REGIONÁLNY ÚRAD VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA so sídlom v Dunajskej Strede Veľkoblahovská 1067, 92901 Dunajská Streda ______Číslo:RH/2018/006614/BM7 Dunajská Streda 1.8.2018

Podľa rozdeľovníka

Vec: Mesačný výkaz prenosných ochorení za júl 2018 za okres Dunajská Streda

Ochorenie Počet Miesto ochorenia

Salmonelóza 41 Blatná na Ostrove – 2, Čakany - 2, A02.0, A02.8 Čenkovce – 1, Dunajská Streda – 9, Holice – 3, Horná Potôň – 2, Janíky – 1, Kráľovičove Kračany - 1, Malé Dvorníky - 1, Okoč – 3, Rohovce – 3, Šamorín – 2, Topoľníky – 1, Trhová Hradská – 1, Veľké Blahovo - 1, Veľké Dvorníky – 1, Veľký Meder – 4, Vydrany – 1, Zlaté Klasy - 2 Iné bakteriálne črevné infekcie 54 Baka - 1, Blahová - 1, A04.5, A04.6, A04.7 Blatná na Ostrove – 2, Čenkovce – 1, Dolný Štál – 2, Dunajská Streda – 11, Gabčíkovo – 1, Holice – 1, Jahodná – 2, Jurová – 1, Kostoľné Kračany – 2, Kútniky – 1, Kvetoslavov – 1, Lehnice – 2, Lúč na Ostrove – 1, Malé Dvorníky – 1, Medveďov - 1, Michal na Ostrove – 1, Ňárad – 1, Nový Život – 1, Ohrady – 1, Orechová Potôň – 1, Padáň – 2, Šamorín – 2, Trhová Hradská – 1, Trnávka – 1, Veľké Blahovo – 1, Veľký Meder – 3, Vrakúň – 5, Zlaté Klasy - 2 Vírusové enteritídy 15 Dunajská Streda – 4, Gabčíkovo – 2, A08.0, A08.1, A08.2, A08.3. Holice – 1, Jahodná – 1, Lehnice – 1, Šamorín – 1, Topoľníky – 1, Veľké Dvorníky – 2, Vrakúň -2 Septikémie 4 Dunajská Streda – 3, Šamorín - 1 A40.8, A41.1, A41,5

Chlamýdiové infekcie dolných 1 Veľký Meder - 1 častí močovopohlavenj sústavy A56.0 Enterovírusová encefalitída 1 Topoľníky - 1 (G05.1*) B85.0 Varicella 17 Boheľov – 2, Dolný Štál – 2, B01.9 Kráľovičove Kračany – 2, Nový Život – 2, Okoč – 3, Padáň – 3, Topoľníky – 1, Veľký Meder - 2, - 2 -

Erythema infectiosum 1 Dunajská Streda - 1 (piata choroba) B083 Iná infekčná mononukleóza 2 Dunajská Streda - 2 B27.8 Svrab - scabies 2 Dunajská Streda – 1, Pataš - 1 B86 Nozokomiálne nákazy 16 Dunajská Streda – 16 A04.7, A 41.1, A41.5, J15.8, J18.0, N30.0, N39.0, P39.1, T81.4, T84.5, Kontakt alebo ohrozenie 1 Horná Potôň - 1 besnotou Z20.3 Nosič vírusovej hepatitídy B 2 Ohrady – 1, Veľký Meder - 1 Z22.5

I. Charakteristika epidemiologickej situácie :

1.Črevné nákazy

A02.0 Vykazujeme 41 ochorení na salmonelózu s manifestným priebehom. V mesiaci júl vykazujeme 6 rodinných epidémií (viď. kapitola Epidémie), v ostatných prípadoch ochorenia sa vyskytovali sporadicky. Výskyt ochorení bol 8x u detí MK a v nasledovných kolektívoch: 8x u detí MŠ, 9x u žiakov ZŠ, 1x u študenta VŠ a 15x u dospelých osôb. Izolácia chorých : 5x na pediatrickom oddelení NsP Dunajská Streda, 1x na internom oddelení NsP Dunajská Streda a 35x chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. Etiologický agens : 32x Salmonella enteritidis, 2x Salmonella typhimurium, 2x Salmonella infantis, 2x Salmonella muenchen a 3x Salmonella bližšie neurčená. Predpokladaný faktor prenosu nákazy : vajcia – obchodná sieť – 15x, mäso – hydina – 9x, mäsové výrobky – 7x, vajcia – domáce – 3x a 7x faktor prenosu ostal neobjasnený. V rámci protiepidemických opatrení boli vyradení zo zamestnania 4 potravinári, 2x formou dovolenky, 1x formou PN a 1x formou čerpania NV. V mesiaci júl nevykazujeme ochorenie u 0 ročných detí. A04.5 Evidujeme 51 ochorení s manifestným priebehom. V mesiaci júl vykazujeme 5 rodinných epidémií (viď. kapitola Epidémie), v ostatných prípadoch ochorenia sa vyskytovali sporadicky. Výskyt ochorení bol 13x u detí MK a v nasledovných kolektívoch: 3x u detí MŠ, 10x u žiakov ZŠ, 3x u študentov SŠ a 22x u dospelých osôb. Etiologický agens: 51x Campylobacter jejuni. Predpokladaný faktor prenosu nákazy : 44x mäso – hydina, 3x kontaminované ruky, 1x mäsové výrobky, 1x vajcia – obchodná sieť, 1x lahôdkárske výrobky a 1x faktor prenosu ostal neobjasnený. Kontakt s domácimi zvieratami: 1x s mačkou a 23x so psom. Izolácia chorých : 1x pediatrické oddelenie NsP Dunajská Streda, 1x geriatrické oddelenie NsP Dunajská Streda a 49x chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. V rámci protiepidemických opatrení bol vyradený zo zamestnania 1 potravinár, formou čerpania dovolenky. V mesiaci júl vykazujeme 3 ochorenia u 0 ročných detí. Ochorenie vykazujeme: - u 4 mesačného nekojeného dieťaťa, živeného umelou mliečnou výživou. - 3 -

Predpokladaný faktor prenosu: kontaminované ruky. - u 7 mesačného nekojeného dieťaťa, živeného zmiešanou stravou. Predpokladaný faktor prenosu: kuracie mäso. - u 11 mesačného nekojeného dieťaťa, živeného zmiešanou stravou. Predpokladaný faktor prenosu: kuracie mäso. A04.6 V mesiaci júl evidujeme 2 ochorenia. Ochorenia evidujeme 2x u žiakov ZŠ. PFPN : 1x mäsové výrobky a 1x faktor prenosu ostal neobjasnený. Izolácia : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. Etiologický agens : 2x Yersinia enterocolitica serovar 3. A08 V mesiaci júl vykazujeme 15 vírusových enteritíd, z toho 5x rotavírusovú enteritídu, 5x norovírusovú enteritídu, 4x adenovírusovú enteritídu a 1x astrovírusovú enteritídu. A08.0 V mesiaci júl evidujeme 5 rotavírusových enteritíd. Výskyt ochorení bol 4x u detí MK a 1x u študenta SŠ. Izolácia chorých : 3x pediatrické oddelenie NsP Dunajská Streda a 2x chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. Etiologický agens: 5x rotavírus. Ochorenia evidujeme u neočkovaných detí. A08.1 V mesiaci júl evidujeme 5 norovírusových enteritíd. Ochorenia evidujeme 2x u detí MK a v nasledovných kolektívoch: 2x u žiakov ZŠ a 1x u študenta SŠ. Izolácia : 1 x pediatrické oddelenie NsP Dunajská Streda a 4x pacienti boli izolovaní doma a liečení ambulantne. Etiologický agens : 5x vírus Norwalk. A08.2 V mesiaci júl evidujeme 4 adenovírusové enteritídy. Ochorenia evidujeme 3x u detí MK a 1x u študenta SŠ. Izolácia chorých : 1x pediatrické oddelenie NsP Dunajská Streda a 3x chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne.. Etiologický agens : 4x adenovírus. A08.3 V mesiaci júl evidujeme 1 ochorenie u 2mesačného dieťaťa MK. Izolácia: pacient bol izolovaný doma a liečený ambulantne. Etiologický agens : astrovírus.

2. Vírusové hepatitídy

Z22.5 V mesiaci júl evidujeme 2 nosičov vírusovej hepatitídy B.

3. Respiračné nákazy

B01.9 Vykazujeme 17 ochorení na ovčie kiahne s najvyšším výskytom vo vekovej skupine 5 – 9 ročných – 9 ochorení a vo vekovej skupine 1 - 4 ročných a 10 – 14 ročných – po 4 ochorenia. Výskyt ochorení bol 1x u dieťaťa MK a v nasledovných kolektívoch: 5x u detí MŠ a 11x u žiakov ZŠ. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne.

Akútne respiračné ochorenia za kal. týždeň 27 – 31

Akútne respiračné infekcie: 0-5r. 6-14r. 15-19r. 20-59r. 60+r. celkom Úmrtie 400 273 343 157 629 1630 0

Z nich chrípke podobné ochorenia: 0-5r. 6-14r. 15-19r. 20-59r. 60+r. celkom Úmrtie 27 30 19 7 8 1 73

Komplikácie: - 4 -

Druh Počet komplikácií vo veku komplikácie 0-5r. 6-14r. 15-19r. 20-59r. 60+r. Spolu Pneumónia 0 1 1 1 0 3 Otitída 22 17 1 11 2 53 Sinusitída 5 9 7 5 0 26 Spolu: 27 27 9 17 2 82

4. Neuroinfekcie A85.0 V mesiaci júl evidujeme 1 ochorenie u 50 ročného muža. Klinické príznaky : cefalea, retrobulárne bolesti, bolestivé rotácie v krčnej chrbtici, tuhé trapézové svaly. V likvori dokázané enterovírusy, metódou PCR. Izolácia : neurologické oddelenie NsP Dunajská Streda a Infekčná klinika FN v Trnave.

5. Antropozoonózy V mesiaci júl nevykazujeme ochorenie.

6. Nákazy kože a slizníc A56.0 - evidujeme 1 ochorenie. Ochorenie evidujeme u 33 ročnej ženy. B86 evidujeme 2 ochorenia sporadického charakteru. Z20.3 - Vykazujeme 1 pohryznutie neznámym psom. Bolo zahájené očkovanie očkovacou látkou Verorab v 5. dávkach.

7. Nozokomiálne nákazy

Oddelenie: Diagnóza NN: Odber: Výsledok:

Interné oddelenie 1x A04.7, 1x A41.1 1x stolica, 1x Cl. difficile, 1x hemokultúra. 1x St. epidermidis

Neurologické 2x J18.2, 1x N 30.0, 1x spútum 2x Pseudomonas oddelenie 1x N39.0 2x moč aeruginosa 1x materiál 1x Enterococcus neodobratý faecalis FBRL 1x N39.0 1x moč 1x Escherichia coli Ortopedické 1x T81.4,2x T84.5 3x výter z rany 1x St. aureus , oddelenie 1x Enterococcus faecalis, 1x Proteus mirabilis OAIM 1x A41.1, 1x A41.5, 2x hemokultúra, 1x Staphylococcus 1x J15.8 1x BAL haemolyticus, 2x Klebsiella pneumoniae Novorodenecké 3x P39.1 3x výter zo 2x St. aureus, oddelenie spojivkového vaku 1x Haemophilus influenzae

V sledovanom mesiaci sme neevidovali úmrtie na nozokomiálne ochorenie.

II. Epidémie: V skupine salmonelóz v mesiaci júl evidujeme 6 rodinných epidémií: - v obci Rohovce v 6 člennej rodine ochoreli 2 rodinní príslušníci, 1x dieťa MŠ a 1x dieťa MK. Klinické príznaky : nezvýšená TT, bolesti brucha, hnačky. - 5 -

Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. PFPN : – mäsové výrobky. - v obci Čakany v 4 člennej rodine ochoreli 2 rodinní príslušníci, 1x dieťa MŠ a 1x dieťa MK. Klinické príznaky : zvýšená TT, bolesti brucha, hnačky. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. PFPN : – mäsové výrobky. -v obci Okoč v 5 člennej rodine ochoreli 3 rodinní príslušníci, 3x dospelé osoby MK. Klinické príznaky : zvýšená TT, zvracanie, hnačky. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. PFPN : – kuracie mäso. - v meste Šamorín v 4 člennej rodine ochoreli 2 rodinní príslušníci, 2x deti MŠ. Klinické príznaky : zvýšená TT, kŕčovité bolesti brucha, hnačky. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. PFPN : vajíčka – obchodná sieť. - v obci Holice v 4 člennej rodine ochoreli 2 rodinní príslušníci, 2x dospelé osoby MK. Klinické príznaky : zvýšená TT, nauzea, hnačky. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. PFPN : vajíčka – obchodná sieť. - v meste Dunajská Streda v 4 člennej rodine ochoreli 2 rodinní príslušníci, 1x dieťa MŠ a 1x dieťa DJ. Klinické príznaky : zvýšená TT, hnačky. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. PFPN : ostal neobjasnený. V skupine campylobakterióz evidujeme 5 rodinných epidémií: - V meste Dunajská Streda v 4 člennej rodine ochoreli 2 rodinní príslušníci, 1x študent SŠ a 1x dospelá osoba MK. Klinické príznaky : nezvýšená TT, kŕčovité bolesti brucha, hnačky. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. PFPN: kuracie mäso. - V meste Dunajská Streda v 3 člennej rodine ochoreli 2 rodinní príslušníci, 2x dospelé osoby MK. Klinické príznaky : nezvýšená TT, hnačky. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. PFPN: kuracie mäso. - V obci Jahodná v 4 člennej rodine ochoreli 2 rodinní príslušníci, 1x dieťa MK a 1x dieťa MŠ. Klinické príznaky : zvýšená TT, kŕčovité bolesti brucha, hnačky. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. PFPN : kuracie mäso. - V obci Vrakúň v 4 člennej rodine ochoreli 3 rodinní príslušníci, 1x dieťa MK, 1x dieťa MŠ a 1x dospelá osoba MK. Klinické príznaky : zvýšená TT, hnačky. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. PFPN : kuracie mäso. - V obci Padáň v 4 člennej domácnosti ochoreli 2 rodinní príslušníci, 1x žiak ZŠ a 1x dieťa MK. Klinické príznaky : zvýšená TT, bolesti brucha, hnačky. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. PFPN : kontaminované ruky.

III.Nákazy s ojedinelým výskytom :

Streptokoková septikémia: A85.0 – evidujeme 1 ochorenie u 13 mesačného dieťaťa MK. - 6 -

Iné septikémie: A41.1 – evidujeme 2 ochorenia – 2x NN. A41.5 – evidujeme 1 ochorenie – 1x NN.

V mesiaci júl úmrtie na septikémiu nevykazujeme.

IV. Úmrtie – v mesiaci júl neevidujeme.

V. Iné pozoruhodné informácie

V mikrobiologickom laboratóriu nebola zachytená prítomnosť corynebacteria.

Ing. Rozália Robotková regionálna hygienička

Rozdeľovník:

Výkonný riaditeľ Ing. Sylvia Bock OAIM prim. MUDr. Drotár Miroslav Detské oddelenie prim. MUDr. Rajzák Edit Interné oddelenie prim. MUDr. Horváth Ján Chiurgické.oddelenie prim. MUDr. Varga Igor Gynekologické oddelenie prim. MUDr. Schwarcz Juraj Novorodenecké odd. vedúci lekár MUDr. Brányiková Adriana FRO prim. MUDr. Königsmarková Eva Geriatrické oddelenie prim. MUDr.Jandurová Ildikó Hematologia prim. MUDr. Fekete Ladislav Neurologické oddelenie prim. MUDr. Andrej Vermes Ortopedické oddelenie Prim. MUDr.Almási Jozef OKB prim. RNDr. Sartoris Marián ORL prim. MUDr. Nagy Vidor ml.

- 7 -

Meno priezvisko Adresa PSC Obec funkcia APL pre MUDr.Katarína Veľkoblahovská 929 Dunajská dospelých Ferdicsová 23 01 Streda 929 Dunajská Barmedical s.r.o MUDr. Imrich Lelkes Ružová 25 01 Streda Veľkoblahovská 929 Dunajská C.O.X, s.r.o. MUDr. Peter Krstev 23 01 Streda Veľkoblahovská 929 Dunajská BELEMI, s.r.o. MUDr. Emil Beleš 23 01 Streda MUDr. Ildikó Veľkoblahovská 929 Dunajská IKA-MED, s.r.o. Halászová 23 01 Streda MUDr. Mária Veľkoblahovská 929 Dunajská Medlin-K, s.r.o. Matusová 1608 01 Streda MUDr Ildikó 929 Dunajská SANDREX, s.r.o. Laczkóová Hlavná 58 01 Streda MUDr. Vojtech Veľkoblahovská 929 Dunajská BORAS s.r.o. Boráros 23 01 Streda Veľkoblahovská 929 Dunajská REAL-MED, s.r.o. MUDr. Zoltán Hajdú 23 01 Streda M&M Medic, MUDr. Sylvia Veľkoblahovská 929 Dunajská s.r.o. Bálintová 23 01 Streda Dunajská L-MED DS, s.r.o. MUDr. Viola Lelkesová Hlavná 5599/3A 929 01 Streda MUDr. Michaela Dunajská AM-MED, s.r.o. Andruchová Ružová 25 929 01 Streda MUDr. Marián PraxMed, s.r.o. Tichavský Michal n/O 11 930 35 Michal n/O MUDr. Ingrid PraxMed, s.r.o. Tichavská Michal n/O 11 930 35 Michal n/O APL pre dospelých MUDr. Emília Modravá OZS 930 37 Lehnice DAKTARI, s.r.o. MUDr. Dušan Woletz OZS 930 39 Zlaté Klasy APL pre dospelých MUDr. Zora Vajnorská OZS 930 39 Zlaté Klasy HERCON spol., MUDr.Heringesová Veľkoblahovská Dunajská s.r.o. Beata 23 929 01 Streda MUDr. Katarína ZK- Med, s.r.o. Meltsóková OZS 930 39 Zlaté Klasy MUDr. Andrea Veľkoblahovská Dunajská RELADIN, s.r.o. Horváth Csölle 23 929 01 Streda MUDr. Marta STARBIOS, s.r.o. Motúzová Školská 35 931 01 Šamorín PROMETEUM, s.r.o. MUDr. Edita Babejová Školská 35 931 01 Šamorín MUDr. Alžbeta HEL-MED, s.r.o. Bothová Školská 35 931 01 Šamorín APL pre MUDr.Adela dospelých Horváthová P.O.BOX 8 931 01 Šamorín ASKLEPIOS-M, MUDr. Ladislav s.r.o. Mátyás Školská 35 931 01 Šamorín APL pre dospelých MUDr. Milan Drugda Rohovce 163 930 30 Rohovce JESENIUS, s.r.o. MUDr. Michal Szalay OZS 930 31 Vojka n/D Barmedical, MUDr. Diana Fehérová Holice 930 34 Holice - 8 - s.r.o. MUDr. Vladimír SEKONI, s.r.o. Klement Nová 219 930 33 Horný Bar Zdravotnícka MED-LIS, s.r.o. MUDr. Rudolf Líška 599 930 05 Gabčíkovo APL pre MUDr. Katarína Zdravotnícka dospelých Szentesiová 599 930 05 Gabčíkovo MUDr. Rudolf Líška Zdravotnícka MED-ZOE, s.r.o. ml. 599 930 05 Gabčíkovo APL pre dospelých MUDr. Roman Ružička Vrakúň 930 25 Vrakúň FEBA-MED, s.r.o. MUDr. Blažej Fehér Čil Radvaň 284 930 08 Čil. Radvaň VIVAT, s.r.o. MUDr. Andrea Nagy Stará 657 932 01 Veľký Meder ANATOMY KT, s.r.o. MUDr. Tomáš Kolonyi Polovnícka 41 932 01 Veľký Meder FOVAMED MUDr. Darina Vargová Polovnícka 41 93201 Veľký Meder EDMA-MED,s.r.o. MUDr. Eduard Matica Lipový rad 930 28 Okoč Galileo- Medici s.r.o. MUDr. Almási Tamás Hlavná 667 930 11 Topoľníky IV-MAR-MA, MUDr. Agnesa Csidey Trhová s.r.o. Fodorová OZS 930 13 Hradská APL pre MUDr. Milada Štvrtok na dospelých Gábrišová Hlavná 4/2 93040 Ostrove APL pre Trhová dospelých MUDr. Irena Écsyová OZS 930 13 Hradská HEMATI, s.r.o. MUDr. Tibor Nagy M.Korvina 675/4 930 10 Dolný Štál dottoressa, MUDr. Alžbeta Veľkoblahovská Dunajská s.r.o. Tóthová 1608 929 01 Streda APL pre dospelých MUDr. Pavol Polóny Lehnice 113 93037 Lehnice Veľké JH-UniMed s.r.o. MUDr. Gergely Szigeti Hlavná 190/16 92901 Dvorníky DEMIANOS, Dunajská s.r.o. MUDr. Eva Csibová OZS Jahodná 929 01 Streda APL pre Velké dospelých MUDr. Tóthová Eva Hlavná 92901 Dvorníky MUDr. Sekáčová ReSante s.r.o. Renáta Indačská 26 93005 Gabčíkovo Veľkoblahovská 929 Dunajská Minoris, s.r.o MUDr. Kinga Kosárová 23 01 Streda JUVENALIA, MUDr. Zuzana Veľkoblahovská 929 Dunajská s.r.o. Nagyová 23 01 Streda MUDr. Irma Veľkoblahovská 929 Dunajská ALYSIA s.r.o. Benkovičová 23 01 Streda SPES FUTURI Veľkoblahovská 929 Dunajská s.r.o. MUDr. Dósa Sarolta 23 01 Streda Veľkoblahovská 929 Dunajská PEKIA , s.r.o. MUDr. Svetozár Angst 23 01 Streda Prakt. lekár pre MUDr. Bizubová deti a dorast Valéria Michal n/O č.11 930 35 Michal n/O Prakt.lekár pre MUDr. Mária deti a dorast Bertóková OZS 930 39 Zlaté Klasy LYDI, s.r.o. MUDr.Kilárová Lýdia OZS 930 39 Zlaté Klasy BENJAMIN, MUDr. Adamcová Školská 35 931 01 Šamorín - 9 - s.r.o. Anna Prakt. lekár pre MUDr. Doležalová deti a dorast Eva Školská 35 931 01 Šamorín Prakt. lekár pre deti a dorast MUDr. Huberová Eva Školská 35 931 01 Šamorín MUDr. Erika RochMed s.r.o. Csörgőová OZS 930 34 Holice Prakt. lekár pre MUDr. Ceconíková deti a dorast Katarína Nová 219 930 33 Horný Bar Prakt. lekár pre Zdravotnícka deti a dorast MUDr. Borárosová Eva 599 930 05 Gabčíkovo Prakt. lekár pre MUDr. Takácsová deti a dorast Magdaléna Vrakúň 930 25 Vrakúň MUDr.Szerdaová REAPED, s.r.o Andrea Čil Radvaň 284 930 08 Čil Radvaň Prakt. lekár pre MUDr. Vrezgóová deti a dorast Alžbeta Polovnícka 41 932 01 Veľký Meder MUDr. Uharčeková PED-INT, s.r.o. Milota Polovnícka 41 932 01 Veľký Meder MUDr. Kovátsová ERIZUM s.r.o. Izabela Lipový rad 2 930 28 Okoč PEKIA s.r.o. MUDr. Svetozár Angst Hlavná 93 930 11 Topoľníky MUDr. Katarína Trhová MAPED s.r.o Matusová OZS 930 13 Hradská MUDr.Ladzianská PEDNEF s.r.o. Nataša Dolný Štál 930 10 Dolný Štál