Demande De Subvention Annuelle Des Associations 2019

COMMUNE DE MEYSSAC PLACE DE LA HALLE 19500 MEYSSAC 0555254020 [email protected]

DEMANDE DE SUBVENTION ANNUELLE DES ASSOCIATIONS 2019

Dénomination de l’association :

……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………

Objet : (reproduire ici l’article correspondant des statuts de l’association)

……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………

Création de l’association : Date de déclaration et n° d’enregistrement en préfecture : ……………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………

Date de publication au JO (si connue) : ……………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………

Adresse du siège social :

Numéros nationaux d’identification :

 Numéro SIRET (14 chiffres) : Le versement effectif de toute subvention est conditionné à la mention du numéro SIRET Les 9 premiers correspondent au numéro SIREN

 Code NAF (ancien code AP ) : ……………………………………………………………………………………………………………

UN EXEMPLAIRE du dossier à fournir accompagné des pièces demandées (cf. p. 9) devra être impérativement parvenu à la mairie de MEYSSAC Avant le 28 février 2018 au plus tard. Les demandes reçues postérieurement à cette date ne seront pas examinées.

Membres du bureau

Prénom - Nom Contact : tél ou mail Président

Vice-président

Secrétaire

Trésorier

 COMMUNICATION DE VOS COORDONNEES 2 Souhaitez-vous que les coordonnées de votre association soient diffusées sur le site Internet de la commune de Meyssac www.meyssac.fr :  Oui  Non

Si oui, merci de préciser : - le numéro de téléphone : ...... - le mail de l’association : ...... - le nom et les coordonnées de la personne à contacter ...... - les coordonnées du site internet : ......

 MOYENS HUMAINS Nombre total de salariés de l’association : ......

 MOYENS MATERIELS

Votre association utilise-t-elle des installations ou locaux communaux ?  Oui  Non

Si oui, merci de préciser lesquels : ......

Votre association bénéficie-t-elle d’autres avantages accordés par la commune ?  Oui  Non

Si oui, merci de préciser lesquels : ......

2 VOS ADHÉRENTS / LICENCIES

Nombre d’adhérents Nombre d’adhérents résidant dans la Nombre d’adhérents résidant Communauté de résidant à MEYSSAC Communes du MIDI hors MIDI TOTAL GENERAL CORREZIEN*, CORREZIEN* hors Meyssac

* COMMUNES D’Albignac, Altillac, Astaillac, Aubazine, Beaulieu-sur-Dordogne, Beynat, Bilhac, Branceilles, Brivezac, La Chapelle-aux-Saints, Chauffour-sur-Vell, Chenailler-Mascheix, Collonges-la-Rouge, Curemonte, Lagleygeolle, Lanteuil, Ligneyrac, Liourdres, Lostanges, Marcillac-la-Croze, Ménoire, Meyssac, Noailhac, Nonards, Palazinges, Le Pescher.

CATEGORIES

Catégorie Nombre

Jeunes de moins de 13 ans Jeunes de 13 à 18 ans Adultes TOTAL

COTISATIONS ANNUELLES

Tarifs des cotisations (à préciser, si plusieurs tarifs selon situation des adhérents et/ou catégories) : ......

Êtes-vous affilié à une Fédération ? :  Oui  Non Si oui, laquelle :......

Et dans ce cas, reversez-vous une part des cotisations ou contributions, et quel montant ? : ......

VOS PROJETS / ACTIVITES 2019 (ou 2018/2019 pour les associations sportives et clubs sportifs)

Nature et description sommaire des actions (type et nombre de manifestations prévues, lieux…) Compétitions officielles de la saison pour les associations et clubs sportifs (Joindre une copie du calendrier de la saison 2018/2019)

4 COMPTE DE RESULTAT DE L'ANNEE 2018 (Ou 2017/2018 pour les associations sportives et clubs sportifs)

BUDGET PREVISIONNEL 2019 (Ou 2018/2019 pour les associations sportives et clubs sportifs)

CHARGES DE L'EXERCICE (qu'elles soient payées ou non) REEL 2018 PREVISIONS 2019 ACHATS Matériel/marchandises € € Fournitures administratives € € Fournitures d'entreprise - petit équipement € € Divers SERVICES EXTERIEURS Loyer (s) - charges de co-propriété € € Eau, gaz, électricité € € Travaux entretien/réparations € € Assurances € € Divers € € AUTRES SERVICES EXTERIEURS Personnel extérieur et mis à disposition € € Publicité, Publication € € Transports collectifs € € Déplacements /Missions € € Frais de réception € € Frais postaux - Téléphone € € Frais de manifestations € € Autres frais € € IMPOTS/TAXES ET VERSEMENTS ASSIMILES Taxe sur les salaires € € Participation employeur à la formation € € Autres impôts € € CHARGES DE PERSONNEL Salaires nets € € Primes et avantages divers € € Charges de Sécurité Sociales (URSSAF, retraite, € € Assedic) Médecine du Travail € € Autres charges de personnel € € AUTRES CHARGES DE GESTION Licences Fédération € € Cotisations (liées à la vie de l’association) € € SACEM € € Autres charges de gestion € € 1 - TOTAL DES CHARGES D’EXPLOITATION € € CHARGES EXCEPTIONNELLES Pénalités et amendes fiscales ou pénales € € Dons € € Autres charges exceptionnelles € € 2- TOTAL DES CHARGES EXCEPTIONNELLES € €

TOTAL CHARGES (1 + 2) € €

 Préciser la période de référence (1er janvier/31décembre ou autres)

5 PRODUITS DE L'EXERCICE (qu'ils soient encaissés ou non) REEL 2018 PREVISIONS 2019 PRESTATIONS DE SERVICES Recettes de manifestations, de matches, spectacles € € Recettes annexes (pin's, CD, DVD, habillement...) € € Recettes de publicité € € Locations diverses € € SUBVENTIONS  Commune de Meyssac € €  Autres Communes :…………………………………. € €  Communautés de communes, syndicats € € intercommunaux  Conseil Départemental € €  Conseil Régional € €  Etat € € PRODUITS DE GESTION Collectes -Dons € € Licences Fédération € € Cotisations € € Autres produits de gestion € € I - TOTAL DES PRODUITS D'EXPLOITATION € € PRODUITS FINANCIERS Revenus des placements - Livrets € € Autres produits financiers € € 2 - TOTAL DES PRODUITS FINANCIERS € € PRODUITS EXCEPTIONNELS Produits exceptionnels sur opérations de gestion € € Autres produits exceptionnels € €

3 - TOTAL DES PRODUITS EXCEPTIONNELS € €

TOTAL PRODUITS (1 + 2 + 3) € €

RESULTAT REEL 2018 (excédent ou déficit) € RESULTAT PREVIS. 2019 (excédent ou déficit) €

 Préciser la période de référence (1er janvier/31décembre ou autres)  Déficit : faire précéder du signe (-) moins

6 SITUATION DE TRESORERIE AU 31 DECEMBRE 2018 (OU EN FIN D’EXERCICE)

Position bancaire réelle

Espèces en caisse ...... €

Comptes courants

Nom de la banque : ...... € N° de compte :

Nom de la banque : ...... € N° de compte : Comptes épargne

Nom de la banque : ...... € N° de compte :

Certifié sincère et véritable.

Signature du Président, Signature du Trésorier,

Attestation sur l’honneur

Nom de l’association :

……………………………………………………………………………………………………………………

Montant du concours financier sollicité au titre de 2019 auprès de la commune de Meyssac :

€

Je soussigné(e) (Nom, Prénom, Qualité) ………………………………………………………………………………………………………………….

Représentant légal de l’association précitée

 Certifie exacts, sincères et véritables les renseignements figurant dans le présent dossier avec ses annexes et l’ensemble des demandes de subventions introduites auprès d’autres financeurs publics ou privés, et accepte de communiquer, à la demande de la commune de Meyssac, tout document complémentaire destiné à les vérifier.

 Déclare avoir pris connaissance que toute subvention d’origine publique doit être utilisée par son bénéficiaire conformément à son affectation, ce qui signifie :

Qu’elle ne peut financer que les actions présentant un caractère d’intérêt public communal, Qu’elle ne peut être reversée à d’autres associations, œuvres ou entreprises (sauf lorsque c’est expressément prévu dans la convention conclue entre la collectivité territoriale et l’organisme subventionné), Que son remboursement (total ou partiel) est de droit en cas de non utilisation ou d’utilisation incomplète.

 Autorise ou n’autorise pas la commune de Meyssac à diffuser sur le site Internet (www.meyssac.fr) les renseignements concernant l’association : nom de l’association, ses coordonnées, le descriptif de ses activités, lieu et horaires de permanences, nom du président, nom et coordonnées de la personne à contacter.

Fait à ………………………………………………, le …………………………………

Signature et nom du Représentant légal Cachet de l’association de l’association (Président, Trésorier)

8 PIECES A JOINDRE AU DOSSIER DE DEMANDE DE SUBVENTION

CHAQUE PIECE DU DOSSIER EST À FOURNIR EN 1 EXEMPLAIRE

 1- Les statuts (à fournir lors de la 1ère demande de subvention ou en cas de modification)

 2- La photocopie de la parution de la déclaration de l’association au Journal Officiel (1ère demande ou en cas de modification seulement)

 3- Le RIB – Relevé d’identité bancaire ou postal (1ère demande ou changement)

 4- Listing des licenciés ou adhérents (photocopie du registre des adhérents de la saison sportive précédente)

Pour les associations sportives et clubs sportifs

 5- Calendriers officiels de la saison 2019 et celui de la saison précédente