GERMÁN FRANCISCO PERTUZ GONZALEZ Secretario de Salud de Boyacá

MÓNICA MARÍA LONDOÑO FORERO Directora Técnica de Salud Pública

Tomado: https://www. boyaca.gov.co

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE

BOYACÁ

Semana Epidemiológica 25 de 2018

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL CUMPLIMIENTO EN LA NOTIFICACIÓN DE EVENTOS DE INTERÉS EN SALUD PÚBLICA El Boletín Epidemiológico Semanal – BES, es un boletín con información epidemiológica priorizada sobre los eventos de interés en salud pública del departamento, notificada semanalmente a la Secretaría de Salud de Boyacá a través Notificación UNM: del Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos en el BES, puede variar después de que las entidades territoriales realizan unidades de análisis para el ajuste y la clasificación de caso, en cada evento. El 100% de los municipios realizaron la notificación de los eventos de interés en salud pública.

Contenido Semana 25 Acumulado 2018 Cumplimiento en la notificación de EISP 2 Comportamiento de Eventos de Interés en Salud Pública 6 Enfermedades Transmisibles 6 1. Enfermedades Inmunoprevenibles 6 123 99,9%. 2. Enfermedades transmitidas por vectores ETV 14 ( 100%) Meta: 97% 3. Enfermedades transmitidas por alimentos ETA 17 4. Infecciones asociadas a la atención en salud IAAS 19 5. Infecciones de Transmisión Sexual ITS 20 6. Enfermedades por Micobacterias 24 Gráfico 1. Cumplimiento en la notificación de EISP por UNM, Boyacá 2016 – 2018. 7. Enfermedades por Zoonosis 27 Enfermedades No Transmisibles 29 123 1. Enfermedades Crónicas 29 2. Maternidad Segura 32 122 3. Nutrición y Seguridad Alimenticia 37 4. Vigilancia centinela flúor 40 Salud Mental y Lesiones de Causa Externa 41 121 1. Violencia de Género 41 2. Intento de suicidio 42 120 3. Lesiones de causa externa 42 4. Lesiones por artefactos explosivos 43 119 5. Intoxicaciones por sustancias químicas 43 Sistema de Estadísticas Vitales 45 118 1. Partos en menores de 15 años 45 2018 2016 2017 2. Nacimientos y Defunciones 46

Silencio Epidemiológico UNM:

El cumplimiento acumulado de la notificación semanal de UNM es del 99.9%.

Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

Gráfico 2. Porcentaje de cumplimiento notificación semanal acumulado por UNM, Gráfico 3. Cumplimiento en la notificación de EISP por UPGD, Boyacá 2016-2018. Boyacá 2018. 100 99 98 97 96 95 94 93 92 91 90 2018 2016 2017

Silencio Epidemiológico UPGD:

Gráfico 4. Porcentaje de cumplimiento en la semana por UPGD, Boyacá 2018.

<= 84,99% 85% y 91,9% 92% y 99,9% 100%

. Cómbita (19 y 22) Moniquirá (1) .

Socotá (1)

( ) Semana epidemiológica en silencio.

Notificación UPGD:

Para la semana 27 el 97,2% que corresponde a 210 UPGD que realizaron la notificación de los eventos de interés en salud pública de forma oportuna.

Semana 25 ACUMULADO

210 97,5%. (97,2%) Meta: 90%

Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

ingresar al aplicativo WEB y realizar la notificación negativa para este evento; para la <= 84,99% 85% y 91,9% 92% y 99,9% 100% semana 25 han hecho la notificación 111 Municipios (teniendo en cuenta que aún tiene plazo de hacerlo hasta el día sábado). Resto Chiquinquirá Gráfico 5. Cumplimiento acumulado municipal por UNM, Boyacá 2017-2018.

Duitama 130 112 115117 110 114 120 114 111 114 114 111 104108 111 109 110 106 105 102 102 100 93 87 A continuación, se presentan las Unidades Primarias Generadoras de Datos que 90 presentaron silencio epidemiológico (no realizaron la notificación semanal de EISP), 80 en la semana 24 de 2018. 70 60 Municipio UPGD en Silencio Epidemiológico 50 Sogamoso Colombiana de Salud 40 IPS Salud Integral y Consultoría SAS Tunja 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 Corporación Mi IPS Boyacá Tunja Norte 2 2018 2017 Salud Vital de IPS SAS Garagoa Corporación Mi IPS Boyacá Sede Garagoa Chiquinquirá IDIME SA Gráfico 6. Porcentaje acumulado de cumplimiento por UNM, Boyacá 2018.

ACCIONES Verificar y ajustar de forma regular el listado de operadores del Sivigila. Los eventos notificados en el Sivigila, que requieren ajuste, deben reflejarse en el sistema de información dentro de las cuatro semanas siguientes a su notificación.

Las Unidades Notificadoras Municipales (UNM) deben enviar de la notificación a la Secretaría de Salud los martes antes de las 3:00 p.m. únicamente al correo [email protected].

CUMPLIMIENTO EN LA NOTIFICACIÓN NEGATIVA SEMANAL DE MORTALIDAD MATERNA BASADA EN LA WEB (SVEMMBW)

Las 216 UPGD que hacen parte del sistema de Vigilancia Epidemiológica del departamento deben verificar semanalmente a través de los certificados de defunción si en su institución se presentaron Muertes Maternas, de no ser así deben Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

0% <= 50% >50% Y < =70% > 70% Y <=80% Socotá 48,0 Guayatá 60,0 Nobsa 72,0

Toca 48,0 Nuevo Colón 60,0 Quípama 72,0

Güicán 64,0 72,0

Pisba 64,0 Almeida 76,0

Tipacoque 64,0 Cómbita 76,0

Tinjacá 68,0 Jericó 76,0

San José de 76,0 Pare Santa María 76,0

Ciénega 80,0

Corrales 80,0

Guacamayas 80,0

Pauna 80,0

Puerto Boyacá 80,0

Samacá 80,0

Sora 80,0

Tenza 80,0

Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

COMPORTAMIENTO DE LOS EVENTOS DE INTERÉS EN % de casos con muestra de heces oportuna recolectada en los 80% 100% 100% 86% 71,4% 89% 100% 100% SALUD PÚBLICA primeros 14 días de iniciada la parálisis. % de muestras de heces que ENFERMEDADES TRANSMISIBLES llegan al laboratorio de virología 80% 80% 100% 100% 67% 89% 86% 100% del INS antes de 6 días después ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES de la toma. % de muestras de heces procesadas en el laboratorio en 80% 100% 83.3% 83% 100% 100% 100% Parálisis Fláccida Aguda los primeros 14 días luego de su 100% recepción. En la semana epidemiológica 25 de 2018 no se notifican casos probables de PFA en menor de 15 años. Tos ferina: Con el objeto de mantener la certificación de la erradicación en Colombia y las recomendaciones del plan estratégico para la erradicación mundial de la En la semana epidemiológica 25 de 2018 se notifican cinco (5) casos probables, de poliomielitis y la fase final 2013 – 2018, Boyacá debe cumplir con los indicadores de los cuales por inicio de síntomas tres (3) se ajustaron a la semana 24: vigilancia establecidos en el Plan de Erradicación por encima del 80% y la tasa Municipio procedencia – esperada de notificación igual o mayor a un caso probable por cada 100.000 Semana Edad Aseguradora menores de 15 años; lo anterior significa que el departamento de Boyacá para lugar de atención alcanzar la tasa de notificación de casos probables establecida debe reportar 24 Duitama 1 mes Nueva EPS durante el año mínimo cuatro (4) casos. 24 Chiquinquirá - Tunja 3 meses Medimas 24 Tunja 9 meses Policía Nacional A semana epidemiológica 25 de 2018 para el departamento de Boyacá se han 25 Sogamoso - Tunja 1 mes Capresoca notificado seis (6) casos probables de PFA en menor de 15 años procedentes de los 25 Tunja 1 mes Ecopetrol municipios de Guacamayas, Covarachía, Caldas, Sogamoso, Chíquiza y , los cinco primeros casos se encuentran descartados por laboratorio y se encuentra Se debe realizar investigación epidemiológica de campo (IEC) al 100% de los casos pendiente el reporte del último caso notificado. notificados, la dirección municipal de salud realizará la IEC en todos los casos probables dentro de las primeras 72 horas de notificado y debe contener como A continuación se presenta el comportamiento de los indicadores para la vigilancia mínimo: lugar y fecha de visita, datos del caso probable, datos de contactos (si de la Parálisis Fláccida Aguda en menores de 15 años, exigidos para el proceso de aplica), características de la vivienda, características de la familia, relación de certificación de erradicación del Poliovirus Salvaje en las Américas: habitantes del hogar, antecedentes de vacunación, búsqueda activa comunitaria, operación de barrido, relación y entrega de profilaxis, responsable del informe. Indicadores de vigilancia Parálisis Fláccida Aguda. Boyacá 2012 – 2018. Resultado En el siguiente cuadro se presentan los casos confirmados para el año 2018: Indicadores Meta 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 N° casos probables de PFA Semana Municipio Residencia Condición 4 7 6 7 7 9 7 6 Edad Aseguradora detectados. Epidemiológica – Atención Final Tasa de notificación de casos 1 Sogamoso 3 meses Comparta Vivo probables de PFA en menores de 1 1.9 1.7 1.9 2,02 2,65 2,09 1,81 17 Cubará - Saravena 6 meses Comparta Vivo 15 años, por 100.000 < 15 años % de casos investigados dentro de las 48 horas siguientes a su 80% 71.4% 66.6% 29% 43% 33,3% 29% 100% A continuación se presentan los casos confirmados en el periodo 2012 a 2018: notificación.

Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

Sarampión: I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total Periodo 2012 5 1 3 3 0 1 4 3 6 6 7 4 3 46 En la semana epidemiológica 25 de 2018 se notifican cinco (5) casos sospechosos de 2013 2 2 1 2 1 1 0 2 2 0 1 0 1 15 este evento de interés en salud pública, de los cuales por fecha de inicio de brote 2014 0 1 0 0 0 2 1 0 2 0 2 0 0 8 uno se ajustó a la semana 23 y dos a la semana 24: 2015 0 0 2 2 1 2 1 2 3 0 0 0 2 15 Municipio procedencia – 2016 3 1 0 1 2 0 1 0 2 1 1 0 3 15 Semana Edad Aseguradora 2017 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 lugar de atención 2018 1 0 0 0 1 2 23 Paipa 8 meses Comparta 24 Puerto Boyacá 5 meses Ecoopsos Síndrome de Rubéola Congénita: 24 - Tunja 1 año Nueva EPS 25 Duitama – Sogamoso 6 años Comparta En la semana epidemiológica 25 de 2018 se notifica un (1) caso sospechoso de este 25 Sogamoso 1 año Sanitas evento de interés en salud pública: Para asegurar una adecuada sensibilidad del sistema de vigilancia integrada de Municipio procedencia – Semana Edad Aseguradora sarampión y rubéola, se debe cumplir con la tasa esperada de notificación de casos lugar de atención sospechosos de dos o más casos por cada 100.000 habitantes y para la vigilancia de 25 Coper - Bogotá 3 días Sanitas SRC igual o mayor a un caso sospechoso por cada 10.000 nacidos vivos. Lo anterior significa que en el departamento de Boyacá para alcanzar la tasa de notificación de casos sospechosos de S/R establecida se deben reportar durante el año mínimo Tétanos: veintiséis (26) casos.

En la semana epidemiológica 25 de 2018 no se reportan casos probables de este A semana epidemiológica 25 de 2018 para el departamento de Boyacá se han evento de interés en salud pública. notificado los siguientes casos sospechosos de Sarampión/Rubéola:

MUNICIPIO DE PROCEDENCIA RESULTADO SEMANA EVENTO EDAD SEXO EAPB Difteria: – LUGAR DE LABORATORIO ATENCIÓN SANTA SOFÍA – En la semana epidemiológica 25 de 2018 no se reportan casos probables de este 4 RUBÉOLA 1 AÑO FEMENINO VILLA DE COMPARTA NEGATIVO evento de interés en salud pública. LEYVA 37 RÁQUIRA – 6 SARAMPIÓN FEMENINO NUEVA EPS NEGATIVO AÑOS BOGOTÁ DUITAMA – 7 SARAMPIÓN 5 AÑOS FEMENINO COLSANITAS NEGATIVO Rubéola: BOGOTÁ 15 IZA – 8 RUBÉOLA MASCULINO MEDIMAS NEGATIVO AÑOS SOGAMOSO En la semana epidemiológica 25 de 2018 se reportan dos (2) casos sospechosos de 17 9 RUBÉOLA FEMENINO GARAGOA MEDIMAS NEGATIVO este evento de interés en salud pública: AÑOS 9 SARAMPIÓN 5 AÑOS MASCULINO TUNJA MEDIMAS NEGATIVO 12 NUEVO 10 SARAMPIÓN MASCULINO COMPARTA NEGATIVO Municipio procedencia – AÑOS COLÓN Semana Edad Aseguradora lugar de atención 10 RUBÉOLA 6 MESES FEMENINO SOGAMOSO FAMISANAR NEGATIVO 11 RUBÉOLA 9 MESES FEMENINO SÁCHICA COMPARTA NEGATIVO 25 Paipa 37 años Medimas 18 12 SARAMPIÓN FEMENINO SOGAMOSO NUEVA EPS NEGATIVO 25 Socha 11 meses Policía Nacional MESES 12 SARAMPIÓN 5 MESES MASCULINO SOGAMOSO COMFAMILIAR NEGATIVO 12 SARAMPIÓN 4 AÑOS MASCULINO TUNJA FAMISANAR NEGATIVO Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

27 12 SARAMPIÓN FEMENINO DUITAMA NUEVA EPS NEGATIVO Indicadores de vigilancia integrada Sarampión Rubéola. Boyacá 2012 – 2018. AÑOS 12 SARAMPIÓN 1 AÑO FEMENINO TUNJA MEDIMAS NEGATIVO TUNJA – FUERZAS Resultado 13 RUBÉOLA 2 AÑOS MASCULINO NEGATIVO Indicadores Meta BOGOTÁ MILITARES 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 – N° De casos sospechosos 13 SARAMPIÓN 2 AÑOS FEMENINO NUEVA EPS NEGATIVO 25 35 30 42 26 11 25 48 BOGOTA detectados. 13 SARAMPIÓN 2 AÑOS FEMENINO SOGAMOSO NUEVA EPS NEGATIVO Tasa de notificación por 100.000 19 13 SARAMPIÓN FEMENINO SOGAMOSO NUEVA EPS NEGATIVO >=2 2,8 2,4 3,29 2,03 0,86 1,95 3,74 AÑOS habitantes. 13 SARAMPIÓN 7 AÑOS FEMENINO COOSALUD NEGATIVO % De casos con investigación en 80% 68% 70% 78% 78% 36,3% 64% 76,4% 13 SARAMPIÓN 1 AÑO MASCULINO SANTA MARÍA COMFAMILIAR NEGATIVO 48 horas 14 SARAMPIÓN 1 MES FEMENINO SOGAMOSO COMPARTA NEGATIVO % De casos con muestra de CÓMBITA – 80% 100% 100% 98% 100% 82% 92% 100% 15 SARAMPIÓN 2 AÑOS FEMENINO MEDIMAS NEGATIVO sangre adecuada TUNJA VILLA DE % De muestras de sangre que 15 SARAMPIÓN 7 MESES FEMENINO LEYVA – COMPARTA NEGATIVO llegan al laboratorio <5 días 80% 88% 63% 72,5% 77,2% 70% 78,2% 81,2% SÁCHICA luego de su recolección. 15 SARAMPIÓN 3 AÑOS FEMENINO TUNJA COMPARTA NEGATIVO % De resultados de laboratorio 15 SARAMPIÓN 8 AÑOS MASCULINO TUNJA MEDIMAS NEGATIVO reportados <4 días luego de su 80% 91% 97% 98% 91% 90% 95,6% 83,8% 15 15 SARAMPIÓN FEMENINO TUNJA MEDIMAS NEGATIVO recepción. AÑOS PUERTO 16 SARAMPIÓN 8 MESES FEMENINO BOYACÁ – ECOOPSOS PENDIENTE PUERTO NARE Evento Supuestamente Atribuido a la Vacunación o Inmunización: 17 SARAMPIÓN 4 AÑOS FEMENINO SOGAMOSO SANITAS NEGATIVO 18 RUBÉOLA 8 MESES FEMENINO QUÍPAMA NUEVA EPS PENDIENTE 18 RUBÉOLA 8 MESES MASCULINO GACHANTIVÁ COMFAMILIAR NEGATIVO En la semana epidemiológica 25 de 2018 se notifica un (1) caso sospechoso de este 18 RUBÉOLA 9 MESES MASCULINO GACHANTIVÁ COMPARTA NEGATIVO evento de interés en salud pública: 10 NO 18 RUBÉOLA MASCULINO GACHANTIVÁ NEGATIVO MESES ASEGURADO 19 RUBÉOLA 1 AÑO FEMENINO GACHANTIVÁ COOSALUD NEGATIVO Municipio procedencia – BRICEÑO - 19 SARAMPIÓN 6 AÑOS MASCULINO NUEVA EPS NEGATIVO Semana Edad Aseguradora BOGOTÁ lugar de atención 20 SARAMPIÓN 2 AÑOS MASCULINO RÁQUIRA COMPARTA NEGATIVO 25 Moniquirá 37 años Medimas 20 SARAMPIÓN 8 AÑOS MASCULINO CHITA NUEVA EPS NEGATIVO 20 SARAMPIÓN 1 AÑO FEMENINO TUTA NUEVA EPS PENDIENTE A continuación se presentan los casos confirmados en el periodo 2012 a 2018: VILLA DE 21 SARAMPIÓN 6 MESES MASCULINO MEDIMAS NEGATIVO LEYVA - TUNJA Periodo I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total 22 RUBÉOLA 2 AÑOS FEMENINO SÁCHICA COMPARTA NEGATIVO 10 2012 1 0 2 1 1 1 3 3 2 2 1 0 1 18 23 SARAMPIÓN FEMENINO SOGAMOSO COMPENSAR NEGATIVO AÑOS 2013 2 3 3 0 1 4 4 0 1 2 2 1 0 23 24 SARAMIPON 2 AÑOS MASCULINO GARAGOA COMFAMILIAR NEGATIVO 23 SARAMPIÓN 8 MESES MASCULINO PAIPA COMPARTA NEGATIVO 2014 0 3 1 1 1 0 0 2 1 5 0 0 0 14 PUERTO 24 SARAMPIÓN 5 MESES MASCULINO ECOOPSOS PENDIENTE 2015 3 1 3 1 0 1 1 1 0 2 0 1 0 14 BOYACÁ ARCABUCO - 2016 0 0 1 0 1 1 2 3 3 0 1 0 0 12 24 SARAMPIÓN 1 AÑO MASCULINO NUEVA EPS PENDIENTE TUNJA 2017 0 1 0 2 1 0 1 0 0 0 1 3 1 10 DUITAMA – 25 SARAMPIÓN 6 AÑOS FEMENINO COMPARTA NEGATIVO SOGAMOSO 2018 3 0 2 1 4 1 1 12 25 SARAMPIÓN 1 AÑO MASCULINO SOGAMOSO SANITAS NEGATIVO 37 25 RUBÉOLA FEMENINO PAIPA MEDIMAS PENDIENTE AÑOS Criterios de casos sospechosos a notificar: 11 POLICÍA 25 RUBÉOLA FEMENINO SOCHA PENDIENTE MESES NACIONAL Para efectos de la vigilancia en salud pública, los eventos que deberán ser notificados son aquellos que cumplen con la definición operativa de caso y los A continuación se presenta el comportamiento de los indicadores para este evento siguientes criterios: en el departamento de Boyacá: Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

 Abscesos en el sitio de administración. En el siguiente cuadro se presenta el número de casos por período epidemiológico de  Eventos que requieren hospitalización. los años 2013 a 2018 a la fecha:  Eventos que ponen en riesgo la vida.  Errores relacionados con el programa de vacunación nacional. Periodo I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total  Eventos que causan discapacidades 2013 22 21 25 17 18 7 16 20 23 24 14 22 16 245  Eventos que estén por encima de la incidencia esperada en un conglomerado de personas. 2014 48 58 53 42 33 31 18 17 25 20 32 18 12 407  Cualquier muerte que ocurra dentro de las 4 semanas siguientes a la 2015 17 17 11 13 14 17 15 20 23 28 36 49 41 301 administración de una vacuna, y se relacione con el proceso de vacunación 2016 41 38 28 38 27 15 41 58 45 52 36 44 33 496 o inmunización.  Cualquier rumor sobre la seguridad de una vacuna que se genere en 2017 36 30 44 39 31 35 29 27 21 26 31 28 25 402 medios de comunicación. 2018 28 27 27 21 20 33 4 160

Parotiditis Para el período epidemiológico VI del año 2018, el canal endémico de parotiditis muestra que el evento se ubica en la zona de epidemia Para lo que va corrido del Para la semana epidemiológica 25 en el departamento se registran 12 casos de este VII período epidemiológico el evento se encuentra en zona de éxito. evento de interés en salud pública, distribuidos en los municipios de: Gráfico 2. Canal Endémico Parotiditis Boyacá 2018. Municipio N° de casos 60 Tunja 3 Chiquinquirá, Puerto Boyacá 2 50 Chita, Nuevo Colon, Samacá, , Sogamoso 1 ZONA DE En el siguiente gráfico se presenta el comportamiento de la parotiditis en el año 40 EPIDEMIA 2018 con referencia al 2017. 30 ZONA DE AÑO 2018 Gráfico 1. Comportamiento semanal de Parotiditis, Boyacá 2017 - 2018. ALARMA ZONA DE 20 SEGURIDAD 20

10 ZONA DE 15 EXITO 0 10 I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII

5 Fuente: Sivigila 2013 – 2018.

Ante la ocurrencia de un brote de parotiditis se notificará de manera inmediata y se 0 realizará investigación epidemiológica de campo y se enviará el informe de brote 1 3 5 7 9 11131517192123252729313335373941434547495153 de 24 horas, 72 horas e informe final. 2018 2017

Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

Varicela:

201 215 260 247 253 222 249 273 344 297 332 381 218 En la semana epidemiológica 25 se registraron 32 casos de este evento de interés 2015 3493

en salud pública en los municipios de:

229 266 266 309 280 210 192 218 283 354 319 273 144 Municipio N° de casos 2016 3343

Duitama, Tunja 5

80

121 154 203 191 218 143

Toca, Saboya 4 174 182 182 182 169 157

2017 2156 Corrales, Puerto Boyacá, Samacá 2

Chiscas, Ciénega, Ramiriquí, , Santa Rosa De Viterbo, 1

17

975

102 165 154 183 152 202

Sogamoso, , Toguí, 2018

A continuación se presenta el comportamiento de la varicela 2017 vs 2018. Para el período epidemiológico VI el canal endémico de varicela se encuentra en zona de seguridad y lo que va corrido del periodo epidemiológico VII del año 2018, Gráfico 3. Comportamiento semanal de Varicela, Boyacá 2017– 2018 el canal endémico de varicela muestra que el evento se ubica en zona de éxito.

90 Gráfico 4. Canal Endémico Varicela Boyacá 2018. 80 70 400 60 350 50 ZONA DE 300 EPIDEMIA 40 250 ZONA DE ALARMA 30 200 ZONA DE 20 SEGURIDAD 10 150 ZONA DE 0 100 EXITO 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 50 2018 2017 0 I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Fuente: Sivigila 2016 – 2018. AÑO 2018

En el siguiente cuadro se presenta el número de casos por período epidemiológico de los años 2013 a 2018 a la fecha: Ante la ocurrencia de un brote de varicela se debe realizar la investigación epidemiológica en los brotes que lo requieran de acuerdo a lo establecido en los Peri Tot I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII protocolos de vigilancia correspondientes, de forma inmediata. odo al

187 177 246 178 138 198 138 193 240 256 318 289 188

2013 2746

212 219 306 221 254 280 213 257 258 327 401 324 255

2014 3527 Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

MENINGITIS BACTERIANA AGUDA Y ENFERMEDAD 2014 1 2 1 0 0 0 0 2 1 0 1 0 0 8 MENINGOCÓCICA 2015 0 0 0 0 0 0 1 0 0 3 0 0 1 5 2016 0 3 0 1 0 0 1 1 0 0 0 1 0 7 Meningitis por N. meningitidis 2017 0 1 1 0 2 0 0 1 1 2 1 0 0 9 2018 0 1 1 0 0 2 4 En esta semana no se notifican casos de este evento. A continuación los casos confirmados de meningitis por N, meningitidis o enfermedad meningocócica notificados en semanas anteriores. INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA

Municipio procedencia Semana Edad Aseguradora ESI - IRAG (Vigilancia Centinela) - lugar de atención 12 Tunja 32 a Comparta En esta semana se notifican 4 casos de este evento de interés en salud pública, procedentes de Tunja. La única Institución centinela del departamento es la clínica Meningitis Por HIB Esimed en Tunja, el objetivo de la vigilancia es recoger mínimo 5 muestras semanales de aspirado nasofaríngeo de pacientes hospitalizados con Infección En esta semana no se notifican casos de este evento. Respiratoria Aguda Grave de no más de 10 días de evolución

Meningitis Por Neumococo: Con corte a esta semana epidemiológica el cumplimiento acumulado de toma de muestras en esta institución es de 157 muestras, la meta establecida es obtener el En esta semana no se notifican casos de este evento. A continuación los casos 100% (20) muestras por periodo epidemiológico; en lo corrido del séptimo confirmados de semanas anteriores. periodo epidemiológico el cumplimiento es de 20%

Municipio procedencia Semana Edad Aseguradora Periodo I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total - lugar de atención 21 Chiquinquirá - Tunja 7 m SaludVida Casos 10 24 24 32 29 34 4 157 22 Turmequé - Tunja 57 Comparta Meta 20 20 20 20 20 20 20 140

% 0 100 100 100 100 100 20 71,4 Cumplimiento Otros Agentes Bacterianos

En esta semana no se notifican casos probables de este evento. A continuación los Del total de casos notificados el 28,7% (45 casos), se confirmaron por casos confirmados en este año. laboratorio y 21 se encuentran aún sospechosos, lo cual equivale a un 13,3%; a continuación se evidencia la frecuencia de casos positivos según agente y municipio Municipio procedencia de procedencia. Se evidencia un número mayor de aislamientos, pues para algunos Semana Edad Aseguradora Agente - lugar de atención casos se reportó coinfección. 6 Tunja 13 días Comfamiliar E. coli Municipio Influenza Influenza HPIV HPIV HPIV CoV CoV ADV VSR AH1N1 HBoV hMPV RV Total procedencia A B 1 2 3 229e OC43

A continuación se presenta el comportamiento de este evento 2012 a 2018 por CHIVATA 1 1 periodo epidemiológico: DUITAMA 1 1 2

Periodo I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total MONIQUIRA 1 1 2012 0 0 1 2 3 0 1 1 0 0 0 0 0 8 1 1 2 2013 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 1 0 3 RAQUIRA 1 1 Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

SAMACA 1 1 Municipio procedencia Semana Edad Aseguradora 1 1 - lugar de atención

SOCOTA 1 1 15 Güicán 7 m Sin aseguramiento

SORACA 1 1 21 Chiquinquirá - Tunja 7 m SaludVida

TUNJA 6 16 1 1 5 2 1 1 1 1 1 36 A continuación el comportamiento del evento en años anteriores Total 7 21 1 2 6 3 1 1 1 1 1 1 1 47 VSR: Virus Sincitial Respiratorio; HPIV: Virus Parainfluenza; RV: Rinovirus; Periodo I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total Metaneumovirus: hMPV, Coronavirus: CoV. 2014 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 7

Infección Respiratoria Aguda Grave IRAG Inusitada 2015 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 6 2016 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 4 En esta semana se notifica un caso sospechoso de este evento de interés en salud 2017 0 0 0 0 2 1 0 0 0 1 5 1 1 11 pública, procedente de Duitama. No hay investigaciones de campo pendientes. 2018 0 0 0 1 0 1 2 4

A continuación el comportamiento de la notificación de este evento Morbilidad Por Enfermedad Respiratoria Aguda IRA Municipio Sospechosos Descartados Confirmados En esta semana se notificaron 4.705 casos, lo cual corresponde a un aumento de Chiquinquirá 2 107 casos en relación con la semana anterior. A continuación se presenta el Duitama 2 comportamiento de este evento en los últimos tres años. Tunja 2 1 Puerto Boyacá I Gráfico 5. Comportamiento de la IRA, Boyacá 2016-2018 Cómbita I 6000

Monguí HPIV 2 5000 Sora 0 Influenza A H1N1 Sotaquirá I 4000 1 HPIV 2: Parainfluenza 2. 3000

Mortalidad por IRA en < 5 años: 2000

En esta semana epidemiológica se notifican dos casos de este evento de interés en 1000 salud pública.

0 Municipio procedencia Semana Edad Aseguradora - lugar de atención 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 25 Sogamoso 1 m Capresoca 2018 2016 2017

25 Mongüa - Sogamoso 2 m Comparta El canal endémico departamental, para esta semana se encuentra en zona de alarma. A continuación los casos notificados en semanas anteriores

Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

Gráfico 6. Canal endémico IRA, Boyacá 2018 (2 a 4 años) y lactantes (menores de 2 años), en segundo lugar es el servicio de urgencias y consulta externa el que reporta mayores proporciones de atención de 6000 IRA, con mayor frecuencia en el grupo de lactantes y preescolares. Los servicios ZONA DE ALARMA ZONA DE EPIDEMIA 5000 UCI reflejan alta proporción de atención de infección respiratoria grave principalmente en el grupo de preescolares seguido de lactantes

4000 ZONA DE SEGURIDAD A continuación se presentan los municipios que en esta semana reportan casos.

3000 ZONA DE EXITO Gráfico 7. Distribución geográfica de los casos IRA. Boyacá 2018 2000

1000

0 1. 4. 7. 10. 13. 16. 19. 22. 25. 28. 31. 34. 37. 40. 43. 46. 49. 52.

Q1. Q2. Q3. 2018.

Gráfico 6. Proporción de consultas de IRA en servicios de hospitalización, UCI y consulta externa y urgencias según grupo de edad, Boyacá a semana 25 de 2018

30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 N° casos Municipios 0,0 NO NOTIFICO Hospitalización UCI Consulta Externa y Urgencias Tunja (1352), Duitama (829), > 150 Sogamoso (513), Chiquinquirá (324),

Lactantes 25,1 4,8 11,8 Paipa (183) y Samacá (158). Preescolares 27,9 5,6 11,7 100 y 150 Escolares 4,4 1,2 5,3 Aquitania, Ventaquemada, Garagoa y 50 y 100 Adultos jóvenes 1,4 3,4 2,9 Soatá. Adultos 3,0 1,8 2,8 < 50

Adultos mayores 5,6 4,1 2,5

El análisis de la proporción de consultas por IRA en relación con el total de consultas por grupos de edad y por servicios acumulado a esta semana epidemiológica muestra que los servicios de hospitalización reflejan una mayor proporción de atención de casos de IRA, especialmente en grupos de preescolares Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES Coper 3 3 Cubara 12 5 1 18 Dengue Garagoa 1 4 5 1 1 En la semana epidemiológica veinticinco no se reportaron casos procedentes del La Victoria 1 1 departamento de Boyacá. 2 2 Maripí 1 1 2 4 El canal endémico departamental del 2018, para esta semana se encuentra en la Moniquirá 8 4 12 zona de Éxito, pero aun así se deben continuar con todas las medidas de 4 1 1 6 prevención y control, para evitar la propagación de los casos. 3 8 11 Paipa 1 1 Gráfico 1. Canal endémico, Dengue Boyacá 2018 Pajarito 4 4 30 Pauna 1 1 Paya 1 1 25 Puerto Boyacá 5 1 13 19 Quípama 5 3 8 San José De Pare 1 2 3 20 ZONA DE EPIDEMIA 1 1 San Pablo De Borbur 2 2 15 Santa María 1 3 4 Santana 2 3 5 ZONA DE ALARMA 10 Soatá 2 1 1 3 7 ZONA DE SEGURIDAD Togüí 4 4 Zetaquira 1 1 5 Total 58 13 5 53 129 ZONA DE EXITO 0 Se tiene notificado un caso de dengue grave procedente del municipio de Puerto 1. 3. 5. 7. 9. 11. 13. 15. 17. 19. 21. 23. 25. 27. 29. 31. 33. 35. 37. 39. 41. 43. 45. 47. 49. 51. Boyacá y también un caso probable de mortalidad por dengue procedente de este mismo municipio. 2018. Q1. Q2. Q3.

Al término de la semana Veinticincose tiene el siguiente cumplimiento de ajuste, les Zika recuerdo a los municipios de Chiquinquirá, , Cubará, Duitama, Garagoa, Labranzagrande, Moniquirá, Muzo, , Otanche, Pajarito, Puerto Boyacá, Para la semana epidemiológica Veinticinco no se reportan casos procedentes del Quípama, San Luis de Gaceno, Sogamoso y Tunja que tienen casos de las semanas departamento, ni se ajustaron casos a otras semanas, a la fecha tenemos dos casos 1 a la 21 sin ajuste. del municipio de Muzo y un caso de municipio desconocido y un caso de Moniquirá.

Municipio Procedencia Prob. Lab. Nexo Des. Total Periodo I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total Boyacá** 1 1 2016. 42 62 56 72 26 23 18 8 8 5 8 2 0 330 Chiquinquirá 1 1 2017. 1 1 2 0 1 0 0 0 1 1 0 1 0 8 Chiscas 1 1 2018. 1 1 0 1 0 1 0 4 Chitaraque 1 1 2 Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

Chikunguña Puerto Boyacá 2 Coper 1 Para la semana epidemiológica veinticinco no se reportaron casos procedentes del Guayatá 1 departamento, ni se ajustaron casos a otras semanas, a la fecha se tiene un caso de Miraflores 1 semana uno notificado por otro departamento de municipio desconocido. Páez 1 Saboya 1 Comportamiento de Chikunguña por periodo epidemiológico 2016 a 2018. San Luis De Gaceno 1

Periodo I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total 2016. 33 41 33 26 12 5 12 2 4 4 4 2 0 178 Malaria: 2017. 2 0 1 1 2 0 0 1 0 1 0 1 1 10 2018. 1 0 0 0 0 0 0 1 Para la semana epidemiológica veinticinco no se notifican casos procedentes del

departamento. El municipio de Cubará notifico cuatro casos de Malaria en población Venezolana. Leishmaniasis: Periodo I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total Al término de la semana veinticinco se tienen tres casos de Leishmaniasis mucosa 2013 1 0 1 0 1 1 0 0 0 3 0 0 0 7 procedentes de los municipios de , Quípama y Pauna. 2014 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 2015 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 Para la semana epidemiológica Veinticincono se notificaron casos procedentes del 2016 0 1 0 1 0 0 1 2 0 0 0 0 0 5 departamento, pero se ajustaron casos de otras semanas. 2017 1 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 4 2018 0 0 0 0 0 0 0 A continuación, se presenta el comportamiento de este evento 2013 a 2018 por periodo epidemiológico: Chagas: Periodo I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total 2013 12 9 13 10 10 9 4 10 13 11 14 4 13 132 Para la semana epidemiológica veinticinco no se notificaron casos procedentes del 2014 22 13 19 15 12 7 10 12 9 13 5 1 0 138 departamento pero se ajustaron casos con los resultados de laboratorio. 2015 4 14 11 6 2 6 3 4 7 7 6 4 4 78 2016 10 25 13 13 8 6 3 14 13 13 11 11 4 144 Se les recuerda a los municipios que notifican casos agudos que deben realizar la 2017 28 24 25 18 12 14 6 8 8 8 8 6 0 165 respectiva investigación epidemiológica de campo. 2018 15 11 8 7 3 0 0 44 A continuación, se presenta el comportamiento de este evento 2013 a 2018 por Distribución de casos por municipio de Procedencia: periodo epidemiológico:

Municipio de Procedencia Total Periodo I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total 2013 14 14 19 19 7 17 14 8 13 7 5 8 12 157 Otanche 12 2014 17 14 14 14 6 15 8 17 13 20 11 15 14 178 Pauna 6 2015 14 18 16 12 16 8 14 9 6 8 14 12 15 162 Muzo 5 2016 19 21 25 15 13 12 13 11 11 7 17 13 9 186 Quípama 5 2017 26 18 26 19 7 17 11 9 11 13 17 18 8 200 San Pablo De Borbur 5 2018 27 10 1 2 0 3 0 43 Boyacá** 3 Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

Distribución de casos por municipio de Procedencia:

Municipio Procedencia Prob. Lab. Total Almeida 1 1 Boyacá 1 1 Chitaraque 1 7 8 El Espino 2 2 Guateque 1 1 Guayatá 1 1 Miraflores 1 1 Moniquirá 15 15 Puerto Boyacá 1 1 San Eduardo 1 1 San José de Pare 1 1 San Mateo 1 1 Soatá 1 2 3 Sogamoso 1 1 2 2 1 1 Tunja 2 2 Total 7 36 43

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ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS – Confirmado 5 Villa de Leyva 13/150 Si por laboratorio ETA 10 Saboyá 26/142 Si Confirmado por laboratorio Confirmado En esta semana no se registraron brotes ni casos individuales de ETA. En el 2018, se 13 Saboyá 3/5 No por clínica han identificado los siguientes casos: Confirmado 15 Moniquirá 5/126 Si por laboratorio ETA individual: 17 59/500 Si Confirmado por laboratorio Confirmado por Semana Municipio de ocurrencia 21 Ventaquemada 132/1360 Si Edad Sexo Aseguradora laboratorio Epidem – Residencia 1 Tota 18 F Cruz Blanca A continuación se presenta el comportamiento del número de casos asociados a 2 Puerto Boyacá 70 M No asegurado brotes de este evento 2012 a 2018 por periodo epidemiológico: 3 Chiquinquirá 14 M Comfamiliar 4 Sogamoso 13 M Nueva EPS Periodo I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total 6 San José de Pare 30 M Policía Nacional 2012 5 0 9 0 4 0 2 186 27 41 8 64 2 348 2013 3 3 137 0 12 0 0 0 10 16 15 13 0 209 7 18 M Comfamiliar 2014 2 24 3 0 5 18 0 4 12 4 0 0 0 72 8 Quípama 2 F Comparta 2015 122 4 165 2 9 7 3 3 50 8 13 0 37 423 9 Tunja 10 M Positiva 2016 10 153 279 65 10 9 23 17 31 10 3 5 0 615 12 San José de Pare 81 F Comparta 2017 0 163 0 10 10 115 5 0 13 3 5 8 0 332 13 Tunja 32 M Medimás 2018 278 13 26 8 59 132 516 13 Sogamoso 14 M Nueva EPS

17 Covarachía 60 F Nueva EPS Hepatitis A: 17 Covarachía 13 F Medimás

17 Covarachía 17 M Medimás En esta semana no se reportaron casos, en la semana epidemiológica 23 el municipio 18 Arcabuco 23 F Comfamiliar de Samacá notificó un caso de este evento de interés en salud pública. A continuación 18 Tunja /San José de Pare 63 F Comparta se presenta el comportamiento de este evento 2012 a 2018 por periodo 20 Cómbita 12 F Nueva EPS epidemiológico: 21 Chiquinquirá 35 F Medimás 21 Chiquinquirá 27 M Medimás Periodo I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total 24 San José de Pare 21 F Emdisalud 2012 9 6 5 3 5 6 10 6 8 4 1 4 1 68 2013 8 10 7 11 15 11 8 7 9 8 15 13 3 125 ETA colectiva: 2014 6 6 2 3 5 5 4 1 2 5 3 3 2 47 2015 2 3 9 6 1 1 5 3 3 1 0 0 2 36 Semana Municipio atención N° enfermos vs Tomaron Clasificación 2016 0 2 4 0 1 1 2 2 0 1 1 1 0 15 Epidem – residencia N° expuestos muestras Final 2017 2 1 2 2 3 7 5 2 3 5 0 2 1 35 Sogamoso / 2018 1 1 0 1 0 1 1 5 2 3/3 No Confirmado Tibasosa por clínica Confirmado 3 6/6 No por clínica Fiebre tifoidea: 4 Sogamoso 4/4 No Confirmado por clínica En esta semana no se notificaron casos de este evento de interés en salud pública. Confirmado 4 Ventaquemada 252/1652 Si por laboratorio Confirmado Morbilidad Enfermedad Diarreica Aguda 4 Arcabuco 13/600 Si por clínica Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

En la semana epidemiológica 25 se notificaron 1.102 casos de este evento de interés A continuación, se presentan los municipios que en esta semana reportan casos. en salud pública. A continuación se presenta el comportamiento de este evento en los últimos tres años. Gráfico 3. Distribución geográfica de los casos EDA. Boyacá 2018

Gráfico 1. Comportamiento de la EDA, Boyacá 2016-2018 2500

2000

1500

1000

500

0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

2018 2016 2017 N° casos Municipios

El canal endémico departamental, para esta semana se encuentra en el límite de la NO NOTIFICO zona de seguridad y alarma. Tunja (315) y > 150 Duitama (349). 100 Y 150 Sogamoso (126) Gráfico 2. Canal endémico EDA, Boyacá 2018 2000 50 Y 100 Chiquinquirá. < 50

ZONA DE EPIDEMIA 1500 ZONA DE SEGURIDAD ZONA DE ALARMA

1000

ZONA DE ÉXITO 500

0 1. 3. 5. 7. 9. 11. 13. 15. 17. 19. 21. 23. 25. 27. 29. 31. 33. 35. 37. 39. 41. 43. 45. 47. 49. 51. Q1. Q2. Q3. 2018.

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INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN EN SALUD – IAAS DDD UCI ADULTO BOYACÁ 2018 60 50 Infecciones asociadas a uso de Dispositivos (IAD) 40 A continuación se evidencia el reporte de casos de Infecciones Asociadas a uso de 30 Dispositivos (IAD), notificadas en el mes de mayo por las Instituciones participantes de la vigilancia: camas/díaDDD *100 20 10 Tipo IAD Tipo UCI Polimicrobiana Edad Sexo Agente 0 ISTU_AC UCI AD No 39 F Escherichia coli Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic ISTU_AC UCI AD No 76 F Escherichia coli Vancomicina 6,90 6,57 5,54 4,7 5,0 NAV UCI AD No 62 M Sin gérmen Piperazilina/tazobactam 21,60 17,41 15,92 21,1 23,1 ISTU_AC UCI AD No 79 F Candida glabrata Meropenem 22,26 14,33 24,73 14,3 22,8 ITS_AC UCI AD No 56 F Klebsiella pneumoniae Imipenem 0,00 0,00 0,00 0,0 0,0 ITS_AC UCI P No 7 F Pseudomonas aeruginosa Ceftriaxona 4,40 1,13 5,42 2,0 2,8

NAV: Neumonía Asociada a uso de ventilador mecánico. ISTU_AC: Infección sintomática del tracto urinario asociado a uso de catéter urinario. ITS_AC: Infección del Torrente Sanguíneo asociado a uso de catéter central. En los servicios de hospitalización adulto se incluyen para esta vigilancia 533 camas, a continuación se muestra el consumo acumulado por mes en estos servicios Para el mes de mayo se reporta cierre de servicios temporal en Calmedicas. Se sugiere verificar el proceso de identificación y notificación de las IAD en las instituciones participantes en la vigilancia del evento. DDD HOSPITALIZACIÓN ADULTO BOYACÁ 2018 25,0 20,0 Consumo de antibióticos en el ámbito hospitalario (CAB) 15,0 10,0 5,0

En esta vigilancia se verifica el consumo de estos antibióticos en 76 camas de camas/día *100 DDD 0,0 cuidado intensivo adulto, a continuación se muestra el consumo de antibióticos por Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic mes en servicios de Cuidado Intensivo adulto. Para el mes de mayo se reporta Ciprofloxacina 0,7 1,0 1,4 0,5 4,7 cierre de servicios temporal en Calmedicas (Sogamoso). Vancomicina 1,5 1,2 1,7 1,7 2,1 Piperazilina/tazobactam 5,0 4,0 5,8 6,9 8,2 Meropenem 2,8 3,8 5,3 4,1 3,1 Imipenem 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Ceftriaxona 1,3 1,3 1,2 2,7 1,9

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INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL A continuación se presenta el comportamiento de este evento 2012 a 2018 por periodo epidemiológico: HEPATITIS B, C Y COINFECCIÓN / SUPRA INFECCIÓN HEPATITIS B- DELTA Periodo I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total 2012 0 3 0 1 2 1 0 0 2 0 1 1 2 13 En esta semana no se notificaron casos de hepatitis B, hepatitis C ni coinfección/supra 2013 1 1 1 5 1 2 0 3 3 1 2 1 1 22 infección hepatitis B – Delta. En el 2018, se han identificado los siguientes casos: 2014 1 0 0 2 2 2 3 1 1 3 0 2 1 18 2015 3 0 1 1 3 1 1 0 2 0 1 0 1 14 Municipio atención S.E. Edad Sexo Aseguradora Observación – Residencia 2016 1 1 2 1 1 0 1 1 2 0 1 1 0 12 4 Ramiriquí 31 M Fiduprevisora Hepatitis B 2017 1 0 1 0 0 0 1 4 0 3 2 3 2 17 9 Duitama – Paipa 44 M Comparta Hepatitis B 2018 1 0 1 1 2 1 0 6 14 Tunja 32 F Medimás Hepatitis B Hepatitis B 18 Úmbita 23 F Nueva EPS (gestante) Sífilis Congénita: 20 Moniquirá 22 M Fiduprevisora Hepatitis B 21 Duitama 30 M Fiduprevisora Hepatitis B En esta semana se notificó un caso de este evento de interés en salud pública con 5 Duitama 22 F Medimás Hepatitis C residencia en Chiquinquirá. En el 2018, se han identificado los siguientes casos:

7 Duitama – Paipa 61 F Nueva EPS Hepatitis C Municipio atención Medellín – Puerto S.E. Sexo Aseguradora 10 36 M Nueva EPS Hepatitis C – Residencia Boyacá 5 Chiquinquirá – Albania (S/der) F Coosalud 11 Bogotá – Paipa 70 F Salud Total Hepatitis C 5 Tunja – Socha M Coosalud Policía Hepatitis C 22 Tunja 24 M 5 Bogotá – M No asegurado Nacional 6 Chiquinquirá F Nueva EPS

6 Puerto Boyacá M Ecoopsos A continuación se presenta el comportamiento de la hepatitis B 2017 vs 2018: 7 Puerto Boyacá F Saludvida Chiquinquirá – Santander de Gráfico 1. Comportamiento de la Hepatitis B, Boyacá 2017 – 2018 7 F Nueva EPS Quilichao 9 Tunja F Medimás 2,5 10 Villa de Leyva – Venezuela M No asegurado 2017 2018 10 Saravena (Arauca) – Cubará M Coosalud 2 16 Chiquinquirá – Muzo F Coosalud Fuerzas 17 Tunja F 1,5 Militares 20 Duitama - Venezuela M No asegurado 25 Tunja – Chiquinquirá M Emdisalud 1 A continuación se presenta el comportamiento de la sífilis congénita 2017 vs 2018: 0,5

0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

Gráfico 2. Comportamiento de la Sífilis Congénita, Boyacá 2017 – 2018 Puerto Boyacá – Puerto Triunfo 2 27 Medimás 3,5 (Antioquia) 4 Chiquinquirá 21 Nueva EPS 3 5 Chiquinquirá – Albania (S/der) 34 Coosalud 5 Tunja – Socha 25 Coosalud 2,5 6 Otanche 38 Ecoopsos 6 Tunja – Maripí 25 Emdisalud 2 2017 6 Puerto Boyacá 25 Ecoopsos 1,5 6 Tunja 33 Comfamiliar 2018 6 Puerto Boyacá 31 Medimás 1 6 Bogotá – Pisba 23 No asegurada 7 Tunja 19 Nueva EPS 0,5 7 Puerto Boyacá 16 Saludvida 7 Nobsa 25 Comparta 0 8 Tunja 21 Comparta 1 3 5 7 9 111315171921232527293133353739414345474951 8 Tunja 24 Comfamiliar 8 Sogamoso 38 Comfamiliar A continuación se presenta el comportamiento de este evento 2012 a 2018 por 9 Moniquirá 26 Comfamiliar periodo epidemiológico: 9 Tunja 32 Medimás 9 Tunja – Santana 38 Nueva EPS Periodo I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total 10 23 Emdisalud 2012 1 1 3 2 1 1 1 3 2 0 3 1 1 20 10 Sogamoso 38 Sanitas 10 Tunja 17 Comparta 2013 1 0 3 2 3 2 2 2 0 1 1 2 1 20 11 Villa de Leyva – Venezuela 27 No asegurada 2014 2 0 0 4 2 0 1 3 2 3 0 2 1 20 11 Duitama – Yopal (Casanare) 33 Sanitas 2015 1 3 0 0 0 1 1 1 3 0 2 0 0 12 12 Tunja 17 Medimás 13 Puerto Boyacá 18 Medimás 2016 2 0 0 2 0 2 1 0 0 0 1 1 4 13 13 Saravena (Arauca) - Cubará 25 Coosalud 2017 3 0 0 1 2 1 1 1 0 3 3 1 0 16 13 Togüí 30 Comfamiliar 2018 0 5 2 1 1 0 1 10 14 Puerto Boyacá 22 Nueva EPS 14 Villa de Leyva - Venezuela 21 No asegurado 14 Pauna 33 Comfamiliar

15 Moniquirá – Barbosa (Santander) 32 Nueva EPS Sífilis Gestacional: 16 Duitama 41 Famisanar

En esta semana ingresaron dos casos de este evento de interés en salud pública 16 Puerto Boyacá 37 Medimás residentes en Chiquinquirá y Puerto Boyacá. En el 2018, se han identificado los 16 Puerto Boyacá 20 Nueva EPS siguientes casos: 17 Tunja 23 Fuerzas Militares 17 Puerto Boyacá 26 Ecoopsos Municipio atención 18 Sogamoso 37 Nueva EPS S.E. Edad Aseguradora – Residencia 18 Nobsa 29 Nueva EPS 1 Duitama – Socha 19 No asegurada 19 Chiquinquirá 18 Ecoopsos 1 Turmequé 17 Nueva EPS 19 Tunja 15 Comparta 2 Duitama 30 Capital Salud 20 Puerto Boyacá 34 Medimás 20 Duitama - Venezuela 17 No asegurada Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

22 Tunja 19 Comfaboy Municipio atención Condición S.E. Edad Sexo Aseguradora 24 Ramiriquí 17 Comparta – Residencia Final 25 Tunja - Chiquinquirá 25 Emdisalud 1 Cubará 28 M Medimas Vivo 25 Puerto Boyacá 25 Nueva EPS 2 Puerto Boyacá 18 M Ecoopsos Vivo 2 Puerto Boyacá 60 M Medimas Vivo A continuación se presenta el comportamiento de la sífilis gestacional 2017 vs 2018: 2 Tunja 19 M Sanitas Vivo 3 Tunja – Barbosa 38 M Medimas Vivo Gráfico 3. Comportamiento de la Sífilis Gestacional, Boyacá 2017 – 2018 Puerto Boyacá 3 33 M Ecoopsos Vivo Puerto Triunfo (Antioquia) 7 3 Sogamoso 31 F Nueva EPS Vivo 2017 3 Togüí 40 M Nueva EPS Muerto 6 Ecoopsos 2018 3 Puerto Boyacá 19 F Vivo (Gestante) 5 3 Garagoa 31 M Medimás Vivo 4 3 Puerto Boyacá 41 F Medimás Vivo 3 Tunja 26 M Sanitas Vivo 3 4 Guateque 20 M Famisanar Vivo 4 Tunja 23 M Sanitas Vivo 2 5 Tunja 26 M Medimás Vivo 1 5 Puerto Boyacá 20 M Salud Vida Vivo 5 Sogamoso 38 M Sanitas Vivo 0 5 Tunja – 26 M Comparta Vivo 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 5 Bogotá – Sogamoso 68 M Medimás Muerto 6 Chiquinquirá 22 M Comfamiliar Vivo A continuación se presenta el comportamiento de este evento 2012 a 2018 por 6 Duitama 24 M Sanitas Vivo período epidemiológico: 6 Pisba 19 M Nueva EPS Vivo 6 Puerto Boyacá 63 M Saludvida Vivo Periodo I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total 6 Tunja 23 M Comparta Vivo 2012 3 5 4 2 3 4 11 3 5 6 5 2 3 56 7 Duitama 40 F Famisanar Vivo 2013 4 3 6 6 9 5 4 10 2 4 5 2 8 68 7 Puerto Boyacá 60 F Saludvida Vivo 2014 3 3 4 3 3 3 3 4 8 5 4 7 3 53 7 Antioquia – Puerto Boyacá 40 F Nueva EPS Vivo 2015 2 6 3 2 1 3 7 5 6 4 2 6 2 49 7 Tunja 24 M Comfamiliar Vivo 2016 5 5 3 5 6 3 5 3 7 5 7 6 12 72 8 Duitama 43 F Famisanar Vivo 2017 5 5 2 5 8 8 6 4 4 6 7 4 6 70 8 Bogotá – Sogamoso 49 M Medimás Muerto 2018 4 12 7 8 7 2 2 42 8 Duitama 29 M Nueva EPS Vivo 8 Puerto Boyacá 22 F Saludvida Vivo 8 Puerto Boyacá 35 M Medimás Vivo VIH SIDA: 8 Paipa 23 M Famisanar Vivo 8 Bogotá – Tunja 40 M Sanitas Vivo En esta semana no se notificaron casos de este evento de interés en salud pública, en 8 Bogotá – Sogamoso 25 M Sanitas Vivo la semana epidemiológica 15 ingresó un caso con residencia en Tunja. En el 2018, se 8 Soatá 42 M Comfamiliar Vivo han identificado los siguientes casos: 9 Tunja 22 M Comparta Vivo 9 Sogamoso 20 M Medimás Vivo 9 Ramiriquí – San Andrés 32 M Fiduprevisora Vivo Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

Comparta 24 Tunja 56 M Comfamiliar Vivo 9 Turmequé 37 F Vivo (Gestante) 25 Tunja 42 M Medisalud Vivo No 10 Duitama 22 M Vivo asegurado A continuación se presenta el comportamiento de este evento 2012 a 2018 por 10 Sogamoso – 29 M Comfamiliar Vivo periodo epidemiológico: 11 Tunja - Boyacá Boyacá 26 M Medimás Vivo

11 Tunja - Cómbita 38 M Nueva EPS Vivo I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total 11 Tunja 27 M Medimás Vivo Periodo 12 Sogamoso 18 M Sanitas Vivo 2012 3 10 6 2 4 3 8 2 2 4 13 10 7 74 Nueva EPS 12 Tunja 33 F Vivo (Gestante) 2013 9 6 6 10 9 2 7 5 3 4 4 4 6 75 12 Tunja 24 M Sanitas Vivo 2014 9 7 4 6 4 8 6 12 9 8 5 3 4 85 Medimás 13 Sogamoso 30 F Vivo 2015 3 3 9 7 8 5 6 10 6 5 5 8 7 82 (Gestante) 2016 17 12 11 10 9 15 4 3 8 18 9 8 14 138 14 Sogamoso 49 M Famisanar Vivo 2017 8 11 11 6 10 7 3 16 4 9 16 11 8 120 14 Sogamoso 24 M Nueva EPS Vivo 2018 12 22 11 11 12 5 1 74 14 Sogamoso 52 F Sanitas Vivo 14 Sogamoso - Nobsa 37 M Sanitas Vivo A continuación se presenta el comportamiento del VIH - SIDA 2017 vs 2018: Rionegro (Ant) – Ecoopsos 14 18 F Vivo Puerto Boyacá (Gestante) Gráfico 4. Comportamiento del VIH - SIDA, Boyacá 2017 – 2018 Comfamiliar 14 Santa Rosa de Viterbo 24 F Vivo (Gestante) 15 Duitama 30 M Fiduprevisora Vivo 9 15 Sogamoso 34 M Sanitas Vivo 8 15 Sogamoso 38 M Sanitas Vivo 7 16 Chiquinquirá 34 M Sanitas Vivo 17 Arcabuco - Venezuela 41 M Nueva EPS Vivo 6 17 Cómbita 42 M Fiduprevisora Vivo 5 2017 17 Duitama 64 M Fiduprevisora Vivo 4 Medimás 2018 17 Puerto Boyacá 18 F Vivo 3 (Gestante) 17 Sogamoso 28 M Sanitas Vivo 2 19 Chiquinquirá 20 M Comfamiliar Vivo 1 19 Puerto Boyacá 37 F Medimás Vivo 0 19 Puerto Boyacá 49 M Ecoopsos Vivo 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 19 Sogamoso 51 M Sanitas Vivo 19 Duitama 40 M Sanitas Vivo 20 Puerto Boyacá 25 M Medimás Vivo

20 Sogamoso 29 M Sanitas Vivo 20 Tunja - Soracá 25 M Medimás Vivo 22 Tunja – Moniquirá 50 F Emdisalud Vivo 22 Otanche 37 M Ecoopsos Vivo 22 Cómbita 49 M Coosalud Vivo 23 Duitama 64 F Medisalud Vivo Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

9 Cubara 48 M 1 Comparta ENFERMEDADES POR MICOBACTERIAS 10 Belén 88 F 1 Comfamiliar

Tuberculosis: 10 Arcabuco 63 F 1 Comfamiliar

10 Ventaquemada 68 M 1 Comparta

En la semana epidemiológica número 25 no se notifican casos de Tuberculosis, al 10 Chiquinquirá 1 F 1 Famisanar corte de esta semana epidemiológica se relacionan a continuación: 10 Viracacha 67 F 1 Comparta

11 Cubara 40 F 1 Comparta

Municipio de Extra Serv. Medicos 11 Sogamoso 78 F 1 S.E. procedencia Edad Genero Pulmonar pulmo Aseguradora de la U. del valle /atención nar 11 Muzo 58 M 1 Medimas 1 Bogotá/Sogamoso 27 F 1 Salud Total 11 Sogamoso 81 M 1 Nueva EPS 1 Belén/Duitama 38 M 1 Comfamiliar 11 Pajarito 60 F I Sanitas 2 Otanche 65 M 1 Emdisalud 11 Sogamoso 70 F I Nueva EPS 3 Duitama 82 F 1 Nueva EPS 11 Güicán 5 M I Comparta 3 Togüi 40 M 1 Nueva EPS San Pablo de 3 Arcabuco 49 M 1 Comfamiliar 11 70 M 1 Nueva EPS Borbur 3 Tenza 80 M 1 Nueva EPS 12 Aquitania 30 M I Nueva EPS

4 Puerto Boyaca 58 M 1 Salud Vida 12 Chiquinquira 92 F I Emdisalud

4 Belén 45 F 1 Fiduprevisora 12 Tunja 41 M I Comparta

4 Combita 25 M 1 Fiduprevisora 13 Puerto Boyacá 18 M I Medimas

4 Cubara 20 F 1 Comparta 13 Susacon 67 M I Comparta

4 Maripi 81 F 1 Compensar 13 Sotaquira 38 M I Medimas

4 Boyaca 63 M 1 Comfamiliar 13 Puerto Triunfo 49 M I Fiduprevisora

5 Cubará 54 M I Comparta 14 Cubará 29 F 1 Comparta

5 Choco 46 M I Nueva EPS 14 79 F 1 Comparta

5 Buenavista 58 M I Salud Vida 15 Quipama 55 M 1 Fiduprevisora

5 Gámeza 79 F 1 Comfamiliar 15 Quipama 62 M 1 Coosalud

5 Ventaquemada 50 F 1 Nueva EPS 15 Sogamoso 75 F 1 Nueva EPS

Santa Rosa de 15 81 F 1 Comfamiliar 5 30 M 1 Nueva EPS Viterbo San Luis de 6 Tunja 65 M 1 Nueva EPS 15 55 F 1 Medimas Gaceno Comfamiliar 7 Tunja 26 F 1 17 Cartagena/Tunja 53 F I Nueva Eps Huila 18 Sogamoso 73 F 1 Nueva EPS 7 Puerto Boyaca 32 F 1 Salud Vida 18 Puerto Boyaca 49 M 1 Ecopsos 7 Arcabuco 74 M 1 Comfamiliar 18 Viracacha 68 M 1 Nueva EPS 7 Puerto Boyaca 16 F 1 Salud Vida 19 Duitama 50 M I Policía Nasional 7 Chiquinquira 72 F 1 Nueva EPS 20 Cubará 63 M 1 Comparta 8 Tunja 30 F 1 Comparta 20 Samacá 64 M I Emdisalud 8 Duitama 71 F 1 Nueva EPS 20 Sotaquirá 81 M I Nueva EPS 8 Combita 26 M 1 Fiduprevisora 20 Puerto Boyaca 45 F 1 SD 9 17 F 1 Salud Total

Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

21 Combita 44 M I Fuduprevisora A continuación, se presenta el comportamiento 2012 a 2018, por periodo 21 Cubara 46 F 1 Comparta epidemiológico de los casos procedentes de Boyacá: 21 Ramiriquí 65 M 1 Alianza Salud 22 Duitama 82 F 1 Nueva EPS Periodo I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total 22 Tunja 82 M 1 Medimas 2012 6 6 16 9 11 13 8 7 8 12 6 10 2 114 2013 14 8 11 11 11 8 10 7 11 20 13 10 5 139 22 Sogamoso 68 M 1 Comparta 2014 9 11 10 11 9 12 4 9 17 3 5 7 9 116 23 Puerto Boyaca 46 F 1 Nueva Eps 2015 8 3 12 7 10 10 6 13 11 11 6 8 2 107 24 Duitama 84 F 1 Nueva Eps 2016 4 15 9 85 9 7 9 11 14 12 12 6 7 123 24 Tunja 45 M 1 Nueva Eps 2017 9 8 7 9 10 7 15 11 9 7 9 8 5 114 2018 12 15 18 10 8 9 72 Los municipios que registran tasas de incidencia por cien mil habitantes a la semana epidemiológica número 25 se georreferencian en el siguiente mapa; el 17.89 % (22) de los municipios del departamento de Boyacá tienen incidencias por debajo de 25 Tuberculosis/VIH casos x 100 mil habitantes (verde), el 7.32% (9) de los municipios tienen prevalencias entre 25 y 50 casos por cien mil habitantes (amarillo), el 2.44% (3) de En las semanas epidemiológica 25 no se notifican casos de confección TB/VIH, los los municipios presentan incidencias por encima de 50 casos por cien mil habitantes casos acumulados para el año 2018 son: (rojo) y el 72.36 % (89) de los municipios al corte de la semana epidemiológica se encuentran en silencio epidemiológico, sin embargo semanalmente los casos SE Municipio Edad Sexo Aseguradora Tipo de TB notificados se ajustan debido a la depuración por calidad del dato y a los ajustes del 3 Togüi 40 M Nueva EPS Pulmonar evento en el SIVIGILA y en el programa. Santa Rosa 5 30 M Nueva EPS Pulmonar de Viterbo Gráfico 1. Distribución geográfica de la tasa x 100.000 hab. Tuberculosis. Boyacá Puerto 18 48 M Ecopsos Pulmonar 2018 Boyaca Puerto VENEZUELA 23 46 F Nueva EPS Pulmonar NORTE DE SANTANDER >Boyaca CUBARA Semana epidemiológica 25 de 2018 CHISCAS

GUICAN COVARACHIA EL ESPINO Tuberculosis meníngea GUACAMAYAS SAN MATEO ARAUCA EL COCUY SOATA

LA UVITA ANTIOQUIA SANTANDER SUSACON En la semana epidemiológica 25 se no se notifican casos de TB Meningea, los casos

JERICO CHITA

TUTAZA SANTANA para el año 2018 son: PAZ DE RIO SAN JOSE BELEN DE PARE CHITARAQUE PUERTO BOYACA CERINZA SOCHA SOCOTA TOGUI BETEITIVA SANTA ROSA PAIPA DE VITERBO TASCO MONIQUIRA DUITAMA FLORESTA BUSBANZA CORRALES SOTAQUIRA GAMEZA NOBSA Municipio de procedencia Extra TOPAGA OTANCHE GACHANTIVA ARCABUCO TIBASOSA PISBA TUNUNGUA SANTA SOFIA SABOYA S.E. Edad Genero Aseguradora CALDAS SAN PABLO COMBITA MONGUI PAUNA DE BORBUR BRICEÑO VILLA DE LEIVA TUTA FIRAVITOBA PAYA SUTAMARCHAN CHIQUIZA CHIQUINQUIRA SOGAMOSO /atención pulmonar MOTAVITA OICATA IZA QUIPAMA TOCA CUITIVA TINJACA SACHICA SORA MARIPI CALDAS CHIVATA LABRANZAGRANDE LA VICTORIA MUZO CUCAITA TUNJA RAQUIRA SIACHOQUE PESCA BUENAVISTA SORACA TOTA 1 Belén / Duitama 38 M 1 Comfamiliar SAMACA AQUITANIA VIRACACHA COPER BOYACA VENTAQUEMADA CIENEGA CASANARE RONDON PAJARITO NUEVO COLON 15 Chinavita/Bogota 81 F 1 Comfamiliar RAMIRIQUI TURMEQUE TIBANA CUNDINAMARCA ZETAQUIRA SAN EDUARDO UMBITA CHINAVITA LEYENDA 20 Samacá 64 M 1 Emdisalud MIRAFLORES GARAGOA PAEZ TENZA

SUTATENZA GUATEQUE CAMPOHERMOSO MACANAL SOMONDOCO ALMEIDA GUAYATA MORTALIDAD CON TUBERCULOSIS FUENTE TEMATICA: DANE Proyección a Junio 2010 SANTA SAN LUIS FUENTE CARTOGRAFICA: IGAC-ESC. 1:400.000 MARIA DE GACENO ELABORÓ: Departamento Administrativo de Planeación Dirección de Sitemas de Información En la semana epidemiológica 25 no se notifican casos de mortalidad con tuberculosis: Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

Municipio de Enfermedad de Hansen o Lepra TB S.E procedencia Edad Genero ASEGURADORA PULMONAR /atención Casos clasificados como recidiva: todo caso que se notifique como recidiva, se debe 3 Togui 40 M 1 Nueva EPS enviar a la dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública del Instituto 3 Arcabuco 49 M 1 Comfamiliar Nacional de Salud, el acta de análisis de la clasificación por recidiva debe incluir el 4 Cubará 20 F 1 Comparta resultado de la biopsia y el resultado actual de BK para enfermedad de Hansen o 5 Gameza 79 F 1 Comfamiliar lepra y realizar los ajustes correspondientes al caso si es necesario. 14 Cubara 29 F 1 Comparta 18 Puerto Boyaca 48 M 1 Ecoopsos

LEPRA (ENFERMEDAD DE HANSEN)

En esta semana no se presentan casos de este evento de interés en salud pública. Los casos notificados a la fecha son:

EDAD CLASIFICACI GRADO DE CONDICION S.E. MUNICIPIO (EN EAPB ON CLINICA DISCAPACIDAD FINAL SEXO AÑOS) Chiquinqu 12 M 56 Nueva EPS MB CERO Vivo ira

Comfamiliar 13 Caldas F 48 MB CERO Vivo Huila

Según la Resolución 000906 de 28 de marzo de 2017 el termino Lepra ha estado asociado a un enfoque discriminatorio y de rechazo social, por lo tanto es procedente que en adelante se traslade la nominación de lepra a Enfermedad de Hansen.

Plan estratégico de lepra 2016 – 2020 “Acelerar la acción hacia un mundo sin lepra”

La Estrategia mundial para la lepra 2016–2020: “Acelerar la acción hacia un mundo sin lepra” se puso en marcha oficialmente el 20 de abril del 2016. El objetivo general es reducir aún más la carga de la lepra al prestar una atención más integral y oportuna, según los principios de la equidad y la justicia social.

LINEAMIENTOS VSP 2018

Unidades de análisis: Tuberculosis sensible y fármaco-resistente, Condición final muertos, Plazo Ocho semanas, Grupos priorizados Coinfección TB/VIH en menores de 49 años. Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

ENFERMEDADES POR ZOONOSIS 2016 9 3 5 11 7 2 4 7 8 5 3 4 7 75 2017 4 4 8 11 8 2 2 7 9 4 6 4 4 73 Accidente Ofídico: 2018 4 7 6 2 12 7 3 41

Para la semana epidemiológica 25 se reportaron tres casos de este evento de Agresiones por animales potencialmente transmisores de Rabia Interés en Salud Publica, ocurridos en los municipios de Puerto Boyacá (2 casos) y Otanche (1 caso). Para la semana 25 se reportaron 77 casos de agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia respectivamente, ocurridos en el A continuación se describen los municipios en donde han ocurrido los casos para departamento de Boyacá. A continuación se relacionan la procedencia de los casos este evento en lo corrido del año 2018 y la administración de suero antiofídico para esta semana. según lo notificado. Municipio N° casos Municipio N° casos No. CASOS ADMINISTRACION Sogamoso, Tunja 14 Chinavita, Combita, Firavitoba, MUNICIPIO N° CASOS SUERO ANTIOFIDICO Duitama 6 Garagoa, Guateque, Iza, Monguí, SI NO Ramiriqui, Togüí 3 Motavita, Nobsa, Oicata, Ráquira, AQUITANIA 1 1 Saboya, Sáchica, San José de Pare, 1 Aquitania, Chiquinquirá, COPER 1 1 Siachoque, Sotaquirá, Sutatenza, El Cocuy, Paipa, Soata, 2 Tenza, Tipacoque. Tópaga, Tuta, CUBARA 6 1 5 Tasco, Tibasosa. GACHANTIVA 1 1 Villa de Leyva, Zetaquira MIRAFLORES 1 1 MONIQUIRA 1 1 A continuación se presenta el comportamiento del evento por semana MUZO 2 1 1 epidemiológica para los años 2014 a 2018. OTANCHE 2 2 PAJARITO 3 2 1 Grafica 1. Comportamiento Casos de Agresiones por animal potencialmente PAEZ 6 4 2 transmisor de Rabia 2014-2018 – semana Epidemiológica. PUERTO BOYACA 9 7 2 RONDON 1 1 160 SAMACA 1 1 SAN JOSE DE PARE 1 1 140 SAN LUIS DE GACENO 1 1 SAN PABLO DE 120 1 1 BORBUR 100 SANTA MARIA 2 1 1 ZETAQUIRA 1 1 80 Total general 41 24 17 60 En la siguiente tabla se presenta el comportamiento de este evento 2012 a 2018 por 40 periodo epidemiológico. 20 Periodo I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total 0 2012 4 7 1 4 5 8 8 6 5 6 7 11 7 79 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 2013 8 5 4 6 8 7 6 4 8 3 7 3 6 76 2014 2015 2016 2017 2018 2014 5 3 4 6 8 4 5 3 8 3 8 9 7 73 Fuente: SIVIGILA 2018 2015 8 4 5 2 7 11 5 3 3 5 8 2 5 68 Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

En el siguiente mapa se señalan el número de casos según el municipio de 2016 ocurrencia de las Agresiones que se han presentado en lo corrido del año 2018. 400 323 358 378 376 361 421 371 409 442 418 391 379

5027

Gráfico 6. Distribución geográfica de los casos AAPTR. Boyacá 2018 2017

494 426 426 426 399 442 421 416 430 444 377 448 375 5524

4 1 4

2018 4 20

77 609

42 401 391 45 4 4

2

Leptospirosis

Para la semana 25 no se reportan casos de este evento de Interés en Salud Publica. A continuación se describen los casos notificados a la fecha.

Semana Municipio Procedencia Tipo de Caso Condición Final 1 Puerto Boyacá Descartado Vivo 2 Ramiriqui Sospechoso Vivo 12 Combita Descartado Muerto 13 Otanche Descartado Vivo 14 Puerto Boyacá Descartado Muerto 16 Tinjacá Sospechoso Vivo 18 Chiquinquirá Sospechoso Vivo 20 Puerto Boyacá Sospechoso Vivo

A continuación se describe el comportamiento de los casos confirmados de este

evento 2013 a 2018 por periodo epidemiológico: FUENTE: SIVIGILA 2018 Periodo I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total A continuación, se presenta el comportamiento de este evento 2012 a 2018 por periodo epidemiológico: 2013 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 4 2014 4 0 0 0 1 0 1 0 0 1 1 0 0 8 Perio XII Tota 2015 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII do I l 2016 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 3

2017 0 1 1 0 1 4 0 0 0 0 1 0 0 8 2012

258 241 269 298 281 223 323 267 283 316 337 284 292 2018 0 0 0 0 0 0 0

3672

2013

304 301 339 310 303 289 348 335 285 333 310 309 322 4081

2014

317 337 336 344 372 318 394 357 343 362 357 370 402 4609

2015

326 299 282 403 358 367 340 365 358 406 375 406 321

4606

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Otras Neoplasias ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES 13 C Malignas Tunja Clínica Medilaser Tunja Sanitas - - Otras Neoplasias 13 C Malignas Tunja Clínica Medilaser Tunja Medimás - - ENFERMEDADES CRÓNICAS Tumores Óseos Fundación 14 C Sogamoso Cardiovascular De Coosalud - - Malignos Colombia Cáncer infantil – Código INS 115 Leucemia Sutamarchá Ese Hospital Regional De 14 P Linfoide Aguda n Chiquinquirá Comparta - - Corporación Ips En la semana epidemiológica 25 de 2018 no se notificaron casos de cáncer en 14 P Otras Leucemias Socotá Saludcoop Boyacá Medimás - - menores de 18 años residente en el departamento. En el año 2018 se ha notificado Sucursal Clínica 24 casos de morbilidad por cáncer en menores de 18 años (2 casos probables y 22 Otras Neoplasias Ese Hospital San Rafael 15 C Malignas Tunja De Tunja Comparta - - casos confirmados) y 1 caso de mortalidad. Ese Hospital San Rafael 16 C Otras Leucemias Tunja De Tunja Sanitas - - Fundación La EAPB debe garantizar la confirmación diagnóstica. En todos los casos la EAPB 18 C Linfomas Y Tunja Cardiovascular De Nueva Eps - - debe realizar el seguimiento de los menores con cáncer de acuerdo a la Neoplasias Ret Colombia normatividad vigente y garantizar inicio y continuidad del tratamiento. A Leucemia Clínica Materno Infantil 20 C Linfoide Aguda Tunja San Luis Sa Coosalud - - continuación se presentan los casos notificados a semana epidemiológica 25 de 20 C Tumores Del Snc Garagoa Fundación Cardioinfantil Compensar - - 2018: Instituto De Cardiología

Tipo Municipio Fecha de Con corte a semana epidemiológica 25 se han notificado 25 casos nuevos de cáncer SE de Tipo de cáncer de UPGD EAPB Defunció en menores de 18 años, se han notificado 16 casos más que los notificados a caso residencia n Tumores Ese Instituto Nacional semana epidemiológica 25 de 2017. 1 C Hepáticos Toca De Cancerología Comparta - - 2 C Leucemia Duitama Hospital De La Medimás - - Linfoide Aguda Misericordia Comportamiento del cáncer en menores de 18 años Boyacá 2 C Leucemia Soata Clínica Colsubsidio Famisanar - - 10 Linfoide Aguda Ciudad Roma 2015 - 2018 9 Leucemia Hospital Militar Central - 8 2 C Linfoide Aguda Tunja Chapinero Ejercito - - Leucemia Hospital De La 7 2 C Mieloide Aguda Duitama Misericordia Famisanar - - 6 Fundación 5 2 C Tumores Campoher Cardiovascular De Coosalud - - 4 Hepáticos moso Colombia 3 4 C Leucemia Chiquinquir Hospital Universitario Comfamiliar - - 2 Linfoide Aguda á De San Ignacio Huila 1 4 C Leucemia Duitama Fundación Cardioinfantil Nueva Eps - - 0 Linfoide Aguda Instituto De Cardiología I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XII Leucemia Hospital Universitario 2018-02- 4 C Mieloide Aguda Tota De San Ignacio Nueva Eps 08 2018 8 5 2 7 3 0 Linfomas Y Hospital Universitario 2015 6 C Neoplasias Ret Duitama De San Ignacio Nueva Eps - - 1 3 2 3 1 2 3 7 4 3 3 3 0 Linfomas Y Sociedad Clínica Boyacá 2016 5 3 4 6 2 3 4 2 4 9 7 5 5 6 C Neoplasias Ret Tunja Ltda. Sanitas - - Leucemia Hospital Universitario Comfamiliar 2017 2 1 1 4 1 7 8 5 0 3 4 0 1 7 C Linfoide Aguda Soracá De San Ignacio Huila - - 7 C Otras Leucemias Muzo Hospital Universitario Comfamiliar - - De San Ignacio Huila Leucemia Hospital De La 8 C Mieloide Aguda Paipa Misericordia Sanitas - - Otras Neoplasias Cáncer de mama y cuello uterino – Código INS 155 10 C Malignas Tunja Clínica Medilaser Tunja Medimás - - Ese Hospital San Rafael 11 C Tumores Del Snc Aquitania De Tunja Comparta - - Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

En la semana epidemiológica 25 de 2018 se notificaron tres casos de cáncer de DEFECTOS CONGÉNITOS – Código INS 215 Mama y un caso de cáncer de cuello uterino residente en el departamento de Boyacá. Con corte a semana epidemiológica 25 de 2018 se ha notificado 47 casos Defectos Funcionales de cáncer de mama y 25 casos de cáncer de cuello uterino, residentes en el departamento. Defectos sensoriales: En la semana epidemiológica 25 no se identificaron casos de este evento. A continuación se presenta el comportamiento del cáncer de mama y cuello uterino en los años 2016 a 2018 por periodo epidemiológico. Defectos Metabólicos (incluye Hipotiroidismo Congénito): En la semana epidemiológica 24 de 2018 no se notificaron casos de hipotiroidismo congénito.

Comportamiento del cáncer de mama, Boyacá 2016-2018 Malformaciones Congénitas: 12 En la semana epidemiológica 25 de 2018 se notificaron 3 casos de malformaciones 10 congénitas residente en el Departamento de Boyacá. 8 Municipio SE Tipo de Defecto UPGD que notifica EAPB Sexo

6 residencia decasos

° 4 Hospital san Rafael N Gastrosquisis Especial Tunja F Tunja 2 25 Sindrome de down Cilinica Esimed Medimas Chiquinquira F Centro medico 0 Macrocefalia Sanitas Sogamoso M I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Egeiro 2016 0 1 0 1 4 2 2 2 4 3 0 2 4 2017 1 1 1 4 5 10 11 5 0 6 6 9 2 A continuación se presenta el comportamiento de las anomalías Congénitas 2014 - 2018 3 5 11 8 8 9 3 2018

Comportamiento de las Anomalias congénitas, Boyacá Comportamiento del cáncer de cuello uterino, Boyacá 12 2014-2018 2016-2018 10 30 25 8 20 6 15

10 decasos

° 4 5 N 0 2 I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII 0 2018 13 24 7 16 12 13 3 I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII 2017 28 19 21 19 20 18 17 16 14 19 20 17 20 2016 0 1 0 2 0 1 3 0 1 1 2 2 5 2016 14 16 14 23 23 21 17 12 21 23 26 16 16 2017 1 1 4 1 4 9 10 6 4 5 4 6 4 2015 18 20 13 20 20 19 18 10 21 21 15 18 10 2018 1 3 5 3 5 7 1 2014 6 6 15 9 12 9 10 5 7 10 9 13 11

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Enfermedades huérfanas raras – código INS 342. En la semana epidemiológica 25 de 2018 se notificaron 2 casos de EHR residente en el Departamento.

Tipo de EHR Edad Municipio SE UPGD que notifica EAPB Sexo residencia Displasia 1 mes Corporación IPS 25 Famisanar Tunja M broncopulmonar Boyacá Displasia 4 Corporación IPS Comfamiliar 25 meses Chiquinquira M broncopulmonar Boyacá Huila

A continuación se presenta el comportamiento de las Enfermedades Huérfanas 2016-2018

Comportamiento de las Enfermedades Huérfanas Raras Boyacá 2016 - 2018 25 20 15 10 5 0 I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII

2016 0 1 0 1 0 0 0 7 7 10 7 2 0 2017 4 5 2 2 4 3 1 5 2 20 4 2 3 2018 2 2 3 1 2 4 2

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MATERNIDAD SEGURA En semana epidemiológica 25 no se recibe notificación de casos de muerte materna relacionada con el embarazo. Mortalidad Materna - Código INS 550 Defunción materna tardía: “La mortalidad materna es un grave problema de salud pública que afecta a la mayoría de países pobres del mundo y tiene un gran impacto familiar, social y En semana epidemiológica 25 no se recibe notificación de casos de muerte materna económico. La muerte de una madre es una tragedia evitable que afecta una vida tardía. A continuación, se relaciona la información de los casos notificados hasta joven llena de grandes esperanzas; es una de las experiencias más traumáticas que semana 25. puede sufrir una familia y afecta seriamente el bienestar, la supervivencia y el desarrollo de los hijos, especialmente de los más pequeños” (Vélez, L. G., Álvarez, Tabla 2. Muertes Maternas tardías, Departamento de Boyacá, Año 2018 G. A. V., & Jaramillo, B. A., 2005, p.15). Los datos indican que los lactantes que Municipio Municipio S.E. Edad Aseguradora Causa pierden a sus madres en las primeras seis semanas de vida tienen más Residencia Notificación probabilidades de morir antes de cumplir dos años que aquellos cuyas madres Tumor maligno del 13 Saboya Bogotá 20 Comfamiliar Huila sobreviven (UNICEF, 2008, p.3) encéfalo Shock Cardiogénico Puerto 13 Puerto Boyacá 18 Nueva EPS debido a consumo de Defunción materna: Boyacá órgano fosforados Fuente: SIVIGILA – retroalimentación INS - RUAF Estadísticas Vitales. En semana epidemiológica 25 no se recibe notificación de casos de Mortalidad Materna. A continuación, se relaciona la información de los casos notificados hasta La razón de mortalidad materna departamental preliminar es de 34,1 casos por semana 25. 100.000 nacidos vivos. (Ver Gráfico 1)

Tabla 1. Muertes Maternas tempranas, Departamento de Boyacá, Año 2018 Gráfico 1. Razón de mortalidad materna, Departamento de Boyacá, semana

Municipio Municipio epidemiológica 25, 2012 -2018 S.E. Edad Aseguradora Causa Residencia Notificación Falla multi orgánica – S. 5 Duitama Bogotá 26 Nueva EPS 80,0 14 HELLP - Eclampsia Fondo Edema cerebral debido a 70,0 12 7 Turmequé Tunja 38 Prestaciones Eclampsia Magisterio 60,0 Insuf. Respiratoria aguda 10 13 Togüi Tunja 30 Nueva EPS debida a Esclerosis Lateral 50,0 Amiotrofia 8 Muerte cerebral debido a 40,0 encefalopatía hipóxico 15 Zetaquira Tunja 21 Nueva EPS S 6 isquémica por Choque 30,0 cardiogénico 4 Insuf. Respiratoria aguda 20,0 21 Sora Tunja 35 Comparta debida a Neumonía no especificada 10,0 2 24 Socotá Tunja 39 Comparta Sin definir 0,0 0 Fuente: SIVIGILA – RUAF Estadísticas Vitales. 2012 2013 2014 2015 2016 2017 P 2018 P Número de Muertes 11 12 5 4 6 7 5 Defunción relacionada con el embarazo: maternas Razón de MM por 100.000 63,9 73,0 31,6 26,0 39,6 47,7 34,1 N.V. Fuente: SIVIGILA, 2018. DANE, Estadísticas Vitales, 2016. Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

En la Tabla 3 se presenta el comportamiento de este evento 2012 a 2018 por Mapa 1. Casos de Muertes Perinatales y neonatales tardías, Notificados hasta periodo epidemiológico: semana epidemiológica 25 por municipio de residencia, Departamento de Boyacá, 2018. Tabla 3. Muertes maternas tempranas y tardías, Departamento de Boyacá, Por período epidemiológico 2012- 2018

Periodo I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total

Temprana 1 0 2 0 1 1 0 1 0 1 2 0 2 11

2012 Tardía 1 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 1 5

Temprana 1 0 2 1 1 0 1 2 0 1 2 0 1 12

2013 Tardía 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 3

Temprana 0 0 0 1 1 0 1 1 0 0 1 0 1 6

2014 Tardía 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2

Temprana 0 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 1 0 4

2015 Tardía 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3

Temprana 1 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 1 4

2016 Tardía 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 3

Temprana 1 1 2 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 7

2017 Tardía 0 0 2 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 3

Temprana 0 2 0 2 1 I 6

2018 Tardía 0 0 0 2 0 0 2

Fuente: SIVIGILA, Secretaría de Salud, Departamento de Boyacá. Fuente: SIVIGILA – retroalimentación INS - RUAF Estadísticas Vitales.

Mortalidad Perinatal y Neonatal Tardía - Código INS 560

Para la semana epidemiológica 25 del 2018 en el departamento de Boyacá se recibe Comportamiento de la Notificación: notificación de 3 casos de Mortalidad Perinatal y Neonatal Tardía en gestantes residentes en los siguientes municipios: Hasta semana epidemiológica 25 del Año 2018 se han notificado 92 casos de Mortalidad Perinatal y neonatal tardía que son residentes en el departamento de Municipio de Boyacá, los cuales representan un aumento del 1% (n=1) con respecto al año 2017 SE Nombre de IPS que notifica Aseguramiento Residencia el cual presentó 91 casos notificados para la misma semana epidemiológica. (Ver 25 Ese Hospital San Rafael De Tunja Ventaquemada Comparta Gráfico 2). 25 Clinica Medilaser Tunja Tunja Sanitas 25 Ese Hospital Regional De Sogamoso Sogamoso Ejercito

Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

Gráfico 2. Comportamiento de la notificación de mortalidad perinatal y neonatal Concordancia SIVIGILA - Estadísticas vitales tardía por semana epidemiológica, 2017 - 2018, Departamento de Boyacá. Las entidades territoriales deben realizar con periodicidad semanal el análisis de la 10 2018 2017 concordancia entre la notificación de muertes en SIVIGILA y la información que 9 ingresa por los certificados de defunción (RUAF y papel), realizando ajustes de los casos encontrados en ambos sistemas. 8

7 La UPGD, el municipio y el departamento deben velar por el correcto 6 diligenciamiento de la ficha de notificación, en especial de la causa básica de muerte 5 en los casos requeridos, la cual es de utilidad para las acciones en salud pública

CASOS frente a la toma de decisiones y acciones. 4

3 Al evaluar la concordancia SIVIGILA – Estadísticas vitales, se encuentra que en 2 semana epidemiológica 25 en el departamento de Boyacá el porcentaje de 1 concordancia es del 100%. EL promedio general de concordancia del departamento de Boyacá es de 98%; existe una discordancia por un caso notificado en SIVIGILA 0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 por HOSPITAL REGIONAL DE DUITAMA en semana 01, el cual no se SE encuentra ingresado en RUAF por parte del Instituto Nacional de Medicina Legal, Fuente: SIVIGILA, Secretaría de Salud, Departamento de Boyacá. en semana 14 hay otra discordancia de caso notificado por CLINICA ESIMED

TUNJA, el cual no se encuentra ingresado en RUAF por parte del Instituto La razón de mortalidad perinatal y neonatal tardía departamental preliminar es de Nacional de Medicina Legal, otra discordancia más de un caso notificado en 6,3 muertes por cada 1000 nacidos vivos. (Ver gráfico 3) SIVIGILA en semana 21 por HOSPITAL SAN RAFAEL DE TUNJA el cual no aparece en RUAF en espera de reporte de necropsia médico legal. Gráfico 3. Razón de mortalidad perinatal y neonatal tardía, Departamento de A continuación, se relaciona el análisis de concordancia. Boyacá, semana epidemiológica 25, 2012 -2018 Tabla 4. Concordancia RUAF-SIVIGILA por semana epidemiológica, Departamento 300 18,0 de Boyacá, 2018. 16,0 250 14,0 Total de Total de Total de Total de casos que Total de casos en casos en % de 200 12,0 SE casos en cumplen la casos Sivigila sin RUAF sin concordancia Sivigila definición de concordantes cargar a notificar 10,0 150 caso en RUAF RUAF en Sivigila 8,0 1 5 5 4 1 0 80% 2 3 3 3 0 0 100%

100 6,0 NV 1000 x Razón 3 4 4 4 0 0 100% 4,0 4 1 1 1 0 0 100% 50 2,0 5 4 4 4 0 0 100% 6 1 1 1 0 0 100% 0 0,0 2017 2018 7 3 3 3 0 0 100% 2012 2013 2014 2015 2016 P P 8 2 2 2 0 0 100% Número de casos 274 199 211 206 208 186 92 9 2 2 2 0 0 100% 10 6 6 6 0 0 100% Razón de MP por 1000 N.V. 15,9 12,1 13,3 13,4 13,7 12,7 6,3 11 2 2 2 0 0 100% Fuente: SIVIGILA, 2018. DANE, Estadísticas Vitales. 12 3 3 3 0 0 100% 13 3 3 3 0 0 100% Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

14 6 6 5 1 0 83% Mapa 2. Casos de Morbilidad Materna Extrema Notificados con corte semana 15 9 9 9 0 0 100% epidemiológica 25 por municipio de residencia, Departamento de Boyacá. 16 4 4 4 0 0 100% 17 4 4 4 0 0 100% 18 3 3 3 0 0 100% 19 3 3 3 0 0 100% 20 2 2 2 0 0 100% 21 8 8 7 1 0 88% 22 4 4 4 0 0 100% 23 3 3 3 0 0 100% 24 4 4 4 0 0 100% 25 3 3 3 0 0 100% TOTAL 92 92 89 3 0 98% DPTO

Fuente: SIVIGILA – RUAF Estadísticas Vitales.

Morbilidad Materna Extrema - Código INS 549

CRITERIOS DE INCLUSIÓN MME Eclampsia Relacionado con Pre-eclampsia severa enfermedad Sepsis o infección sistémica severa específica Hemorragia obstétrica severa Ruptura uterina Falla vascular Falla renal Relacionado con Falla hepática disfunción Falla metabólica orgánica Falla cerebral Falla respiratoria Falla de coagulación Fuente: SIVIGILA, Secretaría de Salud, Departamento de Boyacá. Necesidad de transfusión Relacionado con Necesidad de UCI manejo Necesidad de procedimiento quirúrgico de emergencia Comportamiento de la Notificación: Fuente: Protocolo de Vigilancia epidemiológica de la MME. INS 2018 En el gráfico No. 4 se presenta el comportamiento de este evento 2017 a 2018 por Para la semana epidemiológica 25 del 2018 en el departamento de Boyacá se recibe semanas epidemiológicas, donde podemos observar que para la semana notificación de 6 casos de Morbilidad Materna Extrema, en gestantes residentes en epidemiológica 25 se cuenta con 282 casos notificados, lo que representa un los siguientes municipios: incremento del 14,8% (n=42) con respecto al año 2017, el cual presentó 240 casos notificados para la misma semana epidemiológica. SE EAPB Municipio de residencia UPGD notifica 25 Nueva Eps Tunja Clinica Medilaser Tunja 25 Famisanar Duitama Ese Hospital Regional De Duitama 25 Emdisalud Santa Rosa De Viterbo Ese Hospital Regional De Duitama 25 No asegurado Sogamoso Ese Hospital Regional De Sogamoso 25 Comparta Tunja Ese Hospital San Rafael De Tunja 25 Comparta Sachica Ese Hospital San Rafael De Tunja Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

Gráfico 4. Comportamiento de la notificación de Morbilidad Materna Extrema por La razón de Morbilidad Materna Extrema departamental preliminar es de 19,2 casos Semana Epidemiológica, 2017 - 2018, Departamento de Boyacá. por cada 1000 nacidos vivos. (Ver gráfico 5)

25 Gráfico 5. Razón de Morbilidad Materna Extrema, Departamento de Boyacá, semana epidemiológica 25, 2012 -2018

20 40,0 600

35,0 500 15 30,0 400 25,0

10

20,0 300 casos

° N 15,0 200

5 mme razon NV 10.000 x 10,0 100 5,0 0 0,0 0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 2017 2018 2012 2013 2014 2015 2016 2018 2017 P P

Número de casos 199 205 279 283 429 491 282 Fuente: SIVIGILA, Secretaría de Salud, Departamento de Boyacá. Razón de MME x 1000 N.V. 11,6 12,5 17,6 18,4 28,3 33,5 19,2

Fuente: SIVIGILA, 2018. DANE, Estadísticas Vitales.

Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

NUTRICIÓN Y SEGURIDAD ALIMENTICIA Gráfico 1. Distribución geográfica de los casos DNT aguda en < 5 años. Boyacá 2018 Mortalidad por y asociada a desnutrición en menores de 5 años.

En la semana 25, no se recibe notificación de muerte asociada a desnutrición en menores de 5 años.

A continuación se presenta el comportamiento de este evento en el periodo 2014 al 2018

Periodo I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total 2014 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2015 0 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 1 4 2016 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 2017 1 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 3 2018 0 0 0 0 1 0 1 Fuente: Sivigila Boyacá 2014-2017

DESNUTRICIÓN AGUDA EN MENORES DE 5 AÑOS

Para desnutrición aguda en menor de 5 años en la semana 25 se reportaron 12 casos, residentes en Boyacá en los municipios de:

Municipio N° casos Combita 2 San Pablo De Borbur, Turmequé, Sachica, Sotaquirá, A continuación se relacionan los casos de desnutrición en menores de cinco años según Panqueba, Ráquira, Sogamoso, Gámeza, Güicán, 1 aseguradora y municipio de residencia para el 2018 Tunja Periodo Epidemiológico El comportamiento de este evento para el periodo 2016 a 2018 se presenta a Aseguradora VII XII Total I II III IV V VI VII IX X XI XII continuación: I I COMPARTA 10 31 10 14 24 14 3 106 Periodo I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total 2016 1 6 22 23 32 18 26 32 34 37 27 17 15 290 COMFAMILIAR 8 7 8 16 9 14 3 65 2017 21 26 40 21 32 23 24 36 32 53 26 36 23 393 NUEVA EPS 8 9 10 8 6 13 2 56 2018 38 59 40 49 54 57 11 308 EMDISALUD 1 3 2 4 2 2 1 15 Fuente: Sivigila Boyacá 2016-2018 MEDIMAS 5 3 1 2 2 1 14 A continuación se presentan los casos de desnutrición en menores de cinco años según SANITAS 2 1 2 5 3 13 municipio de residencia para el 2018: COOSALUD 3 2 2 1 2 10 FAMISANAR 1 1 3 2 7

SALUDVIDA 2 1 1 1 5 NO AEURAO 1 2 1 1 5 Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

ECOOPSOS 1 1 1 1 4 A POLICIA POLICIA 2 2 1 1 2 NACIONAL NACIONAL CAPITAL SALUD TOTAL 1 1 2 1 1 NO SALUD 1 1 2 COMFABOY 1 1 ASEGURADO ALIANSALUD 1 1 FIDUPREVISOR 1 1 A ECOOPSOS 1 1 FUERZAS CONVIDA 1 1 1 1 MILITARES Total general 35 42 46 43 45 47 10 268 MEDISALUD 1 1 A continuación se presenta la georeferenciación del evento según municipio de SALUD TOTAL 1 1 residencia. Total general 38 59 40 49 54 57 11 308 Gráfico 2. Distribución geográfica de los casos BPNT. Boyacá 2018

Bajo peso al nacer a término

En las semanas 25, a través del SIVIGILA, se notifican 15 casos de este evento de interés en salud pública, UNO REIENTE EN Vélez Santander y lo restante 14 residentes en los siguientes municipios de Boyacá:

Municipio N° casos Chiquinquirá 2 Aquitania, Chiscas, Duitama, Firavitoba, Floresta, Garagoa, 1 Monguí, Moniquira, Motavita, Pesca, Ráquira, Santana

A continuación se presenta el comportamiento del evento según aseguramiento desagregados por periodo epidemiológico.

Periodo Epidemiológico Aseguradora VII XII Total I II III IV V VI VII IX X XI XII I I COMPARTA 9 10 16 12 11 13 4 75 NUEVA EPS 10 9 14 8 12 9 1 63 MEDIMAS 6 10 7 10 5 11 49 COMFAMILIAR 4 4 6 5 4 23 SANITAS 3 1 3 3 3 13 FAMISANAR 3 2 2 3 1 1 12

COOSALUD 1 1 1 1 2 1 7 A continuación se presenta el comportamiento de este evento 2013 a 2018 por EMDISALUD 1 3 1 1 1 7 periodo epidemiológico: MEDISALUD 1 1 1 1 4 SALUDVIDA 1 1 1 1 4 Periodo I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total FIDUPREVISOR 1 1 2 2013 38 55 39 47 57 32 50 44 54 43 40 41 33 573 Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

2014 38 36 49 48 41 58 45 39 42 50 36 33 43 561 A continuación se relaciona el número de bajos pesos al nacer pretérmino según la 2015 41 47 47 58 50 46 48 50 44 44 34 43 46 598 EAPB de la madre 2016 44 50 44 45 49 53 42 44 46 53 53 51 40 614 2017 41 43 50 52 47 43 52 46 62 50 46 56 39 627 ASEGURADORA N° casos % 2018 35 42 46 43 45 47 10 268 NUEVA EPS 75 21,01% COMPARTA 74 20,73% Al evaluar la concordancia Sivigila – Estadísticas vitales – certificado de nacimiento, de la totalidad de bajos pesos a término cuyo parto fue atendido en el MEDIMAS EPS S.A.S 56 15,69% departamento (incluidos los residentes en otros departamentos), se encuentra la COMFAMILIAR HUILA 46 12,89% siguiente situación: FAMISANAR 23 6,44% SANITAS 15 4,20% Sistema I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total EMDISALUD 14 3,92% RUAF 35 41 38 44 46 48 11 263 SALUDVIDA 10 2,80% SIVIGILA 35 41 42 43 44 45 11 261

MAGISTERIO 9 2,52% Se les recuerda a todos los municipios la importancia de realizar el seguimiento a todo COOSALUD 7 1,96% caso de bajo peso al nacer antes de que el recién nacido cumpla los 30 días de NO ASEGURADO 7 1,96% nacimiento. POLICIA NACIONAL 5 1,40% CONVIDA 3 0,84% Bajo peso al nacer pretérmino COMPENSAR 2 0,56%

ECOOPSOS 2 0,56% Para el año 2018 como directriz departamental y en pro de mejorar la salud infantil se establece que se debe realizar seguimiento a todos los recién nacidos con bajo FUERZAS MILITARES 2 0,56% peso al nacer, por lo tanto a continuación se relacionan los bajos pesos al nacer con AMBUQ ARS 1 0,28% menos de 37 semanas con corte al día 24 JUNIO, según municipio de residencia, CAFESALUD 1 0,28% captados a través de los certificados de nacido vivo en la plataforma RUAF: COMFACOR 1 0,28% ECOPETROL 1 0,28% Gráfico 1. Distribución geográfica de los casos Bajo peso al nacer pretérmino. SURAMERICANA 1 0,28% Boyacá 2018 SALUD TOTAL 1 0,28% UPTC 1 0,28% Total general 357 100,00%

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VIGILANCIA CENTINELA FLÚOR

En la semana epidemiológica 25, se notifican 18 casos en los municipios de:

Municipio N° de casos Cuitiva, Pajarito y Raquira 3 Gachantiva, Mongui y San Miguel de Sema 2 Tunja, Buenavista y Chivor 1

A continuación se presenta el comportamiento de este evento en el 2018 por periodo epidemiológico:

XII Periodo I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII Total I 2018 21 10 39 79 60 57 19 285

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SALUD MENTAL Y LESIONES DE CAUSA EXTERNA No de casos - según Modalidad de violencia de género e Intrafamiliar y Edad de la Víctima - Boyacá semana Epidemiológica 25 Violencia de género 150 En la semana epidemiológica 25 se notificaron 22 casos de violencia de género e intrafamiliar. A continuación, se presentan los municipios que registran casos de 100 violencia de género – según Modalidad de la violencia de género e Intrafamiliar. De los casos notificados un caso registra País de Procedencia Venezuela. 50

No de casos - según Modalidad de violencia de género e Intrafamiliar y Municipio de Casos Node Residencia de la Víctima - Boyacá semana Epidemiológica 25 0

5-9

Municipio de Residencia Física Psicológica Negligencia Sexual Total general 0-4

10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 Edad en Quinquenios AQUITANIA 1 1 CUBARA 1 1 Física Psicológica Negligencia Sexual DUITAMA 1 1

EL COCUY 2 2 A continuación, se presenta el comportamiento de la violencia de género por NOBSA 2 2 Modalidad de violencia de género por sexo de la víctima a semana epidemiológica PAIPA 1 1 25 de 2018. PUERTO BOYACA 1 1 SABOYA 1 1 No de Casos según Modalidad de Violencia de Género e Intrafamiliar y Sexo de la Víctima, Boyacá a semana 25 de 2018 SACHICA 1 1 SAMACA 1 1 800 SANTA ROSA DE 1 1 700 VITERBO 600 SANTANA 1 1 500 SOATA 1 1 400 SOGAMOSO 1 1

SORACA 1 1 300 No de Casos Node SOTAQUIRA 1 1 200 TOTA 1 1 100 TUNJA 1 1 2 0 VENTAQUEMADA 1 1 Física Psicologica Negligencia Sexual Total general 11 0 5 6 22 Femenino 712 67 81 139 Masculino 129 7 64 13

Comportamiento de la violencia de género por Modalidad de violencia de género e A continuación, se presenta el comportamiento de este evento por Modalidad de Intrafamiliar y edad de la víctima semana epidemiológica 25 de 2018. violencia y por periodo epidemiológico años 2014 – 2018.

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Modalidad de Violencia de Genero por Periodo Epidemiológico Departamento de

26 28 28 32 28 24 21 35 36 32 17 10 17

334

2014 Boyacá Años 2014 – 2018

22 26 33 39 35 28 38 37 26 29 33 16 20

382

Tipo de Periodo Epidemiológico 2015

Violenc

Año

13 37 40 38 22 39 24 29 25 25 24 21 13

Total

350 ia VI VII XI XII 2016

I II III IV V VI I I IX X XI I I

39 23 28 23 24 25 30 21 27 37 32 25 16

350

2017

VIOLENCIA SEXUALVIOLENCIA

98

129 168 164 169 144 155 164 165 174 156 107 101

2014 1894

6

25 38 28 18 19 18

152

2018

146 156 126 148 140 162 147 159 143 160 131 151 133 2015 1902

LESIONES DE CAUSA EXTERNA

154 179 164 147 146 146 135 145 172 128 144 137 128 2016 1925

Para la semana epidemiológica 25 no se notificaron casos de este evento de interés

163 138 179 140 177 163 157 171 148 132 137 155 180 2017 2040 en salud pública.

VIOLENCIA FÍSICA VIOLENCIA

A continuación, se presenta la distribución de las Lesiones de Causa Externa por

11

134 186 149 108 147 106 841 2018 Período Epidemiológico, Boyacá año 2017 – 2018.

13 22 14 12 17 23 19 19 18 29 27 13 15 Año I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total

241 2014 2017 1 0 1 2 1 0 2 0 0 0 0 0 0 7

2018 3 0 2 0 3 2 0 10

4 9 8 7 8 7 2

19 26 20 20 14 11

155 2015

7 6 9 9 2 6 5

16 13 14 13 13 12

125 2016 INTENTO DE SUICIDIO

5 8

27 24 16 19 16 27 11 10 16 17 12

208 2017 Para la semana 25 se notificaron 14 casos al sistema de vigilancia epidemiológica de

este evento de interés en salud pública.

VIOLENCIA PSICOLÓGICA VIOLENCIA 5 0 17 17 13 11 11 74

2018

Municipios que registran casos de Intento de Suicidio - según EAPB, en la semana

9 4

17 11 18 14 14 17 12 15 21 20 12 epidemiológica 25 del año 2018, son:

184

2014

Municipio de Comfamiliar Medimás Nueva Comparta Total

13 19 25 21 23 19 18 13 19 28 21 21 20

260 2015 Residencia EPS general

CHIQUINQUIRA 2 2

23 20 23 22 24 30 23 27 25 18 21 19 15

290 2016 CHITA 2 2

DUITAMA 1 1 2

ABANDONO

33 27 25 18 19 25 19 25 20 26 15 32 20

304 GUATEQUE 1 1

2017 PUERTO BOYACA 1 1

SAMACA 1 1

5

23 32 21 23 23 18

145

2018 VIOLENCIA NEGLIGENCIA Y NEGLIGENCIA VIOLENCIA SOGAMOSO 1 1 2 SOTAQUIRA 1 1 TASCO 1 1 Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

TOCA 1 1 Periodo I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total Total general 1 5 4 4 14 2013 11 5 0 1 1 1 0 2 4 3 3 4 15 50 2014 22 2 3 1 3 1 12 1 7 2 2 1 16 73 A continuación, se presenta los casos de Intento de Suicidio por sexo y edad a 2015 11 2 1 2 2 1 3 4 5 4 9 5 14 63 semana epidemiológica 25 año 2018 2016 6 1 3 3 3 2 6 3 2 2 5 4 13 53 2017 12 1 3 1 4 6 13 8 2 2 0 2 9 63 Comportamiento de los Casos de Intento de Suicidio, según edad y sexo a Semana 2018 15 3 5 0 0 23 25 Boyacá año 2018 Intoxicaciones por sustancias químicas 70

60 En la semana epidemiológica No. 25 se notificaron 8 Intoxicaciones agudas por Sustancias Químicas para un acumulado de 287 casos en lo corrido del año. 50

40 En la siguiente tabla se observan los eventos por sustancia química implicada:

30 Municipio de Evento N° casos Total 20 Ocurrencia/Notificación Intoxicación por Medicamentos Samacá, Tunja 1 2 No de Casos Node 10 Guateque, Monguí, Intoxicación por Plaguicidas 1 3 Toca 0 10- 15- 20- 25- 30- 35- 40- 45- 50- 55- 60- 65- 70- 95- Intoxicación por Metanol Puerto Boyacá 1 1 5-9 14 19 24 29 34 39 44 49 54 59 64 69 74 99 Intoxicación por Otras Sustancias químicas Duitama 1 1 Femenino 1 29 60 25 22 14 10 5 3 1 4 1 1 1 Intoxicación por Sustancias psicoactivas Duitama 1 1 Masculino 2 3 26 23 20 11 8 8 11 2 2 3 1 1 1

En la siguiente gráfica se observa el comportamiento de las Intoxicaciones con Distribución del intento de Suicidio por Período Epidemiológico, Boyacá año 2014 – sustancias químicas acumuladas 2017 vs 2018. 2018

2017 2018 Año I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Total 2014 34 12 29 36 29 36 33 32 43 33 37 38 32 424 2015 31 35 42 44 35 38 35 32 40 44 41 44 30 491 2016 32 40 53 36 45 47 44 42 37 56 39 46 50 567 74 90 2017 27 43 52 58 51 69 39 46 48 67 64 60 49 673 43 47 12 19 2018 33 45 54 50 53 50 14 299 1 1

Lesiones por artefactos explosivos

En la semana 24, no se reporta lesionados por artefacto explosivo. A continuación se presenta el comportamiento de este evento años 2013 - 2018 por periodo epidemiológico Fuente: Sivigila 2018 Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

Alertas Epidemiológicas por Intoxicaciones Agudas con Sustancias Duitama 5 Químicas: son las intoxicaciones en menores de 5 años, gestantes, productos Firavitoba 1 ilícitos (Campeón y Guayaquil), intoxicaciones por metanol y los brotes de Garagoa 1 1 intoxicación por sustancias químicas. Guateque 1 Jenesano 3 1 En esta semana se reportaron tres alertas epidemiológicas por intoxicación con Jericó 1 sustancias químicas en menores de 5 años. Moniquirá 1 Muzo 2 NOTIFICACIÓN SEMANAL DE ALERTAS EPIDEMIOLÓGICAS POR Nobsa 2 1 INTOXICACIÓN CON SUSTANCIAS QUÍMICAS 2018 Paipa 2 1 Municipio residencia / Semana Tipo de alerta Producto Casos Pauna 1 Notificación Puerto Boyacá 1 1 25 Menor de 5 años Medicamentos Tunja 1 Quípama 1 Otras sustancias 25 Menor de 5 años Duitama 1 Ramiriquí 1 químicas Santana 1 25 Producto Ilícito Plaguicidas Guateque 1 Samacá 1 Sogamoso 5 2 En la siguiente tabla se presenta el comportamiento de las alertas epidemiológicas, Soracá 1 2017 vs 2018. Tibasosa 1

Toca 1 TIPO DE AÑO I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII TOTAL ALERTA Tópaga 1 Menor de Togui 1 1 4 8 4 6 14 5 4 8 10 5 8 3 7 86 5 años Tunja 4 1 2017 Gestantes 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 Tutazá 1 Villa de Leyva 1 Productos 3 2 1 1 2 4 1 1 2 1 1 1 0 20 Ilícitos Bogotá 1 Menor de Barbosa 1 4 7 4 6 6 6 2 35 5 años 2018 Gestantes 0 0 0 0 0 0 0 0

Productos 3 0 6 0 1 1 1 12 Ilícitos

A continuación se relacionan las alertas epidemiológicas, brotes y muertes por municipio de residencia.

ALERTAS EPIDEMIOLÓGICAS, BROTES Y MUERTES POR INTOXICACIÓN CON SUSTANCIAS QUÍMICAS AÑO 2018 Menores Productos Municipio Gestantes Metanol Brotes Muertes De 5 Años Ilícitos

Chiquinquirá 3 Chita 1 Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

SISTEMA DE ESTADÍSTICAS VITALES 2 Santana M 3445 38 6 Espontáneo 14 Subsidiado Comparta 2 Tibaná M 2475 37 6 Espontáneo 14 Subsidiado Salud Vida Partos en menores de 15 años 2 Chiquinquirá F 2895 39 0 Espontáneo 14 Subsidiado Sanitas 2 Chiquinquirá F 2910 44 0 Espontáneo 14 Subsidiado Ecoopsos El registro de partos en menores de 15 años residentes en el departamento, en los 2 Zetaquira M 2837 38 7 Espontáneo 14 Subsidiado Nueva EPS últimos años se puede observar en la siguiente tabla: 3 Togüi F 2984 38 8 Espontáneo 14 Subsidiado Comparta Comfamiliar 4 Sogamoso F 2965 37 3 Espontáneo 14 Subsidiado Partos en menores de 15 años, Boyacá 2011-2018 Huila 5 Gámeza F 3850 39 12 Cesárea 14 Excepción Magisterio Año 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 Puerto 5 M 3100 38 6 Cesárea 14 Subsidiado Salud Vida N° partos < 15 años 107 117 94 74 77 76 67 30 Boyacá

Puerto 9 M 2710 38 2 Espontáneo 14 No asegurado Boyacá A continuación se presenta el comportamiento de los partos en menores de 15 9 Duitama F 3775 40 8 Espontáneo 13 Contributivo Sanitas Comfamiliar años en los últimos dos años en Boyacá por periodo epidemiológico. 10 Paipa F 3890 40 6 Cesárea 14 Subsidiado Camacol Puerto Comportamiento de los partos en menores de 15 años, Boyacá 2017-2018 10 M 3930 40 3 Cesárea 14 Subsidiado Nueva EPS Boyacá 11 Sogamoso M 2730 38 0 Espontáneo 13 Subsidiado Nueva EPS 10 11 Sogamoso F 2035 38 0 Espontáneo 13 Contributivo Medimás 9 11 Covarachía F 3985 40 8 Espontáneo 14 Subsidiado Comparta Puerto 12 F 3470 40 10 Espontáneo 13 Contributivo Medimás 8 Boyacá 7 14 Moniquirá F 3200 40 8 Espontáneo 14 Subsidiado Salud Vida 6 16 Chivor F 3150 40 5 Cesárea 12 Subsidiado Nueva EPS 16 Tunja F 2260 36 8 Espontáneo 14 Subsidiado Emdisalud 5 16 Chiquinquirá M 2925 42 11 Cesárea 14 Contributivo Emdisalud 4 17 Duitama M 2680 39 8 Espontáneo 14 Contributivo Famisanar

Título del del Títuloeje Santa Rosa 3 19 F 2940 40 15 Espontáneo 14 Subsidiado Medimás de Viterbo 2 San José de 23 M 3425 39 4 Cesárea 14 Subsidiado Comparta Pare 1 24 Pesca F 2960 38 9 Cesárea 14 Subsidiado Comfamiliar 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 24 Zetaquira M 3130 40 5 Espontáneo 14 Contributivo Nueva EPS 25 Sora F 3075 39 9 Espontáneo 14 Subsidiado Comparta 2017 7 3 7 6 3 7 7 5 5 7 4 3 3 25 Paya M 2510 37 7 Cesárea 14 Subsidiado Coosalud 2018 9 2 8 4 2 3 2

En el 2018, se han registrado los siguientes partos en menores de 15 años, así Nacimientos y Defunciones

Municipio Peso Tiempo N° Edad Sem Sexo Tipo parto Régimen EAPB A continuación se presenta el comportamiento de la tasa bruta de natalidad y Residencia (Gramos) Gestación CPN Madre mortalidad en Boyacá para el periodo 2010-2018. 1 Tibaná M 3230 38 2 Cesárea 14 Subsidiado Nueva EPS

1 Chiquinquirá F 3205 39 0 Espontáneo 11 Subsidiado Nueva EPS Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

N° N° TBN x TMG x MUZO ESE Hospital Santa Ana 5 0,1 Año Población Nacimientos Defunciones 1000 hab 1000 hab OTANCHE ESE Centro de Salud Manuel Elkin Patarroyo 6 0,1 2010 17.754 6.352 1.267.652 14,0 5.01 PAEZ ESE Jorge Gonzalez Olmos 1 0,0 2011 17.157 6.287 1.269.405 13,5 4.95 PAIPA ESE Hospital San Vicente de Paul 6 0,1 2012 17.227 6.375 1.271.133 13,6 5.02 PAUNA ESE Centro de Salud Edgar Alonso Pulido Solano 1 0,0 2013 16.339 6.139 1.272.855 12,8 4.82 PAYA ESE Centro de salud de Paya 1 0,0 2014 16.003 6.347 1.274.615 12,4 4.98 PISBA ESE Nuestra señora del rosario de Pisba 2 0,0 2015 15.360 6.401 1.276.407 12.0 5.01 PUERTO BOYACA ESE Hospital Jose Cayetano Vasquez 224 4,9 2016 15.157 6.636 1.278.107 11.9 5.02 RAMIRIQUI ESE Hospital San Vicente de Ramiriquí 31 0,7 2017p 14.913 6.694 1.295.955 11.7 5.23 SAMACA ESE Hospital Santa Marta de Samacá 7 0,2 2018p 4.548 1.498 1.282.063 3.5 1.54 SAN LUIS DE GACENO ESE Hospital San Francisco 2 0,0 SATIVANORTE ESE Hospital San Antonio de Soatá 1 0,0 Los datos del 2017 y 2018 son preliminares. SOATA ESE Hospital San Antonio de Soatá 115 2,5 SOCHA ESE Hospital Sagrado Corazón de Jesús de Socha 6 0,1 A continuación se presentan los nacimientos por lugar de atención a 30 de abril de SOCOTA ESE Centro de salud San Antonio de Socotá 11 0,2 2018, según fuente Bases FTP DANE y RUAF-ND SOGAMOSO ESE Hospital Regional de Sogamoso 773 17,0 ESE Centro de salud Manuel Alberto Fonseca SOTAQUIRA 2 Sandoval 0,0

SUTAMARCHAN ESE Centro de salud Santo Eccehomo 1 0,0 MUNICIPIO NOMBRE INSTITUCION N° % TASCO ESE Nuestra señora del rosario 1 0,0 AQUITANIA ESE Salud Aquitania 8 0,2 TIBANA ESE Gustavo Romero Hernandez de Tibaná 1 0,0 BELEN ESE Centro de salud Nuestra señora de Belén 1 0,0 TOCA ESE Centro de salud Toca 7 0,2 CAMPOHERMOSO ESE Centro de salud Campohermoso 1 0,0 TUNJA ESE Hospital San Rafael 991 21,8 CHIQUINQUIRA ESE Hospital Regional de Chiquinquira 433 9,5 TUNJA IPS ESIMED Tunja 371 8,2 CHISCAS ESE Hospital San José de El Cocuy 1 0,0 TUNJA Clínica Medilaser 357 7,9 CHITA ESE Hospital San Antonio de Soatá 6 0,1 TURMEQUE ESE Hospital Baudilio Acero de Turmeque 4 0,1 COPER ESE Centro de salud Luis Lancheros 1 0,0 TUTA ESE Puesto de salud San Miguel 1 0,0 CUBARA ESE Hospital Especial de Cubará 27 0,6 VILLA DE LEYVA ESE Hospital San Francisco de Villa de Leyva 19 0,4 DUITAMA ESE Hospital Regional de Duitama 462 10,2

DUITAMA Sociedad Clínica Boyacá 203 4,5

EL COCUY ESE Hospital San José de El Cocuy 11 0,2 A continuación se presentan las defunciones por lugar de atención a 30 de abril de GACHANTIVA ESE Centro de salud San Antonio de Padua 1 0,0 2018, según fuente Bases FTP DANE y RUAF-ND GARAGOA ESE Hospital Regional segundo nivel Valle de Tenza 99 2,2 GUATEQUE ESE Hospital Regional segundo nivel Valle de Tenza 93 2,0 MUNICIPIO NOMBRE INSTITUCION N° % GUICAN ESE Hospital Andres Girardot de Guican 15 0,3 ESE Hospital Regional segundo nivel Valle de ESE Centro de salud Nuestra Señora de la ALMEIDA 1 0,1 JERICO 1 Tenza Natividad 0,0 AQUITANIA ESE Salud Aquitania 17 0,9 LABRANZAGRANDE ESE Centro de salud municipio de Labranzagrande 2 0,0 ARCABUCO ESE Centro de salud de Arcabuco 3 0,2 MACANAL ESE Centro de Salud Macanal 2 0,0 BELEN ESE Centro de salud Nuestra señora de Belén 9 0,5 MARIPI ESE Rafael Salgado de Maripí 4 0,1 BETEITIVA ESE Centro de salud Beteitiva 2 0,1 MIRAFLORES ESE Hospital Regional de Miraflores 48 1,1 BOAVITA ESE Centro de salud de Boavita 1 0,1 MONGUI ESE Hospital Las Mercedes 2 0,0 BOYACA ESE Centro de salud San José 7 0,4 MONIQUIRA ESE Hospital Regional de Moniquirá 179 3,9 Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

BRICEÑO ESE Centro de salud Briceño 5 0,3 Natividad BUENAVISTA ESE Centro de salud Buenavista 3 0,2 LA CAPILLA ESE centro de salud la candelaria 3 0,2 CALDAS ESE Centro de salud las mercedes caldas 1 0,1 LA UVITA ESE Centro de salud de La Uvita 8 0,4 CAMPOHERMOSO ESE Centro de salud Campohermoso 3 0,2 LA VICTORIA ESE Nuestra señora de las victorias 3 0,2 CERINZA ESE centro de salud Cerinza 8 0,4 ESE Centro de salud municipio de LABRANZAGRANDE 8 0,4 ESE Hospital Regional segundo nivel Valle de Labranzagrande CHINAVITA 1 0,1 Tenza MACANAL ESE Centro de Salud Macanal 5 0,3 CHIQUINQUIRA ESE Hospital Regional de Chiquinquirá 148 7,6 MARIPI ESE Rafael Salgado de Maripí 6 0,3 CHIQUIZA ESE Centro de salud San Pedro de Iguaque 1 0,1 MIRAFLORES ESE Hospital Regional de Miraflores 10 0,5 CHISCAS ESE Hospital San José de El Cocuy 2 0,1 MONGUA ESE Centro de salud San Jeronimo de Mongua 4 0,2 CHITA ESE Hospital San Antonio de Soatá 10 0,5 MONGUI ESE Hospital Las Mercedes 6 0,3 CHITARAQUE ESE Centro de salud de Chitaraque 2 0,1 MONIQUIRA ESE Hospital Regional de Moniquirá 38 2,0 CHIVATA ESE Centro de salud de Chivatá 4 0,2 MOTAVITA ESE Centro de salud de Motavita 3 0,2 CIENEGA ESE Puesto de salud de Ciénega 1 0,1 MUZO ESE Hospital Santa Ana 5 0,3 COMBITA ESE Centro de salud de Cómbita 6 0,3 NOBSA ESE unidad de salud "salud Nobsa" 5 0,3 COPER ESE Centro de salud Luis Lancheros 4 0,2 NUEVO COLON ESE Centro de Salud Nuevo Colón 2 0,1 CORRALES ESE Puesto de salud Corrales 1 0,1 OTANCHE ESE Centro de Salud Manuel Elkin Patarroyo 3 0,2 COVARACHIA ESE Hospital San Antonio de Soatá 2 0,1 ESE Centro de salud Nuestra señora de PACHAVITA 5 0,3 CUBARA ESE Hospital Especial de Cubará 5 0,3 Guadalupe CUCAITA ESE Centro de salud San Lucía 3 0,2 PAEZ ESE Jorge Gonzalez Olmos 1 0,1 DUITAMA ESE Hospital Regional de Duitama 141 7,3 PAIPA ESE Hospital San Vicente de Paul 24 1,2 DUITAMA Sociedad Clínica Boyacá 57 2,9 PAJARITO ESE salud Pajarito 4 0,2 ESE Centro de Salud Edgar Alonso Pulido DUITAMA Salud Vital de Colombia IPS 28 1,4 PAUNA 6 0,3 DUITAMA Clínica Tundama 7 0,4 Solano PAYA ESE Centro de salud de Paya 4 0,2 DUITAMA IPS Duitama 3 0,2 PAZ DE RIO ESE Centro de salud "salud paz de río" 2 0,1 DUITAMA Secretaria Municipal de Duitama 2 0,1 PESCA ESE Salud Pesca Productiva 4 0,2 DUITAMA ESE Salud Tundama 2 0,1 PISBA ESE Nuestra señora del rosario de Pisba 2 0,1 EL COCUY ESE Hospital San José de El Cocuy 4 0,2 PUERTO BOYACA ESE Hospital José Cayetano Vásquez 52 2,7 EL ESPINO ESE Hospital San José de El Cocuy 6 0,3 ESE Centro de salud nuestra señora de la paz FIRAVITOBA ESE centro de salud Firavitoba 5 0,3 QUIPAMA 7 0,4 de Quípama FLORESTA ESE Centro de salud Floresta 2 0,1 RAMIRIQUI ESE Hospital San Vicente de Ramiriquí 15 0,8 GACHANTIVA ESE Centro de salud San Antonio de Padua 1 0,1 ESE Centro de Salud San Antonio de la Pared RAQUIRA 9 0,5 GAMEZA ESE Gameza municipio saludable 5 0,3 de Raquira ESE Hospital Regional segundo nivel Valle de GARAGOA 35 1,8 RONDON ESE Centro de salud San Rafael 3 0,2 Tenza SABOYA ESE Centro de salud San Vicente Ferrer 3 0,2 ESE Hospital Regional segundo nivel Valle de GUATEQUE 26 1,3 SACHICA ESE Centro de salud de Sáchica 2 0,1 Tenza ESE Hospital Regional segundo nivel Valle de SAMACA ESE Hospital Santa Marta de Samacá 18 0,9 GUAYATA 2 0,1 Tenza SAN EDUARDO ESE Centro de salud Jaime Díaz Pérez 2 0,1 GUICAN ESE Hospital Andres Girardot de Guican 13 0,7 SAN JOSE DE PARE ESE Centro de salud San José de pare 5 0,3 IZA ESE Centro de salud Luis Patiño Camargo 4 0,2 SAN LUIS DE GACENO ESE Hospital San Francisco 5 0,3 JENESANO ESE Centro de salud Jenesano 6 0,3 SAN MATEO ESE Hospital San Antonio de Soatá 3 0,2 JERICO ESE Centro de salud Nuestra Señora de la 13 0,7 SAN MIGUEL DE SEMA ESE Centro de salud San Miguel 3 0,2 Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE BOYACÁ

SAN PABLO DE BORBUR ESE Centro de salud San Pablo de Borbur 3 0,2 TUNJA Inversiones Medicas de Los S.A.S 5 0,3 SANTA MARIA ESE Hospital San Francisco 2 0,1 TUNJA Clínica Santa Teresa 1 0,1 SANTA ROSA DE VITERBO ESE Hospital Regional de Duitama 6 0,3 ESE centro de rehabilitación integral de TUNJA 1 0,1 SANTA SOFIA ESE Centro de salud Santa Sofía 3 0,2 Boyacá CRIB SANTANA ESE Centro de Salud Santana 8 0,4 TUNUNGUA ESE centro de salud Santa Barbara 1 0,1 SATIVASUR ESE Manuel Arturo Higuera 1 0,1 TURMEQUE ESE Hospital Baudilio Acero de Turmeque 8 0,4 SIACHOQUE ESE Centro de salud Siachoque 4 0,2 TUTA ESE Puesto de salud San Miguel 4 0,2 SOATA ESE Hospital San Antonio de Soatá 44 2,3 TUTAZA ESE Centro de salud Simón Bolivar 5 0,3 ESE Hospital Sagrado Corazón de Jesús de UMBITA ESE centro de salud San Rafael 4 0,2 SOCHA 4 0,2 Socha VENTAQUEMADA ESE centro de salud de ventaquemada 8 0,4 SOCOTA ESE Centro de salud San Antonio de Socotá 7 0,4 VILLA DE LEYVA ESE Hospital San Francisco de Villa de Leyva 19 1,0 SOGAMOSO ESE Hospital Regional de Sogamoso 132 6,8 VIRACACHA ESE centro de salud Viracachá 5 0,3 SOGAMOSO Clínica de Especialistas 52 2,7 ZETAQUIRA ESE centro de salud de Zetaquira 7 0,4 SOGAMOSO Clínica El Laguito 30 1,5 SOGAMOSO Secretaria municipal de Sogamoso 9 0,5 SOGAMOSO Clínica valle del sol S.A 3 0,2 ESE Centro de salud San Sebastián de SOMONDOCO 7 0,4 Somondoco SORA ESE centro de salud Santa Bárbara 1 0,1 SORACA ESE Centro de salud fé y esperanza 1 0,1 ESE Centro de salud Manuel Alberto Fonseca SOTAQUIRA 6 0,3 Sandoval SUSACON ESE Centro de salud Héctor Pineda Gallo 9 0,5 SUTAMARCHAN ESE Centro de salud Santo Eccehomo 5 0,3 ESE Hospital Regional segundo nivel Valle de SUTATENZA 4 0,2 Tenza TASCO ESE Nuestra señora del rosario 4 0,2 ESE Hospital Regional segundo nivel Valle de TENZA 2 0,1 Tenza TIBANA ESE Gustavo Romero Hernandez de Tibaná 13 0,7 TIBASOSA ESE Inés Ochoa Pérez 7 0,4 TIPACOQUE ESE centro de salud Santa Rita de casia 1 0,1 TOCA ESE Centro de salud Toca 12 0,6 TOGUI ESE Centro de salud de Togüi 2 0,1 TOPAGA ESE centro de salud San Judas Tadeo 2 0,1 TOTA ESE centro de salud de Tota 8 0,4 TUNJA ESE Hospital San Rafael 307 15,8 TUNJA Clínica Medilaser 157 8,1 TUNJA IPS ESIMED Tunja 73 3,8 TUNJA Secretaria de protección Social Tunja 22 1,1 TUNJA Clínica pozo de donato SAS Tunja 15 0,8 Centro de expertos para la atención integral TUNJA 7 0,4 IPS SAS - CEPAIN IPS TUNJA Vigilancia en Salud Pública Semana 25_2018 Del 17 al 23 de junio de 2018