CHUS CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE

VVA 470 D 678 ! 987 INSPQ - Montréal

3 5567 05 3634 DÉPARTEMENT DE SANTÉ COMMUNAUTAIRE DE L'HÔPITAL CHARLES LEMOYNE 25, BOUL TASCHEREAU

INSTITUT NATIONAL DE SANTÉ F'JBUQUI DU QUÉBEC GREENFIELD PARK (QUÉBEC)

COTTREDEDOCUMLVÏATiûN J*v dUO

MONTRÉAL

DESCRIPTION ET EVALUATION DE L'OPERATION DE DEPISTAGE AUDIOMETRI QUE DANS LE SECTEUR BTP REGION

COMITE REGIONAL MISE EN APPLICATION BTP - REGION ESTRIE

AOUT 1987

DSC - CHUS CLSC SOC CLSC ALFRED-DESROCHERS Ginette Dorval Christiane Dion Benoît Couture Gi l Iss-Yvon Levesque Jacques Richard Danielle fey mon d

CLSC FLEUR DE LYS Jacinthe d'Amours

Rédigé par: Ginette Dorval Jaci nthe d'Amours TABL'Ef DESï MATI ERES

Page

LISTE DES TABLEAUX 3

1. INTRODUCTION 4

2. DESCRIPTION DE LA DEMARCHE 6

2.1 CONTACTS AVEC L'EXTERIEUR 6

2.2 PLANIFICATION OPERATIONNELLE DU DEPISTAGE 7

3. EVALUATION CUJ'ÂNTltÀTrVETDE LÀ PARTtCIPAT-ION

DES TRAVAILLEURS 12

3.1 REPARTITION DE LA POPULATION CIBLE 12

3.2 PARTICIPATION DES TRAVAILLEURS AU DEPISTAGE AUDIOMETRIQUE 13

4. APERÇU DU BILAN COLLECTIF DES TRAVAILLEURS EXAMINES 15

4.1 REPARTITION DES TRAVAILLEURS PAR METIER 15

4.2 CARACTERISTIQUES DES TRAVAILLEURS 16

4.3 MESURES ENVIRONNËMENTALES 18

4.4 CLASSIFICATION DES RESULTATS D'EXAMENS 19 5. DISCUSSION ET RECOMMANDATIONS

5.1 PARTICIPATION DES TRAVAILLEURS

5.2 PARTICIPATION DES INSTANCES REGIONALES

5.3 DEROULEMENT DES OPERATIONS

5.4 RSULTATS O •EXAMENS ~

6. CONCLUSION

LISTE DES ANNEXES

ANNEXES 3.

L) STE:'l:DE5i;;TÀBLEAUX

Page

TABLEAU I : Répartition des travailleurs convoqués par métier ou occupation et par lieu de résidence. 14

i

TABLEAU 2 : Réparti t ion des travai I leurs ayant passé I ' examen par métiers. 15

TABLEAU 3 : Répartition des travailleurs examinés selon l'âge. 16

TABLEAU 4 : Répartition de l'ancienneté des travailleurs .^examinés dans l'exercice de leur métier actuel.

TABLEAU 5 : Répartition des travailleurs par dose d'exposition au bruit. 18

TABLEAU 6 : Représen t a t ion. sch éma t\que du traitement des données.

TABLEAU 7 : Répartition des atteintes auditives non seulement dues au bruit. 20

TABLEAU 8 : Réparti t ion des attei ntes audi ti ves probablement dues au bruit. 21 E I NiTRODUCmi QN|

Le secteur bâtiment et travaux publics (BTP) a été désigné prioritaire depuis quelques années déjà. Les particularités de ce secteur ont fait que pour diverses raisons, les interventions ont été repoussées dans le temps.

A l'automne 1985, un sous-comité régional sur la programmation dans le secteur BTP a été formé. Son mandat était d'élaborer une stratégie et un. contenu de programmation pour ce secteur. Le sous-comité terminait ses travaux à l'automne 1986. Le document final, accepté par le réseau régional santé, était présenté aux associations patronales et syndicales de l'Estrie en septembre et octobre 1986. Les commentaires ayant été positifs, l'opération programmation fut enclenchée avec succès puisqu'au

J31--mars ' 87, r;'SS% (525 / 563) des établissements du secteur B-TP de la région de l'Estrie avaient un progrâmmejde santé.

La programmation effectuée, il nous restait la difficile tâche de pl an if ier la mi se en app I i cat ion des acti v i tés prévues dans les programmes. Un deuxième comité régional a été formé en octobre 1986 ayant ce mandat de planification. Il faut se rappeler que les ressources humaines qui nous ont été allouées pour ce secteur sont limitées. Pour toute notre région, elles sont évaluées à 0,3 poste technicien, 0 »7 poste infirmière et 0 j3 poste médecin par année. D'où 11 importance d ' une approche régionale qui tienne compte des ressources humaines disponibles.

Le comité de mise en application est mul tidiscipl inaire et composé d'une (1) personne du DSC et de quatre (4) personnes des CLSC avec un support important de l'agent de .'^recherche- du DSC. Dès la première réunion du com i té, en octobre 1986, tous les efforts ont été orientés vers la planification d'une opération de dépistage audiométrique pour l'année 1987 et ce, pour les métiers choisis prioritaires pour l'agresseur bruit. 5.

L'objectif de participation des travaï I leurs que le com i té s'est fixé était de 20 à 25%, Des expériences régionales antérieures dans le secteur forêt et les conseils des représentants syndicaux régionaux nous ont incité à fixer un objectif prudent.

Le présent document exposera toutes les étapes de la démarche de même que les résultats en terme de participation. Le bilan col lectif dépersonnal isé sera anal ysé et un volet discussion et recommandation sera présenté. -- DESCR I PT I ON-- DE-i liAVDEMARGHE

Cette demarche sfest effectuée a deux niveaux: deux responsables du Comité se sont chargés des contacts avec l'extérieur, soit les représentants régionaux de l'AECQ et des syndicats ainsi que les médiaalors que deux autres personnes s'occupaient de la planifica- tion terrain du dépistage.

2.1 CONTACTS AVEC L'EXTERIEUR

Lors de la première rencontre en octobre 1986, les membres du Comité s'étaient fixés comme objectif:

"Prendre contact avec les représentants de l'AECQ et des syndicats (FTQ, CSN, CSD, I nternational ) afin de voir les pistes de collaboration possibles en vue du dépistage audiométrique pour les travailleurs des métiers priorisés."

Afin d'atteindre cet objectif, plusieurs étapes ont été franchies:

2.1.1 RENCONTRE AVEC L'AECQ (décembre 1986)

Au départ, ces représentants n'ont, pas manifesté I1 intention de prendre une part active dans la démarche. Ils nous ont cependant fourni des statistiques sur les travai I leurs de la région et- nous ont aidé à identifier les chantiers d'importance en Estrie.

2.1.2 RENCONTRE AVEC LES SYNDICATS

CSD - INTERNATIONAL (novembre 1986)

Cette rencontre a perm i s d1 ident if ier des revues ou des bul letîns syndicaux où i I serai t éventuel lement possible de publier un article traitant du dépistage audiométrique.

CSN (décembre 1986)

La possibilité d'envoi d'un message de sensibilisation nous a été confi rmee par le responsabIe de ce syndicat•

FTQ (décembre 1986)

Le représentant des charpentiers-menuisiers nous a offert l'opportunité de faire un envoi postal à ces travailleurs.

En janvier 1987, à la sui te de tous ces contacts, des lettres furent envoyées aux 350 charpentiers-menuisiers de la FTQ et à tous les syndiqués de la construction (annexe-1). 7.

La CSD et l'International publiaient un encadré dans leurs buI letîns respectifs (annexe-2).

FTQ - CSN - CSD - international

Finalement en mars 1987, avaî t I ieu une rencontre avec ces quatre représentants syndicaux afin de les informer davantage sur la démarche proposée par le réseau-santé et sur les modal i tés du dépistage. Une 1 iste informatisée des travailleurs convoqués aux examens leur fut aussi remise à cette occasion.

2.1.3 INTERVENTION AUPRES DES MEDIA

Ces interventions se résument ainsi:

Mars 1987: Communiqué de presse acheminé à 12 média régionaux (annexe-3) ;

Semaine du 16 mars: Entrevues réalisées à la radio (CHLT- AM et CFLX-FM) et à la .télévision communautaire.

18 mars 1987: Publ i cat ion d'un article dans- le quotidien "La Tribune" (annexe-4).

2.2 PLANIFICATION OPERATIONNELLE DU DEPISTAGE

La semaine retenue pour les examens de dépistage a été celle du 30 mars 1987.

Pour ce faire, nous devions: '

- identifier les travai I leurs appartenant aux métiers ppiorisés. pour lesquels l'entreprise avait un programme de santé.

- planifier les: horaires de dépistage.

- prévoir les ressources nécessai res . " '1 .:.*;:'•

Les principaux éléments de la démarche étaient de:

- Définir les besoins pour l'utilisation de l'informatique.

- Déterminer les emplacements du laboratoire mobi le.

- Concevoir (a lettre d ' invi tation aux travai I leurs et déterminer la procédure d'expédition.

- Rencontrer le responsable, de l'unité mobile et négocier les modal ités du dépistage. 8.

- Organiser la prise de rendez-vous et la cédu le des examens,

- Assurer la coordination des différents intervenants et répar- .rt'îr.- les-^'âçbes;

2.2.1 DEFINIR LES BESOINS POUR L'UTILISATION DE L'INFORMATIQUE

Une rencontre avec 1 ' agent de recherche nous a permis de définir nos besoins en terme de liste de travai I leurs.

Les renseignements concernant les travai I leurs visés par cette opération provenaient de la CCQ (Commission de la construction du Québec). Les données brutes obtenues de la CCQ ont été traitées au CHUS-DSC en trois phases.

La première phase consistait à établir les équivalences entre les employeurs de la CCQ et les établ issements de la CSST. Cette étape manuelle a permis de créer une table de correspondance entre le numéro de l'employeur de la CCQ et le numéro d'établissement (ETA) de la CSST. Cette table a été intégrée au fichier régional informatisé des établissements des secteurs prioritaires;

Dans une deuxième phase on a produi t pour chacun des établ issements (CSST ETA), une liste des employés inscrits à la CCQ dont le dernier- employeur au cours de l'année . se terminant en novembre 1986 étai t un établ issement du secteur BTP (secteur 1 ) de la région 05, lequel établ issement était ouvert le 13 février 1987. Cette I iste comportait I ' iden- tification du travailleur, les métiers exercés (dont le métier prioritaire) et le nombre d'heures travaillées (période de 12 mois).

Finalement, la dernière phase a consisté à extraire les travailleurs des huit métiers ou occupations concernés, en se basant sur le mét ier priori taire. Les mêmes condi tions énumérées à la seconde phase s'appl iquent ; de plus, seuls les établ issements introduits avant septembre 1986 ont été retenus. Pour les manoeuvres, les travai I leurs retenus sont ceux associés aux sept autres métiers, en se basant sur chacun des programmes de santé spécifiques. La résultante de cette phase fut une liste alphabétique des travailleurs par métier et des étiquettes auto-col I an tes pour les envois postaux. Certains travai I leurs ayant déjà eu un dépistage audiométrique dans le cadre d'un programme de santé spéci- fique n'ont pas été convoqués. 9.

2.2.2 DETERMINER LES EMPLACEMENTS DU LABORATOIRE MOBILE

Plusieurs facteurs pouvaient influencer la local i sat ion du laboratoire. Mentionnons la répartition des travai I leurs par territoire de CLSC et par municipalité de même que la localisation des gros chantiers de construction dans la région.

Comme il nous était impossible de déterminer l'influence relative de chacun de ces facteurs, nous avons d'abord déterminé le nombre de travailleurs touchés par le dépistage, pour chaque territoire de CLSC, en fonction de l'adresse des employeurs (annexe-5).

Par la sui te, la réparti t ion des travai I leurs par municipal i té toujours selon I ' adresse de l'employeur a été uti I isée (annexe- 6). . Toutes les municipalités regroupant plus de cinquante travai I leurs ont été retenues (annexe-7). Ces regroupements correspondaient, à peu de chose près, aux résultats de la première étape ainsi qu ' aux concentrations majeures des chantiers de construction.

Connaissant maintenant les zones importantes de concentra- ti on des travai I leurs, nous dev.ions tenir compte de certaines contraintes évidentes ou prévisibles.

une participation hypothétique des travai I leurs d'environ 25%. ^ la nécessi té d'un repos audi t if restreignant les périodes d'utilisation du laboratoire en avant-midi seulement, lap résence d1 installations techniques adéquates - pour recevoir le laboratoire mobile de Lévis.

Nous avons finalement choisi cinq (5) points de chute dans la région (annexe-8).

. 2.2.3 CONCEVOI R- LA LETTRE D ' I NVI TAT I ON AUX TRAVAI LLEURS ET DETERMINER LA PROCEDURE D'EXPEDITION

Parmi l'éventai I des possibi I i tés pour rejoindre plus spéci- fiquement les travai I leurs, plusieurs ont été uti lisées. Par exemple, les représentants syndicaux ayant en main la liste des travailleurs convoqués pouvaient stimuler la participation de ces travai I leurs. Certains CLSC ont rejoint directement les employeurs de leur territoire par lettre (annexe-9) et par téléphone alors que d'autres ont communiqué directement avec les travailleurs concernés. Ces initiatives ont été laissées à la discrétion de chacun compte tenu des contraintes en ressources humaines. 10.

Cependant, tous les travailleurs visés par le programme de dépistage ont reçu une convocation posta le deux semaines avant la période prévue pour les examens. Cet envoi comportai t une lettre personnalisée par une étiquette auto-collante et un dépl ïant expl îcatif sur ta procédure d'examen (annexe 10).

2.2.4 RENCONTRER LE RESPONSABLE DE L'UNITE MOBILE ET NEGOCIER LES MODALITES DU DEPISTAGE

Le responsable de I ' uni té mobi le de Lévis a été rencontré le 29 janvier pour discuter des modal i tés d'organisation de cette semaine de dépistage. Cinq avant-midi ont été fixés avec une possibilité de retenir le samedi suivant permet- tant ainsi une plus grande accessibilité aux travai I leurs.

Les garanties de participation étant "faibles" au départ, le responsable du laboratoire nous a quand même offert la collaboration qui nous était indispensable.

2.2.5 ORGANISER LA PRISE DE RENDEZ-VOUS ET LA CEDULE DES EXAMENS

Trois CLSC ont été mis à contribution afin de faci I iter la prise de rendez-vous pour les travailleurs convoqués. Chaque CLSC nommai t un responsable auquel on a remis une procédure de prise de rendez-vous (annexe 11).

Les travailleurs pouvaient ainsi choisir le point de chute le plus adéquat pour eux et recevoir de l'information supplé- mentaire s'ils en avaient besoin.

2.2.6 ASSURER LA COORDINATION DES DIFFERENTS INTERVENANTS ET REPARTIR LES TACHES

Les besoins identifiés en ressources humaines pour mener à bien cette opération ont été les suivants: deux--- (2) prépo- sés à I ' accuei I et cinq (5) préposés aux questionnaires pour chacun des matins de dépistage.

Un appel au volontariat a été lancé dans la région auprès des différents intervenants en santé au travai I pour complé- ter une gri I le de disponibilité (annexe 12).

Les préposés à l'accueil devaient déterminer le métier du travailleur, vérifier son rendez-vous, procéder à l'ouverture de son dossier, déterminer son CLSC d'appartenance et rempl ir la section "I dentification et acti vi tés bruyantes (emploi actuel)" du .questionnaire^Tempo.- 11.

Les préposés aux questionnaires avaient pour tâché de complé- ter les sections restantes du questionnaire Tempo. A noter que la présence de personnel bilingue était assurée en per- manence pour recevoir les travailleurs anglophones.

Avant d'être acheminés à Lévis pour fin de traitement infor- matique, les questionnaires ont été envoyés à chacun des CLSG concernés.

I 12.

EVALUAiTHONif QUANTilTATIA/E^DE: LA^.PARTil Gil PAiT!! ONi OESfc TRAVA I LLEURSl

LA REPARTITION DE LA POPULATION-CIBLE

La convocation postale œuvrai t 1324 travai I leurs dont la répartition par métier ou occupation et par lieu de résidence est présentée au Tableau 1. Compte tenu de 33 retours postaux (déménagements, adresses incorrectes), , 1291 travai I leurs auraient reçu leur convocation à l'examen audiométrique.

Un travai I leur sur neuf (11,2%, 145 sur 1291 ) résidai t hors de la région 05. La proportion très élevée chez les foreurs et boutefeux (38/44) s'explique par le fait que ces travail- leurs • sont concentrés dans un établissement où un dépistage aùdiométrîque a été fait avant la présente opération.

Parmi les travailleurs de la région 05, près de la moitié (46, 2%, 530. sup;.-1:l46)-^rfisLciaJ-t. dans 11 agglomérat ion de _ ..... ; _ Sherbrooke (CLSC SOC et Gaston Lessard).

La répartition par métier des travailleurs rejoints est la suivante:

REGION 05 HORS REGION

Charpentier-menuisier 756 66,0% 59 Opérateur d'équipement lourd 160 14,0 % 17 Manoeuvre 121 10,6% 14 Opérateur de pel les 72 6,3% 1 Grutier 19 1,7% 2 Mécanicien de chantier 12 1,0% 14. Foreur 0,4% 34 Boutefeu 1 : 0,1% 4 ">1 146 100,1% 145 13.

3.2 PARTICIPATION DES TRAVAILLEURS AU DEPISTAGE AUDIOMETRIQUE

Pour l'ensemble de la population-cible, 138 travailleurs se sont pré- sentés au dépistage (examen réalisé). De plus, 19 travailleurs ont pris un rendez-vous mais ne se sont pas présentés à l'examen.

Le taux global de participation est de 10,7% (138 sur :f'129l). Pour les travai I leurs résidents de la région 05, ce taux est de 11,8% (135 sur >1146) alors qui'il n'est que de 2,1% (3 sur 145) pour, les tra- vailleurs non résidents. Ces derniers participants habitaient des municipalités situées en bordure de la région 05. Sont exclus du calcul de ces taux 30 travailleurs des métiers priorisés, non convo- qués par lettre, mais qui se sont tout de même présentés aux examens.

D'après le lieu de résidence en région 05, le taux de participation est le suivant:

CLSC La Chaumière H,8% ( 8 sur 54 ) CLSC Val St-François 9,6% ( 13 sur 136 ) CLSC SOC 9,6% ( 26 sur 272 ) CLSC Gaston-Lessard 15,5% ( 40 sur 258 ) CLSC Alfred-Desrochers . 8,4% ( 10 sur 119 ) CLSC Albert-Samson 7,1% ( 9 sur 126 ) CLSC Fleur-de-Lys 13,0% ( 14 sur 108 ) CLSC Maria-Thibault 20,5% ( 15 sur 73 ) REGION 05 M,8% (135 sur 1146 )

Un seul territoire, celui du CLSC Maria-Thibault (région de Lac- Mégantic), présente un taux de participation sensiblement différent de l'ensemble de la région 05, soit 20, 5% (un travai I leur sur 5).

La répartition de la participation (examen réalisé) par métier ou occupation est la su i vante, pour les résidents de la région 05:

Opérateur de pelles 22, 2% ( 16 sur 72 ) Opérateur d'équipements lourds 20,6% ( 33 sur 160 ) Charpentier-menuisier 9,5% ( 72 sur 756 ) Manoeuvre 9,1% ( U sur 121 ) Au t res mét i ers-occû o at ions 8,1% ( 3 sur 37 ) TOTAUX 11,8% (135 sur 1146 ) La participation des opérateurs d'équipements lourds et de pelles- est nettement plus élevée que.celle des autres métiers. •-- ; TABLEAU I - Répartition des travailleurs convoqués par métiers ou occupations et par lieu de résidence

: METIER OU OCCUPATION

J3 c. i. e •M C U «H c. e ti w ' o • -M O •H -M a' «t 3 «J a . C >H t. u e «I o. «1 H «i f; x n 9 O -M LÎEU DE O. >H iH C JS nan to «> u a «1 » JJ tn « c 9 u «O «O g «V a L. e o RESIOENCE JS fll L •01 « o. - o • a. « O rt •5 oc o. o e L9 x -a O M H û «a m U. ac

54 0 CLSC La Chaumière 26 0 1 16 3 0 0 8

140 4 CLSC Val St-Françols 72 1 8 26 10 1 1 21

279 7 CLSC SOC 205 8 3 22 11 0 1 29

268 10 CLSC Gaston Lessard 176 7 0 42 12 0 2 29

122 3 CLSC Alfred Desrochers 79 1 0 21 9 0 0 n

128 2 CLSC Albert Samson 87 1 0 14 14 0 0 12

110 2 CLSC Fleur de Lys 81 1 1 7 B 0 1 11

. 3 CLSC Maria Thibault 49 0 0 17 7 0 0 3 76

1177 31 TOTAUX REGION 05 775 19 13 165 74 1 5 125 147 2 HORS REGION 60 2 14 17 1 4 34 15

1324 33 TOTAUX 635 21 27 182 75 5 39 140 15.

- APERÇU; DU|LBIILAN!1 COLLECT I FI DES. > TRAVAll LLEURSir EXAMU NES

Le prochain bilan fait part des résultats obtenus sur une popula- tion de 168 travailleurs examinés dans le contexte de l'opération régionale B -TP.>

Sur ces 168 travailleurs, 30 se sont présentés à l'examen sans avoir été convoqués par lettre. Ces travailleurs opérant depuis peu pour un employeur de l'Estrie, n'étaient pas inscrits sur les listes informatiques produites par la CCQ en janvier 1987.

Sur ces 168 examens, un seul a été déclaré^ "nul". lors du., traite- ment des données portant à 167 le nombre total des examens retenus pour fin d'analyse.

4.1 REPARTITION DES TRAVAILLEURS PAR METIERS »

TABLEAU 2

METIERS N. %

Charpentier-menuisier 83 49,4

Opérateur équipements lourds 36 21,4

Opérateur, pelles mécaniques 17 10, 1

Manoeuvre 15 8,9

Conducteur de camions 6 3,5

Foreur 3 1,7

Mécanicien.^ de chantier 2 1,1

Grutier 1 1,1

Boutefeu 1 1,1

Autres 4 2,3 16,

On remarque que pratiquement la moi tie des travai I leurs exam i nés son t des charpen t i ers-men u i s i ers, so i t .49,4%. Cec i n 'est pas étonnant compte tenu du fai t qu ' i ls composaient 66% de la population convoquée aux examens. Par ailleurs, on note aussi que 31,5% des travai I leurs examinés sont des opérateurs d'équipements lourds et de pelles mécaniques. Ces travailleurs semblent sur-représentés puisquj'il: ne consti- tuent que 20,3% de la population convoquée^

CARACTERI ST IQUES DES TRAVAILLEURS

- Il s'agit de 168 hommes dont l'âge moyen est de 44 ans. L'histogramme suivant nous renseigne sur la répartition des travai I leurs selon les groupes d'âge

TABLEAU 3

NOMBRE 30 T

20

10

m O m o m o m m es co co < m m to i 1 i i s i o m o m o i i CO m o m o es CO m m * AGE 17.

L'ancienneté totale moyenne au bruit est de 18,4 ans en carrière professionnel le.

Les travailleurs examinés avaient exercé leur métier actuel selon les catégories d'ancienneté présentées à l'histogramme suivant:

TABLEAU 4

NOMBRE 40

30

20

10

m 0 m m — es CN o m O m PO ro * i i 1 I l 1 i th m O - m o o m CM co - ANCIENNETE

-Pour 137 d'entre eux, il s'agissait d'un premier audiogramme.

-Pour 2 d'entre eux, une demande d'indemnisation avait déjà été acheminée à la CSST - 1 dont le dossier est actuellement à l'étude - 1 déjà indemnisé 18.

4.3 MESURES ENV i RONNEMENTALES

S'i nspirant des monographies et des fichiers-cadres du secteur B -TR-„V ainsi que des données disponibles dans la région" de 11 Est rie, une "dose" de bru it fut attribuée à chacun des métiers priorisés (annexe-13).

Ainsi, le tableau suivant nous renseigne sur la répartition des travailleurs par classe d'exposition au bruit.

TABLEAU 5

CLASSE D'EXPOSITION N. 0iO7

NON-BRUYANT ( <80 LAEQ) Q- 0*

BRUYANT NON-QUANTI FI E 0 0

BRUYANT DIFFICILEMENT QUANTIFIABLE (LAEQ <90) 19 11,3

BRUYANT DIFFICILEMENT QUANTIFIABLE (LAEQ > 90) 115 68,8

BRUYANT (LAEQ 80 - 84,9) 0 0

(LAEQ 85 - 89,9) 7 4,1

. — .(LAEQ 9Q_r,i- 94,9) ^ . ; . 16 9,5

(LAEQ 95 - 99,5) 6 3,5

(LAEQ 100 - 104,9) 3 l,7

(LAEQ 105 ET PLUS) 0 0

La classe "bruyant difficilement quantifiable (LAEQ ^90) regroupe la major i té des travai I leurs soi t 68,8%. Dans cette classe se retrouve les métiers de: - charpentiers-menuisiers _ - - opérateurs d'équipements lourds - mécaniciens de chant i ers 19.

4.4 CLASSIFICATION DES RESULTATS D'EXAMENS

On retrouve dans le tableau suivant une représentation schéma- tique du traitement des données:

TABLEAU 6 20.

1 ATTEINTES AUDITIVES NON SEULEMENT DUES AU BRUIT

Sur 167 dossiers analysés, 72 présentaient les anomal ies suivantes:

TABLEAU 7

DIAGNOSTIC N %

TYMPANOGRAMME ANORMAL 30 -18,0

ATTEINTE DEJA D1AGNOST1QUEE 7 4,2

VERTIGE 4 2,4

SENSATION DE BLOCAGE (en l'absence de tympanogramme) 0 0

ATTEINTE S1 GN1 F1 CAT 1VE SOUDAI NE 0 0

ATTEINTE ASYMETRIQUE 13 7,7

ATTEINTE SIGNIFI. PAR CONFIG." DES SEUILS 7 4,2

ATTEINTE SIGNIFI . PAR CCNF1 G. DES SEUILS POSS. INDEM. 7 4,2

ATTEINTE SIGNIFICATIVE NON SPECIFIQUE 4 2,4

TOTAL 72 43, 1 21.

4.4.2 ATTEINTES AUDITIVES PROBALEMENT DUES AU BRUIT

Sur 167 dossiers analysés, 54 totalisaient les atteintes dues au bruit. De ces atteintes, 52 sont d'origine profèssionnel le et se répartissent de la façon suivante:

TABLEAU 8

Stade 1 23 13,7%

Stade 2 11 6,5%

Stade 3 6 3,5%

Stade 4 12 7,1%

TOTAL 52 31,1%

Pour les 2 dossiers restants, la contribution des activités extra- professionnel les était suffisante pour les écarter de la classifica- tion précédente.

4.4.3 AUDITIONS NORMALES

Sur 167 dossiers anal ysés, 41 total isaient les audi t ions normales. 22

--D I SGUSS IONm EiTiiKREGOMMANDAiT.I ONS

L'objectif de participation fixé à 20-25% au départ n ' a pas été atteint. Nous tenterons, dans les commentaires qui suivent, d'en expliquer les raisons.

5.1 PARTICIPATION DES TRAVAILLEURS

La participation des travailleurs aux examens a été évaluée à 11,8%. Lors de nos contacts avec les syndicats, ils évalu- aient la participation des travai I leurs aux assemblées syndica- les à environ 10-12%. Bien que nos clientèles ne soient pas nécessairement les mêmes, ils qualifiaient notre objectif de 20^25% d'optimiste.

La sensibi I isation des travai I leurs au bien-fondé de passer un audiogramme de dépistage (relation exposition au bruit et surdité professionnelle) n'a pas été faite de façon systéma- tique. La lettre de convocation ne comprenait qu'un dépliant sur la procédure d'examen. De plus, comme il s'agissait d'une première opération, nous ne pouvions bénéficier d'aucune publicité de bouche à oreille. Selon notre expérience dans d'autres secteurs, les contacts téléphoniques se sont avérés une approche plus personnalisée, suscitant davantage la participation. Comme la population visée était nombreuse (1324 travailleurs), cette . approche n'a pas été retenue dans un premier temps. Chacun des employeurs n'a pas été . mis à contribution de façon systématique. On peut supposer qu'un appui de leur part (ex.: salaire versé durant l'examen, etc...) aurait contribué à stimuler la participation.

En ce sens, on a pu constater une participation plus élevée chez les opérateurs d1 équipements lourds et de pel les mécani- ques. Certains intervenants du réseau santé ont attribué ce fait à l'implication de deux à trois employeurs engageant majoritairement ce corps de métier. Bien que d'autres facteurs aient pu influencer cette participation, l'approche demeure intéressante à investiguer.

Notre situation géographique n'a pas permis de donner à tous les travailleurs une accessibilité égale puisque certains devaient faire jusqu ' à une demi-heure de route pour se rendre aux points de chute du laboratoire mobile. Des territoires plus urbains ou de moindre étendue pourraient sûrement offrir une plus grande accessibilité. Une telle mesure serait probable- ment de nature à favoriser une participation accrue. ~ "j.::• Dans notre cas, compte tenu de l'objectif de départ de 20- 25% de participation et des contraintes géographiques du territoire, i I n' étai t pas possible de faire mieux. 23.

5.2 PARTICIPATION DES INSTANCES REGIONALES

Aussi bien L'AECQ que les syndicats n'étaient pas d'accord sur I ' approche par établ issement privilégiée. par la CSST. Aucune des deux parties n'utilise. cette distinction et elles intègrent tous le_s travailleurs et employeurs oeuvrant en Estrie. Il s'agit d'un reproche majeur et unanime que les parties nous ont fait tout au long de la démarche. Cet état de fait s'est d'ailleurs avéré problématique également pour le réseau santé. Nous n'avons pas convoqué certains travai I leurs à I "emploi d'une entreprise hors région même si ses activités actuelles étaient dans l'Estrie. Dans les gros chantiers certains travailleurs du même corps de métier pouvaient être convoqués et d'autres non. Moyennant des ajustements budgétaires, cette distinction aurait tout avantage à être abolie.

Dans l'ensemble, l'attitude de I ' AECQ-section Estrie n'en a pas été une d'obstruction. Ils ont accepté les rencontres d1 i nformation et commenté la démarche avec une atti tu de d'observateur plutôt que de participanrt. -

Les associations syndicales régionales ont manifesté quand à el Ies un intérêt plus marqué sans toutefois mobi I iser les travailleurs de façon massive. Il faut dire à leur décharge qu'à cette période, elles devaient composer avec des préoccupations diverses.

5.3 DEROULEMENT DES OPERATIONS

Dans l'ensemble, l'organisation prévue était adéquate et aurai t été en mesure d ' accuei 11 ir un nombre beaucoup plus élevé de travai I leurs. II serait intéressant, pour des situa- tions s'y prêtant, d'éval uer la performance de d ' autres al ter- natives. Par exemple, l'utilisation d'équipements fixes ou de cédules d'examen s'échelonnant sur de plus longues pério- des. Une opération semblable mais d'envergure provinciale serait peut-être plus mobilisatrice en terme de participation.

Par ailleurs, une telle démarche ne peut être enclenchée sans un bon support informatique. Les particularités de ce secteur font que la gestion manuelle des données est impen- sable. 24.

'5.4 RESULTATS D'EXAMENS

Compte tenu du faible taux de participation, toute généraliation à partir des résultats obtenus est impossible. Il ne s'agit pas d ' un échanti I Ion aléatoire maïs bien de travai I leurs qui se sont présentés sur une base volontaire et qui ne représentent .gu^enV--- ron 11% de la population visée. Nous n'avons aucun moyen de vérifier si ces travai I leurs sont représentatifs de cette popula- tion. Des facteurs comme l'âge, la durée d'exposition au bruit, l'impression subjective d'une atteinte ont pu faire que certains travailleurs aient été plus enclins à se présenter aux examens. Bien qu'on n'ait aucune preuve qu'une telle situation se soit présentée le bilan, avec 24% seulement d'audition normale, nous apparai t relativement lourd si on le compare avec les résul ta ts dans d'autres secteurs bruyants (35 à 40% d'audition normale).

j 25.

|6 -:-CONGLUSilOM

Compte tenu qu'il s'agissait d'une première expérience au niveau provincial, nous considérons que l'opération était bien menée. Bien que quelques aspects susceptibles d'améliorer la démarche aient été pointés dans la section précédente, il nous est impossible en rétrospective, d'identifier une stratégie gagnante.

Notre approche tenai t compte des ressources I imi tées à notre dispo- sition pour ce secteur. Toute opération menée avec le même souci d'économie serait, à notre avis, difficilement plus performante.

Les commentaires encourageants recueillis auprès des différents intervenants suite à l'opération de dépistage nous incitent à poursuivre nos efforts. 26.

Lil STEIi DES1;- ANNEXES

Annexe-1 Lettre envoyée à tous les charpentiers-menuisiers de la F.T.Q.

Lettre envoyée aux travailleurs des métiers priorisés de la G.S.N.

Annexe-2 Encadré paru dans les revues syndicales de la C.S.D. et de l'International.

Annexe-3 Communiqué de presse et médias rejoints.

Annexe-4 Article paru dans le quotidien "La Tribune".

Annexe-5 Répartition des travailleurs par CLSC selon les titres d'emploi priorisés.

Annexe-6 Répartition des travailleurs par municipalités.

Annexe-7 Municipalités regroupant plus de 50 travai 1 leurs.

Annexe-8 Détermination des points de chute du laboratoire mobi le.

Annexe-9 Type de lettre envoyée aux employeurs par certain CLSC.

Annexe-10 Lettre informatisée envoyée à tous les travailleurs et dépl iant informatif.

Annexe-11 Procédure de prise des rendez-vous.

Annexe-12 Grille de disponibilité pour chaque matin de dépistage.

Annexe-13 Attribution d'une dose de bruit pour chacun des métiers et codification attribuée pour le questionnaire Tempo. ANNEXE 1

LETTRE ENVOYEE A TOUS LES

CHARPENTIERS-MENUISIERS DE LA F.T.

LETTRE ENVOYEE AUX TRAVAILLEURS

DES METIERS PRIORISES DE LA C.S.N A-2

A iou* le* chaApentieAA-menuiAieA* jZiSC «SOS» de la légion de l'6*tAie

Bonj.oun.,

Centre local de services comrnunautaires Dan* le cadre d'une, opération négionale de dépistage de Aundité pro(.e**ionnelle9 nou* VOUA infanmon* que *ix (6) métierA ont été retenu* prioritaire* en. rai*on du bnuit exce*- jL^ f Hé à ce* métier*»

Le* charpentienA-menuiAienA font partie de ced métier**

31 fm** noter que touA le* travaille tir* ayant travaillé pouJL un. employeur de l'£*tri& pendant l'année 1986 vexent admi*-

ùJbte* à pa**esi le te*t9 peu. imponte la durée de l'emploi pouJi cet employeur

f ça travailleur* admi**ible* recevront une invitation, penAonn&ÂJje pan la po*te à leur. domicile» NOUA VOUA demandons de répondre à l'invitation *elon le* directive* de la lettre r 3 pestAonnelle* Le* examen* auront lieu du 30 mar* au 3 avril à différent* endroit*.

L'examen audiométrJjque e*t un te*t simple, non-douloureux et ne dune que quelque* minute*. 01 permet de déceler, la *undité liée, au bruit en milieu de travail•

Voua, plu* de renAeignanent*, veuillej communique*, au

C.L.S.C. "SOC" 2130, mue King. oue*t Sherbrooke (819 ) 565-1330

Bien à VOUAF .

.e Qion 2130ousst.ruBKlng Cû/^p SnerbrookB, QC QnfJLnmiere en *anté au travail J1J2E8 four le comité de mi*e en appli- (819)565-1330 cation du programme cadre dan* le *ecteur de la con At miction Sh&nbnooke, lé 21 ian.vi.eJi 19X7

Aux syndiqué* de la C.5.>V. conatAuction Centre local de services communautaires

Bonjjowti

Dana le cadie d'une, opération régionale de dépiatage de surdité pnof.ea*ionnelle, noua voua informant que -dix (6) métier ont été retenu* prioritaire* en raLaon du bruit exce**i£ lié a ce* métierA.-

Ce *ont:

_ charpenlie/L-menuiAi pji - opérateur d'équipement lourd (pelle mécanique et machinerie lourde) - fjiAJOJA. - boutefLeu - mécanicien de chantier - g/uitiea. - taua lea manoeuvre* travaillant avec cea métier*»

31 f»»* noter que toua lea travailleur* ayant travaillé powi un employeur de l'&atrle pendant l'année 1986 *eront admi*- *iMe* à paa*er le teat, peu importe la dwlée de l'emploi pour cet employeur*

Lea travailleur* admi**ible* recevront une invitation peAAonnelle pan. la po*te à leur. domicile. Nowa voua demandons de répondre à l'invitation *elon le*r directive* de la lettre peraonnelle. Le* examena auront lieu du 30 mara au 3 avril a différent* endroit*.

L'examen audiométrlque eat un teat simple, non-douloureux, et 7*m ne datte que quelque* minute*. 31 permet de déceler 2a aurdité liée au bruit en mi J ici/ de travail.

four plu* de /lenaeignement*, veuille$ camuniquer au

C.LS.C. "SOC" 2130, rue King, oue*t Sherbrooke (819) 565-1330

Bien à voua,

2130 ouest, ma King CD/jp ChrLatianje Dion Sherbrooke, QC Jnpjtmikre en *anté au travail ^ J1J2E8 four le comité de mUe en applica 3)565-1330 tion du programme cadre dan* le ANNEXE 12

ENCADRE PARU DANS LES REVUES SYNDICALES

DE LA C.S.D. ET DE L'INTERNATIONAL A-5 iiSCS «soc» POUR LES TRAVAILLEURS DE L'ESTRIE

Centre local ! DEPISTAGE POUR SURDITE PROFESSIONNELLE ce series conununauLiires

QUAND: du 30 mars au 3 avril 1987

POPULATION VISEE: Grutier, charpentier-menuisier, opérateur

d'équipement lourd, boutefeu, foreur, mécanicien de

chantier ainsi que les manoeuvres qui se rattachent

à ces métiers.

P.S.: Les travailleurs visés par ces métiers recevront une

lettre explicative à leur domicile au cours du mois

de mars.

C'est votre audition,donc nous comptons sur votre

participation.

2130 ouest, roe King Sherbrooke. QC J1J2E8 (819)565-1330

.. ri- li ANNEXE 12

COMMUNIQUE DE PRESSE ET MEDIA REJOINTS cawjMQue oc msse

Les inteA.vQn.ofit* en <4anté au travail de la région de 1 '6s- trie organise un dépistage de surdité professionnelle pour les travailleurs de la construction.

Six métiers *ont priorisés en raison du bruit important généré par ces emplois, J1 s'agit:

- des cJvxrpentiers-menuisiers - des opérateurs de machinerie lourde - des foreurs - des grutiers - des boutefeus - des mécanicien4 de chantier - et des manoeuvres associés à ces métiers*

Pour être admissibles au dépistage, tes travailleurs doi- vent avoir travaillé pour, un employeur de l'Estrie au cours de l'année 1986.

Le dépistaae aura lieu du 30 mar<4 au 3 avril 1986 aux endroits suivants:

- 30 mars Chantier Domtar 31 mars C.L.S.C. "SOC", 5112, boul. Bourque Koch Forest 1er avril C. L.S.C. "SOC", 2130, King ouest, Sherbrooke 2 avril C.L.S.C* Çaston-Lessard, 219, Queen, Lennoxville 3 avril C. L.S.C, ft aria Thibault,. 3700 rue Laval, Lac Mégantic

Les travailleurs admissibles recevront une lettre à leur domicile vers la mi-mars et devront prendre rendez-vous pour passer le test le £our qui leur convient.

Ce test ne coûte rien au travailleur et n'est pas doulou- reux. C'est un test qui permet de déceler une baisse de l'audi- tion causée par lè bruit au travail. Le* résultat* de, l'examen seront envoyé* au domicile, du travailleur. Ce* résultat* -dont confidentiel*.

Pour renseignement* supplémentaire*, contacter votre syndicat local ou

CD/fp Chrlstlane Dion, infirmière 87-02-25 C.L.S.C. "SOC" 565-1330 MEDIA: D'ONFORMTJON

CHU-ftA 25, rue Bryant, Sherbrooke, 365 563-6363

- Directeur de I'information: $ean Denoncourt - But: Poste de radio ft. A*, Cadran 630

CMLT-TV 3330 rue Ming, ouest, Sherbrooke, $1L 1C9 565-7777

- Directeur de l'information: Stéphane Bois^oll - But: Poste de télévision, Canal 7.

CJftO-ftF 2056, rue Sherbrooke, ftagog, J1X 2T3

- Directrice de l'information: Sylvie-Anne Martel - But: Poste de radio ft,F,, Cadran 106,1.

CJTS-MF 25, rue Bryant, Sherbrooke, Ç1Q 365 566-6655

- Directeur de l'information: $ean Denoncourt - But: Poste de radio ft.F., Cadran: 102,7 et 96,1

CJRS-ftA

a/s ftonsieur Pierre La fleur f nouvelles: 563-1510 2655, rue King ouest, Sherbrooke, $1L 1C1 565-8951

- But: Poste de radio ft. A,, Cadran 1510

CKStt-TV 3W, Boul. Industriel, Sherbrooke, $1L 1Z9 565-9999

- Directeur de l'information: Jacques ftercure 565-2574 - But: Poste de télévision, Canal 9, CKTS-M 901, rue Çalt est, Sherbrooke, Q1Ç 1X6 563-9090

- Directeur de 1'information: Ted Silver - Poste de radio ft.A. anglophone, Cadran: 900

LA NOUVELLE DE SHERBROOKE 716, rue Short, Sherbrooke, Q1H 2E8 566-8022

- Directeur de 1'information: Qean-PhiHppe Ûenoncourt - But: Hebdomadaire.

ÏÏAOJO COWUNAUTAJRE DE L'ESTRJE (CFLX-Fft) (PCE) 244, rue Dufferin, Sherbrooke,. Q1H 4M 566-2787

- Directeur général: Bernard Landry. - Directeur d'information: François Rousseau - But: Potte de radio communautaire ft.F., Cadran: 95,5•

THE memo 2850, rue Delorme, Sherbrooke, $1K 1A1 569-63*5

- Directeur de l'information: Charles Bury. - But: Quotidien

TELECABLE VIDEOTRON • 725, Terrasse CPR, Sherbrooke, $1H 1T7 566-7711

- Çérant: Çeorge Bisaillon - fournxiliste: Benoit Charland - Chef technicien: Serge Camiré - But: Câblodlstributeur, babillard communautaire, émissions locales, Canal 11.

LA TR3BJNE

1950, rue Roy.t Sherbrooke, pK 2X8 569-9201

- Directeur de l'information: Serge Çotselin 569-918k - But: Quotidien ANNEXE 1279

ARTICLE PARU DANS LE QUOTIDIEN "LA TRIBUNE" y!—A4 LA TRIBUNE. SHERBROOKE. MEF Dépistage de >la surdité dans

!« la construction ; SHERBROOKE (GF) - Pins ; de 1,324 lettres ont été expé- Sans douleur ^ / ! diées cette semaine à autant de ï travailleurs de la construction Le dépistage se déroulera en- -y de la région qui, au cours de la tre le 30 mars et le 3 avril. Çha- j dernière année, ont oeuvré pour ( ie travailleur devra avoir, au î le compte d'un entrepreneur es-. ' préalable, pris rendez-vous afin <5 trien. • •• r d'éviter que trop de gens se pré- fi Ces lettres Tes invitent à se sentent en même temps. t soumettre à un test de dépis- f tage de surdité professionnelle - : : * Les tests auront lieu aux. en- ! droits suivants: le 30 mars, au V que mènent divers intervenants 1 6 en santé au travail de la région chantier Domtar, à Windsor; le ;de l'Estrie. 31 mars, au CLSC-SOC, du 5112 ' . boulevard Bourque; le 1er avril, ; Comme l'explique une infir- au CLSC-SOC, au 2130 King ' mière du CLSC-SOC, Mme Ch- ouest; -le 2 avril, au CLSC Gas- - ristiane Dion, ces intervenants : ton-Lessard, 219 Queen, à Len- ont déjà mené une semblable noxville; et le 3 avril, au CLSC enquête auprès des travailleurs Maria-Thibault, 3700 Laval, à : de diverses industries, notam- V Lac-Mégantic. ment ceux de la forêt, des scie- /• -ies, des mines et carrières, du Les travailleurs sont invités à V -létal, du caoutchouc, .'etc. prendre rendez-vous pour le Maintenant, on aborde la situa- jour et l'endroit qui leur con- tion vécue par les travailleurs viennent le plus. r " de la construction. "Ce test ne coûte rien aux Les tests permettront d'éta- travailleurs et n'est pas doulou- 7 blir le portrait de la qualité de reux. C'est un test qui permet l'audition de ces travailleurs et, de déceler une baisse de l'audi- le cas échéant, de proposer des tion causée par le bruit au tra- solutions visant à reduire le vail", explique Mme Dion. , bruit à la source. .. Six métiers de la construction Elle ajoute que les résultats ont été priorisés en raison du de l'examen sont confidentiels. bruit important qu'ils génèrent. Ils seront envoyés au domicile Les employés visés oeuvrent travailleur. D'aucune maniè- ..donc à titre de charpentiers-me- i , les employeurs n'ont accès - nuisiers, d'opérateurs de machi- "aux résultats personnels des nerie lourde, de foreurs, de gru- travailleurs. „ tiers, de boutefeus, de mécani- ciens dë chantier et de manoeu- . vres associés à ces métiers. La participation se fait bien sûr sur une base volontaire et . suppose que chaque employé de- - vra "négocier'^ son absence i . temporaire du travail avec son < employeur. "Mais on espère une forte participation , lance Mme Dion, en soulignant que de tels tests se font dans l'intérêt des travailleurs et des employeurs. ANNEXE 12

REPARTITION DES TRAVAILLEURS PAR CLSC

SELON LES TITRES D'EMPLOI PRIORI SES A-U - -

3 t^s. oo *H 00 CM to es 11 H CM vo vO r^ ro to CM CM ON N 8

u Q> b •H « «H C 09 U -H tT) CM o co i-H t^ W) Q- 3 f-t vO o U-) ro ro b a CM CM vO

2 ë U

•H 3 «J H s a> o

CM t^ PN ' ro 00 00 ^ « B CM vO CM O tgi^ s OS CM

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Se s ijfci .s * rv O O O rs. 2 fi O o o o •H 3 y—i iH . H 5 -c 3 3 o

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a §s « S-i M ^c o ro o O o O o o CO . H s s

5 La? o to o o o o r^ 'oM b

u •H o O t< «M o o CM P CM3 w y—V uQ> m •u •H U o S rH v O cd • o o co 3 u C/ co es co >> «d C co V3 E •H (d o u fd •H S u -J Q co d) -C s b 1 i T3 H (d c •P 1 JS cô o a> U U cd o 4J u « 3 •H t. r-i CO co co (m Z -O co a; M U < < 1 cd C? u (d . W rH < rH >5 H 3= O J O a < CO < H Z •S O' CO ' W . O ^ < W < w î=« ' Z w H ANNEXE 11

REPARTITION DES TRAVAILLEURS PAR MUNICIPALITES NOMQBE-

DléSJËCStni

4 = CLSC Fleur de Lys (Cook shi re)

HSC d« »p«r«t« ••••»'.> 6 = CLSC La Chaumière It MC <•• SI>M»iMk« lp«ttl« • (Asbestos) | H«G d» N»^ti»l««|i1 ) MC dt CcilKMk 4 me du H«ut •i-r«a«s«** IA > HBC dw (Mull * MIC d« L'Or tunc IB CLSC SOC (Sherbrool | MC du ?•» S*-f»«»K«U 3 fttof* P"» Nf*rl«*fi>l ««winiuUlii 0» [mh n»i»ll«1l«r Unl'HilHln d« &h«fbtant« 2 CLSC Val Sl-Françoi M««t*f lilt 7 (Windsor) 5 CLSC Maria Thibaul (Lac-Méqantlc) ANNEXE 12

MUNICIPALITES REGROUPANT PLUS DE 50 TRAVAILLEURS A-18

MUNICIPALITES REGROUPANT PLUS DE 50 TRAVAILLEURS

POUR L'ENSEMBLE DES ENTREPRISES B.T.P. DE L'ESTRIE

NOMBRE TOTAL - % METIERS.. TERRITOIRE C • L • S • C • de "RAVA I LLEURS PRÏÔR TA1RES

Magog Alfred-Desrochers 276 43% (119)

St-Elie d"Orford SOC 203 38% 77)

Rock-Forest SOC 462 38% (176)

Sherbrooke SOC et Gaston-Lessard 1 434 38.5 (552)

Fleurimont Gaston-Lessard 408 39% (160)

Coaticook Gaston-Lessard 239 39% ( 93)

Windsor Val St-François 140 45% 63)

Bromptonvi 1 le Val St-François 130 45% ( 59)

Stoke Val St-François 87 45% ( 39)

Ascot Corner Fleur-de-Lys 53 40% ( 21)

Asbestos La Chaumière 84 46% ( 39) •i Lac-Mégantic Maria-Thibaul t 129 69% 89) ANNEXE 8

DETERMINATION DES POINTS DE CHUTE

DU LABORATOIRE MOBILE . A-20

DETERMINATION DES POINTS DE CHUTE DU

LABORATOIRE MOBILE

Région CLSC totaj _trav. Points chute labo

Val St-François 140 194 Chantier de Windsor Windsor. ; La Chaumière 54

Soc 279 797 CLSC Rock-Forest (1 Jr) - Sherbrooke^ Gaston-Lessard 268 Al bert-Samson 128 CLSC Gaston-Lessard Alfred-Desrochers 122 Lennoxville (1 jr) CLSC SOC King ouest (1 jr)

Mégantîc Maria-Thibault 76 186 CLSC Maria-Thibault Fleur-de-Lys 110 Mégantic ( 1 jr)

TOTAL 1 177 '

(*) Ne sont pas inclus dans ce tableau les 147 travailleurs hors région. ANNEXE 9

TYPE DE LETTRE ENVOYEE AUX EMPLOYEURS

PAR CERTAINS CLSC Sherbrooke, le 25 février 1987

NOM DE L'entreprise:

Bonjour,

Vous aveg reçu récemment le "Programme de Santé" de votre entreprise. Comme VOUA avej pu remarquer danA ce pro- gramme, il y. a certains travailleur* à risque d'atteinte auditive à cause de 1* exposition au bruit.

Une activité de dépistage auditif ( examen pour les oreilles) est retenue pour toute la région de 1'estrie pour les métiers prioritaires suivants:

- grutier . - foreur - boutefeu - mécanicien de chantier - opérateur d'équipements lourds et pelles mécaniques - charpentier-menuisier - manoeuvre q»j se rattache à ces métiers•

Cependant, le travailleur doit rencontrer ce crl- tère, pour être éligible à passer ce test, soit:

A travaillé pour un entrepreneur de l'Estrie en 1986•

Ces travailleurs seront donc invités par le biais d'une lettre à leur domicile, à prendre rendej-vou* pour passer ce test. 71s pourront choisir un des endroits retenus, soit:

J2 A-23

Lundi. 30 mars Chantier de la ûomtar à Windsor

ftOAjJl 31 mars C.LS.C. "SOC" 5112, Boul. Bourque 'Rock Forest

QJl fteAcsiodL 1 avril C.LS.C. "SOC" 2130, rue King, ouest Sherbrooke

Qeudi. 2 avril C.LS.C. Ças ton.-Lessard 219, rue Queen Lennoxville

Vendredi 3 avril C.L.S.C. ftaria-Thibault 3700, rue Laval Lac ftégxmtlc

La durée de l'examen est d'environ 30 minutes et nous pouvons en faire 16 à 18 à l'heure.

Cependant, si vous ave; des conducteurs de camion à votre emploi veuille; nous faire parvenir la liste de ces tra- vailleursavec leur adresse. Adresse; cette lettre a Jacques Richard à l'adresse ci-bas mentionnée.

Souez assurés de notre disponibilité et de notre atten- tion, n'hésite; pas à nous contacter pour de plus amples tnfor- mations.

L'équipe de santé du travail du C.L.S.C. "SOC" de Sherbrooke 2130, rue King ouest Sherbrooke ( QC i 2£8 Tel; 565-1330

Sacques Richard, Danielle Raymond, technicien en hygiène industrielle Luuru.ere

$ohn fturray, médecin ANNEXE 10

LETTRE INFORMATISEE ENVOYEE A TOUS LES TRAVAILLEURS

ET DEPLIANT INFORMAT IF Sherbrooke, le 12 mars 1987 'A'

Bonjour,

La présente est pour vous aviser qu'aura lieu prochainement dans votre région une session de dépistage des problèmes auditifs.

Tel que mentionné dans le programme de santé de votre entreprise, nous recommandons que les travailleurs soumis au bruit excessif passent un audiogramme. Cet examen est gratuit, non douloureux et s'effectue en quelques minutes (voir pamphlet ci-joint).

La roulotte de dépistage sera donc aux endroits suivants dans la semaine du 30 mars au 3 avril.

Lundi, le 30 mars: Chantier Domtar Rang 12, Windsor Mardi, le 31 mars: CLSC SOC 5112, boul. Bourque, Rock Forest Mercredi, le 1er avril: CLSC SOC 2130, rue King ouest, Sherbrooke Jeudi, le 2 avril: CLSC Gaston-Lessard 219, rue Queen, Lennoxville Vendredi, le 3 avril: CLSC Maria-Thibault 3700, rue Laval, Lâc-Mégantic

Veuillez composer l'un de ces trois numéros avant le 26 mars pour prendre rendez-vous. - Secteur Sherbrooke: 565-1330 poste 106 - Secteur Windsor 845-2792 - Secteur Mégantic: 583-2572

Bien à vous,

LE RESEAU SANTE AU TRAVAIL EN ESTRIE A-26

Personne à contacter au besoin: Téléphone:.

V0Z82 HX8TQIB2 AUDITIVE Vous répondez à des questions sur vos postes de travail { ^ . bruyants et certaines maladies ?cmr connaître le role du affectant l'oreille. teuit au travail sur coll^0 opwHi l'état de votre audition. IBSHSB— VSZAXBS OTOSCOPIQTTB L'examen du conduit et du An moins 14 heures avant l'evamen tympan de vos oreilles. • Cessez toute activité bruyante, au travail ou en dehors. Pour voir si le conduit permet Men le passage du • Evitez tout médicament qui peut diminuer votre capa- son Jusqu'au tympan. cité de concentration. Sminutes i 3 heures avant l'examen L'EXAJBBHTYMBAHOMÉTHIQUB I Pour bien répondre à l'examen audiométrique: . L'examen de la mobilité du a • Ne buvez pas d'alcool, pas même de bière. tympan. Pour savoir si le son est Reportez votre examen si., bien transmis du tympan à l'oreille interne. vous soufrez d'une grippe avec congestion nasale et for- te toux, d'une sinusite importante ou de douleurs aiguës 5 minutes: à une ou aux deux oreilles. VZXMBXB AODIOMÉTB2QTJE 4 Le Jour de l'examen Vous écoutez divers sons et • n est obligatoire d'avoir votre numéro d'assurance- vous y répondez en appuyant maladie (carte soleil). sur un bouton ou en levant la main. Pour identifier les Si vous n'avez pas encore complété votre histoire auditi- sons les plus faibles ve, rappelez-vous les emplois bruyants que vous avez que chaque oreille occupés: Où avez-vous travaillé? combien d'années? À peut entendre. Iftllllill quels postes de travail? ANNEXE 11

PROCEDURE DE PRISE DE RENDEZ-VOUS A-28

PROCEDURE PRISE DE RENDEZ-VOUS O pér atio 11 Te m po BTP

Informations à laisser aux travailleurs: - lui rappeler la journée de l'examen l'heure de l'examen l'endroit avec adresse - Demander Soit Benoit Couture Soit Jacques Richard - Ne pas oublier de respecter un 14 heures de repos auditif avant le test. (Les protecteurs auditifs n'assurent pas une protection sûre, donc ils ne doivent pas s'exposer au bruit, autant au travail qu'à là maison).

Informations à prendre du travailleur:

- Nom: - Téléphone: - Si l'horaire est rempli, lui offrir de contacter les autres secteurs ou d'être inscrit sur une liste d'attente. Si liste d'attente, vérifier la possibilité de passer l'examen le samedi le 4 avril, début serait à 9h00 et l'endroit: 2130, King ouest, Sherbrooke.

Procédures:

- Remplir l'horaire par ordre chronologique. - Prévoir 4 travailleurs aux 15 minutes (sauf pour le premier 15 minutes où l'on prévoit 8 travailleurs). - Céduler les travailleurs à l'emploi en premier. - Céduler les travailleurs en chômage à partir de 10hl5.

Endroits de prise de rendez-vous

Secteur Windsor 845-2792 -Windsor (Domtar) Secteur Sherbrooke 565-1330 - Rock Forest (C.L.S.C.) poste 106 - Sherbrooke (C.L.S.C.) Secteur Mégantic 583-2572 - Lennoxvî I I e (C.L.S.C. )

- Mégantîc (C.L.S.C.) ANNEXE 12

GRILLE DE DISPONIBILITE POUR

CHAQUE MATIN DU DEPISTAGE A-30

GRILLE DE DISPONIBILITE POUR L'OPERATION TEMPO SECTEUR B.T.P.

i

LUNDI, 30 mars 1987 ACCUEIL

- " " •

1

Chantier DOMTAR Préposés aux 2 Rang 12 questionnaires Windsor "tempo" 3

4

5

-

MARDI, 31 mars 1987 ACCUEIL

1 CLSC SOC 5112, boul. Bourque Préposés aux 2 Rock Forest questionnaires "tempo" 3

4

• 5 A-31

Mercredi A^UGiXA'VTTTTTTL |; le 1er avril 1987

1

CLSC SOC 2 I, 2130, rue Kinff Préposés aux ouest questionnaires 3 Sherbrooke "tempo" 4

5

Jeudi ACCUEIL |. . le 2 avril, "1987

I. CLSC Préposés aux . GASTON-LESSARD questionnaires I.... 219, rue Queen. "tempo" Lennoxville

I.

Vendredi ACCUEIL le-3 avril, 19.87

— 1

CLSC Préposés aux 2 MARIA-THIBAULT questionnaires 3700, rue-Laval "tempo" 3 Lac Megantic 4

5 A-32

ANNEXE 13

ATTRIBUTION D'UNE DOSE DE BRUIT

POUR CHACUN DES METIERS

et

CODIFICATION ATTRIBUEE POUR LE QUESTIONNAIRE TEMPO CODIFICATION DU DOSAGE DE BRUIT SELON CHAQUE METIER

1. C ha rpe n t i ers-me n u i s i ers

dose: difficilement quantifiable (LAEQ > 90)

CODE!1: i'-09

2. Grutiers

dose: pas définie (voir à quantifier si certains se présentent au test)

CODE

3. Mécaniciens de chantiers

dose: diffici lement quantifiable (LAEQ y 90)

CODE1: >09

4. Opérateurs d'équipement lourd

a) si plus de 80% sur: dose CODE

- rpuleaux 95-100 SE

- niveleuse 85-90 SB

- chargeuse 85-90 EH

- tracteurs 95-100 [SE

b) sinon

dose difficilement quantifiable (LAEQ ^ 90)

CODEii -09

5. Opérateur de pelles

dose: 90-95 CODE --04 A-34

6. Boutefeu

dose: pas définie

7. Foreur

dose: 100-105 CODE

8. Manoeuvre

dose: dificilement quantifiable (LAEQ 90) F 7949 Dorval, Ginette —l^Afflottt's Jacinthe et a^K- AUTEUR Description et évaluation de l'opé- ration de^6plstaae_audjojggtrique dBWs le secteur BTP région Estrie F 7949