n Histoire Premium / Fondation Charles-de-Gaulle n

Sous la direction d’Alain Larcan et de Jean-François Lemaire

De Gaulle et la médecine Préface de Pierre Mesmer Collection dirigée par Philippe Pignarre

Photographie de couverture : le général de Gaulle haranguant le corps médical en 1966, a Versailles. En face de lui, R. de Vernejoul, président du conseil de l'ordre des médecins, en partie caché par le philosophe J. Guitton, invité d'honneur de cette manifestation. A côté du Général, le ministre J.-M. Jeanneney en charge de la méde- cine. Il est le premier qui ne porte pas le titre de ministre de la Santé, mais des Affaires Sociales. Une modification qui n'était pas sans signification. Sous la direction d'Alain Larcan, président de l'Académie de Médecine (1994), et de Jean-François Lemaire

DE GAULLE ET LA MÉDECINE

Colloque tenu au Val-de-Grâce le 16 novembre 1994

Suivi de les Médecins de la Libre et de Eléments de pathobiographie de

Préface de président de la Fondation Charles de Gaulle, membre de l'Institut, ancien Premier ministre

Fondation Charles de Gaulle

COLLECTION LES EMPÊCHEURS DE PENSER EN ROND

INTERVENANTS*

Claire Andrieu, maître de conférences à l'université de I, professeur à l'Institut d'études politiques de Paris. Louis Auquier, de l'Académie nationale de Médecine. Pierre Bazot, médecin général inspecteur (2e section). Jean Bernard, de l'Académie française, de l'Académie des Sciences (président 1982-1984), de l'Académie nationale de Médecine. Pierre Bourget, historien, auteur de nombreux travaux sur la période de la Libération. Etienne Burin des Roziers, ambassadeur de France, conseiller d'Etat (ER), secrétaire général de la présidence de la République (1962-1967). Jean de Charon, président-directeur général du groupe Impact-médecin. Guy Chauliac*, compagnon de la Libération, médecin général inspecteur (2e section). Gérard Dubois, professeur à la faculté de médecine d'Amiens, membre du Haut Comité de santé publique. Jean Foyer, de l'Académie des Sciences morales et politiques (président 1995), garde des Sceaux (1962-1967). Philippe de Gaulle, amiral, sénateur de Paris. Bernard Hoerni, vice-président du Conseil national de l'Ordre des médecins, cancé- rologue. Jean Imbert, de l'Académie des Sciences morales et politiques (président 1994), professeur émérite des facultés de droit. Jean-Marcel Jeanneney, ministre d'Etat, ministre des Affaires sociales (1966-1968). Alain Larcan, président (1994) de l'Académie nationale de Médecine. Auteur de les Ecrits militaires du général de Gaulle (avec P. Messmer) et de Iti- néraires intellectuels et spirituels du général de Gaulle. Pierre Laroque, président de section honoraire au Conseil d'Etat, premier directeur général de la Sécurité sociale (1947). Jean Lassner, professeur honoraire à la faculté de médecine de Paris. Pierre Lefebvre!:", médecin général inspecteur (2e section), de l'Académie nationale de Médecine, président de la Société française d'histoire de la Médecine (1992-1993). Pierre Lelong, de l'Académie des Sciences, président du Comité consultatif de la recherche scientifique (1962-1964). Jean-François Lemaire, Ecole pratique des hautes études (4e section - Histoire et philologie). Béatrice Majnoni d'Intignano*, agrégée de droit et de sciences économiques, du Comité d'histoire de la Sécurité sociale. Raymond Marcellin, député ou sénateur du Morbihan depuis 1946, ministre de la Santé publique (1962-1966). Pierre Messmer, compagnon de la Libération, secrétaire perpétuel de l'Académie des Sciences morales et politiques, ancien Premier ministre, président de la Fondation Charles de Gaulle, Philippe Monod-Broca, de l'Académie nationale de Médecine, professeur honoraire à la faculté de médecine de Paris. Jean Simon, général d'armée, chancelier de l'ordre de la Libération. Jean-Charles Sournia, de l'Académie nationale de Médecine, médecin-conseil national de la Sécurité sociale (1969-1978), directeur général de la Santé au ministère de la Santé (1978-1980). Maurice Tubiana, de l'Académie des Sciences et de l'Académie nationale de Médecine, président du conseil scientifique du C.I.R.C. (1979-1981), directeur (1982-1988) de l'Institut Gustave Roussy à Villejuif. Guy Vermeil*, ancien interne et chef de clinique de Robert Debré (1949-1953).

* Les auteurs, marqués d'un astérisque, n'ont pas participé au colloque même, mais ont fourni un texte, soit relatif à l'un de ses thèmes, soit à l'une des annexes. SOMMAIRE

• OUVERTURE Pierre Messmer, président de la Fondation Charles de Gaulle p. 18 Alain Larcan, président de lAcadémie nationale de médecine p. 20 Charles de Gaulle et la médecine Jean Bernard, de lAcadémie française p. 23

• Ier partie - DE GAULLE ET LA SÉCURITE SOCIALE Rapporteur : Présentation Gérard Dubois p. 33 Communication : La pensée économique et sociale de Charles de Gaulle Claire Andrieu p. 34 Témoignages : L'acte fondateur de la Sécurité sociale Pierre Laroque p. 46 L'évolution de la Sécurité sociale Jean-Marcel Jeanneney p. 51 Communication : Le général de Gaulle et la création de la Sécurité sociale Béatrice Majnoni d'Intignano p. 57 Alain Larcan p. 65 Interventions : Pierre Bourget p. 66 Jean de Charon p. 67 Alain Larcan p. 67 Jean Dausset p. 68 Jean-Marcel Jeanneney p. 68 Jean Lassner p. 69 Maurice Tubiana p. 70 Pierre Laroque p. 70 Amiral Philippe de Gaulle p. 71 Jean-Charles Sournia p. 73 Gérard Dubois p. 75

• IIe partie - DE GAULLE ET LA RÉFORME HOSPITALO-UNIVERSITAIRE Rapporteur : Jean-François Cier p. 81 Témoignage : Les jeunes turcs de la réforme Debré Jean Dausset, prix Nobel de médecine p. 96

Intervention : Louis Auquier p. 100 Témoignages : Guy Vermeil p. 101 Faire vite Jean Imbert p. 106 Interventions : Alain Larcan p. 108 Philippe Monod-Broca p. 108 Pierre Bazot p. 110 Bernard Hoerni p. 111 Jean-François Lemaire p. 111 Annexes • Ordonnance du 30 décembre 1958, relative à la création des Centres hospitaliers et universitaires p. 113 • Citation du médecin général inspecteur H. Vincent (décembre 1945) signée par le général de Gaulle p. 117

• IIIe partie - DE GAULLE ET LA RECHERCHE MÉDICALE. L'EXEMPLE DU C.I.R.C. Rapporteur : La fondation du C.I.R.C. et le soutien du Général à la recherche médicale et biologique Maurice Tubiana p. 121 Témoignages : De Gaulle, la naissance de l'I.N.S.E.R.M. et du C.I.R.C. Raymond Marcellin p. 128 Trois problèmes à résoudre Étienne Burin des Roziers p. 132 Interventions : Maurice Tubiana p. 135 Jean-François Lemaire p. 136 Le Comité des douze Pierre Lelong p. 138 Raymond Marcellin p. 140 Jean Lassner p. 141 Annexes • Le texte publié par le C.I.R.C. à l'occasion de son trentième anniversaire (26 avril 1995) p. 143 • « La requête » d'Emmanuel d'Astier de la Vigerie au général de Gaulle (Le Monde, 21 novembre 1963) p. 145

• IVe partie - DE GAULLE ET SON DISCOURS AUX MÉDECINS (Versailles, 1966) Rapporteur : De Gaulle et son discours aux médecins Jean-François Lemaire p. 149 Témoignage : Jean Foyer p. 157 Interventions : Bernard Hoerni p. 159 Louis Auquier p. 160 Pierre Bourget p. 160 Portraits : Pasteur Vallery Radot Jean-François Lemaire p. 163 Robert de Vernejoul Jean-François Lemaire p. 165 Annexes • Extraits de l'allocution de Robert de Vernejoul président du conseil national de l'ordre des médecins p. 169 • Allocution prononcée par le général de Gaulle p. 170 CLÔTURE DU COLLOQUE Alain Tarcan p. 175 • Ve partie - LES MÉDECINS DE LA FRANCE LIBRE Le général de Gaulle et le service de Santé de la France libre (Juin 1940 - Août 1943) Guy Chauliac p. 187 Le service de Santé de la France combattante Pierre Lefebvre p. 204 Portraits : André Lichtwitz Jean Simon p. 213 Henri Fruchaud Henri Fruchaud (fils) p. 216 Adolphe Sice Jean Simon et Alain Larcan p. 219 Annexes • Extraits de la correspondance du général de Gaulle à André Lichtwitz p. 225 • Liste des membres du corps de Santé compagnons de la Libération p. 229 • VIe partie - PATHOBIOGRAPHIE DE CHARLES DE GAULLE Axes de recherche Alain Larcan p. 233 La fiche médicale de Charles de Gaulle Jacques Mirouze p. 235 La nuit du 23 avril 1942 Charles Robet p. 238 La nuit du 11 mars 1955 extraits de Paul Milliez (notes personnelles et textes de 1980, 1986, 1989) p. 241 Pathologie de Charles de Gaulle : une hypothèse Pierre Bourget p. 245 Commentaires Alain Larcan p. 249 Annexes • Deux lettres du Dr L. Guillaumat, 4 mai et 25 mai 1991 p. 255 • Extrait de lettre du Pr Lassner (24 avril 1995) p. 257 • Extrait de lettre du Pr Steg (1995) p. 257 Bibliographie p. 259

FONDATION CHARLES DE GAULLE

LE PRÉSIDENT

Après le colloque qui a rassemblé de nombreux participants parmi lesquels plusieurs anciens ministres, des académiciens, deux prix Nobel : les professeurs Jean Dausset et François Jacob, des uni- versitaires, des médecins... les textes des interventions et discussions ont pu être réunis. Ils sont l'objet de la présente publication.

Le professeur Alain Larcan et le docteur Jean-François Lemaire étaient conscients qu'en dépit de leur intérêt et de leur richesse, les quatre thèmes qu'ils avaient retenus : la création de la sécurité sociale, la réforme hospitalo-universitaire, la recherche médicale et la créa- tion du Centre International de Recherches contre le cancer, enfin l'intervention du Général au IIe congrès de morale médicale, pou- vaient et devaient être complétés pour justifier pleinement le titre de l'ouvrage : De Gaulle et la médecine. Conformément au désir que j'avais exprimé, ils ont donc rassem- blé dans deux chapitres complémentaires des textes intéressants concernant, d'une part, les médecins de la France libre et, d'autre part, ce qu'ils dénomment pathobiographie, soit l'étude des maladies, au demeurant communes autant que je puisse en juger, pour les- quelles le Général eut à faire à quelques médecins dont le souvenir méritait aussi d'être évoqué.

Je souhaite que ce volume suscite, chez ceux qui le liront, autant d'intérêt que les participants au colloque en ont pris à l'écoute des rapports et des discussions.

Le général de Gaulle au professeur de Vernejoul

« ... en témoignage pour "tout" ! ». En 1948, le Général inscrit cette phrase sur le Livre d'or du professeur de Vernejoul à Marseille. La même année, il lui avait dédicacé sa photographie par cette for- mule « à mon ami et mon compagnon le docteur de Vernejoul, en toute confiance » (voir p. 149 et 165).

DE GAULLE ET LA MEDECINE

Val-de-Grâce, 16 novembre 1995

Ouverture du colloque

• Pierre Messmer, secrétaire perpétuel de l'Académie des sciences morales et politiques, ancien Premier ministre, président de la Fon- dation Charles de Gaulle.

• Alain Larcan, président (1994) de l'Académie nationale de Méde- cine.

• Jean Bernard, de l'Académie française, président (1982-1984) de l'Académie des Sciences. Pierre Messmer président de la Fondation Charles de Gaulle

C'est en qualité de Président de la Fondation Charles de Gaulle qu'il me revient d'ouvrir ce colloque et mes premiers mots seront pour remercier le directeur central du service de Santé des Armées et le médecin général inspecteur, directeur de l'École, qui ont bien voulu nous accueillir dans les bâtiments magnifiques du Val-de- Grâce, riches d'une si longue et brillante histoire. Les quatre thèmes choisis par le Professeur Alain Larcan, Prési- dent en exercice de l'Académie nationale de Médecine, et le docteur Jean-François Lemaire, qui ont eu l'idée de ce colloque et en ont été les organisateurs sont tellement importants et intéressants qu'ils occu- peront toute notre journée sans nous laisser de loisirs. Et il n'a pas été possible de retenir deux thèmes qui auraient, à eux seuls, exigé au moins une demi journée supplémentaire. Le premier intéresse la médecine militaire sur l'organisation de laquelle les décisions du général de Gaulle ont été très importantes : il s'agit de la fusion, décidée sur ma proposition, des quatre anciens corps de médecins militaires, la même mesure étant prise pour les pharmaciens et les officiers d'administration. Il s'agit aussi de la nou- velle hiérarchie et des règles d'avancement. Les textes - lois, décrets, arrêtés - relatifs à ces réformes constituent un ensemble important qui mériterait une étude approfondie. Le second thème aurait pu être intitulé : le général de Gaulle et les médecins. Sans parler des sujets couverts par le secret médical, il y aurait beaucoup à dire car les médecins ont tenu une grande place dans la vie du Général. Pour preuve, je ne retiendrai que trois noms cités dans les Mémoires : le médecin général Sice, nommé en 1940 haut-commissaire à Brazzaville et membre du Conseil de défense de l'Empire ; le médecin-commandant de Curton qui fut l'un des prin- cipaux acteurs du ralliement de Tahiti à la France libre ; et surtout, le docteur Lichtwitz dont le général de Gaulle fit connaissance pen- dant la guerre, qui devint son médecin traitant et bientôt son ami, au point que c'est à lui que le Général confia le document contenant ses dernières volontés, au moment du putsch d'Alger en 1961, pour le cas où les événements auraient mal tourné. Et, puisque je viens de montrer que les thèmes que nous allons approfondir étaient si riches qu'ils ne laissaient pas de place à d'autres, j'arrête mon allocution et je déclare ouvert le colloque.

Les V et VF parties de ce livre concernent donc les deux thèmes non traités lors du colloque lui-même.

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De Gaulle et la médecine

Quelle fut la part du Général de Gaulle dans les bouleversements qui mar- quèrent la médecine durant ses deux passages à la tête de l’État ? La création de la Sécurité Sociale, la réforme hospitalo-universitaire, le lancement de l’Insérai ou du Cire survinrent-ils sous de Gaulle ou par de Gaulle ? À ces questions, le colloque tenu récemment sous les auspices de la Fondation Charles de Gaulle et dont ce volume constitue les actes, fournit les réponses les plus précises. S’y joint l’analyse du seul discours de De Gaulle aux médecins (1966) où, en matière de responsabilité médicale, le Général fait montre du don de vision- naire qui lui fut souvent propre. Aux actes de ce colloque s’ajoutent une étude sur le rôle souvent méconnu du Service de santé de la France Libre ainsi qu’un essai de pathobiographie de Charles de Gaulle. Dans ce dernier cadre, deux questions se posent : une hypothèque sur son avenir, décelée par ses médecins en 1955, devait-elle être portée à sa connaissance ? Si elle l’avait été, aurait-elle pesé sur ses choix ulté- rieurs ?

Parmi les personnalités qui ont participé à ce volume : Jean Bernard de l’Académie française ; Pierre Messmer, ancien Premier ministre ; Jean Daus- set, prix Nobel ; l’amiral Philippe de Gaulle ; Étienne Burin des Roziers, ancien secrétaire général de l’Élysée ; Pierre Lelong et Maurice Tubiana de l’Acadé- mie des sciences ; Jean Foyer, Jean-Marcel Jeanneney, Raymond Marcellin, anciens ministres ; Pierre Laroque, premier directeur de la Sécurité Sociale ; les médecins généraux Guy Chauliac, Pierre Lefebvre et Pierre Bazot.