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02.41.24.60.00 – Fax : 02.41.24.60.50 Email : Contact.Saintsauveur@Ghsa.Fr HAD SAINT SAUVEUR 27 route de Bouchemaine BP 10015 49135 Sainte Gemmes sur Loire cedex Tél : 02.41.24.60.00 – Fax : 02.41.24.60.50 Email : [email protected] Malgré le contexte pandémique de cette année 2020 pas comme les autres la croissance de l’HAD s’est poursuivie. L’unité pédiatrique continue d’être particulièrement dynamique avec une diversification des prises en charges. Notre activité a aussi été portée par les patients COVID notamment en EHPAD, partenariat qui a particulièrement bien fonctionné. Les astreintes médicales ont pu être mises en place dès le début de l’exercice, mise en place plus précoce que prévue, liée au contexte, et bénéfique tant pour les patients que les professionnels. Nos équipes ont su s’adapter aux mouvements très rapides du flux de nos patients, avec des séjours très courts, des prises en charges complexes, des pratiques professionnelles alourdies par les gestes barrières et des précautions de tous les instants. Le niveau de satisfaction des patients à 98% est de nature à récompenser nos efforts de réactivité, rigueur et qualité de prise en soins, et nous pousse à poursuivre avec la même dynamique. Merci à tous nos partenaires, libéraux, sanitaires et médico sociaux pour des coopérations et relations très positives, solidaires, durant une année tout à fait particulière dont nous nous souviendrons ! Catherine MONGIN Directrice Générale Sommaire : Notre établissement Page 4 L’hospitalisation à domicile Page 4 Une équipe pluridisciplinaire Page 5 Notre activité Page 6 Nombre de journées réalisées Page 6 Nombre d’admissions et de sorties Page 7 Nos prises en charge Page 8 Origine des patients admis sur l’année Page 8 Origine des patients du CHU admis sur l’année Page 10 Protocoles principaux de prise en charge Page 12 Place de l’HAD dans la gestion de crise COVID Page 14 Focus sur l’activité psycho-sociale de l’HAD Page 15 Nos patients Page 16 Pyramide des âges des patients pris en charge Page 16 Répartition géographique des prises en charge Page 18 Satisfaction des patients Page 22 L’Hospitalisation à domicile L'hospitalisation à domicile (HAD) est une modalité d'hospitalisation à part entière qui permet d'assurer des soins médicaux et paramédicaux, continus et coordonnés sur le lieu de vie du patient (domicile, établissement social ou médico- social avec hébergement). Elle s'adresse aux patients dont la situation est complexe sur les plans clinique et psycho-social, quel que soit leur âge. L'HAD peut être envisagée dans le cadre d'un parcours de soins coordonné afin d'éviter ou de raccourcir une hospitalisation conventionnelle avec hébergement. Après accord du patient et de son entourage, l'HAD est prescrite en concertation avec le médecin traitant ou le médecin désigné par le patient, sur une période limitée mais révisable en fonction de l'évolution de l'état de santé du patient. Les soins dispensés en HAD se différencient des interventions au domicile du secteur ambulatoire (infirmiers libéraux, SSIAD, SSIAD renforcés, etc.) par leur technicité, leur intensité en termes de fréquence ou durée et par l'intervention d'une équipe pluridisciplinaire coordonnée et médicalisée. En tant qu’établissement d’Hospitalisation A Domicile, l’HAD Saint Sauveur est soumis aux mêmes exigences de qualité et de sécurité de soins que tout autre établissement hospitalier avec hébergement. A ce titre, il s’inscrit dans la démarche de certification déployée par la Haute Autorité de Santé, et a obtenu une certification de niveau A, à l’issue de la visite sur site des experts de la HAS, en septembre 2018, valable pour 6 ans. Une équipe pluridisciplinaire au service des patients L’HAD Saint Sauveur évalue et anticipe les besoins des patients pris en charge en coordonnant les soins et les interventions d’une équipe pluridisciplinaire, pour assurer une continuité des soins 24h/24 et 7j/7. Cette équipe se compose de professionnels salariés, EQUIPE 2020 ETP Nb EQUIPE 2020 ETP Nb Equipe médicale et 73,83 77 Equipe PUI 4,89 6 paramédicale Pharmaciens 1,89 3 Médecins coordinateurs 2,7 4 Préparatrices 3 3 Cadres de santé 2 2 Equipe logistique Encadrantes d’unités / 3 3 8 8 et technique IDE coordinatrices IDE / Puéricultrices 32,36 33 Equipe administrative 8 8 AS 26,57 27 Equipe direction 1,75 3 Psychologue 0,7 1 Assistants sociaux 1,5 2 TOTAL 2020 91,47 97 ainsi que de professionnels extérieurs, qui font partie intégrante de la prise en charge : Médecins traitants et hospitaliers Professionnels libéraux : infirmiers, kinésithérapeutes, ergothérapeutes, diététiciens, … Pharmaciens d’officine Prestataires de service : ARAIR, … Services à domicile : SSIAD, SAAD, … Nombre de journées réalisées : HAD ANNEE 2020 Journées réalisées (facturées) Janvier 2798 8,2% Février 2512 7,3% Mars 2721 7,9% Avril 2992 8,7% Mai 2958 8,6% Juin 2867 8,4% Juillet 3008 8,8% Août 3026 8,8% Septembre 2710 7,9% Octobre 2900 8,5% Novembre 2985 8,7% Décembre 2780 8,1% TOTAL 2020 34257 100,0% La tendance est à une poursuite de la progression d’activité, de +3.3% par rapport à 2019. On observe une occupation moyenne quotidienne de 94 patients, pour des séjours d’une DMS d’environ 16jours. Nombre d’admissions et de sorties : HAD ANNEE 2020 Admissions Sorties Janvier 183 8,4% 182 8,4% Février 150 6,9% 158 7,3% Mars 178 8,2% 173 8,0% Avril 204 9,4% 193 8,9% Mai 153 7,1% 159 7,3% Juin 178 8,2% 177 8,2% Juillet 182 8,4% 177 8,2% Août 157 7,2% 167 7,7% Septembre 195 9,0% 192 8,9% Octobre 195 9,0% 193 8,9% Novembre 216 10,0% 214 9,9% Décembre 176 8,1% 183 8,4% TOTAL 2020 2167 100,0% 2168 100,0% Constat des écarts d’activité au fil des mois, ce qui induit une forte souplesse des équipes de l’HAD, qui se doivent de prendre en charge l’ensemble des patients éligibles à l’HAD le plus rapidement possible. Origine des patients admis : HAD ANNEE 2020 Admissions CHU ANGERS 1340 61,8% DOMICILE 248 11,4% CLIN DE L’ANJOU 216 10,0% ICO-CPP 206 9,5% CLIN ST JOSEPH 74 3,4% CHU NANTES (44) 25 1,2% CLIN ST LEONARD 8 0,4% HOP NECKER AP-HP (75) 6 0,3% CRRRF - CAPUCINS 4 0,2% ETS SANTE BAUGEOIS VALLEE 4 0,2% HOP LA CORNICHE ANGEVINE 4 0,2% SSR LES RECOLLETS 4 0,2% CLIN ST CLAUDE 3 0,1% CH DOUE EN ANJOU 2 0,1% CH LAYON AUBANCE 2 0,1% CH SAUMUR 2 0,1% CHI LYS HYROME 2 0,1% CENTRE MED GEORGES COULON (72) 2 0,1% CH LE MANS (72) 2 0,1% POLE SANTE SARTHE&LOIR (72) 2 0,1% HOP PRIVE SAINT MARTIN 1 0,0% POLE SANTE DU SEGREEN 1 0,0% CH CHATEAUBRIANT NOZAY POUANCE (44) 1 0,0% CH LAVAL (53) 1 0,0% CENTRE DE L'ARCHE (72) 1 0,0% HAD LA ROCHELLE (17) 1 0,0% HAD BREST (29) 1 0,0% HAD VAL DE LOIRE (37) 1 0,0% HAD 41 (41) 1 0,0% INSTITUT CURIE (75) 1 0,0% CH VERSAILLES (78) 1 0,0% TOTAL 2020 2167 100,0% Sur cette année particulière, le CHU d’Angers confirme sa position de prescripteur principal pour l’HAD, fruit de partenariats établis et à venir, ainsi que d’une collaboration encouragée dans le cadre de la gestion de crise sanitaire. Sur ce plan, on observe aussi une recrudescence des prescriptions émanant du domicile, associées aux adressages de patients COVID+ depuis la ville. À l’inverse, le partenariat avec d’autres cliniques comme l’ICO-CPP ou encore la Clinique de l’Anjou aura été mis à mal par cette crise sanitaire, avec l’arrêt temporaire de certains parcours de soins, du fait des déprogrammations nécessaires des soins non-urgents imposées par la situation. Origine des patients du CHU d’Angers admis sur l’HAD : HAD ANNEE 2020 Admissions PEDIATRIE 464 34,6% CHIR CARDIAQUE VASCULAIRE & THORACIQUE 193 14,4% MALADIES DU SANG 177 13,2% DERMATOLOGIE VENEROLOGIE 59 4,4% URGENCES ADULTES 57 4,3% CHIR OSSEUSE ADULTE 55 4,1% CARDIOLOGIE 47 3,5% PNEUMOLOGIE 47 3,5% CHIR VISCERALE 37 2,8% MEDECINE INTERNE 33 2,5% HEPATO GASTRO ENTEROLOGIE & ONCO DIGESTIVE 31 2,3% SOINS DE SUITE ET DE READAPTATION 25 1,9% MALADIES INFECTIEUSES TROPICALES & MED INTERNE 22 1,6% ORL & CHIRURGIE CERVICO-FACIALE 17 1,3% GERIATRIE 15 1,1% GYNECOLOGIE- OBSTETRIQUE 11 0,8% HEMATOLOGIE 10 0,7% UROLOGIE 9 0,7% CHIR PLASTIQUE 7 0,5% RHUMATOLOGIE 6 0,4% MED INTENSIVE - REA & MED HYPERBARE 5 0,4% NEUROLOGIE 5 0,4% ENDOCRINOLOGIE - DIABETOLOGIE & NUTRITION 4 0,3% NEPHROLOGIE - DIALYSE - TRANSPLANTATION 2 0,1% ANESTHESIE-REANIMATION 1 0,1% NEUROCHIRURGIE 1 0,1% TOTAL 2020 1340 100,0% Les patients pris en charge en HAD et adressés par le CHU d’Angers proviennent majoritairement des services de pédiatrie, de chirurgie cardiaque et des malades du sang. Ces données confirment tout l’intérêt des parcours spécifiques créés, qui prouvent leur efficacité et leur impact positif pour le patient, tant à développer les chimiothérapies à domicile, ouvrir une unité de soins dédiée à la pédiatrie, ou encore assurer le retour au domicile des post chirurgies cardiaques. Protocoles principaux de prise en charge : Journées HAD ANNEE 2020 facturées Admissions Soins palliatifs 12647 36,9% 426 19,7% Pansements complexes et soins spécifiques 7348 21,4% 247 11,4% Post traitement chirurgical 3864 11,3% 228 10,5% Traitement par voie veineuse 2573 7,5% 252 11,6% Nutrition entérale 2038 5,9% 84 3,9% Soins de nursing lourds 1338 3,9% 20 0,9% Autres traitements 1050 3,1% 437 20,2% Assistance respiratoire 908 2,7% 34 1,6% Prise en charge de la douleur 622 1,8% 166 7,7% Chimiothérapie anticancéreuse 539 1,6% 192 8,9% Nutrition parentérale 411 1,2% 22 1,0% Education du patient +/- de son entourage 403 1,2% 19 0,9% Surveillance post chimio anticancéreuse 295 0,9% 23 1,1% Prise en charge du nouveau-né à risque 208 0,6% 14 0,6% Sortie de chirurgie précoce 13 0,0% 3 0,1% TOTAL 2020 34257 100,0% 2167 100,0% Les « Soins palliatifs » demeurent le mode de prise en charge principal (MPP) le plus important sur 2020 en termes de journées réalisées.
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