Conferenza Stampa 12 Giugno 2018
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COMPETENZE, PUNTI DI FORZA E PROBLEMI DEGLI ANZIANI. Presentazione degli esiti della ricerca condotta dall’Istituto Scientifico Eugenio Medea a Lecco, Barzago, Cremella, Bosisio Parini e Galbiate Dott.ssa Alessandra Frigerio – responsabile progetto ricerca Dott.ssa Paola Colombo Dott.ssa Federica Sangiorgio PercHé questa ricerca? • Collaborazione ventennale tra il nostro Istituto e il professor Achenbach dell’Università del Vermont • E’ un sistema comprensivo ed economico per la valutazione del funzionamento adattivo e dei problemi emotivo-comportamentali, attraverso scale ed interviste, dall’età prescolare a quella senile. • Oggi gli strumenti ASEBA sono tradotti in oltre 100 lingue e si contano circa 9.000 studi pubblicati su riviste scientifiche internazionali condotti in oltre 100 società. ASEBA: GLI STRUMENTI ETA’ PRESCOLARE: 1 ½ - 5 anni • CBCL/ 1 ½ -5 (Child Behavior Checklist 1 ½-5) e LDS (Language Development Survey) • C-TRF (Caregiver Teacher Report Form ETA’ SCOLARE: 6-18 anni • CBCL/ 6-18 Child BehaviorChecklist • TRF Teacher Report Form • YSR Youth Self Report ETA’ ADULTA: 18 – 59 anni • ABCL Adult Behavior Checklist • ASR Adult Self Report ETA’ SENILE: 60-90 anni • OABC Older Adult Behavior Checklist • OASR Older Adult Self Report IL FUNZIONAMENTO ADATTIVO DELLA PERSONA OLTRE I 60 ANNI DI ETA’ Una percentuale sempre più alta della popolazione mondiale ha un’età pari o superiore a 60 anni. La maggior parte di queste persone può stare bene e mantenere la propria autonomia a lungo oltre i 60 anni, nonostante molti debbano affrontare una serie di cambiamenti ed eventi di vita potenzialmente difficili. Molte persone anziane riescono a gioire per diverse ragioni legate a questa fase della vita: - essere libere da responsabilità lavorative, - diventare nonni, - avere tempo da dedicare ad hobbies, sport e altre attività ricreative. IL FUNZIONAMENTO ADATTIVO DELLA PERSONA OLTRE I 60 ANNI DI ETA’ Altre faticano ad affrontare alcune delle sfide - pensionamento - calo delle entrate economiche - allontanamento deifigli da casa - aumento della dipendenzadagli altri - disabilità, malattie, morte di amici o personecare possono manifestare alcuni sintomi di disagio sul piano sociale, emotivo e comportamentale. IL FUNZIONAMENTO ADATTIVO DELLA PERSONA OLTRE I 60 ANNI DI ETA’ Prevalenza di disturbi mentali nella popolazione di età superiore a 65 anni (ECA Study): - 12.3% soffre di un disturbo. Percentuale inferiore rispetto ad altre fasce d’età! - Più elevata nelle donne (13.6%), rispetto agli uomini (10.5%) - Disturbi d’ansia sono i più frequenti: 5.5% - Grave decadimento cognitivo: 4.9% - Disturbi affettivi: 2.5% Molte persone lamentano, inoltre, una serie di difficoltà sul piano sociale, emotivo e comportamentale che, pur non raggiungendo i criteri per un disturbo, hanno un impatto significativo sulla qualità della vita. Necessità di disporre di strumenti validi e affidabili per effettuare una valutazione che possa identificare le persone che manifestano delle difficoltà e potere quindi intervenire in modo tempestivo ed efficace. LA VALUTAZIONE DEL FUNZIONAMENTO ADATTIVO Molti strumenti sono stati costruiti in paesi anglosassoni, per cui è necessario che siano tradotti e standardizzati per essere impiegati dai clinici e dai ricercatorianche nel nostro Paese. Occorre che gli strumenti di valutazione siano basati su norme specificHe distinte per genere e per età, al fine di comprendere se il funzionamento adattivo ed i problemi siano all’interno dei limiti della norma o se siano devianti al punto da richiedere valutazioni più approfonditeed estese. Cosa valuta il questionario? Competenze adattive e punti di forza • Amicizie Quanti amici intimi ha? Quante volte al mese ha contatti? Va d’accordo con gli amici?........………. • Coniuge/Partner Va d’accordo con il coniuge ? Ci divertiamo a fare attività insieme Problemi con la famiglia del coniuge…….. • Punti di forza Faccio buon uso del mio tempo Mi prendo cura del mio aspetto Mi piace stare con altre persone Amo far ridere gli altri Mi piace provare cose nuove Faccio compere autonomamente…… Ø Ansia/Depressione (es. piange, si sente triste, sembra solo, si sente in colpa etc.); Ø Preoccupazioni (es. si preoccupa del suo aspetto, si preoccupa per la sua famiglia, ha disturbi del sonno etc.); Ø Lamentele Somatiche (es. fa un uso eccessivo di farmaci, ha problemi fisici non dovuti a cause fisiche conosciute o a farmaci etc.); Ø Impairment Funzionale (es. ha difficoltà a prepararsi i pasti, ha difficoltà nel vestirsi autonomamente etc.); Ø Problemi di Memoria/Cognitivi (es. dimentica i nomi delle persone, ha difficoltà a portare a termine le cose che dovrebbe fare etc.); Ø Problemi di Pensiero (es. è geloso degli altri, ripete certe azioni di continuo, fa cose strane etc. ); Obiettivi dello studio • Ottenere dati per la creazione di norme standardizzate per la popolazione italiana per i due questionari rivolti ad adulti con più di 60 anni – Questionario auto compilato: Older Adult Self Report (OASR) Questionario compilato da una persona che conosce bene l’adulto (partner, figlio, nipote, amico): Older Adult Behaviour CheckList (OABCL). Obiettivo specifico: ØAnalizzare gli effetti delle variabili sociodemografiche (sesso, età e livello socio-economico) sul funzionamento adattivo, punti di forza e le difficoltà emotive e comportamentali Soggetti coinvolti • 5 comuni della provincia di Lecco: – Lecco – Galbiate – Barzago – Bosisio Parini – Cremella • 1 comunità di riposo LA POPOLAZIONE OGGETTO DI INDAGINE • 1100 soggetti con età > 60 anni • Selezionati in modo casuale a partire dalle liste elettorali Popolazione Soggetti 60-75 anni 60-75 estratti >75 > 75 estratti Comuni >= 60 anni estratti M F M F M F M F Lecco 15024 440 4013 4743 101 119 2320 3948 81 139 Galbiate 2576 400 832 844 96 104 331 569 78 122 Bosisio Parini 872 100 282 306 25 25 104 180 20 30 Barzago 677 100 247 228 25 25 75 127 20 30 Cremella 453 60 156 157 15 15 54 86 11 19 TOTALE 1100 262 288 210 340 N % IL CAMPIONE GENERE Maschio 134 42.8 Femmina 179 57.2 ETA’ 60-75 anni 149 47.6 oltre 75 anni 164 52.4 SES Adesioni: 321/995 (32%) Basso 49 20.8 Medio 106 44.9 Alto 81 34.3 Missing 77 COMUNI Piccolo 20 6.4 Medio 55 17.6 Grande 196 62.6 Casa di riposo 42 13.4 Il funzionamento adattivo Amicizie Partner Punti di forza N % N % N % Non a rischio 262 83.7 279 89.1 287 91.7 Borderline 15 4.8 21 6.7 17 5.4 A rischio 36 11.5 13 4.2 9 2.9 M 60-75 7 M 60-75 11 M 60-75 7 M> 75 9 M> 75 6 M> 75 2 F 60-75 9 F 60-75 15 F 60-75 5 F 75 26 F 75 2 F 75 12 Il funzionamento adattivo F > M maggiori difficoltà rapporto con il coniuge/partner Età sup 75 anni vs 60-75: < Punti di forza Ansia/ Preoccupazioni L.SomaticHe Impairment P. m em oria Problemi di Irritabilità- depressione funzionale cognitivi pensiero disinibizione Non a rischio 275 (87.9) 289 (92.3) 197 (94.9) 289 (92.3) 285 (91.1) 278 (88.8) 274 (87.5) Borderline 27 (8.6) 18 (5.8) 10 (3.2) 13 (14.2) 12 (3.8) 28 (8.9) 28 (8.9) A rischio 11 (3.5) 6 (1.9) 6 (1.9) 11 (3.5) 16 (5.1) 7 (2.2) 11 (3.5) M 60-75 0 M 60-75 5 M 60-75 1M 60-75 M 601 -75 4M 60-75 4M 60-75 6 M >75 8 M >75 4 M >75 3M >75 M 3>75 5M >75 9M >75 11 F 60-75 6 F 60-75 2F 60-75 3F 60-75 F 603 -75 7F 60-75 4F 60-75 9 F > 75 19 F > 75 18F > 75 9F > 75 F 17> 75 12F > 75 18F > 75 13 PROBLEMI IN BASE AL GENERE E ALL’ETA’ F > M ansia depressione preoccupazioni lamentele somatiche M > F irritabilità/disinibizione Età sup 75 anni vs 60-75: - > Ansia depressione - > Preoccupazioni - > Impairment funzionale - > Problemi cognitivi/memoria FUNZIONAMENTO ADATTIVO E PROBLEMI IN BASE AL SES E ALL’ AREA GEOGRAFICA Basso SES: maggiori preoccupazioni impairment funzionale problemi di memoria/cognitivi Comuni più grandi vs casa di riposo: maggiori lamentele somaticHe Casa di riposo: maggiori problemi di pensiero Comune più piccolo vs grande: minori punti di forza I profili dei punteggi Implicazioni della ricerca • Impiego in diversi contesti – Valutazioni medico-psicologiche – Inserimenti in case di cura – Verifica trattamenti Grazie per l’attenzione!!!.