Bürgermeisteramt 74918 Angelbachtal, Schloßstr. 1 . Telefon 07265 / 9120-0
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Regionalentwicklung Kraichgau e.V./ LEADER Geschäftsstelle Schlossstraße 1 74918 Angelbachtal www.kraichgau-gestalte-mit.de [email protected] Tel:07265/9120-21, Fax:07265/9120-41 Mitgliedsantrag Den Datenschutzhinweis zum Mitgliedsantrag, der sich ab Seite 3 befindet, habe ich zur Kenntnis genommen. In die Verarbeitung meiner Daten zum Zwecke des Mit- gliedsantrags willige ich ein. Mir ist bekannt, dass ich diese Einwilligung jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen kann. Datum, Unterschrift: __________________________________________ Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft bei Regionalentwicklung Kraichgau e.V.: als Einzelperson Name Vorname Straße, Hausnummer, Postleitzahl, Ort Telefon E-Mail Beruf Geburtsdatum für die juristische Person (Gemeinde, Unternehmen, Verband, etc.) Name und Sitz der Juristischen Person Straße, Hausnummer, Postleitzahl, Ort Vertretungsberichtigte Organe (z.B. Vorstand, Geschäftsführung, Vorsitzender) Name und Funktion des Vertreters in der Mitgliedsversammlung Telefon des Vertreters E-Mail des Vertreters Falls Sie oder die juristische Person nicht in der LEADER-Kulisse wohnhaft sind, be- schreiben Sie bitte kurz Ihren Wirkungsbereich: Datum, Unterschrift:___________________________________________ Der Verein Regionalentwicklung Kraichgau e.V. ist zentrales Diskussions-, Beteiligungs- und Entscheidungsgremium der LEADER Aktionsgruppe Kraichgau. Dieses Projekt wird gefördert mit Mitteln der Europäischen Union. Vereinsregister: Amtsgericht Mannheim Nr. 701096 Sitz des Vereins: Angelbachtal Steuernummer: 44082/30790 1. Vorsitzende: Frau Bürgermeisterin Sarina Pfründer Sparkasse Kraichgau Stellv. Vorsitzender: Herr Bürgermeister Frank Werner IBAN: DE64 66350036 0007092282 Stellv. Vorsitzender: Herr Bürgermeister a.D. Hans-Jürgen Moos - 2 - SEPA-Lastschriftmandat Der Mitgliedsbeitrag beträgt geltender Beitragsordnung derzeit jährlich 15 € für Einzelperso- nen und 50 € für juristische Personen. Mitglieder des Auswahlausschusses und ihre Stellver- tretungen sind beitragsfrei. In der Satzung ist eine bevorzugte Zahlung im SEPA Lastschrift- verfahren verankert. Wir bitten daher um Ihre Zustimmung zu dieser Zahlungsweise. Mit der Abbuchung des Mitgliedsbeitrags in Höhe der Beitragsordnung des Vereins Regionalentwicklung Kraichgau e.V. vom nachfolgend genannten Konto bin ich ein- verstanden. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von Regionalentwicklung Kraichgau e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Vor dem Einzug einer SEPA-Basis-Lastschrift werden Sie mich über den Einzug in dieser Verfahrensart unterrichten. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Kontoinhaber IBAN BIC Name der Bank Datum, Unterschrift:___________________________________________ Information gem. Art. 13 der Datenschutzgrundverordnung beim Beitritt zum Verein Regionalentwicklung Kraichgau e.V. Zweck des Vereins Regionalentwicklung Kraichgau e.V. ist die Förderung der Strukturent- wicklung in der Raumschaft Kraichgau mit 17 Städten und Gemeinden aus dem Rhein- Neckar-Kreis, dem Landkreis Karlsruhe sowie aus dem Landkreis Heilbronn unter anderem durch die Teilnahme am Förderprogramm „LEADER“ als so genannte Lokale Aktionsgruppe. Er setzt sich kritisch mit den Fragen der ländlichen Entwicklung auseinander, entwickelt ei- gene Ansätze, Strategien und Projekte zur Entwicklung der Region und bewirbt sich um För- dermittel. Der Verein Regionalentwicklung Kraichgau e.V. vernetzt Kommunen, nicht- staatliche Organisationen, Vereine, Verbände, Institutionen, Unternehmen sowie Bürgerinnen und Bürger der Raumschaft Kraichgau, um Projekte zur regionalen Strukturentwicklung zu entwerfen. Für die ihm zur Verfügung stehenden Fördermittel hat der Verein die Aufgabe, über die Förderung von Vorhaben zu entscheiden. Der Verein stellt ein nicht diskriminieren- des und transparentes Auswahlverfahren sowie objektive Projektauswahlkriterien für die Auswahl der Vorhaben auf. Mit diesem Datenschutzinformationsblatt möchten wir Ihnen einen Überblick über die Verar- beitung Ihrer personenbezogenen Daten durch uns und Ihre Rechte aus dem Datenschutz- recht geben. Der Umfang und die Art der Verarbeitung folgen dem individuellen Zweck, der sich aus dem zwischen Ihnen und uns bestehenden Vertragsverhältnis ergibt. 1. Was sind personenbezogene Daten? Personenbezogene Daten sind alle Informationen, die sich auf Sie als identifizierte oder iden- tifizierbare natürliche Person beziehen. Beispielsweise lässt der Name eines Ansprechpartners ebenso einen Rückschluss auf eine natürliche Person zu, wie seine E-Mail-Adresse. Es ge- nügt, wenn die jeweilige Information mit Ihrem Namen verbunden ist oder unabhängig hier- von aus dem Zusammenhang hergestellt werden kann. Ebenso kann eine Person bestimmbar sein, wenn die Information mit einem Zusatzwissen erst verknüpft werden muss, so z.B. beim Autokennzeichen. Das Zustandekommen der Information ist für einen Personenbezug unerheblich. Auch Fotos, Video- oder Tonaufnahmen können personenbezogene Daten dar- stellen. 2. Wer ist für die Verarbeitung verantwortlich und wer ist Ansprechpartner? Regionalentwicklung Kraichgau e.V, Vorsitzende Sarina Pfründer, Schlossstraße 1, 74918 Angelbachtal, Tel.: 07265/9120-21, [email protected], VR 701096. Als An- sprechpartner für den Datenschutz steht Dorothee Wagner, Tel.: 07265/9120-21, in- [email protected] zur Verfügung. 3. Wie werden die Daten erhoben und welche Daten werden erhoben? Wir verarbeiten personenbezogene Daten, die wir im Rahmen Ihres Mitgliedsantrages erhal- ten haben. 4. Was ist der Zweck der Verarbeitung und auf welcher Rechtsgrundlage werden die Daten verarbeitet? Die von Ihnen erhobenen Daten werden für die Verfolgung der Vereinsziele, der Mitglieder- betreuung und der Mitgliederverwaltung benötigt. Wir verarbeiten Ihre Daten nach Art. 6 Abs. 1 S. 1 lit. a DSGVO aufgrund Ihrer ausdrücklichen Einwilligung. Sie sind nicht verpflich- tet uns diese Daten bereitzustellen. Sofern Sie uns die Daten nicht zur Verfügung stellen, können wir Ihren Mitgliedsantrag nicht bearbeiten und Sie können kein Mitglied des Vereins werden. Der Verein Regionalentwicklung Kraichgau e.V. ist zentrales Diskussions-, Beteiligungs- und Entscheidungsgremium der LEADER Aktionsgruppe Kraichgau. Dieses Projekt wird gefördert mit Mitteln der Europäischen Union. Vereinsregister: Amtsgericht Mannheim Nr. 701096 Sitz des Vereins: Angelbachtal Steuernummer: 44082/30790 1. Vorsitzende: Frau Bürgermeisterin Sarina Pfründer Sparkasse Kraichgau Stellv. Vorsitzender: Herr Bürgermeister Frank Werner IBAN: DE64 66350036 0007092282 Stellv. Vorsitzender: Herr Bürgermeister a.D. Hans-Jürgen Moos - 4 - 5. Wie lange werden die Daten gespeichert? Ihre Daten werden für die Dauer Ihrer Vereinsmitgliedschaft gespeichert. Ihre Daten werden nach Beendigung der Vereinsmitgliedschaft gelöscht. Zwingende gesetzliche Bestimmungen, insbesondere gesetzliche Aufbewahrungsfristen, bleiben hiervon unberührt. 6. An wen werden die Daten weitergegeben? Ihre Daten werden bei einer einfachen Mitgliedschaft ausschließlich intern im Verein verar- beitet und werden nicht an Dritte übermittelt. Eine Ausnahme bildet die gewählte Mitwirkung im Auswahlausschuss des Vereins und sowie die ebenfalls gewählte Mitwirkung im Vereins- vorstand. Zur Sicherstellung der förderrechtlichen Belange und Wahrung der Transparenz im Auswahlverfahren sind wir nach den LEADER-Förderbestimmungen verpflichtet die Namen der Mitglieder des Auswahlausschusses, Versandinformationen zu Auswahlsitzungen (E-Mail Verteiler) und Anwesenheitslisten der Sitzungen an die Landesbehörden weiterzugeben. Die- se sind Ministerium für Ländlichen Raum und Verbraucherschutz, Kernerplatz 10, 70182 Stuttgart, LEADER Koordinierungsstelle bei dem Landesamt für Geoinformation und Land- entwicklung (LGL), Büchsenstraße 54, 70174 Stuttgart, L-Bank 76113 Karlsruhe sowie Regie- rungspräsidium Karlsruhe, Schlossplatz 1 – 3, 76131 Karlsruhe. Auf Nachfrage sind wir ver- pflichtet Namenslisten des Gremiums an weitere Stellen und interessierte Bürger auszuhän- digen. Zur Eintragung eines Vereines in das Vereinsregister wird nach § 59 BGB die Bestel- lung des Vorstandes und die persönlichen Daten dieser an das zuständige Amtsgericht Mannheim, Bismarckstraße 14, 68159 Mannheim weitergegeben. 7. Werden vollautomatische Entscheidungsfindungen oder sog. Profiling verwen- det? Derartige Verfahren setzen wir nicht ein. 8. Widerrufsrecht Sie können jederzeit ohne Angaben von Gründen von Ihrem Widerrufsrecht Gebrauch ma- chen und die erteilte Einwilligungserklärung mit Wirkung für die Zukunft abändern oder gänzlich widerrufen. Die Rechtmäßigkeit der aufgrund der Einwilligung bis zum Widerruf er- folgten Verarbeitung bleibt hiervon unberührt. Wenden Sie sich hierfür bitte an Regionalent- wicklung Kraichgau e.V, Schlossstraße 1, 74918 Angelbachtal, Tel.: 07265/9120-21, E-Mail: [email protected]. 9. Was sind meine Rechte als Betroffener? Sie haben als betroffene Person das Recht, sofern die rechtlichen Voraussetzungen dafür vorliegen von Regionalentwicklung Kraichgau e.V. Auskunft über die Verarbeitung perso- nenbezogener Daten (Art. 15 DSGVO), die Berichtigung unrichtiger Daten (Art. 16 DSGVO), die Löschung der Daten (Art. 17 DSGVO) und die Einschränkung der Verarbei- tung (Art. 18 DSGVO) zu verlangen, sofern die rechtlichen Voraussetzungen dafür vorliegen. Sie haben ferner das Recht zur Beschwerde beim Landesbeauftragten für den Datenschutz und die Informationsfreiheit, Baden-Württemberg, Königstraße 10 a, 70173 Stuttgart, Post- fach 10 29 32, 70025 Stuttgart, Tel.: 0711/615541-0, E-Mail: [email protected], sofern Sie der Ansicht sind, dass die Verarbeitung Ihrer Daten rechtswidrig erfolgt. .