Dermatopathology A-Z Vladimir Vincek
Dermatopathology A-Z
A Comprehensive Guide Vladimir Vincek Department of Dermatology College of Medicine University of Florida Gainesville, FL USA
ISBN 978-3-319-89485-0 ISBN 978-3-319-89486-7 (eBook) https://doi.org/10.1007/978-3-319-89486-7
Library of Congress Control Number: 2018951196
© Springer International Publishing AG, part of Springer Nature 2018 This work is subject to copyright. All rights are reserved by the Publisher, whether the whole or part of the material is concerned, specifically the rights of translation, reprinting, reuse of illustrations, recitation, broadcasting, reproduction on microfilms or in any other physical way, and transmission or information storage and retrieval, electronic adaptation, computer software, or by similar or dissimilar methodology now known or hereafter developed. The use of general descriptive names, registered names, trademarks, service marks, etc. in this publication does not imply, even in the absence of a specific statement, that such names are exempt from the relevant protective laws and regulations and therefore free for general use. The publisher, the authors, and the editors are safe to assume that the advice and information in this book are believed to be true and accurate at the date of publication. Neither the publisher nor the authors or the editors give a warranty, express or implied, with respect to the material contained herein or for any errors or omissions that may have been made. The publisher remains neutral with regard to jurisdictional claims in published maps and institutional affiliations.
This Springer imprint is published by the registered company Springer Nature Switzerland AG The registered company address is: Gewerbestrasse 11, 6330 Cham, Switzerland This book is dedicated to my parents, who provided me with an enriching childhood, to my wife for all of her patience, understanding, and support, and to my children for some unforgettable moments that always brighten my days. Preface
The field of dermatopathology can be overwhelming unlike any other part of pathology because of the sheer number of different skin diseases. There are hundreds of different skin entities, many of which have multiple variants. The goal of this book was to help dermatologists and pathologists master the field of dermatopathology through a visual approach. The majority of dermatologists and pathologists, including myself, have a visual learning style and value a good image over a thousand words. Being able to notice visual details and tuning in to similarities and differences makes an expert. The book is alphabetically organized, so that one can rapidly locate a dis- ease and gather a visual image and succinct pathological description. I tried to make the book comprehensive with all skin entities known to myself, although I am sure that some very rare entities were probably missed. As the emphasis is on visual learning, the great majority of diseases (with the excep- tion of some extremely rare diseases) are illustrated by images from two dif- ferent cases. The reason for this is that no two cases of the same disease have identical histomorphology. It is important for the audience to visualize varia- tions in disease presentation. Also, for every case, low, medium, and high power images are shown as this is how dermatopathologists develop diagno- sis under the microscope and build their visual image of the disease histomorphology. On the other hand, although the book is comprehensive, the text was kept succinct for the purpose of focusing only on the diagnostic criteria needed for diagnosis. The goal was to describe all diseases in no more than five lines that are easily memorized and then accompany the text with high-quality images. That way, a novice to the field can quickly learn diagnostic criteria and mem- orize the images. On the other hand, an experienced dermatopathologist or surgical pathologist can quickly refresh his/her visual memory by reviewing images of two cases of the particular disease. It is difficult to define the success of the book. However, for me it will be if any of the book’s images help a resident solve an unknown slide or a diag- nostician renders the correct diagnosis.
Gainesville, FL, USA Vladimir Vincek
vii Acknowledgment
I am immensely thankful to Dr. Mehrdad Nadji who taught me how to think as a pathologist and Dr. George Elgart who taught me how to become a better dermatopathologist. I also thank all of my colleagues and residents who have helped me build my personal collection of dermatopathology slides and images used to create this book. Special thanks to my colleagues Drs. François Aubin, Andrea Azaola, Jisun Cha, Ko-Ron Chen, Monica da Silva-Nunes, Christopher Demarco, Fernando Toledo de Oliveira, Mohamed Desouki, Jerad Gardner, Murat Gokden, Lena Gowring, John Griffin, Lawrence Hall, Koremasa Hayama, Shivani Kandukuri, Viktorya Kazlouskaya, Christine Ko, Ivanka Kovalushyn, Larissa Larsen, Jason Lee, Konstantinos Linos, Mar Llamas-Velasco, Bogdan Lytvynenko, Kelly Magliocca, Kiran Mothaparthi, Annie Morrison, Melissa Piliang, Tania Gonzalez Santiago, Mary Stone, Claudia Vidal, and Julie Wu who were kind enough to provide me with images or slides of some unique disease entities that I did not have in my collection. I also want to express my gratitude to Dr. Christopher Demarco, my fellow at the time, who read the first draft of the book and gave me very helpful sug- gestions, as well as to Dr. Claire Haycox and my daughter Sara, who helped me tremendously with editing. And I would like to thank Connie Walsh, Rebekah Collins, and Asja Rehse of Springer for their efficient and profes- sional help with editing.
Vladimir Vincek
ix Contents
1 Dermatopathology A ���������������������������������������������������������������������� 1 Abscess �������������������������������������������������������������������������������������������� 2 Acanthamoebiasis ���������������������������������������������������������������������������� 3 Acantholytic Acanthoma ������������������������������������������������������������������ 4 Acanthosis Nigricans ���������������������������������������������������������������������� 5 Accessory Tragus ���������������������������������������������������������������������������� 6 Acne Agminata �������������������������������������������������������������������������������� 7 Acne Conglobata ������������������������������������������������������������������������������ 8 Acne Fulminans ������������������������������������������������������������������������������ 9 Acne Keloidalis Nuchae ������������������������������������������������������������������ 10 Acne Vulgaris ���������������������������������������������������������������������������������� 11 Acral Fibrokeratoma ������������������������������������������������������������������������ 13 Acral Fibromyxoma ������������������������������������������������������������������������ 14 Acral Persistent Papular Mucinosis ������������������������������������������������ 15 Acroangiodermatitis ������������������������������������������������������������������������ 16 Acrochordon ������������������������������������������������������������������������������������ 17 Acrodermatitis Chronica Atrophicans ���������������������������������������������� 18 Acrokeratosis Verruciformis of Hopf ���������������������������������������������� 19 Acrospiroma ������������������������������������������������������������������������������������ 20 Actinic Cheilitis ������������������������������������������������������������������������������ 22 Actinic Granuloma �������������������������������������������������������������������������� 23 Actinic Keratosis ������������������������������������������������������������������������������ 24 Actinic Prurigo �������������������������������������������������������������������������������� 26 Actinic Reticuloid ���������������������������������������������������������������������������� 27 Actinomycosis ���������������������������������������������������������������������������������� 28 Acute Generalized Exanthematous Pustulosis �������������������������������� 29 Acute Lupus Erythematosus ������������������������������������������������������������ 30 Adenoid Cystic Carcinoma �������������������������������������������������������������� 31 Adult T-Cell Lymphoma/Leukemia ������������������������������������������������ 32 African Tick Bite ����������������������������������������������������������������������������� 33 Aggressive Digital Papillary Adenocarcinoma �������������������������������� 34 Albinism ������������������������������������������������������������������������������������������ 35 Allergic Contact Dermatitis ������������������������������������������������������������ 36 Alopecia Areata �������������������������������������������������������������������������������� 37 Alpha-1 Antitrypsin Panniculitis ������������������������������������������������������ 38 Alternariosis ������������������������������������������������������������������������������������ 39 Amalgam Tattoo ������������������������������������������������������������������������������ 40
xi xii Contents
Ameloblastoma �������������������������������������������������������������������������������� 41 Amyloidosis ������������������������������������������������������������������������������������ 42 Androgenic Alopecia ���������������������������������������������������������������������� 43 Anetoderma �������������������������������������������������������������������������������������� 44 Angiofibroma ���������������������������������������������������������������������������������� 45 Angiokeratoma �������������������������������������������������������������������������������� 46 Angioleiomyoma ������������������������������������������������������������������������������ 47 Angiolipoma ������������������������������������������������������������������������������������ 48 Angiolymphoid Hyperplasia with Eosinophilia ������������������������������ 49 Angiomatosis ���������������������������������������������������������������������������������� 50 Angiomyofibroblastoma ������������������������������������������������������������������ 51 Angiomyolipoma ���������������������������������������������������������������������������� 52 Angiomyxoma ���������������������������������������������������������������������������������� 53 Angiosarcoma ���������������������������������������������������������������������������������� 54 Aplasia Cutis ������������������������������������������������������������������������������������ 55 Apocrine Adenocarcinoma �������������������������������������������������������������� 56 Apocrine Papillary Cystadenoma ���������������������������������������������������� 57 Argyria �������������������������������������������������������������������������������������������� 58 Arteriovenous Hemangioma ������������������������������������������������������������ 59 Arteriovenous Malformation ������������������������������������������������������������ 60 Arthropod Bite �������������������������������������������������������������������������������� 61 Aspergillosis ������������������������������������������������������������������������������������ 62 Asteatotic Dermatitis ���������������������������������������������������������������������� 63 Atopic Dermatitis ���������������������������������������������������������������������������� 64 Atrophie Blanche ���������������������������������������������������������������������������� 65 Atrophoderma of Pasini and Pierini ������������������������������������������������ 66 Atypical Fibroxanthoma ������������������������������������������������������������������ 67 Atypical Mycobacterial Infection ���������������������������������������������������� 68 Axillary Granular Parakeratosis ������������������������������������������������������ 69 2 Dermatopathology B ���������������������������������������������������������������������� 71 Bacillary Angiomatosis �������������������������������������������������������������������� 72 Balloon Cell Nevus �������������������������������������������������������������������������� 73 Basal Cell Carcinoma ���������������������������������������������������������������������� 74 Basaloid Follicular Hamartoma ������������������������������������������������������ 76 Becker’s Nevus �������������������������������������������������������������������������������� 77 Bednar’s Tumor �������������������������������������������������������������������������������� 78 Behҫet’s Disease ������������������������������������������������������������������������������ 79 Blastomycosis ���������������������������������������������������������������������������������� 80 Blastomycosis-Like Pyoderma �������������������������������������������������������� 81 Blue Nevus �������������������������������������������������������������������������������������� 82 Botryomycosis �������������������������������������������������������������������������������� 83 Bowen’s Disease ������������������������������������������������������������������������������ 84 Bowenoid Papulosis ������������������������������������������������������������������������ 85 Branchial Cleft Cyst ������������������������������������������������������������������������ 86 Bronchogenic Cyst �������������������������������������������������������������������������� 87 Bullosis Diabeticorum �������������������������������������������������������������������� 88 Contents xiii
Bullous Lupus Erythematosus �������������������������������������������������������� 89 Bullous Pemphigoid ������������������������������������������������������������������������ 90 Burn �������������������������������������������������������������������������������������������������� 91 3 Dermatopathology C ���������������������������������������������������������������������� 93 Café au Lait Macules ���������������������������������������������������������������������� 94 Calcifying (Juvenile) Aponeurotic Fibroma ������������������������������������ 95 Calcinosis Cutis ������������������������������������������������������������������������������ 96 Calciphylaxis ������������������������������������������������������������������������������������ 97 Callus ���������������������������������������������������������������������������������������������� 98 Candidiasis �������������������������������������������������������������������������������������� 99 Capillary Hemangioma �������������������������������������������������������������������� 100 Carcinosarcoma �������������������������������������������������������������������������������� 101 Cat Scratch Disease �������������������������������������������������������������������������� 102 Cavernous Hemangioma ������������������������������������������������������������������ 103 Cellular Blue Nevus ������������������������������������������������������������������������ 104 Cellular Digital Fibroma ������������������������������������������������������������������ 105 Cellulitis ������������������������������������������������������������������������������������������ 106 Chalazion ���������������������������������������������������������������������������������������� 107 Chancroid ���������������������������������������������������������������������������������������� 108 Cherry Angioma ������������������������������������������������������������������������������ 109 Chondroid Syringoma ���������������������������������������������������������������������� 110 Chondrodermatitis Nodularis Helicis ���������������������������������������������� 111 Chondroma �������������������������������������������������������������������������������������� 112 Chondrosarcoma ������������������������������������������������������������������������������ 113 Chordoma ���������������������������������������������������������������������������������������� 114 Chromoblastomycosis ���������������������������������������������������������������������� 115 Chrysiasis ���������������������������������������������������������������������������������������� 116 Churg Strauss Disease ���������������������������������������������������������������������� 117 Cicatricial Pemphigoid �������������������������������������������������������������������� 118 Ciliated Cyst ������������������������������������������������������������������������������������ 119 Circumscribed Acral Hypokeratosis ������������������������������������������������ 120 Clavus ���������������������������������������������������������������������������������������������� 121 Clear Cell Acanthoma ���������������������������������������������������������������������� 122 Clear Cell Sarcoma �������������������������������������������������������������������������� 123 Coccidioidomycosis ������������������������������������������������������������������������ 124 Cold Panniculitis ������������������������������������������������������������������������������ 125 Collagenoma ������������������������������������������������������������������������������������ 126 Collagenous and Elastotic Plaques of the Hands ���������������������������� 127 Collision Tumor ������������������������������������������������������������������������������ 128 Colloid Milium �������������������������������������������������������������������������������� 129 Coma Blister ������������������������������������������������������������������������������������ 130 Combined Nevus ������������������������������������������������������������������������������ 131 Compound Nevus ���������������������������������������������������������������������������� 132 Condyloma Accuminatum �������������������������������������������������������������� 133 Condyloma Lata ������������������������������������������������������������������������������ 134 Confluent and Reticulated Papillomatosis of Gourgerout and Cartoud �������������������������������������������������������������� 135 xiv Contents
Congenital Nevus ���������������������������������������������������������������������������� 136 Connective Tissue Nevus ���������������������������������������������������������������� 137 Cranial Fasciitis ������������������������������������������������������������������������������ 138 Crohn’s Disease ������������������������������������������������������������������������������ 139 Cryoglobulinemia ���������������������������������������������������������������������������� 140 Cryptococcus ������������������������������������������������������������������������������������ 141 Cutaneous B-Cell Lymphoma ���������������������������������������������������������� 142 Cutaneous Horn ������������������������������������������������������������������������������ 144 Cutaneous Metastasis ���������������������������������������������������������������������� 145 Cutaneous NK/T Cell Lymphomas �������������������������������������������������� 149 Cutis Laxa ���������������������������������������������������������������������������������������� 152 Cylindroma �������������������������������������������������������������������������������������� 153 Cylindroma Malignant �������������������������������������������������������������������� 154 Cytomegalovirus ������������������������������������������������������������������������������ 155 Cytophagic Histiocytic Panniculitis ������������������������������������������������ 156 4 Dermatopathology D ���������������������������������������������������������������������� 157 Darier’s Disease ������������������������������������������������������������������������������ 158 Deep Penetrating Nevus ������������������������������������������������������������������ 159 Degos Disease ���������������������������������������������������������������������������������� 160 Dermal Duct Tumor ������������������������������������������������������������������������ 161 Dermal Melanocytosis �������������������������������������������������������������������� 162 Dermal Nevus ���������������������������������������������������������������������������������� 163 Dermatitis Herpetiformis ���������������������������������������������������������������� 164 Dermatofibroma ������������������������������������������������������������������������������ 165 Dermatofibrosarcoma Protuberans �������������������������������������������������� 167 Dermatomyositis ������������������������������������������������������������������������������ 168 Dermatomyofibroma ������������������������������������������������������������������������ 169 Dermatosis Papulosa Nigra �������������������������������������������������������������� 170 Dermoid Cyst ���������������������������������������������������������������������������������� 171 Digital Mucous Cyst ������������������������������������������������������������������������ 172 Dilated Pore of Winer ���������������������������������������������������������������������� 173 Discoid Lupus Erythematosus �������������������������������������������������������� 174 Dissecting Cellulitis ������������������������������������������������������������������������ 175 Dowling Degos Disease ������������������������������������������������������������������ 176 Drug Reaction ���������������������������������������������������������������������������������� 177 Ductal Eccrine Adenocarcinoma ������������������������������������������������������ 180 Dyshidrotic Dermatitis �������������������������������������������������������������������� 181 Dysplastic Nevus ����������������������������������������������������������������������������� 182 5 Dermatopathology E ���������������������������������������������������������������������� 183 Ecthyma ������������������������������������������������������������������������������������������ 184 Ecthyma Gangrenosum �������������������������������������������������������������������� 185 Elastofibroma ���������������������������������������������������������������������������������� 186 Elastoma ������������������������������������������������������������������������������������������ 187 Elastosis Perforans Serpiginosa ������������������������������������������������������ 188 Electrocautery/Electrodessication Artifact �������������������������������������� 189 Encapsulated and Palisaded Neuroma �������������������������������������������� 190 Endometriosis ���������������������������������������������������������������������������������� 191 Contents xv
Enterobiasis �������������������������������������������������������������������������������������� 192 Eosinophilic Fasciitis ���������������������������������������������������������������������� 193 Eosinophilic Folliculitis ������������������������������������������������������������������ 194 Eosinophilic Panniculitis ���������������������������������������������������������������� 195 Ephelis ���������������������������������������������������������������������������������������������� 196 Epidermal Inclusion Cyst ���������������������������������������������������������������� 197 Epidermal Nevus ������������������������������������������������������������������������������ 198 Epidermodysplasia Verruciformis ���������������������������������������������������� 199 Epidermolysis Bullosa Acquisita/Simplex �������������������������������������� 200 Epidermolytic Acanthoma/Hyperkeratosis �������������������������������������� 201 Epulis Fissuratum ���������������������������������������������������������������������������� 202 Erysipelas ���������������������������������������������������������������������������������������� 203 Erythema Ab Igne ���������������������������������������������������������������������������� 204 Erythema Annulare Centrifugum ���������������������������������������������������� 205 Erythema Chronicum Migrans �������������������������������������������������������� 206 Erythema Dischromicum Perstans �������������������������������������������������� 207 Erythema Elevatum Diutinum ��������������������������������������������������������� 208 Erythema Induratum ������������������������������������������������������������������������ 209 Erythema Marginatum �������������������������������������������������������������������� 210 Erythema Multiforme ���������������������������������������������������������������������� 211 Erythema Nodosum ������������������������������������������������������������������������ 212 Erythema Nodosum Leprosum �������������������������������������������������������� 213 Erythema Toxicum Neonatorum ������������������������������������������������������ 214 Erythrasma �������������������������������������������������������������������������������������� 215 Extramammary Fibroadenoma �������������������������������������������������������� 216 Extranodal NK/T-Cell Lymphoma, Nasal Type ������������������������������ 217 Extrarenal Malignant Rhabdoid Tumor ������������������������������������������ 218 6 Dermatopathology F ���������������������������������������������������������������������� 219 Factitial Dermatititis/Panniculitis ���������������������������������������������������� 220 Fibroblastic Connective Tissue Nevus �������������������������������������������� 221 Fibroepithelioma of Pinkus �������������������������������������������������������������� 222 Fibrofolliculoma ������������������������������������������������������������������������������ 223 Fibroma of Tendon Sheath �������������������������������������������������������������� 224 Fibromatosis ������������������������������������������������������������������������������������ 225 Fibro-osseous Pseudotumor of the Digits ���������������������������������������� 226 Fibrosarcoma ������������������������������������������������������������������������������������ 227 Fibrous Hamartoma of Infancy �������������������������������������������������������� 228 Fixed Drug Reaction ������������������������������������������������������������������������ 229 Focal Dermal Mucinosis ������������������������������������������������������������������ 230 Focal Dermal Hypoplasia ���������������������������������������������������������������� 231 Follicular Eczema ���������������������������������������������������������������������������� 232 Follicular Mucinosis ������������������������������������������������������������������������ 233 Folliculosebaceous Cystic Hamartoma �������������������������������������������� 234 Folliculitis: Acute ���������������������������������������������������������������������������� 235 Folliculitis: Bacterial ������������������������������������������������������������������������ 236 Folliculitis Decalvans ���������������������������������������������������������������������� 237 Folliculitis: Demodex ���������������������������������������������������������������������� 238 xvi Contents
Folliculitis: Fungal �������������������������������������������������������������������������� 239 Folliculitis: Herpetic ������������������������������������������������������������������������ 240 Folliculitis: Pityrosporum ���������������������������������������������������������������� 241 Foreign Body Reaction �������������������������������������������������������������������� 242 Fox-Fordyce Disease ������������������������������������������������������������������������ 244 Freeze Artifact ���������������������������������������������������������������������������������� 245 Friction Blister �������������������������������������������������������������������������������� 246 Fusariosis ���������������������������������������������������������������������������������������� 247 7 Dermatopathology G �������������������������������������������������������������������� 249 Galli-Galli Disease �������������������������������������������������������������������������� 250 Gauze ���������������������������������������������������������������������������������������������� 251 Gelfoam �������������������������������������������������������������������������������������������� 252 Generalized Eruptive Histiocytosis �������������������������������������������������� 253 Giant Cell Tumor of Tendon Sheath ������������������������������������������������ 254 Glomeruloid Hemangioma �������������������������������������������������������������� 255 Glomangioma ���������������������������������������������������������������������������������� 256 Glomus Tumor �������������������������������������������������������������������������������� 257 Gottron’s Papule ������������������������������������������������������������������������������ 258 Gout �������������������������������������������������������������������������������������������������� 259 Graft-Versus-Host Disease �������������������������������������������������������������� 260 Granular Cell Tumor ������������������������������������������������������������������������ 261 Granulation Tissue �������������������������������������������������������������������������� 262 Granuloma Annulare ������������������������������������������������������������������������ 263 Granuloma Faciale �������������������������������������������������������������������������� 264 Granuloma Inguinale ���������������������������������������������������������������������� 265 Grover’s Disease ������������������������������������������������������������������������������ 266 Gynecomastia ���������������������������������������������������������������������������������� 267 8 Dermatopathology H �������������������������������������������������������������������� 269 Hailey-Hailey Disease ���������������������������������������������������������������������� 270 Halo Nevus �������������������������������������������������������������������������������������� 271 Halogenoderma �������������������������������������������������������������������������������� 272 Hand Foot and Mouth Disease �������������������������������������������������������� 273 Hemangioendothelioma ������������������������������������������������������������������ 274 Hemangioma ������������������������������������������������������������������������������������ 275 Hemangiopericytoma ���������������������������������������������������������������������� 278 Henoch-Schönlein Purpura �������������������������������������������������������������� 279 Herpes Gestationis �������������������������������������������������������������������������� 280 Herpes Virus ������������������������������������������������������������������������������������ 281 Heterotopic Neural Tissue ���������������������������������������������������������������� 282 Hibernoma ���������������������������������������������������������������������������������������� 283 Hidradenoma Papilliferum �������������������������������������������������������������� 284 Hidroacanthoma Simplex ���������������������������������������������������������������� 285 Hidradenitis Suppurativa ������������������������������������������������������������������ 286 Hidrocystoma ���������������������������������������������������������������������������������� 287 Histoplasmosis �������������������������������������������������������������������������������� 288 Hobnail Hemangioma ���������������������������������������������������������������������� 289 Hodgkin’s Disease �������������������������������������������������������������������������� 290 Contents xvii
Hyalinosis Cutis et Mucosae ������������������������������������������������������������ 291 Hybrid Cyst �������������������������������������������������������������������������������������� 292 Hydroa Vacciniforme ���������������������������������������������������������������������� 293 Hypertrophic Scar ���������������������������������������������������������������������������� 294 9 Dermatopathology I ���������������������������������������������������������������������� 295 Ichthyosis/Keratoderma ������������������������������������������������������������������ 296 Id Reaction �������������������������������������������������������������������������������������� 298 IgA Pemphigus �������������������������������������������������������������������������������� 299 Incontinencia Pigmenti �������������������������������������������������������������������� 300 Infantile Acropustulosis ������������������������������������������������������������������ 301 Infantile Digital Fibromatosis ���������������������������������������������������������� 302 Inflammatory Linear Verrucous Epidermal Nevus �������������������������� 303 Intravascular Large B-Cell Lymphoma �������������������������������������������� 304 Intravascular Papillary Endothelial Hyperplasia ������������������������������ 305 Inverted Follicular Keratosis ������������������������������������������������������������ 306 Impetigo ������������������������������������������������������������������������������������������ 307 Irritant Contact Dermatitis �������������������������������������������������������������� 308 Ischemic Fasciitis ���������������������������������������������������������������������������� 309 10 Dermatopathology J ���������������������������������������������������������������������� 311 Jessner’s Lymphocytic Infiltrate ������������������������������������������������������ 312 Junctional Nevus ������������������������������������������������������������������������������ 313 Juvenile Hyaline Fibromatosis �������������������������������������������������������� 314 11 Dermatopathology K �������������������������������������������������������������������� 315 Kaposi’s Sarcoma ���������������������������������������������������������������������������� 316 Kaposiform Hemangioendothelioma ���������������������������������������������� 318 Keloid ���������������������������������������������������������������������������������������������� 319 Keratin Granuloma �������������������������������������������������������������������������� 320 Keratoacanthoma ���������������������������������������������������������������������������� 321 Keratosis Pilaris ������������������������������������������������������������������������������ 322 Kimura’s Disease ���������������������������������������������������������������������������� 323 Knuckle Pad ������������������������������������������������������������������������������������ 324 Kyrle’s Disease �������������������������������������������������������������������������������� 325 12 Dermatopathology L ���������������������������������������������������������������������� 327 Langerhans Cell Histiocytosis �������������������������������������������������������� 328 Large Cell Acanthoma �������������������������������������������������������������������� 329 Larva Migrans ���������������������������������������������������������������������������������� 330 Leiomyoma �������������������������������������������������������������������������������������� 331 Leiomyosarcoma ������������������������������������������������������������������������������ 332 Leishmaniasis ���������������������������������������������������������������������������������� 333 Lentigo Simplex ������������������������������������������������������������������������������ 334 Leukemia Cutis �������������������������������������������������������������������������������� 335 Leukocytoclastic Vasculitis �������������������������������������������������������������� 336 Leukoedema ������������������������������������������������������������������������������������ 337 Leukoplakia �������������������������������������������������������������������������������������� 338 Leprosy-Lepromatous ���������������������������������������������������������������������� 339 Leprosy-Tuberculoid ������������������������������������������������������������������������ 340 xviii Contents
Lichen Aureus ���������������������������������������������������������������������������������� 341 Lichen Myxedematosus ������������������������������������������������������������������ 342 Lichen Nitidus ���������������������������������������������������������������������������������� 343 Lichen Planopilaris �������������������������������������������������������������������������� 344 Lichen Planus ���������������������������������������������������������������������������������� 345 Lichen Planus-Like Keratosis ���������������������������������������������������������� 346 Lichen Sclerosus et Atrophicus �������������������������������������������������������� 347 Lichen Simplex Chronicus �������������������������������������������������������������� 348 Lichen Striatus �������������������������������������������������������������������������������� 349 Light Reaction ���������������������������������������������������������������������������������� 350 Light Reaction: Acute ���������������������������������������������������������������������� 351 Light Reaction: Chronic ������������������������������������������������������������������ 352 Linear IgA Bullous Dermatosis ������������������������������������������������������ 353 Lipodermatosclerosis ���������������������������������������������������������������������� 354 Lipoma �������������������������������������������������������������������������������������������� 355 Liposarcoma ������������������������������������������������������������������������������������ 356 Livedo Reticularis ���������������������������������������������������������������������������� 357 Lobomycosis ������������������������������������������������������������������������������������ 358 Low Grade Fibromyxoid Sarcoma �������������������������������������������������� 359 Lupus Erythematosus ���������������������������������������������������������������������� 360 Lupus Panniculitis ���������������������������������������������������������������������������� 362 Lupus Pernio ������������������������������������������������������������������������������������ 363 Lyme Disease ���������������������������������������������������������������������������������� 364 Lymphadenoma �������������������������������������������������������������������������������� 365 Lymphangioma �������������������������������������������������������������������������������� 366 Lymphedema ������������������������������������������������������������������������������������ 367 Lymphoepithelioma-Like Carcinoma ���������������������������������������������� 368 Lymphogranuloma Venereum ���������������������������������������������������������� 369 Lymphomatoid Papulosis ���������������������������������������������������������������� 370 13 Dermatopathology M �������������������������������������������������������������������� 371 Majocchi’s Granuloma �������������������������������������������������������������������� 372 Malakoplakia ������������������������������������������������������������������������������������ 373 Malignant Fibrous Histiocytoma ���������������������������������������������������� 374 Malignant Peripheral Nerve Sheath Tumor ������������������������������������ 375 Mastocytosis: Systemic �������������������������������������������������������������������� 376 Median Raphe Cyst �������������������������������������������������������������������������� 377 Melanoacanthoma ���������������������������������������������������������������������������� 378 Melanocytic Matricoma ������������������������������������������������������������������ 379 Melanoma ���������������������������������������������������������������������������������������� 380 Merkel Cell Carcinoma �������������������������������������������������������������������� 385 Meyerson’s Nevus ���������������������������������������������������������������������������� 386 Microcystic Adnexal Carcinoma ������������������������������������������������������ 387 Microscopic Polyangiitis ���������������������������������������������������������������� 388 Migratory Glossitis �������������������������������������������������������������������������� 389 Miliaria �������������������������������������������������������������������������������������������� 390 Milia ������������������������������������������������������������������������������������������������ 391 Minocycline ������������������������������������������������������������������������������������ 392 Contents xix
Molluscum Contagiosum ���������������������������������������������������������������� 393 Mongolian Spot �������������������������������������������������������������������������������� 394 Monsel’s Solution Reaction ������������������������������������������������������������ 395 Montgomery’s Tubercle ������������������������������������������������������������������ 396 Morphea/Scleroderma ���������������������������������������������������������������������� 397 Mucinoses ���������������������������������������������������������������������������������������� 398 Mucinous Carcinoma ���������������������������������������������������������������������� 402 Mucocele ������������������������������������������������������������������������������������������ 403 Mucoepidermoid Carcinoma ���������������������������������������������������������� 404 Mucormycosis ���������������������������������������������������������������������������������� 405 Mucosal Lentigo ������������������������������������������������������������������������������ 406 Multinucleated Cell Angiohistiocytoma ������������������������������������������ 407 Mycetoma ���������������������������������������������������������������������������������������� 408 Mycosis Fungoides �������������������������������������������������������������������������� 409 Myiasis �������������������������������������������������������������������������������������������� 411 Myoepithelioma ������������������������������������������������������������������������������ 412 Myofibroma �������������������������������������������������������������������������������������� 413 Myxoma ������������������������������������������������������������������������������������������ 414 14 Dermatopathology N ���������������������������������������������������������������������� 415 Necrobiosis Lipoidica ���������������������������������������������������������������������� 416 Necrobiotic Xanthogranuloma �������������������������������������������������������� 417 Necrolytic Migratory Erythema ������������������������������������������������������ 418 Necrotizing Fasciitis ������������������������������������������������������������������������ 419 Necrotizing Sialometaplasia ������������������������������������������������������������ 420 Nephrogenic Systemic Fibrosis ������������������������������������������������������ 421 Neurofibroma ���������������������������������������������������������������������������������� 422 Neurofollicular Hamartoma ������������������������������������������������������������ 423 Neurothekeoma �������������������������������������������������������������������������������� 424 Neutrophilic Eccrine Hidradenitis �������������������������������������������������� 425 Nevus Comedonicus ������������������������������������������������������������������������ 426 Nevus Depigmentosus ��������������������������������������������������������������������� 427 Nevus Flammeus ������������������������������������������������������������������������������ 428 Nevus Lipomatosus �������������������������������������������������������������������������� 429 Nevus of Ito/Ota/Hori/Sun �������������������������������������������������������������� 430 Nevus Sebaceus of Jadassohn ���������������������������������������������������������� 431 Nevus Spilus ������������������������������������������������������������������������������������ 432 Nipple Adenoma ������������������������������������������������������������������������������ 433 Nocardiosis �������������������������������������������������������������������������������������� 434 Nodular Fasciitis ������������������������������������������������������������������������������ 435 Non-Langerhans Cell Histiocytosis of Skin and Mucosa ���������������� 436 Nummular Dermatitis ���������������������������������������������������������������������� 438 15 Dermatopathology O �������������������������������������������������������������������� 439 Ochronosis �������������������������������������������������������������������������������������� 440 Omphalomesenteric Duct Remnant ������������������������������������������������ 441 Onchocerciasis �������������������������������������������������������������������������������� 442 Onychomycosis �������������������������������������������������������������������������������� 443 Onychomatricoma ���������������������������������������������������������������������������� 444 xx Contents
Oral Fibroma ������������������������������������������������������������������������������������ 445 Oral Hairy Leukoplakia ������������������������������������������������������������������ 446 ORF �������������������������������������������������������������������������������������������������� 447 Orofacial Granulomatosis ���������������������������������������������������������������� 448 Ossifying Fibromyxoid Tumor �������������������������������������������������������� 449 Osteoma ������������������������������������������������������������������������������������������ 450 Osteo-Nevus of Nanta ���������������������������������������������������������������������� 451 Osteosarcoma ���������������������������������������������������������������������������������� 452 16 Dermatopathology P ���������������������������������������������������������������������� 453 Paget’s Disease �������������������������������������������������������������������������������� 454 Pagetoid Reticulosis ������������������������������������������������������������������������ 455 Palisaded Neutrophilic and Granulomatous Dermatitis ������������������ 456 Pancreatic Panniculitis �������������������������������������������������������������������� 457 Papillary Eccrine Adenoma �������������������������������������������������������������� 458 Papular Acrodermatitis of Childhood ���������������������������������������������� 459 Papular Mucinosis ���������������������������������������������������������������������������� 460 Paracoccidioidomycosis ������������������������������������������������������������������ 461 Paraffinoma �������������������������������������������������������������������������������������� 462 Paraneoplastic Pemphigus �������������������������������������������������������������� 463 Parapsoriasis ������������������������������������������������������������������������������������ 464 PEComa ������������������������������������������������������������������������������������������ 466 Pediculosis �������������������������������������������������������������������������������������� 467 Pemphigus Foliaceous �������������������������������������������������������������������� 468 Pemphigus Vegetans ������������������������������������������������������������������������ 469 Pemphigus Vulgaris ������������������������������������������������������������������������� 470 Penicillamine Dermopathy �������������������������������������������������������������� 471 Perforating Collagenosis ������������������������������������������������������������������ 472 Perforating Dermatosis �������������������������������������������������������������������� 473 Perforating Folliculitis �������������������������������������������������������������������� 475 Perifollicular Fibroma ���������������������������������������������������������������������� 476 Perineurioma ������������������������������������������������������������������������������������ 477 Perioral Dermatitis �������������������������������������������������������������������������� 478 Perniosis ������������������������������������������������������������������������������������������ 479 Phaeohyphomycosis ������������������������������������������������������������������������ 480 Photoallergic Dermatitis ������������������������������������������������������������������ 481 Phototoxic Dermatitis ���������������������������������������������������������������������� 482 Pigmented Follicular Cyst ���������������������������������������������������������������� 483 Pigmented Purpuric Dermatoses ������������������������������������������������������ 484 Pigmented Spindle Cell Nevus of Reed ������������������������������������������ 486 Pilar Cyst ������������������������������������������������������������������������������������������ 487 Pilar Sheath Acanthoma ������������������������������������������������������������������ 488 Pilomatricoma ���������������������������������������������������������������������������������� 489 Pilomatrix Carcinoma ���������������������������������������������������������������������� 490 Pilonidal Sinus �������������������������������������������������������������������������������� 491 Pitted Keratolysis ���������������������������������������������������������������������������� 492 Pityriasis Alba ���������������������������������������������������������������������������������� 493 Pityriasis Amiantacea ���������������������������������������������������������������������� 494 Contents xxi
Pityriasis Lichenoides et Varioliformis Acuta ���������������������������������� 495 Pityriasis Lichenoides Chronica ������������������������������������������������������ 496 Pityriasis Rosea �������������������������������������������������������������������������������� 497 Pityriasis Rubra Pilaris �������������������������������������������������������������������� 498 Pityriasis Versicolor ������������������������������������������������������������������������ 499 Plasmacytoma ���������������������������������������������������������������������������������� 500 Pleomorphic Fibroma ���������������������������������������������������������������������� 501 Poikiloderma ������������������������������������������������������������������������������������ 502 Polyarteritis Nodosa ������������������������������������������������������������������������ 503 Polymorphous Light Eruption ��������������������������������������������������������� 504 Porocarcinoma �������������������������������������������������������������������������������� 505 Poroma �������������������������������������������������������������������������������������������� 506 Porokeratosis ������������������������������������������������������������������������������������ 507 Porphyria ������������������������������������������������������������������������������������������ 508 Postinflammatory Pigment Alteration ���������������������������������������������� 509 Pretibial Myxedema ������������������������������������������������������������������������ 510 Primary Cutaneous Anaplastic Large Cell T-Cell Lymphoma �������� 511 Primary Cutaneous Diffuse Large B-Cell Lymphoma-Leg Type ������� 512 Primary Cutaneous Follicle Center Lymphoma ������������������������������ 513 Primary Cutaneous Mantle Cell Lymphoma ������������������������������������ 514 Primary Cutaneous Marginal Zone Lymphoma ������������������������������ 515 Proliferating Epidermal Inclusion Cyst ������������������������������������������ 516 Proliferating Pilar Cyst �������������������������������������������������������������������� 517 Progressive Nodular Histiocytosis �������������������������������������������������� 518 Protothecosis ������������������������������������������������������������������������������������ 519 Prurigo Nodularis ���������������������������������������������������������������������������� 520 Pruritic Papules of HIV �������������������������������������������������������������������� 521 Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy ��������������������� 522 Pseudocyst of Auricle ���������������������������������������������������������������������� 523 Pseudolymphoma ���������������������������������������������������������������������������� 524 Pseudopelade of Brocq �������������������������������������������������������������������� 525 Pseudoporhyria �������������������������������������������������������������������������������� 526 Pseudoxanthoma Elasticum ������������������������������������������������������������ 527 Psoriasis ������������������������������������������������������������������������������������������ 528 Purpura Fulminans �������������������������������������������������������������������������� 530 Purpura Senilis �������������������������������������������������������������������������������� 531 Pyoderma Faciale ���������������������������������������������������������������������������� 532 Pyoderma Gangrenosum ������������������������������������������������������������������ 533 Pyogenic Granuloma ������������������������������������������������������������������������ 534 17 Dermatopathology R ���������������������������������������������������������������������� 535 Radiation Dermatitis ������������������������������������������������������������������������ 536 Recurrent Nevus ������������������������������������������������������������������������������ 537 Relapsing Polychondritis ���������������������������������������������������������������� 538 Reticular Erythematous Mucinosis �������������������������������������������������� 539 Reticulohistiocytoma ���������������������������������������������������������������������� 540 Rhabdomyoma �������������������������������������������������������������������������������� 541 Rhabdomyosarcoma ������������������������������������������������������������������������ 542 xxii Contents
Rheumatoid Nodule ������������������������������������������������������������������������ 543 Rhinophyma ������������������������������������������������������������������������������������ 544 Rhinoscleroma �������������������������������������������������������������������������������� 545 Rhinosporidiosis ������������������������������������������������������������������������������ 546 Rosacea �������������������������������������������������������������������������������������������� 547 Rosai Dorfman Disease �������������������������������������������������������������������� 548 18 Dermatopathology S ���������������������������������������������������������������������� 549 Sarcoidosis �������������������������������������������������������������������������������������� 550 Scabies �������������������������������������������������������������������������������������������� 551 Scar �������������������������������������������������������������������������������������������������� 552 Scarring Alopecia ���������������������������������������������������������������������������� 553 Scleredema �������������������������������������������������������������������������������������� 554 Sclerema Neonatorum ���������������������������������������������������������������������� 555 Scleromyxedema ������������������������������������������������������������������������������ 556 Sclerotic Fibroma ���������������������������������������������������������������������������� 557 Schistosomiasis �������������������������������������������������������������������������������� 558 Schwannoma ������������������������������������������������������������������������������������ 559 Sebaceoma �������������������������������������������������������������������������������������� 560 Sebaceous Adenoma ������������������������������������������������������������������������ 561 Sebaceous Carcinoma ���������������������������������������������������������������������� 562 Sebaceous Hyperplasia �������������������������������������������������������������������� 563 Seborrheic Dermatitis ���������������������������������������������������������������������� 564 Seborrheic Keratosis ������������������������������������������������������������������������ 565 Solar Elastosis ���������������������������������������������������������������������������������� 567 Solar Lentigo ������������������������������������������������������������������������������������ 568 Special Site Nevus �������������������������������������������������������������������������� 569 Spider Angioma ������������������������������������������������������������������������������ 570 Spiradenoma ������������������������������������������������������������������������������������ 571 Spiradenocarcinoma ������������������������������������������������������������������������ 572 Spitz Nevus �������������������������������������������������������������������������������������� 573 Splinter �������������������������������������������������������������������������������������������� 574 Sporotrichosis ���������������������������������������������������������������������������������� 575 Squamous Cell Carcinoma �������������������������������������������������������������� 576 Staphylococcal Scalded Skin Syndrome ������������������������������������������ 579 Steatocystoma ���������������������������������������������������������������������������������� 580 Striae Distansae �������������������������������������������������������������������������������� 581 Strongyloidiasis ������������������������������������������������������������������������������� 582 Stucco Keratosis ������������������������������������������������������������������������������ 583 Subacute Cutaneous Lupus Erythematosus ������������������������������������ 584 Subcorneal Neutrophilic Pustulosis ������������������������������������������������ 585 Subcutaneous Fat Necrosis of the Newborn ������������������������������������ 586 Subcutaneous Panniculitis-Like T-Cell Lymphoma ������������������������ 587 Sunburn �������������������������������������������������������������������������������������������� 588 Supernumerary Digit ������������������������������������������������������������������������ 589 Supernumerary Nipple �������������������������������������������������������������������� 590 Suture Granuloma ���������������������������������������������������������������������������� 591 Contents xxiii
Sweet’s Syndrome ���������������������������������������������������������������������������� 592 Synovial Cyst ���������������������������������������������������������������������������������� 593 Syphilis �������������������������������������������������������������������������������������������� 594 Syringocystadenoma Papilliferum �������������������������������������������������� 596 Syringofibroadenoma ���������������������������������������������������������������������� 597 Syringoma ���������������������������������������������������������������������������������������� 598 19 Dermatopathology T ���������������������������������������������������������������������� 599 Takayasu Arteritis ���������������������������������������������������������������������������� 600 Talon Noir ���������������������������������������������������������������������������������������� 601 Tattoo ���������������������������������������������������������������������������������������������� 602 Telangiectasias �������������������������������������������������������������������������������� 603 Telangiectasia Macularis Eruptiva Perstans ������������������������������������ 604 Telogen Effluvium �������������������������������������������������������������������������� 605 Temporal Arteritis ���������������������������������������������������������������������������� 606 Tick �������������������������������������������������������������������������������������������������� 607 Tinea ������������������������������������������������������������������������������������������������ 608 Tinea Nigra �������������������������������������������������������������������������������������� 610 Thromboangiitis Obliterans ������������������������������������������������������������ 611 Thrombophlebitis ���������������������������������������������������������������������������� 612 Thymic Cyst ������������������������������������������������������������������������������������ 613 Thyroglossal Cyst ���������������������������������������������������������������������������� 614 Toxic Epidermal Necrolysis ������������������������������������������������������������ 615 Traction Alopecia/Pressure Alopecia ���������������������������������������������� 616 Transient Neonatal Pustular Melanosis �������������������������������������������� 617 Traumatic Fat Necrosis �������������������������������������������������������������������� 618 Traumatic Neuroma/Amputation Neuroma ������������������������������������ 619 Traumatic Neuroma/Rudimentary Digit ������������������������������������������ 620 Trichilemmal Carcinoma ���������������������������������������������������������������� 621 Trichilemmoma �������������������������������������������������������������������������������� 622 Trichilemmoma Desmoplastic �������������������������������������������������������� 623 Trichoadenoma of Nikolowski �������������������������������������������������������� 624 Trichoblastoma �������������������������������������������������������������������������������� 625 Trichodiscoma ���������������������������������������������������������������������������������� 626 Trichoepithelioma ���������������������������������������������������������������������������� 627 Trichoepithelioma Desmoplastic ���������������������������������������������������� 628 Trichofolliculoma ���������������������������������������������������������������������������� 629 Trichogerminoma ���������������������������������������������������������������������������� 630 Trichostasis Spinulosa ���������������������������������������������������������������������� 631 Trichotillomania ������������������������������������������������������������������������������ 632 Tuberculosis ������������������������������������������������������������������������������������ 633 Tubular Apocrine Adenoma ������������������������������������������������������������ 635 Tufted Hemangioma ������������������������������������������������������������������������ 636 Tumid Lupus ������������������������������������������������������������������������������������ 637 Tumor of Follicular Infundibulum �������������������������������������������������� 638 Tungiasis ������������������������������������������������������������������������������������������ 639 xxiv Contents
20 Dermatopathology U ���������������������������������������������������������������������� 641 Urachal Cyst ������������������������������������������������������������������������������������ 642 Urticaria ������������������������������������������������������������������������������������������ 643 Urticarial Vasculitis �������������������������������������������������������������������������� 644 Urticaria Pigmentosa ������������������������������������������������������������������������ 645 21 Dermatopathology V ���������������������������������������������������������������������� 647 Vasculopathy ������������������������������������������������������������������������������������ 648 Vellus Hair Cyst ������������������������������������������������������������������������������ 649 Venous Lake ������������������������������������������������������������������������������������ 650 Verruca Plana ���������������������������������������������������������������������������������� 651 Verruca Vulgaris ������������������������������������������������������������������������������ 652 Verrucous Carcinoma ���������������������������������������������������������������������� 653 Viral Exanthema ������������������������������������������������������������������������������ 654 Vitiligo �������������������������������������������������������������������������������������������� 655 22 Dermatopathology W �������������������������������������������������������������������� 657 Warty Dyskeratoma �������������������������������������������������������������������������� 658 Weber-Christian Disease ������������������������������������������������������������������ 659 Wegener’s Granulomatosis �������������������������������������������������������������� 660 Wells Syndrome ������������������������������������������������������������������������������ 661 White Sponge Nevus ������������������������������������������������������������������������ 662 23 Dermatopathology X ���������������������������������������������������������������������� 663 Xanthogranuloma ���������������������������������������������������������������������������� 664 Xanthoma/Xanthelasma ������������������������������������������������������������������ 665 24 Dermatopathology Z ���������������������������������������������������������������������� 669 Zoon’s Balanitis/Vulvitis ����������������������������������������������������������������� 670 Index �������������������������������������������������������������������������������������������������������� 671