASTRI Françoise, Délégué Thématique PA/PH, TAS Audierne, conseil général 18- Mr LE GALL Hervé, directeur de l’ADAPA - Douarnenez 19- Mme DENOUAL BOLZER Chrystèle, Directrice adjointe EPSM et Directrice EHPAD Ty Pors Moro – Pont-l’Abbé 20- Mme CARADEC, infirmière à domicile – Plobannalec Lesconil 21- Mme DROUGLAZET Manon, Gestionnaire de cas – MAIA ouest Cornouaille 22- Mme MOURGES Caroline, Gestionnaire de cas – MAIA Ouest Cornouaille 23- Mme AUTRET Josiane, URPS infirmier 24- Mr GUILLE DES BUTTES Laurent, Responsable RH – SARL proxillium 25- Mme FEUNTEUN Nolwen, directrice Résidence Les Essentielles – Guilvinec 26- Mme GLEMAREC Elodie, Directrice EHPAD Ty Penn Ar Bed – Cléden Cap Sizun 27- Mr LE ROUX Vivien, Animateur CLIC de Douarnenez-Cap Sizun 28- Mme PICHON Pascale, Responsable Agence Junior Senior – pont L’Abbé 29- Mme QUITIN Elisabeth, Directrice Résidence Aolys (Plogastel St Germain) et Kerélys (Landudec) 30- Mme BIGOT Murielle, Respnsable Secteur Senior – O2 Quimper 31- Mme LAIR Charlène, stagiaire O2 Quimper 32- Mme NASSBAUM Tania, Responsable d’agence DomiDom 33- Mme KERLOC’H Véronique, CCAS de Douarnenez 34- Mme FEREC Claire, Junior Senior Douarnenez 35- Mme NICOLAS Marlène, pilote MAIA Ouest Cornouaille 36- Mme MILLOUR Aurélie, pilote MAIA Ouest Cornouaille (remplacement de Marlène Nicolas) EXCUSES : 1- Mme DEBELUT Audrey, coordinatrice CLIC Pays Bigouden Sud 2- Mme JOYEUX Karine, responsable de service – Foyer Logement Le Golven – Kan Ar Mor – Douarnenez 3- Mme LEVREY Christine, infirmière coordinatrice SSIAD Le Guilvinec 4- Mme PRIME COTTO Gwénola, coordinatrice TS2 – DT ARS – Quimper 5- Mme LE COQ Françoise, directrice ACSI (centre de santé infirmier) – Penmarc’h Compte rendu – Table tactique n°6 MAIA – 19/11/2015 1 6- Mr MATHIEU Philippe, directeur de l’ADHAP - Quimper 7- Mme LE BOITE Gwénaëlle, Directrice Foyer Logement/EHPAD/SSIAD Haut Pays Bigouden - Plozévet 8- Mme JEHANNO Nathalie, directrice EHPAD Pierre Goenvic - Plonéour Lanvern 9- Mme GUELLEC Nelly, directrice CCAS - Mairie de Douarnenez 10- Mme MARIAGE Laurence, DT ARS 11- Mme KERBOUL Gaëlle, directrice – Clinique Les Glénan - Bénodet 12- Mme LE GALL Clémence, responsable d’antenne DomusVidomicile - Quimper 13- Mme LE BERRE Gaëlle, Responsable du réseau KerDiab 14- Mme BOURHIS Stéphanie, Directrice Maison de retraite Parc An Id – Pouldreuzic 15- Mme GARCIA Anne, Médecin Equipe Mobile Gériatrique + Coordinateur Médical filière gériatrique Pont L’Abbé-Douarnenez 16- Mr GAILLARD Romain, Animateur Conférence de Territoire de santé – ARS 17- Mme LE FLOCH Sophia, EPSM Etienne Gourmelen 18- Mme COLIN Marie Pierre, Infirmière coordinatrice SSIAD de Plonéour + Coordinatrice Réseau Gérontologique de Plonéour 19- Mme FROGER Christine, médiatrice familiale 20- Dr BOITEUX François, médecin expert 21- Dr THOMAS Jacky, médecin – Cap Sizun 22- Mme LE CHEVALIER Katell, MSA 23- Mme LE PORCHER Orianne, Directrice adjointe direction PA/PH – Conseil Départemental 24- Mr MARECHAL Eric, Infirmier Coordinateur – SSIAD Plozévet 25- Mme STEPHANNO Sabine, pilote MAIA Est Cornouaille ORDRE DU JOUR : 1- Présentation de la réorganisation du service APA – Territoire d’Action Sociale Pont L’Abbé-Douarnenez par Mme Astri (Documents de présentation joints dans le mail) 2- Déclinaison du plan d’action 2016 MAIA : - De Décembre 2015 à Mars 2016 : Ecriture des fiches projet sur les 11 thématiques retenues (ci-dessous) - Mars 2016 : Présentation des fiches projets en Table Tactique ET Lancement des actions/groupes de travail 11 thématiques : (Chaque participant présent en table tactique a pu s’inscrire dans 1 ou 2 thématiques) 1- Développement de l’espace professionnel du site internet “Bien Vieillir en Ouest Cornouaille” 2- Le partage d’informations 3- Les points de rupture dans les parcours 4- Les mesures de protection juridique / Procédures de signalement 5- Soirées d’échanges thématiques en direction des professionnels 6- Formation/Information des chargés d’accueil des différents services/dispositifs 7- Echange avec les professionnels de santé libéraux 8- Immersion des professionnels dans les structures du territoire 9- 26 mai 2015 : Se connaître pour accompagner les personnes âgées – Journée à destination des professionnels de terrain 10- Le lien ville – hôpital – en animation avec les responsables de la filière gériatrique de Pont L’Abbé-Douarnenez 11- Les outils de coordination à domicile Compte rendu – Table tactique n°6 MAIA – 19/11/2015 2 3- Points divers : * Site internet Bien Vieillir en Ouest Cornouaille : www.bien-vieillir-ouest-cornouaille.com : Importance que chaque partenaire fasse vivre le site au sein de son équipe + Communication au grand public à déployer. Le pilote MAIA se tient à la disposition des partenaires pour présenter l’outil. * Procédure d’orientation au service Gestion de cas – MAIA : Nouvelle fiche élaborée suite à la validation de critères nationaux. (Document joint en pièce jointe dans le mail) *Remplacement de Marlène Nicolas, pilote MAIA, par Aurélie Millour à compter du 20 novembre. Les coordonnées restent identiques : [email protected] - Tel : 06 85 67 15 64 La Table tactique n°7 aura lieu le jeudi 17 mars 2016 de 9h30 à 12h00 à Pouldreuzic – salle Pierre Jakez Hélias. Ordre du jour (A confirmer) : 1- Présentation de la filière gériatrique Douarnenez – Pont L’Abbé par Mme Gonçalvez, coordinatrice administrative CH Douarnenez + Dr Garcia, coordinatrice médicale Hôtel Dieu Pont L’Abbé 2- Présentation des fiches projets Compte rendu – Table tactique n°6 MAIA – 19/11/2015 3 .