Relatório Anual 2019

REPÚBLICA DE MOÇAMBIQUE MINISTÉRIO DA SAÚDE SERVIÇO NACIONAL DE SAÚDE

Relatório Anual das Actividades

Relacionadas ao HIV/SIDA

Março de 2020

AUTORES:

Ministério da Saúde Rosa Marlene Cuco, Directora Nacional de Saúde Pública Benigna Matsinhe, Directora Adjunta Nacional de Saúde Pública Aleny Couto, Chefe do PNC ITS-HIV/SIDA Noela Chicuecue Jessica Seleme Guita Amane Irénio Gaspar Eudóxia Filipe Beatriz Simione Edna Paunde Helder Macul Orlando Munguambe Jules Bonou Elisa Tembe Deonilde Sarmento Dário Aly Roxanne Hoek Morais da Cunha Hélio Magaia Isabel Sathane Sérgio Correia Helga Guambe Kwalila Tibana Jotamo Comé (Programa CM) Eduardo Guambe (Programa CM) Ivan Manhiça (PNCT) Jorge Jone (PNCT) Raimundo Machava (PNCT) Maria Ruano (I-TECH)

SUMÁRIO EXECUTIVO

Durante o ano de 2019, foram alcançadas os seguintes resultados:

ATS: foram feitos 8.842.002 (95.080) e 59% dos adultos VHIV em testes de HIV TARV (1.243.020). A seropositividade do HIV encontrada A Taxa de retenção aos 12 meses de no ATS foi de 4,4%. A maioria dos testes TARV é calculada em 67%. foram feitos através da abordagem do ATIP (85%). APSS/PP: 106% dos novos inscritos em cuidados receberam aconselhamento Pré-TARV PTV: 97% das mulheres grávidas 41% (1º trimestre), 44% (2º e 3os HIV+ na CPN receberam ARVs trimestres) e 42% dos pacientes activos para PTV em cuidados e tratamento que tiveram consultas de seguimento de adesão. Noventa e sete porcento das mulheres grávidas HIV+ na CPN a receberam TARV e 83% das crianças expostas <2 TB/HIV: 96% dos pacientes co- meses na CCR colheram amostra para infectados TB/HIV+ estão em PCR-DNA. A seropositividade para sífilis TARV na CPN foi de 3%. A taxa de Noventa e nove porcento dos casos de transmissão vertical foi de 15% TB foram testados para HIV e 65% dos (Spectrum 5.756). pacientes HIV+ foram rastreados para TB na última consulta clínica. ITS: 999.739 casos de ITS diagnosticados e tratados MQ: Foi finalizado o ciclo 2018 em 555 US e iniciado o ciclo 2019 CM: 390.590 circuncisões em 634 US que oferecem TARV a realizadas cerca de 86% dos pacientes activos (em TARV) no país. C&T: 282.348 novos inícios em TARV M&A: Vinte porcento de Um total de 18.502 novos inícios em diferença entre os activos em TARV pediátrico e 263.846 novos inícios TARV reportados por cuidados e em TARV para adulto. tratamento e a farmácia. A cobertura TARV actual em relação aos PVHIV está em 59% (1.338.100), com 66% das crianças VHIV em TARV

ÍNDICE ACRÓNIMOS ...... 8 INTRODUÇÃO ...... 9 VISÃO GERAL DO PNC ITS-HIV/SIDA ...... 10 Tabela 1: Estimativas de Spectrum 5.756, 2018 ...... 11 ACONSELHAMENTO E TESTAGEM EM SAÚDE (ATS) ...... 12 Gráfico 1: Evolução de Metas e Desempenho de ATS, 2013- 2019 ...... 12 Gráfico 2: Metas e Desempenho de ATS, 2019 ...... 12 Tabela 2: Metas e Desempenho de ATS por Província, 2019 ...... 13 Tabela 3: Metas e Desempenho por Modalidade de ATS, 2019 ...... 14 Gráfico 3: Taxa de Positividade de HIV, 2013- 2019 ...... 14 Gráfico 4: Distribuição por Abordagem de ATS por Província, 2019 ...... 14 Gráfico 5: Testagem de HIV por Sector e por Província, 2019 ...... 15 Gráfico 6: Ligação entre os serviços de ATS e TARV, 2013- 2019 ...... 15 Gráfico 7: Ligação entre os serviços de ATS e TARV por Província, 2019 ...... 16 Gráfico 8: No. e Percentagem de pacientes que reportaram testar pela primeira vez, Abr-Dez 2019 ...... 16 Gráfico 9: No. e Percentagem de Pacientes Testados Positivos no Passado, Abr-Dez 2019 ...... 17 Gráfico 10: Número de testes feitos por População Chave e Mineiros, Abr-Dez 2019 ...... 18 Gráfico 11: Taxa de positividade de HIV por População Chave e Mineiros, Abr-Dez 2019 ...... 18 Gráfico 12: Número de testes feitos por População Chave e Mineiros por Província, Abr-Dez 2019 ...... 19 Gráfico 13: Distribuição de testagem de HIV à População Chave e Mineiros por Abordagem de ATS por Província, Abr-Dez 2019 ...... 20 Gráfico 14: Testagem de HIV à População Chave e Mineiros por Sector e por Província, Abr-Dez 2019 ...... 20 Gráfico 15: Número de testes feitos por Contacto de Caso Índice, Abr-Dez 2019 ...... 21 Gráfico 16: Taxa de positividade de HIV por Contacto de Caso Índice, Abr-Dez 2019 ...... 21 Gráfico 17: Número de testes feitos e Positividade por Contacto de Caso Índice por Província, Abril- Dezembro 2019 ...... 22 Gráfico 18: Distribuição de testagem de HIV e Positividade dos Contactos de Caso Índice por Abordagem de ATS por Província, Abr-Dez 2019 ...... 22 Gráfico 19: Testagem de HIV aos Contactos de Caso Índice por Sector e por Província, Abril- Dezembro 2019 ...... 23 PREVENÇÃO DE TRASMISSÃO VERTICAL (PTV) ...... 24 Tabela 4: Grau de Cumprimento das Metas US Opção B+, 2019 ...... 24 Gráfico 20: Conhecimento do Seroestado da MG na CPN, 2019 ...... 25 Gráfico 21: Testagem de HIV entre Parceiros na CPN, 2019 ...... 26 Gráfico 22: Cascata de MG ao Nível dos Serviços de CPN, 2019 ...... 26 Gráfico 23: Cascata de PTV ao Nível dos Serviços de CPN e CCR, 2019 ...... 27 Gráfico 24: Distribuição do tipo de Profilaxias para PTV por Província, 2019 ...... 27

Gráfico 25: Cobertura TARV na CPN entre MG HIV+ na Coorte CPN, 2019 ...... 28 Gráfico 26: Evolução da Cobertura de PTV ao Nível Populacional, 2002-2019...... 28 Gráfico 27: Cascata de PTV ao Nível dos Serviços de CCR (Coorte de 9 Meses), 2019 ...... 29 Gráfico 28: Cascata de PTV ao Nível dos Serviços de CCR (Coorte de 18 Meses), 2019 ...... 29 Gráfico 29: Diagnóstico Precoce Infantil ao Nível do Serviço, 1º Semestre 2019 ...... 30 Gráfico 30: Diagnóstico Precoce Infantil (Nível Populacional), 2019 ...... 31 Gráfico 31: Evolução da Cobertura de PCR <2 meses ao Nível Populacional, 2013- 2019 ...... 31 Gráfico 32: Testagem e Seropositividade de Sífilis na 1ª CPN, 2019 ...... 32 Gráfico 33: Cascata de Sífilis na CPN, 2019 ...... 32 Gráfico 34: Tendência da taxa de sífilis congênita e número de casos ...... 33 INFECÇÕES DE TRANSMISSÃO SEXUAL (ITS) ...... 34 Gráfico 35: Evolução de Casos de ITS Diagnosticadas e Tratadas, 2013- 2019 ...... 34 Tabela 5: Casos de ITS Diagnosticadas e Tratadas, 2018- 2019 ...... 35 Gráfico 36: Distribuição dos Casos das ITS Diagnosticadas e Tratadas por Província, 2019 ...... 35 Gráfico 37: Distribuição Etária dos Casos das ITS Diagnosticadas, 2019 ...... 35 CIRCUNCISÃO MASCULINA (CM) ...... 36 Tabela 6: Evolução do Desempenho do Programa CM 2014- 2019 ...... 36 Gráfico 38: CM e Distribuição Etária em 2014- 2019 ...... 36 CUIDADOS E TRATAMENTO DO HIV/SIDA (CT) ...... 37 Gráfico 39: Evolução do Número de US TARV, 2003- 2019 ...... 37 Tabela 7: Grau de Cumprimento das Metas US TARV, 2019 ...... 37 Mapa 1: Cobertura Geográfica das US TARV, 2015-2019...... 38 Gráfico 40: Evolução dos Activos e a Cobertura TARV dos pacientes HIV+, 2003- 2019 ...... 38 Tabela 8: Grau de Cumprimento das Metas TARV Pediátrico, 2019 ...... 39 Tabela 9: Grau de Cumprimento das Metas TARV Adulto, 2019 ...... 40 Gráfico 41: Novos Inícios em TARV por Mês, Sexo e Idade, 2014-2019 ...... 40 Tabela 10: Taxa de Retenção dos Pacientes em TARV aos 12 meses por Província, 2019 ...... 41 Tabela 11: Taxa de Retenção aos 12 meses dos Pacientes Adultos e Mulheres Grávidas em TARV por Província, 2019 ...... 41 Gráfico 42: Evolução da Taxa de Retenção dos Pacientes em TARV aos 12 meses, 2010-2019 ...... 42 Gráfico 43: Volume de Pacientes Activos nas US TARV, 2019 ...... 42 Tabela 12: Casos de Falência Terapêutica Submetidos e Aprovação para 2ª Linha, 2018-2019 ...... 43 Gráfico 44: Evolução Mensal de Casos Submetidos, Dez-2013- Jun-2019 ...... 44 Tabela 13: Percentagem Cumulativa de Pacientes Activos em TARV Aprovados para 2ª Linha, 2016- 2019 ...... 44 Gráfico 45: Percentagem de Casos Respondidos pelos Comités Provinciais, 2019 ...... 45 Tabela 14: Controle de Qualidade nas províncias descentralizadas, 2019 ...... 45 CASCATA DE CUIDADOS DO HIV/SIDA (90-90-90) ...... 46

Gráfico 46: Cascata Nacional de Cuidados de HIV/SIDA, 2019...... 46 Gráfico 47: Cascata Nacional de Cuidados de HIV/SIDA de Adultos, 2019 ...... 47 Gráfico 48: Cascatas Nacionais de Cuidados de HIV/SIDA de Adultos desagregado por Sexo, 2019 ...... 47 Gráfico 49: Cascata Nacional de Cuidados de HIV/SIDA de Crianças, 2019 ...... 48 APOIO PSICOSSOCIAL E PREVENÇÃO POSITIVA (APSS & PP) ...... 49 Tabela 15: Acolhimento e Aconselhamento dos Novos Inscritos em Pré-TARV, 2019 ...... 49 Gráfico 50: Aconselhamento dos Novos Inscritos em Pré-TARV, 2014-2019 ...... 49 Tabela 16: Seguimento de Adesão e Prevenção Positiva nos Pacientes em Cuidados HIV/SIDA, 2019 ...... 50 Gráfico 51: Seguimento de Adesão e Pacote Completo de PP nos Pacientes em Cuidados HIV/SIDA, 2016-2019 ...... 51 Gráfico 52: Buscas Consentidas nos Pacientes Activos em TARV, 2019 ...... 51 TB/HIV ...... 52 Gráfico 53: Rastreio TB aos Pacientes HIV+, 2019 ...... 52 Gráfico 54: Provisão TPI aos Pacientes HIV+, 2019 ...... 53 Gráfico 55: Serviços de HIV prestados no Sector de TB, 2011- 2019 ...... 54 Gráfico 56: Cobertura TARV para co-infectados no Sector de TB, 2011- 2019 ...... 54 MELHORIA DE QUALIDADE (MQ) ...... 55 Gráfico 57: Variação percentual da Categoria Testagem para HIV na CCR (DPI) ...... 58 Tabela 17: Médias provinciais da categoria de Testagem para HIV na CCR ...... 58 Gráfico 58: Variação percentual da Categoria de Retenção as Consultas Clínicas e de APSS ...... 59 Tabela 18: Médias provinciais da categoria de Retenção as Consultas Clínicas e de APSS ...... 60 Gráfico 59: Médias do desempenho da Categoria de Profilaxia com Isoniazida ...... 61 Tabela 19: Médias provinciais do desempenho da Categoria de Profilaxia com Isoniazida ...... 62 Gráfico 60: Médias do desempenho da Categoria de Carga Viral ...... 63 Tabela 20: Médias provinciais do desempenho da Categoria de Carga Viral ...... 64 Gráfico 61: Médias nacionais do desempenho de pedido de Carga Viral na Mulher Grávida ...... 64 Tabela 21: Médias provinciais do desempenho do indicador de pedido de CV na Mulher Grávida ...... 65 Gráfico 62: Médias nacionais do desempenho de pedido de Modelos Diferenciados de Cuidados/Serviços ...... 66 Tabela 22: Médias provinciais da categoria de MDS ...... 66 Gráfico 63: Variação dos indicadores da categoria de testagem para HIV na CCR (DPI) entre 2016- 2019 (Av. Intermédia) ...... 67 Gráfico 64: Distribuição de chamadas por categorias profissionais, 2019 ...... 68 Gráfico 65: Distribuição comparativa de chamadas, 2018-2019 ...... 69 MONITORIA E AVALIAÇÃO (M&A) ...... 70 Gráfico 66: Taxas do Envio Atempado da Estatística Mensal do HIV, 2013- 2019 ...... 70 Gráfico 67: Cruzamento Estatístico Trimestral do RM HIV e MMIA, 2013-1º Semestre 2019 ...... 71 Tabela 23: Cruzamento Estatístico Trimestral do RM HIV e MMIA por Província, Jun-19 ...... 71

SUPERVISÃO INTEGRADA ...... 72 Tabela 24: Supervisão Integrada do PNC ITS-HIV/SIDA, 2019...... 73 ACTIVIDADES DO PNC ITS-HIV/SIDA ...... 75 Tabela 25: Formações do PNC ITS-HIV/SIDA, 2019 ...... 75 Tabela 26: Reuniões e Oficinas de Trabalho do PNC ITS-HIV/SIDA, 2019 ...... 76 Tabela 27: Outras Actividades do PNC ITS-HIV/SIDA, 2019 ...... 77

ANEXOS Anexo 1: Activos em TARV por Idade, Sexo, e Unidade Sanitária, 2019 Anexo 2: Cobertura TARV (da população HIV+) por Província, 2002-2019 Anexo 3: Cobertura PTV e TARV entre MG HIV+ na população por Província, 2019 Anexo 4: Tabela de prevalência HIV por província (INSIDA 2009 vs. IMASIDA 2015)

ACRÓNIMOS

APR Relatório Anual de Progresso APSS/PP Apoio Psicossocial e Prevenção Positiva AQD Avaliação de Qualidade de Dados ARV Antirretrovirais ATIP Aconselhamento e Testagem em Saúde iniciado pelo provedor ATS Aconselhamento e Testagem em Saúde ATS-C Aconselhamento e Testagem em Saúde na Comunidade AZT Ziduvodina CCR Consulta de Criança em Risco CE Crianças Expostas ao HIV CM Circuncisão Masculina CMAM Centro de Medicamento e Artigos Médicos CPN Consulta Pré-Natal CT Cuidados e Tratamento DNA Ácido Desoxirribonucleico DNAM Direcção Nacional de Assistência Médica DNSP Direcção Nacional de Saúde Pública DPS Direcção Provincial de Saúde DRH Departamento de Recursos Humanos ESMI Enfermeira de Saúde Materno-Infantil ETV Eliminação de Transmissão Vertical HIV Vírus de Imunodeficiência Humana ITS Infecções de Transmissão Sexual M&A Monitoria e Avaliação MG Mulher Grávida MISAU Ministério da Saúde MQ Melhoria de Qualidade MGHIV Melhoria da Qualidade dos Cuidados e Tratamento para HIV NVP Nevirapina OMS Organização Mundial de Saúde ONUSIDA Organização das Nações Unidas para SIDA PCR Polymerase Chain Reaction PEN Plano Estratégico Nacional PEPFAR Plano de Emergência Presidencial para HIV PES Plano Económico Social PTV Prevenção de Transmissão Vertical PVHIV Pessoas Vivendo com HIV RHS Recursos Humanos para Saúde SAPR Relatório Semi-Anual de Progresso SIDA Síndrome de Imunodeficiência Adquirida SIS Sistema de Informação em Saúde SIS-MA Sistema de Informação em Saúde para Monitoria e Avaliação SMI Saúde Materno-Infantil TARV Tratamento Antirretroviral TB Tuberculose TPI Tratamento Profiláctico com Isoniazida UATS Unidade de Aconselhamento e Testagem em Saúde US Unidade Sanitária MTS Mulheres Trabalhadoras de Sexo HSH Homens que Fazem Sexo com Homens PID Pessoas que Injectam Drogas REC Reclusos MIN Mineiros

INTRODUÇÃO

Na estrutura do Ministério da Saúde, o infeções oportunistas; 8) Melhoria de Programa Nacional de Controlo de ITS- Qualidade; 9) Monitoria e Avaliação; e 10) HIV/SIDA (PNC ITS-HIV/SIDA) representa a População Chave. unidade técnica que assegura à gestão dos Durante o ano de 2019, o PNC ITS- serviços de saúde relacionados ao HIV, sendo sua missão coordenar, regulamentar HIV/SIDA deu continuidade as actividades e prestar cuidados e tratamento às pessoas vigentes nos planos orientadores do sector e comprometeu-se a alcançar ambiciosas vivendo com HIV. Para responder de forma cabal aos múltiplos desafios impostos pelo metas, não obstante os desafios de vária HIV, o PNC ITS-HIV/SIDA conta com as ordem. Referir que estas actividades seguintes componentes sendo: 1) ATS; 2) realizadas neste período em reporte contribuíram para melhoria da qualidade ITS; 3) PTV; 4) Cuidados Clínicos e TARV Adulto; 5) Cuidados Clínicos e TARV de vida dos Moçambicanos. Pediátrico; 6) APSS/PP; 7) TB/HIV e outras Actualmente o programa rege-se pelos seguintes planos orientadores:

. PES (Plano Económico e Social 2019): este é anual e responde as actividades traçadas no plano estratégico do sector da saúde e usado como mecanismo para monitoria do PESS. Este plano tem como finalidade desenhar actividades que irão concorrer para o alcance das metas traçadas pelos programas.

. Plano Estratégico Nacional de Resposta ao HIV e SIDA (PEN IV 2016-2020): este tem em vista articular uma resposta que conjuga a provisão de serviços de prevenção, cuidados e tratamento e mitigação das consequências do HIV adaptados ao contexto social e às condições do país, tendo como visão atingir uma sociedade saudável, com melhor qualidade de vida, livre do risco de novas infecções de transmissão sexual, particularmente do HIV e SIDA.

. Declaração Política de HIV 2016-2020: que foi ratificado em 2016, tendo sido contextualizada para o alcance das seguintes metas: (1) Reduzir as novas infecções a nível global para menos de 500 mil até 2020, (2) Reduzir as mortes relacionadas ao SIDA a nível global para menos de 500 mil até 2020, (3) Eliminar o estigma e a discriminação relacionados ao SIDA até 2020, (4) Aumentar o investimento para reduzir a lacuna financeira investindo pelo menos 26 biliões de dólares em acções de resposta ao SIDA até 2020. A Declaração Política visa alcançar os 90-90-90 e caminhar para eliminação do HIV em 2030.

Este relatório divulga sumariamente às realizações e resultados alcançados durante o ano 2019, os desafios enfrentados e soluções implementadas, incluindo o grau de cumprimento das metas programáticas. De forma geral este relatório é destinado ao público em geral e, de forma particular, aos intervenientes chave das actividades relacionadas ao HIV e SIDA e que sob coordenação do MISAU implementam intervenções que concorrem para o controlo esperado da epidemia do HIV, até 2030.

VISÃO GERAL DO PNC ITS-HIV/SIDA

Março 2019: Novas Normas Clínicas- Com a rápida expansão dos serviços de HIV no país e com a grande dinâmica dos regimes de TARV disponíveis actualmente, surge a necessidade de actualizar periodicamente as normas de tratamento clínico para manter o enquadramento do país nas normas internacionalmente recomendadas pela OMS e com vista a melhorar continuamente a qualidade do tratamento antirretroviral oferecido a nível nacional. Neste âmbito foram realizadas formações sobre as normas clínicas actualizadas em todas as regiões do país, com o intuito de melhor guiar a oferta e provisão do TARV aos pacientes. A implementação das normas clínicas actualizadas iniciou de forma faseada no primeiro trimestre de 2019, tendo alcançado até ao final do ano todos os grupos. As normas consistem na introdução de regimes terapêuticos de 1ª, 2ª e 3ª linha com o dolutegravir (DTG) para as crianças, adolescentes e adultos, bem como para a profilaxia pós exposição ao HIV. Com as normas clínicas actualizadas com regimes mais potentes e eficazes, esperamos melhorar a qualidade de vida das PVHIV e alcançar melhores resultados de supressão viral (3º 90).

Abril 2019: Novos Instrumentos ATS- Com a rápida expansão dos serviços de HIV em Moçambique, surge a necessidade de mudanças de políticas e estratégias para melhorar o Aconselhamento e Testagem em Saúde (ATS). Nos últimos anos, a introdução de novas abordagens e estratégias no ATS, tais como testagem de populações prioritárias (população chave, mineiros e caso índice), e fortalecimento das ligações entre os serviços de ATS e cuidados e tratamento exigem dados adicionais. Portanto, um dos passos na melhoria de reporte da informação de ATS é a revisão dos instrumentos de recolha de dados. O PNC ITS- HIV/SIDA fez a revisão, piloto e finalização do pacote de instrumentos de M&A de ATS em 2018. A implementação dos novos instrumentos iniciou no mês estatístico de Abril 2019. Este pacote é composto por: 1 Livro de Registo Diário ATS, 1 Livro de Convites de Contactos de Caso Índice, 1 Formulário de Rastreio Familiar e 1 Resumo Mensal de ATS. Os novos instrumentos permitirão o PNC ITS-HIV/SIDA monitorar novas estratégias de ATS, tais como: Resultados específicos para a população chave e mineiros, resultados específicos para contactos dos casos índices, resultados específicos para pessoas fazendo confirmação do auto-teste, mecanismo para monitorar a aplicação do algoritmo da testagem, resultados desagregáveis por sexo e faixa etária, resultados do utente quanto ao historial da testagem do HIV e ligação aos cuidados e tratamento de HIV.

Setembro 2019: Novos Instrumentos C&T e APSS & PP- Com vista a alinhar os indicadores programáticos com os recomendados pela OMS e melhorar os cuidados clínicos oferecidos, o PNC ITS-HIV/SIDA fez a revisão dos instrumentos de monitoria e avaliação (M&A) dos cuidados e tratamento (C&T). Todos os instrumentos de M&A foram revistos, desde o instrumento que o provedor utiliza para o registo de dados clínicos do paciente até os instrumentos de reporte (resumo mensal e trimestral) da unidade sanitária (US). As principais alterações feitas foram: 1) Transformação do processo clínico em Ficha Mestra, que visa padronizar o seguimento clínico oferecido aos utentes; 2) Simplificação dos Livros de Registo, que inclui apenas os principais eventos dos utentes no âmbito dos cuidados e tratamento de HIV; 3) Revisão das variáveis inclusas nos Resumo Mensal para se harmonizar com as directrizes de OMS; 4) Inclusão dum Relatório Trimestral de Coortes que inclui um dos

indicadores essenciais do programa, especificamente a retenção aos 12 meses após início TARV. Assim, iniciou no dia 23-Set-2019 (mês estatístico Outubro) a implementação faseada de novos instrumentos de M&A dos C&T. Considerando o modelo de dispensa trimestral de ARVs, é esperado que todos os pacientes passem a ter registos do seu seguimento clínicos nos novos instrumentos após de três meses de implementação e na sequência disso só poderemos contabilizar o número total de pacientes activos em TARV depois de três meses completos de implementação dos novos instrumentos. Portanto, isso significa que para o nível nacional, só teremos o número real de activos em TARV usando os novos instrumentos em Março de 2020.

Estimativas de Spectrum Spectrum é o modelo epidemiológico usado em Moçambique para estimar indicadores-chave da epidemia do HIV. Em Maio de 2019, o País finalizou novas estimativas de HIV usando Spectrum versão 5.756. As estimativas principais provenientes de Spectrum 5.756 seguem abaixo (tabela 1).

Tabela 1: Estimativas de Spectrum 5.756, 2018 Indicador 2018 PVHIV 2,183,786 Adultos VHIV 2,039,586 Crianças VHIV 144,200 No. novas infecções 145,192 No. novas infecções por dia 398 No. mortes relacionadas ao HIV/SIDA 53,837 No. mulheres grávidas HIV+ 108,037 Taxa de transmissão vertical 15

ACONSELHAMENTO E TESTAGEM EM SAÚDE (ATS)

Na componente de aconselhamento e (2013) para 8.842.002 (2019), o que testagem em saúde (ATS), o número de corresponde a um incremento de 89% de testes feitos aumentou de 4.674.739 testes feitos (gráfico 1). Gráfico 1: Evolução de Metas e Desempenho de ATS, 2013- 2019

8.842.002

No. de testes de HIV feitos entre Jan-Dez 2019

Gráfico 2: Metas e Desempenho de ATS, 2019 O gráfico 2 mostra o número de testes de HIV feitos, por trimestre em 2019, em relação a meta estabelecida. Referir que a meta de ATS prevista para 2019 foi de 8.628.524. Sendo que em todo o país foram realizados 8.842.002 testes de HIV em 2019, o que corresponde a 102% do cumprimento da meta anual.

Tabela 2: Metas e Desempenho de ATS por Província, 2019 Meta Realizado % Cumpr. Província 2019 2019 Meta NIASSA 329,845 315,564 96% CABO DELGADO 561,764 610,927 109% NAMPULA 937,933 1,503,466 160% Segundo a tabela 2, todas as ZAMBÉZIA 866,740 1,451,934 168% províncias superaram as suas TETE 627,369 852,626 136% MANICA 602,290 815,178 135% metas anuais, excepto Niassa SOFALA 485,760 722,414 149% INHAMBANE 574,143 793,041 138% (96%) e Maputo Província (90%). GAZA 603,985 639,456 106% MAPUTO PROVÍNCIA 578,152 519,860 90% MAPUTO CIDADE 303,420 617,535 204% NACIONAL 8,628,534 8,842,002 102%

De acordo com os dados ilustrados na testadas não resultou num aumento da tabela 3, a seropositividade do HIV positividade quando comparado aos encontrada no ATS em 2019 foi de 4,4%, períodos anteriores (gráfico 3). Este com destaque para os serviços ATS-C fenómeno persiste em todas as (9,7%). Os serviços de ATIP de SMI modalidades nos últimos cinco anos de apresentam a mais baixa seropositividade implementação, excepto no ATS-C. Pode-se (2,4%). explicar pela permanência da testagem massiva e sem foco para identificação de Importa destacar algumas limitações ainda casos positivos. Como ilustra o gráfico 3, existentes nos dados de ATS. Primeiro, os ATS-C é a única abordagem que mostra um dados de SAAJ, Laboratório e Banco de aumento de seropositividade de 2013 (2%) Sangue não são reportados usando o SIS- para 2019 (10%). Este aumento pode ser MA e não seguem o fluxo padrão do SIS. influenciado pela testagem mais focalizada Segundo, há sectores onde os resultados para diagnosticar os casos positivos nesta dos testes feitos não são reportados no abordagem. A mudança de fonte de resumo mensal de ATS, o que significa que reporte de dados de ATS-C também pode os resultados não entram no número da ter influenciado para esta mudança, uma taxa de positividade, mas sim no vez que os mesmos dados foram denominador de testes feitos. É o caso de reportados directamente pelos parceiros parceiros testados na consulta de (doadores) de 2013-2015 e de 2016-2019, planeamento familiar e consulta pós-parto. passaram a ser reportados pelo SIS-MA. No sector de TB, o resumo mensal actual não permite a desagregação dos resultados A tabela 3 ilustra o desempenho por de pacientes testados dentro e fora do abordagem de ATS (UATS, ATS-C e ATIP) sector, o que leva a duplicação de dados de verificado entre Janeiro a Dezembro 2019. pacientes TB/HIV+ testados para HIV. O ATIP contribuiu com maior número de pessoas aconselhadas e testadas, Os resultados de ATS demonstram a 7.559.438 (99% da meta anual para ATIP); expansão programática que ocorreu entre 57% dos testes de ATIP foram feitos na 2013-2019. Contudo, o aumento no SMI. volume de pessoas aconselhadas e

Tabela 3: Metas e Desempenho por Modalidade de ATS, 2019 Meta Realizado Âmbito ATS % Cumpr. Meta % HIV+ 2019 2019 UATS 573,587 931,221 162% 6.8% ATS-C 411,143 351,343 85% 9.7% ATIP (sem SMI) 2,692,135 3,255,143 121% 5.8% ATIP (SMI) 4,951,669 4,304,295 87% 2.4% TOTAL 8,628,534 8,842,002 102% 4.4%

Gráfico 3: Taxa de Positividade de HIV, 2013- 2019

Gráfico 4: Distribuição por Abordagem de ATS por Província, 2019

O gráfico 4 faz referência ao número de pessoas aconselhadas e testadas por abordagem de ATS a nível de cada província. Está claro que o ATIP em todas as províncias do país observou o melhor desempenho ao longo do ano (o que corresponde a mais de 60% do total dos testes feitos em todas as províncias).

O gráfico 5 ilustra a distribuição dos testes enfermarias) registaram também um feitos em cada sector, a nível das elevado número de testes feitos em províncias no ano 2019. O sector de SMI relação aos restantes serviços (31%). No tem contribuído com 49% dos testes feitos sector de SMI, os serviços de CPN são os a nível nacional. Os serviços de ATIP-Outro que apresentam o maior número de testes (inclui triagens, consulta externas e feitos (61%).

Gráfico 5: Testagem de HIV por Sector e por Província, 2019

O gráfico 6 faz referência a ligação entre os mostra que 72% dos pacientes serviços de aconselhamento e testagem e diagnosticados foram inscritos. Contudo, é os serviços de cuidados e tratamentos para preciso salientar que os novos inscritos e o HIV de 2013 até 2019. Ainda há inícios não se referem necessariamente aos necessidade de se reforçar as estratégias aconselhados e testados no mesmo de ligação. É notório que nem todos os período; podem ser pessoas diagnosticadas pacientes testados positivos durante 2019 noutro período. Estes dados são uma foram inscritos nos serviços de cuidados e aproximação a ligação entre ATS e tratamento para o HIV, sendo que o gráfico cuidados e tratamento de HIV.

Gráfico 6: Ligação entre os serviços de ATS e TARV, 2013- 2019

O gráfico 7 mostra as ligações para 2019 com o número de pessoas aconselhadas e por província. As províncias de Niassa testadas nas respectivas províncias. Os (68%), Tete (46%), Manica (65%) e Sofala dados de Cabo Delgado (90%) e Zambézia (65%) apresentam as percentagens mais (84%) demostram o melhor desempenho baixas de pacientes inscritos, comparado para este indicador em 2019.

Gráfico 7: Ligação entre os serviços de ATS e TARV por Província, 2019

Historial de Testagem Os dados abaixo são referentes aos novos pessoas aconselhadas e testadas fê-lo pela instrumentos de registo de ATS que se primeira vez em sua vida no período de iniciou a implementação em Abril de 2019. Abril a Dezembro de 2019. Maior O gráfico 8 ilustra o número de pessoas proporção de aconselhados e testados pela aconselhadas e testadas pela primeira vez primeira vez observou-se na província de durante o período de Abril a Dezembro de Nampula (54%) e a menor foi observada 2019, sendo um total de 887.678 pessoas em Maputo Cidade (10%). aconselhadas e testadas. Três em cada 10

Gráfico 8: No. e Percentagem de pacientes que reportaram testar pela primeira vez, Abr-Dez 2019

O gráfico 9 faz referência ao número de com resultado positivo no passado foram pessoas aconselhadas e testadas durante o Zambézia e Nampula. Do total de pacientes período de Abril a Dezembro de 2019, que testados positivos, 10% dos pacientes a reportaram ter um diagnóstico positivo no nível nacional estavam a retestar após um passado. Ou seja, estes pacientes estão a diagnóstico prévio positivo. Maior retestar-se para confirmar o seu proporção de retestagem dos pacientes diagnóstico prévio positivo. Um total de com diagnóstico prévio, foi observado na 17.275 utentes revelaram ter recebido um província de Nampula (16%) e a menor nas resultado positivo para o HIV em algum províncias de Sofala, Gaza Maputo momento no passado. As províncias com Província e Maputo Cidade, com 7% maior número de utentes identificados respectivamente.

Gráfico 9: No. e Percentagem de Pacientes Testados Positivos no Passado, Abr-Dez 2019

População Chave e Mineiros O gráfico 10 ilustra a distribuição dos maior percentagem de testes feitos às testes feitos a população chave e mineiros, Mulheres Trabalhadoras de Sexo (62%) e nos meses de Abril a Dezembro de 2019. uma menor percentagem às pessoas que Um total de 42.047 testes foram feitos a injectam drogas (1%). este grupo populacional. Registou-se uma

Gráfico 10: Número de testes feitos por População Chave e Mineiros, Abr-Dez 2019

O gráfico 11 mostra o número de testes nacional neste grupo populacional foi de feitos à população chave e mineira por 13%. As províncias de Niassa, Zambézia, província e a taxa de positividade. As Sofala, Gaza e Maputo Província registaram províncias de Nampula, Zambézia e Tete taxas de positividade acima da nacional. contribuirão com 50% dos testes feitos a Tendo em conta a população, as pessoas nível nacional. A província de Niassa que injectam drogas apresentaram os apresentou o menor número de testes níveis mais altos de positividade a nível feitos (121) neste período de nacional, 17% seguido de mineiros com implementação. A taxa de positividade 15%.

Gráfico 11: Taxa de positividade de HIV por População Chave e Mineiros, Abr-Dez 2019

Os gráficos 12 A-E ilustram o número de testes feitos por população chave e mineira Niassa. Entre os HSH verificou-se nas e a seropositividade por província. As províncias de Niassa, Nampula, Tete e províncias de Nampula, Zambézia e Inhambane. Entre as PID em Gaza, Sofala, Maputo foram as que apresentam maior Cabo Delgado e Zambézia e entre os número de testes feitos neste grupo Reclusos nas províncias de Maputo e populacional no período de Abril a Niassa. Em relação aos Mineiros maior Dezembro de 2019. No que tange a positividade verificou-se nas províncias de percentagem de positivos, maior Sofala, Maputo Cidade, Cabo Delgado e seropositividade entre as MTS verificou-se Niassa. nas províncias de Zambézia, Maputo e

A província de Niassa foi a que menos actividades de expansão das US que reportou a testagem de população chave e implementam a Directriz de população mineira durante os meses de Abril a chave. Até Dezembro de 2019, o País tinha Dezembro de 2019. Tendo reportado um expandido a implementação da Directriz de total de 121 pessoas aconselhadas e população chave em 43% das US TARV, no testadas identificadas como população entanto o rastreio e identificação de alguns chave e mineira, mostrando claramente grupos de população chave tais como HSH uma necessidade de reforçar o rastreio e e PID tem apresentado os números mais identificação e testagem deste grupo baixos de testes feitos. populacional, incluindo monitorar as

Gráfico 12: Número de testes feitos por População Chave e Mineiros por Província, Abr-Dez 2019

O gráfico 13 faz referência ao número de de 50% do total de testes feitos). Conforme população chave e mineira aconselhada e ilustrado no gráfico, a abordagem UATS e testada por abordagem de ATS a nível de ATIP mostram maior positividade nos cada província. Está evidente que o ATS-C meses de Abril a Dezembro de 2019. Isto em todas as províncias do país, com pode ser influenciado pela testagem mais excepção de Niassa, observou o melhor focalizada usando o algoritmo de rastreio desempenho ao longo dos meses de Abril a de comportamentos de risco. Dezembro de 2019 (correspondente a mais

Gráfico 13: Distribuição de testagem de HIV à População Chave e Mineiros por Abordagem de ATS por Província, Abr-Dez 2019

O gráfico 14 ilustra a distribuição de testes dos serviços da UATS e triagem que feitos a população chave e mineira em também registaram um elevado número cada sector, a nível das províncias, durante de testes feitos em comparação aos os meses de Abril a Dezembro de 2019. O restantes serviços, com 18% e 14%, sector do ATS-C tem contribuído com 60% respectivamente. dos testes feitos a nível nacional, seguido

Gráfico 14: Testagem de HIV à População Chave e Mineiros por Sector e por Província, Abr-Dez 2019

Contactos de Caso Índice Caso índice é todo o utente com resultado considerados “contactos” dentre eles os positivo para o HIV, testado quer na US seguintes: (1) Se caso índice for como na comunidade. Este pode ser adolescente ou adulto, testar: Seu(s) paciente adulto (homem ou mulher) parceiros e Seus filhos < 10 anos; (2) Se o incluindo mulher grávida ou lactante, caso índice for uma criança: Testar seus criança ou adolescente ou paciente co- pais. A estratégia de caso índice deve ser infectado com TB/HIV. A partir deste implementada. O gráfico 15 faz referência utente devemos rastrear e testar os a testes feitos aos contactos de caso índice.

Durante os primeiros nove meses de destes 51% foram oferecidos aos parceiros implementação dos novos instrumentos do sexuais e 43% aos filhos menores de 10 ATS, um total de 170.886 testes foram anos. feitos através da abordagem caso índice,

Gráfico 15: Número de testes feitos por Contacto de Caso Índice, Abr-Dez 2019

O gráfico 16 ilustra a distribuição dos positividade nacional para esta abordagem testes feitos aos contactos de caso índice, é de 16%. A testagem de parceiros sexuais no período de Abril a Dezembro de 2019. apresenta a taxa de positividade mais alta As províncias de Nampula, Zambézia e a nível nacional 25%, seguido de Mãe/Pai Maputo Província contribuíram com 49% (CI Ped <10 Anos) com 20% e a menor taxa dos testes feitos a nível nacional. As (5%) foi observado nos filhos <10 anos de províncias de Niassa e Tete apresentaram idade. menor número de testes feitos. A

Gráfico 16: Taxa de positividade de HIV por Contacto de Caso Índice, Abr-Dez 2019

Os gráficos 17 A-C fazem referência ao As taxas mais altas de positividade foram número de pessoas aconselhadas e observadas nos parceiros sexuais em Cabo testadas na abordagem caso índice por Delgado e Zambézia com 40% e 30% província e a percentagem de positivos. As respectivamente e Mãe/Pai do Caso Índice províncias de Maputo, Zambézia e pediátrico menor de 10 anos, nas Nampula apresentaram maior número de províncias da Zambézia (32%) e Sofala testes feitos aos contactos de caso índice. (36%).

Gráfico 17: Número de testes feitos e Positividade por Contacto de Caso Índice por Província, Abril-Dezembro 2019

No gráfico 18 observamos o número de longo dos meses de Abril a Dezembro de contactos de caso índice aconselhado e 2019. Outro padrão foi observado nas testado por abordagem de ATS a nível de províncias de Nampula e Manica tendo o cada província. Está evidente que não ATIP apresentado o melhor desempenho existe um padrão de desempenho por de testes feitos nestes locais. Olhando para abordagem. Entretanto, nas províncias de a positividade por abordagem, não se Cabo Delgado, Gaza e Maputo verifica-se observa muitas diferenças da positividade um padrão semelhante na abordagem ATS- tendo em conta a abordagem. C que apresenta melhor desempenho ao

Gráfico 18: Distribuição de testagem de HIV e Positividade dos Contactos de Caso Índice por Abordagem de ATS por Província, Abr-Dez 2019

O gráfico 19 ilustra a distribuição de testes índice a nível nacional. Os sectores do feitos aos contactos de caso índice em cada UATS e Triagem registaram também um sector, a nível das províncias, durante os elevado número de testes feitos em meses de Abril a Dezembro de 2019. O relação aos restantes serviços, com 38%, sector de ATS-C tem contribuído com 48% respectivamente. dos testes feitos aos contactos de caso

Gráfico 19: Testagem de HIV aos Contactos de Caso Índice por Sector e por Província, Abril-Dezembro 2019

PREVENÇÃO DE TRASMISSÃO VERTICAL (PTV)

A Prevenção da Transmissão Vertical (PTV) o país conta com uma elevada cobertura constitui uma componente importante de de 1ª CPN (118%). Entretanto, ainda há prevenção de novas infecções por HIV e constrangimentos importantes na retenção prevenção de novos casos de Sífilis ao seguimento na CPN, com apenas 53% congénita, aliada a oferta de cuidados e das mulheres grávidas a apresentarem-se a tratamento para PVHIV no país. Para 4a CPN e 87% de cobertura de partos garantir que ela seja efectiva, são institucionais. De forma a reduzir cada vez necessárias acções conjugadas que incluam mais o risco da transmissão vertical do HIV, a chegada atempada á primeira consulta continuam em curso intervenções para pré-natal (1ª CPN), retenção as consultas expandir o acesso universal ao TARV na seguintes, a oferta de testagem para o HIV, mulher grávida e lactante para US mais APSS/PP, e TARV a mulher grávida e periféricas, sendo que até Dezembro de lactante, incluindo a testagem e 2019 houve um aumento de unidades tratamento da sífilis materna de forma sanitárias a oferecer a opção B+ (TARV atempada, entre outras como promoção Universal) para 1.529, contra 1.310 contínua do parto institucional e reportadas em finais de 2018. intervenções para melhoria da adesão ao tratamento e retenção aos cuidados. Actualmente, segundo os dados rotineiros,

Tabela 4: Grau de Cumprimento das Metas US Opção B+, 2019 Província US TARV US Opção B+ % Opção B+ Até finais de 2019, 1.562 US já Niassa 170 170 100% Cabo Delgado 126 126 100% estavam a oferecer PTV, Nampula 208 204 98% Zambezia 247 232 94% correspondendo a 92% do total de US Tete 134 134 100% Manica 114 108 95% do País. Destas, 1.529 US Sofala 157 152 97% implementavam a Opção B+, o que Inhambane 137 134 98% Gaza 145 143 99% corresponde a 97% em relação ao Maputo Provincia 105 99 94% Maputo Cidade* 39 27 69% total de US TARV do País (tabela 4). Total Nacional 1,582 1,529 97% * Todos as unidades sanitárias que tem critérios para fazer Opção B+, estão a implementar.

O gráfico 20 mostra a relação entre que a Província de Niassa (97%) teve a taxa mulheres grávidas inscritas na CPN e o mais baixa, o que revela que houve alguma conhecimento do seroestado da mulher na perda de oportunidade de testagem para CPN, onde se pode observar que durante o identificação precoce de mulheres grávidas período em análise, 99% das mulheres HIV+ que poderiam beneficiar das grávidas tiveram o seroestado conhecido intervenções úteis para a sua saúde e do para o HIV na CPN. Verifica-se igualmente seu bebé.

Gráfico 20: Conhecimento do Seroestado da MG na CPN, 2019

Envolvimento do Parceiro na SMI O envolvimento do parceiro no seguimento províncias, nota-se que a percentagem de da mulher grávida, lactante e sua criança parceiros presentes na CPN continua baixa exposta é importante para a adesão ao em quase todas as províncias, com 63% ao tratamento e retenção das mesmas aos nível nacional. As províncias de Cabo cuidados. Ajuda igualmente para a redução Delgado (88%) e Nampula (92%) foram as de novas infecções por HIV, através da que apresentaram maiores taxas de educação para saúde sobre os cuidados parceiros presentes nas consultas em clínicos relacionados a gravidez, infecção contrapartida as províncias de Inhambane por HIV, e a prevenção positiva. Nos casais (19%) e Maputo Cidade (23%) que sero concordantes, permite o início apresentaram as menores taxas. Por outro atempado do TARV para os parceiros HIV+ lado, a taxa de testagem para HIV entre os das mulheres grávidas. Actualmente, a parceiros presentes é bastante elevada, promoção do envolvimento do parceiro estando em 97% a nível nacional. Contudo, traduz-se pela disponibilidade de alguns há necessidade de rever a precisão dos serviços para o casal nos serviços de SMI, dados, sobretudo em Maputo Cidade, onde concretamente a oferta de se reporta mais de 100% dos parceiros aconselhamento em saúde no geral e presentes foram testados para HIV. testagem do HIV.

Observando o gráfico 21, com dados comparativos do desempenho entre as

Gráfico 21: Testagem de HIV entre Parceiros na CPN, 2019

Cascata PTV ao nível dos serviços Como ilustra o gráfico 22, foram inscritas porcento (99%) das MG inscritas tiveram o na CPN um total de 1.680.116 mulheres seroestado conhecido a entrada na CPN, grávidas, que aproximadamente com base em testes efectuados na CPN corresponde a 129% do previsto para o assim como testagem anterior a entrada na período em análise. Noventa e nove CPN, com uma positividade na CPN de 7%.

Gráfico 22: Cascata de MG ao Nível dos Serviços de CPN, 2019

No gráfico 23 abaixo, apresenta-se a de oportunidades ao longo dos cuidados cascata de cuidados de PTV ao nível dos de SMI. Do total de 115,947 mulheres serviços de CPN e CCR, que mostra a perda grávidas HIV+ inscritas na CPN, 96.8%

fizeram ARVs para PTV e 96.5% das MG um número substancial de crianças HIV+ receberam TARV. O número de expostas entre a CPN e inscrição na CCR. crianças expostas que se apresentaram na Das crianças expostas que se apresentam consulta de criança em risco é de 91.961, o na CCR, 83% colheram amostra para PCR- que corresponde a 79% das mulheres HIV+ DNA com menos de 2 meses de vida. atendidas na CPN. Significa que perde-se

Gráfico 23: Cascata de PTV ao Nível dos Serviços de CPN e CCR, 2019

Distribuição das Profilaxias para PTV O gráfico 24 (abaixo) ilustra a distribuição biprofilaxia (Opção A) que actualmente não das profilaxias mais eficazes para PTV é recomendado no País. Entretanto, ainda oferecidas às mulheres grávidas HIV+ na no mesmo gráfico, se pode observar que a CPN. De acordo com os dados, entre Janeiro Província de Niassa (2,6%) apresenta a e Dezembro de 2019, 57% das MG HIV+ na percentagem mais elevada de MG HIV+ a CPN estavam em TARV a entrada, 43% receberem biprofilaxia. iniciaram TARV na CPN e 0,3% receberam

Gráfico 24: Distribuição do tipo de Profilaxias para PTV por Província, 2019

No gráfico 25 abaixo, observamos a províncias. No período em reporte, as cobertura TARV na CPN por província. A províncias de Niassa (85%) e Nampula cobertura ao nível do serviço apresenta (93%) registaram as coberturas TARV mais uma variação entre as diferentes baixas na CPN.

Gráfico 25: Cobertura TARV na CPN entre MG HIV+ na Coorte CPN, 2019

Gráfico 26: Evolução da Cobertura de PTV ao Nível Populacional, 2002-2019

O gráfico 26 mostra a tendência da cobertura PTV ao nível

104% populacional entre 2002 e 2019. Em 2019, atingimos uma cobertura de 104% de mulheres grávidas HIV positivas das MG HIV+ a estimadas na população a receberem ARVs para PTV e receberem ARVs para 100% a fazerem TARV. PTV

Diagnóstico Precoce Infantil (DPI) O acesso ao DPI do HIV nas crianças teste de PCR, 79.7% com menos de 2 expostas é essencial para assegura o início meses de idade e 17.2% com mais de 2 precoce do TARV e melhorar a meses de idade. A situação da positividade sobrevivência das crianças infectadas, em crianças expostas mostrou-se mais tendo em conta que a mortalidade nas acentuada em crianças cuja testagem com crianças infectadas durante a gravidez é PCR foi realizada após 2 meses de vida maior antes dos 24 meses, sendo o pico (16.7%) em relação as testadas com menos entre 3 e 4 meses de idade. Ao longo dos de 2 meses de vida (5.7%). O gráfico 28 últimos anos observa-se uma grande (abaixo) apresenta a cascata da coorte de expansão das US a oferecerem o DPI, dezoito meses de CCR. A cascata mostra sendo que até finais de 2019, 1.547 US que apenas 71% das crianças expostas no estavam a oferecer o DPI, contra as 1.401 período receberam os resultados em 2018. No gráfico 27 (abaixo) podemos definitivos aos 18 meses. Do total de ver a cascata da coorte de nove meses de 61.413 crianças que receberam resultado CCR, onde ao nível da CCR se constata que definitivo, 8.5% tiveram resultado do aproximadamente 97% das CEs fizeram diagnóstico positivo (contraíram o HIV).

Gráfico 27: Cascata de PTV ao Nível dos Serviços de CCR (Coorte de 9 Meses), 2019

Gráfico 28: Cascata de PTV ao Nível dos Serviços de CCR (Coorte de 18 Meses), 2019

O gráfico 29 (abaixo) representa verificados na área do DPI, ainda se informação sobre a colheita de amostras observa uma baixa cobertura de colheita de PCR DNA para HIV em crianças expostas de PCR em crianças menores de 2 meses inscritas na CCR, sendo que das 89.565 em algumas províncias como Niassa (74%), crianças expostas que se apresentaram na Cabo Delgado (77%), Nampula (68%) e Tete CCR, 80% colheram PCR com menos de 2 (76%). meses de vida. Apesar dos avanços

Gráfico 29: Diagnóstico Precoce Infantil ao Nível do Serviço, 1º Semestre 2019

Em contraste ao gráfico acima que Cidade. Ao nível populacional, estima-se representa PCR <2 meses ao nível dos que 71% das crianças expostas colheram serviços de saúde, o gráfico 30 abaixo PCR <2 meses de vida. representa as crianças que fizeram PCR com <2 meses entre as MG HIV+ estimadas na população (cobertura populacional). Quando se analisa a cobertura populacional, observa-se uma diminuição em todas as províncias menos Maputo

Gráfico 30: Diagnóstico Precoce Infantil (Nível Populacional), 2019

Gráfico 31: Evolução da Cobertura de PCR <2 meses ao Nível Populacional, 2013- 2019

Sífilis O gráfico 32 abaixo, ilustra as actividades grávidas inscritas na CPN. Contudo, as de ITS na consulta pré-natal (CPN) no províncias de Niassa (66%), Cabo Delgado sector de SMI. Ao nível nacional, 83% das (75%), Nampula (80%), e Zambézia (69%) mulheres grávidas foram testadas para mostram as taxas mais baixas da testagem Sífilis na CPN, com uma taxa de de sífilis no País. Por sua vez, observa-se positividade que se aproxima a 3%. As nas províncias de Cabo Delgado e Zambézia províncias de Nampula e Zambézia são as uma elevada positividade, 8% e 5% províncias com maior número de mulheres respectivamente. Das mulheres grávidas

com resultado de sífilis positivo, 85% uma dose de Penicilina Benzatínica na CPN, completaram as 3 doses de tratamento facto que representa ainda a permanência com Penicilina Benzatínica na CPN do risco de reinfecção das mulheres dos conferindo desta forma proteção contra a parceiros não tratados e transmissão vertical da Sífilis (gráfico 33). consequentemente risco contínuo de Nota-se igualmente que somente 78% dos transmissão vertical da sífilis e ocorrência parceiros das grávidas com resultado de de casos de sífilis congénita. sífilis positivo receberam tratamento com

Gráfico 32: Testagem e Seropositividade de Sífilis na 1ª CPN, 2019

Gráfico 33: Cascata de Sífilis na CPN, 2019

Enquanto a sífilis congênita, usou-se a projecção se os indicadores programáticos modelagem de OMS para estimar a taxa de se mantiverem nos níveis actuais. A linha casos por 100.000 nados-vivos. Conforme o azul representa a meta de OMS de 50 gráfico 34 abaixo, Moçambique está a casos por 100.000 nados vivos. caminho de atingir a meta do Plano Acelerado da Dupla Eliminação de HIV e Sífilis de menos de 750 casos por 100.000 nados-vivos. A linha cor-de-rosa mostra a

Gráfico 34: Tendência da taxa de sífilis congênita e número de casos

vivos

750 por 100.000 Projecção se manter os indicadores nos níveis actuais

Taxa de casos por 100.000 nados

INFECÇÕES DE TRANSMISSÃO SEXUAL (ITS)

A componente das ITS tem um papel bastante importante no controlo da epidemia do HIV. O seu diagnóstico e tratamento precoce diminui o risco de contaminação pelo HIV, contribuindo para a redução de novas infecções. Em Moçambique, implementa-se a abordagem sindrómica para o tratamento das ITS, que inclui corrimento uretral, corrimento vaginal (leucorreia), 999.739 úlceras genitais e dor pélvica na mulher. ITS diagnosticados e tratados Nota-se no gráfico 35 um aumento na meta traçada para ITS de 663.370 em 2018 para 1.090.224 em 2019. Existe deficiência nos dados epidemiológicos disponíveis para o cálculo das metas precisas do diagnóstico das ITS. Contudo, usou -se projecções preliminares do Censo 2017, dados do IMASIDA 2015 e dados históricos do programa para calcular as metas para 2019, o que levou a um aumento acentuado das metas. Gráfico 35: Evolução de Casos de ITS Diagnosticadas e Tratadas, 2013- 2019

A tabela 5 ilustra as actividades realizadas meta anual de 2019. Em comparação com durante o ano 2019, comparativamente a o mesmo período de 2018, houve uma igual período do ano anterior. Pode-se redução de 7.254 casos de ITS, que observar que, em relação ao total de casos corresponde a uma taxa de redução de de ITS, conseguiu-se diagnosticar e tratar 0,7%. 993.739 casos o que corresponde a 91% da

Tabela 5: Casos de ITS Diagnosticadas e Tratadas, 2018- 2019 2018 2019 Província % Cumpr % Cumpr Meta Realizado Meta Realizado Meta Meta NIASSA 29,686 40,090 135% 48,170 40,145 83% CABO DELGADO 49,848 65,590 132% 88,432 65,622 74% NAMPULA 80,299 115,867 144% 127,214 108,730 85% ZAMBEZIA 86,344 176,692 205% 181,478 174,466 96% TETE 38,862 57,188 147% 65,210 53,730 82% MANICA 63,652 87,795 138% 90,115 86,912 96% SOFALA 58,156 79,182 136% 89,983 68,692 76% INHAMBANE 35,357 58,135 164% 64,601 55,724 86% GAZA 96,854 151,398 156% 152,739 166,343 109% MAPUTO PROVINCIA 56,297 88,492 157% 88,680 94,147 106% MAPUTO CIDADE 68,015 80,564 118% 93,600 79,228 85% NACIONAL 663,370 1,000,993 151% 1,090,223 993,739 91%

Quanto à proporção de síndromes (28%) e úlcera genital (27%). No mesmo diagnosticadas, pode-se observar no gráfico, se destaca o rendimento de cada gráfico 36 que a leucorreia é a síndrome província e, em especial, o contributo mais frequente na abordagem sindrómica, desproporcional das províncias da contribuindo para 45% dos casos Zambézia e Gaza no número nacional ITS reportados, seguido de corrimento uretral diagnosticadas.

Gráfico 36: Distribuição dos Casos das ITS Diagnosticadas e Tratadas por Província, 2019

NB: Não inclui dados de SMI.

Gráfico 37: Distribuição Etária dos Casos das ITS Diagnosticadas, 2019

Analisando a idade dos pacientes diagnosticados com as ITS, o gráfico 37 mostra que, tanto para os homens (59%) assim como para as mulheres (57%), a maioria (58%) dos casos registados são de pessoas com mais de 24 anos de idade. Contudo, é notável e preocupante que os adolescentes entre 15 a 24 anos contribuem com 40% das NB: Não inclui dados de SMI ITS diagnosticadas (gráfico 37).

CIRCUNCISÃO MASCULINA (CM) Evidências científicas mostram que a Masculina. Como mostra a tabela 6, Circuncisão Masculina (CM) diminui a 181.847 homens foram circuncidados entre transmissão do vírus de HIV em cerca de Janeiro e Junho de 2019. Isto representa 60%. Como resposta ao reconhecimento da 8.897 (5%) mais do que foram realizadas CM na prevenção do HIV, o MISAU criou o no mesmo período do ano transacto. Programa Nacional de Circuncisão

Tabela 6: Evolução do Desempenho do Programa CM 2014- 2019

O gráfico 38 mostra as circuncisões feitas faixa etária, mostrando um crescimento por idade de 2014 até Junho 2019. O em todas as faixas etárias de 2014 para gráfico ao lado esquerdo ilustra a 2019. distribuição de circuncisões masculinas por

Gráfico 38: CM e Distribuição Etária em 2014- 2019

CUIDADOS E TRATAMENTO DO HIV/SIDA (CT)

O gráfico 39 e a tabela 7 ilustram um Moçambique tinha 1.582 US TARV, o que aumento em termos do número de US que dá uma cobertura de 95% em termos da oferecem o TARV em Moçambique até rede sanitária com serviços TARV. finais de 2019. Até Dezembro de 2019,

Gráfico 39: Evolução do Número de US TARV, 2003- 2019

1.582 US TARV

95% das US do SNS oferecem serviços TARV

Um efeito da expansão do TARV Tabela 7: Grau de Cumprimento das Metas US TARV, 2019 2019 ilustrado no mapa 1 é o aumento da Província % Meta Meta Realizado cobertura geográfica do tratamento Realizado Niassa 144 170 118% antirretroviral no País em mais 127 Cabo Delgado 126 n/a US entre Dezembro 2018 e Nampula 203 208 102% Zambézia 247 n/a Dezembro de 2019. O mapa 1 Tete 134 n/a Manica 108 114 106% mostra este aumento entre o ano de Sofala 157 n/a 2015 até Junho de 2019. Observa-se Inhambane 131 137 105% Gaza 145 n/a que as áreas ainda não cobertas Maputo Província 105 n/a num raio de 30 quilómetros das US Maputo Cidade 39 n/a Nacional 1,582 n/a TARV (zonas indicadas em branco) têm vindo a reduzir consideravelmente ao longo dos

últimos anos. Para além disto, mostra que nas zonas de alta densidade populacional (por exemplo no corredor da Beira) e nas

zonas de alta prevalência do HIV (Cidade de Xai-Xai e Província de Gaza), houve abertura de novas US a oferecerem TARV.

Mapa 1: Cobertura Geográfica das US TARV, 2015-2019

2015 2017 2019

No que concerne ao número de pacientes em TARV, o gráfico 39 mostra o crescimento dos mesmos no que se refere aos activos em

59% TARV. Foi reportado um total de 1.338.100 pacientes activos em TARV até finais de 2019, contra 1.212.562 no fim de 2018, o que das PVHIV em TARV representa um aumento de 125.538 pacientes que em termos percentuais corresponde a 10% da população activa. O gráfico 40 1.338.100 ilustra que 59% das PVHIV estão em TARV, sendo 66% das crianças PVHIV em TARV VHIV e 59% dos adultos VHIV.

Gráfico 40: Evolução dos Activos e a Cobertura TARV dos pacientes HIV+, 2003- 2019

TARV Pediátrico Em relação ao grau de cumprimento das metas dos activos em TARV pediátrico (0-14 anos), o número de crianças activas aumentou de 86.920 nos finais de 2018 para 95.080 em Dezembro de 2019, o que 66% corresponde a um aumento de 9%.

das crianças VHIV em TARV Em 2019, 18.502 crianças iniciaram o TARV, o que corresponde a

67% da meta anual (tabela 8). Em relação ao cumprimento das 95.080 metas de novos inícios, a província de Nampula (109%) é a única que crianças VHIV em atingiu a meta anual de novos inícios pediátricos. Em relação aos TARV activos, o cumprimento da meta semestral foi de 92%.

Tabela 8: Grau de Cumprimento das Metas TARV Pediátrico, 2019

TARV Adulto

Para os activos em TARV adulto, o número subiu de 1,125,642 em Dezembro de 2018 para 1.243.020 em Dezembro de 2019 (tabela 9). Isto

representa um aumento de 117.378 adultos durante o ano, o que corresponde a um aumento de 10%. 59% dos adultos VHIV No que concerne ao cumprimento da meta anual de novos inícios em TARV em TARV adulto, está a 84%. Para as metas de adultos activos em TARV, o país está a

96% da meta estipulada para o ano. 1.243.020 adultos VHIV em TARV

Tabela 9: Grau de Cumprimento das Metas TARV Adulto, 2019 Novos Inícios (Adulto) Adultos Activos em TARV Província Meta Realizado % Cumpr. Meta Meta Realizado % Cumpr. Meta NIASSA 10,155 8,267 81% 34,727 30,464 88% CABO DELGADO 26,557 22,230 84% 73,201 68,097 93% NAMPULA 26,605 41,782 157% 112,783 105,082 93% ZAMBEZIA 52,173 56,348 108% 238,809 245,245 103% TETE 17,193 12,488 73% 67,424 63,281 94% MANICA 22,376 18,786 84% 98,247 99,396 101% SOFALA 24,623 25,508 104% 119,923 107,100 89% INHAMBANE 25,196 16,699 66% 85,721 77,344 90% GAZA 33,115 19,208 58% 159,238 154,009 97% MAPUTO PROVINCIA 49,354 22,959 47% 166,576 157,084 94% MAPUTO CIDADE 26,490 19,571 74% 138,883 135,918 98% TOTAL NACIONAL 313,837 263,846 84% 1,295,531 1,243,020 96%

Abaixo, o gráfico 41 ilustra a tendência de a mudança de critérios de início TARV para novos inícios de TARV pediátrico e adulto CD4 <500 e a implementação faseada da dos últimos sete anos (desagregado por abordagem de Testar e Iniciar em 2016-18, sexo). Olhando para a tendência ao longo contribuíram substancialmente para o dos anos, fica evidente que a aumento dos novos inícios em TARV. implementação do Plano de Aceleração da Também se observa uma queda brusca de Resposta ao HIV em 2013, em combinação de novos inícios reportados no mês de com a introdução no mesmo ano da norma Outubro, devido a implementação de do acesso universal ao TARV para grupos novos instrumentos de cuidados e prioritários, nomeadamente mulheres tratamento. Contudo, o reporte recuperou grávidas e lactantes (Opção B+), crianças logo nos meses subsequentes. <5 anos e pacientes co-infectados TB/HIV,

Gráfico 41: Novos Inícios em TARV por Mês, Sexo e Idade, 2014-2019

Retenção No que concerne a retenção dos pacientes 67% dos pacientes que iniciaram em TARV, os dados mostram que existem tratamento permanecem activos após 12 ainda grandes desafios em termos de meses de TARV, não atingindo a meta perdas dos pacientes. A tabela 10 anual estabelecida de 78%. Nenhuma evidencia as taxas de retenção nacionais e província atingiu a meta anual de retenção provinciais aos 12 meses e sublinha este aos 12 meses. ponto. Em 2019, verificou-se que apenas

Tabela 10: Taxa de Retenção dos Pacientes em TARV aos 12 meses por Província, 2019

Tabela 11: Taxa de Retenção aos 12 meses dos Pacientes Adultos e Mulheres Grávidas em TARV por Província, 2019 Adultos (15+) Província 12M (MG) sem MG NIASSA 70% 71% CABO DELGADO 63% 60% NAMPULA 55% 54% A tabela 11 compara a retenção de adultos ZAMBEZIA 71% 76% aos 12 meses em TARV, sem a inclusão de TETE 69% 68% mulheres grávidas, com a retenção apenas MANICA 61% 65% das mulheres grávidas. A retenção de SOFALA 62% 65% mulheres grávidas é 68% aos 12 meses. INHAMBANE 61% 60%

GAZA 76% 75% MAPUTO PROVINCIA 74% 71% MAPUTO CIDADE 67% 72% TOTAL NACIONAL 66% 68% Fonte: PEPFAR Devresult Q2/Q4FY19

O gráfico 42 mostra a tendência da taxa de adultos de 74% em 2010 para 66% em retenção dos pacientes em TARV aos 12 2019, com ligeiras oscilações em 2013 e meses desde 2010 até 2019. Observa-se 2016. A retenção em TARV pediátrico uma redução na taxa de retenção de mostra uma ligeira variabilidade ao longo

do mesmo período. Este gráfico mais uma aumento substancial de pacientes em vez enfatiza a necessidade de focalizar em cuidados clínicos ao longo dos últimos estratégias de retenção de pacientes nos anos. cuidados e tratamento, sobretudo com o

Gráfico 42: Evolução da Taxa de Retenção dos Pacientes em TARV aos 12 meses, 2010-2019

Um dos aspectos verificados nas visitas às não está ainda a ter os resultados US e também nos dados é a superlotação esperados. Há necessidade de esforço de pacientes em TARV nas maiores US do adicional na componente de informação e país (gráfico 43), que de certa maneira tem educação do paciente para o uso das US influência na qualidade de atendimento. periféricas, pois o que se pode ver ilustrada Apesar da abertura de novas US TARV, na curva azul do gráfico 43, é que 74% dos como forma de aproximar os serviços de pacientes actualmente em TARV, estão TARV as comunidades/utente e para sendo seguidos em apenas 20% das US descongestionar as US de maior volume, TARV do País.

Gráfico 43: Volume de Pacientes Activos nas US TARV, 2019

Falência Terapêutica Em Moçambique, a aprovação de troca Os dados ilustrados na tabela 12 referente para esquema de segunda linha é uma aos pedidos submetidos e aprovados pelo competência descentralizada em todas as comité terapêutico para mudança de linhas províncias. terapêuticas mostram um aumento de casos submetidos de 13 754 em 2018, para O despiste de falência no país mostrou 22 373 em 2019, o que corresponde a um uma melhoria notável durante o ano 2019. aumento de 63% nos casos submetidos. Moçambique tem aproximadamente 3.03% dos pacientes em TARV aprovados para A percentagem de casos aprovados entre segunda linha de tratamento, segundo os os submetidos, aumentou em 2019 (90%), registos electrónicos existentes (base de quando comparado com o mesmo período dados de falências). Em finais do ano 2018, de 2018 (83%), o que sem dúvida reflecte a proporção era de 1.86%, pelo que uma melhoria da qualidade dos pedidos observa-se uma tendência ao crescimento submetidos pelos clínicos. muito positiva.

Tabela 12: Casos de Falência Terapêutica Submetidos e Aprovação para 2ª Linha, 2018-2019 2018 2019 Província No. No. No. No. % Aprovado % Aprovado Submetidos Aprovados Submetidos Aprovados Niassa 341 272 80% 359 312 87% Cabo Delgado 483 369 76% 780 696 89% Nampula 1,390 1,308 94% 2,575 2,411 94% Zambézia 2,320 1,881 81% 6,061 5,474 90% Tete 804 698 87% 685 605 88% Manica 886 512 58% 483 418 87% Sofala 1,077 952 88% 1,318 1,203 91% Inhambane 510 412 81% 974 781 80% Gaza 2,076 1,841 89% 2,409 2,161 90% Maputo Província 1,743 1,180 68% 4,054 3,734 92% Maputo Cidade 2,124 1,872 88% 2,675 2,429 91% Nacional 13,754 11,297 83% 22,373 20,224 90%

Gráfico 44: Evolução Mensal de Casos Submetidos, Dez-2013- Jun-2019

O gráfico 44 mostra a evolução histórica do de 2016 e até meados 2019. No segundo número de pedidos, desde que existe semestre de 2019 observa-se uma redução registo (Dezembro de 2013). Após a no número de pedidos recebidos, que é introdução do formulário de submissão esperada e que está ligada à introdução da online, constatou-se uma clara tendência nova linha terapêutica contendo ao crescimento contínuo e rápido no Dolutegravir (DTG). número de pedidos submetidos ao longo

Tabela 13: Percentagem Cumulativa de Pacientes Activos em TARV Aprovados para 2ª Linha, 2016-2019 Província 2016 2017 2018 2019 Meta Niassa 0.3% 0.9% 1.6% 2.5% 3.1% Cabo Delgado 0.8% 1.0% 1.5% 2.2% 3.4% Nampula 0.3% 0.6% 1.8% 3.8% 3.0% Zambézia 0.3% 0.5% 1.2% 3.3% 2.9% Tete 0.7% 1.1% 2.2% 2.9% 3.5% Manica 0.3% 0.5% 1.1% 1.4% 2.9% Sofala 0.3% 0.6% 1.5% 2.5% 3.0% Inhambane 0.3% 0.8% 1.2% 2.0% 3.1% Gaza 0.4% 0.7% 1.9% 3.1% 3.0% Maputo Província 0.5% 1.0% 1.9% 3.5% 3.3% Maputo Cidade 2.1% 3.0% 4.4% 5.6% 4.9% Nacional 0.6% 1.0% 1.9% 3.2% 3.3%

Sabe-se que uma parte dos pacientes que (43.162) sobre o total de 1.338.100 iniciam o TARV com os esquemas padrão pacientes em TARV é de 3,2% (tabela 13). de primeira linha não irá responder ao tratamento. Em Moçambique, a proporção Este indicador é muito variável entre províncias, sendo de 5.64% em Maputo de casos aprovados para segunda linha

Cidade e de apenas 1.35% na província de tinham atingido autonomia para responder Manica. pelos pedidos de troca de linha. Estes pedidos são respondidos numa alta Desde Junho de 2016, a introdução do proporção pelo nível provincial (99% em novo sistema online para a submissão de média no país). pedidos de troca de linha permitiu que os comités provinciais de TARV pudessem responder aos pedidos de troca de linha de cada província. Na altura da elaboração de este relatório, todos os Comités provinciais Gráfico 45: Percentagem de Casos Respondidos pelos Comités Provinciais, 2019

Desde o início de 2018, um trabalho rotineiro de controlo de qualidade das respostas dadas pelos Comités autónomos é realizado mensalmente (tabela 14).

Tabela 14: Controle de Qualidade nas províncias descentralizadas, 2019 2019 Província No. de casos % casos No. casos avaliados discordantes discordantes NIASSA 89 5 6% CABO DELGADO 161 17 11% NAMPULA 249 10 4% ZAMBEZIA 390 18 5% TETE 145 12 8% MANICA 81 0 0% SOFALA 190 10 5% GAZA 238 5 2% MAPUTO PROVINCIA 318 23 7% MAPUTO CIDADE 274 14 5% TOTAL NACIONAL 2,135 114 5%

CASCATA DE CUIDADOS DO HIV/SIDA (90-90-90)

A ONUSIDA lançou em 2014 a iniciativa modelagem sugerem que, se alcançamos Fast Track, que visa acelerar a resposta ao estas metas até 2020, será possível acabar HIV para que seja possível controlar a com a epidemia de SIDA em 2030, o que epidemia de HIV até 2020 e eliminá-la até por sua vez irá gerar profundos benefícios 2030. Apesar da aceleração da resposta ser tanto a nível do sistema de saúde bem esperada em todos os países, trinta e cinco como ao nível económico. países foram identificados como prioritários e Moçambique é um deles. Moçambique está a utilizar as novas Tendo a aceleração da resposta à epidemia orientações de 90-90-90 para monitorar o progresso da cascata de cuidados e como meta para 2020 e a finalização da epidemia como objectivo final em 2030, a tratamento no País. Com a publicação do ONUSIDA traçou sua nova estratégia (2016- Relatório Final de IMASIDA 2015 em 2018, Moçambique agora consegue estimar a 2021), que contém três direcções estratégicas: (1) tratamento, (2) prevenção, percentagem de PVHIV que conhecem o e (3) resposta pautada em direitos seu estado serológico e a percentagem com supressão viral ao nível nacional. Nas humanos e equidade de género e dez cascatas apresentadas a seguir, mostra-se metas. PVHIV (Spectrum 5.756), percentagem de Dentre as dez metas traçadas, a primeira é pessoas diagnosticadas HIV+ (estimativa o 90-90-90. Essas metas têm como base a baseada em Shiny First 90), pacientes cascata de cuidados e tratamento do HIV e activos em TARV (SIS-MA, SIS-H-04), e significam que 90% das pessoas vivendo supressão viral para o nível nacional com HIV (PVHIV) conheçam seu estado (IMASIDA 2015), mas sem dados de serológico, 90% destas estejam em supressão viral para as desagregações de tratamento e 90% dos que estão em sexo e idade por indisponibilidade dos tratamento alcancem a supressão viral. dados. As barras cinzentas com linhas Quando estas três metas forem alcançadas, tracejadas representam lacunas na cascata. pelo menos 73% de todas as pessoas que vivem com HIV em todo o mundo estarão O gráfico 46 mostra que ainda há em supressão viral. Exercícios de lacunas na cascata, sobretudo no

diagnóstico e início de TARV entre Gráfico 46: Cascata Nacional de Cuidados de HIV/SIDA, 2019 PVHIV. Segundo as recomendações, 90% das PVHIV deveriam conhecer seu seroestado, mas em Moçambique apenas 73% das PVHIV conhecem seu seroestado até 2018. Igualmente, 81% das PVHIV deveriam estar em TARV até 2020, mas apenas 59% estavam em TARV até Dezembro 2019. Quanto a PVHIV com supressão viral, deveria atingir-

se 73% até 2020. Porém, até 2017 32% das PVHIV tinham supressão viral. 46

Como apresentado no gráfico 47, a Gráfico 47: Cascata Nacional de Cuidados de HIV/SIDA de Adultos, 2019 cascata de adultos vivendo com HIV (VHIV) é muito semelhante a cascata de PVHIV. O gráfico 48 mostra que, quando desagregado por sexo, as cascatas de adultos diferem bastante. Apenas 61% dos homens VHIV conhecem seu seroestado e 45% dos homens VHIV estão em tratamento, comparado com 81% e 68% das mulheres, respectivamente.

Esta desagregação destaca a necessidade de enfocar em estratégias que aumentem o diagnóstico e acesso dos homens aos cuidados e tratamento.

Gráfico 48: Cascatas Nacionais de Cuidados de HIV/SIDA de Adultos desagregado por Sexo, 2019

Homens (15+) Mulheres (15+)

A cascata de cuidados de crianças (0-14) metodologia padrão de estimar crianças mostra que 66% das crianças VHIV que conhecem seu seroestado, como conhecem o seu seroestado e 66% das resultado utiliza-se as crianças em TARV crianças estão em TARV (gráfico 49). As como proxy para as crianças que conhecem medidas são iguais porque não temos uma seu seroestado.

Gráfico 49: Cascata Nacional de Cuidados de HIV/SIDA de Crianças, 2019

APOIO PSICOSSOCIAL E PREVENÇÃO POSITIVA (APSS & PP)

O Apoio Psicossocial e Prevenção Positiva registo das actividades. Dos novos (APSS & PP) surge no âmbito da melhoria inscritos, 106% tiveram aconselhamento do atendimento às pessoas vivendo com pré-TARV. É necessário garantir que todos HIV, tendo em conta que é um factor que os pacientes tenham pelo menos uma contribui para uma melhor adesão e sessão para preparação e avaliação da retenção aos cuidados e tratamento e prontidão para o início do TARV. Contudo, consequente melhoria da qualidade de está claro que existe necessidade de rever vida do paciente. Têm como objectivo a qualidade destes dados, uma vez que não fundamental oferecer intervenções que se pode aconselhar mais pacientes do que visam resgatar recursos internos do se escrevem em cuidados. Seis das onze paciente de modo á se reconhecer como províncias reportam percentagens acima agente principal da sua própria saúde. de 100% (tabela 15).

Olhando para as actividades do APSS & PP, nota-se que é necessário ainda mais atenção a todo o paciente e o respectivo

Tabela 15: Acolhimento e Aconselhamento dos Novos Inscritos em Pré-TARV, 2019 No. que tiveram % dos novos inscritos que No. novos inscritos Província aconselhamento Pré- tiveram aconselhamento Pré-TARV TARV Pré-TARV NIASSA 8,911 8,369 94% CABO DELGADO 23,021 22,042 96% NAMPULA 45,020 50,322 112% ZAMBEZIA 57,265 67,873 119% TETE 14,183 13,280 94% MANICA 19,970 23,137 116% SOFALA 27,067 21,547 80% INHAMBANE 17,456 17,288 99% GAZA 20,180 23,366 116% MAPUTO PROVINCIA 24,671 25,974 105% MAPUTO CIDADE 21,912 23,902 109% NACIONAL 279,656 297,100 106%

Gráfico 50: Aconselhamento dos Novos Inscritos em Pré-TARV, 2014-2019

O seguimento de adesão é crucial para a 2019, seguido de 26% no segundo melhoria da qualidade de vida dos trimestre e 25% no terceiro trimestre pacientes em TARV. É necessário que se (tabela 16). Como previamente cumpra o calendário mensal nos primeiros mencionado, implementou-se novos 3 meses após o início TARV, seguido de instrumentos de APSS&PP no último seguimento trimestral, aliado á oferta do trimestre de 2019. Os novos instrumentos pacote de prevenção positiva. Estas duas redefiniram o indicador de prevenção actividades continuam sendo grandes positiva. Em vez de calcular a percentagem desafios: 41% (1º trimestre), 44% (2º de pacientes a receberem PP entre todos trimestre), 44% (3º trimestre), 42% (4º os activos em TARV e pré-TARV, mede-se trimestre) dos pacientes activos em pré- agora a percentagem de pacientes a TARV e TARV receberam seguimento de receberem PP entre os novos inícios do adesão (tabela 16). Niassa, Tete, Manica, e trimestre anterior. Somente poderemos Inhambane são as únicas províncias a reportar o mesmo indicador com início em reportar mais que a metade dos pacientes Março 2020. Claramente o seguimento de a receberam seguimento de adesão no adesão dos pacientes e a oferta do pacote quarto trimestre de 2019. Relativamente a completo de prevenção positiva requerem oferta do pacote completo de prevenção maior atenção mesmo sendo verificada um positiva (PP), apenas 26% tiveram pacote aumento progressivo ao longo dos últimos completo de PP no primeiro trimestre de anos como ilustra o gráfico 51.

Tabela 16: Seguimento de Adesão e Prevenção Positiva nos Pacientes em Cuidados HIV/SIDA, 2019 Seguimento de Adesão Prevenção Positiva Província 1 Trim. 2 Trim. 3 Trim. 4 Trim. 1 Trim. 2 Trim. 3 Trim. NIASSA 43% 47% 35% 54% 20% 20% 22% CABO DELGADO 48% 53% 59% 49% 32% 36% 31% NAMPULA 27% 37% 39% 42% 17% 18% 15% ZAMBEZIA 50% 49% 51% 40% 29% 31% 33% TETE 63% 51% 50% 52% 26% 20% 17% MANICA 40% 48% 45% 55% 12% 16% 11% SOFALA 34% 34% 38% 27% 17% 14% 13% INHAMBANE 53% 68% 68% 66% 33% 49% 50% GAZA 31% 28% 32% 36% 30% 22% 24% MAPUTO PROVINCIA 43% 52% 42% 43% 37% 37% 26% MAPUTO CIDADE 30% 30% 30% 29% 24% 22% 22% NACIONAL 41% 44% 44% 42% 26% 26% 25%

Gráfico 51: Seguimento de Adesão e Pacote Completo de PP nos Pacientes em Cuidados HIV/SIDA, 2016-2019

No gráfico 52 abaixo, nota-se que 73% dos necessidade de melhoria da intervenção pacientes buscados retornaram a US. As feita com os pacientes que estão em províncias de Niassa (52%), Zambézia (60%) situação de falta e de abandono e que são e Sofala (58%) mostram os retornos mais buscados na comunidade. baixos. Claramente nota-se também uma

Gráfico 52: Buscas Consentidas nos Pacientes Activos em TARV, 2019

TB/HIV

As actividades de TB/HIV compreendem desagregados por província (gráfico 53), actividades colaborativas da co- nota-se que nenhuma província conseguiu responsabilidade do PNC ITS-HIV/SIDA e do alcançar a meta recomendada de 90% para Programa Nacional do Controlo de o rastreio de TB na última consulta. As Tuberculose (PNCT). Analisando os dados províncias com pior desempenho são as de de rastreio TB entre pacientes HIV+ Manica (62%), Sofala (63%) e Gaza (57%).

Gráfico 53: Rastreio TB aos Pacientes HIV+, 2019

Em relação a provisão do TPI, sete o numerador todos os pacientes que províncias, nomeadamente Tete, Manica, iniciaram TPI durante o período em análise, Sofala, Inhambane, Gaza, Maputo Província independente de terem sido inscritos e Maputo Cidade conseguiram atingir a dentro do período em análise ou antes, ao meta de 60% (gráfico 54). De referir que a invés de captar apenas os pacientes definição deste indicador como reportado inscritos no período e que iniciaram TPI, pelo sistema de M&A sai do padrão pois o denominador são apenas pacientes normalmente usado, sendo captados para novos inscritos.

Gráfico 54: Provisão TPI aos Pacientes HIV+, 2019

Ao analisarmos as actividades TARV, que reduziu a incidência da colaborativas TB/HIV no sector de TB, o Tuberculose na população vivendo com gráfico 55 apresenta uma análise em HIV. Quanto aos pacientes co-infectados cascata. Pode observar-se uma tendência a atendidos no sector de TB, as barras melhoria de todos os indicadores desde vermelhas mostram a provisão do TARV, 2011. No que concerne à testagem para o atingido 97% no período em análise. A HIV, houve uma subida de 89% em 2011 melhoria deste indicador atribui-se às para 99% até finais de 2019. estratégias da paragem única (ou seja, a Adicionalmente, entre os testados para o oferta do TARV no sector da TB) e da HIV, as barras amarelas do gráfico delegação de tarefas que autorizou o mostram que a positividade do HIV nos técnico do sector do TB (excepto o pacientes infectados com TB desceu, de enfermeiro básico) a prover o TARV ao 62% em 2011 para 34% em 2019. Isto pode paciente co-infectado. ser resultado da expansão massiva do

Gráfico 55: Serviços de HIV prestados no Sector de TB, 2011- 2019

Analisando a provisão do TARV províncias mostram uma melhoria durante desagregada para o nível provincial, o os cinco anos com algumas variações, gráfico 56 abaixo ilustra a cobertura TARV especificamente nas províncias de Tete e nos co-infectados atendidos no sector da Manica, acelerando o progresso mais cedo TB entre 2011 e Junho 2019. Todas as que outras.

Gráfico 56: Cobertura TARV para co-infectados no Sector de TB, 2011- 2019

65% 99%

Pacientes HIV rastreados Casos TB testados para para TB HIV

67% 97% Pacientes HIV novos Pacientes TB/HIV+ em inscritos receberam TPI54 TARV

MELHORIA DE QUALIDADE (MQ)

No contexto da Directriz de MQHIV, as avaliações da qualidade assistencial medem a O IV ciclo da Directriz de MQ iniciou com a oferta de cuidados e tratamento em implementação de algumas mudanças alinhamento com os padrões nacionais e têm estratégicas que consistiram essencialmente foco na identificação de oportunidades para na definição pelo nível central de todas as implementar acções contínuas que resultem categorias prioritárias a serem incorporadas em melhoria. nos planos de acção das US, de acordo com o perfil de cada US. O PNC ITS-HIV/SIDA iniciou em 2016 a implementação da Directriz de MQ que Outra mudança do IV ciclo consistiu na assenta no modelo clássico do ciclo introdução do modelo de testagem dos planos PDSA/PEVA e, deste então, tem sido feito um de acção, isto é, os planos implementados seguimento sistemático das fases de (i) após avaliação de linha de base passam a ser Planificação de intervenções, (ii) considerados iniciais/provisórios até uma Execução/implementação das intervenções, avaliação/monitoria a ser feita pelas equipas (iii) Verificação/Monitoria das tendências de das US entre o segundo e quarto mês para melhoria e (iv) Acção que se centra na aferir as tendências de melhoria e a identificação e disseminação de intervenções consistência das intervenções descritas. Após eficazes. essa avaliação/monitoria os planos passam a ser considerados definitivos. No âmbito da Directriz de MQHIV cada ciclo tem duração de 8 meses, período durante o A definição pelo nível central de todas as qual o plano de acção é implementado e categorias a serem incorporadas nos planos sistematicamente monitorado ao nível da US. de acção surgiu com objectivo de, por um lado, reduzir a dispersão das categorias Dependendo do perfil de cada US, a monitoria priorizadas por cada US, algumas vezes sem sistemática do plano de acção é realizada (i) seguir a um racional consistente e, por outro semanalmente (nos encontros do Comité de lado, criar um sistema em anel em que todas Gestão de Serviços Clínicos), (ii) mensalmente US concentram esforços e implementam (através da monitoria intensiva) e (iii) ao IV intervenções de melhoria nas categorias com mês após implementação do plano de acção maior contributo para a assistência do (na avaliação intermédia). paciente e mais alinhadas com a cascata de cuidados e tratamento do HIV. No primeiro semestre do corrente ano (2019) foi finalizado o III ciclo de MQ que decorreu Em alinhamento com o seu perfil, cada US em 555 US e iniciado o IV ciclo em 634 US. incorporou no plano de acção as categorias orientadas pelo nível central. Especificamente, Em termos de expansão, o IV ciclo alcançou US de abordagem simplificada incorporaram mais 79 US em relação ao III ciclo, atingindo três categorias (Testagem para HIV na CCR, uma cobertura nacional de 40% das 1582 US Retenção as consultas clínicas e de APSS/PP e TARV até Dezembro do ano em reporte Carga viral). US de abordagem completa sem (2019), o que alargou a cobertura de SESP incorporam mais duas categorias em pacientes em TARV nas US que implementam relação a abordagem simplificada (TPI e MQ, de 80% para cerca de 86%. Falência a terapia ARV). Por último, US de

abordagem completa com SESP incorporaram Directriz Nacional de Melhoria de Qualidade mais uma categoria em relação as de implementada no país em 2015, incluindo abordagem completa sem SESP (Modelos suas ferramentas de apoio. Também foram Diferenciados de Cuidados/Serviços). apresentados e discutidos os resultados da abordagem de Monitoria Intensiva No início do IV ciclo (2019) os formadores Colaborativa (projecto piloto) da Província de provinciais de MQ foram capacitados pelo Nampula. A oficina de trabalho contribui para nível central. Esta sessão permitiu actualizar fortalecer as habilidades dos participantes nas conhecimentos em torno dos procedimentos componentes de formação/tutoria, operacionais e abalizar as equipas em relação elaboração, implementação e monitoria de as mudanças que ocorreram nos indicadores planos de acção de MQ. e/ou na metodologia de recolha de dados, elaboração e implementação dos planos de No último trimestre do ano em reporte acção. Pela primeira vez, desde a decorreu na Cidade de Maputo a IV reunião implementação da Directriz, as sessões de nacional de MQHIV na qual participaram capacitação realizadas do nível central para o técnicos do MISAU (dos níveis central, nível provincial foram realizada (com sucesso) provincial e US), das agências de cooperação e à distância, através da plataforma Telessaúde dos parceiros de implementação. A reunião do MISAU. nacional permitiu divulgar os resultados de implementação da Directriz (2016-2019), As capacitações à distância para além de partilhar boas práticas e discutir intervenções terem sido eficazes contribuíram para redução para superar desafios que prevalecem na de custos e alcance dos provedores de saúde qualidade das intervenções descritas nos nos seus locais de trabalho (ou próximo) em planos de acção, bem como na monitoria de curto espaço de tempo. Porém, importa implementação dos mesmos planos de acção. referir que foram sessões basicamente de A reunião culminou com a entrega de revisão de conteúdo e não de introdução de diplomas de reconhecimento as equipas das novo conteúdo para um novo público-alvo. US que se destacaram pelo maior desempenho registado na qualidade Ainda no ciclo iniciado neste período em assistencial (CS Urbano de Nacala-Província de reporte a implementação da Directriz MQHIV Nampula, CS Cena-Província de Sofala e CS foi expandida para mais unidades sanitárias Pambara-Província de Inhambane). militares (em média uma por província). A avaliação intermédia do IV ciclo (ciclo 2019) Devido ao ciclone e as inundações que se iniciou em Novembro de 2019 e terminou em abateram sobre a Província de Sofala, o Janeiro de 2020. O período de recolha de MISAU desenvolveu um pacote específico de dados e revisão dos planos de acção foi mais MQ e prestou assistência técnica à equipa da longo do que todas as avaliações intermédias DPS-Sofala para sua implementação. dos ciclos anteriores pois os provedores das Em 2019, o MISAU em coordenação com o US e as equipas provinciais encontravam-se ICAP realizou uma oficina de trabalho que numa face intensiva de implementação dos juntou técnicos do MISAU, das agências de novos instrumentos de cuidados e cooperação e dos parceiros de tratamento. Neste âmbito e para reduzir a implementação, o qual (i) proporcionou uma sobrecarga de actividades ao nível das US, o visão actual e (ii) uma reflexão geral da MISAU orientou para que a avaliação

intermédia do ciclo 2019 de MQ fosse mencionar que na avaliação intermédia prioritariamente realizada em US com ajuda apenas são colhidos dados dos indicadores do parceiros de implementação e, portanto, correspondentes às categorias incorporadas com auxílio de sistemas eletrónicos. Importa no plano de acção de cada US.

Resultados da Implementação da Directriz de MQHIV (DPI) desde 2016 até a avaliação intermédia Conforme nos referimos antes, no período do ciclo 2019. De acordo com os dados, houve em reporte foi finalizado o ciclo 2018 (III uma melhoria do desempenho na ordem de ciclo) e iniciado o ciclo 2019 (IV ciclo) de 52% (portanto, um pouco mais do que a MQHIV. metade da qualidade que o país apresentava O ciclo 2019 (IV ciclo) caracterizou-se pela em 2016). Por outro lado, entre a linha de definição das categorias de indicadores a base do ciclo 2019 até a avaliação intermédia serem incorporadas nos planos de acção a melhoria foi de 5%, mais do que a metade mediante o perfil de cada uma das US. Em da melhoria registada entre 2018 e a linha de diante (neste relatório) iremos apresentar base do ciclo 2019. A melhoria mais os resultados da implementação da acentuada que se registou ao longo do tempo Directriz ao longo do tempo (desde 2016) foi no II ciclo (entre 2017 e 2018), na ordem com foco nas categorias prioritárias de 28%. nacionais definidas no ciclo iniciado no ano No geral, desde a implementação dos ciclos em reporte. A informação nacional (que de MQ, a categoria de Testagem para HIV na agrega todas as US do país) é apresentada CCR sempre teve uma tendência crescente de em gráficos e em tabelas é apresentada a melhoria. De acordo com os dados, desde a informação provincial (que agrega todas avaliação de linha de base do ciclo 2019, a US de cada província). média nacional atingiu um nível de bom O gráfico 57 Ilustra o desempenho percentual desempenho (86%). A fonte primária de dados da categoria de testagem para HIV na CCR desta categoria é o livro de registo de colheita para o teste de PCR.

Gráfico 57: Variação percentual da Categoria Testagem para HIV na CCR (DPI)

comparado com a linha de base do ciclo Dados apresentados na tabela 17 mostram anterior. Todas às províncias assinalaram uma que desde a implementação dos ciclos de MQ melhoria percentual de desempenho do (2016) até a avaliação intermédia do ciclo indicador, entre a linha de base e a avaliação 2019 registou-se na maioria das províncias intermédia do ciclo 2019, sendo Maputo melhorias substanciais da categoria de Província a que atingiu a percentagem mais indicadores de testagem para HIV na CCR. elevada (98%), seguido de Maputo Cidade Nota-se que a partir da linha de base do ciclo (96%) e das Províncias da Zambézia e Gaza 2019, a Província da Zambézia entrou para o (ambas com 95%), respectivamente. nível de bom desempenho, quando

Tabela 17: Médias provinciais da categoria de Testagem para HIV na CCR

linha de base e a avaliação intermédia do ciclo A Categoria de Retenção as Consultas Clínicas 2019 foi de 14%, isto é, superior a variação e de APSS foi implementada em 2017 e avalia registada em todo o ciclo anterior (2018). o fluxo de seguimento dos pacientes após início do TARV. É uma das categorias de Ainda de acordo com o gráfico 58, ao prioridade nacional desde 2018. Até final de comparar os desempenhos registados nas 2018 a categoria não avaliava a retenção com avaliações de linha de base entre os ciclos base nos dados de levantamento de ARVs 2017, 2018 e 2019 verifica-se uma variação (apenas era em função dos registos de percentual de 12% entre 2018 e 2019 que foi consultas clínicas e de APSS). Em MQ, a a mais acentuada entre as avaliações iniciais e avaliação da retenção com base no finais dos ciclos de MQ implementados até o levantamento de ARVs começou a ser feito momento. A evolução mais acentuada pode desde a linha de base do ciclo 2019. estar associada ao período no qual a categoria se tornou de prioridade nacional e todas USs Conforme ilustrado no gráfico 58, entre a passaram a implementar intervenções para a avaliação de linha de base do ciclo 2017 que melhoria. Entretanto, de acordo com os foi de 42% e do ciclo 2019 que foi de 63%, a dados, podemos afirmar que no geral as média nacional da categoria registou uma tendências de melhoria desta categoria vem variação percentual positiva (melhoria) de sendo observadas desde o ciclo 2017. 21%. Entretanto a melhoria registada entre a

Gráfico 58: Variação percentual da Categoria de Retenção as Consultas Clínicas e de APSS

Dados apresentados na tabela 18 mostram Com excepção da Província de Tete, todas as que desde a implementação da categoria de províncias registram variações percentuais Retenção as Consultas Clínicas e de APSS em positivas entre os dados de linha de base dos 2016 até a avaliação de linha de base do ciclo ciclos 2018 e 2019. Entretanto, os dados da 2019 ocorreram melhorias substanciais na avaliação intermédia nos mostram um cenário maioria das províncias.

diferente, no qual todas as províncias ciclo 2019 (82%), seguido de Maputo Província melhoraram o nível percentual do indicador. (72%) e da província de Gaza (70%). Na avaliação intermédia do ciclo 2019 mais Algumas províncias (por caso todas da região províncias entraram para o nível de sul do país) começaram a registar na avaliação desempenho aceitável (Nampula, Zambézia, de linha de base do ciclo 2019 um Tete e Manica), tendo por seu turno as desempenho aceitável do indicador (acima de províncias de Maputo Cidade e Maputo 65%). Maputo Cidade destacou-se com a Província atingindo percentagens que percentagem mais elevado de desempenho conferem o nível de bom desempenho (igual do indicador na avaliação de linha de base do ou superior a 86%).

Tabela 18: Médias provinciais da categoria de Retenção as Consultas Clínicas e de APSS

A Categoria de Profilaxia com Isoniazida (TPI) crianças e adultos (excluindo grávidas) foi das mais priorizadas pelas USs no ciclo passaram a ser desagregados para permitir 2018, em 295 do total de 555 US que fizeram avaliar (i) o início do TPI nos pacientes parte do ciclo. elegíveis e (ii) o fim do TPI nos pacientes que Para o ciclo 2019, a categoria de TPI faz parte eram elegíveis e que iniciaram o TPI. das seis categorias priorizadas pelo nível No geral, a categoria apresenta desde 2016 central e, portanto, deve constar nos planos uma tendência de melhoria e os dados do de acção de todas as US de abordagem gráfico 59 mostram uma variação percentual completa, independentemente de ter ou não de 20% quando feita uma comparação entre SESP. 2016 e a linha de base do ciclo 2019 O gráfico 59 ilustra as variações percentuais (desempenho da categoria). da categoria de TPI desde 2016. Importa O desempenho do fim do TPI nos pacientes referir que em 2017 os indicadores da que iniciaram é mais fraco quando comparado categoria foram revistos e os indicadores de com o início nos pacientes elegíveis. Porém,

registou-se entre 2017 e a linha de base do dados são colhidos na avaliação intermédia. ciclo 2019 uma tendência de melhoria. O fraco Os restantes indicadores (pelo tempo de registo na ficha de seguimento ou digitação no medição que necessitam) só podem ser SESP da data de fim do TPI têm sido indicado avaliados no início e no fim do ciclo (num como uma das raízes do problema que período de revisão de 9 meses). De acordo concorrem para o fraco desempenho do com o gráfico, houve uma melhoria indicador de fim da profilaxia. Outra raiz do percentual de 5% quando comparado o problema pode estar associada a fraca desempenho do indicador de início do TPI, retenção dos pacientes que abandonam o entre a linha de base e a avaliação intermédia seguimento nas US antes de terminar o TPI. do ciclo 2019. O início do TPI nos pacientes elegíveis constitui o único indicador da categoria que os

Gráfico 59: Médias do desempenho da Categoria de Profilaxia com Isoniazida

A tabela 19 apresenta dados desagregados da Na avaliação de linha de base do ciclo 2019, categoria de TPI por província, até a avaliação Maputo Cidade registou a percentagem de de linha de base do ciclo 2019, onde se de desempenho mais elevada, quando constata que sete das 11 províncias do país comparada com outras províncias, seguida das registaram na avaliação de linha de base do províncias de Nampula e da Zambézia. ciclo 2019 um desempenho percentual inferior ao registado na avaliação de linha de base do ciclo anterior (2018).

Tabela 19: Médias provinciais do desempenho da Categoria de Profilaxia com Isoniazida

A Categoria de Carga Viral foi introduzida na A entrega dos resultados de CV na mulher Directriz de MQ em 2017. A semelhança da grávida (MG) apresenta um valor percentual Categoria de TPI, foi das mais priorizadas pelas mais alto quando comparado com outros US no ciclo 2018 em 305 do total de 555 US pacientes (6% em 2018 e 16% na linha de base que implementaram MQ. No ciclo 2019 foi do ciclo 2019), acima da média geral. Na MG a indicada para ser uma das categorias de entrega do resultado de CV melhorou mais do prioridade nacional, portanto, deve constar nos que duas vezes entre 2018 e avaliação de linha planos de acção de todas às US que de base do ciclo 2019 (durante o ciclo 2018), implementam a Directriz de MQHIV. A enquanto no adulto e na criança o categoria avalia o pedido de CV nos pacientes desempenho triplicou. elegíveis e a entrega/comunicação do As variações percentuais positivas (melhorias) resultado, feita pelo clínico aos pacientes. dos indicadores podem estar associadas ao O gráfico 60 ilustra as variações percentuais do facto de se ter tido um maior número de US a indicador de entrega do resultado de CV, implementarem intervenções de MQ no agregado (denominado geral) e também referido ciclo. Com a recente introdução dos desagregado por tipo de paciente (adultos e novos instrumentos de registo TARV (Ficha crianças e MG). A ilustração/análise dos dados Mestra), abre-se a possibilidade de no ciclo desagregados por tipo de pacientes iniciaram 2020 ser introduzida a avaliação mensal da em 2018. cascata de CV em USs que implementam a abordagem de monitoria intensiva de MQ. No geral, a entrega dos resultados de CV melhorou em 7% desde 2017 (3%) até a avaliação de linha de base do ciclo 2019 (10%).

Gráfico 60: Médias do desempenho da Categoria de Carga Viral

Na tabela 20 estão apresentados os dados da resultados de CV aos pacientes, seguida da Categoria de CV distribuídos por província. A Província de Gaza com 19% e de Maputo maioria das províncias apresenta ligeiras Província com 17%. A maximização do uso de melhorias na entrega dos resultados de CV aos sistemas eletrónicos na recolha de dados de pacientes. Porém, todas ainda se encontram MQ tem estado a permitir maior abrangência com fraco desempenho. na avaliação dos indicadores desta categoria.

De acordo com os resultados da avaliação de linha de base do ciclo 2019, a Província de Niassa apresenta a percentagem de desempenho mais alta (25%) de entrega de

Tabela 20: Médias provinciais do desempenho da Categoria de Carga Viral

O gráfico 61 ilustra dados do indicador de Entre 2018 e 2019 (linha de base) a pedido de CV na mulher grávida. É o único percentagem do indicador de pedido de CV na indicador da categoria de CV em que os dados MG elegível duplicou (de 11% para 22%) e são colhidos nas avaliações intermédias dos desde a linha de base do ciclo 2019 até a ciclos (o período de revisão possibilita), avaliação intermédia o mesmo indicador diferentemente dos outros indicadores da manteve a tendência de melhoria, passando de categoria. um desempenho de 22% para 41%.

Gráfico 61: Médias nacionais do desempenho de pedido de Carga Viral na Mulher Grávida

A tabela 21 apresenta os dados desagregados média nacional (41%), com destaque para por província do indicador que avalia o pedido Maputo província (61%) e Maputo Cidade de CV na MG elegível. (57%). Por sua vez, a província de Sofala foi a que apresentou na avaliação intermédia a De acordo com os dados da avaliação percentagem mais baixa (22%) no que tange ao intermédia, a maioria das províncias (7 de 11) pedido de CV na mulher grávida elegível. apresenta a média do desempenho acima da

Tabela 21: Médias provinciais do desempenho do indicador de pedido de CV na Mulher Grávida

O gráfico 62 apresenta os dados de pacientes iniciar ou a serem incluídos em algum modelo, adultos estáveis para inclusão em modelos tendo o indicador evoluído em 17% desde diferenciados de serviços. Os dados são 2018 (30%) até a avaliação intermédia do ciclo colhidos apenas através do SESP e os 2019 (47%). Apesar das diferenças percentuais indicadores que avaliam esta categoria foram evolutivas entre as avaliações realizadas ao introduzidos na Directriz de MQHIV no ciclo longo do tempo, a categoria de MDS ainda se iniciado em 2018. De acordo com os dados, há encontra num nível de fraco desempenho uma tendência crescente de pacientes (abaixo de 66%). elegíveis aos modelos diferenciados estarem a

Gráfico 62: Médias nacionais do desempenho de pedido de Modelos Diferenciados de Cuidados/Serviços

A tabela 22 apresenta dados desagregados por província da categoria de Modelos Diferenciados de Serviços, onde de acordo com os dados da avaliação intermédia se pode constatar que a província de Maputo apresenta a percentagem mais alta (67%), quando feita a comparação com as outras províncias, seguida de Manica (53%) e Nampula (52%) respectivamente.

Tabela 22: Médias provinciais da categoria de MDS

O gráfico 63 apresenta em forma de cascata os para o processamento laboratorial dentro de 7 dados dos indicadores da categoria de dias após colheita e (ii) crianças expostas que testagem para HIV na CCR. Na linha de base do chegaram a CCR do total das crianças ciclo 2018 foram introduzidos dois novos esperadas. indicadores referentes (i) as amostras enviadas

No geral todos os indicadores da categoria O indicador referente as crianças que registaram melhorias ao longo dos ciclos. A chegaram a CCR do total das esperadas é uma variação percentual do desempenho do aproximação. O cálculo é feito através da indicador referente a colheita de PCR nas divisão entre o número de crianças inscritas crianças com idade entre 4-8 semanas de vida na CCR no período de inclusão e as mulheres melhorou 19% entre 2016 e a avaliação de grávidas inscritas na CPN a 6 meses anteriores linha de base do ciclo 2019, o que pode ser um ao período de inclusão. De acordo como os indicativo de que as intervenções descritas nos dados da avaliação intermédia do ciclo 2019, planos de acção estão a contribuir para o todos indicadores da categoria ilustrados no aumento de crianças a cheguem gráfico 63, alcançaram o nível de bom atempadamente para o diagnóstico de HIV e, desempenho. por conseguinte, para o início atempado do TARV.

Gráfico 63: Variação dos indicadores da categoria de testagem para HIV na CCR (DPI) entre 2016-2019 (Av. Intermédia)

Linha Verde

De forma efectiva, os serviços da Linha Verde orientar condutas. O atendimento imediato funcionam desde 2013 numa parceria entre o está disponível durante os dias úteis, entre 08- MISAU e a I-TECH Mozambique, sem custos 15:30 horas. Fora deste período as chamadas para o usuário. É uma plataforma de formação são gravadas e retornadas em horário útil. contínua, com suporte de clínicos Durante o período em reporte (2019) foram especializados para responder questões e recebidas nos serviços da Linha Verde um total

de 3.439 chamadas, representando um ligam para a Linha Verde. As restantes incremento de 57% em reação a igual período categorias profissionais representaram 16% de 2018, no qual foram recebidas 1.973 das chamadas. chamadas. Em 2019, as Províncias de Maputo, Cidade de Em 2019, do total de 3.439 de usuários da Maputo, Zambézia e Sofala foram as que se Linha Verde, 836 foram novos, isto é, ligaram destacaram de forma considerável em relação pela primeira vez. No ano anterior (2018) a ao uso dos serviços da Linha Verde. Niassa, linha verde teve um total de 453 novos Cabo Delgado e Tete usaram menos os serviços usuários, portanto, houve em 2019 um da Linha. incremento de novos usuários deste serviço Neste período em reporte (2019) foram (54%). enviadas 13 SMS diferentes para divulgação de Os Técnicos de Medicina geral (46% das normas e orientações do MISAU a um total de chamadas) e os Médicos (38% das chamadas) 80.300 contactos telefónicos de clínicos foram as duas categorias profissionais que mais registados na Linha Verde. Gráfico 64: Distribuição de chamadas por categorias profissionais, 2019

Gráfico 65: Distribuição comparativa de chamadas, 2018-2019

MONITORIA E AVALIAÇÃO (M&A)

O gráfico 66 mostra as taxas de envio a implementação dos novos instrumentos, atempado dos relatórios mensais das áreas de registaram-se flutuações nas taxas de reporte pré-TARV/TARV, ITS, ATS e APSS/PP (relatório ao longo do ano de 2019. De referir que a trimestral). De forma geral, a taxa de reporte análise e envio atempado somente considera sempre esteve acima de 90% para todas as a completude de dados de ITS e ATS ao nível áreas, excepto APSS/PP. Contudo, 2019 foi um distrital e não a nível da US. Como se sabe, o ano de grandes mudanças na área de reporte de dados do nível distrital é feito de monitoria e avaliação do PNC ITS-HIV/SIDA forma agregada. Portanto, ainda que os pois três novos pacotes de instrumentos de relatórios sejam enviados em tempo útil, M&A foram implementados, nomeadamente existe a limitação de identificar o número de ATS (Abril-2019), C&T (Outubro-2019) e US que enviaram os dados dentro de cada APSS&PP (Novembro-2019) (gráfico 66). Com distrito.

Gráfico 66: Taxas do Envio Atempado da Estatística Mensal do HIV, 2013- 2019

ATS APSS&PP

Abr-19 Nov-19

C&T

Out-19

No âmbito da comparação estatística TARV DNSP reporta o número de pacientes activos entre fontes, a equipe realiza cruzamentos em TARV no fim de um determinado período. trimestrais, comparando a estatística Segundo a definição de activo adoptada pela programática da DNSP sobre os activos em DNSP (que vai de encontro com as definições TARV (proveniente dos Resumos Mensais do aplicadas nos países vizinhos), não é só o HIV) e a estatística da CMAM sobre o paciente que faz o levantamento ARV no consumo dos antirretrovirais (proveniente dos último mês do período que é considerado Mapas Mensais e Informação ARV). activo. Também é reportado como activo o paciente que faltou menos de dois meses Como ilustra o gráfico 67, houve oscilação de desde seu último levantamento agendado. Em concordância desde 2013. É importante ter contraste, o que a CMAM traz ao exercício é o cautela na interpretação desta diferença, valor máximo de levantamentos ARV durante atendendo que cada fonte visa reportar dados o último trimestre (por US). Este sistema não fundamentalmente diferente. Por um lado, a é concebido para contabilizar os referidos

faltosos mencionados na descrição do sistema províncias mostram grandes variações em da DNSP. Ainda que esta explanação possa termos de concordância entre estas fontes. não justificar o desvio de 20% constatado em Dados da tabela 23 indicam que 60% das US Junho de 2019, de certeza é um factor que TARV de Nampula mostram uma diferença contribui e que deve fazer parte da >20% (baixa qualidade) entre CMAM e dados contextualização deste resultado. As DNSP.

Gráfico 67: Cruzamento Estatístico Trimestral do RM HIV e MMIA, 2013-1º Semestre 2019

20%

Diferença entre os activos reportados pela DNSP e os pacientes reportados a levantar medicamento ARVs

pelo CMAM

Tabela 23: Cruzamento Estatístico Trimestral do RM HIV e MMIA por Província, Jun-19 Baixa Média Boa No. US Província qualidade qualidade qualidade comparadas NIASSA 53% 33% 15% 116 CABO DELGADO 50% 38% 12% 121 NAMPULA 60% 26% 14% 196 ZAMBEZIA 55% 29% 16% 242 TETE 56% 29% 15% 126 MANICA 54% 30% 16% 106 SOFALA 58% 28% 14% 153 INHAMBANE 35% 42% 23% 132 GAZA 40% 46% 15% 134 MAPUTO PROVINCIA 38% 43% 19% 102 MAPUTO CIDADE 22% 70% 5% 37 NACIONAL 50% 34% 15% 1,465

SUPERVISÃO INTEGRADA

A supervisão formativa é o acto de promoção promove padrões altos e estimula o trabalho da qualidade dos serviços através do em equipa através da comunicação nos dois fortalecimento das relações dentro do sentidos, com vista a garantir a sistema, focalizando na identificação e implementação das normas e orientações do resolução de problemas. A supervisão MISAU/ PNC-ITS HIV/SIDA. formativa permite a optimização dos recursos,

Áreas abrangidas: • Prevenção: o Aconselhamento e Testagem em Saúde o Prevenção da Transmissão Vertical o Infecções de Transmissão Sexual o Populações Chave • Cuidados e tratamento: o TARV Adulto e Pediátrico o TB/HIV o Apoio Psicossocial e Prevenção Positiva • Melhoria de Qualidade • Saúde da Mulher e da Criança: o PTV • Laboratório • Cadeia de abastecimento e Farmácia

Objectivos: • Verificar o grau de implementação das actividades com vista a responder aos objectivos 90- 90-90 da ONUSIDA e metas programáticas; • Verificar o grau de cumprimento das recomendações das supervisões anteriores; • Avaliar a qualidade dos serviços oferecidos às pessoas vivendo com HIV e SIDA; • Prestar apoio técnico em função das necessidades e / ou lacunas identificadas; • Promover o aperfeiçoamento contínuo do desempenho do pessoal.

Equipe integrada: • PNC ITS HIV/SIDA • CMAM • Laboratório • Supervisores Provinciais de HIV, PTV, APSS/PP, laboratório e Farmácia • Agência de Cooperação (CDC e USAID) • Parceiros (nível Central e Provincial)

Metodologia avaliada. Este relatório permite ao supervisor Durante as visitas de supervisão levadas a dar a retroinformação imediata ao provedor, cabo durante o anos de 2019, foram usados em relação ao desempenho, constatações e dispositivos eletrónicos móveis com a recomendações referentes ao sector. No final plataforma ODK+ instalada. Esta plataforma, das visitas às Unidades Sanitárias de cada disponibiliza os formulários no formato província, foram realizados balanços electrónico das áreas avaliadas. Cada preliminares ao nível das direcções provinciais formulário, é constituído por questões de saúde, onde foram apresentados os abertas e fechadas que guiam os supervisores desempenhos por área de cada unidade para avaliação da implementação dos padrões sanitária visitada, bem como as principais do PNC ITS, HIV e SIDA. constatações e recomendações. No final do processo de recolha de dados de cada área, é gerado um relatório com o desempenho de cada domínio da área

Tabela 24: Supervisão Integrada do PNC ITS-HIV/SIDA, 2019 Província US supervisão (2019) Programas/Parceiros envolvidos NIASSA Mandimba, Massangulo e Chimbunila PNC ITS, HIV e SIDA, DCL, CMAM, CHASS, USAID PNC ITS, HIV e SIDA, DCL, CMAM, Fundação Ariel, CABO DELGADO HP Pemba, CS Metoro, CS Eduardo Mondlane e CS Montepuez CDC NAMPULA HC Nampula, CS Marere, CS 25 de Setembro, CS Namialo PNC ITS, HIV e SIDA, DCL, CMAM, ICAP, CDC ZAMBÉZIA HG Quelimane, CS Mocuba, CS Mogulama, CS Licuar PNC ITS, HIV e SIDA, DCL, CMAM, FGH, CDC TETE Hospital Provincial de Tete, CS Moatize, CS No 1 e CS No 4 PNC ITS, HIV e SIDA, DCL, CMAM, CHASS, USAID CS 7 de Abril, CS Nhamapassa, CS Guro e CS Machipanda e MANICA PNC ITS, HIV e SIDA, DCL, CMAM, CHASS, USAID Hospital Provincial de Chimoio SOFALA HC Beira, CS Dondo, CS Nhamatanda, CS Nhancojo PNC ITS, HIV e SIDA, DCL, CMAM, CHASS, USAID GAZA CS XaiXai, CS Chókwé, CS Massingir e HR Chicumbane PNC ITS, HIV e SIDA, DCL, CMAM, EGPAF, CDC Hospital Provincial de Inhambane, CS Rio das Pedras, HR INHAMBANE PNC ITS, HIV e SIDA, DCL, CMAM, EGPAF, CDC Chicuque, CS Cumbana PNC ITS, HIV e SIDA, DCL, CMAM, Fundação Ariel, MAPUTO PROVÍNCIA CS Boquisso, CS Kongolote, CS Nhongonhane CDC HG Mavalane, CS José Macamo, CS Maxaquene e CS Polana MAPUTO CIDADE PNC ITS, HIV e SIDA, DCL, CMAM, CCS, CDC Cimento Aspectos Positivos • Testes rápidos de HIV disponíveis e dentro do prazo; • Algoritmos, POPs e Livros de ATS disponíveis; • Algoritmos e livros de registo de ITS disponíveis; • Fichas de APSS/PP disponíveis em todos os sectores; Aspectos por melhorar • Fraca oferta de ATIP nos gabinetes de triagem, banco de socorros e consulta externa; • Fraca justificação dos testes rápidos de HIV consumidos; • Fraca identificação de grupos de PC nos livros de registo e processos clínicos; • Necessidade de melhoria do preenchimento dos casos de ITS diagnosticados; • Fraca oferta de ATS aos pacientes diagnosticados com ITS; • Necessidade de melhoria da qualidade de testagem para HIV e Sífilis, bem como a justificação dos respectivos testes no sector de SMI; • Fraca qualidade do preenchimento do processo clínico no sector de SMI; • Fraca implementação das orientações sobre a organização do arquivo de processos clínicos e FILAs na Paragem única de SMI;

• Deficiente oferta / registo do acolhimento, aconselhamento Pré TARV, reforço da adesão e PP; • Fraca implementação das normas de seguimento clínico e laboratorial; • Prescrição de dosagem incorrecta de ARVs em crianças; • Fraco domínio das actividades do Plano de Acção de MQHIV; • Fraca implementação de tutoria clínica e monitoria dos planos de acção de MQHIV; • Ficheiro móvel de FILAs e mecanismo de identificação / registo de pacientes faltosos deficientes na farmácia.

Desafios • Melhorar a cobertura das supervisões; • Melhorar o cumprimento do cronograma das supervisões; • Garantir a presença de representantes do Nível Central de todas áreas avaliadas; • Cumprimento das recomendações das visitas anteriores.

Perspectivas • Desenvolver o manual de supervisão e apoio técnico; • Finalizar o dashboard de supervisões; • Elaborar e disponibilizar o Guião de Supervisão de PNC ITS-HIV/SIDA.

ACTIVIDADES DO PNC ITS-HIV/SIDA

Tabela 25: Formações do PNC ITS-HIV/SIDA, 2019 No. Título Formação Objectivo Data Local Participantes Aconselhamento e Testagem em Saúde Formar os formadores provinciais em Novos Instrumentos de Formação de Formadores em Novos Instrumentos ATS 12 a 15 de Fev Maputo Cidade 64 M&A de ATS APSS e PP Formação de formadores nacionais em instrumentos Preparação dos formadores/grupo tecnico para a formacao de 26 e 27 de Junho Maputo 24 de monitoria e avaliação de APSS e PP formadores provinciais em instrumentos de APSS e PP Formação de formadores nacionais em instrumentos Preparar os formadores/grupo tecnico para a formacao de 26 e 27 de Junho Maputo Cidade 24 de monitoria e avaliação de APSS e PP formadores provinciais em instrumentos de M&A de APSS e PP Formação de formadores nacionais em Tutoria ATS e Preparar os formadores/grupo tecnico de ATS e APSS para a Maputo Cidade 6 APSS formação de formadores provinciais em Tutoria ATS e APSS Formação de formadores provinciais em instrumentos Formar os formadores provinciais em Novos Instrumentos de 15 a 17 Julho/ 29 Maputo Cidade 90 de monitoria e avaliação de APSS e PP M&A de APSS e PP a 31 Julho Formação de formadores provinciais em Tutoria de Formar os formadores provinciais no Pacote de Tutoria de ATS e 18 a 19 Julho/ 1 a Maputo Cidade 90 ATS e APSS APSS e PP 2 Agosto Melhoria de Qualidade

Formação á distância via Actualização no Pacote de Melhoria de Qualidade de telessaúde excepto para Maputo Actualizar equipas provinciais no pacote de MQHIV Março a Junho 70 cuidados e Tratamento para HIV/SIDA Cidade e Província que foi presencial em Maputo Cidade Cuidados e Tratamento Formação para a Implementação dos Modelos Actualizar as equipas provinciais para a Implementação dos Cidade de Maputo, Nampula e Diferenciados de Serviços e Normas Clínicas Modelos Diferenciados de Serviços e Normas Clínicas 15 a 17 Julho 150 Chimoio Actualizadas Actualizadas Formaçao de pediatras e clinicos gerais no Actualizaçao dos clinicos e membros do comite terapeutico 22 a 28 de Tr@inforPedHIV Residential Course pela Pediatric provincial nas abordagens pediatricas avançadas alinhadas as Cidade de Maputo 110 Novembro European Network for treatment of AIDS (PENTA) actualizaçoes globais no manejo do TARV pediatrico Formação de formadores nacionais em instrumentos Formar os formadores provinciais em Novos Instrumentos de 17 a 19 de Junho Maputo Cidade 90 de monitoria e avaliação de C&T M&A de APSS e PP Formação de formadores provinciais em instrumentos Formar os formadores provinciais em Novos Instrumentos de 8 a 12 Julho/ 22 a Maputo Cidade 90 de monitoria e avaliação de C&T M&A de APSS e PP 26 Julho

Tabela 26: Reuniões e Oficinas de Trabalho do PNC ITS-HIV/SIDA, 2019 Título Oficina de Trabalho/Reunião Objectivo(s) Data Local No. Participantes APSS/PP Reunião de divulgacao de materiais orientadores de APSS Padronizar as actividades de APSS e PP a nivel da comunidade 20 a 31 de Janeiro Maputo 90 e PP no contexto comunitario Melhoria de Qualidade Dotar os gestores do PNC ITS, HIV/SIDA dos níveis Provincial, Nacional e parceiros de ferramentas para implementação dos Oficina de trabalho de melhoria de qualidade 11 a 13 de Setembro Maputo 60 pilares de Melhoria de Qualidade (ciclos de MQ, Supervisão e apoio técnico, tutoria clínica e formação contínua) Apresentar o balanço do ciclo de MQ 2018 Discutir causas do fraco desempenho e partilhar boas práticas Reunião de Melhoria de Qualidade 02 e 03 de Outubro Maputo 85 Reconhecer US com melhor desempenho

PTV Avaliar o impacto das acções implementadas de PTV para o HIV e Sífilis, alinhadas ao Plano de Aceleração de ETV 2018-2020

Reunião Nacional de PTV 02 a 04 de Dezembro Maputo 60 Analisar os actuais desafios para o alcance das metas de PTV pelas províncias, e delinear conjuntamente estratégias para melhoria rumo a eliminação da TV do HIV e Sífilis. Workshop para Custeamento do plano de Tripla Custear o Plano Nacional para a Tripla Eliminação de Transmissão 04 a 05 de Dezembro Maputo 70 Eliminação da Transmissão Vertical Vertical do HIV, Sífilis e Hepatite B (2020-2024). Cuidados e Tratamento

Workshop para Operacionalização da Introdução de Definir o plano para a operacionalização da fase II e III da 22 a 23 de Agosto Macaneta 60 Regimes Baseados em Dolutegravir introdução de regimes baseados no Dolutegravir Empoderameto e envolvimento dos membros da sociedade civil Cidade de Encontro de Actualização dos membros da sociedade civil disseminação de mensagens correctas á população sobre o uso do Maputo, nas normas clinicas actualizadas e na introduçao de novas 07 de Julho 200 DTG e auscultação dos mesmos em relaçao ao termo de Nampula e formulaçoes de ARVs incluindo o DTG consentimento informado ara uso do DTG na MIF. Chimoio Oficina de trabalho para elaboração do plano estrategico Discussão conjunta de directrizes e metas para a elaboração do plano 30 a 31 de Outubro Maputo 20 Nacional de Hepatites estrategico de Hepatites Discussão a nivel Nacional para melhoria da implementação do Oficina de trabalho sobre actividades colaborativas TB/HIV pacote de intervenções das actividades colaborativas TB/HIV e TB 17 a 18 de Dezembro Maputo 60 lactente

Tabela 27: Outras Actividades do PNC ITS-HIV/SIDA, 2019 Título Oficina de Trabalho/Reunião Objectivo(s) Data Local Aconselhamento e Testagem em Saúde Monitoria da implementacao dos novos instrumentos de ATS (no Garantir qualidade no preenchimento do instrumento Mar a Jun Todas as provincias ambito da supervisão integrada do PNC ITS HIV/SIDA) Cuidados e Tratamento Lançamento do Guião de Prevenção, diagnóstico e tratamento de Lançamento de normas de seguimento para Hepatites em 31 de Julho Maputo Hepatites Moçambique Monitoria da implementacao dos novos instrumentos de C&T e Garantir qualidade no preenchimento do instrumento Out-Dez 2019 Todas as provincias APSS & PP

Anexos

Anexo 1: Activos em TARV por Idade, Sexo e Unidade Sanitária

TARV < 15 ANOS <15 ≥ 15 ANOS ≥15 Provincia Distrito Unidade Sanitária TOTAL M F ANOS M F ANOS TOTAL NACIONAL 45,068 50,012 95,080 369,093 873,927 1,243,020 1,338,100 NIASSA DISTRITO DE LICHINGA CS Assumane 0 0 0 0 0 0 0 NIASSA DISTRITO DE LICHINGA CS Chilovelo 0 0 0 0 0 0 0 NIASSA DISTRITO DE LICHINGA CS Chiuaula 55 79 134 481 1,383 1,864 1,998 NIASSA DISTRITO DE LICHINGA CS Chiulugo 3 1 4 19 30 49 53 NIASSA DISTRITO DE LICHINGA CS Lichinga 97 132 229 915 2,158 3,073 3,302 NIASSA DISTRITO DE LICHINGA CS Luiça 0 0 0 0 0 0 0 NIASSA DISTRITO DE LICHINGA CS Lulimile 6 12 18 75 170 245 263 NIASSA DISTRITO DE LICHINGA CS Magiga 0 0 0 3 6 9 9 NIASSA DISTRITO DE LICHINGA CS Malica 1 2 3 33 69 102 105 NIASSA DISTRITO DE LICHINGA CS Massenger 4 6 10 36 101 137 147 NIASSA DISTRITO DE LICHINGA CS Matama 0 0 0 0 0 0 0 NIASSA DISTRITO DE LICHINGA CS Matemangue 0 0 0 0 0 0 0 NIASSA DISTRITO DE LICHINGA CS Meponda 2 3 5 20 50 70 75 NIASSA DISTRITO DE LICHINGA CS Mitava 0 3 3 12 37 49 52 NIASSA DISTRITO DE LICHINGA CS Namacula 55 55 110 430 1,046 1,476 1,586 NIASSA DISTRITO DE LICHINGA CS Nbetazigone 0 0 0 1 3 4 4 NIASSA DISTRITO DE LICHINGA CS Nnomba 0 1 1 21 54 75 76 NIASSA DISTRITO DE LICHINGA CS Sambula 0 0 0 0 0 0 0 NIASSA DISTRITO DE LICHINGA CS Utumuile 0 0 0 0 0 0 0 NIASSA DISTRITO DE LICHINGA HP Lichinga 49 60 109 505 661 1,166 1,275 NIASSA CUAMBA CS Adine 3 19 9 28 95 350 445 473 NIASSA CUAMBA CS Cuamba 89 88 177 549 2,041 2,590 2,767 NIASSA CUAMBA CS Etatara 4 3 7 29 83 112 119 NIASSA CUAMBA CS Lúrio 6 8 14 40 127 167 181 NIASSA CUAMBA CS Macaue II 1 1 2 7 19 26 28 NIASSA CUAMBA CS Malapa 0 2 2 24 57 81 83 NIASSA CUAMBA CS Matias 0 0 0 0 0 0 0 NIASSA CUAMBA CS Mebolache 1 1 2 21 38 59 61 NIASSA CUAMBA CS Mepessene 2 7 9 19 81 100 109 NIASSA CUAMBA CS Mepica 2 2 4 28 59 87 91 NIASSA CUAMBA CS Meripo 5 6 11 59 170 229 240 NIASSA CUAMBA CS Mitucué 8 7 15 70 119 189 204 NIASSA CUAMBA CS Mucuapa 0 2 2 16 41 57 59 NIASSA CUAMBA CS Muitetere 2 1 3 26 31 57 60 NIASSA CUAMBA CS Mujawa 2 3 5 28 75 103 108 NIASSA CUAMBA CS Namicova 3 3 6 12 43 55 61 NIASSA CUAMBA CS Namuntimbua 0 1 1 20 38 58 59 NIASSA CUAMBA CS Napacala 3 1 4 43 65 108 112 NIASSA CUAMBA CS Teteriane 2 6 8 58 144 202 210 NIASSA CUAMBA CS Titimane 0 1 1 22 38 60 61 NIASSA CUAMBA HR Cuamba 47 56 103 557 922 1,479 1,582 NIASSA CUAMBA CS Sapura 1 5 6 26 98 124 130 NIASSA LAGO CS Bandeze 8 2 10 40 84 124 134 NIASSA LAGO CS Chia 2 0 2 2 19 21 23 NIASSA LAGO CS Chiuanga 1 1 2 0 5 5 7 NIASSA LAGO CS Cóbuè 18 14 32 106 144 250 282 NIASSA LAGO CS Liziunga 0 0 0 1 1 2 2 NIASSA LAGO CS Mandambuzi 0 0 0 4 11 15 15 NIASSA LAGO CS Maniamba 3 5 8 47 104 151 159 NIASSA LAGO CS Melulucas 2 3 5 16 48 64 69 NIASSA LAGO CS Messumba 2 7 9 57 118 175 184 NIASSA LAGO CS Metangula 60 41 101 295 758 1,053 1,154 NIASSA LAGO CS Ngofi 2 1 3 10 57 67 70 NIASSA LAGO CS Ngôo 6 4 10 25 63 88 98 NIASSA LAGO CS Nkolongue 0 0 0 2 8 10 10 NIASSA LAGO CS Ntumba 0 0 0 0 0 0 0 NIASSA LAGO CS Tulo 6 4 10 21 25 46 56 NIASSA CHIMBONILA CS Chala 0 4 4 20 30 50 54 NIASSA CHIMBONILA CS Chimbunila 16 12 28 101 195 296 324 NIASSA CHIMBONILA CS Chinenge 2 4 6 11 17 28 34 NIASSA CHIMBONILA CS Cholue 6 4 10 35 51 86 96 NIASSA CHIMBONILA CS Colongo 0 0 0 4 11 15 15 NIASSA CHIMBONILA CS Lione 11 5 16 122 189 311 327 NIASSA CHIMBONILA CS Lumbe 0 1 1 13 14 27 28 NIASSA CHIMBONILA CS Machemba 3 3 6 16 46 62 68 NIASSA CHIMBONILA CS Machumane 7 4 11 27 43 70 81 NIASSA CHIMBONILA CS Mapaco 0 0 0 5 11 16 16 NIASSA CHIMBONILA CS Mussa 0 1 1 6 9 15 16 NIASSA CHIMBONILA CS Namuanica 0 0 0 18 30 48 48 NIASSA CHIMBONILA CS Uti 1 1 2 14 6 20 22

TARV < 15 ANOS <15 ≥ 15 ANOS ≥15 Provincia Distrito Unidade Sanitária TOTAL M F ANOS M F ANOS TOTAL NACIONAL 45,068 50,012 95,080 369,093 873,927 1,243,020 1,338,100 NIASSA MAJUNE CS Lisombe 0 1 1 1 2 3 4 NIASSA MAJUNE CS Luambala 1 0 1 16 23 39 40 NIASSA MAJUNE CS Lugenda 3 1 4 5 22 27 31 NIASSA MAJUNE CS Malanga 14 16 30 81 197 278 308 NIASSA MAJUNE CS Matucuta 0 0 0 16 31 47 47 NIASSA MAJUNE CS Mecualo 0 1 1 14 19 33 34 NIASSA MAJUNE CS Metomone 2 1 3 16 23 39 42 NIASSA MAJUNE CS Muaquia 0 0 0 2 7 9 9 NIASSA MAJUNE CS Nairubi 0 4 4 19 26 45 49 NIASSA MAJUNE CS Riate 0 0 0 0 1 1 1 NIASSA MANDIMBA CS Chanica 2 2 4 4 53 57 61 NIASSA MANDIMBA CS Lipuzia 1 0 1 14 35 49 50 NIASSA MANDIMBA CS Lissiete 5 4 9 19 138 157 166 NIASSA MANDIMBA CS Lussangasse 2 2 4 31 78 109 113 NIASSA MANDIMBA CS Mandimba 58 64 122 390 1,102 1,492 1,614 NIASSA MANDIMBA CS Meluluca 11 8 19 59 103 162 181 NIASSA MANDIMBA CS Mepapa 1 1 2 19 34 53 55 NIASSA MANDIMBA CS Mezito 0 0 0 17 37 54 54 NIASSA MANDIMBA CS Mississi 4 9 13 47 94 141 154 NIASSA MANDIMBA CS Mitande 22 26 48 42 291 333 381 NIASSA MANDIMBA CS N'tembo 2 6 8 25 67 92 100 NIASSA MARRUPA CS Marrangira 1 0 1 7 16 23 24 NIASSA MARRUPA CS Marrupa 27 27 54 143 501 644 698 NIASSA MARRUPA CS Mucuaiai 2 1 3 16 36 52 55 NIASSA MARRUPA CS Nungo 2 3 5 2 32 34 39 NIASSA MARRUPA CS Yaranca 0 1 1 5 16 21 22 NIASSA MAÚA CS Maiaca 2 3 5 57 81 138 143 NIASSA MAÚA CS Maua 25 46 71 260 615 875 946 NIASSA MAÚA CS Muapula 2 4 6 29 28 57 63 NIASSA MAÚA CS Mugoma 2 1 3 35 57 92 95 NIASSA MAÚA CS Muhoco 1 0 1 2 3 5 6 NIASSA MAÚA CS Muloloua 2 0 2 1 5 6 8 NIASSA MAÚA CS Ntepia 0 0 0 1 3 4 4 NIASSA MAÚA CS Queta 0 0 0 0 0 0 0 NIASSA MAVAGO CS Mavago 10 7 17 72 145 217 234 NIASSA MAVAGO CS Nkalapa 0 0 0 7 12 19 19 NIASSA MAVAGO CS Nsawize 0 1 1 16 15 31 32 NIASSA MECANHELAS CS Candulo 0 0 0 0 9 9 9 NIASSA MECANHELAS CS Caronga 13 11 24 46 77 123 147 NIASSA MECANHELAS CS Chamba 2 6 8 35 96 131 139 NIASSA MECANHELAS CS Chissaua 12 15 27 123 299 422 449 NIASSA MECANHELAS CS Chiuta 4 5 9 45 86 131 140 NIASSA MECANHELAS CS Entre-Lagos 14 15 29 115 268 383 412 NIASSA MECANHELAS CS Kumulike 12 10 22 44 120 164 186 NIASSA MECANHELAS CS Mecanhelas 65 80 145 524 1,229 1,753 1,898 NIASSA MECANHELAS CS Mecomera 0 0 0 7 13 20 20 NIASSA MECANHELAS CS Muhurune 0 0 0 0 11 11 11 NIASSA MECANHELAS CS Nanhumba 0 1 1 4 7 11 12 NIASSA MECANHELAS CS Naveia 0 0 0 0 0 0 0 NIASSA MECANHELAS CS Sale 2 3 5 23 47 70 75 NIASSA MECULA CS Lugenda 4 4 8 11 32 43 51 NIASSA MECULA CS Matondovela 0 2 2 3 6 9 11 NIASSA MECULA CS Mbamba 0 0 0 7 14 21 21 NIASSA MECULA CS Mecula 13 11 24 57 127 184 208 NIASSA METARICA CS Mecunica 0 0 0 2 14 16 16 NIASSA METARICA CS Mepuera 0 0 0 1 1 2 2 NIASSA METARICA CS Metarica 17 18 35 157 330 487 522 NIASSA METARICA CS Muhemela 0 0 0 7 7 14 14 NIASSA METARICA CS Nacumua 1 0 1 8 23 31 32 NIASSA METARICA CS Namicunde 1 2 3 14 28 42 45 NIASSA METARICA CS Niputa 0 0 0 0 1 1 1 NIASSA MUEMBE CS Chiconono 0 0 0 7 0 7 7 NIASSA MUEMBE CS Chuanjota 12 9 21 32 85 117 138 NIASSA MUEMBE CS Lutuezi 3 3 6 33 56 89 95 NIASSA MUEMBE CS Muembe 20 24 44 101 213 314 358 NIASSA MUEMBE CS Nzize 10 3 13 15 47 62 75 NIASSA MUEMBE CS Longolela 0 0 0 0 0 0 0 NIASSA NGAÚMA CS Chamba 0 2 2 8 8 16 18 NIASSA NGAÚMA CS Chicoa 0 0 0 2 6 8 8 NIASSA NGAÚMA CS Chiguaja 1 2 3 24 52 76 79 NIASSA NGAÚMA CS Chissimbir 2 4 6 68 106 174 180 NIASSA NGAÚMA CS Itepela 3 2 5 30 85 115 120 NIASSA NGAÚMA CS Luelele 3 3 6 38 56 94 100 NIASSA NGAÚMA CS Lupalane 0 1 1 3 3 6 7 NIASSA NGAÚMA CS Massangulo 16 18 34 162 328 490 524 NIASSA NGAÚMA CS N'gauma 3 6 9 33 78 111 120 NIASSA NIPEPE CS Cheia Cheia 0 0 0 10 30 40 40 NIASSA NIPEPE CS Manlia 0 0 0 3 3 6 6 NIASSA NIPEPE CS Metarica Lurio 1 3 4 3 20 23 27 NIASSA NIPEPE CS Muluco 0 0 0 10 12 22 22 NIASSA NIPEPE CS Napalave 0 0 0 1 3 4 4 NIASSA NIPEPE CS Natil 1 0 1 3 14 17 18 NIASSA NIPEPE CS Nipepe 14 19 33 148 340 488 521 NIASSA NIPEPE CS Nveriua 0 2 2 5 9 14 16 NIASSA NIPEPE CS Uachila 0 0 0 12 14 26 26 ii

TARV < 15 ANOS <15 ≥ 15 ANOS ≥15 Provincia Distrito Unidade Sanitária TOTAL M F ANOS M F ANOS TOTAL NACIONAL 45,068 50,012 95,080 369,093 873,927 1,243,020 1,338,100 NIASSA SANGA CS 7 De Setembro 20 16 36 114 210 324 360 NIASSA SANGA CS Chitula 0 0 0 0 1 1 1 NIASSA SANGA CS Licole 3 9 12 36 65 101 113 NIASSA SANGA CS Lumbiza 1 0 1 21 39 60 61 NIASSA SANGA CS Macaloge 1 0 1 28 50 78 79 NIASSA SANGA CS Madjedje (II Congresso) 0 0 0 3 1 4 4 NIASSA SANGA CS Malemia 5 2 7 24 67 91 98 NIASSA SANGA CS Maumbica 0 0 0 2 2 4 4 NIASSA SANGA CS Mbemba 0 1 1 2 10 12 13 NIASSA SANGA CS Nansinhenje 4 3 7 27 63 90 97 NIASSA SANGA CS Ngongote 4 1 5 7 27 34 39 NIASSA SANGA CS Unango-Velho 0 0 0 4 4 8 8 CABO DELGADO CIDADE DE PEMBA CS B. Cariocó 67 78 145 348 1,775 2,123 2,268 CABO DELGADO CIDADE DE PEMBA CS B. Cimento 27 38 65 449 892 1,341 1,406 CABO DELGADO CIDADE DE PEMBA CS B. Ingonane 25 23 48 261 469 730 778 CABO DELGADO CIDADE DE PEMBA CS B. Muxara 6 37 43 242 373 615 658 CABO DELGADO CIDADE DE PEMBA CS Chuiba 11 11 22 84 114 198 220 CABO DELGADO CIDADE DE PEMBA CS Eduardo Mondlane 103 103 206 786 804 1,590 1,796 CABO DELGADO CIDADE DE PEMBA CS Mahate 22 26 48 266 537 803 851 CABO DELGADO CIDADE DE PEMBA CS Natite 93 85 178 869 1,972 2,841 3,019 CABO DELGADO CIDADE DE PEMBA CS Paquite 10 13 23 97 270 367 390 CABO DELGADO CIDADE DE PEMBA HP Pemba 82 65 147 660 783 1,443 1,590 CABO DELGADO CIDADE DE PEMBA CS 18 de Outubro 5 7 12 36 93 129 141 CABO DELGADO ANCUABE CS Ancuabe 66 50 116 325 660 985 1,101 CABO DELGADO ANCUABE CS Mariri 7 20 27 218 244 462 489 CABO DELGADO ANCUABE CS Mesa 13 23 36 227 479 706 742 CABO DELGADO ANCUABE CS Metoro 60 63 123 501 1,070 1,571 1,694 CABO DELGADO ANCUABE CS Minhewene 8 15 23 117 279 396 419 CABO DELGADO ANCUABE CS Nacuale 7 7 14 71 138 209 223 CABO DELGADO ANCUABE CS Ngewe 8 12 20 77 201 278 298 CABO DELGADO ANCUABE CS Ngura 1 1 2 15 43 58 60 CABO DELGADO ANCUABE CS Ntutupue 7 6 13 182 449 631 644 CABO DELGADO BALAMA CS Balama 41 39 80 329 605 934 1,014 CABO DELGADO BALAMA CS Impiri 0 1 1 26 73 99 100 CABO DELGADO BALAMA CS KueKue 7 3 10 51 116 167 177 CABO DELGADO BALAMA CS Mavala 3 5 8 30 113 143 151 CABO DELGADO BALAMA CS Metata 0 0 0 16 28 44 44 CABO DELGADO BALAMA CS Muape 3 3 6 33 34 67 73 CABO DELGADO BALAMA CS Murripa 6 8 14 52 111 163 177 CABO DELGADO BALAMA CS Ntete 1 2 3 18 74 92 95 CABO DELGADO CHIÚRE CS Catapua 6 7 13 55 104 159 172 CABO DELGADO CHIÚRE CS Chiure Velho 12 27 39 161 198 359 398 CABO DELGADO CHIÚRE CS Marera 6 7 13 51 84 135 148 CABO DELGADO CHIÚRE CS Mazeze 6 10 16 64 106 170 186 CABO DELGADO CHIÚRE CS M'mala 4 3 7 111 108 219 226 CABO DELGADO CHIÚRE CS Muege 3 3 6 51 74 125 131 CABO DELGADO CHIÚRE CS Nakoto 6 7 13 173 236 409 422 CABO DELGADO CHIÚRE CS Namogelia 0 6 6 47 58 105 111 CABO DELGADO CHIÚRE CS Ocua 32 54 86 383 552 935 1,021 CABO DELGADO CHIÚRE CS Samora Machel 16 17 33 215 102 317 350 CABO DELGADO CHIÚRE HD Chiure 271 264 535 927 3,343 4,270 4,805 CABO DELGADO CHIÚRE PS Bilibiza 5 4 9 80 145 225 234 CABO DELGADO IBO CS Ibo 5 13 18 37 107 144 162 CABO DELGADO IBO CS Matemo 2 0 2 9 19 28 30 CABO DELGADO IBO CS Quirimba 3 1 4 15 20 35 39 CABO DELGADO MACOMIA CS Chai 25 28 53 286 425 711 764 CABO DELGADO MACOMIA CS Macomia 42 33 75 303 699 1,002 1,077 CABO DELGADO MACOMIA CS Mucojo 6 4 10 56 101 157 167 CABO DELGADO MACOMIA CS Naunde 1 3 4 8 44 52 56 CABO DELGADO MACOMIA CS Nguida 9 15 24 90 110 200 224 CABO DELGADO MACOMIA CS Quaterajo 3 12 15 41 95 136 151 CABO DELGADO MACOMIA PS Piquewe 0 0 0 0 0 0 0 CABO DELGADO MECUFI CS Mecufi 21 34 55 245 388 633 688 CABO DELGADO MECUFI CS Murrebue 7 23 30 10 260 270 300 CABO DELGADO MECUFI CS Natuco 7 5 12 32 99 131 143 CABO DELGADO MELUCO CS Imbada 5 6 11 44 94 138 149 CABO DELGADO MELUCO CS Meluco 22 19 41 160 363 523 564 CABO DELGADO MELUCO CS Minhanha 0 5 5 19 51 70 75 CABO DELGADO MELUCO CS Muaguide 3 4 7 24 97 121 128 CABO DELGADO MELUCO CS Raiva 1 3 4 18 25 43 47 CABO DELGADO MOCÍMBOA DA PRAIA CS Diaca 18 14 32 142 292 434 466 CABO DELGADO MOCÍMBOA DA PRAIA CS Mangoma 6 3 9 111 63 174 183 CABO DELGADO MOCÍMBOA DA PRAIA CS Mbau 0 5 5 17 60 77 82 CABO DELGADO MOCÍMBOA DA PRAIA CS Milamba 0 2 2 30 36 66 68 CABO DELGADO MOCÍMBOA DA PRAIA CS Nanduadua 16 17 33 92 188 280 313 CABO DELGADO MOCÍMBOA DA PRAIA CS Quelimane 2 4 6 47 78 125 131 CABO DELGADO MOCÍMBOA DA PRAIA HR Mocimboa da Praia 57 62 119 617 1,284 1,901 2,020

iii

TARV < 15 ANOS <15 ≥ 15 ANOS ≥15 Provincia Distrito Unidade Sanitária TOTAL M F ANOS M F ANOS TOTAL NACIONAL 45,068 50,012 95,080 369,093 873,927 1,243,020 1,338,100 CABO DELGADO MONTEPUEZ CS Linde 0 4 4 45 83 128 132 CABO DELGADO MONTEPUEZ CS Mapupulo 5 5 10 51 115 166 176 CABO DELGADO MONTEPUEZ CS Mirate 13 15 28 110 225 335 363 CABO DELGADO MONTEPUEZ CS Montepuez 39 60 99 379 796 1,175 1,274 CABO DELGADO MONTEPUEZ CS Nairoto 2 1 3 21 32 53 56 CABO DELGADO MONTEPUEZ CS Namanhumbiri 26 33 59 249 235 484 543 CABO DELGADO MONTEPUEZ CS Namueto 11 13 24 65 168 233 257 CABO DELGADO MONTEPUEZ CS Niuhula 12 22 34 91 224 315 349 CABO DELGADO MONTEPUEZ CS Nropa 5 8 13 73 101 174 187 CABO DELGADO MONTEPUEZ CS Ntapata 7 3 10 37 41 78 88 CABO DELGADO MONTEPUEZ HR Montepuez 127 113 240 542 2,325 2,867 3,107 CABO DELGADO MUEDA CS Chapa 9 6 15 85 184 269 284 CABO DELGADO MUEDA CS Chilinde 17 15 32 105 294 399 431 CABO DELGADO MUEDA CS Chudi 16 13 29 194 275 469 498 CABO DELGADO MUEDA CS Mbuo 30 37 67 291 500 791 858 CABO DELGADO MUEDA CS M'peme 46 77 123 405 975 1,380 1,503 CABO DELGADO MUEDA CS Namatil 10 5 15 93 140 233 248 CABO DELGADO MUEDA CS Nandimba 27 19 46 47 212 259 305 CABO DELGADO MUEDA CS N'gapa 16 16 32 89 127 216 248 CABO DELGADO MUEDA HR Mueda 438 403 841 1,836 3,904 5,740 6,581 CABO DELGADO MUEDA PS Negomano 0 0 0 4 11 15 15 CABO DELGADO MUEDA CS Nimo 6 6 12 81 176 257 269 CABO DELGADO MUIDUMBE CS Chitunda 35 26 61 208 467 675 736 CABO DELGADO MUIDUMBE CS Miangalewa 20 28 48 248 286 534 582 CABO DELGADO MUIDUMBE CS Miteda 40 67 107 476 931 1,407 1,514 CABO DELGADO MUIDUMBE CS Muambula 67 73 140 549 1,859 2,408 2,548 CABO DELGADO MUIDUMBE CS Muatide 163 169 332 1,512 2,227 3,739 4,071 CABO DELGADO MUIDUMBE CS Namacande 13 21 34 153 276 429 463 CABO DELGADO MUIDUMBE CS Ntchinga 22 14 36 128 230 358 394 CABO DELGADO NAMUNO CS Hucula 4 1 5 40 60 100 105 CABO DELGADO NAMUNO CS Machoca 10 13 23 180 309 489 512 CABO DELGADO NAMUNO CS Meloco 10 12 22 37 89 126 148 CABO DELGADO NAMUNO CS Namacaca 3 2 5 20 52 72 77 CABO DELGADO NAMUNO CS Namrapa (EP2) 0 6 6 54 108 162 168 CABO DELGADO NAMUNO CS Namuno 32 32 64 299 657 956 1,020 CABO DELGADO NAMUNO CS Ncumpe 7 5 12 46 176 222 234 CABO DELGADO NAMUNO CS Nicuita 4 6 10 54 141 195 205 CABO DELGADO NAMUNO CS Papai 3 0 3 25 37 62 65 CABO DELGADO NANGADE CS Muhia 0 0 0 12 33 45 45 CABO DELGADO NANGADE CS Nangade 24 22 46 346 760 1,106 1,152 CABO DELGADO NANGADE CS Nkonga 0 0 0 0 0 0 0 CABO DELGADO NANGADE CS N'tamba 34 31 65 266 508 774 839 CABO DELGADO NANGADE CS N'toli 14 19 33 98 249 347 380 CABO DELGADO PALMA CS Maganja 0 2 2 9 34 43 45 CABO DELGADO PALMA CS Muite 2 3 5 28 51 79 84 CABO DELGADO PALMA CS Olumbe 4 4 8 25 54 79 87 CABO DELGADO PALMA CS Palma 36 59 95 522 661 1,183 1,278 CABO DELGADO PALMA CS Pundanhari 4 7 11 12 42 54 65 CABO DELGADO PALMA CS Quionga 3 0 3 16 53 69 72 CABO DELGADO PALMA CS Quitunda 0 0 0 0 0 0 0 CABO DELGADO METUGE CS Metuge 41 54 95 163 293 456 551 CABO DELGADO METUGE CS Mieze 29 47 76 244 391 635 711 CABO DELGADO METUGE CS Nacuta 5 10 15 66 115 181 196 CABO DELGADO METUGE CS Nanlia 15 25 40 108 364 472 512 CABO DELGADO METUGE CS Ntessa 2 8 10 26 67 93 103 CABO DELGADO QUISSANGA CS Bilibiza 5 3 8 34 97 131 139 CABO DELGADO QUISSANGA CS Cagembe 5 4 9 13 35 48 57 CABO DELGADO QUISSANGA CS Mahate 1 8 9 12 28 40 49 CABO DELGADO QUISSANGA CS Nacoba 4 4 8 28 53 81 89 CABO DELGADO QUISSANGA CS Quissanga 10 14 24 35 84 119 143 CABO DELGADO QUISSANGA CS Tororo 2 2 4 7 21 28 32 NAMPULA DISTRITO DE NAMPULA CS 1 de Maio 166 214 380 1,630 3,431 5,061 5,441 NAMPULA DISTRITO DE NAMPULA CS 25 de Setembro 287 308 595 2,188 5,005 7,193 7,788 NAMPULA DISTRITO DE NAMPULA CS Anchilo 52 48 100 399 864 1,263 1,363 NAMPULA DISTRITO DE NAMPULA CS Maratene 17 22 39 96 205 301 340 NAMPULA DISTRITO DE NAMPULA CS Mucova 2 0 2 15 41 56 58 NAMPULA DISTRITO DE NAMPULA CS Mucuache 2 5 7 68 164 232 239 NAMPULA DISTRITO DE NAMPULA CS Muhala Expansão 177 186 363 1,434 3,067 4,501 4,864 NAMPULA DISTRITO DE NAMPULA CS Mutavarex 30 31 61 186 536 722 783 NAMPULA DISTRITO DE NAMPULA CS Namiconha 0 0 0 19 22 41 41 NAMPULA DISTRITO DE NAMPULA CS Namicopo 81 103 184 609 1,623 2,232 2,416 NAMPULA DISTRITO DE NAMPULA CS Namiepe 26 19 45 160 358 518 563 NAMPULA DISTRITO DE NAMPULA CS Namutequeliua 31 34 65 190 561 751 816 NAMPULA DISTRITO DE NAMPULA CS Napipine 54 49 103 340 960 1,300 1,403 NAMPULA DISTRITO DE NAMPULA CS Niarro 9 12 21 84 180 264 285 NAMPULA DISTRITO DE NAMPULA CS Penitenciaria 0 0 0 185 0 185 185 NAMPULA DISTRITO DE NAMPULA HG Marrere 158 203 361 1,244 2,389 3,633 3,994 NAMPULA DISTRITO DE NAMPULA HM Nampula 81 94 175 1,237 2,189 3,426 3,601 NAMPULA DISTRITO DE NAMPULA PS Anexo (Psiquiatrico) 124 137 261 828 2,124 2,952 3,213 NAMPULA DISTRITO DE NAMPULA HC Nampula 112 114 226 53 83 136 362 iv

TARV < 15 ANOS <15 ≥ 15 ANOS ≥15 Provincia Distrito Unidade Sanitária TOTAL M F ANOS M F ANOS TOTAL NACIONAL 45,068 50,012 95,080 369,093 873,927 1,243,020 1,338,100 NAMPULA ANGOCHE CS Aube 20 9 29 99 283 382 411 NAMPULA ANGOCHE CS Catamoio 0 0 0 23 36 59 59 NAMPULA ANGOCHE CS Gelo 0 0 0 2 16 18 18 NAMPULA ANGOCHE CS Inguri 2 6 8 15 160 175 183 NAMPULA ANGOCHE CS Josina Machel 3 13 16 124 129 253 269 NAMPULA ANGOCHE CS Malatane 7 5 12 66 95 161 173 NAMPULA ANGOCHE CS Mirrepe 4 2 6 23 66 89 95 NAMPULA ANGOCHE CS Namaponda 8 30 38 151 261 412 450 NAMPULA ANGOCHE CS Namitoria 28 38 66 281 546 827 893 NAMPULA ANGOCHE CS Natir 3 3 6 32 108 140 146 NAMPULA ANGOCHE CS Sangage 2 2 4 38 85 123 127 NAMPULA ANGOCHE HR Angoche 83 87 170 552 1,138 1,690 1,860 NAMPULA ERATI CS Alua 96 189 285 1,050 2,143 3,193 3,478 NAMPULA ERATI CS Jacoco 5 0 5 76 97 173 178 NAMPULA ERATI CS Kutua 0 5 5 25 4 29 34 NAMPULA ERATI CS Mirrote 19 29 48 293 485 778 826 NAMPULA ERATI CS Namiroa 10 13 23 138 203 341 364 NAMPULA ERATI CS Nantoge 1 1 2 16 29 45 47 NAMPULA ERATI CS Odinepa 1 4 5 38 80 118 123 NAMPULA ERATI CS Samora Machel 11 6 17 107 180 287 304 NAMPULA ERATI CS Tubruto (25 Junho) 5 7 12 46 95 141 153 NAMPULA ERATI HR Namapa 166 197 363 1,328 2,612 3,940 4,303 NAMPULA ILHA DE MOÇAMBIQUE CS Ilha de Moçambique 29 36 65 167 390 557 622 NAMPULA ILHA DE MOÇAMBIQUE CS Lumbo 18 14 32 155 315 470 502 NAMPULA ILHA DE MOÇAMBIQUE CS Macicate 5 10 15 28 93 121 136 NAMPULA ILHA DE MOÇAMBIQUE CS Muchela (Sangage) 4 9 13 35 24 59 72 NAMPULA ILHA DE MOÇAMBIQUE PS Ampara 1 3 4 8 28 36 40 NAMPULA LALAUA CS Lalaua 26 41 67 315 509 824 891 NAMPULA LALAUA CS Lurio 0 1 1 15 21 36 37 NAMPULA LALAUA CS Meti 1 2 3 19 28 47 50 NAMPULA LALAUA CS Muesseleque 0 0 0 26 31 57 57 NAMPULA LALAUA CS Namige 2 3 5 16 43 59 64 NAMPULA LALAUA CS Naquessa 1 1 2 9 12 21 23 NAMPULA MALEMA CS Chuhulo 1 1 2 28 82 110 112 NAMPULA MALEMA CS Malema 38 58 96 435 948 1,383 1,479 NAMPULA MALEMA CS Murralelo 2 6 8 82 111 193 201 NAMPULA MALEMA CS Murripa 2 4 6 24 42 66 72 NAMPULA MALEMA CS Murumbo 0 0 0 14 20 34 34 NAMPULA MALEMA CS Mutuali 20 31 51 204 427 631 682 NAMPULA MALEMA CS Nakata 2 6 8 34 86 120 128 NAMPULA MALEMA CS Nataleia 1 1 2 25 37 62 64 NAMPULA MALEMA PS Nioce 3 2 5 47 101 148 153 NAMPULA MECONTA CS Corrane 10 21 31 148 99 247 278 NAMPULA MECONTA CS Japir 2 0 2 6 10 16 18 NAMPULA MECONTA CS Meconta 51 47 98 317 647 964 1,062 NAMPULA MECONTA CS Mecua 11 12 23 57 72 129 152 NAMPULA MECONTA CS Nacavala 14 12 26 115 252 367 393 NAMPULA MECONTA CS Namialo 115 170 285 563 1,721 2,284 2,569 NAMPULA MECONTA CS Tetererene 2 3 5 35 71 106 111 NAMPULA MECUBURI CS Issipe 2 2 4 7 13 20 24 NAMPULA MECUBURI CS Malithe 2 1 3 20 23 43 46 NAMPULA MECUBURI CS Mecuburi 49 56 105 360 524 884 989 NAMPULA MECUBURI CS Milhana 1 0 1 47 89 136 137 NAMPULA MECUBURI CS Momane 0 6 6 29 52 81 87 NAMPULA MECUBURI CS Mualua 1 1 2 2 13 15 17 NAMPULA MECUBURI CS Muite 1 1 2 14 33 47 49 NAMPULA MECUBURI CS Nahipa 8 7 15 34 63 97 112 NAMPULA MECUBURI CS Namina 18 74 92 282 538 820 912 NAMPULA MECUBURI CS Napai 0 1 1 13 20 33 34 NAMPULA MECUBURI CS Popue 0 0 0 14 36 50 50 NAMPULA MECUBURI CS Ratane 4 7 11 54 63 117 128 NAMPULA MEMBA CS Baixo Pinda 3 1 4 9 61 70 74 NAMPULA MEMBA CS Cava 2 0 2 42 39 81 83 NAMPULA MEMBA CS Chipene 14 18 32 88 109 197 229 NAMPULA MEMBA CS Geba 4 6 10 32 83 115 125 NAMPULA MEMBA CS Lurio 0 0 0 22 25 47 47 NAMPULA MEMBA CS Mazua 4 4 8 22 51 73 81 NAMPULA MEMBA CS Memba 24 33 57 347 663 1,010 1,067 NAMPULA MEMBA CS Namahaca 17 42 59 331 439 770 829 NAMPULA MEMBA CS Namatapa 0 0 0 0 1 1 1 NAMPULA MEMBA CS Pavala 2 1 3 3 38 41 44 NAMPULA MEMBA CS Simuco 1 0 1 20 31 51 52 NAMPULA MEMBA CS Nivale 1 1 2 12 17 29 31 NAMPULA MEMBA HD Memba 2 2 4 53 35 88 92

TARV < 15 ANOS <15 ≥ 15 ANOS ≥15 Provincia Distrito Unidade Sanitária TOTAL M F ANOS M F ANOS TOTAL NACIONAL 45,068 50,012 95,080 369,093 873,927 1,243,020 1,338,100 NAMPULA MOGINCUAL CS Mepeone (NAKIRA) 1 0 1 3 9 12 13 NAMPULA MOGINCUAL CS Namige 16 15 31 92 204 296 327 NAMPULA MOGINCUAL CS Quixaxe 3 3 6 28 91 119 125 NAMPULA MOGINCUAL CS Radanamaga 2 1 3 4 14 18 21 NAMPULA MOGINCUAL CS Xa-Momade 0 1 1 13 19 32 33 NAMPULA MOGINCUAL CS Xa-Selemane 0 1 1 9 36 45 46 NAMPULA MOGOVOLAS CS Calipo 8 5 13 97 147 244 257 NAMPULA MOGOVOLAS CS iuluti 7 30 37 155 325 480 517 NAMPULA MOGOVOLAS CS Mecutamala 0 2 2 37 75 112 114 NAMPULA MOGOVOLAS CS Muatua 6 3 9 113 129 242 251 NAMPULA MOGOVOLAS CS Murrirrimue 0 2 2 13 56 69 71 NAMPULA MOGOVOLAS CS Nametil 70 103 173 559 1,216 1,775 1,948 NAMPULA MOGOVOLAS CS Nanhupo Rio 20 26 46 128 352 480 526 NAMPULA MOMA CS Briganha 8 4 12 119 210 329 341 NAMPULA MOMA CS Chalaua 55 79 134 546 1,041 1,587 1,721 NAMPULA MOMA CS Ligonha (Mucoroge) 10 11 21 144 307 451 472 NAMPULA MOMA CS Mavuco 7 3 10 85 128 213 223 NAMPULA MOMA CS Metil 3 3 6 52 101 153 159 NAMPULA MOMA CS Micane 47 50 97 395 884 1,279 1,376 NAMPULA MOMA CS Pilivili 18 19 37 257 636 893 930 NAMPULA MOMA CS Piqueira 3 2 5 52 65 117 122 NAMPULA MOMA CS Savara 1 2 3 134 188 322 325 NAMPULA MOMA CS Uala 9 7 16 113 213 326 342 NAMPULA MOMA HD Moma 125 165 290 950 2,040 2,990 3,280 NAMPULA MONAPO CS Carapira 24 27 51 182 306 488 539 NAMPULA MONAPO CS Chihiri 2 2 4 15 14 29 33 NAMPULA MONAPO CS Itocolo 0 8 8 60 133 193 201 NAMPULA MONAPO Cs Jagaia 1 1 2 17 28 45 47 NAMPULA MONAPO CS Maserpane 1 1 2 12 23 35 37 NAMPULA MONAPO CS Mecuco 1 4 5 22 40 62 67 NAMPULA MONAPO CS Metocheria 2 1 3 75 130 205 208 NAMPULA MONAPO CS Monapo 50 51 101 276 855 1,131 1,232 NAMPULA MONAPO CS Monapo Rio 25 23 48 156 414 570 618 NAMPULA MONAPO CS Muatuca 2 3 5 21 26 47 52 NAMPULA MONAPO CS Mucujua 1 1 2 7 22 29 31 NAMPULA MONAPO CS Murruto 5 2 7 9 31 40 47 NAMPULA MONAPO CS Napala 1 0 1 22 31 53 54 NAMPULA MONAPO CS Natete 20 18 38 200 309 509 547 NAMPULA MONAPO CS Netia 16 24 40 91 151 242 282 NAMPULA MONAPO CS Ramiane 4 0 4 78 3 81 85 NAMPULA MONAPO HD Monapo 1 1 2 22 28 50 52 NAMPULA MOSSURIL CS Cabeceira Pequena 0 0 0 0 0 0 0 NAMPULA MOSSURIL CS Chocas Mar 3 3 6 45 98 143 149 NAMPULA MOSSURIL CS Lunga 2 2 4 6 23 29 33 NAMPULA MOSSURIL CS Matibane 8 10 18 71 190 261 279 NAMPULA MOSSURIL CS Mossuril 21 19 40 172 328 500 540 NAMPULA MOSSURIL CS Muaualo 1 0 1 17 67 84 85 NAMPULA MOSSURIL CS Nacucha 10 20 30 94 162 256 286 NAMPULA MOSSURIL CS Namige 2 4 6 45 88 133 139 NAMPULA MOSSURIL CS Namitatare 2 2 4 71 122 193 197 NAMPULA MUECATE CS Chereque 0 0 0 5 10 15 15 NAMPULA MUECATE CS Chinamane 0 2 2 9 5 14 16 NAMPULA MUECATE CS Gracio 2 2 4 32 27 59 63 NAMPULA MUECATE CS Imala 13 15 28 92 147 239 267 NAMPULA MUECATE CS Kavula 0 0 0 0 16 16 16 NAMPULA MUECATE CS Minicane 1 1 2 5 21 26 28 NAMPULA MUECATE CS Muculuone 8 3 11 28 76 104 115 NAMPULA MUECATE CS Muecate 102 111 213 481 903 1,384 1,597 NAMPULA MUECATE CS Namahia 2 1 3 10 25 35 38 NAMPULA MUECATE CS Namina-Rio 1 1 2 18 11 29 31 NAMPULA MUECATE CS Napala 11 8 19 36 23 59 78 NAMPULA MURRUPULA CS Chinga 1 2 3 38 65 103 106 NAMPULA MURRUPULA CS Gazuzu 5 5 10 64 113 177 187 NAMPULA MURRUPULA CS Murrupula 57 63 120 363 816 1,179 1,299 NAMPULA MURRUPULA CS Nihessiue 3 4 7 73 106 179 186 NAMPULA MURRUPULA CS Tiponha 0 1 1 46 120 166 167 NAMPULA MURRUPULA CS Umuato 4 3 7 32 66 98 105 NAMPULA NACALA-PORTO CS Akumi 148 148 296 896 1,999 2,895 3,191 NAMPULA NACALA-PORTO CS CFM 1 0 1 11 17 28 29 NAMPULA NACALA-PORTO CS Mahelene 3 1 4 33 90 123 127 NAMPULA NACALA-PORTO CS Murrupulane 36 58 94 232 527 759 853 NAMPULA NACALA-PORTO CS Nacala Porto 138 116 254 1,127 2,332 3,459 3,713 NAMPULA NACALA-PORTO CS Naherengue 1 3 4 30 113 143 147 NAMPULA NACALA-PORTO CS Ontupaia 10 8 18 102 292 394 412 NAMPULA NACALA-PORTO CS Quissimajulo 3 5 8 36 71 107 115 NAMPULA NACALA-PORTO HD Nacala Porto 87 55 142 679 913 1,592 1,734 NAMPULA NACALA-PORTO PS A.D.P.P. Muzuane 5 3 8 32 108 140 148 NAMPULA NACALA-PORTO PS CIFE 3 2 5 164 184 348 353 NAMPULA NACALA-PORTO PS Mathapue 10 13 23 101 227 328 351 vi

TARV < 15 ANOS <15 ≥ 15 ANOS ≥15 Provincia Distrito Unidade Sanitária TOTAL M F ANOS M F ANOS TOTAL NACIONAL 45,068 50,012 95,080 369,093 873,927 1,243,020 1,338,100 NAMPULA NACALA-A-VELHA CS Barragem 6 10 16 59 162 221 237 NAMPULA NACALA-A-VELHA CS Ger-Ger (Covo) 1 2 3 50 91 141 144 NAMPULA NACALA-A-VELHA CS Mueria 4 16 20 99 281 380 400 NAMPULA NACALA-A-VELHA CS Nacla-a-Velha 38 71 109 477 927 1,404 1,513 NAMPULA NACALA-A-VELHA CS Namalala 7 10 17 53 121 174 191 NAMPULA NACAROA CS Halaca 0 0 0 8 8 16 16 NAMPULA NACAROA CS Mahetha 1 3 4 5 34 39 43 NAMPULA NACAROA CS Muchico 5 6 11 47 55 102 113 NAMPULA NACAROA CS Nacaroa 53 70 123 362 806 1,168 1,291 NAMPULA NACAROA CS Nachere 2 4 6 51 73 124 130 NAMPULA NACAROA CS Nahadje 3 2 5 37 57 94 99 NAMPULA NACAROA CS Saua-Saua 0 1 1 17 31 48 49 NAMPULA RAPALE CS Caramaja 10 10 20 65 193 258 278 NAMPULA RAPALE CS Mutive 7 7 14 47 114 161 175 NAMPULA RAPALE CS Mutovo 0 0 0 10 25 35 35 NAMPULA RAPALE CS Namaita 23 32 55 214 521 735 790 NAMPULA RAPALE CS Namucaua 8 14 22 24 58 82 104 NAMPULA RAPALE CS Rapale 40 45 85 269 677 946 1,031 NAMPULA RIBAUE CS Chica 2 1 3 47 96 143 146 NAMPULA RIBAUE CS Cunle 2 2 4 14 66 80 84 NAMPULA RIBAUE CS Lapala Estação 10 19 29 30 313 343 372 NAMPULA RIBAUE CS Lapala Monapo 14 26 40 175 336 511 551 NAMPULA RIBAUE CS Mecuasse 2 0 2 11 21 32 34 NAMPULA RIBAUE CS Namiconha 13 25 38 74 236 310 348 NAMPULA RIBAUE CS Riane 1 2 3 81 190 271 274 NAMPULA RIBAUE HR Ribaue 40 55 95 270 587 857 952 NAMPULA LARDE CS Guarneia 12 13 25 70 372 442 467 NAMPULA LARDE CS Larde 43 51 94 240 490 730 824 NAMPULA LARDE CS Marrupanama 6 4 10 16 98 114 124 NAMPULA LARDE CS Topuito 9 12 21 137 231 368 389 NAMPULA LARDE PS Najaca 0 1 1 12 19 31 32 NAMPULA LIUPO CS Liupo 10 10 20 73 130 203 223 NAMPULA LIUPO CS Nakakana 0 0 0 10 39 49 49 NAMPULA LIUPO CS Quinga 2 3 5 21 55 76 81 ZAMBEZIA CIDADE DE QUELIMANE CS 17 De Setembro 183 182 365 2,235 4,270 6,505 6,870 ZAMBEZIA CIDADE DE QUELIMANE CS 24 de Julho 130 113 243 1,602 2,663 4,265 4,508 ZAMBEZIA CIDADE DE QUELIMANE CS 4 de Dezembro 69 89 158 1,043 2,075 3,118 3,276 ZAMBEZIA CIDADE DE QUELIMANE CS Chabeco 96 120 216 1,159 2,317 3,476 3,692 ZAMBEZIA CIDADE DE QUELIMANE CS Coalane 239 358 597 2,069 4,680 6,749 7,346 ZAMBEZIA CIDADE DE QUELIMANE CS Estação Malanha 39 66 105 607 1,355 1,962 2,067 ZAMBEZIA CIDADE DE QUELIMANE CS Icidua 95 97 192 676 1,337 2,013 2,205 ZAMBEZIA CIDADE DE QUELIMANE CS Inhangulue 14 22 36 314 514 828 864 ZAMBEZIA CIDADE DE QUELIMANE CS Ionge 24 21 45 190 444 634 679 ZAMBEZIA CIDADE DE QUELIMANE CS Madal 59 63 122 491 961 1,452 1,574 ZAMBEZIA CIDADE DE QUELIMANE CS Maquival Sede 88 107 195 677 2,002 2,679 2,874 ZAMBEZIA CIDADE DE QUELIMANE CS Maquival-Rio 21 31 52 291 646 937 989 ZAMBEZIA CIDADE DE QUELIMANE CS Micajune 58 88 146 530 1,469 1,999 2,145 ZAMBEZIA CIDADE DE QUELIMANE CS Namuinho 137 182 319 1,066 2,412 3,478 3,797 ZAMBEZIA CIDADE DE QUELIMANE CS Sangarivera 50 84 134 424 1,049 1,473 1,607 ZAMBEZIA CIDADE DE QUELIMANE CS Saude Santo Egidio 86 99 185 1,069 2,074 3,143 3,328 ZAMBEZIA CIDADE DE QUELIMANE CS Varela 19 33 52 207 599 806 858 ZAMBEZIA CIDADE DE QUELIMANE HG Quelimane 8 6 14 459 365 824 838 ZAMBEZIA CIDADE DE QUELIMANE PS Cadeia Civil 0 0 0 183 18 201 201 ZAMBEZIA CIDADE DE QUELIMANE PS Marrongane 25 29 54 168 629 797 851 ZAMBEZIA CIDADE DE QUELIMANE PS Militar 7 11 18 41 28 69 87 ZAMBEZIA CIDADE DE QUELIMANE PS Zalala Mar 26 27 53 1,581 764 2,345 2,398 ZAMBEZIA ALTO MOLÓCUÈ CS Bonifacio Groveta 28 18 46 141 417 558 604 ZAMBEZIA ALTO MOLÓCUÈ CS Caiaia 5 2 7 60 78 138 145 ZAMBEZIA ALTO MOLÓCUÈ CS Chapala 12 13 25 101 256 357 382 ZAMBEZIA ALTO MOLÓCUÈ CS Cololo 2 2 4 27 45 72 76 ZAMBEZIA ALTO MOLÓCUÈ CS Ecole 3 8 11 22 52 74 85 ZAMBEZIA ALTO MOLÓCUÈ CS Malua 5 6 11 40 190 230 241 ZAMBEZIA ALTO MOLÓCUÈ CS Mohiua 6 5 11 51 95 146 157 ZAMBEZIA ALTO MOLÓCUÈ CS Mugema 8 12 20 93 188 281 301 ZAMBEZIA ALTO MOLÓCUÈ CS Mutala 19 13 32 118 290 408 440 ZAMBEZIA ALTO MOLÓCUÈ CS Nacuaca 9 6 15 47 85 132 147 ZAMBEZIA ALTO MOLÓCUÈ CS Nauela 13 19 32 179 403 582 614 ZAMBEZIA ALTO MOLÓCUÈ CS Nivava 7 7 14 26 95 121 135 ZAMBEZIA ALTO MOLÓCUÈ CS Novanana 11 8 19 171 171 342 361 ZAMBEZIA ALTO MOLÓCUÈ CS Welele 5 5 10 22 53 75 85 ZAMBEZIA ALTO MOLÓCUÈ HR Alto Molócuè 186 211 397 1,129 2,718 3,847 4,244 ZAMBEZIA ALTO MOLÓCUÈ PS Nimala 3 6 9 16 72 88 97

vii

TARV < 15 ANOS <15 ≥ 15 ANOS ≥15 Provincia Distrito Unidade Sanitária TOTAL M F ANOS M F ANOS TOTAL NACIONAL 45,068 50,012 95,080 369,093 873,927 1,243,020 1,338,100 ZAMBEZIA CHINDE CS Arijuane 2 2 4 5 47 52 56 ZAMBEZIA CHINDE CS Chinde - Sede 87 93 180 486 1,161 1,647 1,827 ZAMBEZIA CHINDE CS Jorge 31 41 72 107 325 432 504 ZAMBEZIA CHINDE CS Madal 32 48 80 194 458 652 732 ZAMBEZIA CHINDE CS Matilde 39 32 71 186 362 548 619 ZAMBEZIA CHINDE CS Micaune 40 50 90 347 253 600 690 ZAMBEZIA GILÉ CS Alto Ligonha 26 46 72 243 476 719 791 ZAMBEZIA GILÉ CS Intxotxa 2 1 3 66 107 173 176 ZAMBEZIA GILÉ CS Kayane 19 22 41 122 285 407 448 ZAMBEZIA GILÉ CS Mamala 12 16 28 70 261 331 359 ZAMBEZIA GILÉ CS Moneia 26 35 61 400 612 1,012 1,073 ZAMBEZIA GILÉ CS Muiane 46 38 84 405 772 1,177 1,261 ZAMBEZIA GILÉ CS Mutequela 6 5 11 26 29 55 66 ZAMBEZIA GILÉ CS Pary 11 3 14 106 190 296 310 ZAMBEZIA GILÉ CS Uape 15 39 54 190 387 577 631 ZAMBEZIA GILÉ HD Gilé 87 91 178 759 1,543 2,302 2,480 ZAMBEZIA GILÉ PS Namuaca 9 7 16 49 106 155 171 ZAMBEZIA GURUÉ CS Gurue 203 142 345 1,839 3,697 5,536 5,881 ZAMBEZIA GURUÉ CS Invinha 10 5 15 92 263 355 370 ZAMBEZIA GURUÉ CS Lioma 15 30 45 234 353 587 632 ZAMBEZIA GURUÉ CS Macuarro 12 9 21 108 231 339 360 ZAMBEZIA GURUÉ CS Mapuagiua 3 3 6 50 74 124 130 ZAMBEZIA GURUÉ CS Muagiua 1 4 5 59 95 154 159 ZAMBEZIA GURUÉ CS Ruace 12 10 22 77 192 269 291 ZAMBEZIA GURUÉ CS Serra 1 2 3 35 56 91 94 ZAMBEZIA GURUÉ CS Tetete 19 14 33 220 340 560 593 ZAMBEZIA GURUÉ CS UP 10 7 6 13 29 93 122 135 ZAMBEZIA GURUÉ CS UP 4 13 9 22 50 132 182 204 ZAMBEZIA GURUÉ PS Nintulo 3 3 6 102 51 153 159 ZAMBEZIA GURUÉ CS Cotxi 0 0 0 1 1 2 2 ZAMBEZIA GURUÉ CS Macarruene 0 0 0 4 4 8 8 ZAMBEZIA ILE CS Curruane 5 6 11 33 75 108 119 ZAMBEZIA ILE CS ILE-Sede 52 124 176 944 2,195 3,139 3,315 ZAMBEZIA ILE CS Massira 4 5 9 76 118 194 203 ZAMBEZIA ILE CS Mucuaba 2 8 10 42 124 166 176 ZAMBEZIA ILE CS Mugulama 37 49 86 299 680 979 1,065 ZAMBEZIA ILE CS Muliquela 13 18 31 113 272 385 416 ZAMBEZIA ILE CS Namanda 21 14 35 300 498 798 833 ZAMBEZIA ILE CS Niboia 11 8 19 85 118 203 222 ZAMBEZIA ILE CS Phalane 4 7 11 54 111 165 176 ZAMBEZIA ILE CS Socone 28 28 56 220 577 797 853 ZAMBEZIA ILE CS Ualasse 0 7 7 70 138 208 215 ZAMBEZIA INHASSUNGE CS Bingagira 33 34 67 303 790 1,093 1,160 ZAMBEZIA INHASSUNGE CS Chirimane 20 22 42 145 671 816 858 ZAMBEZIA INHASSUNGE CS Gonhane 52 62 114 328 1,141 1,469 1,583 ZAMBEZIA INHASSUNGE CS Ilova 9 13 22 114 192 306 328 ZAMBEZIA INHASSUNGE CS Inhassunge-Sede 140 123 263 1,002 1,084 2,086 2,349 ZAMBEZIA INHASSUNGE CS Olinda 18 23 41 108 308 416 457 ZAMBEZIA INHASSUNGE CS Palane-Mucula 40 44 84 679 969 1,648 1,732 ZAMBEZIA LUGELA CS Erurune 9 6 15 72 188 260 275 ZAMBEZIA LUGELA CS Limbue 9 1 10 87 156 243 253 ZAMBEZIA LUGELA CS Lugela-Sede 66 60 126 816 1,549 2,365 2,491 ZAMBEZIA LUGELA CS Mubanama 2 1 3 27 58 85 88 ZAMBEZIA LUGELA CS Mulide 9 24 33 109 211 320 353 ZAMBEZIA LUGELA CS Mungulune 3 10 13 75 154 229 242 ZAMBEZIA LUGELA CS Munhamade 22 25 47 187 421 608 655 ZAMBEZIA LUGELA CS Namagoa 26 65 91 176 588 764 855 ZAMBEZIA LUGELA CS Puthine 14 33 47 150 236 386 433 ZAMBEZIA LUGELA CS Tacuane 18 25 43 187 453 640 683 ZAMBEZIA MAGANJA DA COSTA CS Alto Mutola 13 22 35 116 410 526 561 ZAMBEZIA MAGANJA DA COSTA CS Cabuir 19 23 42 185 573 758 800 ZAMBEZIA MAGANJA DA COSTA CS Cariua 10 14 24 74 240 314 338 ZAMBEZIA MAGANJA DA COSTA CS Mabala 12 19 31 186 511 697 728 ZAMBEZIA MAGANJA DA COSTA CS Maganja da Costa 221 239 460 1,813 4,967 6,780 7,240 ZAMBEZIA MAGANJA DA COSTA CS Mapira 3 6 9 20 57 77 86 ZAMBEZIA MAGANJA DA COSTA CS Muzo 4 3 7 22 57 79 86 ZAMBEZIA MAGANJA DA COSTA CS Namurrumo 8 10 18 79 273 352 370 ZAMBEZIA MAGANJA DA COSTA CS Nante 90 97 187 478 1,713 2,191 2,378 ZAMBEZIA MAGANJA DA COSTA PS Moloa 10 20 30 164 571 735 765 ZAMBEZIA MAGANJA DA COSTA PS Moneia 8 11 19 58 205 263 282 ZAMBEZIA MAGANJA DA COSTA PS Vila Valdez 11 12 23 193 411 604 627

viii

TARV < 15 ANOS <15 ≥ 15 ANOS ≥15 Provincia Distrito Unidade Sanitária TOTAL M F ANOS M F ANOS TOTAL NACIONAL 45,068 50,012 95,080 369,093 873,927 1,243,020 1,338,100 ZAMBEZIA MILANGE CS Carico 26 21 47 284 444 728 775 ZAMBEZIA MILANGE CS Chitambo 10 24 34 210 452 662 696 ZAMBEZIA MILANGE CS Dachudua 21 27 48 188 427 615 663 ZAMBEZIA MILANGE CS Dulanha 35 60 95 551 969 1,520 1,615 ZAMBEZIA MILANGE CS Grugunha 14 8 22 100 267 367 389 ZAMBEZIA MILANGE CS Liciro 37 44 81 310 597 907 988 ZAMBEZIA MILANGE CS Majaua 22 19 41 149 353 502 543 ZAMBEZIA MILANGE CS Milange 149 173 322 1,758 3,954 5,712 6,034 ZAMBEZIA MILANGE CS Mongue 19 28 47 207 520 727 774 ZAMBEZIA MILANGE CS Muanhambo 22 40 62 261 581 842 904 ZAMBEZIA MILANGE CS Sabelua 10 7 17 147 266 413 430 ZAMBEZIA MILANGE CS Tengua 42 58 100 353 827 1,180 1,280 ZAMBEZIA MILANGE CS Vulalo 41 45 86 310 678 988 1,074 ZAMBEZIA MILANGE HD Milange 12 16 28 199 188 387 415 ZAMBEZIA MILANGE PS Nambuzi 5 12 17 114 219 333 350 ZAMBEZIA MOCUBA CS 16 de Junho 49 69 118 389 1,134 1,523 1,641 ZAMBEZIA MOCUBA CS Alto Benfica 43 23 66 285 562 847 913 ZAMBEZIA MOCUBA CS Caiave 17 13 30 142 263 405 435 ZAMBEZIA MOCUBA CS Chimbua 3 3 6 34 73 107 113 ZAMBEZIA MOCUBA CS Intome 8 6 14 58 142 200 214 ZAMBEZIA MOCUBA CS Magogodo 7 8 15 84 120 204 219 ZAMBEZIA MOCUBA CS Mataia 5 5 10 25 59 84 94 ZAMBEZIA MOCUBA CS Mocuba 112 119 231 1,148 3,317 4,465 4,696 ZAMBEZIA MOCUBA CS Mocuba Sisal 4 5 9 93 191 284 293 ZAMBEZIA MOCUBA CS Muanaco 31 44 75 291 749 1,040 1,115 ZAMBEZIA MOCUBA CS Muaquiua 12 16 28 106 246 352 380 ZAMBEZIA MOCUBA CS Mugeba 51 61 112 385 1,171 1,556 1,668 ZAMBEZIA MOCUBA CS Muloe 4 3 7 49 72 121 128 ZAMBEZIA MOCUBA CS Munhiba 16 22 38 137 358 495 533 ZAMBEZIA MOCUBA CS Namabida 4 8 12 49 104 153 165 ZAMBEZIA MOCUBA CS Namagoa 15 24 39 88 293 381 420 ZAMBEZIA MOCUBA CS Namanjavira 31 34 65 215 560 775 840 ZAMBEZIA MOCUBA CS Nhaluanda 17 26 43 149 397 546 589 ZAMBEZIA MOCUBA CS P.Ucerra (Privado) 32 42 74 366 963 1,329 1,403 ZAMBEZIA MOCUBA CS Pedreira 49 69 118 352 971 1,323 1,441 ZAMBEZIA MOCUBA CS Samora Machel 44 58 102 392 1,094 1,486 1,588 ZAMBEZIA MOCUBA HD Mocuba 85 126 211 1,506 2,229 3,735 3,946 ZAMBEZIA MOCUBA PS Médico Militar 3 12 15 120 175 295 310 ZAMBEZIA MOPEIA CS 8 de Março 2 2 4 27 48 75 79 ZAMBEZIA MOPEIA CS Catale 4 6 10 101 188 289 299 ZAMBEZIA MOPEIA CS Chimuara 37 33 70 322 657 979 1,049 ZAMBEZIA MOPEIA CS Gulamo 6 6 12 63 128 191 203 ZAMBEZIA MOPEIA CS Lua-Lua 29 30 59 289 772 1,061 1,120 ZAMBEZIA MOPEIA CS Mopeia-Sede 74 106 180 792 1,916 2,708 2,888 ZAMBEZIA MOPEIA CS Mungane 1 1 2 10 34 44 46 ZAMBEZIA MOPEIA CS Noere 6 4 10 159 116 275 285 ZAMBEZIA MOPEIA CS Nzanza 12 14 26 98 163 261 287 ZAMBEZIA MOPEIA CS Posto Campo 5 3 8 191 442 633 641 ZAMBEZIA MOPEIA CS Sangalaza 1 4 5 26 41 67 72 ZAMBEZIA MOPEIA CS Vinte 0 0 0 6 5 11 11 ZAMBEZIA MORRUMBALA CS Balicholo 11 10 21 125 189 314 335 ZAMBEZIA MORRUMBALA CS Boroma 20 12 32 158 320 478 510 ZAMBEZIA MORRUMBALA CS Chilomo 5 7 12 54 111 165 177 ZAMBEZIA MORRUMBALA CS Chire 32 28 60 290 591 881 941 ZAMBEZIA MORRUMBALA CS Cumbapo 17 10 27 134 341 475 502 ZAMBEZIA MORRUMBALA CS Djasse 8 7 15 85 143 228 243 ZAMBEZIA MORRUMBALA CS Fabrica 2 4 6 54 124 178 184 ZAMBEZIA MORRUMBALA CS Gaute 6 4 10 75 100 175 185 ZAMBEZIA MORRUMBALA CS Goro 5 7 12 46 113 159 171 ZAMBEZIA MORRUMBALA CS Mecaula 6 6 12 43 111 154 166 ZAMBEZIA MORRUMBALA CS Megaza 40 23 63 182 402 584 647 ZAMBEZIA MORRUMBALA CS Mepinha 34 28 62 531 574 1,105 1,167 ZAMBEZIA MORRUMBALA CS Muandiua 12 17 29 137 256 393 422 ZAMBEZIA MORRUMBALA CS Muerra 3 5 8 53 113 166 174 ZAMBEZIA MORRUMBALA CS Mureremba 5 4 9 45 58 103 112 ZAMBEZIA MORRUMBALA CS Pinda 6 21 27 79 420 499 526 ZAMBEZIA MORRUMBALA CS Reis 28 26 54 241 428 669 723 ZAMBEZIA MORRUMBALA CS Sabe 3 6 9 28 84 112 121 ZAMBEZIA MORRUMBALA HD Morrumbala 74 98 172 692 1,799 2,491 2,663

TARV < 15 ANOS <15 ≥ 15 ANOS ≥15 Provincia Distrito Unidade Sanitária TOTAL M F ANOS M F ANOS TOTAL NACIONAL 45,068 50,012 95,080 369,093 873,927 1,243,020 1,338,100 ZAMBEZIA NAMACURRA CS Macuse 20 31 51 620 1,516 2,136 2,187 ZAMBEZIA NAMACURRA CS Malei 54 72 126 374 1,230 1,604 1,730 ZAMBEZIA NAMACURRA CS Mbawa 78 80 158 541 1,704 2,245 2,403 ZAMBEZIA NAMACURRA CS Mexixine 57 100 157 78 1,418 1,496 1,653 ZAMBEZIA NAMACURRA CS Muceliua 75 39 114 357 970 1,327 1,441 ZAMBEZIA NAMACURRA CS Muebele 88 91 179 219 947 1,166 1,345 ZAMBEZIA NAMACURRA CS Mugubia 9 35 44 315 367 682 726 ZAMBEZIA NAMACURRA CS Namacurra-Sede 261 257 518 1,630 5,672 7,302 7,820 ZAMBEZIA NAMACURRA PS Médico Militar 2 2 4 86 99 185 189 ZAMBEZIA NAMACURRA PS Furquia 109 65 174 550 1,435 1,985 2,159 ZAMBEZIA NAMACURRA PS Mutange 29 35 64 196 574 770 834 ZAMBEZIA NAMACURRA PS Naciaia 10 16 26 55 213 268 294 ZAMBEZIA NAMARROI CS Lipale 10 10 20 102 202 304 324 ZAMBEZIA NAMARROI CS Marea 13 4 17 88 232 320 337 ZAMBEZIA NAMARROI CS Mudine 10 8 18 230 124 354 372 ZAMBEZIA NAMARROI CS Mutatala 6 8 14 103 159 262 276 ZAMBEZIA NAMARROI CS Mutepua 18 27 45 164 412 576 621 ZAMBEZIA NAMARROI CS Namarroi-Sede 21 32 53 312 548 860 913 ZAMBEZIA NAMARROI CS Namone 1 0 1 12 18 30 31 ZAMBEZIA NAMARROI CS Regone 10 11 21 92 174 266 287 ZAMBEZIA NAMARROI CS Rumala 1 0 1 10 15 25 26 ZAMBEZIA NICOADALA CS Amoro 21 34 55 221 526 747 802 ZAMBEZIA NICOADALA CS Ilalane 10 11 21 69 217 286 307 ZAMBEZIA NICOADALA CS Licuar 97 117 214 747 2,212 2,959 3,173 ZAMBEZIA NICOADALA CS Namacata 38 36 74 398 1,055 1,453 1,527 ZAMBEZIA NICOADALA CS Nicoadala-Sede 242 321 563 2,312 5,712 8,024 8,587 ZAMBEZIA NICOADALA CS Quinta Girassol 28 24 52 339 601 940 992 ZAMBEZIA NICOADALA PS Domela 22 23 45 193 346 539 584 ZAMBEZIA PEBANE CS 7 de Abril 97 126 223 1,172 1,005 2,177 2,400 ZAMBEZIA PEBANE CS Alto Maganha 39 81 120 538 1,566 2,104 2,224 ZAMBEZIA PEBANE CS Impaca 34 50 84 387 630 1,017 1,101 ZAMBEZIA PEBANE CS Magiga 95 102 197 791 1,302 2,093 2,290 ZAMBEZIA PEBANE CS Malema 19 39 58 279 547 826 884 ZAMBEZIA PEBANE CS Mihecue 7 6 13 95 162 257 270 ZAMBEZIA PEBANE CS Mulela 11 8 19 197 296 493 512 ZAMBEZIA PEBANE CS Muligode 33 27 60 144 532 676 736 ZAMBEZIA PEBANE CS Naburi 79 70 149 727 1,350 2,077 2,226 ZAMBEZIA PEBANE CS Pebane-Sede 156 196 352 1,334 3,099 4,433 4,785 ZAMBEZIA PEBANE CS Pele-Pele 41 44 85 606 1,057 1,663 1,748 ZAMBEZIA PEBANE CS Tomea 51 33 84 355 723 1,078 1,162 ZAMBEZIA PEBANE CS Txalalane 3 3 6 63 96 159 165 ZAMBEZIA PEBANE PS Cutal 14 14 28 124 201 325 353 ZAMBEZIA DERRE CS Derre 47 43 90 566 931 1,497 1,587 ZAMBEZIA DERRE CS Guerissa 20 13 33 106 357 463 496 ZAMBEZIA DERRE CS Machindo 8 10 18 48 233 281 299 ZAMBEZIA LUABO CS Ilha Salia 13 6 19 36 81 117 136 ZAMBEZIA LUABO CS Luabo 55 52 107 316 615 931 1,038 ZAMBEZIA LUABO CS Marcação 5 6 11 60 95 155 166 ZAMBEZIA LUABO CS Socovinho 10 0 10 66 103 169 179 ZAMBEZIA MOCUBELA CS Gurai 47 50 97 441 1,045 1,486 1,583 ZAMBEZIA MOCUBELA CS Ilha de Idugo 36 26 62 436 831 1,267 1,329 ZAMBEZIA MOCUBELA CS Maneia 6 14 20 61 145 206 226 ZAMBEZIA MOCUBELA CS Mocubela 36 43 79 623 868 1,491 1,570 ZAMBEZIA MOCUBELA CS Naico 50 67 117 358 1,147 1,505 1,622 ZAMBEZIA MOCUBELA CS Tapata 49 21 70 428 1,731 2,159 2,229 ZAMBEZIA MOCUBELA PS Bajone 31 36 67 615 943 1,558 1,625 ZAMBEZIA MOCUBELA PS Missal 35 56 91 573 1,078 1,651 1,742 ZAMBEZIA MOLUMBO CS Corromana 34 54 88 379 840 1,219 1,307 ZAMBEZIA MOLUMBO CS Malua 11 19 30 115 183 298 328 ZAMBEZIA MOLUMBO CS Molumbo 32 59 91 561 891 1,452 1,543 ZAMBEZIA MOLUMBO CS Namucumua 19 23 42 205 324 529 571 ZAMBEZIA MOLUMBO CS Nantuto 3 2 5 56 83 139 144 ZAMBEZIA MULEVALA CS Chiraco 22 17 39 145 323 468 507 ZAMBEZIA MULEVALA CS Jajo 11 10 21 103 191 294 315 ZAMBEZIA MULEVALA CS Marropino 7 15 22 130 122 252 274 ZAMBEZIA MULEVALA CS Morrua 6 7 13 112 265 377 390 ZAMBEZIA MULEVALA CS Mulevala 56 52 108 591 1,032 1,623 1,731 ZAMBEZIA MULEVALA PS Tebo 32 41 73 187 397 584 657 TETE CIDADE DE TETE CS Canjanda 0 1 1 3 3 6 7 TETE CIDADE DE TETE CS Degue 5 11 16 40 100 140 156 TETE CIDADE DE TETE CS Mpadue 24 25 49 367 755 1,122 1,171 TETE CIDADE DE TETE CS Mufa 3 2 5 13 38 51 56 TETE CIDADE DE TETE CS Nº 1 - Bairro Magaia 74 71 145 1,091 2,372 3,463 3,608 TETE CIDADE DE TETE CS Nº 2 - Bairro Matundo 148 193 341 2,273 4,412 6,685 7,026 TETE CIDADE DE TETE CS Nº 3 - Bairro Manyanga 132 158 290 1,687 3,496 5,183 5,473 TETE CIDADE DE TETE CS Nº 4 - Bairro Muthemba 96 99 195 991 2,262 3,253 3,448 TETE CIDADE DE TETE HP Tete 4 13 17 236 282 518 535 TETE CIDADE DE TETE PS Base Aérea 7 8 15 318 418 736 751 TETE CIDADE DE TETE PS Cadeia 0 0 0 45 13 58 58 x

TARV < 15 ANOS <15 ≥ 15 ANOS ≥15 Provincia Distrito Unidade Sanitária TOTAL M F ANOS M F ANOS TOTAL NACIONAL 45,068 50,012 95,080 369,093 873,927 1,243,020 1,338,100 TETE ANGÓNIA CS Calomue 7 4 11 39 134 173 184 TETE ANGÓNIA CS Catondo 3 2 5 33 63 96 101 TETE ANGÓNIA CS Chia 2 3 5 7 48 55 60 TETE ANGÓNIA CS Chimuala 2 0 2 38 84 122 124 TETE ANGÓNIA CS Domue 20 17 37 203 513 716 753 TETE ANGÓNIA CS Lifidzi 8 12 20 155 321 476 496 TETE ANGÓNIA CS Mpandula 2 5 7 50 108 158 165 TETE ANGÓNIA CS Mpenha 9 13 22 156 281 437 459 TETE ANGÓNIA CS Mulanguene 6 2 8 43 96 139 147 TETE ANGÓNIA CS Ntsendeza 1 6 7 14 43 57 64 TETE ANGÓNIA CS Seze 7 8 15 58 109 167 182 TETE ANGÓNIA CS Ulongue 7 12 19 91 516 607 626 TETE ANGÓNIA CS Vila Velha 0 4 4 24 49 73 77 TETE ANGÓNIA CS Matewere 1 1 2 12 29 41 43 TETE ANGÓNIA HR Ulongue 44 37 81 607 968 1,575 1,656 TETE CAHORA BASSA CS Chinhanda 10 11 21 97 203 300 321 TETE CAHORA BASSA CS Chintholo 3 1 4 36 41 77 81 TETE CAHORA BASSA CS Chipalapala 8 8 16 76 127 203 219 TETE CAHORA BASSA CS Chirodze-Ponte 12 6 18 108 219 327 345 TETE CAHORA BASSA CS Chitima 49 63 112 650 1,332 1,982 2,094 TETE CAHORA BASSA CS Maroeira 8 6 14 98 190 288 302 TETE CAHORA BASSA CS NhacapiririI 7 14 21 116 217 333 354 TETE CAHORA BASSA CS Nhambado 4 9 13 74 145 219 232 TETE CAHORA BASSA HR Songo 44 42 86 524 1,146 1,670 1,756 TETE TSANGANO CS Banga 6 3 9 78 164 242 251 TETE CHANGARA CS Changara 43 51 94 526 1,147 1,673 1,767 TETE TSANGANO CS Chinvano 8 14 22 136 247 383 405 TETE CHANGARA CS Chioco 1 5 6 24 41 65 71 TETE CHANGARA CS Chipembere 11 8 19 82 159 241 260 TETE CHANGARA CS Dzunga 16 16 32 188 328 516 548 TETE TSANGANO CS Fonte Boa 6 3 9 54 148 202 211 TETE CHANGARA CS Goba 3 4 7 43 88 131 138 TETE TSANGANO CS Kalipale 7 6 13 51 96 147 160 TETE TSANGANO CS Maconge 18 8 26 57 156 213 239 TETE CHANGARA CS Mazoe Ponte 26 24 50 272 534 806 856 TETE CHANGARA CS M'palamabue 7 12 19 55 135 190 209 TETE CHANGARA CS M'saua 23 27 50 173 367 540 590 TETE CHANGARA CS Nachinanga 0 1 1 18 37 55 56 TETE CHANGARA CS Ntemangau 16 12 28 78 158 236 264 TETE TSANGANO CS Ntengombalame 11 8 19 69 144 213 232 TETE TSANGANO CS Tsangano 12 12 24 87 180 267 291 TETE CHIUTA CS Cazula 8 4 12 40 77 117 129 TETE CHIUTA CS Kaunda 12 8 20 82 153 235 255 TETE CHIUTA CS Manje 24 24 48 253 534 787 835 TETE CHIUTA CS Matenje 0 0 0 4 3 7 7 TETE CHIUTA CS Mavudzi-Ponte 7 9 16 44 145 189 205 TETE MACANGA CS Bawe 1 0 1 16 30 46 47 TETE MACANGA CS Campala 1 1 2 10 14 24 26 TETE MACANGA CS Chidzolomondo 5 13 18 131 224 355 373 TETE MACANGA CS Furancungo 21 29 50 297 438 735 785 TETE MACANGA CS Gandali 8 5 13 43 86 129 142 TETE MACANGA CS Miwanga 2 3 5 37 53 90 95 TETE MACANGA CS Namadende 3 5 8 42 56 98 106 TETE MACANGA CS Nchoncho 8 5 13 45 84 129 142 TETE MACANGA CS Walota 1 0 1 3 1 4 5 TETE MÁGOÈ CS Cazindira 2 6 8 62 83 145 153 TETE MÁGOÈ CS Chinthopo 0 1 1 4 13 17 18 TETE MÁGOÈ CS Chitete 3 1 4 29 22 51 55 TETE MÁGOÈ CS Daque 7 14 21 164 311 475 496 TETE MÁGOÈ CS Luia 2 5 7 63 110 173 180 TETE MÁGOÈ CS Magoe 33 28 61 245 444 689 750 TETE MÁGOÈ CS Mucumbura 31 36 67 356 737 1,093 1,160 TETE MÁGOÈ CS Mussenguezi 2 9 11 70 93 163 174 TETE MARÁVIA CS Chipera 2 1 3 17 18 35 38 TETE MARÁVIA CS Chiputo 3 6 9 39 42 81 90 TETE MARÁVIA CS Fingoe 20 23 43 199 403 602 645 TETE MARÁVIA CS Kassuende 3 3 6 19 56 75 81 TETE MARÁVIA CS Maloera 12 8 20 94 169 263 283 TETE MARÁVIA CS Uncanha 10 1 11 64 103 167 178

TARV < 15 ANOS <15 ≥ 15 ANOS ≥15 Provincia Distrito Unidade Sanitária TOTAL M F ANOS M F ANOS TOTAL NACIONAL 45,068 50,012 95,080 369,093 873,927 1,243,020 1,338,100 TETE MOATIZE CS 25 de Setembro 13 12 25 251 503 754 779 TETE MOATIZE CS Benga 4 9 13 68 142 210 223 TETE MOATIZE CS Cambulatsitsi 6 5 11 74 119 193 204 TETE MOATIZE CS Caphirizange 13 5 18 156 276 432 450 TETE MOATIZE CS Cateme 14 18 32 158 261 419 451 TETE MOATIZE CS CFM 10 17 27 167 477 644 671 TETE MOATIZE CS Chithatha 2 1 3 31 67 98 101 TETE MOATIZE CS Mameme II 10 14 24 114 238 352 376 TETE MOATIZE CS Moatize 161 152 313 1,918 3,856 5,774 6,087 TETE MOATIZE CS Mphandzu 2 6 8 4 30 34 42 TETE MOATIZE CS Mualazi 8 4 12 51 82 133 145 TETE MOATIZE CS Ncondezi 17 21 38 169 371 540 578 TETE MOATIZE CS Necungas 6 3 9 29 82 111 120 TETE MOATIZE CS Nkhanga 2 14 16 76 168 244 260 TETE MOATIZE CS Samoa 24 10 34 68 127 195 229 TETE MOATIZE CS Zobue 24 31 55 341 674 1,015 1,070 TETE MUTARARA CS Bawe 1 2 3 29 51 80 83 TETE CHIFUNDE CS Bolimo 0 0 0 17 28 45 45 TETE MUTARARA CS Charre 38 25 63 192 145 337 400 TETE CHIFUNDE CS Chifunde 6 1 7 19 48 67 74 TETE MUTARARA CS Inhangoma 15 13 28 185 348 533 561 TETE MUTARARA CS Jardim 4 4 8 15 86 101 109 TETE CHIFUNDE CS Luia 1 6 7 59 88 147 154 TETE MUTARARA CS Mutarara Velha 0 0 0 7 8 15 15 TETE MUTARARA CS Nhapale 0 0 0 19 36 55 55 TETE CHIFUNDE CS Nkamande 1 3 4 46 87 133 137 TETE CHIFUNDE CS Nkantha 12 14 26 128 244 372 398 TETE MUTARARA CS Sinjal 4 7 11 25 125 150 161 TETE CHIFUNDE CS Thequesse 2 4 6 11 48 59 65 TETE MUTARARA CS Traquino 35 25 60 204 186 390 450 TETE CHIFUNDE CS Tsadzo 4 6 10 51 106 157 167 TETE CHIFUNDE CS Vila Mualadzi 1 2 3 85 126 211 214 TETE MUTARARA CS Vila Nova da Fronteira 4 5 9 42 98 140 149 TETE MUTARARA HR Mutarara 48 43 91 475 845 1,320 1,411 TETE ZUMBO CS Lissico 0 0 0 11 6 17 17 TETE ZUMBO CS Chissavo 1 0 1 6 9 15 16 TETE ZUMBO CS Minga 0 3 3 20 42 62 65 TETE ZUMBO CS Mphangula 0 0 0 1 1 2 2 TETE ZUMBO CS Mugangadze 3 3 6 22 16 38 44 TETE ZUMBO CS Muze 1 3 4 35 59 94 98 TETE ZUMBO CS Tongue 0 0 0 0 2 2 2 TETE ZUMBO CS Zambue 2 6 8 42 75 117 125 TETE ZUMBO HD Zumbo 14 14 28 111 187 298 326 TETE DOA CS Ancuaze 2 6 8 22 38 60 68 TETE DOA CS Chueza 10 4 14 59 151 210 224 TETE DOA CS Doa 10 23 33 170 394 564 597 TETE DOA CS Fortuna 4 3 7 27 90 117 124 TETE DOA CS Chazia 0 0 0 1 1 2 2 TETE MARARA CS Boroma 18 18 36 117 207 324 360 TETE MARARA CS Cachembe 19 25 44 225 405 630 674 TETE MARARA CS Marara 18 14 32 77 166 243 275 TETE MARARA CS Matambo 10 5 15 70 128 198 213 TETE MARARA CS Mufa Caconde 15 8 23 84 144 228 251 MANICA CIDADE DE CHIMOIO CS 1º de Maio 182 223 405 2,465 4,901 7,366 7,771 MANICA CIDADE DE CHIMOIO CS 7 De Abril 150 154 304 1,678 3,614 5,292 5,596 MANICA CIDADE DE CHIMOIO CS Chissui 45 67 112 584 1,481 2,065 2,177 MANICA CIDADE DE CHIMOIO CS Eduardo Mondlane 189 233 422 2,721 5,857 8,578 9,000 MANICA CIDADE DE CHIMOIO CS Nhamaonha 177 186 363 2,301 4,623 6,924 7,287 MANICA CIDADE DE CHIMOIO CS Vila Nova 65 76 141 710 1,910 2,620 2,761 MANICA CIDADE DE CHIMOIO HP Chimoio 127 133 260 96 148 244 504 MANICA CIDADE DE CHIMOIO Privado PenitenciÃ¡rio CabeÃ§a do Velho 0 0 0 400 0 400 400 MANICA CIDADE DE CHIMOIO Privado SaÃºde Militar 12 12 24 245 265 510 534 MANICA BÁRUE CS Barauro 0 0 0 1 4 5 5 MANICA BÁRUE CS Cagore 0 2 2 29 47 76 78 MANICA BÁRUE CS Chuala 4 12 16 105 255 360 376 MANICA BÁRUE CS Cruz. Macossa 7 17 24 101 300 401 425 MANICA BÁRUE CS Honde 4 3 7 76 437 513 520 MANICA BÁRUE CS Munene 0 0 0 0 0 0 0 MANICA BÁRUE CS Mussianharo 1 0 1 22 25 47 48 MANICA BÁRUE CS Nhampassa 10 25 35 240 519 759 794 MANICA BÁRUE CS Nhassacara 9 12 21 121 292 413 434 MANICA BÁRUE CS Nhazonia 7 10 17 103 352 455 472 MANICA BÁRUE CS Phanze 3 7 10 57 131 188 198 MANICA BÁRUE CS Serra Choa 0 0 0 4 3 7 7 MANICA BÁRUE HD Catandica 122 142 264 1,344 2,684 4,028 4,292

xii

TARV < 15 ANOS <15 ≥ 15 ANOS ≥15 Provincia Distrito Unidade Sanitária TOTAL M F ANOS M F ANOS TOTAL NACIONAL 45,068 50,012 95,080 369,093 873,927 1,243,020 1,338,100 MANICA GONDOLA CS Amatongas 28 41 69 271 680 951 1,020 MANICA GONDOLA CS Chipindaumwe 13 12 25 142 357 499 524 MANICA GONDOLA CS F. Manhanga 2 2 4 63 107 170 174 MANICA GONDOLA CS Inchope 63 72 135 743 1,773 2,516 2,651 MANICA GONDOLA CS Josina Machel 2 8 10 111 277 388 398 MANICA GONDOLA CS Muda Serração 21 39 60 270 760 1,030 1,090 MANICA GONDOLA CS Mutocoma 5 3 8 130 200 330 338 MANICA GONDOLA HD Gondola 151 195 346 1,543 3,209 4,752 5,098 MANICA GONDOLA CS Maforga 1 2 3 35 54 89 92 MANICA GURO CS Bunga 5 1 6 84 112 196 202 MANICA GURO CS Chivuli 5 9 14 60 121 181 195 MANICA GURO CS Guro - Sede 148 148 296 815 1,769 2,584 2,880 MANICA GURO CS Mandie 33 37 70 181 339 520 590 MANICA GURO CS Massangano 2 6 8 47 80 127 135 MANICA GURO CS Mungari 4 9 13 75 181 256 269 MANICA GURO CS Nhamassonge 11 8 19 78 109 187 206 MANICA GURO CS Nhansana 4 13 17 52 75 127 144 MANICA GURO CS Nhaphungo 2 8 10 37 97 134 144 MANICA GURO CS Tchetcha 3 1 4 26 68 94 98 MANICA GURO CS Thanda 2 5 7 31 61 92 99 MANICA MACHAZE CS Bassane 18 22 40 174 448 622 662 MANICA MACHAZE CS Chipopopo 15 18 33 102 331 433 466 MANICA MACHAZE CS Chipudji 18 28 46 143 563 706 752 MANICA MACHAZE CS Chitobe 122 124 246 874 2,353 3,227 3,473 MANICA MACHAZE CS Mavende 9 15 24 190 500 690 714 MANICA MACHAZE CS Mazwissanga 11 12 23 263 233 496 519 MANICA MACHAZE CS Mutefo 1 1 2 14 72 86 88 MANICA MACHAZE CS Sambassoca 4 4 8 56 205 261 269 MANICA MACHAZE CS Save 26 44 70 207 627 834 904 MANICA MACOSSA CS Dunda 3 10 13 53 131 184 197 MANICA MACOSSA CS Macossa 24 19 43 107 197 304 347 MANICA MACOSSA CS Massangazi 0 0 0 0 0 0 0 MANICA MACOSSA CS Nguawala 0 0 0 0 0 0 0 MANICA MACOSSA CS Nhamagua 6 7 13 75 107 182 195 MANICA MANICA CS 4º Congresso 16 12 28 146 395 541 569 MANICA MANICA CS Chazuca 3 2 5 28 42 70 75 MANICA MANICA CS Chinhambuzi 5 5 10 61 240 301 311 MANICA MANICA CS Chitunga 8 1 9 77 158 235 244 MANICA MANICA CS Jecua Missão 3 2 5 59 94 153 158 MANICA MANICA CS Machipanda 32 40 72 443 968 1,411 1,483 MANICA MANICA CS Mavonde 6 9 15 94 195 289 304 MANICA MANICA CS Messica 78 83 161 673 1,570 2,243 2,404 MANICA MANICA CS Nhamaxato 3 0 3 29 37 66 69 MANICA MANICA CS Penhalonga 6 10 16 114 187 301 317 MANICA MANICA HD Manica 193 188 381 2,255 4,402 6,657 7,038 MANICA MANICA PS Guindingue 1 2 3 17 38 55 58 MANICA MOSSURIZE CS Chaiva 11 8 19 146 308 454 473 MANICA MOSSURIZE CS Chitsama 1 2 3 18 39 57 60 MANICA MOSSURIZE CS Chiurairue 12 39 51 166 372 538 589 MANICA MOSSURIZE CS Dacata 15 21 36 225 785 1,010 1,046 MANICA MOSSURIZE CS Espungabera 52 87 139 556 1,363 1,919 2,058 MANICA MOSSURIZE CS Garagua 13 15 28 101 239 340 368 MANICA MOSSURIZE CS Goi-Goi 3 11 14 130 336 466 480 MANICA MOSSURIZE CS Gunhe 14 17 31 156 371 527 558 MANICA MOSSURIZE CS Macuo 4 7 11 47 92 139 150 MANICA MOSSURIZE CS Mude 11 10 21 117 203 320 341 MANICA MOSSURIZE CS Mupengo 13 11 24 147 359 506 530 MANICA SUSSUNDENGA CS Bunga 5 5 10 62 172 234 244 MANICA SUSSUNDENGA CS Darue 6 13 19 47 179 226 245 MANICA SUSSUNDENGA CS Dombe 34 36 70 366 980 1,346 1,416 MANICA SUSSUNDENGA CS Mavuzi 7 3 10 28 92 120 130 MANICA SUSSUNDENGA CS Muhoa 4 0 4 14 1 15 19 MANICA SUSSUNDENGA CS Munhinga 19 21 40 220 427 647 687 MANICA SUSSUNDENGA CS Mutarara 4 2 6 40 66 106 112 MANICA SUSSUNDENGA CS Nhambamba 5 2 7 58 105 163 170 MANICA SUSSUNDENGA CS Rotanda 5 5 10 62 172 234 244 MANICA SUSSUNDENGA CS Rupisse 3 4 7 53 83 136 143 MANICA SUSSUNDENGA CS Sembezea 5 5 10 85 174 259 269 MANICA SUSSUNDENGA CS Sussundenga 79 95 174 914 1,768 2,682 2,856 MANICA TAMBARA CS Búzua 5 7 12 17 101 118 130 MANICA TAMBARA CS Campange 0 6 6 28 37 65 71 MANICA TAMBARA CS Miteme 1 2 3 18 28 46 49 MANICA TAMBARA CS Nhacafula 12 12 24 83 206 289 313 MANICA TAMBARA CS Nhacalapho 2 1 3 13 38 51 54 MANICA TAMBARA CS Nhacolo 10 16 26 120 264 384 410 MANICA TAMBARA CS Sabeta 9 6 15 39 114 153 168 MANICA VANDUZI CS Chigodole 13 26 39 141 318 459 498 MANICA VANDUZI CS Dangalenga 3 2 5 21 48 69 74 MANICA VANDUZI CS IAC 25 20 45 208 415 623 668 MANICA VANDUZI CS Manaoquera 16 18 34 102 205 307 341 MANICA VANDUZI CS Matsinho 36 45 81 234 513 747 828 MANICA VANDUZI CS Mucombedzi 1 3 4 52 100 152 156 MANICA VANDUZI CS Pungue Sul 2 10 12 85 303 388 400 MANICA VANDUZI CS Vanduzi 144 134 278 1,159 2,631 3,790 4,068 MANICA VANDUZI CS Cruzamento de Tete 2 1 3 5 6 11 14 xiii

TARV < 15 ANOS <15 ≥ 15 ANOS ≥15 Provincia Distrito Unidade Sanitária TOTAL M F ANOS M F ANOS TOTAL NACIONAL 45,068 50,012 95,080 369,093 873,927 1,243,020 1,338,100 MANICA MACATE CS Catize 1 2 3 9 33 42 45 MANICA MACATE CS Chicanga 3 5 8 56 104 160 168 MANICA MACATE CS Chinete 1 0 1 21 34 55 56 MANICA MACATE CS Macate 35 26 61 443 812 1,255 1,316 MANICA MACATE CS Marera 23 24 47 191 428 619 666 MANICA MACATE CS Zembe Centro 10 10 20 85 228 313 333 MANICA MACATE CS Filipe Jacinto Nyusi 0 4 4 10 25 35 39 SOFALA CIDADE DA BEIRA CS Ceramica 20 35 55 223 423 646 701 SOFALA CIDADE DA BEIRA CS Chingussura 221 222 443 941 3,870 4,811 5,254 SOFALA CIDADE DA BEIRA CS Chota 44 34 78 193 812 1,005 1,083 SOFALA CIDADE DA BEIRA CS de Inhamizua 11 6 17 219 382 601 618 SOFALA CIDADE DA BEIRA CS M. Mascarenha 129 121 250 900 2,172 3,072 3,322 SOFALA CIDADE DA BEIRA CS Macurrungo 227 131 358 1,395 3,086 4,481 4,839 SOFALA CIDADE DA BEIRA CS Manga-Loforte 60 75 135 373 1,122 1,495 1,630 SOFALA CIDADE DA BEIRA CS Marrocanhe 23 35 58 189 393 582 640 SOFALA CIDADE DA BEIRA CS Munhava 260 280 540 2,207 5,320 7,527 8,067 SOFALA CIDADE DA BEIRA CS Nhaconjo 210 228 438 1,851 4,158 6,009 6,447 SOFALA CIDADE DA BEIRA CS Nhangau 50 45 95 480 750 1,230 1,325 SOFALA CIDADE DA BEIRA CS Ponta Gea 182 236 418 3,324 5,694 9,018 9,436 SOFALA CIDADE DA BEIRA HC BEIRA 135 127 262 198 252 450 712 SOFALA CIDADE DA BEIRA Privado Base Aerea 4 9 13 231 263 494 507 SOFALA CIDADE DA BEIRA Privado Centro Polivalente Dream 110 110 220 1,152 2,186 3,338 3,558 SOFALA CIDADE DA BEIRA Privado Posto de Saúde Militar 127 162 289 955 1,945 2,900 3,189 SOFALA CIDADE DA BEIRA Privado Sao Lucas 37 30 67 425 1,288 1,713 1,780 SOFALA CIDADE DA BEIRA PS Chamba 32 34 66 195 784 979 1,045 SOFALA CIDADE DA BEIRA PS Matadouro 22 19 41 17 533 550 591 SOFALA BÚZI CS Ampara 23 25 48 132 333 465 513 SOFALA BÚZI CS Bandua 55 63 118 321 996 1,317 1,435 SOFALA BÚZI CS Barada 44 33 77 375 773 1,148 1,225 SOFALA BÚZI CS Bura 47 63 110 409 690 1,099 1,209 SOFALA BÚZI CS Chissinguana 12 20 32 56 269 325 357 SOFALA BÚZI CS Danga 8 6 14 54 121 175 189 SOFALA BÚZI CS Estaquinha 64 40 104 352 868 1,220 1,324 SOFALA BÚZI CS Grudja 0 4 4 46 118 164 168 SOFALA BÚZI CS Guara-Guara 55 51 106 242 574 816 922 SOFALA BÚZI CS Inhamichindo 6 8 14 38 61 99 113 SOFALA BÚZI CS Inhavininga 0 1 1 9 52 61 62 SOFALA BÚZI CS Marombe 1 2 3 25 77 102 105 SOFALA BÚZI HR BUZI 57 89 146 601 1,171 1,772 1,918 SOFALA BÚZI PS Inharougue 1 0 1 7 14 21 22 SOFALA BÚZI PS Rio Buzi 9 19 28 55 240 295 323 SOFALA CAIA CS Chatala 1 3 4 10 35 45 49 SOFALA CAIA CS Deve 12 11 23 25 156 181 204 SOFALA CAIA CS Kapassene 1 3 4 24 43 67 71 SOFALA CAIA CS Licoma 0 0 0 22 20 42 42 SOFALA CAIA CS Murraça 16 11 27 75 363 438 465 SOFALA CAIA CS Murrema 1 12 13 50 131 181 194 SOFALA CAIA CS Ndoro 11 9 20 13 172 185 205 SOFALA CAIA CS Nhamatanda 1 1 2 3 13 16 18 SOFALA CAIA CS Nhambalo 28 27 55 137 313 450 505 SOFALA CAIA CS Ntopa 2 1 3 14 11 25 28 SOFALA CAIA CS Sena 45 42 87 233 688 921 1,008 SOFALA CAIA HD CAIA 99 123 222 682 1,265 1,947 2,169 SOFALA CHEMBA CS 3 Fevereiro 10 5 15 9 38 47 62 SOFALA CHEMBA CS Cado 1 2 3 6 18 24 27 SOFALA CHEMBA CS Catulene 42 60 102 22 286 308 410 SOFALA CHEMBA CS Chemba-Sede 32 54 86 141 319 460 546 SOFALA CHEMBA CS Chiramba 2 2 4 15 29 44 48 SOFALA CHEMBA CS Goe 0 5 5 7 0 7 12 SOFALA CHEMBA CS Mulima 7 10 17 22 105 127 144 SOFALA CHEMBA CS Senhabuzua 2 3 5 8 22 30 35 SOFALA CHERINGOMA CS Chite 2 1 3 18 11 29 32 SOFALA CHERINGOMA CS Inhaminga 34 57 91 221 687 908 999 SOFALA CHERINGOMA CS Inhamitanga 2 4 6 25 22 47 53 SOFALA CHERINGOMA CS Maciamboza 1 2 3 21 18 39 42 SOFALA CHERINGOMA CS Mazamba 4 6 10 24 62 86 96 SOFALA CHERINGOMA CS Nhataca 1 2 3 7 17 24 27 SOFALA CHERINGOMA CS Pungue 2 1 3 12 25 37 40 SOFALA CHIBABAVA CS Chibabava-Sede 21 23 44 168 459 627 671 SOFALA CHIBABAVA CS Chinhica 1 0 1 4 20 24 25 SOFALA CHIBABAVA CS Goonda 7 4 11 146 174 320 331 SOFALA CHIBABAVA CS Hoode 18 14 32 79 297 376 408 SOFALA CHIBABAVA CS Mangunde 51 31 82 348 681 1,029 1,111 SOFALA CHIBABAVA CS Mucheve 21 15 36 90 289 379 415 SOFALA CHIBABAVA CS Muligue 5 10 15 40 134 174 189 SOFALA CHIBABAVA CS Mutindire 50 53 103 213 512 725 828 SOFALA CHIBABAVA CS Nhango 2 3 5 38 125 163 168 SOFALA CHIBABAVA CS Panja 6 13 19 41 152 193 212 SOFALA CHIBABAVA CS Revue 5 5 10 53 93 146 156 SOFALA CHIBABAVA CS Tronga 2 0 2 12 15 27 29 SOFALA CHIBABAVA HR Muxungue 84 101 185 626 1,791 2,417 2,602 SOFALA CHIBABAVA PS de Massaquessa 5 4 9 26 72 98 107 xiv

TARV < 15 ANOS <15 ≥ 15 ANOS ≥15 Provincia Distrito Unidade Sanitária TOTAL M F ANOS M F ANOS TOTAL NACIONAL 45,068 50,012 95,080 369,093 873,927 1,243,020 1,338,100 SOFALA DONDO CS Bloco Nove 0 0 0 9 22 31 31 SOFALA DONDO CS Canhandula 31 33 64 182 589 771 835 SOFALA DONDO CS Chibuabuabua 7 4 11 37 102 139 150 SOFALA DONDO CS Chinamacondo 4 3 7 94 183 277 284 SOFALA DONDO CS Dondo 158 200 358 1,248 3,069 4,317 4,675 SOFALA DONDO CS Macharote 7 11 18 43 183 226 244 SOFALA DONDO CS Mafambisse 96 114 210 861 1,984 2,845 3,055 SOFALA DONDO CS Mutua 50 41 91 243 607 850 941 SOFALA DONDO CS Samora Machel 8 8 16 75 277 352 368 SOFALA DONDO CS Savane 2 4 6 37 166 203 209 SOFALA DONDO CS Sengo 2 1 3 153 91 244 247 SOFALA DONDO CS Thundane 2 3 5 20 44 64 69 SOFALA DONDO PS Igreja Baptista 17 20 37 109 366 475 512 SOFALA DONDO PS Lusalite 8 10 18 71 268 339 357 SOFALA DONDO PS Militar 1 0 1 71 78 149 150 SOFALA DONDO PS Nhamainga 2 2 4 50 84 134 138 SOFALA GORONGOSA CS Canda 4 5 9 39 109 148 157 SOFALA GORONGOSA CS Casa Banana 1 3 4 23 55 78 82 SOFALA GORONGOSA CS Cudzo 2 1 3 3 19 22 25 SOFALA GORONGOSA CS Gorongoza-Sede 72 82 154 550 1,361 1,911 2,065 SOFALA GORONGOSA CS Mucodza 1 1 2 13 35 48 50 SOFALA GORONGOSA CS Muera 3 0 3 16 27 43 46 SOFALA GORONGOSA CS Nhambondo 4 6 10 39 118 157 167 SOFALA GORONGOSA CS Nhamissongora 2 4 6 20 57 77 83 SOFALA GORONGOSA CS Piro 2 0 2 6 30 36 38 SOFALA GORONGOSA CS Pungue 12 16 28 78 248 326 354 SOFALA GORONGOSA CS Tsiquir 0 3 3 17 64 81 84 SOFALA GORONGOSA CS Vunduzi 5 1 6 20 41 61 67 SOFALA GORONGOSA PS Jutchenge 6 10 16 26 147 173 189 SOFALA MACHANGA CS Beia-Peia 20 17 37 59 180 239 276 SOFALA MACHANGA CS Buene 6 4 10 30 57 87 97 SOFALA MACHANGA CS Chiloane 16 16 32 54 208 262 294 SOFALA MACHANGA CS Chinhuque 16 16 32 59 196 255 287 SOFALA MACHANGA CS Divine 21 28 49 54 178 232 281 SOFALA MACHANGA CS Inharingue 28 31 59 164 292 456 515 SOFALA MACHANGA CS Javane 6 4 10 26 79 105 115 SOFALA MACHANGA CS Machanga 47 79 126 375 1,061 1,436 1,562 SOFALA MACHANGA CS Maropanhe 9 6 15 31 84 115 130 SOFALA MACHANGA CS Nhamachire 16 6 22 59 191 250 272 SOFALA MARÍNGUE CS Canxixe 5 6 11 15 97 112 123 SOFALA MARÍNGUE CS Chionde 0 2 2 14 44 58 60 SOFALA MARÍNGUE CS de Palame 2 2 4 9 5 14 18 SOFALA MARÍNGUE CS Gumbalatsai 2 0 2 3 24 27 29 SOFALA MARÍNGUE CS Maringue-Sede 45 29 74 135 267 402 476 SOFALA MARÍNGUE CS Nhamacala 5 2 7 27 63 90 97 SOFALA MARÍNGUE CS Phango 2 1 3 2 31 33 36 SOFALA MARÍNGUE CS Senga Senga 0 5 5 30 77 107 112 SOFALA MARÍNGUE CS Subue 4 7 11 20 63 83 94 SOFALA MARROMEU CS Amambos 1 3 4 40 76 116 120 SOFALA MARROMEU CS Chueza 12 2 14 28 153 181 195 SOFALA MARROMEU CS Chupanga 6 7 13 44 138 182 195 SOFALA MARROMEU CS de Nhansaua 4 6 10 29 118 147 157 SOFALA MARROMEU CS Malingapanse 2 0 2 19 39 58 60 SOFALA MARROMEU CS Nensa 11 15 26 35 508 543 569 SOFALA MARROMEU CS Salone 15 4 19 105 252 357 376 SOFALA MARROMEU HR Marromeu 240 183 423 776 2,132 2,908 3,331 SOFALA MARROMEU PS Bauaze 4 4 8 32 37 69 77 SOFALA MUANZA CS Galinha 5 10 15 26 82 108 123 SOFALA MUANZA CS Muanza 12 29 41 81 209 290 331 SOFALA MUANZA CS Muanza-Baixa 1 0 1 9 21 30 31 SOFALA MUANZA CS Nhansato 3 5 8 12 42 54 62 SOFALA MUANZA CS Nsituculo 3 1 4 9 29 38 42 SOFALA MUANZA CS Sanguze-Muana 3 2 5 31 88 119 124 SOFALA MUANZA CS Wiriquize 0 0 0 1 1 2 2 SOFALA NHAMATANDA CS Chiadeia 7 10 17 90 170 260 277 SOFALA NHAMATANDA CS Chirassicua 11 14 25 136 159 295 320 SOFALA NHAMATANDA CS Chiro 0 2 2 25 59 84 86 SOFALA NHAMATANDA CS Jasse Manguena 3 5 8 29 76 105 113 SOFALA NHAMATANDA CS Lamego 27 38 65 204 612 816 881 SOFALA NHAMATANDA CS Macarorocho 6 4 10 80 162 242 252 SOFALA NHAMATANDA CS Mecuzi-Puaze 16 15 31 84 212 296 327 SOFALA NHAMATANDA CS Metuchira Lomaco 14 20 34 203 569 772 806 SOFALA NHAMATANDA CS Mutondo 2 6 8 35 153 188 196 SOFALA NHAMATANDA CS Nharchonga 20 16 36 156 409 565 601 SOFALA NHAMATANDA CS Siluvo 37 70 107 72 563 635 742 SOFALA NHAMATANDA CS Tica 40 32 72 367 892 1,259 1,331 SOFALA NHAMATANDA CS Vinho 8 16 24 32 145 177 201 SOFALA NHAMATANDA HR Nhamatanda 126 159 285 1,020 2,533 3,553 3,838 SOFALA NHAMATANDA PS Mbimbir 1 0 1 7 29 36 37 SOFALA NHAMATANDA PS Muda 1 1 2 25 80 105 107 SOFALA NHAMATANDA PS Nhampoca 3 2 5 72 105 177 182 xv

TARV < 15 ANOS <15 ≥ 15 ANOS ≥15 Provincia Distrito Unidade Sanitária TOTAL M F ANOS M F ANOS TOTAL NACIONAL 45,068 50,012 95,080 369,093 873,927 1,243,020 1,338,100 INHAMBANE CIDADE DE INHAMBANE CS Balane ( Urbano ) 76 103 179 760 2,140 2,900 3,079 INHAMBANE CIDADE DE INHAMBANE CS Conguiana 1 3 4 14 70 84 88 INHAMBANE CIDADE DE INHAMBANE CS Guiua 3 6 9 33 118 151 160 INHAMBANE CIDADE DE INHAMBANE CS Ilha de Inhambane 0 0 0 0 0 0 0 INHAMBANE CIDADE DE INHAMBANE CS Josina Machel 5 1 6 34 128 162 168 INHAMBANE CIDADE DE INHAMBANE CS Mucucune 7 16 23 10 51 61 84 INHAMBANE CIDADE DE INHAMBANE CS Muelé 17 28 45 12 496 508 553 INHAMBANE CIDADE DE INHAMBANE CS Salela 14 21 35 77 326 403 438 INHAMBANE CIDADE DE INHAMBANE HP Inhambane 14 11 25 113 198 311 336 INHAMBANE CIDADE DE INHAMBANE CS Mahila 0 0 0 0 0 0 0 INHAMBANE FUNHALOURO CS Funhalouro 72 67 139 215 846 1,061 1,200 INHAMBANE FUNHALOURO CS Manhiça 16 10 26 44 140 184 210 INHAMBANE FUNHALOURO CS Mavume 13 19 32 15 167 182 214 INHAMBANE FUNHALOURO CS Tomé 7 21 28 107 308 415 443 INHAMBANE FUNHALOURO CS Tsenane 8 6 14 50 119 169 183 INHAMBANE GOVURO CS Chimunda 1 7 8 28 98 126 134 INHAMBANE GOVURO CS Doane 101 62 163 350 893 1,243 1,406 INHAMBANE GOVURO CS Jofane 4 4 8 22 57 79 87 INHAMBANE GOVURO CS Luido 4 4 8 25 57 82 90 INHAMBANE GOVURO CS Maluvane 25 22 47 132 545 677 724 INHAMBANE GOVURO CS Nova Mambone 34 54 88 116 300 416 504 INHAMBANE GOVURO CS Pande 39 26 65 184 600 784 849 INHAMBANE GOVURO CS Save 21 27 48 218 593 811 859 INHAMBANE HOMOINE CS Chinjinguir 6 8 14 39 159 198 212 INHAMBANE HOMOINE CS Homoine 65 99 164 420 2,027 2,447 2,611 INHAMBANE HOMOINE CS Inhamangua 8 7 15 13 125 138 153 INHAMBANE HOMOINE CS Mafuiane 8 18 26 98 119 217 243 INHAMBANE HOMOINE CS Maganda 1 3 4 12 56 68 72 INHAMBANE HOMOINE CS Maiaice 8 7 15 17 104 121 136 INHAMBANE HOMOINE CS Marrengo 1 1 2 0 21 21 23 INHAMBANE HOMOINE CS Maxamal 9 2 11 27 102 129 140 INHAMBANE HOMOINE CS Pembe 5 18 23 35 210 245 268 INHAMBANE HOMOINE CS Quengue 1 3 4 2 41 43 47 INHAMBANE HOMOINE PS Benhane 0 0 0 0 0 0 0 INHAMBANE HOMOINE PS Inhamussua 0 0 0 2 9 11 11 INHAMBANE HOMOINE PS Madumo 0 0 0 0 0 0 0 INHAMBANE INHARRIME CS Chacane 27 17 44 91 296 387 431 INHAMBANE INHARRIME CS Chongola 21 38 59 131 670 801 860 INHAMBANE INHARRIME CS Coguno 3 2 5 5 27 32 37 INHAMBANE INHARRIME CS Inhamachafo 3 0 3 15 104 119 122 INHAMBANE INHARRIME CS Inharrime 80 77 157 344 2,414 2,758 2,915 INHAMBANE INHARRIME CS Mejoote 1 8 9 23 90 113 122 INHAMBANE INHARRIME CS Mocumbi 8 13 21 37 160 197 218 INHAMBANE INHARRIME CS Nhapadiane 13 9 22 29 128 157 179 INHAMBANE INHARRIME CS Sihane 6 4 10 7 49 56 66 INHAMBANE INHARRIME PS Mafassane 3 4 7 10 41 51 58 INHAMBANE INHASSORO CS Bazaruto 2 0 2 18 50 68 70 INHAMBANE INHASSORO CS Chitsecane 4 6 10 42 90 132 142 INHAMBANE INHASSORO CS Cometela 5 2 7 46 85 131 138 INHAMBANE INHASSORO CS Inhassoro 155 145 300 581 1,978 2,559 2,859 INHAMBANE INHASSORO CS Machulane 0 2 2 19 35 54 56 INHAMBANE INHASSORO CS Macovane 10 11 21 84 219 303 324 INHAMBANE INHASSORO CS Mangungumente 53 76 129 714 1,101 1,815 1,944 INHAMBANE INHASSORO CS Nhapele 1 0 1 31 68 99 100 INHAMBANE INHASSORO CS Temane 1 0 1 7 20 27 28 INHAMBANE JANGAMO CS Cumbana 40 59 99 348 925 1,273 1,372 INHAMBANE JANGAMO CS Jangamo 33 36 69 382 949 1,331 1,400 INHAMBANE JANGAMO CS Ligogo 4 5 9 29 119 148 157 INHAMBANE JANGAMO CS Massavana 13 16 29 50 274 324 353 INHAMBANE JANGAMO CS Nhancodja 14 14 28 58 190 248 276 INHAMBANE JANGAMO CS Ravene 12 12 24 23 221 244 268 INHAMBANE JANGAMO PS Mutamba 2 0 2 13 43 56 58 INHAMBANE MABOTE CS Benzane 4 7 11 48 124 172 183 INHAMBANE MABOTE CS Mabote 106 122 228 708 1,953 2,661 2,889 INHAMBANE MABOTE CS Maculuve 22 34 56 112 329 441 497 INHAMBANE MABOTE CS Mussengue 43 56 99 270 736 1,006 1,105 INHAMBANE MABOTE CS Papatane 4 7 11 29 101 130 141 INHAMBANE MABOTE CS Tanguane 5 3 8 16 59 75 83 INHAMBANE MABOTE CS Zimane 21 25 46 126 326 452 498

xvi

TARV < 15 ANOS <15 ≥ 15 ANOS ≥15 Provincia Distrito Unidade Sanitária TOTAL M F ANOS M F ANOS TOTAL NACIONAL 45,068 50,012 95,080 369,093 873,927 1,243,020 1,338,100 INHAMBANE MASSINGA CS Balata 9 3 12 31 86 117 129 INHAMBANE MASSINGA CS Cangela 32 17 49 80 443 523 572 INHAMBANE MASSINGA CS Chicomo 9 11 20 65 188 253 273 INHAMBANE MASSINGA CS Chihunze 25 16 41 58 372 430 471 INHAMBANE MASSINGA CS Chtuane 9 13 22 34 115 149 171 INHAMBANE MASSINGA CS Inhaloi 34 39 73 168 686 854 927 INHAMBANE MASSINGA CS Mangonha 7 20 27 16 247 263 290 INHAMBANE MASSINGA CS Muchungo 13 6 19 34 136 170 189 INHAMBANE MASSINGA CS Murie 7 24 31 56 222 278 309 INHAMBANE MASSINGA CS Muvamba 38 37 75 161 667 828 903 INHAMBANE MASSINGA CS Nhachengue 37 27 64 155 586 741 805 INHAMBANE MASSINGA CS Rio das Pedras 31 54 85 266 1,476 1,742 1,827 INHAMBANE MASSINGA HD Massinga 124 154 278 912 3,900 4,812 5,090 INHAMBANE MAXIXE CS Agostinho Neto 11 7 18 52 283 335 353 INHAMBANE MAXIXE CS Bembe 20 23 43 48 303 351 394 INHAMBANE MAXIXE CS Cuguana 6 4 10 33 156 189 199 INHAMBANE MAXIXE CS Dambo 4 5 9 46 178 224 233 INHAMBANE MAXIXE CS Mabil 14 19 33 63 413 476 509 INHAMBANE MAXIXE CS Macuamene 8 5 13 50 184 234 247 INHAMBANE MAXIXE CS Manhala 16 12 28 2 392 394 422 INHAMBANE MAXIXE CS Mawewe 1 3 4 18 65 83 87 INHAMBANE MAXIXE CS Maxixe 36 193 229 285 3,724 4,009 4,238 INHAMBANE MAXIXE CS Teles 0 0 0 5 7 12 12 INHAMBANE MAXIXE CS Tinga Tinga 8 8 16 26 102 128 144 INHAMBANE MAXIXE HR Chicuque 100 151 251 588 1,840 2,428 2,679 INHAMBANE MORRUMBENE CS Barrane 4 7 11 16 107 123 134 INHAMBANE MORRUMBENE CS Cambine 11 7 18 54 336 390 408 INHAMBANE MORRUMBENE CS Gotite 14 9 23 31 204 235 258 INHAMBANE MORRUMBENE CS Magumbo 2 1 3 8 6 14 17 INHAMBANE MORRUMBENE CS Mahangue 17 23 40 83 319 402 442 INHAMBANE MORRUMBENE CS Maivene 8 8 16 27 145 172 188 INHAMBANE MORRUMBENE CS Matacalane 3 4 7 33 105 138 145 INHAMBANE MORRUMBENE CS Mocodoene 31 32 63 168 571 739 802 INHAMBANE MORRUMBENE CS Morrumbene 206 133 339 368 2,137 2,505 2,844 INHAMBANE MORRUMBENE CS Sitila 20 23 43 91 366 457 500 INHAMBANE MORRUMBENE CS Tambanjane 8 12 20 34 181 215 235 INHAMBANE PANDA CS Chivalo 2 2 4 16 38 54 58 INHAMBANE PANDA CS Inhassune 24 15 39 85 328 413 452 INHAMBANE PANDA CS Jojo 0 0 0 1 25 26 26 INHAMBANE PANDA CS Massalane 11 12 23 44 174 218 241 INHAMBANE PANDA CS Mawayela 13 23 36 111 325 436 472 INHAMBANE PANDA CS Panda 36 20 56 125 753 878 934 INHAMBANE VILANKULOS CS Belane 29 27 56 114 528 642 698 INHAMBANE VILANKULOS CS Chibuene 15 14 29 102 285 387 416 INHAMBANE VILANKULOS CS Chichocane 3 3 6 33 85 118 124 INHAMBANE VILANKULOS CS Chipanela 11 6 17 24 135 159 176 INHAMBANE VILANKULOS CS Machaniça 12 13 25 41 205 246 271 INHAMBANE VILANKULOS CS Macunhe 4 11 15 62 168 230 245 INHAMBANE VILANKULOS CS Mapinhane 64 69 133 148 1,022 1,170 1,303 INHAMBANE VILANKULOS CS Muabsa 4 5 9 45 131 176 185 INHAMBANE VILANKULOS CS Pambara 32 33 65 354 675 1,029 1,094 INHAMBANE VILANKULOS CS Querquer A. 8 11 19 66 218 284 303 INHAMBANE VILANKULOS CS Quewene 0 14 14 64 154 218 232 INHAMBANE VILANKULOS HR Vilanculos 296 204 500 1,083 4,505 5,588 6,088 INHAMBANE VILANKULOS CS Benguerra 0 0 0 0 1 1 1 INHAMBANE ZAVALA CS Banguza 2 1 3 14 51 65 68 INHAMBANE ZAVALA CS Cala 12 10 22 42 249 291 313 INHAMBANE ZAVALA CS Canda 21 32 53 166 434 600 653 INHAMBANE ZAVALA CS Chitondo 18 20 38 60 253 313 351 INHAMBANE ZAVALA CS Guilundo 8 10 18 30 169 199 217 INHAMBANE ZAVALA CS Maculuva 1 9 10 23 127 150 160 INHAMBANE ZAVALA CS Maundene 29 21 50 89 403 492 542 INHAMBANE ZAVALA CS Mavila 6 12 18 52 277 329 347 INHAMBANE ZAVALA CS Muane 12 19 31 75 299 374 405 INHAMBANE ZAVALA CS Zandamela 28 20 48 127 446 573 621 INHAMBANE ZAVALA HD Quissico 105 136 241 729 2,651 3,380 3,621 INHAMBANE ZAVALA CS Nhacodue 0 0 0 9 16 25 25

xvii

TARV < 15 ANOS <15 ≥ 15 ANOS ≥15 Provincia Distrito Unidade Sanitária TOTAL M F ANOS M F ANOS TOTAL NACIONAL 45,068 50,012 95,080 369,093 873,927 1,243,020 1,338,100 GAZA BILENE CS Incaia 66 42 108 449 1,178 1,627 1,735 GAZA BILENE CS Macia 349 398 747 2,062 6,059 8,121 8,868 GAZA BILENE CS Mamonho 32 22 54 177 384 561 615 GAZA BILENE CS Mangol 10 17 27 158 361 519 546 GAZA BILENE CS Mazivila 51 49 100 336 1,109 1,445 1,545 GAZA BILENE CS Messano 29 57 86 429 1,005 1,434 1,520 GAZA BILENE CS Olombe 51 58 109 220 723 943 1,052 GAZA BILENE CS Praia de Bilene 65 64 129 529 1,025 1,554 1,683 GAZA BILENE CS Tuane 15 13 28 92 176 268 296 GAZA CHIBUTO CS Alto Changane 26 15 41 94 266 360 401 GAZA CHIBUTO CS Celula Mussavene 31 23 54 274 738 1,012 1,066 GAZA CHIBUTO CS Chaimite 65 90 155 1,027 1,559 2,586 2,741 GAZA CHIBUTO CS Changanine 38 34 72 161 490 651 723 GAZA CHIBUTO CS Chibuto 276 125 401 507 6,601 7,108 7,509 GAZA CHIBUTO CS Chimundo 42 58 100 308 1,394 1,702 1,802 GAZA CHIBUTO CS Chipadja 42 31 73 173 475 648 721 GAZA CHIBUTO CS Coca Missava 25 21 46 402 444 846 892 GAZA CHIBUTO CS Maivene 21 14 35 135 406 541 576 GAZA CHIBUTO CS Malehice 152 188 340 810 3,369 4,179 4,519 GAZA CHIBUTO CS Maqueze 26 15 41 140 643 783 824 GAZA CHIBUTO CS Meboi 36 35 71 149 643 792 863 GAZA CHIBUTO CS Mukhotwene 44 48 92 462 932 1,394 1,486 GAZA CHIBUTO CS Muxaxane 15 29 44 128 463 591 635 GAZA CHIBUTO CS Nwavaquene 21 19 40 69 252 321 361 GAZA CHIBUTO PS Vila Milenio 13 13 26 114 395 509 535 GAZA CHIBUTO CS Nwahamuza 2 1 3 22 96 118 121 GAZA CHICUALACUALA CS Chicualacuala 49 61 110 504 578 1,082 1,192 GAZA CHICUALACUALA CS Litlatla 5 8 13 29 73 102 115 GAZA CHICUALACUALA CS Mahatlane 16 36 52 87 253 340 392 GAZA CHICUALACUALA PS Pafuri 8 9 17 31 102 133 150 GAZA CHIGUBO CS Cubo 18 20 38 44 158 202 240 GAZA MAPAI CS Machaila 10 5 15 56 162 218 233 GAZA MAPAI CS Mapai 62 57 119 389 1,024 1,413 1,532 GAZA MAPAI CS Mepuzi 9 12 21 309 250 559 580 GAZA CHIGUBO CS Ndindiza 41 21 62 146 380 526 588 GAZA CHIGUBO CS Nhanale 24 28 52 115 312 427 479 GAZA CHIGUBO CS Saute 7 4 11 34 44 78 89 GAZA CHIGUBO CS Zinhane 13 13 26 79 158 237 263 GAZA MAPAI PS Chidulo 6 5 11 40 91 131 142 GAZA MAPAI PS Mapai Ngala 8 5 13 39 169 208 221 GAZA CHOKWÉ CS 25 de Setembro 29 19 48 105 366 471 519 GAZA CHOKWÉ CS Barragem 9 3 12 96 253 349 361 GAZA CHOKWÉ CS Carmelo 438 361 799 2,636 5,573 8,209 9,008 GAZA CHOKWÉ CS Chalucuane 117 98 215 1,144 2,379 3,523 3,738 GAZA CHOKWÉ CS Chiaquelane Reassentamento 53 66 119 345 964 1,309 1,428 GAZA CHOKWÉ CS Cidade de Chokwé 133 108 241 747 3,743 4,490 4,731 GAZA CHOKWÉ CS Conhane 17 16 33 110 278 388 421 GAZA CHOKWÉ CS Hokwe 89 88 177 328 1,504 1,832 2,009 GAZA CHOKWÉ CS Lionde 50 40 90 152 978 1,130 1,220 GAZA CHOKWÉ CS Malhazine 6 4 10 69 105 174 184 GAZA CHOKWÉ CS Manjangue 68 65 133 472 1,205 1,677 1,810 GAZA CHOKWÉ CS Muianga 5 7 12 74 126 200 212 GAZA CHOKWÉ CS Tlawene 4 5 9 79 113 192 201 GAZA CHOKWÉ CS Urbano 3º Bairro 78 85 163 486 1,613 2,099 2,262 GAZA CHOKWÉ CS Xilembene 38 19 57 344 904 1,248 1,305 GAZA CHOKWÉ PS 6 Bairro 0 0 0 18 47 65 65 GAZA CHOKWÉ PS Chiaquelane 4 3 7 14 64 78 85 GAZA CHOKWÉ PS Chiguidela 2 2 4 65 86 151 155 GAZA CHOKWÉ PS Cumba 13 9 22 45 98 143 165 GAZA CHOKWÉ PS de Zuza 15 15 30 168 303 471 501 GAZA CHOKWÉ PS Machua 13 17 30 91 289 380 410 GAZA CHOKWÉ PS Macunene 2 2 4 63 173 236 240 GAZA CHOKWÉ PS Mapapa 24 20 44 120 303 423 467 GAZA CHOKWÉ PS Massavasse 1 10 11 78 160 238 249 GAZA CHOKWÉ PS Militar 4 4 8 129 90 219 227 GAZA CHOKWÉ PS Wachicoloane 13 2 15 82 212 294 309 GAZA GUIJÁ CS Chibabel 22 27 49 498 503 1,001 1,050 GAZA GUIJÁ CS Chimbembe 4 18 22 57 464 521 543 GAZA GUIJÁ CS Chinhacanine 50 39 89 212 897 1,109 1,198 GAZA GUIJÁ CS Chivonguene 23 20 43 144 505 649 692 GAZA GUIJÁ CS Guija 33 91 124 866 1,545 2,411 2,535 GAZA GUIJÁ CS Javanhane 53 62 115 208 1,095 1,303 1,418 GAZA GUIJÁ CS Mpelane 0 22 22 56 584 640 662 GAZA GUIJÁ CS Mubanguene 34 37 71 204 580 784 855 GAZA GUIJÁ CS Nalazi 31 25 56 97 738 835 891 GAZA GUIJÁ PS Mbalavala 10 12 22 77 333 410 432

xviii

TARV < 15 ANOS <15 ≥ 15 ANOS ≥15 Provincia Distrito Unidade Sanitária TOTAL M F ANOS M F ANOS TOTAL NACIONAL 45,068 50,012 95,080 369,093 873,927 1,243,020 1,338,100 GAZA MABALANE CS Combomune 38 37 75 164 746 910 985 GAZA MABALANE CS de Chinhequete 7 1 8 31 60 91 99 GAZA MABALANE CS Mabalane 35 37 72 370 677 1,047 1,119 GAZA MABALANE CS Mabomo 18 12 30 78 254 332 362 GAZA MABALANE CS Matsambo 1 4 5 28 80 108 113 GAZA MABALANE CS Pfukwe 10 9 19 55 152 207 226 GAZA MABALANE CS Tsocate 8 6 14 43 129 172 186 GAZA MABALANE PS de Munginge 9 5 14 46 101 147 161 GAZA MABALANE PS Macarale 14 0 14 46 141 187 201 GAZA MABALANE PS Nhimbainwe B 5 5 10 39 87 126 136 GAZA MANDLAKAZI CS Banguene 6 8 14 44 96 140 154 GAZA MANDLAKAZI CS Betula 12 10 22 50 241 291 313 GAZA MANDLAKAZI CS Chibondzane 27 28 55 150 418 568 623 GAZA MANDLAKAZI CS Chidenguele 44 60 104 273 939 1,212 1,316 GAZA MANDLAKAZI CS Chizavane 12 8 20 45 96 141 161 GAZA MANDLAKAZI CS de Ndolene 7 8 15 30 125 155 170 GAZA MANDLAKAZI CS Dengoine 20 37 57 77 324 401 458 GAZA MANDLAKAZI CS Incadine 35 40 75 199 511 710 785 GAZA MANDLAKAZI CS Laranjeiras 18 22 40 71 307 378 418 GAZA MANDLAKAZI CS Macasselane 13 13 26 73 150 223 249 GAZA MANDLAKAZI CS Macuacua 36 44 80 250 843 1,093 1,173 GAZA MANDLAKAZI CS Manhique 8 12 20 29 119 148 168 GAZA MANDLAKAZI CS Mausse 11 14 25 114 199 313 338 GAZA MANDLAKAZI CS Mussavelane 4 6 10 78 64 142 152 GAZA MANDLAKAZI CS Muzamane 20 22 42 208 391 599 641 GAZA MANDLAKAZI CS Tavane 26 23 49 161 495 656 705 GAZA MANDLAKAZI HR Mandlakazi 245 239 484 297 4,124 4,421 4,905 GAZA MASSANGENA CS Massangena 62 48 110 293 842 1,135 1,245 GAZA MASSANGENA CS Mavue 10 11 21 39 112 151 172 GAZA MASSANGENA CS Mucambene 11 17 28 62 197 259 287 GAZA MASSINGIR CS Massingir 31 64 95 357 996 1,353 1,448 GAZA MASSINGIR CS Mucatine 21 23 44 89 205 294 338 GAZA MASSINGIR PS Chibotane 9 4 13 56 110 166 179 GAZA MASSINGIR PS Cubo 14 16 30 69 142 211 241 GAZA MASSINGIR PS Macaringue 13 5 18 53 103 156 174 GAZA MASSINGIR PS Machamba 7 4 11 21 72 93 104 GAZA MASSINGIR PS Mavodze 6 15 21 34 109 143 164 GAZA MASSINGIR PS Zulo 5 10 15 49 125 174 189 GAZA CHONGOENE CS Banhine 22 13 35 69 189 258 293 GAZA CHONGOENE CS Bungane 22 37 59 254 270 524 583 GAZA CHONGOENE CS Chicavane 6 5 11 11 96 107 118 GAZA CIDADE DE XAI-XAI CS Chilaulane 24 19 43 143 365 508 551 GAZA LIMPOPO CS Chipenhe 102 105 207 188 1,820 2,008 2,215 GAZA LIMPOPO CS Chissano 147 134 281 857 2,469 3,326 3,607 GAZA CHONGOENE CS Chongoene 114 78 192 333 1,891 2,224 2,416 GAZA CIDADE DE XAI-XAI CS Cidade de Xai - Xai 243 314 557 2,568 6,968 9,536 10,093 GAZA CHONGOENE CS Cucuine 9 15 24 48 123 171 195 GAZA LIMPOPO CS Julius Nyerere 127 81 208 696 1,955 2,651 2,859 GAZA LIMPOPO CS Licilo 57 40 97 238 945 1,183 1,280 GAZA CHONGOENE CS Maciene 22 33 55 258 446 704 759 GAZA CHONGOENE CS Macupulane 38 36 74 174 482 656 730 GAZA CHONGOENE CS Mangunze 52 43 95 220 539 759 854 GAZA CIDADE DE XAI-XAI CS Marien Nguabi 146 138 284 1,414 2,534 3,948 4,232 GAZA CHONGOENE CS Matsinhane 27 21 48 106 262 368 416 GAZA CHONGOENE CS Nhacutse 121 102 223 628 1,546 2,174 2,397 GAZA CIDADE DE XAI-XAI CS Patrice Lumumba 157 174 331 1,346 3,568 4,914 5,245 GAZA CHONGOENE CS Siaia 49 26 75 224 346 570 645 GAZA LIMPOPO CS Vladimir Lenine 33 24 57 186 502 688 745 GAZA CIDADE DE XAI-XAI CS Zimilene 13 4 17 44 141 185 202 GAZA LIMPOPO CS Zongoene 76 56 132 351 877 1,228 1,360 GAZA CIDADE DE XAI-XAI HP Xai Xai 23 30 53 137 212 349 402 GAZA LIMPOPO HR Chicumbane 202 249 451 1,731 5,206 6,937 7,388 GAZA CIDADE DE XAI-XAI PS Marien Nguabi 24 31 55 225 663 888 943 GAZA CHONGOENE PS Ndambine 2000 40 54 94 215 624 839 933 GAZA CHONGOENE PS Nhamavila 30 28 58 144 405 549 607 GAZA CIDADE DE XAI-XAI PS Praia 26 34 60 222 561 783 843 MAPUTO PROVINCIA MATOLA CS Bedene 14 11 25 111 450 561 586 MAPUTO PROVINCIA MATOLA CS Boquisso 130 118 248 1,004 2,076 3,080 3,328 MAPUTO PROVINCIA MATOLA CS Khongolote 140 145 285 542 3,010 3,552 3,837 MAPUTO PROVINCIA MATOLA CS Liberdade 75 85 160 1,020 1,525 2,545 2,705 MAPUTO PROVINCIA MATOLA CS Lingano 12 5 17 72 163 235 252 MAPUTO PROVINCIA MATOLA CS Machava I 5 14 19 37 200 237 256 MAPUTO PROVINCIA MATOLA CS Machava II 390 406 796 3,606 8,579 12,185 12,981 MAPUTO PROVINCIA MATOLA CS Matola Gare 83 113 196 1,057 3,023 4,080 4,276 MAPUTO PROVINCIA MATOLA CS Matola I 330 669 999 4,617 7,225 11,842 12,841 MAPUTO PROVINCIA MATOLA CS Matola II 340 393 733 3,858 8,203 12,061 12,794 MAPUTO PROVINCIA MATOLA CS Muhalaze 88 105 193 635 1,835 2,470 2,663 MAPUTO PROVINCIA MATOLA CS Ndlavela 753 820 1,573 3,526 6,001 9,527 11,100 MAPUTO PROVINCIA MATOLA CS S. Damanse 109 113 222 721 1,851 2,572 2,794 MAPUTO PROVINCIA MATOLA CS Tsalala 82 106 188 841 2,954 3,795 3,983 MAPUTO PROVINCIA MATOLA CS Unidade A 25 23 48 319 717 1,036 1,084 MAPUTO PROVINCIA MATOLA HG Machava 83 135 218 656 1,525 2,181 2,399 MAPUTO PROVINCIA MATOLA HP Matola 100 100 200 150 192 342 542 MAPUTO PROVINCIA MATOLA PS BO-Machava 0 0 0 124 0 124 124 MAPUTO PROVINCIA MATOLA PS Cadeia Central 0 0 0 800 0 800 800 MAPUTO PROVINCIA MATOLA PS Policia 2 0 2 366 544 910 912 xix

TARV < 15 ANOS <15 ≥ 15 ANOS ≥15 Provincia Distrito Unidade Sanitária TOTAL M F ANOS M F ANOS TOTAL NACIONAL 45,068 50,012 95,080 369,093 873,927 1,243,020 1,338,100 MAPUTO PROVINCIA BOANE CS Beleluane 75 83 158 805 2,170 2,975 3,133 MAPUTO PROVINCIA BOANE CS Boane 186 211 397 1,645 4,030 5,675 6,072 MAPUTO PROVINCIA BOANE CS Campoane 60 53 113 483 1,217 1,700 1,813 MAPUTO PROVINCIA BOANE CS Josina Machel 0 0 0 1 5 6 6 MAPUTO PROVINCIA BOANE CS Mabanja 1 7 8 62 152 214 222 MAPUTO PROVINCIA BOANE CS Mahanhane 7 15 22 63 152 215 237 MAPUTO PROVINCIA BOANE CS Mahubo 28 25 53 177 474 651 704 MAPUTO PROVINCIA BOANE CS Massaca 9 7 16 80 193 273 289 MAPUTO PROVINCIA BOANE CS Matola-Rio 24 47 71 404 742 1,146 1,217 MAPUTO PROVINCIA BOANE CS Mulotana 21 19 40 173 601 774 814 MAPUTO PROVINCIA BOANE CS Picoco 6 11 17 74 193 267 284 MAPUTO PROVINCIA BOANE CS Tchonissa 4 3 7 48 117 165 172 MAPUTO PROVINCIA BOANE PS Casa Gaiato 23 6 29 276 494 770 799 MAPUTO PROVINCIA BOANE PS Escola pratica de Formação de Sargentos 6 9 15 187 275 462 477 MAPUTO PROVINCIA MAGUDE CS Capitine 2 3 5 19 49 68 73 MAPUTO PROVINCIA MAGUDE CS Chichuco 12 7 19 78 133 211 230 MAPUTO PROVINCIA MAGUDE CS Chicutso 12 5 17 79 133 212 229 MAPUTO PROVINCIA MAGUDE CS Facazissa 8 9 17 46 118 164 181 MAPUTO PROVINCIA MAGUDE CS Magude 142 152 294 979 3,245 4,224 4,518 MAPUTO PROVINCIA MAGUDE CS Mahel 5 4 9 33 76 109 118 MAPUTO PROVINCIA MAGUDE CS Mapulanguene 1 3 4 19 68 87 91 MAPUTO PROVINCIA MAGUDE CS Moine 12 12 24 57 193 250 274 MAPUTO PROVINCIA MAGUDE CS Motaze 20 27 47 197 497 694 741 MAPUTO PROVINCIA MAGUDE CS Panjane 6 4 10 55 126 181 191 MAPUTO PROVINCIA MANHIÇA CS 3 de Fevereiro 64 83 147 307 845 1,152 1,299 MAPUTO PROVINCIA MANHIÇA CS Calanga 11 12 23 134 282 416 439 MAPUTO PROVINCIA MANHIÇA CS Chibucutso 16 18 34 103 281 384 418 MAPUTO PROVINCIA MANHIÇA CS Chichongue 5 10 15 27 100 127 142 MAPUTO PROVINCIA MANHIÇA CS Escola Pratica do Exercito de Munguine 0 0 0 59 18 77 77 MAPUTO PROVINCIA MANHIÇA CS Ilha Josina 43 47 90 603 590 1,193 1,283 MAPUTO PROVINCIA MANHIÇA CS Lagoa Phati 0 6 6 15 35 50 56 MAPUTO PROVINCIA MANHIÇA CS Magaba 7 11 18 32 56 88 106 MAPUTO PROVINCIA MANHIÇA CS Malavela 35 37 72 263 887 1,150 1,222 MAPUTO PROVINCIA MANHIÇA CS Maluana 70 77 147 373 1,126 1,499 1,646 MAPUTO PROVINCIA MANHIÇA CS Manhiça 334 348 682 2,826 6,359 9,185 9,867 MAPUTO PROVINCIA MANHIÇA CS Maragra 97 96 193 820 2,012 2,832 3,025 MAPUTO PROVINCIA MANHIÇA CS Mirona 0 0 0 3 8 11 11 MAPUTO PROVINCIA MANHIÇA CS Munguine 34 44 78 177 616 793 871 MAPUTO PROVINCIA MANHIÇA CS Nwamatibjana 115 108 223 657 1,843 2,500 2,723 MAPUTO PROVINCIA MANHIÇA CS Taninga 52 55 107 150 723 873 980 MAPUTO PROVINCIA MANHIÇA CS Xinavane 125 142 267 1,325 3,439 4,764 5,031 MAPUTO PROVINCIA MARRACUENE CS Habel Jafar 57 40 97 522 1,382 1,904 2,001 MAPUTO PROVINCIA MARRACUENE CS Macaneta 9 8 17 55 160 215 232 MAPUTO PROVINCIA MARRACUENE CS Machubo 14 14 28 132 245 377 405 MAPUTO PROVINCIA MARRACUENE CS Mali 55 74 129 394 1,237 1,631 1,760 MAPUTO PROVINCIA MARRACUENE CS Marracuene 265 289 554 1,977 4,659 6,636 7,190 MAPUTO PROVINCIA MARRACUENE CS Matalane 10 11 21 80 200 280 301 MAPUTO PROVINCIA MARRACUENE CS Michafutene 20 27 47 275 557 832 879 MAPUTO PROVINCIA MARRACUENE CS Mumemo 74 65 139 390 1,108 1,498 1,637 MAPUTO PROVINCIA MARRACUENE CS Nhongonhane 150 178 328 849 1,669 2,518 2,846 MAPUTO PROVINCIA MARRACUENE CS Ricatla 25 39 64 271 705 976 1,040 MAPUTO PROVINCIA MATUTUÌNE CS Catuane 12 3 15 106 231 337 352 MAPUTO PROVINCIA MATUTUÌNE CS Gueveza 1 2 3 22 34 56 59 MAPUTO PROVINCIA MATUTUÌNE CS Hindanne 16 12 28 93 266 359 387 MAPUTO PROVINCIA MATUTUÌNE CS Mabilibili 0 0 0 5 8 13 13 MAPUTO PROVINCIA MATUTUÌNE CS Manhangane 1 2 3 16 52 68 71 MAPUTO PROVINCIA MATUTUÌNE CS Matutuine 143 55 198 478 1,246 1,724 1,922 MAPUTO PROVINCIA MATUTUÌNE CS Mungazine 7 11 18 52 95 147 165 MAPUTO PROVINCIA MATUTUÌNE CS Ndelane 8 2 10 24 55 79 89 MAPUTO PROVINCIA MATUTUÌNE CS Nsime 10 13 23 132 224 356 379 MAPUTO PROVINCIA MATUTUÌNE CS Ponta do Ouro 25 27 52 200 599 799 851 MAPUTO PROVINCIA MATUTUÌNE CS Salamanga 21 8 29 127 360 487 516 MAPUTO PROVINCIA MATUTUÌNE CS Santa Maria 11 18 29 65 85 150 179 MAPUTO PROVINCIA MATUTUÌNE CS Zitundo 1 3 4 26 48 74 78 MAPUTO PROVINCIA MOAMBA CS Chinhanguanine 1 0 1 4 13 17 18 MAPUTO PROVINCIA MOAMBA CS Corumane 22 18 40 97 365 462 502 MAPUTO PROVINCIA MOAMBA CS Mahulane 14 22 36 120 208 328 364 MAPUTO PROVINCIA MOAMBA CS Moamba 124 121 245 649 2,497 3,146 3,391 MAPUTO PROVINCIA MOAMBA CS Ngolhosa 14 11 25 81 210 291 316 MAPUTO PROVINCIA MOAMBA CS Pessene 15 7 22 67 185 252 274 MAPUTO PROVINCIA MOAMBA CS Ressano Garcia 57 70 127 455 1,347 1,802 1,929 MAPUTO PROVINCIA MOAMBA CS Sabie 14 30 44 305 659 964 1,008 MAPUTO PROVINCIA MOAMBA CS Tenga 58 47 105 260 712 972 1,077 MAPUTO PROVINCIA MOAMBA CS Nkolele 2 1 3 5 17 22 25

TARV < 15 ANOS <15 ≥ 15 ANOS ≥15 Provincia Distrito Unidade Sanitária TOTAL M F ANOS M F ANOS TOTAL NACIONAL 45,068 50,012 95,080 369,093 873,927 1,243,020 1,338,100 MAPUTO PROVINCIA NAMAACHA CS Changalane 4 7 11 49 292 341 352 MAPUTO PROVINCIA NAMAACHA CS Dibinduane 9 6 15 76 145 221 236 MAPUTO PROVINCIA NAMAACHA CS Goba 16 16 32 42 286 328 360 MAPUTO PROVINCIA NAMAACHA CS Kulula 13 9 22 90 190 280 302 MAPUTO PROVINCIA NAMAACHA CS Mafuiane 23 21 44 185 463 648 692 MAPUTO PROVINCIA NAMAACHA CS Mahelane 20 11 31 106 260 366 397 MAPUTO PROVINCIA NAMAACHA CS Mundavene 2 3 5 77 129 206 211 MAPUTO PROVINCIA NAMAACHA CS Namaacha 68 57 125 507 1,232 1,739 1,864 MAPUTO PROVINCIA NAMAACHA CS Odete Mechisso 11 5 16 93 193 286 302 MAPUTO PROVINCIA NAMAACHA CS Wamongo 7 4 11 60 115 175 186 MAPUTO CIDADE KAMPFUMO Privado Assembleia da República 0 0 0 18 15 33 33 MAPUTO CIDADE KAMPFUMO CS Alto Maé 307 216 523 4,496 8,796 13,292 13,815 MAPUTO CIDADE KAMPFUMO CS Malhangalene 146 115 261 1,435 3,656 5,091 5,352 MAPUTO CIDADE KAMPFUMO CS Maxaquene 54 66 120 1,618 1,734 3,352 3,472 MAPUTO CIDADE KAMPFUMO CS Polana Cimento 58 7 65 1,176 2,176 3,352 3,417 MAPUTO CIDADE KAMPFUMO CS Porto 65 89 154 2,452 3,301 5,753 5,907 MAPUTO CIDADE KAMPFUMO HC Maputo 895 1,288 2,183 0 0 0 2,183 MAPUTO CIDADE KAMPFUMO HM Maputo 103 108 211 2,640 3,418 6,058 6,269 MAPUTO CIDADE KAMPFUMO Privado Centro para Criança 291 269 560 184 4,687 4,871 5,431 MAPUTO CIDADE KAMPFUMO Privado Marinha de Guerra de Moçambique 1 1 2 57 79 136 138 MAPUTO CIDADE KAMPFUMO Privado PRM 0 1 1 63 48 111 112 MAPUTO CIDADE NLHAMANKULU CS Chamanculo 244 285 529 2,843 7,629 10,472 11,001 MAPUTO CIDADE NLHAMANKULU CS José Macamo 110 126 236 2,083 4,883 6,966 7,202 MAPUTO CIDADE NLHAMANKULU CS Xipamanine 203 297 500 929 7,286 8,215 8,715 MAPUTO CIDADE NLHAMANKULU HG José Macamo 205 236 441 286 221 507 948 MAPUTO CIDADE KAMAXAKENE CS 1 de Maio 229 170 399 2,354 5,186 7,540 7,939 MAPUTO CIDADE KAMAXAKENE CS Polana CaniÃ§o 274 261 535 2,974 6,424 9,398 9,933 MAPUTO CIDADE KAMAVOTA CS 1 de Junho 295 351 646 2,229 5,318 7,547 8,193 MAPUTO CIDADE KAMAVOTA CS Albazine 108 140 248 1,336 4,008 5,344 5,592 MAPUTO CIDADE KAMAVOTA CS Hulene 68 77 145 397 1,354 1,751 1,896 MAPUTO CIDADE KAMAVOTA CS Mavalane 63 170 233 2,117 4,826 6,943 7,176 MAPUTO CIDADE KAMAVOTA CS Pescadores 30 39 69 502 1,442 1,944 2,013 MAPUTO CIDADE KAMAVOTA CS Romão 48 70 118 455 1,258 1,713 1,831 MAPUTO CIDADE KAMAVOTA HG Mavalane 236 232 468 984 1,461 2,445 2,913 MAPUTO CIDADE KAMAVOTA Privado Base Aérea de Mavalane 1 2 3 92 121 213 216 MAPUTO CIDADE KAMUBUKWANA CS Bagamoio 314 311 625 2,053 4,259 6,312 6,937 MAPUTO CIDADE KAMUBUKWANA CS Inhagoia 25 20 45 240 567 807 852 MAPUTO CIDADE KAMUBUKWANA CS Magoanine 59 94 153 657 1,757 2,414 2,567 MAPUTO CIDADE KAMUBUKWANA CS Magoanine Tendas 107 104 211 580 1,634 2,214 2,425 MAPUTO CIDADE KAMUBUKWANA CS Zimpeto 187 200 387 1,530 5,172 6,702 7,089 MAPUTO CIDADE KAMUBUKWANA HPsi Infulene 120 84 204 235 427 662 866 MAPUTO CIDADE KAMUBUKWANA Privado Dream Comunidade Santo EgÃ•dio Zimpeto63 60 123 194 519 713 836 MAPUTO CIDADE KATEMBE CS Catembe 19 21 40 640 1,092 1,732 1,772 MAPUTO CIDADE KATEMBE CS Chamissava 11 14 25 107 266 373 398 MAPUTO CIDADE KATEMBE CS Incassane 20 16 36 90 283 373 409 MAPUTO CIDADE KATEMBE CS Mutsekua 2 5 7 19 34 53 60 MAPUTO CIDADE KANYAKA CS Inguane 0 0 0 4 8 12 12 MAPUTO CIDADE KANYAKA CS Inhaca 20 18 38 147 327 474 512 MAPUTO CIDADE KANYAKA CS Muchina 1 3 4 10 20 30 34

xxi

Anexo 2: Cobertura TARV (da população HIV+) por Província, 2002-2019

Cobertura TARV: PVHS (todas idades) por província 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 Niassa 0% 0% 0% 1% 2% 4% 6% 9% 11% 14% 24% 17% 24% 25% 31% 40% 45% 46% Cabo Delgado 0% 0% 0% 1% 1% 4% 7% 8% 9% 10% 10% 15% 23% 31% 35% 35% 36% 42% Nampula 0% 0% 0% 1% 2% 4% 6% 8% 9% 12% 12% 17% 26% 34% 40% 46% 46% 46% Zambézia 0% 0% 0% 0% 1% 3% 4% 6% 7% 8% 11% 16% 28% 33% 41% 50% 55% 60% Tete 0% 0% 1% 2% 4% 8% 11% 13% 16% 19% 14% 27% 40% 52% 61% 69% 67% 72% Manica 0% 0% 0% 1% 3% 6% 9% 10% 12% 14% 17% 24% 37% 43% 50% 63% 62% 68% Sofala 0% 0% 0% 1% 3% 7% 10% 11% 14% 16% 22% 23% 37% 49% 53% 60% 57% 55% Inhambane 0% 0% 1% 1% 3% 7% 9% 12% 16% 18% 11% 22% 36% 43% 56% 58% 59% 61% Gaza 0% 0% 1% 1% 3% 7% 10% 13% 16% 20% 30% 27% 43% 50% 62% 70% 70% 74% Maputo Província 0% 0% 0% 1% 1% 4% 6% 9% 11% 14% 10% 19% 25% 26% 33% 38% 40% 46% Maputo Cidade 0% 3% 5% 11% 21% 28% 35% 41% 49% 57% 54% 54% 80% 97% 109% 105% 103% 109% Nacional 0% 0% 1% 2% 3% 7% 9% 11% 14% 16% 18% 22% 34% 41% 49% 55% 56% 59%

Cobertura TARV: Adultos (15+) PVHS por província 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 Niassa 0% 0% 0% 1% 2% 4% 7% 9% 11% 14% 25% 17% 24% 26% 32% 41% 46% 47% Cabo Delgado 0% 0% 0% 1% 1% 4% 7% 8% 9% 10% 10% 15% 23% 30% 34% 35% 35% 41% Nampula 0% 0% 0% 1% 2% 4% 6% 7% 9% 11% 11% 15% 25% 33% 39% 45% 45% 44% Zambézia 0% 0% 0% 0% 1% 3% 4% 6% 7% 8% 11% 15% 27% 33% 41% 50% 55% 61% Tete 0% 0% 1% 2% 4% 8% 12% 14% 17% 20% 15% 27% 43% 54% 64% 72% 70% 75% Manica 0% 0% 0% 1% 3% 6% 9% 11% 12% 15% 17% 23% 39% 43% 51% 64% 63% 69% Sofala 0% 0% 0% 1% 3% 7% 10% 12% 14% 17% 22% 22% 36% 49% 53% 59% 57% 55% Inhambane 0% 0% 1% 1% 3% 7% 9% 12% 15% 18% 10% 21% 33% 42% 55% 57% 57% 60% Gaza 0% 0% 1% 1% 3% 7% 10% 13% 17% 20% 30% 26% 42% 50% 61% 69% 69% 73% Maputo Província 0% 0% 0% 1% 1% 4% 6% 9% 11% 13% 10% 18% 25% 26% 32% 38% 40% 45% Maputo Cidade 0% 3% 5% 10% 21% 27% 34% 39% 47% 54% 53% 50% 79% 96% 107% 103% 101% 105% Nacional 0% 0% 1% 2% 3% 7% 9% 11% 14% 16% 18% 21% 34% 41% 48% 54% 55% 59%

Cobertura TARV: Crianças (0-14) PVHS por província 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 Niassa 0% 0% 0% 0% 1% 2% 3% 5% 7% 10% 14% 17% 19% 18% 22% 31% 35% 36% Cabo Delgado 0% 0% 0% 0% 0% 2% 4% 5% 6% 8% 11% 24% 25% 34% 43% 47% 47% 56% Nampula 0% 0% 0% 1% 4% 6% 8% 12% 14% 19% 18% 38% 37% 50% 57% 65% 70% 69% Zambézia 0% 0% 0% 0% 1% 2% 3% 4% 6% 7% 12% 30% 45% 33% 39% 46% 51% 56% Tete 0% 0% 0% 1% 2% 4% 5% 7% 9% 11% 8% 28% 24% 33% 37% 41% 40% 44% Manica 0% 0% 0% 1% 1% 3% 5% 6% 7% 9% 12% 31% 28% 40% 42% 51% 50% 53% Sofala 0% 0% 0% 1% 3% 5% 7% 10% 11% 15% 22% 37% 49% 53% 58% 64% 60% 59% Inhambane 0% 0% 1% 2% 3% 6% 10% 12% 16% 23% 15% 38% 88% 69% 86% 91% 91% 97% Gaza 0% 0% 1% 1% 2% 5% 8% 12% 14% 18% 32% 42% 57% 59% 73% 88% 84% 92% Maputo Província 0% 0% 0% 1% 1% 3% 5% 9% 13% 18% 15% 30% 34% 37% 44% 52% 52% 57% Maputo Cidade 0% 5% 9% 17% 30% 44% 60% 75% 84% 99% 72% 136% 101% 131% 149% 150% 143% 198% Nacional 0% 0% 1% 2% 3% 5% 8% 11% 13% 17% 18% 36% 43% 45% 52% 60% 60% 66% xxii

Anexo 3: Cobertura PTV e TARV entre MG HIV+ (populacional) por Província, 2019

No. MG HIV+ Cobertura MG Cobertura MG Província MG em PTV MG em TARV (pop.) HIV+ em PTV HIV+ em TARV NIASSA 4,820 4,083 85% 3,977 83% CABO DELGADO 8,103 7,671 95% 7,650 94% NAMPULA 12,554 14,150 113% 14,125 113% ZAMBEZIA 22,220 25,949 117% 25,935 117% TETE 6,012 6,156 102% 6,151 102% MANICA 7,384 9,161 124% 9,098 123% SOFALA 10,970 12,019 110% 11,958 109% INHAMBANE 6,284 5,219 83% 5,194 83% GAZA 10,191 10,076 99% 10,075 99% MAPUTO PROVINCIA 14,815 10,469 71% 10,437 70% MAPUTO CIDADE 4,632 7,329 158% 7,325 158% NACIONAL 107,985 112,282 104% 111,925 104%

xxiii

Anexo 4: Tabela de prevalência HIV por província (IMASIDA 2015)

Percentagem de mulheres e homens de 15-59 anos de idade HIV positivo Província INSIDA 2009 IMASIDA 2015 NIASSA 3.7 7.8 CABO DELGADO 9.4 13.8 NAMPULA 4.6 5.7 ZAMBEZIA 12.6 15.1 TETE 7 5.2 MANICA 15.3 13.5 SOFALA 15.5 16.3 INHAMBANE 8.6 14.1 GAZA 25.1 24.4 MAPUTO PROVINCIA 19.8 22.9 MAPUTO CIDADE 16.8 16.9

Percentagem de mulheres e homens de 15-49 anos de idade HIV positivo INSIDA 2009 IMASIDA 2015 NACIONAL 11.5 13.2

xxiv

xxv