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Slide DG – Evento Cernusco

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Slide DG – Evento Cernusco ASST MELEGNANO E DELLA MARTESANA L’offerta dei servizi sanitari sul territorio della Martesana Le novità previste all’ospedale Uboldo di Cernusco sul Naviglio 23 Settembre 2016 1 COSA VUOL DIRE ASST • Il significato della legge di evoluzione del Sistema Sanitario Lombardo varato a dicembre 2015: territorio e presa in carico dei pazienti cronici e fragili • Azienda Socio Sanitaria Territoriale non più “ospedale” • Noi siamo già per vocazione ed assetto una ASST • 650 mila utenti distribuiti su 120 km di territorio con 160 mila cronici e incremento del 20% negli ultimi 5 anni di fragilità da dipendenze 2 LA NOSTRA ASST 6 OSPEDALI 3 PRESIDI 788 PL 14 AMBULATORI EXTRA OSP. 26.000 c.a. RICOVERI 4.000 .000 140.000 c.a. c.a. ACCESSI PS PRESTAZIONI SPECIALISTICHE 23 53 STRUTTURE COMUNI 2.800 SOCIO DIPENDENTI SANITARIE E COLLABORA TORI 3 COSA VUOL DIRE ASST • Più del 50% della popolazione diventa cronica dopo i 57 anni (cardiopatici, diabetici, bronco-pneumopatici, gastroenteropatici) • I cronici rappresentano il 30% dei malati ma il 75% della spesa • La sfida è gestirli non solo quando hanno bisogno dell’ospedale ma nella quotidianità, attraverso prevenzione e controlli e gestendo il rientro alla quotidinità • Nuovo ruolo delle ex aziende ospedaliere con modalità proattive e servizi dedicati in maniera specifica ai cronici e fragili 4 COSA VUOL DIRE ASST incidenza assistiti cronici principali su 160.000 cronici complessivi circa il 30 % degli assistiti ed il 75% della spesa 0,95% 1,77% NEOPLASTICI 4,49% DIABETICI CARDIOVASCULOPATICI 3,76% 13,93% BRONCOPNEUMOPATICI GASTROENTEROPATICI 5 Dati di Cronicità DPCS ex ASLMI2 anno 2015 Assistenza specialistica DPCS ex ASL Mi2 Assistiti Assistenza farmaceutica valorizzazione ambulatoriale valorizzazione % Popolazione assistiti % incidenza assistiti assistiti % incidenza sul Tipologia Cronicità totale ASL incidenza totale ASL assistita cronici sul totale cronici cronici totale sul totale NEOPLASTICI 29.153 4,49% 36.949.626 20,82% 31.608.226 21,03% DIABETICI 24.435 3,76% 10.773.575 6,07% 15.763.513 10,49% CARDIOVASCULOPATICI 90.532 13,93% 32.988.868 18,59% 41.373.530 27,52% 650.006 177.474.380 150.324.493 BRONCOPNEUMOPATICI 11.517 1,77% 3.450.876 1,94% 5.978.165 3,98% GASTROENTEROPATICI 6.159 0,95% 2.501.919 1,41% 3.480.764 2,32% Totale 157.870 24,29% 86.664.865 48,83% 98.255.914 65,36% % incidenza assistiti cronici % incidenza assistenza specialistica per % incidenza assistenza farmaceutica assistiti cronici 1,41% per assistiti cronici 1,94% 3,98% 2,32% 0,95% 1,77% NEOPLASTICI NEOPLASTICI NEOPLASTICI DIABETICI 4,49% DIABETICI 21,03% 20,82% DIABETICI CARDIOVASCUL 18,59% CARDIOVASCULOP 3,76% OPATICI 27,52% CARDIOVASCULOPA ATICI BRONCOPNEU 10,49% TICI 13,93% BRONCOPNEUMO BRONCOPNEUMOP MOPATICI 6,07% PATICI GASTROENTER ATICI GASTROENTEROPAT OPATICI GASTROENTEROPA TICI ICI 6 Dipendenze : utenti residenti ASST Nuova Utenza già in carico Nuova utenza utenti totali Utenza/Utenz Anno 2015 a Sert 1.537 604 2.141 40 % NOA 282 160 442 56% Aumento dipendenze ultimi 5 anni + 20% con raddoppio delle dipendenze da comportamenti Rispetto alle prevalenze per il nostro territorio 79% da droghe con prevalenza di cocaina ed oppiacei 16% Alcol 5% Gioco con incremento del 100% negli ultimi 5 anni Numero morti accertate per overdose da sostanze, per malattie correlate, incidenti /accidenti: circa 100 nel 2015 7 Equità La situazione Attuale è iniqua In termini di distribuzione territoriale 8 Omogeneità: l’offerta sul territorio La Situazione attuale - Disomogenea La Situazione futura – Omogenea In termini di nr e distribuzione dei servizi sanitari e sociosanitari 10 Equità 1 La situazione Futura Sarà Equa Due poli 9 presidi: Sud e Centro- Nord Binasco, Cassano, Rozzano, San Vaprio, Donato, San Paullo, Giuliano, Gorgonzola Segrate 11 Segmentazione per Tipologia di Domanda Cronici Fragili Area Sud Cronici Fragili Area Nord Acuti Sostenibilità La situazione Attuale non è Sostenibile Quella futura aumenta prestazioni ed orari di fruizione per utenti 13 Incremento Discipline Specialistiche ed Orari N. N. Ore/sett Discipline Discipline attuali Ore/ sett Ore/sett totale Sede Spec. spec. accreditat Trasferite aggiunte ore /sett attuali Previste e Binasco Via Matteotti 32 4 16 35 37 36 108 Cassano d'Adda via Di Vona 41 6 17 83 54 21 158 Gorgonzola Via Bellini 11 - PreSST 11 18 254 0 30 284 Paullo Via Mazzini 17/19 8 16 72 24 22 118 Rozzano Via Glicini 5 16 71 23 23 117 San Donato Milanese Via Fermi 1/Via Sergnano 12 17 107 92 50 249 Segrate Via Amendola 3 5 16 50 87 24 161 Vaprio d'Adda - POT 15 21 241 60 41 342 San Giuliano M.se 1 1 30 0 0 30 Totali 65 138 943 377 247 1567 14 Maggiore efficienza a favore del cittadino Attraverso la riorganizzazione tramite recuperi di efficienza logistico organizzativo si migliora l’offerta al cittadino n. discipline specialistiche precedenti /n. discipline specialistiche attuali erogate > 100% Orari di accesso previsto di specialistica/ore attuali incremento del 68% 15 Il Presidio Ospedaliero di Cernusco sul Naviglio Specialità: Rianim. – Terapia Int. Pronto Soccorso Cardiologia UTIC Endoscopia Digestiva Chirurgia Generale Farmacia Day Hospital Laboratorio Analisi Day Surgery Poliambulatorio Ostetricia Ginecologia Radiologia Medicina Generale Terapia Fisica Superficie lotto: 37.239,00 mq Nefrologia - Dialisi Unità di Raccolta - SIMT Superficie verde: 16.000,00 mq Ortopedia Traumat. Blocco Operatorio Posti letto: 154+70 accreditati Pediatria Centrale di Sterilizzazione N. sale operatorie: 4 16 Presidio Ospedaliero di Cernusco sul Naviglio Lavori realizzati ed in corso NUOVO CUP NUOVO POLIAMBULATORIO NUOVE DEGENZE E AMBULATORI DI ONCOLOGIA 17 La nuova degenza e ambulatori di oncologia Termine lavori: I lavori sono stati ultimati Fase corrente: Apertura reparto prevista per il 15 ottobre Dati intervento: Superficie 800 mq. 20 PL 4 Ambulatori DEGENZA AMBULATORI P. O. di Cernusco sul Naviglio Lavori realizzati ed in corso 18 Il Nuovo Poliambulatorio La Ristrutturazione delle facciate della villa III Atto Integrativo all’Accordo di Programma Quadro in materia di sanità e Residenze Sanitarie Riordino, potenziamento e adeguamento ai requisiti per l’accreditamento. Finanziamento: € 1.601.042,50 Obiettivo dell’intervento: riqualificazione degli impianti; completamento degli interventi di adeguamento alle normative antincendio; nuovi poliambulatori; ristrutturazione facciate villa Termine lavori: Luglio 2017 storica. Poliambulatori: Novembre 2016 Esecuzione dei lavori a luglio 2016 Consegna prevista nuovi poliambulatori: novembre 2016. Fase corrente: dopo riaffidamento P. O. di Cernusco sul Naviglio Dati intervento: Superficie 250 mq. Lavori realizzati ed in corso 5 Ambulatori 19 Il Nuovo C.U.P. II Atto Integrativo all’Accordo di Programma Quadro in materia di sanità e Residenze Sanitarie Ampliamento e ristrutturazione. Finanziamento Obiettivo dell’intervento: realizzazione di nuovo ingresso principale con CUP e servizi per € 1.176.888,63 Residuo: l’utenza; collegamento dei poliambulatori su un unico livello. I lavori interrotti per fallimento dell’impresa appaltatrice riprenderanno a seguito della Termine lavori: In fase di valutazione realizzazione di nuovo progetto esecutivo di valutazione delle opere. Fase corrente: Progetto esecutivo Immagini di studio realizzate in collaborazione con L-Istituto Europeo di Design di Milano P. O. di Cernusco sul Naviglio Lavori realizzati ed in corso 20 Le conclusioni dell’ATS 21 Le conclusioni dell’ATS 22 Principali risultati raggiunti • Acquisite tutte le attività territoriali ex asl , consultori, dipendenze, protesica, farmaceutica etc • Effettuata e condivisa la programmazione strategica ed operativa con assegnazione degli obiettivi a livello di singolo dipendente entro 1 primo trimestre 2016 • Stanziati 1,4 milioni di investimenti in apparecchiature tecnologiche sanitarie, sistemi IT, letti (210) • Aperto PS pediatrico a Vizzolo • Aperti 48 posti letto per medicina e chirurgia a Melzo rispettando gli impegni presi ad inizio anno. • Aperti 14 pl di ORLa Melzo : incremento di produttività del PO pari al 13% in + rispetto stesso periodo 2015 • Avviata ed aggiudicata la gara per ristrutturare Vaprio - 3 milioni – potenziato sito con Continuità assistenziale, medico MMG, Punto ADI, incremento ambulatori • Ripartenza dei cantieri su Cernusco per facciate, atrio e laboratori • Presentato in due conferenze dei sindaci l’assetto Ospedaliero e Socio Sanitario Territoriale23 in linea con la legge 23/2015 Principali aspetti di programmazione • 3 ospedali pluri specialistici per acuti (Vizzolo, Melzo e Cernusco) • 2 realtà in linea con la nuova riforma per cronici e fragili POT Vaprio e Presst a Gorgonzola) • 1 realtà riabilitativa unica a Cassano • Riassetto ambulatoriale e socio sanitario territoriale -Equità Omogeneità - Sostenibilità -con aumento importante offerta sanitaria e degli orari di erogazione – progetto EOS • Altri investimenti 27,5 milioni, per ristrutturazione reparti degenze Vizzolo (VII Atto integrativo Stato- Regioni) + 1 milione di altre tecnologie • Trasferimento da Gorgonzola, per obiettivi di sicurezza sanitaria, dell’Oncologia e dell’Hospice presso Cernusco e Melzo e successiva riqualificazione in Pre-sst 24 La cosa più importante Soprattutto investire su un asset: la capacità professionale ma soprattutto umana dei nostri sanitari, loro sono un esempio che ci viene riconosciuto dai nostri pazienti 25 La cosa più importante 26 La cosa più importante Mail indirizzata a DG Buongiorno, sono la mamma di I.., una ragazzina che ha seguito
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