DOCSLIB.ORG

A Wertheim Műtét 100 Éves Története PÁLFALVILÁSZLÓ DR., UNGÁR LÁSZLÓD R

Total Page：16

File Type：pdf, Size：1020Kb

Download full-text PDF Read full-text
A Wertheim Műtét 100 Éves Története PÁLFALVILÁSZLÓ DR., UNGÁR LÁSZLÓD R BÖNGÉ S ZÉS A MÚLTBAN A Wertheim műtét 100 éves története PÁLFALVILÁSZLÓ DR., UNGÁR LÁSZLÓD R. Szülészet- Nőgyógyászat és Nőgyógyásza ti OnkológiaiOsztá ly, Fővárosi Szent IstvánK órház, Budapest ÖSSZEFOGLALÁS: Két évvel a száz éves évforduló elő tt a szerzők vezetett fel a preparálás biztonságosabbá tételére. Annak ellenére, áttekintik a műtét megalkotásának körülményeit és nyomonkövetik hogy később közleményekben számoltak be e redményeikről, egyik történetét napjainkig, felsorolva a nagy elődök névsorát, akik a műtét szerző sem tudott a másik munkásságáról. Wertheim főművében, az mai technikájának kialakulásához hozzájárultak. 1911-ben megjelent, a kiterjesztett hasi méheltávolításról szóló mo­ nográfiájában, a „Oie erweiterte abdominale Operation bei Carcinoma colli uteri" előszavában a fent említett szerzőket mint elődöket meg­ SUMMARY: PálfalviL , Ungár L. The 100 year historyof the Wertheim említi. Sem Wertheim, sem Schauta érdemeit nem kicsinyíti, ha operarion. emlékezünk arra, hogy az e l őttük járó generáció a rákos méh hasi eltávolítását mint Freund féle műtétet, a hüvelyit pedig mint Czerny The authors summarise the one century career of the radical féle hüvelyi totalexstirpatiot emlegette. hysterectomy, paying tribute to Ernst Wertheim's memmory, and Ernst Wertheim 1864 február 21-én született Grazban, apja halálának give a list of the most important authors who contributed to the évében, a család negyedik gyermekeként. Apja Theodor Wertheim development and improvement of the operative treatment of cervical gyógyszerész volt. 1854-ben a pesti egyetem kémia tanárává nevezték cancer. ki. ErnstW ertheimeg yetemi tanulmányait Grazban végezte. Két évig, 1888 és 1890 között a bécsi II. Női Klinikán Rudolf Chrobak mellett Keyw ords:R adical hysterectomy, Wertheim operation. volt gyakornok. 1890-ben Chrobak ajánló sorai segítségével a prágai német egyetem Friedrich Schauta vezette nő i kilinikáján helyezkedett el. 1892-ben Schautátki nevezték a bécsi 1.Nő i Klinika élére, ahová Közel 100 évvel leírása után, a méhnyakrák kezelésében alkalmazott magával hozta ifjú asszisztensét. 1897-ben az Albert Rothschild által a lapműtét ma is az a beavatkozás, amely Ernst Wertheim nevét viseli. alapított Bettina kórház nőgyógyásza t i osztályának élére az akkor 33 A műtét egyes részleteinek ötletét már e lőt te is megfogalmazták, éves Wertheimet nevezték ki. A Bettina kórház élén 1910-ig állt. Ez a „Wertheim műtét" elnevezésazo nban jogos, hiszen a műtét tudomá­ alatt az idő alatt 500, később róla elnevezett műtétet végzett méh­ nyos megalapozása, e lső pontos leírása, néps z erűs ítése a múlt század nyakrákos betegeken. Ezt az 500 esetet dolgozta fel a már említett, utolsó és e század el s ő két évtizedében tevékenykedő Ernst Wertheim 1911-ben megjelent monográfiájában. nevéhez fűződ ik . A bécsi nőgyógyász méltán tek i nthető a modem nő­ Wertheim monográfiájában részletesen elemzi e lső 500 betegének gyógyászati onkológia megterem tőj ének. Az eltelt 100 év alatt, a mu­ adatait. Figyelemre méltó, hogy az utánkövetés szempontjából egyet­ tét számos technikai módosításon esett át, voltak korszakok amikor len beteget sem veszítettek el! A hasi radikális méheltávolításról ezt egyáltalán nem alkalmazták, és túlhaladottnak tekintették. A hul­ írja:" Az e lső pár eset után meggyőződtünk róla, hogy a mi megköze­ lámvölgyeket azonban újjáéledés követte, és egyre bővül t azoknak a lítésünk helyes; az uréterek feltárása könnyűvé vált; igen tanulságos szerzőknek a sora, akinek nevét a mű té t megnevezésekor Wertheim volt az a tapasztalat, amelyet a rák terjedésének módjáról nyertünk; mellé illesztett ék: Wenheim-Latzko, Wertheim-Okabayasi, igen kiterjedtté vált a környező szövetek és nyirokmirigyek eltávolítá­ Wertheim-Meigsés a sort sokáig folytathatnánk. E lista kialakulásának sa. Véleményünk szerint a legnagyobb eredmény azonban az volt, rövid történetét kíséreltük meg bemutatni cikkünkben. hogy olyan eseteket is sikerült megoperálni, amelyek a hüvelyi út szá­ A rákos méh sebészi eltávolításának ötlete Wrisberg és Osiander mára inoperábilisak lettek volna". nevéhez fűződik a tizennyolcadik század végén . A műté t másik nagy e l őnye exploratív jellege volt: ,,Miután a vizsgá­ Az e lső radikálisnak nevezhető hasi méheltávolítást méhnyakrákos latok során lehetetlen a betegség kiterjedését pontosan meghatározni, betegen Wilhelm Alexander Freund végezte 1878-ban. Freund az minden méhnyakrák miatt végzett műtétet egy exploratív laparoto­ uterussal együtt a parametriumok egy részét is eltávolította. Az e lső miának kell tekintenünk. Csak a hasüreg megnyitása után lehetséges kismedencei lymphadenectomia Freund egyik tanítványának E. eldönteni, hogy a műté t e l végezhető- e vagyse m. A laparotomia lehe­ Reisnak az érdeme. Freund műtéte nem talált nagy visszhangra, mert a tővé teszi a nyirokcsomók, az uréterek, a hólyag és a rectum állapotá­ hatvanhat operált betegen a műté ti mortalitás 72% volt. Ezzel szem­ nak megítélését. A szem lát, az ujjak tapintanak, és amennyiben ez ben Vincenz Czemy „csupán" 32%-os műtét i halálozásról számolt be nem elég, a peritoneum megnyitható, anélkül, hogy a műtét elveszí• hüvelyi méheltávolításai során. A Wertheimel őt t i periódusból Reisen tené exploratív jellegét. Még az uréterek dissectioja, illetve a hólyag kívül még Clark és Rumpf nevét is meg kell említeni, akik szintén vagy a rectum lepreparálása sem változtat ezen a helyzeten, hiszen a végeztek radikális méheltávolítást, mely során az urétereket kiprepa­ meghasított peritoneum bezárható. Az exploratio mindenképpen rálták. J. G. Clark volt az első, aki műtét e lőtt két uréterka tétert előny t jelent a hüvelyi műtétte l szemben, ahol gyakran az operatőr csak egy olyan fázisban győződ i k meg a műtét érte lmetlenségé rő l , Levelezés amikor már nincs visszaút". Wertheim az érett sebész bölcsességével állapítja meg a ma is érvényes következtetést: ,,Nem az indikációs kör Dr. Pálfalvi László fokozatos bőv ítésében , - írja - hanem a m űtét lehe tő legprecízebb Sz ülészet -Nőgyógyásza t és Nőgyógyásza ti Onkológiai Osztály technikai végrehajtásában látjuk az eredmények további javításának Főv árosi Szent István Kórház 1096 Budapest, Nagyvárad tér l . útját". Telefon: (36 1) 2160350, Fax: (361) 2159502 A berlini professzor, KarlFranz 1925-ben írt műtéttan ában megál- 50 1996 N ógyógy ó szalí On k ológia 1 . 50 - 52 Wertheim műtét lapítja: "Valójában, elsősorban Wertheimsz isztematikus munkásságá­ A rádiumot 1889-ban fedezte fel a Curieházaspár . 1904-ben Freund nak köszönhető, hogy a rákos méh hasi műtétje tudományosan mega­ már nőgyógyászat i kezelésre is használta a rádiumot, vulva elváltozá­ lapozott és sokak által átvett műtét i megoldássává lt". sok gyógyítására. A méhnyakrák kezelésben a rádium éra kezdete a Wertheimlegje lentősebb tudományos ellenfele egykori tanítómestere századm ásodik évtizedérees ik. A húszaséve kben a svéd Heymann,a F. Schauta, a hüvelyi radikális méheltávolítás atyja volt. Wertheim stockholmi Radium-Hemmett intéze t ből és a francia Regaudm ár pathológiai kutatásai alapján (a tumor terjedésének vizsgálata során nagy statisztikákról számolnak be. Az eredmények jobbak voltak mint 80 beteg parametriumából és nyirokcsomóiból negyvenezer metszetet a műtéttel kezelt betegeknél, és kevesebb volt a szövődmény . Elkez: vizsgált meg személyesen) méltán meg volt gyö ződve , hogy a hüvelyi dődött a sugárkezelés és a műtéti kezelés hívei között az a tudományos műtét onkológiai radikalitása elégtelen, hiszen a parametriumoknem vita, amelynapjainkig se m ért véget. távolíthatók el teljesen, a nyirokcsomókpedig egyálta lán. A műtét első reneszánszaa negyvenes évekre esik, és az amerikaiJ oe A Schautával folytatott vitában Wertheimetkell emetlenül érintette, W. Meigs nevéhez fűződ ik. Meigsátlá tta a sugárkezelés határait: több hogy e lső tudományos beszámolója után, melyet a Bécsi Császári és mint két évtized tanulságai alapján a sugárkezelés eredményei stag­ Királyi Orvosegylet 1900. november 16. ülésén tartott, a hallgatóság náltak, a szövődmények számaa ránylag magas volt, és nehezen kezel­ hevesen kritizálni, sőt támadni kezdte. Első 33 betegéböl ugyanis 11 a hető. A hasi sebészet viszont sokat fejlődött a százade lejéhez képest, postoperatív időszakban meghalt. A szakma prominens képv ise l ői a biztonságosabb lett az altatás, finomodtak a műtéti technikák, transz­ műtéti radikalitásra vonatkozó elveit: ,,a műtét lényege,h ogy a beteg fúziót lehetett adni a betegnek,f elfedezték az antibiotikumokat. Meigs szervvel együtt a lehető legkiterjedtebben a kismedencei kötős zövetet egyéniségének, hatalmas tudományos munkásságának, és számos és a regionális nyirokmirigyeket is eltávolítjuk", nem értették meg, közleményének köszönhető a műtét ismételt elterjedése. 1. stádiumú vagy félreértették. Ezekben az években a támadásokkal szembencsak betegségben 75%-os ötéves túlélést ért el, az általa módosított eljárása helyességében vetett orvosi meggyőződése állt. Négy év múl­ Wertheimműt étte l. A műtéti technikáról, illetve annak céljairól a va, az orvosegylet 1904. októberében tartott előadásakor Wertheim Brit Szülész- N őgyógyász Társaság 1949-es londoni XII. kongresszusán már 250 műtét tapasztalatával rendelkezett. Eredményei alapján ma­ a következőke t mondta: ,,A műtét során amennyire lehetségese ltávo­ ga Schauta is beismerte,hogy a hosszúés érdekesve rseny végén Wert­ lítjuk az art. iliaca extema alatt elhelyezkedő összesn yirokcsomót, heim„ időelőnnye l " került ki vele szemben. nyirokutakat és kötőszövete t, az obturator fossaból, a kismedence
Load more

Recommended publications
  • 100 Jahre Bayerische Gesellschaft Für Geburtshilfe Und Frauenheilkunde
    © Copyright 2012 Georg Thieme Verlag Stuttgart New York © Copyright 2012 Georg Thieme Verlag Stuttgart New York Herausforderungen 100 Jahre Bayerische Gesellschaft für Geburtshilfe und Frauenheilkunde Herausgegeben von C. Anthuber M.W. Beckmann J. Dietl F. Dross W. Frobenius 44 Abbildungen 2 Tabellen Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York © Copyright 2012 Georg Thieme Verlag Stuttgart New York IV Prof. Dr. Christoph Anthuber Wichtiger Hinweis: Wie jede Wissenschaft ist die Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe Medizin ständigen Entwicklungen unterworfen. For- Oßwaldstraße 1, 82319 Starnberg schung und klinische Erfahrung erweitern unsere Er- Prof. Dr. med. Matthias W. Beckmann kenntnisse, insbesondere, was Behandlung und me- Universitätsklinikum Erlangen, Frauenklinik dikamentöse Therapie anbelangt. Soweit in diesem Universitätsstraße 21–23, 91054 Erlangen Werk eine Dosierung oder eine Applikation erwähnt wird, darf der Leser zwar darauf vertrauen, dass Au- Prof. Dr. med. Johannes Dietl toren, Herausgeber und Verlag große Sorgfalt darauf Frauenklinik und Hebammenschule, verwandt haben, dass diese Angabe dem Wissens- Universitätsklinikum Würzburg stand bei Fertigstellung des Werkes entspricht. Josef-Schneider-Straße 4, 97080 Würzburg Für Angaben über Dosierungsanweisungen und PD Dr. phil. Fritz Dross Applikationsformen kann vom Verlag jedoch keine Institut für Geschichte und Ethik der Medizin Gewähr übernommen werden. Jeder Benutzer ist an- Glückstraße 10, 91054 Erlangen gehalten, durch sorgfältige Prüfung der Beipackzettel PD Dr.
    [Show full text]
  • Ernst Wertheim's Radical Approach to Cervical Cancer
    J Obstet Gynecol India Vol. 60, No. 1: January/February 2010 pg 23-24 Milestones Ernst Wertheim’s radical approach to cervical cancer Dastur Adi E1, Tank P D2 Honorary Professor Emeritus and Dean, Seth G S Medical College and Nowrosjee Wadia, Maternity Hospital, Mumbai, India1 Honarary Clinical Associates, Nowrosjee Wadia, Maternity Hospital, Mumbai, India2 Surgical therapy for cervical cancer is a medical practice First Vienna Women’s clinic in 1891. Wertheim matured that has been reclaimed after being abandoned in the into a virtuoso vaginal surgeon under Schauta’s tutelage. 19th century. In the early 1800s, therapy for cervical He carried on his work on bacteriology and the study of cancer consisted of surgical dissection of the diseased gonorrhea and its route of spread. He also studied the organ. But the morbidity and mortality were unusually cervix in detail, as the seat of gonococcal infection. With high even for the rudimentary surgical know-how of the detailed knowledge of the anatomy of the cervix and those times. With the rise of radiotherapy, surgery was its vascular and lymphatic systems, came an interest of all but abandoned except in a few European centers. how cervical cancer spread. This helped him to theorize Even here, there was no clarity as to the route of surgery, that the vaginal approach, cervical amputation and the degree of extirpation and post-surgical outcomes. A lack of parametrial dissection were major shortcomings vaginal approach was commonly used and surgery in the surgical treatment of cervical cancer. He embarked essentially consisted of removal of the growth or on an ambitious revival of the abdominal approach to amputation of the cervix.
    [Show full text]
  • Radiation Therapy Versus Surgery in Early Stage Cervical Cancer
    CARCINOMA OF THE UTERINE CERVIX Radiationtherapy versus surgeryin early stage cervical cancer- a historicalperspective LÁSZLÓ PÁLFALVI , M.D. Department of Obstetrics and Gynecology, Saint Stephan Hospita/, Budapest ABSTRACTTh e author summarises the almost one century history formulated the scientific bases of the intervention. Wertheim also of the operative and radiation therapy of cervical cancer, paying popularized the method in an impressive number of publications, tribute to the memory of the most important authors who contri­ so justly the intervention soon became known as the "Wertheim buted to the development and improvment of radiation therapy or operation". radical hysterectomy techniques listing the periods of discredit­ ation and resurgence or different combinations of both methods. Ernst Wertheim was born in 1864 in Graz. He was first the assistant of Rudolf Chrobak and after it of FriedrichSchauta. He Key words Wertheim hysterectomy, cervical cancer, radiotherapy performed the first radical abdominal hysterectomy in 1898. Between 1910 and 1920 was the chief of the II. Universitaets­ Frauenklinik, a position he filled with the greatest distinction until Until the last decades of the nineteenth century no distinction was his death in 1920. When he published his first monography about made between the cancer of the cervix or the corpus of the uterus. the radical histerectomy in 19 11, mentioned above, he had the ex­ The cancerous uterus was first surgically removed by Wrisberg perienceof 500 cases,and not a single patient was lost for foUow-up. and Osiander at the end of the eighteenth century. The generally accepted name of the radical hysterectomy is the "Wertheim ope­ The description of the operation was based on impressive scientific ration" or a combination of names, including the name of one of work.
    [Show full text]
  • Belly-Rippers, Surgical Innovation and the Ovariotomy Controversy Sally Frampton Faculty of English University of Oxford Oxford, UK
    medicine and biomedical sciences in modern history sciences modern in biomedical and medicine BELLY-RIPPERS, SURGICAL INNOVATION AND THE OVARIOTOMY CONTROVERSY SALLY FRAMPTON Medicine and Biomedical Sciences in Modern History Series Editors Carsten Timmermann University of Manchester Manchester, UK Michael Worboys University of Manchester Manchester, UK The aim of this series is to illuminate the development and impact of medicine and the biomedical sciences in the modern era. The series was founded by the late Professor John Pickstone, and its ambitions refect his commitment to the integrated study of medicine, science and tech- nology in their contexts. He repeatedly commented that it was a pity that the foundation discipline of the feld, for which he popularized the acronym ‘HSTM’ (History of Science, Technology and Medicine) had been the history of science rather than the history of medicine. His point was that historians of science had too often focused just on scientifc ideas and institutions, while historians of medicine always had to consider the understanding, management and meanings of diseases in their socio-economic, cultural, technological and political contexts. In the event, most of the books in the series dealt with medicine and the biomedical sciences, and the changed series title refects this. However, as the new editors we share Professor Pickstone’s enthusiasm for the inte- grated study of medicine, science and technology, encouraging studies on biomedical science, translational medicine, clinical practice, disease histories, medical technologies, medical specialisms and health policies. The books in this series will present medicine and biomedical science as crucial features of modern culture, analysing their economic, social and political aspects, while not neglecting their expert content and con- text.
    [Show full text]
  • CURRICULUM VITAE Name: Harald Zur Hausen Date of Birth
    1 CURRICULUM VITAE Name: Harald zur Hausen Date of Birth: March 11, 1936 Place of Birth: Gelsenkirchen-Buer, Germany Marital State: Married with Professor Dr. Ethel-Michele de Villiers, three children from first marriage, Jan Dirk (born 1965), Axel (born 1967), Gerrit (born 1977) Education: 1942 - 1946 Elementary School, Gelsenkirchen-Buer 1946 - 1950 Gymnasium (High School) Gelsenkirchen-Buer 1950 - 1955 Gymnasium Vechta 1955 - 1957 Medical Student, University Bonn 1957 - 1958 Medical Student , University Hamburg 1958 - 1960 Medical Student Med. Akademie Düsseldorf Dezember 1960 Graduation in Medicine and M.D. University of Düsseldorf Professional Training and Academic Positions: 1960 - 1962 Internship in Wimbern, Isny and Gelsenkirchen Dezember 1962 Approbation 1962 - 1965 Research Fellow, Institut für Hygiene und Mikrobiologie, University Düsseldorf; Germany (Head: Prof. Dr. W. Kikuth) 1966 - 1969 Research Fellow, Division of Virology, The Children's Hospital of Philadelphia, University of Pennsylvania (Head: Prof. Dr. W. Henle) 1968 Appointment as Assistant at the University of Pennsylvania, Philadelphia 1969 - 1972 Senior Scientist, Institut für Virologie, University of Würzburg, Germany (Direktor: Prof. Dr. E. Wecker) 1969 „Pivat-Dozent“ für Virologie, University of Würzburg, Germany 1972 - 1977 Chairman and Professor, Institut für Klinische Virologie, University of Erlangen-Nürnberg 2 1977 - 1983 Chairman and Professor, Institut für Virologie und Hygiene, University Freiburg i. Br., Germany 1983 - 2003 Chairman of the Management
    [Show full text]
  • SUCCOR Study: an International European GYNECOLOGICAL CANCER
    Original research Int J Gynecol Cancer: first published as 10.1136/ijgc-2020-001506 on 11 August 2020. Downloaded from INTERNATIONAL JOURNAL OF SUCCOR study: an international European GYNECOLOGICAL CANCER Original research Editorials Joint statement cohort observational study comparing Society statement Meeting summary Review articles Consensus statement Clinical trial Case study Video articles minimally invasive surgery versus open Educational video lecture Corners of the world Commentary Letters ijgc.bmj.com abdominal radical hysterectomy in patients with stage IB1 cervical cancer Luis Chiva ,1 Vanna Zanagnolo,2 Denis Querleu,3 Nerea Martin- Calvo,4 Juan Arévalo- Serrano,5 Mihai Emil Căpîlna,6 Anna Fagotti,7 Ali Kucukmetin,8 Constantijne Mom,9 Galina Chakalova,10 Shamistan Aliyev,11 Mario Malzoni,12 Fabrice Narducci ,13 Octavio Arencibia,14 Francesco Raspagliesi,15 Tayfun Toptas,16 David Cibula,17 Dilyara Kaidarova,18 Mehmet Mutlu Meydanli ,19 Mariana Tavares,20 Dmytro Golub,21 Anna Myriam Perrone ,22 Robert Poka,23 Dimitrios Tsolakidis,24 Goran Vujić,25 Marcin A Jedryka ,26 Petra L M Zusterzeel,27 Jogchum Jan Beltman,28 Frederic Goffin,29 Dimitrios Haidopoulos,30 Herman Haller,31 Robert Jach,32 Iryna Yezhova,33 Igor Berlev,34 Margarida Bernardino,35 Rasiah Bharathan,36 Maximilian Lanner,37 Minna M Maenpaa,38 Vladyslav Sukhin ,39 Jean- Guillaume Feron,40 Robert Fruscio,41,42 Kersti Kukk,43 Jordi Ponce,44 Jose Angel Minguez,45 Daniel Vázquez- Vicente ,45 Teresa Castellanos,45 Enrique Chacon,46 Juan Luis Alcazar ,47 et al,, On behalf of the SUCCOR study Group ► Additional material is HIGHLIGHTS published online only. To view • Minimally invasive surgery in patients with FIGO 2009 stage IB1 cervical cancer increased the risk of relapse and death.
    [Show full text]
  • Das Wertheimbild Abteilung Für Pränatale Diganostik Und Therapie Der Universitätsklinik Für Biographie Eines Gemäldes Frauenheilkunde, Wien, Österreich
    Die historische Ecke Gynäkol Geburtshilfliche Rundsch 1994;34:37-42 A. Schaller Das Wertheimbild Abteilung für Pränatale Diganostik und Therapie der Universitätsklinik für Biographie eines Gemäldes Frauenheilkunde, Wien, Österreich Schlüsselwörter Zusammenfassung Geschichte der Medizin Das Gemälde «Wertheim bei einer gynäkologischen Operation» des bekannten österreichi­ Ernst Wertheim schen Porträtmalers John Quincey Adams wird zu beschreiben versucht. Dem Operateur Theodor Micholitsch Emst Wertheim assistieren sein Privatassistent Theodor Micholitsch als erste Assistenz und Wilhelm Weibel Wilhelm Weibel als zweite Assistenz. Der die Narkose machende Arzt und die instrumentie­ rende geistliche Schwester des Ordens der Barmherzigen Schwestern vom hl. Vinzenz von Paul sind namentlich nicht (mehr) bekannt. Das 1907 signierte Bild ist während der Amtspe­ riode Wertheims als Primararzt des Bettina-Stiftungspavillons im Kaiserin-Elisabeth-Spital in Wien entstanden. Key Words Description of a Painting of Wertheim Performing a Gynecological History of medicine Operation Ernst Wertheim Description of the painting «Wertheim bei einer gynäkologischen Operation» (‘Wertheim Theodor Micholitsch performing a gynecological operation’) by the famous Austrian portraitist John Quincey Wilhelm Weibel Adams. The surgeon Emst Wertheim is being assisted by his private assistant Theodor Micholitsch (1st assistant) and by Wilhelm Weibel (2nd assistant). The names of the doctor performing the anesthesia and of the surgical nurse who is handing him the instruments
    [Show full text]
  • Hysterectomy Ibrahim Alkatout • Liselotte Mettler Editors with the Assistance of Dawn Rüther
    Hysterectomy Ibrahim Alkatout • Liselotte Mettler Editors With the Assistance of Dawn Rüther Hysterectomy A Comprehensive Surgical Approach Editors Ibrahim Alkatout Liselotte Mettler Gynecology and Obstetrics Gynecology and Obstetrics University Hospitals Schleswig-Holstein University Hospitals Schleswig-Holstein Campus Kiel Campus Kiel Kiel Kiel Germany Germany ISBN 978-3-319-22496-1 ISBN 978-3-319-22497-8 (eBook) DOI 10.1007/978-3-319-22497-8 Library of Congress Control Number: 2017949291 © Springer International Publishing Switzerland 2018 This work is subject to copyright. All rights are reserved by the Publisher, whether the whole or part of the material is concerned, specifically the rights of translation, reprinting, reuse of illustrations, recitation, broadcasting, reproduction on microfilms or in any other physical way, and transmission or information storage and retrieval, electronic adaptation, computer software, or by similar or dissimilar methodology now known or hereafter developed. The use of general descriptive names, registered names, trademarks, service marks, etc. in this publication does not imply, even in the absence of a specific statement, that such names are exempt from the relevant protective laws and regulations and therefore free for general use. The publisher, the authors and the editors are safe to assume that the advice and information in this book are believed to be true and accurate at the date of publication. Neither the publisher nor the authors or the editors give a warranty, express or implied, with respect to the material contained herein or for any errors or omissions that may have been made. The publisher remains neutral with regard to jurisdictional claims in published maps and institutional affiliations.
    [Show full text]
  • Global Cooperation in Global Cooperation in Gynecologic Cancer
    Global cooperation in gynecologic cancer Edward L. Trimble, MD, MPH National Cancer Institute, USA ASGO, November, 2009 Shopping for a new car Shopping for a new golf cart Shopping for new clothes The first Pacific US President More deferential More collaborative More communicative Best of East and West OBAMAO Congratulations to the Asian Society of Gynecologic OlOncology President Soon-Beom Kang, ASGO Officers, Council, and members Seven Sister Societies: I • European Society of Gynecologic Oncology – Prof. Ate van der Zee, President • International Gynecologic Cancer SitSociety – Prof. Jonathan Berek, President • Society of Gynecologic Oncology – Prof. David Mutch, President Seven Sister Societies: II • International Society of Gynecologic Pathologists – Prof. Elvio Silva, President • International Federation of Obs te tr ic ians an d GGyneco log is ts (FIGO) – Gynecologic Oncology Committee • Gynecologic Cancer Intergroup – Prof. Henry Kitchener, Chair Areas for global cooperation • Basic, translational, and clinical research • Professional education • Public education • Education for policy makers • Annual and biennial meetings Progress in gynecologic cancer • Gestational trophoblastic neoplasia • HPV and cervical cancer • Epithelial ovarian cancer • Endometrial cancer Cervical Cancer Worldwide Prevalence: 2,274,000 women have cervical cancer1 Incidence: 510 ,000 new cases each year1 2000 estimated incidence of invasive cervical cancer by selected region2: 14,845 United States/ 64,928 51,266 Canada Europe Eastern Asia 151,297 21,596 Southcentral 39,648 Central America 67,078 Asia Southeast Africa Asia 49,025 1,077 South America Australia/ New Zealand Mortality: Second leading cause of female cancer-related deaths (288,000 annually)1 1. World Health Organization. Geneva, Switzerland: World Health Organization; 2003:1–74.
    [Show full text]
  • Urology Swastika
    Edited by Dirk Schultheiss Friedrich H. Moll UROLOGY under the SWASTIKA Foreword It is a great pleasure to write a foreword for this It altered the whole life and career path of many impressive body of work and we would like to urologists, not only during their training and congratulate Dirk Schultheiss and Friedrich Moll formative years, but also as established practitioners. for coordinating and editing this. It is clear that the authors have put an immense amount of effort This interesting and unique book documents the and research into this topic. This book epitomises consequences of this, with reference to the countries the tremendous expertise and dedication which involved in this global catastrophe. It is a fascinating members of the EAU’s History Office devote to academic achievement which provides new insight contributing to our understanding of the past of our into the complexities of practice in Europe and field, in such a passionate fashion. beyond during this time. It is clear that the rise of national socialism and As ever, looking at the past provides us with very fascism in Europe, the subsequent occupation of valuable lessons for the future. We feel that this the continent by the Nazi-regime and the enormous salutatory and very insightful document has an disruption that occurred during World War Two important place on everyone’s bookshelf. We hope had a huge influence on urology and its practice. you enjoy reading it as much as we did. Christopher Chapple EAU Secretary General Manfred Wirth EAU Executive Member, Communication I 5 Introduction L’histoire est un roman dont le peuple est l’auteur.
    [Show full text]
  • Volltext (PDF)
    Geburtshilfe ∕ Frauen-Heilkunde ∕ Strahlen-Heilkunde ∕ Forschung ∕ Konsequenzen Lehne J, Husslein P, Kohlberger P Die Frauenheilkunde in Wien von ihren Anfängen bis in die Jetztzeit Speculum - Zeitschrift für Gynäkologie und Geburtshilfe 2019; 37 (3) (Ausgabe für Österreich), 3-23 Homepage: www.kup.at/speculum Online-Datenbank mit Autoren- und Stichwortsuche Krause & Pachernegg GmbH • Verlag für Medizin und Wirtschaft • A-3003 Gablitz P.b.b. 02Z031112 M, Verlagsort: 3003 Gablitz, Linzerstraße 177A/21 e-Abo kostenlos Datenschutz: Das e-Journal Ihre Daten unterliegen dem Datenschutzgesetz und Speculum werden nicht an Dritte weitergegeben. Die Daten werden vom Verlag ausschließlich für den Versand ✔ steht als PDF-Datei (ca. 5–10 MB) der PDF-Files des Journals Speculum und eventueller stets internet unabhängig zur Verfügung weiterer Informationen das Journal betreffend ge- nutzt. ✔ kann bei geringem Platzaufwand gespeichert werden Lieferung: Die Lieferung umfasst die jeweils aktuelle Ausgabe ✔ ist jederzeit abrufbar des Journals Speculum. Sie werden per E-Mail ✔ bietet einen direkten, ortsunabhängigen informiert, durch Klick auf den gesendeten Link er- Zugriff halten Sie die komplette Ausgabe als PDF (Umfang ca. 5–10 MB). Außerhalb dieses Angebots ist keine ✔ ist funktionsfähig auf Tablets, iPads Lieferung möglich. und den meisten marktüblichen e-Book- Abbestellen: Readern Das Gratis-Online-Abonnement kann jederzeit per ✔ ist leicht im Volltext durchsuchbar Mausklick wieder abbestellt werden. In jeder Benach- ✔ richtigung finden Sie die Information, wie das Abo umfasst neben Texten und Bildern abbestellt werden kann. ggf. auch einge bettete Videosequenzen. www.kup.at/speculum For personal use only. Not to be reproduced without permission of Krause & Pachernegg GmbH. 37. Jahrgang, 3/2019 Die Frauenheilkunde in Wien von ihren Anfängen bis in die Jetztzeit*) J.
    [Show full text]
  • Minimally Invasive Surgery for Cervical Cancer: Consequences for Treatment After LACC Study
    J Gynecol Oncol. 2018 Jul;29(4):e75 https://doi.org/10.3802/jgo.2018.29.e75 pISSN 2005-0380·eISSN 2005-0399 Expert Opinion Minimally invasive surgery for cervical cancer: consequences for treatment after LACC Study Rainer Kimmig ,1 Thomas Ind 2,3 1Department of Obstetrics and Gynaecology, West German Cancer Center, University Hospital of Essen, Essen, Germany 2Department of Gynaecological Oncology, Royal Marsden Hospital, London, UK 3St. George's University of London, London, UK Received: May 2, 2018 For many years, the mainstay of treatment for early cervical cancer has been radical Accepted: May 2, 2018 hysterectomy. The original procedures performed by Ernst Wertheim, Friedrich Schauta, and Correspondence to Vincent Meigs had high mortality rates. Some were performed prior to the introduction of Rainer Kimmig anaesthesia and patients might have had no recourse to chemotherapy and radiotherapy if Department of Obstetrics and Gynaecology, adjuvant treatment was required. Furthermore, in the early days, there were no antibiotics if West German Cancer Center, University infection ensued. Over the next half a century, improvements in medicine made surgery more Hospital of Essen, Room 0.15, Hufelandstraße acceptable but the operative techniques for radical hysterectomy remained largely unchanged. 55, Essen 45147, Germany. E-mail: [email protected] Over the last 2 decades, efforts have been concentrated on reducing the morbidity of surgery. Copyright © 2018. Asian Society of This has been achieved by selecting out women for upfront chemo-radiotherapy using new Gynecologic Oncology, Korean Society of imaging techniques, providing less radical surgery for earlier stage disease, performing Gynecologic Oncology fertility sparing surgery for selected patients, using sentinel lymph node (LN) dissections, This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons and utilising minimally invasive surgical techniques such as standard laparoscopy or Attribution Non-Commercial License (https:// robotics.
    [Show full text]