REGIONÁLNY ÚRAD VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA so sídlom v Dunajskej Strede Veľkoblahovská 1067, 92901 Dunajská Streda ______Číslo:RH/2017/008693/BM7 Dunajská Streda 07.08.2017

Podľa rozdeľovníka

Vec: Mesačný výkaz prenosných ochorení za mesiac august 2017 za okres Dunajská Streda

Ochorenie Počet Miesto ochorenia

Salmonelóza 23 Bodíky – 1, Boheľov – 2, A02.0 Blatná na Ostrove – 1, Dunajská Streda – 5, Gabčíkovo – 1, Holice – 1, Horný Bar – 1, – 1, Jahodná – 1, – 1, Nový Život – 1, Okoč - 4, Šamorín – 1, Topoľníky – 1, Veľké Dvorníky – 1 Iné bakteriálne črevné infekcie 44 Čakany – 1, Dolný Štál – 1, A04.0, A04.5, A04.7 Dunajská Streda - 5, Dunajský Klátov – 1, Gabčíkovo – 4, Holice – 2, Horné Mýto – 3, – 2, Michal na Ostrove – 1, Nový Život – 1, -1, Okoč – 9, Šamorín – 5, Topoľníky – 1, Trhová Hradská – 1, Veľké Dvorníky – 2, Veľký Meder – 3, Zlaté Klasy - 1 Vírusové enteritídy 4 Dunajská Streda -2, Ohrady – 1, A08.0, A08.2 Okoč – 1

Tuberkulóza pľúc bakteriologicky 1 Holice - 1 a histologicky negatívna A16.0 Pľúcna mykobakterióza 1 Topoľníky - 1 spôsobená Mycob.avium, intracellulare A31.0 Divý kašeľ vyvolaný 1 Kútniky - 1 Bordetella pertussis A37.0 Septikémia vyvolaná inými 1 - 1 gramnegatívnymi organizmami A41.5 - 2 -

Syfilis 2 Šamorín -1, Topoľníky -1 A51.3, A53.0

Gonokokové inf. dolných častí 2 Dunajská Streda - 2 močovopohl. sústavy bez abscesu A54.0 Lymeská choroba 1 Dobrohošť - 1 A69.2

Varicella 15 Dunajská Streda – 4, Gabčíkovo – 1, B01.9 Horný Bar – 1, Jahodná – 1, Jurová – 1, Kostoľné Kračany – 1, Kráľovičové Kračany – 1, Trstená na Ostrove – 1, Veľké Dvorníky – 1, Veľký Meder -1, – 1, - 1 Zoster bez komplikácie 1 Topoľníky - 1 Zoster, NS B02.9 Chrípka vyvolaná 1 Baka – 1 identifikovaným vírusom chrípky J10 Nešpecifikovaný bakteriálny 1 Dunajská Streda.- 1 zápal mozgových plien G00.9 Enterobióza - mrle, 1 Kľúčovec - 1 Oxyuriáza B80 Nozokomiálne nákazy 19 Dunajská Streda – 18, A04.7, A41.0, A41.1, J15.2, Vitalita Lehnice – 1 J18.0, L03, N30, N39.0, P39.1, T81.4 Kontakt alebo ohrozenie 3 Dunajská Streda – 2, Šamorín - 1 besnotou Z20.3 Bezpríznakový stav infekcie HIV 1 Hviezdoslavov – 1 Z21 Nosič vírusovej hepatitídy B 1 Veľké Dvorníky – 1 Z22.5

I. Charakteristika epidemiologickej situácie :

1.Črevné nákazy

A02.0 Vykazujeme 23 ochorení na salmonelózu s manifestným priebehom. V mesiaci august vykazujeme 2 rodinné epidémie (viď. kapitola Epidémie), v ostatných prípadoch ochorenia sa vyskytovali sporadicky. Výskyt ochorení bol 3x u detí MK a v nasledovných kolektívoch: 5x u detí MŠ, 4x u žiakov ZŠ, 5x u študentov SŠ a 6x u dospelých osôb. Izolácia chorých : 4x pediatrické oddelenie NsP Dunajská Streda, 1x interné oddelenie NsP Dunajská Streda a 18x pacienti boli izolovaní doma a liečení ambulantne. Etiologický agens : 21x Salmonella enteritidis, 1x Salmonella infantis a 1x Salmonella bližšie neurčená. - 3 -

Predpokladaný faktor prenosu nákazy : mäsové výrobky – 6x, vajcia – domáce – 5x, mäso – hydina - 4x ,mliečne výrobky – 3x , vajcia – obchodná sieť – 2x, syry – 1x, bravčové mäso – 1x a zmzlina - 1x. V rámci protiepidemických opatrení boli vyradené zo zamestnania 3 potravinári formou PN. V mesiaci august vykazujeme 1 ochorenie u 0 ročných detí - ochorenie vykazujeme u 11 mesačného nekojeného dieťaťa kŕmeného zmiešanou stravou. Predpokladaným faktorom prenosu bolo hydinové mäso. A04.5 Evidujeme 42 ochorení na Campylobacter s manifestným priebehom. V mesiaci august vykazujeme 2 rodinné epidémie (viď kapitola Epidémie), v ostatných prípadoch ochorenia sa vyskytovali sporadicky. Výskyt ochorení bol 12x u detí MK a v nasledovných kolektívoch: 10x u detí MŠ, 3x u žiakov ZŠ, 2x u študentov SŠ a 15x u dospelých osôb. Etiologický agens: 42x Campylobacter jejuni. Predpokladaný faktor prenosu nákazy : 26x mäso - hydina, 6x mliečne výrobky, 3x mäsové výrobky, 2x umelá mliečna výživa, 1x mäso bravčové, 1x lahôdkárske výrobky a 3x faktor prenosu ostal neobjasnený. Kontakt s domácimi zvieratami: 18x so psom. Izolácia chorých : 3x pediatrické oddelenie NsP Dunajská Streda, 1x interné oddelenie NsP Dunajská Streda, 1x gynekologicko - pôrodnícke oddelenie NsP Dunajská Streda a 37x chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. V rámci protiepidemických opatrení boli vyradení zo zamestnania 4 potravinári, 3x formou dovolenky a 1x formou PN. V mesiaci august vykazujeme 3 ochorenia u 0 ročných detí: - ochorenie vykazujeme u 6 mesačného nekojeného dieťaťa, kŕmeného umelou mliečnou výživou a zmiešanou stravou. Predpokladaným faktorom prenosu bola umelá mliečna výživa. - ochorenie vykazujeme u 4 mesačného nekojeného dieťaťa. Dieťa je kŕmené umelou mliečnou výživou a zmiešanou stravou. Predpokladaným faktorom prenosu bola umelá mliečna výživa. - ochorenie vykazujeme u 8 mesačného, nekojeného dieťaťa. Dieťa je kŕmené zmiešanou stravou. Predpokladaným faktorom prenosu bolo kuracie mäso. A04.0 Vykazujeme 1 infekciu enteropatogénnymi Escherichia coli u 0 mesačného dieťaťa MK izolovaného doma. Etiologický agens: E.coli/EPEC – enteropatogénne 0114 A08 Vykazujeme 4 vírusové enteritídy z toho 2x rotavírusovú enteritídu a 2x adenovírusovú enteritídu. A08.0 V mesiaci august evidujeme 2 rotavírusové enteritídy. Ochorenia vykazujeme: 1x u 11 mesačného, neočkovaného dieťaťa MK a 1x u 3 mesačného, neočkovaného dieťaťa MK. Izolácia chorých : 2x pediatrické oddelenie NsP Dunajská Streda. Etiologický agens: 2x rotavírus. A08.2 Evidujeme 2 adenovírusové enteritídy. Ochorenia evidujeme 1x u dieťaťa MK a 1x u dieťaťa MŠ Izolácia chorých : 2x pediatrické ochorenie NsP Dunajská Streda. Etiologický agens : adenovírus

2.Vírusové hepatitídy

Z22.5 V mesiaci august evidujeme 1 nosiča vírusovej hepatitídy B.

3. Respiračné nákazy

B01.9 Vykazujeme 15 ochorení na ovčie kiahne s najvyšším výskytom vo vekovej skupine 1 - 4 ročných – 4 ochorenia, vo vekovej skupine 10 - 14 ročných – 4 ochorenia a vo vekovej skupine 5 - 9 ročných – 3 ochorenia. - 4 -

Výskyt ochorení bol 2x u detí MK a v nasledovných kolektívoch: 4x u detí MŠ, 7x u žiakov ZŠ, 1x u študenta OU a SŠ a 1x u dospelej osoby. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. A37.0 Vykazujeme 1 ochorenie u 61 ročnej pre vek neočkovanej ženy. Klinické príznaky ochorenia: dlhotrvajúci suchý kašeľ, opakujúce sa záchvaty. Ochorenie bolo diagnostikované na základe klinických príznakov a serologického vyšetrenia. Izolácia chorej: interné oddelenie NsP Dunajská Streda

Akútne respiračné ochorenia za kal. týždeň 30 - 35 Akútne respiračné infekcie: 0-5r. 6-14r. 15-19r. 20-59r. 60+r. celkom Úmrtie 264 2380 117 462 114 1197 0

Z nich chrípke podobné ochorenia: 0-5r. 6-14r. 15-19r. 20-59r. 60+r. celkom Úmrtie 24 14 4 17 0 59 0

Komplikácie: Druh Počet komplikácií vo veku komplikácie 0-5r. 6-14r. 15-19r. 20-59r. 60+r. Spolu Pneumónia 1 0 0 1 0 2 Otitída 28 40 11 13 1 93 Sinusitída 2 8 6 7 0 23 Spolu: 31 48 17 21 1 118

4. Neuroinfekcie

G009 - V mesiaci august evidujeme 1 ochorenie u 67 ročnej ženy na nešpecifikovaný bakteriálny zápaľ mozgových plien. Pacientka bola hospitalizovaná na Infekčnej klinike FN v Trnave. Etiologicky agens sa nepodarilo zachytiť. Ochorenie bolo diagnostikované na základe klinických príznakov a biochemických vyšetrení.

5. Antropozoonózy

A69.2 - V mesiaci august vykazujeme 1 ochorenie na Lymeskú chorobu u 65 ročnej ženy. Ochorenie bolo diagnostikované na základe klinických príznakov a serologického vyšetrenia. Pacientka bola izolovaná doma a liečená ambulantne.

6. Nákazy kože a slizníc

A51.3 Vykazujeme 1 ochorenie u 34 ročného muža. A53.0 Evidujeme 1 ochorenie u 56 ročného muža. A54.0 V mesiaci august evidujeme 2 ochorenia. Ochorenia evidujeme u mužov . Z20. 3 Vykazujeme 3x pohryznutie neznámym psom. Vo všetkých prípadoch bolo zahájené očkovanie očkovacou látkou Verorab v 5. dávkach.

- 5 -

7. Nozokomiálne nákazy

Oddelenie: Diagnóza NN: Odber: Výsledok:

Neurologické 1x A41.0, 1x N30 1x hemokultúra 1x Staphylococcus oddelenie 1x moč aureus MRSA, 1x E. coli Interné oddelenie 1x A01.1, 1x N39.0, 1x hemokultúra 1x Staphylococcus 1x L03 1x moč epidermidis, 1x výter z rany 1x Enterococcus faecium 1x Staphylococcus aureus MRSA Novorodenecké 1x P39.1- 1x výter zo 1x Staphylococcus oddelenie spojivkového vaku aureus- Chirurgické 1x N30, 2x N 39.0, 3x moč 1x Staphylococcus oddelenie 1x T81.4 1x výter z rany haemolyticus, 1x Escherichia coli, 1x Pseudomonas aeruginosa, 1x Staphylococcus. aureus OAIM 1x J15.2, 1x J18.0 2x Bal 1x Klebsiella pneumoniae, 1x Staphylococcus aureus MRSA Ortopedické 2x T81.4 2 ster z rany 2x Staphylococcus oddelenie aureus Vitalita Lehnice 1x A04.7 1x stolica 1x Clostridium difficile Oddelenie 3x N39.0, 1x T81.4- 3x moč 1x Escherichia coli, fyziatrie, 1x výter z rany 1x Proteus mirabilis, balneológie 1x Klebsiella a liečebnej pneumoniae- rehabilitácie 1x Staphylococcus epidermidis

V sledovanom mesiaci sme neevidovali úmrtie na nozokomiálne ochorenie.

II. Epidémie

V skupine salmonelóz v mesiaci august vykazujeme 2 rodinné epidémie. - zo 4 člennej rodiny v obci Boheľov ochoreli 2 rodinní príslušníci (1x študent SŠ a 1x dospelá osoba). Klinické príznaky : nezvýšená TT, zvracanie, hnačky. Izolácia chorých : 1x pediatrické oddelenie NsP Dunajská Streda, 3x pacienti boli izolovaní doma a liečení ambulantne. PFPN: kuracie mäso - 6 -

- zo 6 člennej rodiny v obce Okoč ochoreli 4 rodinní príslušníci, 2x študenti SŠ a 2x dospelé osoby. Klinické príznaky : hnačky, bolesti brucha, zvýšená TT. Izolácia chorých : doma PFPN: vajcia - domáce

V skupine campylobakterióz v mesiaci august evidujeme 2 rodinné epidémie. - z 3 člennej rodiny v obci Okoč ochoreli 2 rodinní príslušníci, 2x študenti ZŠ. Klinické príznaky : TT: nezvýšená, hnačky. Izolácia chorých :doma PFPN: kuracie mäso -z 2 člennej rodiny v obci Okoč ochoreli 2 rodinní príslušníci, 1x dospelá osoba a 1x dieťa MŠ. Klinické príznaky : hnačky, kŕčovité bolesti brucha, nezvýšená TT. Izolácia chorých : doma PFPN: kuracie mäso

Nákazy s ojedinelým výskytom

Streptokoková septikémia

V mesiaci august neevidujeme ochorenie.

Iné septikémie – A41

V mesiaci august evidujeme 3 ochorenia.

A41.0 Septikémia vyvolaná Staphylococcus aureus – 1x – NN. A41.1 Septikémia vyvolaná inými špecifikovanými stafylokokmi – 1x - NN. A41.5 Septikémia vyvolaná inými gramnegatívnymi organizmami.

V mesiaci august úmrtie na septikémiu nevykazujeme.

IV. Úmrtie – v mesiaci august neevidujeme.

V. Iné pozoruhodné informácie

V mikrobiologickom laboratóriu nebola zachytená prítomnosť corynebacteria.

Ing. Rozália Robotková regionálna hygienička

- 7 -

Rozdeľovník:

Výkonný riaditeľ Ing. Sylvia Bock OAIM prim. MUDr. Drotár Miroslav Detské oddelenie prim. MUDr. Rajzák Edit Interné oddelenie prim. MUDr. Hulková Beata Chiurgické.oddelenie prim. MUDr. Varga Igor Gynekologické oddelenie prim. MUDr. Schwarcz Juraj Novorodenecké odd. vedúci lekár MUDr. Brányiková Adriana FRO prim. MUDr. Königsmarková Eva Geriatrické oddelenie prim. MUDr.Jandurová Ildikó Hematologia prim. MUDr. Fekete Ladislav Neurologické oddelenie prim. MUDr. Feketeová Marta RDG prim. MUDr. Nagyová Svetlana OKB prim. RNDr. Sartoris Marián ORL prim. MUDr. Nagy Vidor ml.

Meno priezvisko Adresa PSC Obec funkcia MUDr.Katarína Veľkoblahovská Dunajská APL pre dospelých Ferdicsová 23 929 01 Streda Dunajská Barmedical s.r.o MUDr. Imrich Lelkes Ružová 25 929 01 Streda Veľkoblahovská Dunajská C.O.X, s.r.o. MUDr. Peter Krstev 23 929 01 Streda Veľkoblahovská Dunajská BELEMI, s.r.o. MUDr. Emil Beleš 23 929 01 Streda Veľkoblahovská Dunajská IKA-MED, s.r.o. MUDr. Ildikó Halászová 23 929 01 Streda Veľkoblahovská Dunajská Medlin-K, s.r.o. MUDr. Mária Matusová 1608 929 01 Streda Dunajská SANDREX, s.r.o. MUDr Ildikó Laczkóová Hlavná 58 929 01 Streda Veľkoblahovská Dunajská BORAS s.r.o. MUDr. Vojtech Boráros 23 929 01 Streda Veľkoblahovská Dunajská REAL-MED, s.r.o. MUDr. Zoltán Hajdú 23 929 01 Streda Veľkoblahovská Dunajská M&M Medic, s.r.o. MUDr. Sylvia Bálintová 23 929 01 Streda Dunajská L-MED DS, s.r.o. MUDr. Viola Lelkesová Hlavná 5599/3A 929 01 Streda MUDr. Michaela Dunajská AM-MED, s.r.o. Andruchová Ružová 25 929 01 Streda PraxMed, s.r.o. MUDr. Marián Tichavský Michal n/O 11 930 35 Michal n/O PraxMed, s.r.o. MUDr. Ingrid Tichavská Michal n/O 11 930 35 Michal n/O APL pre dospelých MUDr. Emília Modravá OZS 930 37 Lehnice DAKTARI, s.r.o. MUDr. Dušan Woletz OZS 930 39 Zlaté Klasy APL pre dospelých MUDr. Zora Vajnorská OZS 930 39 Zlaté Klasy - 8 -

HERCON spol., Veľkoblahovská Dunajská s.r.o. MUDr.Heringesová Beata 23 929 01 Streda MUDr. Katarína ZK- Med, s.r.o. Meltsóková OZS 930 39 Zlaté Klasy MUDr. Andrea Horváth Veľkoblahovská Dunajská RELADIN, s.r.o. Csölle 23 929 01 Streda STARBIOS, s.r.o. MUDr. Marta Motúzová Školská 35 931 01 Šamorín PROMETEUM, s.r.o. MUDr. Edita Babejová Školská 35 931 01 Šamorín HEL-MED, s.r.o. MUDr. Alžbeta Bothová Školská 35 931 01 Šamorín APL pre dospelých MUDr.Adela Horváthová P.O.BOX 8 931 01 Šamorín ASKLEPIOS-M, s.r.o. MUDr. Ladislav Mátyás Školská 35 931 01 Šamorín APL pre dospelých MUDr. Milan Drugda 163 930 30 Rohovce JESENIUS, s.r.o. MUDr. Michal Szalay OZS 930 31 Vojka n/D Barmedical, s.r.o. MUDr. Diana Fehérová Holice 930 34 Holice SEKONI, s.r.o. MUDr. Vladimír Klement Nová 219 930 33 Horný Bar MED-LIS, s.r.o. MUDr. Rudolf Líška Zdravotnícka 599 930 05 Gabčíkovo MUDr. Katarína APL pre dospelých Szentesiová Zdravotnícka 599 930 05 Gabčíkovo MED-ZOE, s.r.o. MUDr. Rudolf Líška ml. Zdravotnícka 599 930 05 Gabčíkovo APL pre dospelých MUDr. Roman Ružička Vrakúň 930 25 Vrakúň FEBA-MED, s.r.o. MUDr. Blažej Fehér Čil Radvaň 284 930 08 Čil. Radvaň VIVAT, s.r.o. MUDr. Andrea Nagy Stará 657 932 01 Veľký Meder ANATOMY KT, s.r.o. MUDr. Tomáš Kolonyi Polovnícka 41 932 01 Veľký Meder FOVAMED MUDr. Darina Vargová Polovnícka 41 93201 Veľký Meder EDMA-MED,s.r.o. MUDr. Eduard Matica Lipový rad 930 28 Okoč Galileo- Medici s.r.o. MUDr. Almási Tamás Hlavná 667 930 11 Topoľníky Trhová IV-MAR-MA, s.r.o. MUDr. Ivan Kaprálik OZS 930 13 Hradská Štvrtok na APL pre dospelých MUDr. Milada Gábrišová Hlavná 4/2 93040 Ostrove Trhová APL pre dospelých MUDr. Irena Écsyová OZS 930 13 Hradská HEMATI, s.r.o. MUDr. Tibor Nagy M.Korvina 675/4 930 10 Dolný Štál Veľkoblahovská Dunajská dottoressa, s.r.o. MUDr. Alžbeta Tóthová 1608 929 01 Streda APL pre dospelých MUDr. Pavol Polóny Lehnice 113 93037 Lehnice JH-UniMed s.r.o. MUDr. Gergely Szigeti Hlavná 190/16 92901 Veľké Dvorníky Dunajská DEMIANOS, s.r.o. MUDr. Eva Csibová OZS Jahodná 929 01 Streda APL pre dospelých MUDr. Tóthová Eva Hlavná 92901 Velké Dvorníky Veľkoblahovská Dunajská Minoris, s.r.o MUDr. Kinga Kosárová 23 929 01 Streda Veľkoblahovská Dunajská JUVENALIA, s.r.o. MUDr. Zuzana Nagyová 23 929 01 Streda Veľkoblahovská Dunajská TIMAVID s.r.o. MUDr. Nagy Vidor 23 929 01 Streda Veľkoblahovská Dunajská ALYSIA s.r.o. MUDr. Irma Benkovičová 23 929 01 Streda SPES FUTURI Veľkoblahovská Dunajská s.r.o. MUDr. Dósa Sarolta 23 929 01 Streda Veľkoblahovská Dunajská PEKIA , s.r.o. MUDr. Svetozár Angst 23 929 01 Streda - 9 -

Prakt. lekár pre deti a dorast MUDr. Bizubová Valéria Michal n/O č.11 930 35 Michal n/O Prakt. lekár pre deti a dorast MUDr. Bieliková Jana Lehnice 930 37 Lehnice Prakt.lekár pre deti a dorast MUDr. Mária Bertóková OZS 930 39 Zlaté Klasy LYDI, s.r.o. MUDr.Kilárová Lýdia OZS 930 39 Zlaté Klasy BENJAMIN, s.r.o. MUDr. Adamcová Anna Školská 35 931 01 Šamorín Prakt. lekár pre deti a dorast MUDr. Doležalová Eva Školská 35 931 01 Šamorín Prakt. lekár pre deti a dorast MUDr. Huberová Eva Školská 35 931 01 Šamorín RochMed s.r.o. MUDr. Erika Csörgőová OZS 930 34 Holice Prakt. lekár pre MUDr. Ceconíková deti a dorast Katarína Nová 219 930 33 Horný Bar Prakt. lekár pre deti a dorast MUDr. Borárosová Eva Zdravotnícka 599 930 05 Gabčíkovo Prakt. lekár pre MUDr. Takácsová deti a dorast Magdaléna Vrakúň 930 25 Vrakúň REAPED, s.r.o MUDr.Szerdaová Andrea Čil Radvaň 284 930 08 Čil Radvaň Prakt. lekár pre MUDr. Vrezgóová deti a dorast Alžbeta Polovnícka 41 932 01 Veľký Meder MUDr. Uharčeková PED-INT, s.r.o. Milota Polovnícka 41 932 01 Veľký Meder MUDr. Kovátsová ERIZUM s.r.o. Izabela Lipový rad 2 930 28 Okoč PEKIA s.r.o. MUDr. Svetozár Angst Hlavná 93 930 11 Topoľníky MUDr. Katarína Trhová MAPED s.r.o Matusová OZS 930 13 Hradská PEDNEF s.r.o. MUDr.Ladzianská Nataša Dolný Štál 930 10 Dolný Štál