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Plan de contingence de l’approvisionnement des structures de santé communautaire et du secteur privé en contraceptifs Avril – Mai 2013 Plan de contingence de l’approvisionnement des structures de santé communautaire et du secteur privé en contraceptifs Dr Constance Kouamé Touré, CPD SIAPS Dr Safoura Cissé Berthé, STA Dr Modibo Diarra, TA SIAPS Dr Abdoul Sangaré, TA SIAPS Dr Yssouf Diallo, TA SIAPS Dr Mahamadou Dembélé, TA SIAPS Dr Abou Bayoko, TA SIAPS Dr Aligui Yattara, M&E Adviser SIAPS Mai 2013 Plan de contingence de l’approvisionnement des structures de santé communautaire et du secteur privé en contraceptifs Ce rapport n’aurait pas été possible sans le soutien de l’Agence des États-Unis pour le Développement International, selon les termes de l’Accord de Coopération numéro AID- OAA-A-11-00021. Les opinions exprimées dans ce document sont propres à Management Sciences for Health et ne reflètent pas nécessairement celles de l’Agence des États-Unis pour le Développement International ni du gouvernement des États-Unis. À propos de SIAPS L’objectif du programme des systèmes pour l’amélioration de l’accès aux produits et services pharmaceutiques (SIAPS) est de garantir la disponibilité de produits pharmaceutiques de qualité et de services pharmaceutiques efficaces afin de parvenir aux résultats désirés en matière de santé. A cette fin, les objectifs d’intervention de SIAPS comprennent l’amélioration de la gouvernance, le renforcement des capacités de la gestion et des services pharmaceutiques, la priorité accordée à l’information nécessaire pour la prise de décisions dans le secteur pharmaceutique, le renforcement des stratégies et mécanismes financiers pour améliorer l’accès aux médicaments ainsi que l’amélioration de la qualité des services pharmaceutiques. Citation recommandée Ce rapport peut être reproduit pourvu que SIAPS y soit mentionné. Veuillez utiliser la citation suivante. Kouamé Touré, C., S. Berthé, M. Diarra, A. Sangaré, Y. Diallo, M. Dembélé, A. Bayoko, et A. Yattara. 2013. Plan de contingence d’approvisionnement des structures de santé communautaire et du secteur privé en contraceptifs. Présenté à l’Agence des États-Unis pour le Développement International par le Programme des systèmes pour l’amélioration de l’accès aux produits et services pharmaceutiques (SIAPS). Arlington, VA: Management Sciences for Health. Mots-clés plan, contingence, approvisionnement, structures, sante, communautaires, secteur, privé Programme des systèmes pour l’amélioration de l’accès aux produits et services pharmaceutiques Centre pour la gestion des produits pharmaceutiques Management Sciences for Health 4301 North Fairfax Drive, Suite 400 Arlington, VA 22203, États-Unis Téléphone : 703.524.6575 Télécopieur : 703.524.7898 Courriel : [email protected] Site Web: www.siapsprogram.org ii TABLE DES MATIÈRES Acronymes et abréviations ........................................................................................................ iv Remerciements ........................................................................................................................... v Résumé ...................................................................................................................................... vi Contexte ..................................................................................................................................... 1 Rôles et responsabilités des différents acteurs du plan de contingence ..................................... 2 Responsabilités de SIAPS ...................................................................................................... 2 Rôles et responsabilités de PSI .............................................................................................. 2 Rôles et responsabilités de ATNplus et Groupe Pivot Santé Population ............................... 2 Rôles et responsabilités de l’USAID ..................................................................................... 3 Annexe 1 : Quantité de contraceptifs déterminÉe pour six mois............................................... 4 Annexe 2 : Plan d’approvisionnement ....................................................................................... 5 Annexe 3 : Plan de répartition des contraceptifs par Cscom pour l’ensemble du Mali en fonction de la prévalence nationale appliquée à la population .................................................. 7 iii ACRONYMES ET ABREVIATIONS ATN Plus Assistance Technique National Plus ASDAP Association de Soutien au Développement des Activités de la Population AMPPF Association Malienne pour la Promotion et la Protection de la Famille CSCom centres de santé communautaire DPM Direction de la Pharmacie et du Médicament GP/SP Groupe Pivot Santé Population KfW Kreditanstalt für Wiederaufbau PPM Pharmacie Populaire du Mali PSI Population Services International SIAPS Systems for Improved Access to Pharmaceuticals and Services (Systèmes pour l’amélioration de l’accès aux produits et services pharmaceutiques) USAID Agence des États-Unis pour le Développement International iv REMERCIEMENTS Nous remercions particulièrement, l’Agence des États-Unis pour le Développement International (USAID) pour avoir assuré le leadership de la coordination pour la mise en place de ce plan de contingence. Nos remerciements vont à l’égard de tous les partenaires projet de USAID ayant participé depuis la conception jusqu’à l’exécution de ce plan qui a permis aux communautés de bénéficier des produits contraceptifs durant une période de restriction. Nous remercions également les Comités de gestion des Centres de Santé Communautaire ainsi que les Directeurs techniques des Centres qui ont montré leur engagement dans la Planification familiale pour avoir accepté de s’approvisionner auprès des magasins provisoires d’Assistance Technique National créés dans chaque district. v RESUME Sur financement de l’Agence des États-Unis pour le Développement International (USAID), le projet SIAPS (Systems for Improved Access to Pharmaceuticals and Services) soutient le ministère de la Santé du Mali à travers la Direction de la Pharmacie et du Médicament (DPM) pour la quantification des besoins en contraceptifs. Il convient de rappeler que les partenaires fournissent le Ministère de la santé en contraceptifs sous forme de don. Il s’agit principalement de l’USAID, le Fonds des Nations Unies pour la Population, et KFW (Kreditanstalt für Wiederaufbau). La suspension établie avec l’avènement du coup d’état a entraîné un arrêt de la collaboration entre SIAPS et la DPM ainsi que toutes autre structures publiques du gouvernement concernant les produits de planification familiale. Cela a conduit à une augmentation des besoins non satisfaits en matière de contraception au niveau des centres de santé communautaire (CSCom). Afin de répondre à ces besoins, un plan de contingence a été mis en place par la mission de l’USAID / Mali. Ce plan a établi une chaîne d’approvisionnement provisoire pour les contraceptifs, pour leur mise à disposition au niveau des CSCom sans implication des structures étatiques. Ainsi sous le leadership de l’USAID les différents projets – à savoir SIAPS, Assistance Technique National Plus (ATN Plus), PSI (Population Services International), Groupe Pivot Santé Population – ont conjugué leurs efforts pour estimer, stocker et distribuer aux différentes associations de santé communautaire, les produits contraceptifs financés par l’USAID pour améliorer la planification familiale. En somme le secteur privé représenté par PSI a été doté en contraceptifs pour une durée de six mois. Ce projet avait aussi à charge de stocker les quantités reçues au niveau central avant leur distribution. Groupe Pivot Santé Population et ATN Plus étaient responsables de transporter les produits jusqu’au niveau communautaire. À cet effet ils avaient ouverts des magasins transitoires au niveau des Districts sanitaires. Les besoins pour les deux secteurs (privé et public) ont été estimés par SIAPS. Au total 833 CSCom des régions du sud du Mali ont été approvisionnés. SIAPS a joué un rôle dans le succès de la chaîne d'approvisionnement provisoire en recueillant les données nécessaires pour quantifier la quantité de produits à acheter par l’USAID. Il a aussi élaboré le plan de distribution pour couvrir les besoins de la population au niveau de la communauté et du secteur privé au Mali. SIAPS a collaboré étroitement avec les autres projets pour fournir l’appui technique nécessaire à l’entreposage, au stockage et à la distribution des produits. Durant la période de restriction, cette chaîne d’approvisionnement provisoire a garanti l’accès de la population aux contraceptifs, en attendant la mise en place d’un gouvernement à qui le gouvernement des États-Unis peut fournir un appui direct pour les produits de planification familiale. vi CONTEXTE Les évènements survenus le 22 mars 2012 au Mali ont entraîné la suspension des activités de planification familiale dans le cadre du partenariat bilatéral entre le Ministère de la santé et l’USAID mission santé et projets. Cette mesure a engendré l’arrêt de la dotation de la Pharmacie Populaire du Mali (PPM) en contraceptifs par l’USAID. Ceci a influencé de façon notoire la disponibilité des produits contraceptifs dans les dépôts de vente des structures de santé communautaire du pays. Afin de garantir l’accessibilité continue des produits contraceptifs aux communautés malgré le contexte de la suspension des activités de planning familiale avec le ministère de la santé, un circuit parallèle transitoire
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