Pôle Haute Combraille

Description du projet au 14 octobre 2011 Projet de pôle de santé de Haute-Combraille (Puy-de-Dôme) • Le projet de pôle est composé de deux structures d’exercice regroupé (Giat et Montel-de-Gelat) dont la maîtrise d’ouvrage sera assurée par la Communauté de Communes de Haute-Combraille (CCHC). Maîtrise d'ouvrage • Contacts : publique - M. Jacques FOURNET, Président CCHC - M. Didier SENEGAS-ROUVIERE, Vice-président CCHC, Maire de Giat - Mme Cathelyne POUGHEON, Agent de développement de la CCHC • Porteur du projet de santé : - Dr Brigitte SENEGAS-ROUVIERE, médecin généraliste à Giat - Dr Gilles TANGUY, médecin généraliste au Montel-de-Gelat • Professionnels engagés dans le pôle de santé : - 2 médecins-généralistes + 1 interne en médecine - 18 IDE Participants au projet de - 2 pharmaciens santé - 1 cabinet de chirurgiens-dentistes (actuellement composé d’un titulaire et de deux collaborateurs) - 2 cabinets de masseurs-kinésithérapeutes (soit 4 professionnels en tout) - 3 EHPAD (Charensat, Pontaumur, Giat) NB : A ce jour, le périmètre du pôle reste mouvant et certains professionnels du territoire qui ne se sont pas encore prononcés pourraient rejoindre le projet. 1. Améliorer les conditions de travail et la coordination entre les professionnels de santé de Haute-Combraille Objectifs principaux du 2. Maintenir et pérenniser l’offre de soins sur la Communauté de communes projet (attirer des successeurs) 3. Mettre en place de nouvelles pratiques d’exercice pluridisciplinaires Environ 6 000 personnes au sein de la Communauté de Communes de Haute- Zone d’intervention Combraille et sur les communes frontalières de Charensat et d’Herment Le projet de santé du pôle a été élaboré avec le Cabinet EQR. Il est à ce jour finalisé et prévoit : • la mise en œuvre d’un projet de santé sur quatre sites (Giat, Pontaumur, Montel-de-Gelat, Charensat), dont deux sites d’exercice regroupé (Giat et Montel-de-Gelat) • la continuité des soins médicaux , grâce à une gestion centralisée des Projet de santé plannings, au partage des agendas et à un système de remplacement mutuel • la participation à la permanence des soins sur le secteur de Pontaumur , dans le cadre de l’Association Régulation 63 • des engagements en termes de qualité d’accueil et d’information des patients (numéro unique) • l’inscription des actions de prévention et promotion de la santé dans le cadre du SMADC (Pays des Combrailles) • la mise en place de protocoles de soins , intégrant une forme de délégation de tâches entre MG et IDE • la prise en charge pluridisciplinaire des patients : réunions de coordination prévues, associant également les acteurs sociaux et médico- sociaux concernés • une association des services médico-sociaux aux réunions de coordination du pôle dans l’optique d’une amélioration de l’accès aux soins pour les personnes âgées • l’informatisation et le partage des dossiers patients au niveau du pôle (périmètre des participants restant à préciser) • la formation continue par le biais de sessions de formation par Projet de pôle de santé de Haute-Combraille (Puy-de-Dôme) profession impliquant des intervenants extérieurs, de groupes de pairs, de formation pluridisciplinaires entre professions, d’actions formation spécifiques (mise en place des protocoles), des sessions de formation croisées entre personnels d’EHPAD et professionnels libéraux, etc. • la formation initiale : accueil de stagiaires envisagé (médecins, IDE, masseurs-kinésithérapeutes, dentistes), places en EHPAD proposées aux étudiants des IFSI • le renforcement des liens avec le réseau de soins palliatifs PalliaDom NB : La participation des professionnels de santé aux axes du projet de santé ci- dessus énumérés et au projet organisationnel ci-dessous n’est pas acquise pour tous : l’investissement et l’implication individuels de chacun ne porte pas nécessairement sur l’ensemble des axes du projet de santé (cf. annexe 3). Le projet organisationnel a été élaboré avec le cabinet EQR et reste à formaliser dans les statuts d’une association « loi 1901 ». A ce stade, il prévoit notamment : • la mise en place de plannings et de calendriers pour assurer la continuité des soins, Projet organisationnel et • la nomination des référents professionnels de pôle, de référents modalités de fonctionnels (formation, prévention, accueil de nouveaux arrivants, fonctionnement protocoles de soins) et d’un coordonateur du pôle , • l’organisation de l’accueil des nouveaux professionnels de santé arrivant sur le territoire, • la désignation des locaux utiles aux activités du pôle . • Le pôle de santé de Haute-Combraille sera articulé autour de deux structures d’exercice regroupé à Giat et au Montel-de-Gelat . La maîtrise d’ouvrage immobilière sera assurée par la CCHC. Projet immobilier • Le choix d’un architecte et les études de programmation reste à réaliser : il s’agira de réhabilitation d’anciens bâtiments propriété actuelle des Mairies de Giat et du Montel-de-Gelat. • Les besoins en surface ont été exprimés par les professionnels de santé . • Compte-tenu du peu de moyens matériels mis en œuvre à ce stade et du périmètre fluctuant du pôle, il est recommandé aux professionnels de santé de se constituer, dans un premier temps, sous forme d’une association « loi 1901 » qui pourra être requalifiée en société interprofessionnelle en soins ambulatoires si nécessaire (moyens mis en œuvre, candidature aux ENMR). Projet juridique Les statuts de cette association restent à rédiger sur la base du règlement intérieur établi . • Chacune des structures d’exercice regroupé devrait en revanche se constituer en société interprofessionnelle en soins ambulatoires (Giat) et en société civile de moyens (Montel-de-Gelat). .

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