DIAGNÓSTICO DE SALUD DEL MUNICIPIO DE NAVA Ayuntamiento de Nava Junio 2017 Promueve: Mesa de Coordinación Intersectorial de Salud de Nava. Ayuntamiento de Nava. Participantes en el grupo motor de Nava: Desireé Carrio Nava, Concejala de Educación y Cultura del Ayuntamiento de Nava. Jairo Palacios Vigil, Concejal de Formación, Empleo, Juventud y Nuevas Tecnologías del Ayuntamiento de Nava. Eva Rodríguez Díaz, Concejala de Servicios Sociales, Mujer y Consumo del Ayuntamiento de Nava. Carlos Lafuente García, Concejal de Participación Ciudadana y Asociaciones del Ayuntamiento de Nava. Isabel Álvarez. Enfermera del Centro de Salud de Nava. Adriana Fdez García. Técnica del Plan de Prevención de Drogas. MANCOSI. Luis Carlos Vecino Ferrer. Técnico de la Oficina Joven. Servicio de Juventud y Cultura. MANCOSI. Natalia Fdez Fonseca. Agente de Igualdad de Oportunidades para las Mujeres. MANCOSI. Colabora: Observatorio de Salud en Asturias. Consejería de Sanidad. Mancomunidad Comarca de la Sidra. 2 ¿Por qué un diagnóstico de salud participativo? .......................................................................... 4 Información sociodemográfica y económica ................................................................................ 5 Datos físicos .............................................................................................................................. 5 Población ................................................................................................................................... 5 Estadísticas laborales ................................................................................................................ 7 Estadísticas económicas ............................................................................................................ 8 Enseñanza y sanidad ................................................................................................................. 9 Turismo, cultura y tiempo libre ............................................................................................... 10 Determinantes y resultados de salud ......................................................................................... 11 Factores socioeconómicos ...................................................................................................... 12 Estilos de vida .......................................................................................................................... 12 Calidad ambiental ................................................................................................................... 14 Calidad del sistema sanitario .................................................................................................. 14 Resultados de Salud: Mortalidad y Morbilidad ....................................................................... 15 La salud de la población y los recursos ....................................................................................... 16 ANEXO I: Grupos de discusión ..................................................................................................... 19 3 ¿Por qué un diagnóstico de salud participativo? El Ministerio de Sanidad puso en marcha en diciembre de 2013 la Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el Sistema Nacional de Salud (SNS) cuyo objetivo principal es fomentar la salud y el bienestar de la población promoviendo entornos y estilos de vida saludables. El Ayuntamiento de Nava se adhirió a dicha Estrategia en septiembre de 2014 creando una Mesa de coordinación Intersectorial en Salud desarrollando diferentes actuaciones en salud comunitaria. La salud y el bienestar de la población dependen no sólo del sistema sanitario, está relacionada con el contexto y las condiciones del lugar donde se vive. Esas condiciones sociales, económicas, educativas, políticas, ambientales, sanitarias, geográficas… es lo que conocemos como determinantes de la salud. Por tanto, las políticas y programas van a influir sobre esos determinantes de salud y éstos a su vez sobre los resultados de salud de su población (por ejemplo en la percepción de su salud y bienestar, en que enfermen o en su mortalidad). Uno de los aspectos más importante para mejorar la salud a nivel local es conocer las necesidades, los problemas, los recursos, las fortalezas y las riquezas percibidas por la propia comunidad. Por este motivo, se realiza este diagnóstico de salud participativo, con el apoyo y asesoramiento del Observatorio de Salud en Asturias, OBSA, cuyos objetivos son los siguientes: - Comprender los problemas de salud y los factores que los determinan. - Involucrar al mayor número de personas y agentes sociales en este proceso. - Conocer esos factores no sanitarios de los que depende nuestra salud (factores económicos, sociales, de comportamientos de salud…) Las fuentes utilizadas para analizar los datos cuantitativos y cualitativos más relevantes del municipio de Nava han sido las siguientes: INE (Instituto Nacional de Estadística), SADEI (Sociedad Asturiana de Estudios Económicos y Sociales), OBSA (Observatorio de Salud en Asturias), SEPEPA (Servicio Público de Empleo del Principado de Asturias) y grupos de discusión. En definitiva, una llamada a la acción a todas las personas de la sociedad, a modo de primera “foto” como una buena excusa para empezar “conversaciones” a nivel local. 4 Información sociodemográfica y económica El Anuario Estadístico de Asturias (SADEI, 2013) destaca en la ficha del municipio de Nava, los datos físicos, de población, las estadísticas laborales, las estadísticas económicas, los datos más significativos del sector primario, de la construcción y vivienda, de la enseñanza y sanidad, del turismo, cultura y tiempo libre y los resultados de las elecciones. A continuación se muestran los datos más relevantes. Datos físicos El municipio de Nava se encuentra ubicado en la zona centro oriental de Asturias. Cuenta con una superficie de 95,81 km2, un 47,01 % de terreno de uso forestal y sólo un 3,35% de tierras de cultivo. Su cota máxima se sitúa a 1.293 metros en el Cordal de Peña Mayor y la mínima en el Río Piloña, a 179 metros. Forma parte de la Mancomunidad Comarca de la Sidra junto con los municipios de Bimenes, Cabranes, Colunga, Sariego y Villaviciosa. Mapa de Asturias Nava 95,81 km2 47% forestal 3,35% cultivo Población Desde principios del siglo XX hasta el 2016, se aprecia un descenso de 847 habitantes. La población del municipio, en 20161, es de 5.346 habitantes, 51% mujeres y 49% hombres. La estructura demográfica está envejecida, el 27,5% de la población son personas mayores de 60 años. La población infantil, menores de 18 años, sólo supone el 13%. La población de Nava representa el 0,51 % sobre la de Asturias, con una densidad de población de 55,79 hab./km2. 1 Fuente: Padrón municipal del Ayuntamiento de Nava. 5 Pirámide de población de Asturias y Nava. SADEI, 2013 5.356 habitantes en 2016. El 51% son mujeres, el 27,5 % son mayores de 60 años y el 13% son menores de 18 años. Población infantil. INE, enero, 2015 13% Población infantil 87% Resto Población según sexo. INE, enero, 2015 51% 49% Hombres Mujeres 6 La edad media de la población se situaba en 46,42 años en 2014 y el índice de envejecimiento era de 204,22. La tasa de natalidad 2014 (por mil habitantes) fue de 5,51 y la de mortalidad de 13,68. Su crecimiento demográfico anual es negativo, -8,17. La tasa de migración es negativa, -2,54 (‰). La edad de la maternidad comprende entre los 20 y 49 años; el 60,6% de las mujeres tienen entre 30 y 39 años. Destacar, las defunciones de la población, según la causa de la muerte, son por tumores, 30,12%, por enfermedades del sistema circulatorio, 22,89% y por enfermedades del sistema respiratorio, 9,64%. La población está envejecida y se encuentra en descenso. Estadísticas laborales Afiliaciones a la Seguridad Social Las afiliaciones a la Seguridad Social2 (diciembre, 2016), según sectores económicos, se corresponden al sector servicios, 61,54 %, seguido de industria, 16,05 %, agricultura, 11,37% y construcción, 11,02%. 16% 62% 11% 11% Servicios Construcción Agricultura y pesca Industria Las afiliaciones en el sector servicios son de un 62% y a la industria de un 16% 2 Fuente: Servicio Público de Empleo 7 Paro registrado El paro registrado de Nava supone el 0,43 sobre el de Asturias, 54% mujeres y 45% hombres en el 20163. Desde el 2014 se observa un descenso del paro, en particular, entre los meses de junio y noviembre. Por nivel de estudios, se concentra en un 49 % en la primera etapa de secundaria4. El paro femenino (54%) supera al masculino (45%). 2016 Contratos Destacar que como en el resto de Asturias, la contratación es temporal. En el 2014, se realizaron 896 contratos, un 92% fueron temporales. Estadísticas económicas La renta disponible ajustada neta por habitante fue de 16.022 €, la media de Asturias se situó en 16.346 €. Mapa renta disponible ajustada neta por habitante, 2012. SADEI Índice Asturias = 100 3 Fuente: Sadei. Paro registrado según concejos. Nava. 2016. 4 Primera etapa de secundaria: Incluye el certificado de escolaridad, el graduado escolar y la educación secundaria obligatoria. 8 Enseñanza y sanidad Enseñanza no universitaria5 El municipio de Nava cuenta con una escuela de educación infantil de 0 a 3 años, dos centros educativos de educación infantil y primaria, el Colegio San Bartolomé y el Colegio Rural Agrupado “La Coroña” (aula de Ceceda). La educación secundaria y el bachillerato se realizan en el IES Peñamayor. No se imparten Ciclos Formativos ni