ESTACIONES MÉDICO RURAL Y CONVENIO DE PROGRAMACIÓN DE SALUD GORE-MINSAL 2011-2018.

MARCO ANTONIO SULANTAY OLIVARES Presidente Comisión Salud y deportes Consejo Regional de

FRIL ESTACIONES MÉDICO RURAL

En la región de Coquimbo la población rural es de 132.288 personas, lo que representa el 21,9% de la población total, quienes acceden a la salud a través de tres niveles: Consultorio General Rural (CGR), Posta de Salud Rural y Estaciones Medico Rural.

MARCO ANTONIO SULANTAY OLIVARES Presidente Comisión Salud y deportes Consejo Regional de Coquimbo FRIL EMR

• No son reconocidas como parte de los programas formales del Ministerio de Salud, por lo cual no recibe una dotación de EMR profesionales, asignación de recursos para compra de medicación o mejora de su infraestructura

1°FRIL EMR • M$ 1.327.467/ 51 Proyectos. 2013 • Ejecución 2013-2015, y parte del año 2016.

2°FRIL EMR • M$ 958.332/ 21 Proyectos. 2016 • Ejecución (2018). PROCESO FRIL 2013

• $1.327.466.973 para la región. • 51 iniciativas EMR ejecutadas.

Provincia/Comuna N° de Iniciativas Monto Total ($) Elqui 18 460.935.410 Andacollo 3 50.987.694 Coquimbo 3 104.968.525 La Higuera 1 49.987.091 La Serena 4 84.999.885 Paihuano 3 80.000.000 Vicuña 4 89.992.215 Limarí 20 469.999.075 Combarbalá 6 115.000.000 3 79.999.075 4 100.000.000 3 100.000.000 Río Hurtado 4 75.000.000 Choapa 13 396.532.488 Canela 3 94.999.999 5 117.000.000 3 60.000.000 Salamanca 2 124.532.489 Total general 51 1.327.466.973 EXPERIENCIAS EXITOSAS FRIL EMR 2013

BATUCO: 5 Box Clínicos, además de farmacia, sala de espera, baños para hombre, mujeres y minusválidos, almacenaje, bodega, basura, acceso, estacionamientos, cierre perimetral con estructura metálica y panderetas, con una inversión de $80.032.488.-

Registro Fotográfico EMR La Higuerilla y Batuco, Comuna de Salamanca EXPERIENCIAS EXITOSAS FRIL EMR 2013

LA COLORADA: Antes Construcción de 55m2 en madera pino con cubierta vinyl siding. Consta de 4 módulos, 1 baño y 1 sala de espera $21.866.000

Ahora

Registro Fotográfico La Colorada Combarbalá FRIL EMR 2016 ¿POR QUÉ EL RETRASO EN SU EJECUCIÓN?

• Presentación incompleta de proyectos y la demora de las rendiciones por parte de los municipios, tanto en la línea comunitaria como de Estación Médico Rural, son dos aspectos que incidieron en el bajo porcentaje de ejecución de los proyectos y por ende en el bajo porcentaje del gasto, durante el año 2016.

• Esto motivó la decisión de no tramitar los convenios de EMR mientras los municipios no terminaran de ejecutar los proyectos de la línea comunitaria, tarea que no se cumplió y a la fecha aún tenemos proyectos de esa línea que se están ejecutando.

• Por lo anterior, es que el proceso de tramitación de los Convenios de Transferencias de las Estaciones Médico Rurales, a nivel regional, se inició en el año 2018. Todos los proyectos aprobados en esta línea tienen fecha de Resolución que aprueba Convenio de Transferencia, totalmente tramitada, el 16 de febrero de 2018.

• En el proceso de evaluación de los proyectos, cinco quedaron en estado aprobado/condicionado a la regularización del terreno. A la fecha se encuentra pendiente sólo una iniciativa por subsanar sus observaciones, que corresponde a la comuna de Río Hurtado.

• Al mes de junio 2018, hay cinco proyectos que se encuentran licitados y adjudicados, con un promedio de 43 días, desde Resolución totalmente tramitada a la publicación de la licitación en el mercado público.

FRIL EMR (2016)EJECUCIÓN 2018

Postulados Aprobados Rechazado Provincia/Comuna N° ID M$ N° ID M$ N° ID M$ Elqui 7 261.362.427 6 261.362.427 0 34.941.336 Andacollo 1 34.941.336 0 0 1 34.941.336 Coquimbo 1 74.573.399 1 74.573.399 0 La Higuera 1 39.998.575 1 39.998.575 0 0 La Serena 2 54.049.453 2 54.049.453 0 0 Paihuano 1 44.476.000 1 44.476.000 0 0 Vicuña 1 48.265.000 1 48.265.000 0 0 Limarí 7 389.832.161 7 389.832.161 0 0 Combarbalá 2 389.832.161 2 86.076.809 0 0 Monte Patria 2 86.076.809 2 99.499.389 0 0 Ovalle 1 99.499.389 1 75.152.000 0 0 Punitaqui 1 75.152.000 1 74.859.000 0 0 Río Hurtado 1 74.859.000 1 54.244.963 0 0 Choapa 8 307.130.998 8 307.130.998 0 0 Canela 3 105.542.000 3 105.542.000 0 0 Illapel 3 97.015.998 3 97.015.998 0 0 Los Vilos 1 39.469.000 1 39.469.000 0 0 Salamanca 1 65.104.000 1 65.104.000 0 0 Total general 22 993.266.922 21 958.325.586 1 34.941.336 PROYECTOS QUE INICIARÁN SU EJECUCIÓN ESTE AÑO

• ELQUI: MONTO ADJ. PROVINCIA COMUNA NOMBRE DE LA INICIATIVA PPTO FRIL $ OBSERVACIÓN ($) CONSTRUCCIÓN ESTACIÓN Elqui Coquimbo MEDICO RURAL LAS CARDAS, 74.573.399 Modalidad administración directa. COQUIMBO REPARACIÓN ESTACIÓN MEDICO Elqui La Higuera 39.998.575 39.955.440 Proyecto adjudicado. RURAL PUNTA DE CHOROS CONSTRUCCION ESTACION Elqui La Serena 28.994.196 En preparación de bases de licitación. MEDICO RURAL PELICANAS MEJORAMIENTO OBRAS DE Elqui La Serena MANTENCIÓN EMR Q.DE TALCA Y 25.055.257 En preparación de bases de licitación. LOS CORRALES REPARACIÓN ESTACIONES MEDICO Elqui Paihuano 44.476.000 En revisión de convenio RURALES COMUNA PAIHUANO MEJORAMIENTO ESTACIONES Elqui Vicuña MÉDICO RURAL ANDACOLLITO, 48.265.000 47.740.420 Proyecto adjudicado. VARILLAR Y VIÑITA

N° 261.362.427 87.695.860 PROYECTOS 6 PROYECTOS QUE INICIARÁN SU EJECUCIÓN ESTE AÑO

• LIMARÍ:

PROVINCIA COMUNA NOMBRE DE LA INICIATIVA PPTO FRIL $ MONTO ADJ. ($) OBSERVACIÓN REPOSICIÓN ESTACIÓN MÉDICO Limarí Combarbalá 43.323.277 42.545.759 Proyecto adjudicado. RURAL LAS ARENAS REPOSICIÓN ESTACIÓN MÉDICO Limarí Combarbalá 42.753.532 42.037.989 Proyecto adjudicado. RURAL LA SAUCERA REPOSICIÓN ESTACIÓN MÉDICO En preparación de bases de Limarí Monte Patria RURAL DE CÁRCAMO, COMUNA DE 52.080.523 licitación. MONTE PATRIA CONSTRUCCION ESTACION MEDICO En preparación de bases de Limarí Monte Patria RURAL DE CERRILLOS, COMUNA DE 47.418.866 licitación. MONTE PAT CONSTRUCCIÓN DE TRES Se licitó y se declaró desierta por Limarí Ovalle 75.152.000 ESTACIONES MÉDICOS RURALES falta de oferentes. REPOSICIÓN ESTACIONES MEDICO Limarí Punitaqui RURALES, ALTAR BAJO Y LA 74.859.000 73.348.268 Proyecto adjudicado. POLVAREDA MEJORAMIENTO INFRAESTRUCTURA Limarí Río Hurtado ESTACIONES MEDICO RURAL 54.244.963 Aun no subsanda observaciones COMUNA DE RIO HURTADO

N° 389.832.161 157.932.016 PROYECTOS 7 PROYECTOS QUE INICIARÁN SU EJECUCIÓN ESTE AÑO

• CHOAPA:

MONTO PROVINCIA COMUNA NOMBRE DE LA INICIATIVA PPTO FRIL $ OBSERVACIÓN ADJ. ($) AMPLIACION Y REMODELACIÓN En trámite de cambio uso de suelo, que Choapa Canela ESTACIÓN MEDICO RURAL POZA 30.247.615 retardará el proceso de licitación. HONDA, CANELA MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN Choapa Canela ESTACIÓN MEDICO RURAL DE LA 30.270.505 En preparación de bases de licitación. CORTADERA. REPOSICION ESTACIÓN MEDICO Choapa Canela 45.023.880 En preparación de bases de licitación. RURAL DE LOS CANELOS, CANELA REPOSICIÓN ESTACIÓN MEDICO Se licitó y se declaró desierta por falta de Choapa Illapel 32.338.666 RURAL EL ESPINO DE SOCAVÓN oferentes. CONSTRUCCIÓN ESTACIÓN Se licitó y se declaró desierta por falta de Choapa Illapel 32.338.666 MEDICO RURAL SAN LORENZO oferentes. CONSTRUCCIÓN ESTACIÓN Se licitó y se declaró desierta por falta de Choapa Illapel 32.338.666 MEDICO PINTACURA oferentes. HABILITACIÓN ESTACIÓN MEDICO Licitación publicada en mercado público. Choapa Los Vilos 39.469.000 RURAL DE INFIERNILLO Fecha de cierre ofertas 28/06/2018 REPOSICIÓN ESTACIÓN MEDICO Se licitó y se declaró desierta por falta de Choapa Salamanca 65.104.000 RURAL LAS JARILLAS, SALAMANCA oferentes.

N° 307.130.998 0 PROYECTOS 8 FRIL EMR: LO QUE VIENE

ACUERDO CORE N° 9168 (07/02/2018): APRUEBA NUEVO FRIL M$7.000.000.

• Periodo de ejecución: tres años (2018, 2019 y 2020). • Tipologías de proyectos a financiar:  Servicios básicos, vialidad urbana o rural  Edificación pública (de carácter fiscal, social, comunitario)  Espacios públicos  Proyectos emplazados en terrenos de servicios de utilidad pública sin fines de lucro  Proyectos que contemplen eficiencia energética.

• El Gobierno Regional esta preparando el instructivo para el Nuevo FRIL 2018. • El 2° semestre 2018 se llamaría a los municipio a presentar sus proyectos. CONVENIO DE PROGRAMACIÓN DE SALUD FORTALECIMIENTO DE LA RED ASISTENCIAL DE SALUD GORE-MINSAL 2011-2018

MARCO ANTONIO SULANTAY OLIVARES Presidente Comisión Salud y deportes Consejo Regional de Coquimbo

Cesfam La Higuera ANTECEDENTES: CONVENIO 2011-2018

138 iniciativas de inversión en Infraestructura Hospitalaria, Infraestructura Atención Primaria y Equipamiento y Vehículos

• Construcción nuevo Hospital de Ovalle INFRAESRUCTURA • Normalización Hospitales: Salamanca, CDT La Serena, CDT y Urgencias Coquimbo, Pabellones Illapel HOSPITALARIA • Mejoramiento Instalaciones: Ovalle, Vicuña, Andacollo y Combarbalá.

INFRAESTRUCTURA • Construcción y/o reposición de 18 CESFAM • Construcción y/o reposición de 12 Postas Salud Rural ATENCIÓN PRIMARIA

EQUIPAMIENTO Y • Adquisiciones de equipos médicos, instrumental, ambulancias y vehículos de traslado de pacientes para VEHÍCULOS Hospitales, consultorios y postas de salud rural. ANTECEDENTES: CONVENIO 2011-2018

Fuente de Financiamiento original:

Valor actualizado: RESUMEN A LA FECHA

• 138 iniciativas vigentes: 117 terminadas (85%) , 7 ejecución, 1 adjudicación y 13 pendientes.

PROVINCIA/ EJECUCIÓN LICITACIÓN PENDIENTE TERMINADO TOTAL Licitación: Cesfam E. COMUNA GENERAL ELQUI 4 1 8 55 68 Schaffhauser. Andacollo 1 1 Ejecución: CDT La Coquimbo 2 5 17 24 La Higuera 1 2 3 Serena, Posta de Salud La Serena 1 1 23 25 Chungungo La Paihuano 3 3 Vicuña 3 9 12 Higuera, Hospital de LIMARÍ 3 0 1 26 30 Ovalle, Cesfam Combarbalá 1 3 4 Monte Patria 2 2 Urbano 3 Ovalle, Ovalle 2 18 20 Cesfam Río Hurtado y Punitaqui 2 2 Río Hurtado 1 1 2 otros terminados no CHOAPA 4 25 29 operativos. Choapa 1 1 Canela 1 2 3 Illapel 2 13 15 Los Vilos 1 4 5 Salamanca 5 5 REGIONAL 11 11 Regional 11 11 TOTAL 7 1 13 117 138 GENERAL NOVEDADES…

• CESFAM E. SCHAFFHAUSER, LA SERENA: Se ingresó Controlaría Regional la propuesta de adjudicación para su toma de razón. • CESFAM PAN DE AZÚCAR, COQUIMBO: Se espera obtener recepción municipal en el mes de julio. • CESFAM RÍO HURTADO: Primera Piedra junio 2018.

CESFAM DE RÍO HURTADO La superficie de este nuevo Centro de Salud Familiar superará los 1.600 metros cuadrados, y se compondrá de tres módulos, en los que dispondrá de farmacia, entrega de alimentos del Programa Nacional de Alimentación Complementaria, urgencias, vacunatorio, grupo electrógeno, y viviendas para funcionario, entre muchas otras prestaciones NOVEDADES…

• HOSPITAL DE COQUIMBO:

NOVEDADES…

Acuerdo CORE N°

9218 (07/03/2018) . .

M$ M$ Declara iniciativas

de prioridad de

5.700.000 5.700.000 aprox total ELQUI: inversión las postas identificadas como prioritarias por la subcomisión Postas (SSC, CORE, GORE Y

SEREMÍA DE

5.450.000 5.450.000 aprox. total

LIMARÍ: M$ M$ LIMARÍ: SALUD).

. .

M$ M$

5.700.000 5.700.000 total aprox total CHOAPA: LO QUE VIENE…

• El Convenio GORE-MINSAL 2011-2018 se finalizará en los plazos originales establecidos. • GORE-MINSAL seguirán trabajando de manera conjunta, bajo la modalidad de Convenio de Programación. Para ello se elaborará un nuevo convenio. • Serán iniciativas de continuidad en el nuevo convenio: La normalización del Hospital de Ovalle, Normalización CDT Hospital La Serena, reposición Cesfam E. Schaffhauser La Serena, Reposición Cesfam Rural Río Hurtado. • Se esta trabajando en la propuesta del Nuevo Convenio Gore- Minsal.

GRACIAS POR SU ATENCIÓN

MARCO ANTONIO SULANTAY OLIVARES Presidente Comisión Salud y deportes Consejo Regional de Coquimbo