Over dit formulier Aanvraagformulier subsidie Dit formulier dient volledig ingevuld te worden geüpload bij uw aanvraag. Brede regeling combinatiefuncties Rotterdam - Cultuur Privacy De gemeente gaat zorgvuldig om met uw gegevens. Meer leest u hierover op Rotterdam.nl/privacy. Contact Voor meer informatie: Anne-Rienke Hendrikse
[email protected] Voordat u dit formulier gaat invullen, wordt u vriendelijk verzocht de Brede regeling combinatiefuncties Rotterdam – cultuur zorgvuldig te lezen. Heeft u te weinig ruimte om uw plan te beschrijven? dan kunt u dit als extra bijlage uploaden tijdens het indienen van uw aanvraag. 1. Gegevens aanvrager Naam organisatie Contactpersoon Adres Postcode (1234AB) Plaats Telefoonnummer (10 cijfers) Mobiel telefoonnummer (10 cijfers) E-mailadres (
[email protected]) Website (www.voorbeeld.nl) IBAN-nummer Graag de juiste tenaamstelling Ten name van van uw IBAN-nummer gebruiken 129 MO 08 19 blad 1/10 2. Subsidiegegevens aanvrager Bedragen invullen in euro’s Gemeentelijke subsidie in het kader van het Cultuurplan 2021-2024 per jaar Structurele subsidie van de rijksoverheid (OCW, NFPK en/of het Fonds voor Cultuurparticipatie) in het kader van het Cultuurplan 2021-2024 per jaar 3. Gegevens school Naam school Contactpersoon Adres Postcode (1234AB) Plaats Telefoonnummer (10 cijfers) Fax (10 cijfers) Rechtsvorm Stichting Vereniging Overheid Anders, namelijk BRIN-nummer 4. Overige gegevens school a. Heeft de school een subsidieaanvraag gedaan bij de gemeente Rotterdam in het kader van de Subsidieregeling Rotterdams Onderwijsbeleid 2021-2022, voor Dagprogrammering in de Childrens Zone? Ja Nee b. In welke wijk is de school gelegen? Vul de bijlage in achteraan dit formulier. 5. Gegevens samenwerking a. Wie treedt formeel op als werkgever? b.