CENTRE HOSPITALIER PIERRE LÔO Édition 2019 2

Centre Hospitalier

PierreÉtablissement Public de Santé Mentale Lôo de la Nièvre Édition 2019 www.ch-pierre-loo.fr

Gérontopsychiatrie (La Charité / Loire)

UER - La Charité sur Loire

Livret d’accueil Pour vous aider dans vos démarches, votre accompagnement et votre séjour.

Site du Pré-Poitiers - Nevers Les Minimes - Decize (CMP, CATTP, Hospitalisation de jour) 1 Sommaire CENTRE HOSPITALIER PIERRE LÔO Édition 2019 2

Sommaire

Le mot de la Direction ...... 3

Présentation du Centre Hospitalier ...... 4

Un peu d’histoire ...... 5

Votre accueil et admission ...... 7

Les modes d’hospitalisation ...... 9

Votre confort ...... 11

Associations des usagers ...... 15

Les comités au sein du Centre Hospitalier ...... 17

Lutte contre les infections associées aux soins ...... 19

Garantir et protéger vos droits ...... 21

Droits et protections ...... 21

Droit et information en matière de santé ...... 23

Vie privée ...... 24

Charte de la personne hospitalisée ...... 25

Charte du parcours de santé ...... 26

Charte de l’usager en santé mentale ...... 27

Des professionnels à votre service ...... 29

Organisation du Centre Hospitalier Pierre Lôo...... 31

Indicateurs Pour l’Amélioration de la Qualité et de la Sécurité des Soins ...... 33

Les di érents sites en Nièvre ...... 34

Site principal de La Charité sur Loire ...... 34

Pôle de Réadaptation Intersectoriel ...... 35

Pôle d’Activités Médicales Nord ...... 36

Pôle d’Activités Médicales Nevers ...... 37

Pôle d’Activités Médicales Sud ...... 38

3 Le Centre Hospitalier Pierre Lôo

Le mot de la Direction

Le Centre Hospitalier Pierre Lôo de La intervient dans des situations Charité-sur-Loire, établissement public d’urgences, essentiellement sur le Grand départemental, a pour mission première Nevers. de proposer, sur l’ensemble du territoire L’ouverture en juin 2010 du «Site du de la Nièvre, une o re de soins en santé Pré-Poitiers», à proximité du Centre mentale diversiée, adaptée aux besoins Hospitalier de l’Agglomération de des personnes, essentiellement des Nevers, renforce le dispositif : les adultes. unités nouvellement construites Les activités de psychiatrie développées permettent de réaliser des par l’établissement prennent aujourd’hui hospitalisations de courte durée pour les des formes multiples, avec le souci patients des secteurs Sud et Nevers, en constant d’assurer aux patients un rapprochant les équipes de soins des soutien de proximité et la meilleure populations prises en charge. qualité de soins possible. D’autres projets de rénovation des unités An de leur garantir un accueil et un et structures les plus anciennes sont en accompagnement permanent, les cours, l’établissement déployant tous ses équipes médicales et soignantes se sont e orts pour moderniser l’o re de soins organisées en di érents pôles d’activités : en psychiatrie, avec une vision centrée - pôle d’activités médicales Nord sur les besoins et le respect de la - pôle d’activités médicales Nevers personne. - pôle d’activités médicales Sud L’établissement départemental - pôle de réadaptation intersectoriel comprend aussi une Maison d’Accueil Spécialisée pour les personnes Le mot de la direction Chaque pôle dispose d’Unité(s) handicapées adultes ainsi qu’un Institut d’Hospitalisation, de Centres Médico-Éducatif pour l’accueil et Médico-Psychologiques d’accueil et de l’accompagnement d’enfants garçons et consultation, d’Hôpitaux de Jour, de lles de 6 à 14 ans, justiant d’un soutien Centres d’Activités Thérapeutiques à scolaire et psychologique personnalisé, Temps Partiel... Ces structures sont l’IME Edouard Seguin, implanté à complétées par di érentes formes Mesves-sur-Loire. Le SESSAD (Service d’intervention localisée : visites à d'Éducation Spécialisé et de Soins à domicile, psychiatrie de liaison auprès Domicile) développe une activité de des hôpitaux et des institutions soins et de rééducation à domicile et en médico-sociales du département.Une milieu scolaire pour enfants équipe mobile psychiatrie/précarité CENTRE HOSPITALIER PIERRE LÔO Édition 2019 4

Le Centre Hospitalier Pierre Lôo de la Nièvre vous est présenté.

Le site principal du Centre Hospitalier Le Centre Hospitalier Pierre Lôo Pierre Lôo de la Nièvre est situé à La s’adresse à l’ensemble de la population Charité-sur-Loire. La mission de l’hôpital nivernaise, soit près de 220000 habitants. public est d’accueillir et soigner toutes Ces structures vous accueillent en et tous, sans distinction. Au Centre fonction de votre lieu de résidence. Hospitalier Pierre Lôo ce sont quelques Cependant, cette sectorisation n’exclut 710 agents (médecins, inrmiers, en rien le libre choix de votre praticien. aides-soignants, agents des services Le Pôle de Réadaptation Intersectoriel hospitaliers, personnels techniques, (P.R.I.), situé à La Charité-sur-Loire, assure administratifs, médicotechniques...) l’ensemble des soins de plus longue qui œuvrent chaque jour pour vous durée pour des patients venant de tout le o rir des prestations de qualité. 470 département. Les urgences sont assurées agents travaillent sur le site de La par le CESAM, situé au Centre Hospitalier Paris Charité-sur-Loire, 100 sur l’ensemble de l’Agglomération de Nevers. 220 km des structures ambulatoires et 100 sur le 2H20 site du Pré-Poitiers à Nevers.

Orléans 140 km Auxerre 2h00 95 km 1H30

Tours 220 km 2H30 Dijon 200 km Bourges 2h50 50 km 55 mn Nevers 25 km 30 mn

Lyon 300 km 3H30 Clermont-Ferrand 210 km 2H30 Distances et temps de parcours estimatif pour des trajets en voiture, privilégiant les voies rapides. 5 Le Centre Hospitalier Pierre Lôo

Un peu d’histoire

Au XIXème siècle... Les quartiers bas devenant impropres à l’accueil des patients, une campagne de La création d’un Dépôt de Mendicité destruction est alors décidée. À leur dans la Nièvre est décidée en 1807. Par un place seront construits de nouveaux décret signé du camp d’Ebensdorf, quartiers dans le plus pur style pavillon- Napoléon l’établit dans la manufacture naire, typique de l’architecture hospita- militaire de La Charité-sur-Loire. Ce lière des années 30 et 40. dépôt est destiné à recevoir 200 La construction des nouveaux quartiers mendiants mais les di cultés rencon- trées pour subvenir à cette dépense n’ont permis de n’en placer que 120, voire 80. À dater de la loi du 30 juin 1838 «l’Asile» est exclusivement destiné au service des aliénés et prend le nom d’Asile Départe- mental d’Aliénés.

du bas, prévue par le Dr Le Guillant, est considérablement ralentie par la Seconde Guerre Mondiale et l’Occupation. À la mi-juin 1940 les En 1845, le Conseil général de la Nièvre Allemands franchissent les portes de Un peu d’histoire décide l’acquisition de terrains ; les l’hôpital, ils s’y établissent jusqu’en 1942. travaux d’agrandissement de «l’Hôpital Les conditions de vie pour les patients Manufacture» s’engagent alors. Vers 1848, les bâtiments achevés accueillent les malades. L’établissement s’agrandit également par l’achat, en 1869 de la Grange Joada : s’y installe une colonie agricole. L’acquisition d’un terrain le long de la rue des Réser- voirs a permis la construction des nouveaux quartiers (1893-1898). Certaines pièces servent au logement du personnel qui vit 24h/24 dans les bâtiments de l’hôpital (c’est le cas sont extrêmement di ciles : jusqu’en 1921-1922). l’approvisionnement réclamé maintes et maintes fois par le Directeur ne su t Première moitié du XXème siècle : malheureusement pas. Les malades sont des bouleversements majeurs. victimes d’amaigrissements spectacu-

CENTRE HOSPITALIER PIERRE LÔO En 1930, un règlement sur l’organisation laires, de maladies contagieuses et de l’école de perfectionnement du d’exécrables conditions de logement personnel secondaire est publié : le (par manque de combustible, l’hiver la gardien devient inrmier et l’Asile température dans les dortoirs ne devient Établissement Départemental dépasse pas 10°C). Les travaux ne seront Édition 2019 Neuropsychiatrique. terminés qu’en 1947. 6

[ psi ]

ièvre

Seconde moitié du XXème siècle : A partir de 1972, sur le lieu dit La Grange expérience et de son humour les des bouleversements majeurs. Joada, ont été installés un centre réunions de l’Association des Praticiens d’arriérés profonds de 74 lits et un centre Hospitaliers de La Charité-sur-Loire. En 1947, le Centre Édouard SEGUIN ouvre de gérontopsychiatrie (en 1978). ses portes à 22 jeunes qui jusqu’à lors En 1983, l’hôpital change une nouvelle séjournaient dans l’hôpital avec les fois d’appellation, devenant le Centre Le XXIème siècle adultes. En 1956, le département de la Hospitalier Spécialisé. Depuis 1985, le Nièvre achète à la ville de Corbeil- Centre Hospitalier Spécialisé a déve- Essonnes le Château de Mouron situé à loppé de nombreuses activités extra Mesves-sur-Loire tout près de La Charité. hospitalières sur l’ensemble du départe- En 1961, les enfants sont transférés sur le ment. Le Centre Hospitalier Pierre LÔO a ouvert, Domaine de Mouron. Depuis, le Centre Des Hôpitaux de Jour, des Centres sur la commune de Nevers, à côté du Édouard Seguin est devenu un Institut Médico-Psychologiques (CMP), des Centre Hospitalier de l’Agglomération de Médico-Éducatif (IME) accueillant 55 Centres d’Accueil Thérapeutique à Temps Nevers, le site du Pré-Poitiers qui jeunes jusqu’à 16 ans. Partiel (CATTP) ont vu le jour depuis regroupe dans un bâtiment moderne et quelques années. spacieux, les unités d’hospitalisation des En 2011 le Centre Hospitalier Spécialisé secteurs Sud et Nevers. devient le Centre Hospitalier Pierre Lôo. Les patients de l’ancien pavillon dit « Monsieur le Docteur Pierre Lôo a eectué Unité de Soins de Longue Durée » ont toute sa carrière de Psychiatre (Chef de intégrer un pavillon modernisé sur l’Aile Service) au Centre Hospitalier Spécialisé Nord Est du site de La Charité-sur-Loire. de La Charité-sur-Loire, y exerçant L’unité a pris alors le nom de l’Unité de pendant 43 ans de 1932 à 1975. Soins Prolongés 2. Il a donc marqué de son empreinte Le Service de Gérontopsychiatrie a En 1955, l’établissement fait l’acquisition l’établissement, formant des générations emménagé dans son unité, entièrement du Château d’Augy situé dans le départe- de psychiatres et participant activement rénovée. ment du Cher. à l’évolution des pratiques thérapeu- Après des travaux de restructuration Ce service dépendant de l’hôpital, tiques. Attentif aux patients et à leurs lourde du pavillon UER (Unité accueille dès 1959, le Centre de Réadap- familles, Monsieur le Docteur Lôo a mis d’Evaluation et de Réadaptation) les tation Agricole. Sa capacité d’accueil était en place dans son service toutes les patients et les équipes soignantes sont à l’origine de 50 lits, réservés aux innovations que les avancées de la depuis 2016 dans une structure moderne hommes. Dans le courant des années 80, science permettaient. et adaptée. le domaine d’Augy a accueilli un Centre Patients et personnels qui l’ont connu La Maison d’Accueil Spécialisée de la équestre. gardent un attachement profond à ce Grange Joada dispose actuellement de Aujourd’hui, le domaine est devenu un médecin humain et disponible. 67 lits et places. Le bâtiment a bénécié Hopital de jour accueillant des patients Grand humaniste, féru de poésie, d’une rénovation, notamment extérieure issus de l’ensemble du département. courtois, pétillant d’intelligence, (isolation, changement des huisseries) et En 1970, l’hôpital prend le nom de Centre charmeur, Monsieur le Docteur Lôo un aménagement intérieur améliorant Psychothérapique de la Nièvre. aimait émailler ses propos de vers sensiblement l’ergonomie. Une empruntés à Alfred de Musset ou à extension de 22 lits (22 chambres François Villon. individuelles) ainsi que des salles Après son départ en retraite, il continua d’activités salles repos et salles repas de publier des ouvrages scientiques, viendra s’ajouter en 2019 (début des participa activement à la Société travaux début 2017). Medico-Psychologique et enrichit de son 7 Votre accueil & admission

Les conditions de votre admission Le Bureau des admissions est ouvert du lundi au jeudi de 8h à 12h et de 13h à 17h & le vendredi de 8h à 12 h et de 13h à 16h En dehors de ces horaires, l’accueil est e ectué au Standard.

Pièces administratives à présenter au bureau des admissions Pièce d’identité Carte Vitale

ou attestation de l’assurance maladie en cours de validité ou justi catif des 3 mois précédant votre hospitalisation ou attestation CMU (pour les béné ciaires) Accueil & Admission

Carte d’adhérent mutualiste ou carte de mutuelle santé

Une photo d’identité sera prise lors de votre arrivée, par le personnel habilité, du centre hospitalier a n d’être intégrée à votre dossier, cela sous réserve de votre accord. Pièce Médicale à fournir Présentation d’un certi cat médical.

VOTRE SITUATION VOUS DEVEZ FOURNIR CENTRE HOSPITALIER PIERRE LÔO Au titre de l’article 115 (pensionné militaire) Votre carnet de soins gratuits Au titre de l’Allocation d’Éducation Spéciale (AES) Votre attestation de versement par la Caisse d’Allocations Familiales Au titre d’un Accident de Travail Le volet n°2 de la déclaration établie par votre employeur Vous êtes domicilié dans un pays de l’Union Européenne La Carte Européenne d'Assurance Maladie (CEAM) remis par votre caisse

Édition 2019 d’assurance maladie 8

Les agents du bureau des admissions sont à votre disposition pour vous apporter leur aide dans l'accomplissement de vos démarches.

Tarifs des prestations Vos frais Quelle sera votre Tarifs de prestations à compter du 1er février 2019 d’hospitalisation participation ? Arrete ARSBFC/DOS/PSH/2019-068

Ils comprennent : Vous êtes assuré social Hospitalisation à temps complet : - Le tarif journalier de prestations Vous aurez à payer 20% du tarif journalier d’hospitalisation 529,46€ / jour de prestations d’hospitalisation (soit le - Le forfait journalier (votre participation ticket modérateur). Le forfait journalier aux frais d’hébergement) Forfait journalier : 15,00 € par jour de reste à votre charge. présence y compris jour de sortie (tarif à Il peut être pris en charge par votre er mutuelle (sous réserve de la délivrance compter du 1 janvier 2018 vu l’arrêté d’une prise en charge pour la part des du 21 décembre 2017). frais non couverts par la sécurité Sociale). S’il n’y a pas d’exonération ou de séjour Vous n’êtes pas assuré social non en rapport avec l’A.L.D. La totalité des frais d’hospitalisation reste Ticket modérateur : ...... 90,49 € à votre charge. Plus forfait journalier : ...... 15,00 €

Vous serez exonéré du ticket modérateur si : Vous êtes accidenté du travail, en Hospitalisation de jour : aection de longue durée, en invalidité. 380,29 € / jour Vous êtes alié à la caisse de prévoyance Ticket modérateur : ...... 76,06 € de la SNCF ou au régime de Sécurité Sociale des Mines.

Vous n’aurez pas à payer le forfait journalier dans les cas suivants : Accidents du travail - Maladies professionnelles - Pensionnés militaires (au titre de l’article L.115)

Une fois ces formalités e ectuées, vous serez dirigé vers votre service d’hospitalisation et accueilli dans l’unité de soins. 9 Les modes d’hospitalisation Information et consentement du patient : (art. L1111-1 à L1111-3 du code de la santé publique). Le médecin a une obligation d’information (sauf exceptions prévues par la loi). Il doit notamment vous expliquer le traitement et les risques fréquents ou graves normalement prévisibles. En cas de refus de soins, il doit vous informer des conséquences de ce refus. Loi n° 2011-803 du 5 juillet 2011 modi ée par la le decret 2013-869 du 27 septembre 2013 relative aux droits et à la protection des personnes faisant l’objet de soins psychiatriques et aux modalités de leur prise en charge. Loi de modernisation du système de santé N° 2016-41 du 26 janvier 2016 Hospitalisation à temps complet

Soins psychiatriques libres Soins psychiatriques pour péril Vous avez choisi d’être hospitalisé imminent après avis médical. Vous vous êtes S’il est impossible de recueillir une présenté spontanément à l’hôpital demande de tiers et qu’il y a péril sur le conseil de votre médecin ou de imminent, le Directeur de votre entourage. Vous pouvez quitter l’établissement peut prononcer votre l’hôpital dès que vous le souhaitez. admission. Il peut également s’opposer à Toutefois, si le médecin estime votre la levée de soins demandée par un tiers sortie prématurée, vous devrez signer si l’arrêt des soins entraîne un péril une déclaration dégageant la imminent pour vous. responsabilité de l’hôpital. Contrôle systématique Dans les cas de soins psychiatriques à la demande d’un tiers ou pour péril par le Juge des Libertés imminent, votre sortie a lieu, en accord et de la Détention. entre votre médecin hospitalier et vous-même, selon un programme de soins Le Juge des Libertés et de établi, dès qu’il estime qu’une amélioration la Détention (JLD) exerce un susante est obtenue. contrôle systématique, au Votre sortie peut également être

Les modes d’hospitalisation plus tard au bout de 12 jours demandée par le tiers demandeur ou toute personne justi ant de relations d’hospitalisation complète personnelles antérieures à la demande de continue, puis au plus tard soins (article L 3212-9) ou par le juge des au bout de 6 mois libertés et de la détention après audience. d’hospitalisation complète Soins psychiatriques à la demande continue, ou à tout moment Soins psychiatriques sur décision sur saisine facultative. d’un tiers Vous avez été hospitalisé à la demande Le Juge valide ou invalide du représentant de l’état de votre famille, d’un proche ou toute Vous êtes astreint à vous soigner en la mesure en cours mais il ne autre personne agissant dans votre application d’une décision préfectorale. peut la modi er de intérêt (dans la mesure où votre état de Vous êtes informé de votre situation et lui-même. S’il décide de santé, au moment de l’admission, ne de vos droits de recours. lever l’hospitalisation vous permettait pas de manifester votre La sortie ne peut avoir lieu que par décision du Préfet sur proposition complète, il peut acter que désir d’être soigné). Cette demande est accompagnée d’un ou deux certi cats médicale ou par le Juge des Libertés et cette levée ne prendra eet médicaux. Vous êtes informé de votre de la Détention après audience. qu’à l’issue d’un délai de 24 situation et de vos droits de recours. heures maximum, a n que Votre sortie a lieu, en accord entre votre l’équipe médicale puisse médecin hospitalier et vous-même, CENTRE HOSPITALIER PIERRE LÔO enclencher, si nécessaire, un selon un programme de soins établi, dès qu’il estime qu’une amélioration programme de soins. susante est obtenue.

Édition 2019 Dans tous les cas, les modalités de votre sortie seront établies en fonction de votre état de santé. 10

L’accès aux formes alternatives à l’hospitalisation complète Après votre sortie d’hospitalisation, plusieurs types de suivi peuvent vous être proposés. Dans le cadre des soins ambulatoires sans consentement, ce suivi est formalisé dans le cadre d’un programme de soins, précisant les types de soins, les lieux de leur réalisation et leur périodicité : tout manquement à ce programme de soins peut entraîner une ré-hospitalisation à temps complet.

Les Hôpitaux de Jour (HDJ) Les visites à domicile Ils vous assurent des soins polyvalents, Il s’agit de prises en charge individualisés prodigués dans la journée. thérapeutiques à domicile, établies sur Ils permettent votre réinsertion dans prescription médicale. votre milieu de vie tout en assurant vos soins. Les formalités administratives à accomplir au Bureau des Entrées sont les mêmes que Les appartements de transition lors d’une hospitalisation complète. Il s’agit d’unités de soins à visée de réinsertion, dans le cadre de votre projet thérapeutique pour des durées limitées. Ces unités béné cient d’un accompagnement par le personnel Les Centres Médico-Psychologiques soignant. Vous êtes alors associé à (CMP) l’organisation du quotidien dans l’appartement. Il s’agit d’unités d’accueil en milieu ouvert qui organisent des actions de prévention, de diagnostic, de soins ambulatoires et d’interventions à domicile. Ils sont vos premiers Les placements familiaux interlocuteurs. thérapeutiques Ils constituent une alternative ou une suite à votre hospitalisation à temps complet. Les Centres d’Accueil Thérapeutique Ils permettent une prise en charge sociale et aective qui est indispensable à Temps Partiel (CATTP) en complément de votre suivi Ils ont pour but de maintenir ou thérapeutique favoriser votre autonomie par des actions de soutien et de thérapie de groupe. Ils peuvent constituer le prolongement de soins en CMP. La prise en charge est plus ponctuelle qu’en hôpital de jour. 11 Votre confort

Cafétéria Visites Téléphone Propreté de l’hôpital et entretien du La cafétéria centrale vous accueille, En accord avec votre médecin, vous Les chambres des unités du site central matériel ainsi que votre famille, du lundi au pouvez recevoir des visites. Celles-ci de La Charité-sur-Loire sont équipées Nous vous demandons de respecter dimanche de 9h30 à 16h45 sur le site de ont lieu, en principe, tous les après-midi d’un téléphone avec un numéro codé la propreté de l’établissement, en vous La Charité-sur-Loire. Elle dispose d’une (vous pouvez demander les horaires au personnel. abstenant de jeter des papiers, des bibliothèque et d’un accès Internet. cadre soignant de l’unité). Vos familles La Clinique du Pré-Poitiers dispose mégots de cigarettes dans les cours, qui souhaitent rencontrer le médecin d’un téléphone réservé pour vos appels, les allées et sur les pelouses. Utilisez peuvent demander un rendez-vous au un numéro codé personnel vous sera les corbeilles à papiers et les cendriers. secrétariat médical de votre secteur. attribué. Le matériel est coûteux, son entretien Les communications vous seront nécessite des e orts et de l’argent. Il est Téléviseur / Radio facturées en n de séjour par le Bureau à votre disposition, mais aussi sous votre Un téléviseur est installé dans toutes les des Admissions. garde. Évitez toute détérioration et tout unités ; il est à votre disposition, merci de En outre, certains services possèdent un gaspillage. le respecter. «point phone». Si vous souhaitez apporter votre poste Repas ou votre radio, un accord médical est E ets personnels / Linge Les repas vous sont servis : Petit obligatoire, votre propre matériel est L’établissement fournit et entretient déjeuner (entre 7h et 9h) Déjeuner (entre sous votre responsabilité exclusive. Le le linge hôtelier (draps, serviettes...). Il 12h et 13h) Dîner (entre 19h et 20h). Centre Hospitalier ne peut être tenu vous est demandé d’apporter votre linge Un de vos proches peut déjeuner avec pour responsable des dégradations ou personnel marqué (dans le cas contraire, pertes éventuelles des périphériques la responsabilité de l’hôpital ne peut être Votre confort vous au sein de l'unité, sous condition (écouteurs, télécommandes ...). Pour la engagée en cas de perte). Il est conseillé d'avoir réservé à l'avance son repas. Le Circulation / Stationnement tarif est de 7,80 €. sécurité de tous, vous devrez présenter aux familles de l’entretenir. Munissez votre police d’assurance personnelle en vous de votre nécessaire de toilette, de La circulation dans l’enceinte de l’hôpital responsabilité civile sur la demande de pantoues... est soumise aux règles du Code de la Argent, bijoux, objets précieux et l’administration hospitalière. Route. La vitesse est limitée à 20 Km/h. Pendant votre hospitalisation, vous personnels devez laisser votre véhicule en L’établissement n’est pas responsable stationnement sur les parkings extérieurs des valeurs et objets précieux et à l’établissement. Ce dernier est dégagé personnels que vous conserverez près de toute responsabilité en cas d’incidents de vous durant votre séjour. Vous pouvez ou d’accidents pouvant en résulter. les déposer auprès du cadre soignant de votre unité de soins qui vous indiquera Culte les modalités de dépôt et de retrait. Courrier Le personnel hospitalier respecte vos Votre courrier est distribué dans les opinions et vos croyances. Vous pouvez services tous les jours ouvrés. Pour que demander la visite d’un représentant vos courriers et colis vous parviennent du culte de votre choix. Renseignez rapidement, demandez à vos vous auprès du cadre soignant de votre CENTRE HOSPITALIER PIERRE LÔO correspondants d’indiquer l’unité dans service. laquelle vous êtes hospitalisé. Pour le départ du courrier, déposez le auprès du secrétariat médical de votre service. Une levée est e ectuée 2 fois par jour (à 9h et Édition 2019 à 15h) sauf le samedi et le dimanche. 12

Cafétéria Visites Téléphone Propreté de l’hôpital et entretien du La cafétéria centrale vous accueille, En accord avec votre médecin, vous Les chambres des unités du site central matériel ainsi que votre famille, du lundi au pouvez recevoir des visites. Celles-ci de La Charité-sur-Loire sont équipées Nous vous demandons de respecter dimanche de 9h30 à 16h45 sur le site de ont lieu, en principe, tous les après-midi d’un téléphone avec un numéro codé la propreté de l’établissement, en vous La Charité-sur-Loire. Elle dispose d’une (vous pouvez demander les horaires au personnel. abstenant de jeter des papiers, des bibliothèque et d’un accès Internet. cadre soignant de l’unité). Vos familles La Clinique du Pré-Poitiers dispose mégots de cigarettes dans les cours, qui souhaitent rencontrer le médecin d’un téléphone réservé pour vos appels, les allées et sur les pelouses. Utilisez peuvent demander un rendez-vous au un numéro codé personnel vous sera les corbeilles à papiers et les cendriers. secrétariat médical de votre secteur. attribué. Le matériel est coûteux, son entretien Les communications vous seront nécessite des e orts et de l’argent. Il est Téléviseur / Radio facturées en n de séjour par le Bureau à votre disposition, mais aussi sous votre Un téléviseur est installé dans toutes les des Admissions. garde. Évitez toute détérioration et tout unités ; il est à votre disposition, merci de En outre, certains services possèdent un gaspillage. le respecter. «point phone». Si vous souhaitez apporter votre poste Repas ou votre radio, un accord médical est E ets personnels / Linge Les repas vous sont servis : Petit obligatoire, votre propre matériel est L’établissement fournit et entretient déjeuner (entre 7h et 9h) Déjeuner (entre sous votre responsabilité exclusive. Le le linge hôtelier (draps, serviettes...). Il 12h et 13h) Dîner (entre 19h et 20h). Centre Hospitalier ne peut être tenu vous est demandé d’apporter votre linge Un de vos proches peut déjeuner avec pour responsable des dégradations ou personnel marqué (dans le cas contraire, vous au sein de l'unité, sous condition pertes éventuelles des périphériques la responsabilité de l’hôpital ne peut être (écouteurs, télécommandes ...). Pour la engagée en cas de perte). Il est conseillé d'avoir réservé à l'avance son repas. Le Circulation / Stationnement tarif est de 7,80 €. sécurité de tous, vous devrez présenter aux familles de l’entretenir. Munissez votre police d’assurance personnelle en vous de votre nécessaire de toilette, de La circulation dans l’enceinte de l’hôpital responsabilité civile sur la demande de pantoues... est soumise aux règles du Code de la Argent, bijoux, objets précieux et l’administration hospitalière. Route. La vitesse est limitée à 20 Km/h. Pendant votre hospitalisation, vous personnels devez laisser votre véhicule en L’établissement n’est pas responsable stationnement sur les parkings extérieurs des valeurs et objets précieux et à l’établissement. Ce dernier est dégagé personnels que vous conserverez près de toute responsabilité en cas d’incidents de vous durant votre séjour. Vous pouvez ou d’accidents pouvant en résulter. les déposer auprès du cadre soignant de votre unité de soins qui vous indiquera Culte les modalités de dépôt et de retrait. Courrier Le personnel hospitalier respecte vos Votre courrier est distribué dans les opinions et vos croyances. Vous pouvez services tous les jours ouvrés. Pour que demander la visite d’un représentant vos courriers et colis vous parviennent du culte de votre choix. Renseignez rapidement, demandez à vos vous auprès du cadre soignant de votre correspondants d’indiquer l’unité dans service. laquelle vous êtes hospitalisé. Pour le départ du courrier, déposez le auprès du secrétariat médical de votre service. Une levée est e ectuée 2 fois par jour (à 9h et à 15h) sauf le samedi et le dimanche. 13

Cafétéria Visites Téléphone Propreté de l’hôpital et entretien du La cafétéria centrale vous accueille, En accord avec votre médecin, vous Les chambres des unités du site central matériel ainsi que votre famille, du lundi au pouvez recevoir des visites. Celles-ci de La Charité-sur-Loire sont équipées Nous vous demandons de respecter dimanche de 9h30 à 16h45 sur le site de ont lieu, en principe, tous les après-midi d’un téléphone avec un numéro codé la propreté de l’établissement, en vous La Charité-sur-Loire. Elle dispose d’une (vous pouvez demander les horaires au personnel. abstenant de jeter des papiers, des bibliothèque et d’un accès Internet. cadre soignant de l’unité). Vos familles La Clinique du Pré-Poitiers dispose mégots de cigarettes dans les cours, qui souhaitent rencontrer le médecin d’un téléphone réservé pour vos appels, les allées et sur les pelouses. Utilisez peuvent demander un rendez-vous au un numéro codé personnel vous sera les corbeilles à papiers et les cendriers. secrétariat médical de votre secteur. attribué. Le matériel est coûteux, son entretien Les communications vous seront nécessite des e orts et de l’argent. Il est Téléviseur / Radio facturées en n de séjour par le Bureau à votre disposition, mais aussi sous votre Un téléviseur est installé dans toutes les des Admissions. garde. Évitez toute détérioration et tout unités ; il est à votre disposition, merci de En outre, certains services possèdent un gaspillage. le respecter. «point phone». Si vous souhaitez apporter votre poste “Les règles de Repas ou votre radio, un accord médical est E ets personnels / Linge fonctionnement Les repas vous sont servis : Petit obligatoire, votre propre matériel est L’établissement fournit et entretient déjeuner (entre 7h et 9h) Déjeuner (entre sous votre responsabilité exclusive. Le le linge hôtelier (draps, serviettes...). Il spécifiques de votre 12h et 13h) Dîner (entre 19h et 20h). Centre Hospitalier ne peut être tenu vous est demandé d’apporter votre linge Un de vos proches peut déjeuner avec pour responsable des dégradations ou personnel marqué (dans le cas contraire, pertes éventuelles des périphériques la responsabilité de l’hôpital ne peut être unité vous seront vous au sein de l'unité, sous condition Votre confort (écouteurs, télécommandes ...). Pour la engagée en cas de perte). Il est conseillé d'avoir réservé à l'avance son repas. Le Circulation / Stationnement communiquées dès tarif est de 7,80 €. sécurité de tous, vous devrez présenter aux familles de l’entretenir. Munissez votre police d’assurance personnelle en vous de votre nécessaire de toilette, de La circulation dans l’enceinte de l’hôpital votre arrivée.” responsabilité civile sur la demande de pantoues... est soumise aux règles du Code de la Argent, bijoux, objets précieux et l’administration hospitalière. Route. La vitesse est limitée à 20 Km/h. Pendant votre hospitalisation, vous personnels devez laisser votre véhicule en L’établissement n’est pas responsable stationnement sur les parkings extérieurs des valeurs et objets précieux et à l’établissement. Ce dernier est dégagé personnels que vous conserverez près de toute responsabilité en cas d’incidents de vous durant votre séjour. Vous pouvez ou d’accidents pouvant en résulter. les déposer auprès du cadre soignant de votre unité de soins qui vous indiquera Culte les modalités de dépôt et de retrait. Courrier Le personnel hospitalier respecte vos Votre courrier est distribué dans les opinions et vos croyances. Vous pouvez services tous les jours ouvrés. Pour que demander la visite d’un représentant vos courriers et colis vous parviennent du culte de votre choix. Renseignez rapidement, demandez à vos vous auprès du cadre soignant de votre correspondants d’indiquer l’unité dans service. CENTRE HOSPITALIER PIERRE LÔO laquelle vous êtes hospitalisé. Pour le départ du courrier, déposez le auprès du secrétariat médical de votre service. Une levée est e ectuée 2 fois par jour (à 9h et à 15h) sauf le samedi et le dimanche. Édition 2019 14 Votre confort

Sécurité - Incendie - Tabac Dans le respect de la loi, il est strictement interdit de fumer dans les locaux de l’hôpital. Des cendriers sont à votre disposition à l’extérieur des bâtiments. Respecter les consignes de sécurité incendie achées dans votre chambre. Décret N° 2006-386 du 15 novembre 2006 xant les conditions d’application de l’interdiction de fumer dans les lieux a ectés à un usage collectif. Il est également interdit de vapoter article L3511-7-1 du code de la santé publique L'article 28 de la loi du 26 janvier 2016 de modernisation du système de santé interdit en e et l'usage de la cigarette électronique

Pourboires Les agents de l’établissement étant agents publics, il leur est interdit de recevoir, de votre part ou de celle de votre famille, la moindre somme d’argent à titre de gratication.

Médicaments L’introduction de médicaments est rigoureusement interdite. L’Établissement Public de Santé Mentale fournit les médicaments dont vous avez besoin durant votre hospitalisation. Alcool - Drogues - Substances illicites L’introduction d’alcool, drogues, substances illicites sont strictement interdites.

Téléphones portables UTILISATION SOUS RÉSERVE de l’autorisation des équipes médicales et soignantes. Du strict respect du droit à l’image des tierces personnes (article 226-1 du Code Pénal). Droit à l’image Il est strictement interdit de prendre des photographies des soignants ou des patients à l’intérieur du service. Toutefois, dans le cadre des activités thérapeutiques, certaines photographies ou vidéos seront prises avec votre accord. Une photo d’identité sera prise lors de votre arrivée, par le personnel habilité, du centre hospitalier an d’être intégrée à votre dossier, cela sous réserve de votre accord. 15 Associations

Associations des usagers

UNAFAM (Union Nationale des Familles ou Amis de Personnes Malades ou Handicapées Psychiques)

Missions : • Rompre l’isolement des familles (accueil, écoute, accompagnement). Coordonnées : • Faciliter la réinsertion du malade. Maison Municipale des Éduens • Participer auprès des pouvoirs publics aux instances consultatives pour dé nir une Allée des droits de l’Enfant - Bureau 4 politique de santé mentale et améliorer la protection des malades. 58000 NEVERS • Faire évoluer favorablement l’opinion publique et les comportements à l’égard des Tél : 03.86.57.97.22 malades mentaux. email : [email protected] • Encourager la recherche scienti que a n de faire progresser la connaissance, la site : www.unafam58.org prévention et le traitement des troubles mentaux. «Aider les familles et amis de malades psychiques»

UDAF (Union Départementale des Associations Familiales)

Missions : Associations • Gérer tout service d’intérêt familial dont les pouvoirs publics estimeront devoir leur con er la charge. Coordonnées : Boulevard du Pré-Plantin • La protection juridique des majeurs (tutelle, curatelle). 58000 NEVERS • L’action éducative en milieu ouvert. Tél : 03.86.93.01.93 • La médiation familiale. Fax. 03.86.93.01.99 • Observer les besoins des familles. site : www.unaf.fr • Développer et gérer de nombreux services aux familles.

ADAPEI (Association Départementale des Amis et Parents de Personnes Handicapées Mentales) Missions : • Gérer les mesures de tutelle des majeurs protégés. Adapei • Assurer assistance et bienfaisance auprès des personnes handicapées mentales. de la Nièvre • Apporter aux familles l’appui moral et matériel.

CENTRE HOSPITALIER PIERRE LÔO • Développer l’esprit d’entraide et de solidarité. • Défendre auprès des diverses instances publiques départementales les intérêts Coordonnées : généraux des handicapés mentaux (adultes et enfants) a n de favoriser leur 15 rue Charleville épanouissement et leur insertion sociale. 58000 NEVERS • Créer et gérer des établissements à visée éducative, de rééducation, d’adaptation, Tél. : 03.86.93.07.77 d’hébergement, de formation professionnelle (établissements et services d’aide au Édition 2019 Fax : 03.86.57.77.81 travail, établissements professionnels). 16

Ces associations interviennent pour vous

Accompagner - Soigner - Entreprendre Croix-Marine de la Nièvre

Fédération reconnue d’utilité publique, Santé Mentale France Croix Marine de la Nièvre a pour but d’apporter son aide désintéressée à l’organisation et au développement des activités sociales des patients hospitalisés ou suivis en ambulatoire dans le département. Les principales activités gérées par Santé Mentale France Croix Marine de la Nièvre sont : les ateliers thérapeutiques, certaines distractions collectives, des activités culturelles et de loisirs, des séjours en gîte ou en maison familiale, la cafétéria centrale. Santé Mentale France Croix Marine de la Nièvre a également un système de prêts sans intérêt consentis aux patients hospitalisés ou béné ciant d’une prise en charge ambulatoire, pour permettre une installation en logement, une réponse à une diculté nancière temporaire.

souvent, victimes les personnes SPORT sourant de maladies psychiques. Sur le plan social, ces manifestations EN TÊTE démysti ent l’image inquiétante de la maladie mentale et sensibilisent la population. La compétition n’est pas une nalité mais elle peut constituer Sport en Tête est une association un élément dynamisant. européenne qui a pour objectifs : l’organisation et la promotion au niveau européen des activités physiques et sportives dans la perspective du soin en santé mentale, la formation des personnes concernées par ces activités, la coordination des initiatives, notamment de recherche, visant le même objet. Dans un souci d’aider à la resocialisation des patients, à travers la pratique La pratique sportive permet à de d’activités sportives et en organisant nombreux patients de se revaloriser. ces manifestations en dehors de Les activités s’inscrivent dans un projet l’institution psychiatrique, Sport en Tête thérapeutique, de soins et font l’objet souhaite lutter contre la ségrégation et d’une prescription médicale. la discrimination dont sont encore, trop 17 Les comités au sein du

Comité local d’éthique

Le Comité d’éthique étudie les situations Le Comité d’éthique peut : professionnelles problématiques en • Se saisir d’oce d’un sujet, être prenant en compte les enjeux qui leur sollicité par toute personne de sont liés, tels que : devoir de protection, l’établissement ou par les patients et respect des libertés, rapport leurs familles sur des questions béné ces-risques, conits d’intérêt… précises. Il fonde son approche sur des valeurs • Promouvoir la réexion éthique en humanistes, citoyennes et organisant des rencontres, débats, déontologiques. conférences, ouverts à tous Sa vocation est de susciter, (professionnels, usagers et public d’accompagner et de renforcer la extérieur à l’établissement). réexion éthique dans tous les domaines de la vie de l’établissement : Il est un lieu de réexion consacré à la soignant, social, environnemental, dimension éthique de nos pratiques technique, nancier…. professionnelles hospitalières et Le Comité d’éthique est composé d’une soignantes. équipe pluridisciplinaire de Il est un lieu d’échanges et de professionnels volontaires. propositions. Il fournit un éclairage et Il agit indépendamment des instances et une aide à la décision. de la hiérarchie. Il garantit une complète con dentialité. Pour nous contacter : Les comités Il ne donne pas suite à des plaintes ou Par courrier au : Comité Local d’Éthique du alertes anonymes. Centre Hospitalier Pierre LÔO Par mail à l’adresse [email protected]

Le don d’organes

A n de faciliter le développement des Chacun peut devenir membre de la «Le don d’organes grees d’organes, la Loi bioéthique Fédération France ADOT Associations N°94-654 du 29 juillet 1994 a prévu la pour le Don d’Organes et de Tissus est un acte possibilité d’eectuer à des ns humains. thérapeutiques ou scienti ques des volontaire, prélèvements sur toute personne n’ayant pas fait connaître son refus de CENTRE HOSPITALIER PIERRE LÔO anonyme son vivant. Coordonnées : France ADOT et gratuit». B.P. 35 75462 PARIS Cedex 10 www.france-adot.org Édition 2019 18 Centre Hospitalier Pierre Lôo

Comité de Liaison en Alimentation & Nutrition (CLAN) Circulaire DHOS/E 1 n° 2002-186 du 29 Chaque service possède un référent mars 2002 relative à l’alimentation et à la hôtelier, n’hésitez pas à le contacter (par nutrition dans les établissements de l’intermédiaire du cadre de votre unité) santé. pour tout problème concernant votre Le Comité de Liaison en Alimentation et alimentation. Nutrition, opérationnel depuis 2010, a pour objectifs principaux d’améliorer la prise en charge nutritionnelle des «L’alimentation joue un patients et la qualité de l’ensemble de la prestation alimentation-nutrition. rôle important dans la prise en charge».

Comité de lutte contre la douleur (CLUD)

Supporter la douleur ne permet pas de Le CLUD, mis en place au C.H. en 2002, mieux lui résister. Les douleurs altèrent le établit un programme annuel de lutte confort et la qualité de vie. contre la douleur (chronique ou aiguë). Il Elles diminuent votre énergie et existe dans chaque service ou unité un retentissent sur votre vie quotidienne. professionnel référent appartenant au Avoir mal ce n’est pas normal ! CLUD. Vous pouvez vous renseigner La douleur n’existe pas sans raison, ne la auprès du cadre de votre unité. «La douleur n’est laissez pas s’installer. Il existe diérents moyens de lutter Traiter votre douleur c’est possible, contre votre douleur : les médicaments pas une fatalité.» parlez-en à l’équipe soignante. (antalgiques, anti migraineux, anti La sourance morale augmente les inammatoires...), les massages, les douleurs. poches de glace ou d’eau chaude, la La prise en charge de la douleur chez relaxation, le calme... tout patient est une priorité de Santé Publique. 19 Lutte contre les infections associées aux soins

Gestion des risques associés aux soins.

La sécurité des soins est une exigence D’après le code de la Santé publique, légitime de tous les patients et de tous version consolidée au 17 Novembre 2010 les usagers de la santé. C’est aussi un : «constitue un évènement indésirable objectif prioritaire pour l’ensemble des associé aux soins tout incident acteurs de la santé. préjudiciable à un patient hospitalisé survenu lors de la réalisation d’un acte de prévention, d’une investigation ou d’un traitement». «La gestion des risques associés aux soins «Une infection n’est vise à prévenir l’apparition d’évènements indésirables associés aux soins et, en cas pas anodine». de survenue d’un tel évènement, à l’identi er, à en analyser les causes, à en atténuer ou à en supprimer les eets dommageables pour le patient et à mettre en œuvre les mesures permettant d’éviter qu’il se reproduise.» Article R6111-1 du Décret N° 2010-1408 du 12 Novembre 2010. Le Centre Hospitalier Pierre Lôo met en oeuvre une politique de gestion des Les comités évènements indésirables en développant entre autres des moyens de lutte contre les infections associées aux soins.

INFECTIONS ASSOCIÉES AUX SOINS

INFECTIONS NOSOCOMIALES INFECTIONS ASSOCIEES AUX SOINS HORS ÉTABLISSEMENT

= infections contractées à l’hôpital - Ambulatoire : Centres Médico-Psychologiques, Centres d’Accueil Thérapeutique à Temps Partiel - Services Médicaux Sociaux : Maison d’Accueil Spécialisée - Service Médico-éducatif : Institut Médico-éducatif

Les infections nosocomiales sont des infections contractées à l’hôpital et se manifestant dans un délai > à 48h après l’admission. CENTRE HOSPITALIER PIERRE LÔO Dé nition des Infections Associées aux Soins = IAS (en MAI 2007) élaborée par le CTINILS (Comité Technique des Infections Nosocomiales et des Infections Liées aux Soins) et diusée par le ministère de la santé cette dé nition est utilisée au Centre Hospitalier Pierre Lôo pour maitriser le risque infectieux. Édition 2019 20 Lutte contre les infections associées aux soins

Maîtrise du risque infectieux.

Dans sa politique de maitrise du risque médico-technique. Elle est composée infectieux, le Centre Hospitalier Pierre d’un médecin hygiéniste, un cadre de Loo a dé ni une stratégie de surveillance santé et un in rmier hygiéniste De plus, et de prévention du risque infectieux. En un réseau référents hygiène est constitué. eet, tout patient hospitalisé est exposé Il comprend des professionnels issus de au risque de contracter une infection diérentes catégories professionnelles associée aux soins. Maitriser les risques formés à l’hygiène hospitalière. ne signi e pas les éliminer mais consiste L’instance représentative de cette à dé nir la meilleure stratégie pour les organisation est la CLIAS (Commission de prévenir. Lutte contre les Infections Associées aux L’Equipe Opérationnelle d’Hygiène (EOH) Soins) dont le président est le médecin de l’établissement est intégrée au pôle hygiéniste de l’établissement.

Formation des Professionnels de santé

Promotion de la sécurité des personnes

Renforcement de l’information du patient

Déclaration et prise en compte des évènements indésirables associés au soins LA MAÎTRISE DU RISQUE INFECTIEUX

Les indicateurs nationaux de lutte contre les Infections associées aux soins sont renseignés périodiquement : - ICSHA 2 (Indicateur de Consommation de Solution Hydro Alcoolique) : le CHPL est classé D en 2016 (changement des modalités de calcul). - ICALIN 2 (Indicateur Composite des Activités de Lutte contre les Infections Nosocomiales) : Le CHPL est classé A en 2016 (tous les 2 ans). 21 Garantir et protéger vos droits

Droits et protections Conditions particulières Service de la Protection des con ance doit être consignée par le patient et la personne désignée. d’hospitalisation ou de Majeurs Si vous le souhaitez, la personne de prise en charge Les patients admis au Centre Hospitalier con ance vous accompagnera dans vos Pierre Lôo conservent leur capacité civile. démarches et assistera aux entretiens (art. R.1112-45 du code de la santé Si votre état de santé le justi e, le Juge médicaux a n de vous aider dans vos publique) des Tutelles peut décider, sur la demande décisions. A l’exception des mineurs soumis à du médecin ou de la famille, une mesure l’autorité parentale et sous réserve des de protection. Dans certains cas, c’est un dispositions de l’article L.1111-5, les préposé de l’établissement, le Mandataire hospitalisés peuvent demander Judiciaire, qui reçoit cette mission. qu’aucune indication ne soit donnée sur leur présence dans l’établissement ou sur leur état de santé. En l’absence d’opposition des intéressés, les Voies de recours indications d’ordre médical telles que diagnostic et évolution de la maladie ne Toute personne hospitalisée en peuvent être données que par les psychiatrie, avec ou sans son médecins dans les conditions dé nies par le code de déontologie ; les consentement, peut adresser des Cet agent se tient à votre disposition et à renseignements courants sur l’état du réclamations (directement ou par celle de votre famille, pour tout rensei- Garantir & protéger vos droits malade peuvent être fournis par les l’intermédiaire de son conseil, médecin gnement concernant la gestion de vos cadres in rmiers (art. L.3414-1 du code ou avocat de son choix) : biens (encaissement de loyers et de la santé publique). pensions, paiement des impôts, Les toxicomanes qui se présentent Au Directeur de l’Établissement assurances...). spontanément dans un dispensaire ou Le Service de la Protection des Majeurs Aux Autorités Civiles (Maire de la dans un établissement de santé, a n d’y est ouvert du lundi au vendredi (sauf commune, Préfet) être traités, ne sont pas soumis aux jours fériés) de 9h00 à 12h30 et de 14h00 dispositions indiquées aux chapitres II et Aux Autorités Judiciaires (Président à 16h30 sur le site principal de La Chari- III du présent titre. Ils peuvent, s’ils le du Tribunal de Grande Instance, té-sur-Loire. demandent expressément, béné cier de Procureur de la République) l’anonymat au moment de l’admission. À la Commission Départementale Cet anonymat ne peut être levé que pour La personne de con ance des Soins Psychiatriques (Délégation des causes autres que la répression de Vous pouvez désigner une personne de Territoriale de la Nièvre -11, rue l’usage illicite de stupé ants. Les con ance qui peut être un parent, un Pierre Émile Gaspard 58019 Nevers personnes ayant béné cié d’un proche ou votre médecin traitant et qui traitement dans les conditions prévues à sera consultée au cas où, durant votre Cedex) l’alinéa précédent peuvent demander au hospitalisation, vous ne seriez plus en À la Commission Des Usagers médecin qui les a traitées, un certi cat état d’exprimer votre volonté et de

CENTR E HOSPI T ALIE R P IERR L Ô O (Président) nominatif mentionnant les dates, la recevoir l’information nécessaire à cette durée et l’objet du traitement. n. Au Défenseur des Droits. Cette désignation doit être faite par écrit (formulaire prévu à cet eet). Elle est révocable à tout moment.

É dition 2019 La désignation de la personne de 22

con ance doit être consignée par le l’État ou hospitalisation sur demande patient et la personne désignée. d’un Tiers), vous pouvez demander à être Si vous le souhaitez, la personne de entendu par cette Commission. Celle-ci con ance vous accompagnera dans vos pourra procéder à votre audition lors de démarches et assistera aux entretiens son passage dans l’établissement. médicaux a n de vous aider dans vos décisions. «Dans chaque département, il est Personnalités quali ées institué une Commission Activité médico-sociale : Départementale des Soins MAS/IME/SESSAD Psychiatriques, chargée d’examiner Toute personne prise en charge dans un la situation des personnes établissement social ou médico-social hospitalisées au regard du respect peut faire appel, par soi-même ou par des libertés individuelles et de la l’intermédiaire de ses proches, à une personne quali ée extérieure agréée par dignité des personnes». le Conseil Départemental, pour l’aider à faire valoir ses droits en cas de litige concernant : Commission Des Usagers (CDU) Le respect de sa dignité, de son En application des dispositions de la loi intégrité, de sa vie privée, de son intimité N°2016-41 du 26 janvier 2016, le Centre ou de sa sécurité. Hospitalier Pierre Lôo a mis en place la Le libre choix entre les prestations Commission Des Usagers, dont la domicile/établissement. compétence s’exerce dans tous les Répondeur spéci que pour et La qualité de sa prise en charge ou secteurs d’activités de l’établissement, usagers et leur entourage : de son accompagnement individualisé, activités médico-sociales comprises. La respectant son consentement éclairé. Commission a pour tâche d’examiner les La con dentialité des données réclamations formulées par toute Les représentants des usagers concernant le résident. personne qui s’estime lésée dans ses mettent à la disposition des patients L’accès à l’information. droits d’usager du fait de l’activité et de leur entourage une messagerie vocale où ils pourront déposer toutes L’information sur les droits fonda- générale de l’établissement ou de leurs remarques et suggestions. Les mentaux et les voies de recours de fonctionnements quelconques de ses représentants des usagers pourront Vous pouvez désigner une personne de l’usager. services. les rappeler pour les accompagner con ance qui peut être un parent, un Sa participation directe au projet Les plaintes doivent être adressées par dans leurs demandes. Ils peuvent proche ou votre médecin traitant et qui d’accueil et d’accompagnement le écrit au Directeur qui, après en avoir composer le numéro abrégé 4528 sera consultée au cas où, durant votre concernant. accusé réception, les transmet au depuis un téléphone interne du CHPL hospitalisation, vous ne seriez plus en Médiateur. Celui-ci entend le plaignant et ou le 03.86.21.21.36 depuis un état d’exprimer votre volonté et de Commission Départementale toute personne qu’il juge utile. Il émet un téléphone extérieur. recevoir l’information nécessaire à cette des Soins Psychiatriques (CDSP) compte-rendu qui permettra à la n. Loi 90-527 du 27 juin 1990 - art. L.332-3 du Commission de formuler un avis sur les Cette désignation doit être faite par écrit Code de la Santé Publique . solutions à mettre en oeuvre pour (formulaire prévu à cet eet). Elle est Si votre hospitalisation résulte d’une résoudre les aaires qui lui sont révocable à tout moment. mesure de contrainte (soins psychia- soumises. La désignation de la personne de triques sur demande du représentant de 23 Garantir et protéger vos droits

Droits et informations en matière de santé Directives anticipées Les informations contenues dans dossier ou son envoi par la poste (avec Vous souhaitez rédiger vos directives votre dossier médical accusé de réception). anticipées (formuler vos volontés en matière de soins) dans l’hypothèse d’une Qui peut demander communication de Combien de temps les dossiers médicaux situation extrême où vous ne seriez plus ces informations ? sont-ils conservés ? en état de vous exprimer. Vous-même, votre médecin référent ou Les dossiers médicaux sont conservés 20 Vos démarches sont facilitées par : vos ayants droits. Vous pouvez ans minimum. - La loi du 9 juin 1999 visant à garantir demander par écrit à être la seule l’accès aux soins palliatifs, personne à avoir communication de - La loi du 22 Avril 2005 relative aux droits des malades et à la n de vie, votre dossier médical. - Le décret d’application du 6 février 2006 Quelles informations seront relatif aux directives anticipées prévues par communiquées ? cette loi Les informations recueillies lors de votre - Le rapport Clayes-Léonetti (2014) hospitalisation ou de vos consultations Seule une personne majeure peut rédiger des directives anticipées (accompagnée par externes. Dans le cas d’hospitalisation la personne de con ance si nécessaire), sans consentement le médecin Pour un enfant mineur, les parents sont hospitalier peut demander que les consultés, informations vous soient transmises par Pour une personne sous protection l’intermédiaire d’un médecin de votre juridique, le responsable légal. choix (votre médecin traitant par - Vous pouvez rédiger vos directives exemple). En cas de refus de votre part, la Garantir & protéger vos droits anticipées sur un document daté et signé commission départementale des par vous et précisant vos noms, date et lieu hospitalisations psychiatriques sera de naissance. Certi cation des établissements de - Si vous êtes en état d’exprimer vos saisie et son avis s’imposera. santé directives mais pas en état de les Quelle est la procédure ? Depuis quelques années, les rédiger, vous pouvez vous faire aider Un formulaire de demande est adressé établissements de santé publics et privés par votre personne de con ance et un au Directeur d’établissement avec la sont soumis par la Haute Autorité de témoin. justi cation de l’identité du demandeur. Santé (HAS) à des visites de certi cation. - Vous n’êtes pas obligé(e) de rédiger Adressez-vous au cadre de l’unité ou au Vous pouvez consulter le rapport de ces vos directives anticipées. secrétariat de direction pour obtenir le visites ainsi que les diérents indicateurs - Validité de vos directives anticipées : formulaire de demande. La plupart des qualité sur les sites suivants : • 3 ans après rédaction, demandes peuvent se faire oralement • Report du délai pour 3 ans : sur simple dans le cadre de la relation de soins. - Site internet de l’établissement : décision de con rmation, La communication intervient après un www.ch-pierre-loo.fr, dans la rubrique • Sont révocables à tout moment. délai de 8 jours, sous réserve de la actualité / les indicateurs. Pour avoir - Vos directives anticipées seront validité de votre demande, pour les l’accès au site Internet de l’établissement, conservées dans votre dossier médical. informations datant de moins de 5 ans et veuillez vous adresser au cadre de santé Vous garderez un exemplaire et vous un délai de 2 mois pour les informations de votre unité. pourrez également en transmettre de plus de 5 ans. CENTR E HOSPI T ALIE R P IERR L Ô O - Site internet de la HAS : un exemplaire à votre personne de Si vous consultez votre dossier sur place www.has-sante.fr (Grand Public / con ance. (avec ou sans la présence d’un médecin), Certi cation des établissements de santé Les équipes soignantes sont à votre vous n’aurez rien à payer. / Consulter les résultats de certi cation - disposition pour répondre à vos En revanche, des frais peuvent vous être Texte à rechercher : Centre Hospitalier questions. facturés si vous demandez copie de votre É dition 2019 Spécialisé - Département : 58 - Nièvre). 24

Vie Privée

Le secret professionnel soit directement auprès du Directeur de Vidéo protection l’établissement pour les informations Nous vous informons que certaines Notre établissement vous doit protection administratives, soit par l’intermédiaire zones du Centre Hospitalier Pierre Lôo et respect. d’un médecin de votre choix pour les sont placées sous vidéosurveillance Le personnel dans son ensemble est informations médicales. pour des raisons de sécurité. Les zones soumis au secret professionnel. sous vidéo-surveillance sont indiquées par une signalétique Loi N° 95-73 du Vidéo surveillance et vidéo 21 janvier 1995 d'orientation et de protection programmation relative à la sécurité. Surveillance vidéo des chambres Décret N° 96-296 du 17 octobre 1986 relatif à la vidéosurveillance pris pour d’isolement l'application de l'article 10 de la loi N° Les patients sont informés que les 95-73 du 21 janvier 1995. chambres d’isolement sont sous vidéo Pour toute demande sur les surveillance, en accord avec l’article 9 enregistrements et les images de du Code Civil et à l’article 226-1 du Code vidéosurveillance s'adresser à la Loi informatique et libertés Pénal concernant le respect de la vie Direction des Systèmes d’Information & privée. Cette vidéo surveillance en temps Le C.H. Pierre Lôo de la Nièvre met en de l’Organisation du Centre Hospitalier réel a pour objectif de garantir la sécurité oeuvre des traitements automatisés Pierre Lôo au 03 86 69 40 65. des patients. pour la gestion de votre dossier adminis- Conformément aux dispositions de Les modalités techniques de tratif et médical. Les données médicales l’installation favorisent uniquement sont transmises au médecin responsable une surveillance en temps réel et sans de l’information médicale de aucun enregistrement d’images. Cette l’établissement et sont protégées par le SITE SOUS surveillance est assurée à partir d’un secret professionnel. SURVEILLANCE moniteur seulement accessible aux VIDÉO soignants. CRET N°96-926 DU 17/10/1996 LOI N° 95-73 DU 21/01/1995 ET DÉ

Pour l’exercice du droit d’accès aux images, merci de contacter la Direction des Systèmes d’Information & de l’Organisation du Centre Hospitalier Pierre Lôo au 03 86 69 40 65 rre Lôo La mise en place de ce type d’installation Pie r ie al it ne relève pas de l’article 10 de la Loi du p s o H 21 janvier 1995 dans la mesure où les e r t n e C chambres d’isolement sont installées la CNIL, pour tout renseignement dans la partie « privée » (accès restreint adressez-vous à ce même service, auprès

patients/soignants) de l’établissement, duquel vous pouvez également exercer

s ni de la Loi 78-17 - Article 10 de la Loi du

i votre droit d'accès, conformément à la o

é 21/01/1995 (déclaration à la CNIL) étant

e loi N° 78-17 du 6 janvier 1978 relative à n c e donné qu’il n’y a pas d’enregistrement l'informatique, aux chiers et aux libertés, des images. modi ée par la loi du 6 août 2004.

La Loi du 6 janvier 1978 relative à Le régime de la vidéoprotection est prévu par la Loi d’Orientation et de Programmation pour la Performance l’informatique, aux chiers et aux de la Sécurité Intérieure (LOPPSI) du 14 mars 2011 tandis que la vidéosurveillance dépend de la loi du 6 janvier libertés, garantit la protection des 1978 modi ée, dite «Informatique et Libertés». informations nominatives traitées. En La vidéoprotection est soumise à une règlementation très stricte d'autorisations préalables, de responsabilité, application de cette loi, vous pouvez de suivi et de contrôles tandis que la vidéosurveillance peut être déployée après une simple déclaration à la CNIL. exercer un droit d’accès et de recti cation des informations vous concernant, Source : Commission Nationale de l'Informatique et des Libertés (CNIL) 25 Garantir et protéger vos droits Charte de la personne hospitalisée Principes généraux

- Toute personne est libre de choisir l'établissement de santé qui la prendra en 1 charge, dans les limites des possibilités de chaque établissement. Le service public hospitalier est accessible à tous, en particulier aux personnes démunies et en cas d'urgence, aux personnes sans couverture sociale. Il est adapté aux personnes handicapées. - Les établissements de santé garantissent la qualité de l'accueil, des traitements et 2 des soins. Ils sont attentifs au soulagement de la douleur et mettent tout en œuvre pour assurer à chacun une vie digne, avec une attention particulière à la n de vie. 3 - L'information donnée au patient doit être accessible et loyale. La personne hospi- talisée participe aux choix thérapeutiques qui la concernent. Elle peut se faire assister d'une personne de con ance qu'elle choisit librement. - Un acte médical ne peut être pratiqué qu'avec le consentement libre et éclairé du 4 patient. Celui-ci a le droit de refuser tout traitement. Toute personne majeure peut exprimer ses souhaits quant à sa n de vie dans des directives anticipées. - Un consentement spéci que est prévu, notamment pour les personnes partici- 5 pant à une recherche biomédicale, pour le don et l'utilisation des éléments et produits du corps humain et pour les actes de dépistage. - Une personne à qui il est proposé de participer à une recherche biomédicale est 6 informée, notamment sur les béné ces attendus et les risques prévisibles. Son accord est donné par écrit. Son refus n'aura pas de conséquence sur la qualité des Garantir & protéger vos droits soins qu'elle recevra. 7 - La personne hospitalisée peut, sauf exceptions prévues par la loi, quitter à tout moment l'établissement après avoir été informée des risques éventuels auxquels elle s'expose. - La personne hospitalisée est traitée avec égards. Ses croyances sont respectées. 8 Son intimité est préservée ainsi que sa tranquillité. - Le respect de la vie privée est garanti à toute personne ainsi que la con dentialité 9 des informations personnelles administratives, médicales et sociales qui la concernent. - La personne hospitalisée (ou ses représentants légaux) béné cie d'un accès direct 10 aux informations de santé la concernant. Sous certaines conditions, ses ayants droits en cas de décès béné cient de ce même droit. 11 - La personne hospitalisée peut exprimer des observations sur les soins et sur l'accueil qu'elle a reçus. Dans chaque établissement, une commission des relations avec les usagers et de la qualité de la prise en charge veille, notamment, au respect CENTR E HOSPI T ALIE R P IERR L Ô O des droits des usagers. Toute personne dispose du droit d'être entendue par un responsable de l'établissement pour exprimer ses griefs et de demander répara- tion des préjudices qu'elle estimerait avoir subis dans le cadre d'une procédure de règlement amiable des litiges et/ou devant les tribunaux. É dition 2019 Le texte intégral de cette Charte est à votre disposition. Demandez-le à l'équipe soignante de votre unité d'hospitalisation. 26

Charte du parcours de santé

Chaque usager du système de santé a un parcours de santé particulier. Ce parcours personnalisé se construit dans le cadre de relations privilégiées établies avec les professionnels de santé qui l’accompagnent. La charte du parcours de santé a pour objectif de promouvoir le respect des droits des usagers, les conditions favorables à la réalisation de parcours de santé de qualité, sans rupture et adaptés aux besoins de l’usager. Dans le cadre créé par les politiques de santé, cette charte présente les principes et objectifs qui s’appliquent à l’ensemble des étapes du parcours de santé, sur l’ensemble du territoire national. Trois Principes 1. Usagers et professionnels sont dans une relation Le professionnel de santé exerce son activité en respectant les règles partenariale déontologiques qui s’imposent à lui. Cette relation est faite de respect, de bienveillance, de con ance et Pour exercer son pouvoir de décision, l’usager est en droit de se faire d’écoute mutuels. accompagner par la personne de son choix, qui peut être la personne Elle se construit selon des modalités adaptées à la situation personnelle de con ance. Toute personne a droit au respect de ses volontés de l’usager, dans le respect de son autonomie. quant à sa n de vie telles qu’elle les a exprimées, notamment dans Tout au long de son parcours de santé, l’usager dispose de tous ses ses directives anticipées, dans le respect des obligations légales et droits. Il ne fait l’objet d’aucune discrimination. réglementaires. L’usager agit selon les mêmes principes vis-à-vis des professionnels de 3. Usagers et professionnels partagent des responsabilités santé. L’usager a la possibilité et les moyens d’exprimer son appréciation collectives vis-à-vis de notre système de santé et de solidarité usagers sur la qualité de la relation avec les professionnels et sur la qualité des et professionnels, directement ou par l’intermédiaire de leurs soins ou des prestations reçues. représentants, participent aux décisions relatives aux politiques de 2. Tout usager prend, avec le professionnel de santé, les santé et de solidarité tant au niveau national que territorial et local. décisions concernant sa santé Tous les usagers sont destinataires d’informations sur les représentants des usagers, sur les instances dans lesquelles ils siègent et sur la façon La décision repose sur le partage d’une information claire et loyale, dont ils peuvent les saisir tout au long de leur parcours de santé. incluant les aspects nanciers et le reste à charge, permettant à l’usager Usagers et professionnels agissent en étant conscients que les décisions d’exprimer son consentement, ou son refus, libre et éclairé. qu’ils prennent, les comportements qu’ils adoptent ont un impact sur la L’usager est reconnu comme acteur de sa santé tout au long de sa vie. pérennisation de notre système de santé solidaire. Quatre Objectifs 1. Agir pour la promotion de la santé, l’éducation pour la 4. Garantir la qualité, la continuité et la sécurité de la prise santé, la prévention et le maintien de la santé tout au long en charge et de l’accompagnement tout au long du parcours du parcours de santé de santé personnalisé de l’usager Usagers et professionnels adoptent une démarche de prévention tout L’ensemble des professionnels assurent la uidité du parcours en se au long du parcours de santé. Ils veillent, avec l’ensemble des acteurs coordonnant et en partageant les informations nécessaires à la qualité du territoire, à promouvoir des environnements de vie favorables à la de la prise en charge et de l’accompagnement, ceci dans le respect de santé. la volonté des usagers et de la protection des données personnelles. Les personnes en situation de vulnérabilité, liée à certains handicaps, 2. Assurer l’accès de tout usager aux professionnels, aux béné cient de suivis spéci ques. Une vigilance particulière est établissements et services de santé, quelle que soit sa portée au dépistage et à la prise en charge des maladies qui peuvent situation sociale, économique, géographique, d’état de accompagner le handicap et des handicaps qui peuvent résulter de la santé, de handicap et de dépendance maladie. Les professionnels s’assurent de l’accessibilité eective et équitable aux La douleur est prise en charge tout au long du parcours de santé. professionnels, établissements, structures et services de santé. Les usagers béné cient, indépendamment de leurs ressources, de Dans l’intérêt de la santé publique, les professionnels font en sorte l’innovation disponible, évaluée, validée et présentant un béné ce d’aller vers les personnes en marge du système de santé. pour leur santé. Ils sont informés sur les essais cliniques susceptibles Les professionnels sont attentifs à articuler au mieux les réponses aux de les concerner et sur l’accès anticipé aux innovations thérapeutiques besoins de l’usager dans le domaine de la santé et du social. dans le cadre d’autorisations temporaires. 3. Élaborer le parcours de santé personnalisé dans une démarche de coconstruction entre usager et professionnel de santé L’usager exerce son libre choix vis-à-vis des professionnels de santé, des thérapeutiques proposées, d’établissements ou de services, de lieux de vie ou de soins, sauf impératifs de sécurité sanitaire ou de contraintes de service. Cette charte s’inscrit dans les orientations de la Stratégie nationale de santé. Lorsque le professionnel, le service ou l’établissement ne peut assurer Elle a été élaborée par la Conférence nationale de santé (CNS) à la demande de la ministre des Aaires sa prise en charge, l’usager doit béné cier d’une orientation pertinente sociales et de la Santé. Elle a été adoptée à l’unanimité le 6 juillet 2016. qui tienne compte de ses besoins, de ses choix et de ses ressources. Le guide d’accompagnement de cette charte est disponible à l’adresse suivante : L’usager est en droit de modi er ces choix au cours du temps. www.cns.social-sante.gouv.fr 27 Charte de l’usager en santé mentale

FÉDÉRATION NATIONALE DES ASSOCIATIONS D’(EX) PATIENTS EN PSYCHIATRIE FNAP Psy CONFÉRENCE NATIONALE DES PRÉSIDENTS DES COMMISSIONS MÉDICALES D’ÉTABLISSEMENT DES CENTRES HOSPITALIERS SPÉCIALISÉS

Charte de l’usager en santé mentale de l’intimité des autres patients. L’usager a la possibilité de rencontrer une Le mineur ne pouvant prendre de décisions an qu’il puisse se reconstruire en favorisant leurs initiatives de création d’associations qui C’est une personne qui ne doit pas être infan- Une attention particulière sera accordée à assistante sociale. graves le concernant, il revient aux détenteurs une réinsertion sociale par paliers. Chaque leur permettent de sortir de leur isolement et tilisée ou considérée comme handicapée l’organisation de soins de qualité lorsqu’ils Si une hospitalisation s’avère nécessaire, les de l’autorité parentale d’exprimer leur étape sera discutée avec le patient, pour d’exprimer leurs besoins, avis et propositions physique ou mentale. sont nécessaires après une hospitalisation. patients reçoivent aussitôt une information consentement. Toutefois, lorsque la santé respecter ainsi le rythme de chacun. aux personnels et aux décideurs du système C’est une personne dont on doit respecter les claire et adaptée sur les modalités de cette d’un mineur risque d’être compromise par le Dans le strict respect de l’accord du patient, la de santé. Dans la marche viviante d’une croyances et qui peut faire appel au ministre hospitalisation et les voies de recours. Cette refus du représentant légal ou l’impossibilité famille peut être associée au projet thérapeu- véritable démocratie sanitaire, les usagers du culte de son choix. Une personne informée de façon adap- information qui risque d’être mal comprise de recueillir le consentement de celui-ci, tique, informée de la maladie an d’adopter en santé mentale apportent ainsi par leur tée, claire et loyale en raison de la gravité du tableau clinique le praticien peut saisir le Procureur de la l’attitude la plus juste et être soutenue dans participation active et avertie, une contribu- initial, sera reprise ultérieurement autant que République an de, pouvoir donner les soins ses dicultés. tion citoyenne décisive pour une évolution Une personne qui sou re L’usager a le droit au libre choix de son nécessaire. qui s’imposent. On sera néanmoins attentif positive à visage humain des dispositifs de praticien et de son établissement, principe L’usager en santé mentale est une personne L’usager reçoit une information claire, à ce que ces mesures ne puissent en aucun soins et de prévention de notre pays. fondamental dans notre législation sanitaire qui ne se réduit pas à une maladie, mais compréhensible et adaptée sur les conditions cas être prolongées au-delà de ce qui est Une personne qui sort de son isolement de libre engagement réciproque dans une sou re d’une maladie. d’accueil et de séjour. médicalement indiqué. Si l’avis du mineur Le patient doit recevoir une information sur relation contractuelle, hors le cas d’urgence Cette maladie n’est pas une maladie peut être recueilli, le médecin doit en tenir les associations d’usagers qu’il peut contacter, et celui où le médecin manquerait à ses honteuse mais une maladie qui se soigne et compte dans toute la mesure du possible. et qui ont pour fonction de créer une chaîne devoirs d’humanité (Article L.1111-1 du code Une personne qui participe activement se vit. Le médecin doit tenir compte de l’avis de de solidarité ; lieux d’informations, d’écoute, de la santé publique et Article 47 du code de La prise en compte de la dimension aux décisions la concernant l’incapable majeur de ses représentants de rencontre, d’échange, de convivialité et déontologie médicale). douloureuse, physique et psychologique légaux. de réconfort, qui pourront l’aider à tisser des Il est informé de la fonction, de l’identité La participation active de l’usager à toute des usagers en santé mentale doit être liens sociaux en bonne coordination avec les des personnes intervenant auprès de lui décision le concernant doit toujours être une préoccupation constante de tous les sollicitée en le restituant au centre de la professionnels des champs sanitaire et social. intervenants. et de l’organisation du dispositif de soins Une personne responsable qui peut (structures du secteur et intersectorielles, démarche de soins dans un processus Le psychiatre doit proposer aux usagers continu d’adhésion. s’estimer lésée la meilleure thérapeutique existant à sa etc.). Une personne citoyenne, actrice à part CENTRE HOSPITALIER PIERRE LÔO Toute personne peut avoir accès aux informa- Hors les cas d’hospitalisation sous contrainte Indépendamment d’observations exprimées connaissance. dénis par la loi, un patient hospitalisé peut, entière de la politique de santé, et Les professionnels de santé mentale doivent tions contenues dans ses dossiers médical et dans le cadre de questionnaires évaluatifs de administratif, selon les modalités dénies par à tout moment, quitter l’établissement après satisfaction (remis avec le livret d’accueil à dont la parole inuence l’évolution des travailler en réseau an d’échanger les avoir été informé des risques possibles pour informations utiles concernant l’usager et la loi. chaque patient), l’usager ou ses ayants droit Le secret médical ne peut s’exercer à l’égard son état et après avoir signé une décharge. peuvent faire part directement au directeur dispositifs de soins et de prévention. d’optimiser ainsi la prise en charge médicale Aucune démarche ne doit être engagée et et sociale. Sera notamment assurée une du patient ; le médecin doit donner une de l’établissement de leurs avis, de leurs vœux La satisfaction de l’usager en santé mentale

Édition 2019 aucun traitement ne doit être donné contre bonne coordination psychiatre-médecin information simple, loyale, intelligible ou de leurs doléances. doit être régulièrement évaluée par des et accessible sur l’état de santé, les soins ou sans sa volonté, à moins que, en raison S’ils souhaitent se plaindre d’un dysfonction- enquêtes portant notamment sur les condi- généraliste (le lien psychiatre-médecin de de sa maladie mentale, il ne puisse porter famille est en e et l’un des maillons essen- proposés (notamment sur les e ets dits nement ou s’ils estiment avoir subi un tions d’accueil et de séjour, enquêtes qui «secondaires» du traitement appliqué) et sur un jugement sur ce qui est son intérêt, ou à préjudice, ils peuvent saisir le directeur de servent de base à l’amélioration de la qualité tiels d’une prise en charge de qualité au plus moins que l’absence de traitement puisse près du lieu de vie du patient). Ce nécessaire les éventuelles alternatives thérapeutiques. l’hôpital, les commissions départementales de l’information et des soins. Hors situation d’urgence, tout usager peut avoir des conséquences graves pour lui ou des hospitalisations psychiatriques, les com- Dans le cadre d’un dialogue dont le travail en réseau doit être particulièrement pour des tiers. 28

Une personne à part entière vigilant au respect du secret professionnel. estimer ne pas être susamment informé, Le patient ne peut être retenu dans missions locales de conciliation chargées de développement s’avère particulièrement Compte-tenu des liens organiques entre souhaiter un délai de réexion ou l’obtention l’établissement, hormis les cas de la législa- les assister et de les orienter en leur indiquant fécond, les usagers apportent à travers leur L’usager en santé mentale est une personne sanitaire et social dans le domaine de la santé d’un autre avis médical. tion où son état nécessite des soins sans son les voies de conciliation et de recours dont expérience, leur contribution à la réexion qui doit être traitée avec le respect et la mentale, les projets élaborés au bénéce Préalablement à la recherche biomédicale, consentement. Il doit alors être informé de ils disposent (dans des délais susamment et aux décisions des instances concernant la sollicitude dus à la dignité de la personne des usagers ne doivent pas pâtir de divisions son consentement libre, éclairé et exprès doit sa situation juridique et de ses droits. rapides pour ne pas les pénaliser). santé mentale, par leur participation active à humaine. articielles des champs d’intervention. être recueilli dans le strict respect de la loi. Compte-tenu des enjeux liant chacun des niveaux de leur élaboration : C’est une personne qui a le droit au respect L’accessibilité aux soins doit être assurée et Les patients donnent leur consentement (particulièrement en santé mentale) ecacité - niveau local : (Conseil d’administration, de son intimité (e ets personnels, courrier, l’usager doit être accueilli chaleureusement préalable s’ils sont amenés à faire l’objet et adhésion au traitement, même dans ce Une personne dont l’environnement Commission de conciliation, C.L.I.N., C.D.H.P., soins, toilette, espace personnel, etc.), de sa dans les délais raisonnables et dans les locaux d’actions de formation (initiale et continue) cas où son état nécessite des soins sans son socio-familial et Professionnel est Conseil de secteur, groupes de travail notam- vie privée, ainsi qu’à la condentialité des aménagés pour son bien-être. du personnel soignant. Il ne peut être passé consentement, sera néanmoins toujours ment ceux en lien avec la démarche qualité informations personnelles, médicales et En cas d’hospitalisation, l’usager dispose de outre à un refus du patient. recherché le plus haut degré d’information pris en compte et l’accréditation des établissements, etc.) sociales la concernant. ses e ets personnels durant son séjour sauf Les mineurs sont informés en fonction de leur et de participation à tout ce qui le concerne Les actions menées auprès des usagers - niveau régional : (Conférence régionale de Le secret professionnel lui est garanti par des si des raisons de sécurité s’y opposent. âge et de leurs facultés de compréhension dans ses soins ou sa vie quotidienne. veillent à s’inscrire dans une politique visant santé, S.R.O.S.S. et Carte sanitaire, groupes de moyens mis en œuvre à cet e et. Il doit lui être remis un livret d’accueil expo- dans la mesure du possible et indépendam- Toutefois, la construction d’une véritable à véhiculer une image moins dévalorisante travail mis en place par l’A.R.H. et la D.R.A.S.S., Tout ce que le malade a dit au psychiatre sant les informations pratiques concernant ment de l’indispensable information de leurs alliance thérapeutique ne peut être de la maladie mentale an de favoriser leur etc.) et tout ce que celui-ci a remarqué pendant son séjour et le lieu de son hospitalisation et représentants légaux. confondue avec une simple transparence insertion en milieu socioprofessionnel où - niveau national : (Conférence nationale de son examen ou le traitement, doit être l’informant de ses droits et de ses devoirs. Avec l’accord préalable du patient si son état réciproque. ils sont encore trop souvent victimes de santé, etc.) couvert par le secret, à moins qu’il apparaisse Les communications téléphoniques, les de santé le permet, et si possible en présence Dès que disparaissent les circonstances qui discrimination. Dans une démarche d’amélioration constante nécessaire de rompre le secret pour éviter visites et les sorties dans l’enceinte de de celui-ci, les proches doivent pouvoir ont rendu nécessaire l’hospitalisation de Les équipes soignantes ont le souci tout au de la qualité de l’information, de l’accueil, des des dommages graves au malade lui-même l’établissement feront l’objet d’un contrat qui disposer d’un temps susant pour avoir un l’usager contre sa volonté, le psychiatre doit long du traitement, de mobiliser le patient soins et de la prévention, les professionnels ou à des tiers. sera discuté régulièrement entre le patient et dialogue avec le médecin responsable et les interrompre les mesures appliquées contre de façon positive autour, de ses capacités, facilitent les conditions de la mise en place de Dans ce cas toutefois, le malade doit être le médecin, et devront se faire dans le respect soignants. cette volonté. connaissances, savoir-faire pour les exploiter la représentation des usagers, en soutenant informé de la rupture du secret. de l’intimité des autres patients. L’usager a la possibilité de rencontrer une Le mineur ne pouvant prendre de décisions an qu’il puisse se reconstruire en favorisant leurs initiatives de création d’associations qui C’est une personne qui ne doit pas être infan- Une attention particulière sera accordée à assistante sociale. graves le concernant, il revient aux détenteurs une réinsertion sociale par paliers. Chaque leur permettent de sortir de leur isolement et tilisée ou considérée comme handicapée l’organisation de soins de qualité lorsqu’ils Si une hospitalisation s’avère nécessaire, les de l’autorité parentale d’exprimer leur étape sera discutée avec le patient, pour d’exprimer leurs besoins, avis et propositions physique ou mentale. sont nécessaires après une hospitalisation. patients reçoivent aussitôt une information consentement. Toutefois, lorsque la santé respecter ainsi le rythme de chacun. aux personnels et aux décideurs du système C’est une personne dont on doit respecter les claire et adaptée sur les modalités de cette d’un mineur risque d’être compromise par le Dans le strict respect de l’accord du patient, la de santé. Dans la marche viviante d’une croyances et qui peut faire appel au ministre hospitalisation et les voies de recours. Cette refus du représentant légal ou l’impossibilité famille peut être associée au projet thérapeu- véritable démocratie sanitaire, les usagers du culte de son choix. Une personne informée de façon adap- information qui risque d’être mal comprise de recueillir le consentement de celui-ci, tique, informée de la maladie an d’adopter en santé mentale apportent ainsi par leur tée, claire et loyale en raison de la gravité du tableau clinique le praticien peut saisir le Procureur de la l’attitude la plus juste et être soutenue dans participation active et avertie, une contribu- initial, sera reprise ultérieurement autant que République an de, pouvoir donner les soins ses dicultés. tion citoyenne décisive pour une évolution Une personne qui sou re L’usager a le droit au libre choix de son nécessaire. qui s’imposent. On sera néanmoins attentif positive à visage humain des dispositifs de praticien et de son établissement, principe L’usager en santé mentale est une personne L’usager reçoit une information claire, à ce que ces mesures ne puissent en aucun soins et de prévention de notre pays. fondamental dans notre législation sanitaire qui ne se réduit pas à une maladie, mais compréhensible et adaptée sur les conditions cas être prolongées au-delà de ce qui est Une personne qui sort de son isolement de libre engagement réciproque dans une sou re d’une maladie. d’accueil et de séjour. médicalement indiqué. Si l’avis du mineur Le patient doit recevoir une information sur relation contractuelle, hors le cas d’urgence Cette maladie n’est pas une maladie peut être recueilli, le médecin doit en tenir les associations d’usagers qu’il peut contacter, et celui où le médecin manquerait à ses honteuse mais une maladie qui se soigne et compte dans toute la mesure du possible. et qui ont pour fonction de créer une chaîne devoirs d’humanité (Article L.1111-1 du code Une personne qui participe activement se vit. Le médecin doit tenir compte de l’avis de de solidarité ; lieux d’informations, d’écoute, de la santé publique et Article 47 du code de La prise en compte de la dimension aux décisions la concernant l’incapable majeur de ses représentants de rencontre, d’échange, de convivialité et déontologie médicale). douloureuse, physique et psychologique légaux. de réconfort, qui pourront l’aider à tisser des Cette charte a été signée à Paris le 8 décembre Il est informé de la fonction, de l’identité La participation active de l’usager à toute des usagers en santé mentale doit être liens sociaux en bonne coordination avec les 2000 en présence de : des personnes intervenant auprès de lui décision le concernant doit toujours être une préoccupation constante de tous les sollicitée en le restituant au centre de la professionnels des champs sanitaire et social. Mme Dominique GILLOT : Secrétaire d'État à intervenants. et de l’organisation du dispositif de soins Une personne responsable qui peut la Santé et aux Handicapés (structures du secteur et intersectorielles, démarche de soins dans un processus Le psychiatre doit proposer aux usagers s’estimer lésée Mme Claude FINKELSTEIN : Présidente de la etc.). continu d’adhésion. Une personne citoyenne, actrice à part la meilleure thérapeutique existant à sa Hors les cas d’hospitalisation sous contrainte F.N.A.P. Psy connaissance. Toute personne peut avoir accès aux informa- Indépendamment d’observations exprimées M. le Docteur Alain PIDOLLE : Président de la tions contenues dans ses dossiers médical et dénis par la loi, un patient hospitalisé peut, dans le cadre de questionnaires évaluatifs de entière de la politique de santé, et Les professionnels de santé mentale doivent à tout moment, quitter l’établissement après conférence travailler en réseau an d’échanger les administratif, selon les modalités dénies par satisfaction (remis avec le livret d’accueil à dont la parole inuence l’évolution des M. Jacques LOMBARD : Président d’honneur la loi. avoir été informé des risques possibles pour chaque patient), l’usager ou ses ayants droit informations utiles concernant l’usager et son état et après avoir signé une décharge. dispositifs de soins et de prévention. de la F.N.A.P. Psy d’optimiser ainsi la prise en charge médicale Le secret médical ne peut s’exercer à l’égard peuvent faire part directement au directeur M. le Docteur Yvan HALIMI : Vice-Président de du patient ; le médecin doit donner une Aucune démarche ne doit être engagée et de l’établissement de leurs avis, de leurs vœux La satisfaction de l’usager en santé mentale et sociale. Sera notamment assurée une aucun traitement ne doit être donné contre la conférence (relations avec les usagers et les bonne coordination psychiatre-médecin information simple, loyale, intelligible ou de leurs doléances. doit être régulièrement évaluée par des familles) et accessible sur l’état de santé, les soins ou sans sa volonté, à moins que, en raison S’ils souhaitent se plaindre d’un dysfonction- enquêtes portant notamment sur les condi- généraliste (le lien psychiatre-médecin de de sa maladie mentale, il ne puisse porter F.N.A.P. Psy -24 Rue de Maubeuge - 75009 Paris famille est en e et l’un des maillons essen- proposés (notamment sur les e ets dits nement ou s’ils estiment avoir subi un tions d’accueil et de séjour, enquêtes qui Conférence des Présidents de C.M.E. de C.H.S. - «secondaires» du traitement appliqué) et sur un jugement sur ce qui est son intérêt, ou à préjudice, ils peuvent saisir le directeur de servent de base à l’amélioration de la qualité tiels d’une prise en charge de qualité au plus moins que l’absence de traitement puisse Clinique de psychologie médicale - 57370 près du lieu de vie du patient). Ce nécessaire les éventuelles alternatives thérapeutiques. l’hôpital, les commissions départementales de l’information et des soins. Phalsbourg Hors situation d’urgence, tout usager peut avoir des conséquences graves pour lui ou des hospitalisations psychiatriques, les com- Dans le cadre d’un dialogue dont le travail en réseau doit être particulièrement pour des tiers. 29 Des professionnels à votre service

Le médecin Les in rmiers(ères) L’aspect médical de votre séjour est placé Ils vous prodiguent les soins, soit AU sous la responsabilité du Médecin Chef sur prescription médicale, soit dans COURS DE VOUS de Service assisté de ses collaborateurs. le cadre de leur rôle propre. Ils vous VOTRE RENCONTREREZ Votre médecin met en place votre accompagneront tout au long de votre SÉJOUR traitement, vous explique les raisons séjour. de ce traitement et les éventuels e ets indésirables. Il coordonne le projet de Les aides soignants(es) soin de façon à vous proposer une prise Ils vous apportent leur aide dans les en charge thérapeutique dans le cadre de gestes quotidiens (hygiène, repas...) votre hospitalisation et éventuellement Les agents des services au-delà (en CMP, CATTP, hôpital de jour...) hospitaliers (ASH) Les cadres de santé Ils assurent l’entretien, le nettoyage des Le cadre supérieur est responsable de locaux du service et diverses tâches la coordination des activités soignantes d’hôtellerie. d’un secteur de psychiatrie. Le cadre de santé est responsable du fonctionnement d’une unité de soins. Vous pouvez faire

Des professionnels à votre service appel à lui pour les questions concernant votre séjour.

AU COURS DE VOTRE SÉJOUR VOUS POURREZ RENCONTRER CENTRE HOSPITALIER PIERRE LÔO Édition 2019 30

Le Directeur des soins Les équipes administratives Est chargé de la coordination des activités Elles gèrent l’ensemble de l’établissement de soins dans l’établissement. (les dossiers administratifs, les personnels, la comptabilité, les achats, les D’AUTRES ŒUVRENT Les personnels paramédicaux travaux...). PERSONNES POUR VOUS Les équipes médico-techniques Les équipes logistiques et tech- e ectuent vos examens (laboratoire, niques électroencéphalogramme...). Cuisine : Une équipe confectionne et Le service pharmacie conditionne chaque jour vos repas. Blanchisserie : Une équipe est chargée Des préparatrices en pharmacie d’assurer l’entretien du linge. préparent vos di érents traitements. Ce Transports Sanitaires : Des chau eurs service est doté d’un système automatisé livrent les di érents services de l’hôpital de prescription des médicaments. (repas, linge...) et des ambulanciers Cela permet de sécuriser le circuit assurent vos transports (consultations du médicament (de la prescription à diverses). l’administration). Ce système a valu au Services Techniques : Les équipes tech- service Pharmacie «le Prix Qualité Santé niques des ateliers assurent l’entretien, 2001» attribué par la région Bourgogne. la sécurité des bâtiments et du matériel.

Le pharmacien, dans le cadre Un(e) kinésithérapeute, un(e) Une diététicienne de l’atelier du médicament et de la ergothérapeute ou un(e) Elle est chargée de composer vos menus consultation pharmaceutique, pourra en fonction de vos goûts, votre culture, vous apporter des informations psychomotricien(ne) de votre état de santé et des prescriptions Ils assurent des activités de rééducation et supplémentaires sur votre traitement. Vous médicales. de réadaptation en étroite collaboration pouvez vous renseigner sur cet atelier en Un in rmier hygiéniste avec les équipes soignantes. vous adressant au cadre soignant de votre Il est chargé d’aider les équipes de soins unité. Un(e) assistant(e) social(e) pour les problèmes liés à l’hygiène , il (elle) vous assure hospitalière, an de protéger les personnes Un(e) psychologue Ces professionnels sont à votre disposition une aide psychologique personnalisée. hospitalisées de toutes infections. pour étudier vos problèmes familiaux, matériels et administratifs. Ils sont tenus au secret professionnel. Vous pouvez vous coner à eux en toute sécurité. 31 Organisation du Centre Hospitalier

Les Pôles

4 Pôles cliniques regroupant la MAS, l’IME et le SESSAD médico-social

1 Pôle

Pharmacie - Hygiène - E.E.G - Diététique - Le Centre médico-technique Hospitalier Pierre Pôle P.H.E.D.E. Éducation thérapeutique 1 Pôle Lôo de la Nièvre est organisé en Pôles :

1 Pôle administratif et logistique Organisation du Centre Hospitalier

Les 4 Pôles Cliniques

Nord

P.R.I.*

Nevers CENTRE HOSPITALIER PIERRE LÔO

Sud Pôles d’Activités Médicales d’Activités Pôles Édition 2019 * Pôle de Réadaptation Intersectoriel 32

Le conseil de surveillance Il se prononce sur la stratégie et exerce le contrôle permanent de la gestion de l’établissement. Il donne son avis sur la politique d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins ainsi que le règlement intérieur de l’établissement. Membres du conseil de surveillance avec voix délibérative : - Les représentants des collectivités territoriales - Les représentants du personnel - Les personnalités quali ées désignées par le directeur général de l'agence régionale de santé de Bourgogne - Franche Comté - Les représentants des usagers désignés par le Préfet de la Nièvre Membres du conseil de surveillance avec voix consultative : - Le vice-président du directoire du centre hospitalier Pierre Lôo de La Charité sur Loire - Le directeur général de l'agence régionale de sante de Bourgogne - Franche Comté - La directrice de la caisse d'assurance maladie de la Nièvre Le directoire Organe collégial dont la Présidente de la CME et le Président de la CSIRMT sont membres de droit. Le directoire est une instance décisionnaire compétente pour tout ce qui se rapporte à l’organisation administrative et nancière de l’établissement. La Directrice de l’établissement est Presidente du directoire . Les instances consultatives Des instances consultatives permettent l’expression des diverses catégories de personnels et d’usagés.

Commission Médicale d'Établissement (CME) Comité Technique d'Établissement (CTE) Commission des Soins In rmiers, de Rééducation et Médico-Techniques (CSIRMT) Comité d’Hygiène, de Sécurité et des Conditions de Travail (CHSCT) Commissions Administratives Paritaires (CAP) Commission de Lutte contre les Infections associées aux soins (CLIAS) Comité de Lutte contre la Douleur (CLUD) Comité de Liaison en Alimentation et Nutrition (CLAN) Commission des Usagers (CDU) Commission du Médicament et des Dispositifs Médicaux Stériles (COMEDIMS) Comité de Prévention de Gestion des Risques et des Vigilances (CPGRV) Comité Local d’Ethique Commission Energie & Dévelopement Durable (CEDD) 33 Indicateurs Pour l'Amélioration de la Qualité et de la Sécurité des Soins

Tenue du dossier patient - résultats du dernier audit IPAQSS - résultats par item

Nb de Nbre dossiers % dossiers répondant conformité évalués aux critères qualité

Score de la qualité de la tenue du dossier patient : 55 % Médiane = 56 Mini = 22 Maxi = 88

Document d'un médecin relatif à l'admission 80 49 61

Mention de la protection judiciaire et des personnes désignées 80 4 5

Trace de la modalité d'admission et de l'information donnée au patient sur cette modalité (Soins sous contrainte) 18 11 61

Présence d'un examen psychiatrique fait par un médecin dans les 24 H suivant l'admission avec un contenu minimum 80 14 18 Indicateurs Pour l'Amélioration de la Qualité et Sécurité des Soins Présence d'un suivi hebdomadaire psychiatrique du patient au cours du séjour 80 54 68

Conformité de la rédaction des prescriptions médicamenteuses établies au cours de l'hosp. (si applicable) 80 79 99

Conformité de la réadaction du traitement de sortie (si applicable) 77 69 90

Courrier de n d'hospitalisation ou CR d'hospitalisation comprenant les éléments nécessaires à la coordination en aval 80 22 28

Dossier organisé et classé 80 60 75

Dépistage des troubles nutritionnels

Niv 1 - une noti cation de poids dans les 7 jrs suivant l'admission et CENTRE HOSPITALIER PIERRE LÔO une seconde noti cation pr les séj. ≥ à 21 jours sont retrouvées 80 56 70

Niv 2 - Niv. 1 + calcul IMC dans les 7 jrs suivant l'admission sont retrouvés 80 48 60 Édition 2019 Délai d'envoi du courrier de n d'hospitalisation

Le courrier de n d'hospitalisation comprend les éléments nécessaires à la coordination en aval et est envoyé dans un délai ≤ à 8 jrs 80 13 16 34 LES DIFFÉRENTS SITES EN NIÈVRE Site principal de la Charité sur Loire

Entrée rue des Réservoirs Horaires d’ouverture 5H30 à 9H30 11H30 à 14H30 1 Internat 16H00 à 18H30 20H30 à 21H30 2 3 Cafétéria RUE DES RÉSERVOIRS Bureau des Admissions

Service du Mandataire Géronto- Unité d’Hospitalisation Judiciaire Psychiatrie Bloc Médical Secteur Nord

18 19 20 RUE SAINT-JACQUES 17

21 Unité de Soins Prolongés 1 16 Salle Polyvalente 9 8 Unité d’Evaluation et 22 de Réadaptation (UER) RUE DES RÉSERVOIRS

Accès réservé RUE SAINT-JACQUES cuisine et 14 résidences 23

Unité de Soins Accès réservé Cellule Informatique cuisine et Prolongés 2 résidences Cuisine 13 31 24 Secrétariat du Pôle de Réadaptation Intersectoriel HDJ Garages St. Jacques Services Techniques 25 12 29 30 28 Transports 26 Sanitaires Centre de Documentation 27b 27 & Archives 47 47b Centre de Formation

41 35 45 43 39 38 37 RUE DES44 HÔTELLERIES 42 Standard

PARIS 40 N7 36

N7 SESSAD Administration Pharmacie Blanchisserie RN7 33 BOURGES 32

Zone de rencontre Entrée rue des hôtelleries vitesse limitée à 20km/h NEVERS dans tout le Centre Hospitalier

Voie à double sens Carrefour à sens giratoire Services de soins de circulation

Sens de circulation Services administratifs et logistiques

Voie à sens unique 22 Numéro de bâtiment Pavillons ou bâtiments inoccupés 35 LES DIFFÉRENTS SITES EN NIÈVRE COORDONNÉES PÔLE DE RÉADAPTATION INTERSECTORIEL

Hospitalisation de jour La Charité-sur-Loire 51, rue des Hôtelleries - 58405 cedex 03.86.69.40.50 Ouvert du lundi au vendredi de 9h à 16h30 Centre de Réadaptation du Château d'Augy Ateliers Thérapeutiques : Château d'Augy Saint Amand en Puizaye Sancergues -18140 Clamecy 02.48.72.76.48 Cosne Cours Sur Loire Donzy Varzy Tannay

Pouilly Brinon sur Lormes Sur Loire Corbigny Beuvron Montsauche Les di érents sites en Nièvre Sancergues Les Settons La Charité Prémery Sur Loire

Guérigny Saint Saulge Châtillon Château Chinon en Bazois Rouy Nevers Saint Benin d’Azy Moulin Engilbert

Imphy La Machine Cercy la Tour Decize Fours Saint Pierre Luzy Unité d’Evaluation et de Réadaptation (UER) : Le Moutier 51, rue des Hôtelleries - 58405 cedex Dornes 03.86.69.40.40 poste 4051 Unité de Soins Prolongés (USP - 1) : 51, rue des Hôtelleries - 58405 cedex Unité de Gérontopsychiatrie :

CENTRE HOSPITALIER PIERRE LÔO 03.86.69.40.40 poste 4227 51, rue des Hôtelleries- 58405 cedex Unité de Soins Prolongés (USP - 2) : 03.86.69.40.40 poste 4162 51, rue des Hôtelleries - 58405 cedex 03.86.69.40.40 poste 4230

Édition 2019 Unité des Médiations Thérapeutiques 51, rue des Hôtelleries - 58405 cedex 03.86.69.40.40 poste 4512

Hospitalisation à temps complet La Charité-sur-Loire 36 LES DIFFÉRENTS SITES EN NIÈVRE COORDONNÉES PÔLE D’ACTIVITÉS MÉDICALES NORD

Hospitalisation de jour Cosne-sur-Loire - Hôpital de Jour Clamecy - Hôpital de Jour 87 ter, Rue Jean Jaurès - 58200 1, Rue des Promenades - 58500 03.86.26.83.38 03.86.26.00.15 Ouvert du lundi au vendredi de 9h à 16h30 Accueil de 9h30 à 16h

Hospitalisation à temps complet Unité Entrants Pôle Nord : Centre Hospitalier Pierre Lôo Structures ambulatoires 51, Rue des Hôtelleries La Charité-sur-Loire Cosne-sur-Loire - CMP/CATTP 58405 Cedex 3, Rue Alphonse Baudin 03.86.69.40.90 58200 03.86.28.32.71 Ouvert du lundi au vendredi de 9h à 18h

Clamecy - CMP/CATTP 1, Rue des Promenades 58500 03.86.26.95.32 Saint Amand Ouvert du lundi au en Puizaye vendredi de 9h à 17h Cosne Cours Sur Loire Clamecy Antenne Varzy - Donzy 7, Rue Nicolas Colbert Varzy Tannay 58210 03.86.29.73.77 Pouilly Lormes Ouvert mardi, jeudi et Brinon sur Corbigny Sur Loire Beuvron vendredi de 9h à 17h Montsauche La Charité Les Settons Sur Loire La Charité-sur-Loire - CMP Prémery Rue du Collège - 58400 03.86.70.34.57 Saint Saulge Ouvert du lundi au Guérigny Châtillon Château Chinon en Bazois vendredi de 9h à 17h Rouy Nevers Saint Benin La Charité-sur-Loire - CATTP REGNARD d’Azy Moulin Engilbert 10, Rue du Collège - 58400 03.86.70.34.57 Imphy La Machine Ouvert du lundi au Cercy la Tour vendredi de 9h à 17h Decize Fours Luzy Corbigny - CMP/CATTP Saint Pierre 1, Rue du Tacot Le Moutier 58800 Dornes 03.86.20.29.09 Ouvert du lundi au vendredi de 9h30 à 17h 37 LES DIFFÉRENTS SITES EN NIÈVRE COORDONNÉES PÔLE D’ACTIVITÉS MÉDICALES NEVERS

Structures ambulatoires CMP CATTP 12, Rue Vauban - 58000 49, Bd Maréchal de Lattre de Hospitalisation à temps 03.86.71.80.30 Tassigny - 58000 complet Ouvert du lundi au vendredi de 9h à 03.86.59.45.82 Unité Entrants Pôle Nevers 19h et le samedi de 9h à 17h Ouvert du lundi au vendredi de Centre Hospitalier Pierre Lôo 9h à 12h30 et de 13h à 17h30 Site du Pré-Poitiers 2, Rue du Dr Jules Renault BP 60029 Nevers Cedex - 58027 03.86.21.28.28

Psychiatrie de liaison au Saint Amand Centre Hospitalier de Nevers en Puizaye Clamecy Centre Hospitalier Pierre Bérégovoy Cosne Cours 1, Bd de l'Hôpital - 58033 Sur Loire Les di érents sites en Nièvre 03.86.93.70.00 poste 4771 Donzy ou 03.86.57.06.84 Varzy Tannay Ouvert 7j/7 de 8h à 21h Pouilly Brinon sur Lormes Sur Loire Corbigny Beuvron Montsauche Les Settons La Charité Prémery Sur Loire

Guérigny Saint Saulge Châtillon Château Chinon en Bazois Rouy Saint Benin Nevers d’Azy Moulin Engilbert

Imphy La Machine Cercy la Tour Decize Fours Saint Pierre Luzy Le Moutier

CENTRE HOSPITALIER PIERRE LÔO Hospitalisation Dornes de Jour Hôpital de Jour 2, Place de la République - 58000 03.86.36.33.58

Édition 2019 Ouvert du lundi au vendredi de 9h à 16h30 38 LES DIFFÉRENTS SITES EN NIÈVRE COORDONNÉES

Hospitalisation à temps complet Unité Entrants Pôle Sud : Centre Hospitalier Pierre Lôo Site du Pré-Poitiers 2, rue du Dr Jules Renault BP 60029 Nevers Cedex - 58027 03.86.21.45.45

Saint Amand Structures ambulatoires en Puizaye Clamecy Guérigny - CATTP Cosne Cours 31, avenue Arnault de Sur Loire Lange - 58130 Donzy 03.86.90.09.50 Tannay Varzy Ouvert du lundi au vendredi de 9h à 17h Pouilly Brinon sur Lormes Sur Loire Corbigny Beuvron Montsauche Châtillon-en-Bazois - CATTP Les Settons 17, rue Champ Lauron - 58110 La Charité Prémery 03.86.84.09.20 Sur Loire Ouvert du lundi au vendredi de 9h à 17h Guérigny Saint Saulge Châtillon en Bazois Château Chinon Rouy Nevers Moulin Engilbert Imphy - CATTP Imphy 60, rue de Chazeau - 58160 03.86.90.18.50 La Machine Ouvert du lundi au vendredi Cercy la Tour de 9h à 17h Saint Pierre Le Moutier Decize Fours Luzy Saint-Pierre-le-Moutier - CATTP Dornes Place Louis Bouiller - 58240 03.86.60.36.50 Ouvert lundi, au mercredi de 9h à 17h

Decize - CMP Les Minimes 2, rue Marguerite Monnot - 58300 03.86.25.41.41 Ouvert du lundi au vendredi Hospitalisation de jour de 9h à 18h Decize Les Minimes - 2, rue Marguerite Monnot - 58300 Decize - CATTP 03.86.25.12.50 Les Minimes Ouvert du lundi au vendredi de 9h à 16h30 2, rue Marguerite Monnot - 58300 03.86.25.28.66 Ouvert du lundi au vendredi de 9h à 16h30 Établissement Public de Santé Mentale de La Nièvre 51 rue des Hôtelleries - B.P. 137 - 58405 LA CHARITE-SUR-LOIRE Cedex

Notes Création graphique, mise en page & impression : Imprimerie Centre Hospitalier Pierre Lôo - 51 rue des Hôtelleries, B.P. 137, 58405 LA CHARITÉ SUR LOIRE Cedex - Tél. : 03 86 69 40 65 - Fax : 03 86 69 40 60 - Sauf erreur typographique - Crédit images : CH-Pierre Lôo -/- LIVACC-2019-001A Lôo images : CH-Pierre - Crédit typographique : 03 86 69 40 60 - Sauf erreur : 03 86 69 40 65 - Fax Tél. - Cedex 137, 58405 LA CHARITÉ SUR LOIRE B.P. - 51 rue des Hôtelleries, Lôo Hospitalier Pierre : Imprimerie mise en page & impression Centre graphique, Création