REGIONÁLNY ÚRAD VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA so sídlom v Dunajskej Strede Veľkoblahovská 1067, 92901 Dunajská Streda _______________________________________________________________________ Číslo:RH/2018/006614/BM7 Dunajská Streda 1.8.2018 Podľa rozdeľovníka Vec: Mesačný výkaz prenosných ochorení za júl 2018 za okres Dunajská Streda Ochorenie Počet Miesto ochorenia Salmonelóza 41 Blatná na Ostrove – 2, Čakany - 2, A02.0, A02.8 Čenkovce – 1, Dunajská Streda – 9, Holice – 3, Horná Potôň – 2, Janíky – 1, Kráľovičove Kračany - 1, Malé Dvorníky - 1, Okoč – 3, Rohovce – 3, Šamorín – 2, Topoľníky – 1, Trhová Hradská – 1, Veľké Blahovo - 1, Veľké Dvorníky – 1, Veľký Meder – 4, Vydrany – 1, Zlaté Klasy - 2 Iné bakteriálne črevné infekcie 54 Baka - 1, Blahová - 1, A04.5, A04.6, A04.7 Blatná na Ostrove – 2, Čenkovce – 1, Dolný Štál – 2, Dunajská Streda – 11, Gabčíkovo – 1, Holice – 1, Jahodná – 2, Jurová – 1, Kostoľné Kračany – 2, Kútniky – 1, Kvetoslavov – 1, Lehnice – 2, Lúč na Ostrove – 1, Malé Dvorníky – 1, Medveďov - 1, Michal na Ostrove – 1, Ňárad – 1, Nový Život – 1, Ohrady – 1, Orechová Potôň – 1, Padáň – 2, Šamorín – 2, Trhová Hradská – 1, Trnávka – 1, Veľké Blahovo – 1, Veľký Meder – 3, Vrakúň – 5, Zlaté Klasy - 2 Vírusové enteritídy 15 Dunajská Streda – 4, Gabčíkovo – 2, A08.0, A08.1, A08.2, A08.3. Holice – 1, Jahodná – 1, Lehnice – 1, Šamorín – 1, Topoľníky – 1, Veľké Dvorníky – 2, Vrakúň -2 Septikémie 4 Dunajská Streda – 3, Šamorín - 1 A40.8, A41.1, A41,5 Chlamýdiové infekcie dolných 1 Veľký Meder - 1 častí močovopohlavenj sústavy A56.0 Enterovírusová encefalitída 1 Topoľníky - 1 (G05.1*) B85.0 Varicella 17 Boheľov – 2, Dolný Štál – 2, B01.9 Kráľovičove Kračany – 2, Nový Život – 2, Okoč – 3, Padáň – 3, Topoľníky – 1, Veľký Meder - 2, - 2 - Erythema infectiosum 1 Dunajská Streda - 1 (piata choroba) B083 Iná infekčná mononukleóza 2 Dunajská Streda - 2 B27.8 Svrab - scabies 2 Dunajská Streda – 1, Pataš - 1 B86 Nozokomiálne nákazy 16 Dunajská Streda – 16 A04.7, A 41.1, A41.5, J15.8, J18.0, N30.0, N39.0, P39.1, T81.4, T84.5, Kontakt alebo ohrozenie 1 Horná Potôň - 1 besnotou Z20.3 Nosič vírusovej hepatitídy B 2 Ohrady – 1, Veľký Meder - 1 Z22.5 I. Charakteristika epidemiologickej situácie : 1.Črevné nákazy A02.0 Vykazujeme 41 ochorení na salmonelózu s manifestným priebehom. V mesiaci júl vykazujeme 6 rodinných epidémií (viď. kapitola Epidémie), v ostatných prípadoch ochorenia sa vyskytovali sporadicky. Výskyt ochorení bol 8x u detí MK a v nasledovných kolektívoch: 8x u detí MŠ, 9x u žiakov ZŠ, 1x u študenta VŠ a 15x u dospelých osôb. Izolácia chorých : 5x na pediatrickom oddelení NsP Dunajská Streda, 1x na internom oddelení NsP Dunajská Streda a 35x chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. Etiologický agens : 32x Salmonella enteritidis, 2x Salmonella typhimurium, 2x Salmonella infantis, 2x Salmonella muenchen a 3x Salmonella bližšie neurčená. Predpokladaný faktor prenosu nákazy : vajcia – obchodná sieť – 15x, mäso – hydina – 9x, mäsové výrobky – 7x, vajcia – domáce – 3x a 7x faktor prenosu ostal neobjasnený. V rámci protiepidemických opatrení boli vyradení zo zamestnania 4 potravinári, 2x formou dovolenky, 1x formou PN a 1x formou čerpania NV. V mesiaci júl nevykazujeme ochorenie u 0 ročných detí. A04.5 Evidujeme 51 ochorení s manifestným priebehom. V mesiaci júl vykazujeme 5 rodinných epidémií (viď. kapitola Epidémie), v ostatných prípadoch ochorenia sa vyskytovali sporadicky. Výskyt ochorení bol 13x u detí MK a v nasledovných kolektívoch: 3x u detí MŠ, 10x u žiakov ZŠ, 3x u študentov SŠ a 22x u dospelých osôb. Etiologický agens: 51x Campylobacter jejuni. Predpokladaný faktor prenosu nákazy : 44x mäso – hydina, 3x kontaminované ruky, 1x mäsové výrobky, 1x vajcia – obchodná sieť, 1x lahôdkárske výrobky a 1x faktor prenosu ostal neobjasnený. Kontakt s domácimi zvieratami: 1x s mačkou a 23x so psom. Izolácia chorých : 1x pediatrické oddelenie NsP Dunajská Streda, 1x geriatrické oddelenie NsP Dunajská Streda a 49x chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. V rámci protiepidemických opatrení bol vyradený zo zamestnania 1 potravinár, formou čerpania dovolenky. V mesiaci júl vykazujeme 3 ochorenia u 0 ročných detí. Ochorenie vykazujeme: - u 4 mesačného nekojeného dieťaťa, živeného umelou mliečnou výživou. - 3 - Predpokladaný faktor prenosu: kontaminované ruky. - u 7 mesačného nekojeného dieťaťa, živeného zmiešanou stravou. Predpokladaný faktor prenosu: kuracie mäso. - u 11 mesačného nekojeného dieťaťa, živeného zmiešanou stravou. Predpokladaný faktor prenosu: kuracie mäso. A04.6 V mesiaci júl evidujeme 2 ochorenia. Ochorenia evidujeme 2x u žiakov ZŠ. PFPN : 1x mäsové výrobky a 1x faktor prenosu ostal neobjasnený. Izolácia : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. Etiologický agens : 2x Yersinia enterocolitica serovar 3. A08 V mesiaci júl vykazujeme 15 vírusových enteritíd, z toho 5x rotavírusovú enteritídu, 5x norovírusovú enteritídu, 4x adenovírusovú enteritídu a 1x astrovírusovú enteritídu. A08.0 V mesiaci júl evidujeme 5 rotavírusových enteritíd. Výskyt ochorení bol 4x u detí MK a 1x u študenta SŠ. Izolácia chorých : 3x pediatrické oddelenie NsP Dunajská Streda a 2x chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. Etiologický agens: 5x rotavírus. Ochorenia evidujeme u neočkovaných detí. A08.1 V mesiaci júl evidujeme 5 norovírusových enteritíd. Ochorenia evidujeme 2x u detí MK a v nasledovných kolektívoch: 2x u žiakov ZŠ a 1x u študenta SŠ. Izolácia : 1 x pediatrické oddelenie NsP Dunajská Streda a 4x pacienti boli izolovaní doma a liečení ambulantne. Etiologický agens : 5x vírus Norwalk. A08.2 V mesiaci júl evidujeme 4 adenovírusové enteritídy. Ochorenia evidujeme 3x u detí MK a 1x u študenta SŠ. Izolácia chorých : 1x pediatrické oddelenie NsP Dunajská Streda a 3x chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne.. Etiologický agens : 4x adenovírus. A08.3 V mesiaci júl evidujeme 1 ochorenie u 2mesačného dieťaťa MK. Izolácia: pacient bol izolovaný doma a liečený ambulantne. Etiologický agens : astrovírus. 2. Vírusové hepatitídy Z22.5 V mesiaci júl evidujeme 2 nosičov vírusovej hepatitídy B. 3. Respiračné nákazy B01.9 Vykazujeme 17 ochorení na ovčie kiahne s najvyšším výskytom vo vekovej skupine 5 – 9 ročných – 9 ochorení a vo vekovej skupine 1 - 4 ročných a 10 – 14 ročných – po 4 ochorenia. Výskyt ochorení bol 1x u dieťaťa MK a v nasledovných kolektívoch: 5x u detí MŠ a 11x u žiakov ZŠ. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. Akútne respiračné ochorenia za kal. týždeň 27 – 31 Akútne respiračné infekcie: 0-5r. 6-14r. 15-19r. 20-59r. 60+r. celkom Úmrtie 400 273 343 157 629 1630 0 Z nich chrípke podobné ochorenia: 0-5r. 6-14r. 15-19r. 20-59r. 60+r. celkom Úmrtie 27 30 19 7 8 1 73 Komplikácie: - 4 - Druh Počet komplikácií vo veku komplikácie 0-5r. 6-14r. 15-19r. 20-59r. 60+r. Spolu Pneumónia 0 1 1 1 0 3 Otitída 22 17 1 11 2 53 Sinusitída 5 9 7 5 0 26 Spolu: 27 27 9 17 2 82 4. Neuroinfekcie A85.0 V mesiaci júl evidujeme 1 ochorenie u 50 ročného muža. Klinické príznaky : cefalea, retrobulárne bolesti, bolestivé rotácie v krčnej chrbtici, tuhé trapézové svaly. V likvori dokázané enterovírusy, metódou PCR. Izolácia : neurologické oddelenie NsP Dunajská Streda a Infekčná klinika FN v Trnave. 5. Antropozoonózy V mesiaci júl nevykazujeme ochorenie. 6. Nákazy kože a slizníc A56.0 - evidujeme 1 ochorenie. Ochorenie evidujeme u 33 ročnej ženy. B86 evidujeme 2 ochorenia sporadického charakteru. Z20.3 - Vykazujeme 1 pohryznutie neznámym psom. Bolo zahájené očkovanie očkovacou látkou Verorab v 5. dávkach. 7. Nozokomiálne nákazy Oddelenie: Diagnóza NN: Odber: Výsledok: Interné oddelenie 1x A04.7, 1x A41.1 1x stolica, 1x Cl. difficile, 1x hemokultúra. 1x St. epidermidis Neurologické 2x J18.2, 1x N 30.0, 1x spútum 2x Pseudomonas oddelenie 1x N39.0 2x moč aeruginosa 1x materiál 1x Enterococcus neodobratý faecalis FBRL 1x N39.0 1x moč 1x Escherichia coli Ortopedické 1x T81.4,2x T84.5 3x výter z rany 1x St. aureus , oddelenie 1x Enterococcus faecalis, 1x Proteus mirabilis OAIM 1x A41.1, 1x A41.5, 2x hemokultúra, 1x Staphylococcus 1x J15.8 1x BAL haemolyticus, 2x Klebsiella pneumoniae Novorodenecké 3x P39.1 3x výter zo 2x St. aureus, oddelenie spojivkového vaku 1x Haemophilus influenzae V sledovanom mesiaci sme neevidovali úmrtie na nozokomiálne ochorenie. II. Epidémie: V skupine salmonelóz v mesiaci júl evidujeme 6 rodinných epidémií: - v obci Rohovce v 6 člennej rodine ochoreli 2 rodinní príslušníci, 1x dieťa MŠ a 1x dieťa MK. Klinické príznaky : nezvýšená TT, bolesti brucha, hnačky. - 5 - Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. PFPN : – mäsové výrobky. - v obci Čakany v 4 člennej rodine ochoreli 2 rodinní príslušníci, 1x dieťa MŠ a 1x dieťa MK. Klinické príznaky : zvýšená TT, bolesti brucha, hnačky. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. PFPN : – mäsové výrobky. -v obci Okoč v 5 člennej rodine ochoreli 3 rodinní príslušníci, 3x dospelé osoby MK. Klinické príznaky : zvýšená TT, zvracanie, hnačky. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. PFPN : – kuracie mäso. - v meste Šamorín v 4 člennej rodine ochoreli 2 rodinní príslušníci, 2x deti MŠ. Klinické príznaky : zvýšená TT, kŕčovité bolesti brucha, hnačky. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. PFPN : vajíčka – obchodná sieť. - v obci Holice v 4 člennej rodine ochoreli 2 rodinní príslušníci, 2x dospelé osoby MK. Klinické príznaky : zvýšená TT, nauzea, hnačky. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. PFPN : vajíčka – obchodná sieť. - v meste Dunajská Streda v 4 člennej rodine ochoreli 2 rodinní príslušníci, 1x dieťa MŠ a 1x dieťa DJ. Klinické príznaky : zvýšená TT, hnačky. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. PFPN : ostal neobjasnený. V skupine campylobakterióz evidujeme 5 rodinných epidémií: - V meste Dunajská Streda v 4 člennej rodine ochoreli 2 rodinní príslušníci, 1x študent SŠ a 1x dospelá osoba MK. Klinické príznaky : nezvýšená TT, kŕčovité bolesti brucha, hnačky. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. PFPN: kuracie mäso. - V meste Dunajská Streda v 3 člennej rodine ochoreli 2 rodinní príslušníci, 2x dospelé osoby MK.