Unidad de Vigilancia Epidemiológica de B i z k a ia

OSASUN SAILA ENKARTERRI DEPARTAMENTO DE SALUD

Junio de 2016 Güenes 6492 hab. ENKARTERRI 2014 – Pirámide de Población

Gordexola 1716 hab. edad 15 61 90-94 76 232 824 hab. ♂ 242 538 ♀ 80-84 476 723 8415 hab. 547 722 70-74 603 666 10 municipios 2554 hab. 878 868 60-64 1031 928 Población: 32 088 habitantes 1139 1088 7768 hab. 50-54 1335 1253 Razón de sexo: 0,98 (h/m) 1319 1275 40-44 1404 1307 713 hab. 1369 1336 P a dr ó n 2 0 1 4 30-34 1130 1116 Trucios -Turtzioz 532 hab. 849 846 20-24 644 614 580 541 Harana/ 10-14 680 589 793 756 Valle de Carranza 2797 hab. 0-4 806 713 277 hab. -1500 -1000 -500 0 500 1000 1500

Siete municipios, que representan más de la mitad de la población, están en los dos quintiles con más alto porcentaje de No hay diferencia respecto a la CAPV en la mayores de 64 años y el resto en los salud percibida por la población de la zona. quintiles intermedios. El índice de La esperanza de vida de los hombres es algo

privación socio-económica muestra que No hay diferencias en consumo de menor a la de los de la CAPV. La tasa de la mayoría de las secciones están en frecuentación hospitalaria es menor que en tabaco. El consumo de alcohol de niveles intermedios de privación riesgo en Enkarterri es menor que la CAPV. No hay diferencias en la mortalidad

respecto a la CAPV. en la CAPV, tanto en hombres cruda. como en mujeres. No hay diferencias en el consumo de verdura y fruta respecto a la CAPV.

La incidencia de cáncer presenta una tendencia ascendente desde La mortalidad por enfermedad de Alzheimer y el año 2000, más acusada en los otras demencias en mujeres es menor que en la hombres que en las mujeres. No CAPV, aunque la diferencia no es significativa. hay diferencias significativas La mortalidad por cirrosis hepática en hombres Las prevalencias de hipertensión respecto a la CAPV en la incidencia arterial, hiperlipidemias y diabetes es mayor a la de la CAPV, sin diferencia significativa. y mortalidad por cáncer total, mellitus no son distintas a las de la cáncer de colon-recto, pulmón, CAPV. La frecuentación hospitalaria La mortalidad por suicidio es similar y los mama ni próstata, ni en la por enfermedad cerebrovascular es intentos de suicidio menos frecuentes que en la mortalidad por cáncer en menores menor tanto en hombres como en CAPV. La frecuencia de interrupción voluntaria de 65 años. mujeres. En los hombres, la de embarazo es menor en Enkarterri. cardiopatía isquémica genera menos hospitalizaciones y mayor mortalidad que en la CAPV.

La mortalidad ajustada a la edad es mayor que en la CAPV para los hombres de Enkarterri, debido sobre todo a las enfermedades del sistema circulatorio en los mayores de 75 años.

Lanestosa

Unidad de Vigilancia Epidemiológica Delegación Territorial de Biz kaia Alameda Rekalde, 39 A 48008 Tlf. 94 403 1590 ENVEJECIMIENTO epidemiologia [email protected]

PRIVACIÓN

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Ezkerraldea ENKARTERRI Zona Minera Tema Indicador CAPV Bizkaia Enkarterri DETERMINANTE S SOCIO-DEMOGR ÁFICOS

Pobreza Renta; renta familiar (€). Eustat (1) 41 104 42 607 35 238 35 427 34 006 34 375 37 173

Desempleo Paro; tasa (% paro registrado). Lanbide (2) 11,70 13,87 12,22 13,55 14,76 14,49 6,01 Población sin terminar estudios secundarios; mayores de 10 años y no Educación 40,46 40,44 46,25 46,87 48,10 45,00 44,28 estudiando (%). Eustat (1)

DETERMINANTES DE ESTILO DE VIDA

Fumadores; hombres; prevalencia (%) (4) 24,1 25,6 24,4 26,6-28,8 26,6-28,8 26,6-28,8 26,6-28,8 Consumo de 15,1-16,7 15,1-16,7 tabaco Fumadoras; mujeres; prevalencia (%) (4) 18,7 18,3 15,3 15,1-16,7 15,1-16,7 16,7-17,9 16,7-17,9

17,3-20,0 17,3-20,0 Consumo Consumo de alto riesgo a largo plazo; hombres; prevalencia (%) (4) 25,1 25,1 15,5 17,3-20,0 20,0-22,1 de riesgo 20,0-22,1 20,0-22,1 de alcohol Consumo de alto riesgo a largo plazo; mujeres; prevalencia (%) (4) 14,7 14,3 10,1 10,5-12,6 7,0-10,5 7,0-10,5 7,0-10,5

69,5-73,1 69,5-73,1 69,5-73,1 Consumo diario de frutas-verduras; hombres; prevalencia (%) (4) 64,5 62,8 67,6 73,1-83,0 57,6-61,4 65,2-69,5 57,6-61,4 Dieta saludable 80,5-84,8 80,5-84,8 Consumo diario de frutas-verduras; mujeres; prevalencia (%) (4) 73 72,2 81,4 77,0-80,5 77,0-80,5 77,0-80,5 74,2-77,0 Desplazamiento activo al trabajo o lugar de estudio; hombres; 16,5 16,4 … 13,7-16,1 6,3-10,4 6,3-10,4 6,3-10,4 prevalencia (%) (4) Actividad física Desplazamiento activo al trabajo o lugar de estudio; mujeres; 11,1-15,9 11,1-15,9 (4) 22,9 20,9 … 21,3-23,3 15,9-18,3 prevalencia (%) 15,9-18,3 21,3-23,3

10,5-12,4 12,4-12,9 Obesidad; hombres; prevalencia (%) (4) 14,1 14,5 12,8 12,9-13,2 12,4-12,9 12,9-13,2 12,9-13,2 Obesidad (4) 12,8-13,5 12,8-13,5 Obesidad; mujeres; prevalencia (%) 12,3 12,8 8,3 11,6-12,3 12,8-13,5 13,5-14,3 13,5-14,3

ESPERANZA DE VIDA

Esperanza de vida al nacer. Hombres (años) (3) 79,54 79,21 78,96 79,95 79,08 78,51 78,04

(3) Esperanza de Esperanza de vida al nacer. Mujeres (años) 86,43 86,28 86,31 87,34 86,62 86,14 85,79 vida Esperanza de vida a los 65 años. Hombres (años) (3) 18,86 18,67 18,44 19,01 18,60 18,10 17,84

Esperanza de vida a los 65 años. Mujeres (años) (3) 23,9 23,81 23,89 24,38 24,21 24,20 22,68 MORBI-MORTALIDAD GENERAL

11,4-13,6 13,6-14,2 Hombres con mala salud percibida; prevalencia (%) (4) 16,7 16,0 12,0 14,9-15,5 14,2-14,9 Percepción de 14,2-14,9 14,2-14,9 salud 18,6-20,1 18,6-20,1 Mujeres con mala salud percibida; prevalencia (%) (4) 19,6 22,1 18,8 23,5-26,0 22,0-23,5 22,0-23,5 22,0-23,5

Hospitalización Frecuentación hospitalaria, todas las causas /1000 (5) 145,13 138,67 138,93 139,65 140,87 129,06 143,77

Mortalidad Mortalidad, todas las causas; tasa de mortalidad /100 000 (3) 909,55 923,2 933,16 866,81 923,71 953,33 1.026,70 MORBI-MORTALIDAD, CAUSA S ESPECÍFICAS

Cáncer. Cáncer; hombres, <65 años; tasa de mortalidad /100 000 (3) 114,55 119,43 125,56 114,44 122,77 120,25 147,34 Mortalidad (3) prematura Cáncer; mujeres, <65 años; tasa de mortalidad /100 000 67,64 68,41 67,78 69,71 79,68 66,23 53,87 Cáncer colo-rectal; hombres; tasa de incidencia /100 000 (6) 125,69 131,18 140,38 138,01 142,57 128.74 153,46

Cáncer colo-rectal; hombres; tasa de mortalidad /100 000 (3) 49,11 51,73 56,76 52,38 57,84 55,87 61,44

Cáncer colo-rectal; mujeres; tasa de incidencia /100 000 (6) 68,99 72,42 72,21 64,48 88,11 68,42 82,85

(3) Cáncer, Cáncer colo-rectal; mujeres; tasa de mortalidad /100 000 27,33 28,34 25,18 24,19 26,93 19,66 29,26 principales (6) Cáncer de pulmón; hombres; tasa de incidencia /100 000 103,53 110,06 113,82 118,29 111,03 110,72 112,84 localizaciones: colon-recto, Cáncer de pulmón; hombres; tasa de mortalidad /100 000 (3) 84,61 90,48 94,56 90,50 93,49 95,94 100,70 pulmón, Cáncer de pulmón; mujeres; tasa de incidencia /100 000 (6) 26,61 28,69 31,44 24,06 16,17 18,79 24,01 mama y próstata Cáncer de pulmón; mujeres; tasa de mortalidad/100 000 (3) 21,08 21,46 16,30 17,27 17,98 12,81 16,71

Cáncer de mama; mujeres; tasa de incidencia /100 000 (6) 124,72 124,11 122,88 144,12 114,61 112,57 113,12

Cáncer de mama; mujeres: tasa de mortalidad /100 000 (3) 29,58 30,79 31,56 34,69 36,52 24,58 28,02

Cáncer de próstata; hombres; tasa de incidencia /100 000 (6) 154,66 143,34 142,03 146,19 139,92 146,23 132,90

ENKARTERRI

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Ezkerraldea Portugalete Santurtzi ENKARTERRI Zoma Minera Tema Indicador CAPV Bizkaia Enkarterri

Hipertensión arterial; hombres; prevalencia (%) (7) 17,38 18,06 17,34 18,40 16,5 18,5 16,1

Hipertensión arterial; mujeres; prevalencia (%) (7) 17,63 18,56 18,93 19,55 19,0 19,1 17,4

Hiperlipidemias; hombres; prevalencia (%) (7) 14,04 15,26 14,80 16,1 14,7 15,0 13,1

Enfermedades Hiperlipidemias; mujeres; prevalencia (%) (7) 13,09 15,32 15,20 16,8 15,5 14,4 12,6 cardiovasculares: (5) hipertensión Cardiopatía isquémica; hombres; tasa de altas hospitalarias /100 000 384,57 373,44 392,58 372,80 390,97 289,39 515,99 arterial, Cardiopatía isquémica; hombres; tasa de mortalidad /100 000 (3) 83,86 90,15 88,68 75,77 91,04 117,12 79,15 hiperlipidemias, (5) cardiopatía Cardiopatía isquémica; mujeres; tasa de altas hospitalarias /100 000 129,45 128,77 141,32 124,24 156,24 121,60 164,73 isquémica, (3) Cardiopatía isquémica; mujeres; tasa de mortalidad /100 000 49,34 51,79 40,07 39,84 35,06 44,24 43,27 enfermedad cerebro-vascular Enf. cerebro vascular; hombres; tasa de altas hospitalarias /100 000 (5) 299,58 282,89 236,63 197,79 263,46 228,52 266,22

Enf. cerebro vascular; hombres; tasa de mortalidad /100 000 (3) 57,99 58,81 55,19 50,58 53,21 56,78 63,15

Enf. cerebro vascular; mujeres; tasa de altas hospitalarias /100 000 (5) 253,65 230,54 176,15 161,05 214,78 195,18 126,81

Enf. cerebro vascular; mujeres; tasa de mortalidad /100 000 (3) 72,65 75,95 77,72 63,17 72,80 87,85 94,30

(7) Enfermedades Enf. pulmonar obstructiva crónica; hombres; prevalencia (%) 2,04 2,08 2,49 2,28 2,82 2,10 2,55 respiratorias: Enf. pulmonar obstructiva crónica; mujeres; prevalencia (%) (7) 0,87 0,86 0,86 0,84 0,86 0,69 0,96 EPOC, tuberculosis Tuberculosis; tasa de incidencia media anual /100 000 (8) 16,39 15,76 14,62 13,20 18,09 12,19 13,99

(3) Enfermedades Alzheimer; hombres; tasa de mortalidad /100 000 17,69 18,13 16,63 19,16 9,48 16,69 23,21 del sistema (3) nervioso central: Alzheimer; mujeres; tasa de mortalidad /100 000 42,44 40,34 32,74 29,51 34,19 31,83 36,73 Alzheimer; (3) demencias Demencias; hombres; tasa de mortalidad /100 000 33,72 35,02 34,18 29,69 36,43 27,78 44,70 vasculares y (3) otras Demencias; mujeres; tasa de mortalidad /100 000 64,58 65,54 67,95 67,60 65,62 51,59 88,25

(3) Enfermedades Cirrosis hepática; hombres; tasa de mortalidad /100 000 18,34 19,14 19,55 16,31 17,00 31,18 17,18 del aparato digestivo: (3) Cirrosis hepática; mujeres; tasa de mortalidad /100 000 7,35 7,81 7,09 9,64 3,83 7,25 7,51 cirrosis hepática

Enfermedades Diabetes mellitus; hombres; prevalencia (%) (7) 6,84 5,85 6,36 6,68 6,90 6,04 5,53 endocrinas: (7) diabetes mellitus Diabetes mellitus; mujeres; prevalencia (%) 4,73 4,83 5,83 6,12 6,08 5,75 5,47

(5) Causas externas: Fracturas de cuello de fémur, >65 años; tasa de altas hopita. /100 000 538,94 545,20 540,81 465,78 406,64 805,43 595,96 fracturas de Accidentes de tráfico; tasa de mortalidad /100 000 (3) 4,25 4,16 3,84 0,77 3,34 6,98 5,52 cuello de fémur, (5) accidentes de Intentos de suicidio; tasa de altas hospitalarias /100 000 23,42 15,24 15,12 8,55 11,45 10,48 30,94 tráfico, suicidio (3) Suicidio; tasa de mortalidad /100 000 7,61 7,25 6,42 4,42 7,50 10,32 4,57 GRUPOS VULNERABLES

Mujeres Interrupciones voluntarias del embarazo; tasa /1000 (10) 9,72 9,90 7,41 8,51 8,69 5,71 6,16

Apoyo social afectivo bajo; hombres; prevalencia (%) (4) 25,2 26,0 11,8 10,0-16,0 16,0-20,2 10,0-16,0 10,0-16,0

Apoyo 11,5-18,2 11,5-18,2 Apoyo social afectivo bajo; mujeres; prevalencia (%) (4) 24,0 23,3 14,4 11,5-18,2 18,2-21,0 18,2-21,0 18,2-21,0

(1) Eustat - Euskal Estatistika Erakundea - Instituto Vasco de Estadística (2013) (2) Lanbide. Departamento de Empleo y Políticas Sociales (feb. 2016) (3) Registro de Mortalidad (quinquenio 2009-2013) (4) Encuesta de salud 2013 (ESCAV): Departamento de Salud. Gobierno Vasco. Dirección de Planificación, Organización y Evaluación Sanitaria (5) Registro de Altas Hospitalarias (RAH): Departamento de Salud. Gobierno Vasco. Direcciones de Salud Pública y de Planificación, Organización y Evaluación Sanitaria (trienio 2012-2014) (6) Registro de Cáncer de Euskadi (RCEME): Departamento de Salud. Gobierno Vasco. Direcciones de Salud Pública y de Planificación, Organización y Evaluación Sanitaria (quinquenio 2008-2012) (7) Registro de Crónicos de Osabide. Tasas de prevalencia cruda (2011) (8) Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO) (2010-2014) (9) Registro de Nacimientos (2012) (10) Registro de Interrupciones Voluntarias del Embarazo (IVE) (2012) Peor que el valor de la CAPV (intervalo de confianza del 95%) (4) Alguna de las zonas básicas de salud está en el ranking de los 10 peores de la CAPV. Las tasas de la Organización Sanitaria Integrada, de Bizkaia y de las Zonas de Salud se han estandarizado tomando como población de referencia la de la CAPV. Mejor que el valor de la CAPV (intervalo de confianza del 95%) (4) Alguna de las zonas básicas de salud está en el ranking de los 10 mejores de la CAPV.

Enkarterri consta de tres Zonas Básicas de Salud en la ESCAV: BALMASEDA, GÜEÑES y ZALLA. - BALMASEDA incluye los municipios de ARTZENTALES, BALMASEDA, LANESTOSA, TRUCIOS y VALLE DE CARRANZA. - GÜEÑES incluye los municipios y GÜEÑES. - ZALLA incluye GALDAMES, SOPUERTA y ZALLA.

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TE CAPV H TE CAPV M TE Ezkerr. Enkart. H TE Ezkerr. Enkart. M ASAS ESTANDARIZA DAS POBLACIÓN DE REFEREN CIA T , : CAPV TE Enkarterri H TE Enkarterri M

Cáncer. Todas las localizaciones Cardiopatía isquémica Tasas de incidencia estandaridas Tasas de frecuentación estandarizada 900 kasuak x 100 000 600 kasuak x 100 000

800 500 700 600 400 500 300 400 300 200 200 100 100

0 0

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Cáncer de colon y recto Enfermedad cerebro-vascular Tasas de incidencia estandaridas Tasas de frecuentación estandarizada kasuak x 100 000 kasuak x 100 000 200 400 180 350 160 300 140 120 250 100 200 80 150 60 100 40 20 50

0 0

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Cáncer de pulmón Diabetes mellitus Tasas de incidencia estandaridas Tasas de frecuentación estandarizada kasuak x 100 000 kasuak x 100 000 180 120 160 100 140 120 80 100 60 80 60 40 40 20 20

0 0

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Cáncer de mama en mujeres Tuberculosis Tasas de incidencia estandaridas Tasas de incidencia estandarizadas kasuak x 100 000 kasuak x 100 000 200 80 180 70 160 60 140 120 50 100 40 80 30 60 20 40 20 10

0 0

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

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MORTALIDAD PROPORCIONAL DEFUNCIONES (%) POR SEXO Y GRANDES GRUPOS DE CAUSAS

Causas Trast. ment. Enfermed. externas y comport. HOMBRES endocrinas MUJERES 3% 5% 4% Sistema Otras digestivo Otras 8% Sistema 6% 11% digestivo Sist. Tumores Sistema 6% circulatorio 36% nervioso 35% Sistema 7% nervioso 4% Sist. Sistema circulatorio respiratorio Tumores 29% 9% 21% Sistema respiratorio Trast. ment. 11% y comport. 6%

FALLECIDOS Y TASAS DE MORTALIDAD POR CAUSAS (19 grandes grupos) ENKARTERRI 2009-2013

HOMBRES MUJERES Tasa Tasa Tasa Tasa Tasa Tasa Muertes Muertes Cruda Estand. CAPV Cruda Estand. CAPV Enf. infecciosas y parasitarias (I) 13 16,41 15,76 14,43 11 13,72 11,69 15,00 Tumores (II) 313 395,04 379,71 358,81 161 200,82 188,41 207,04 Enf. sangre y órg.hematop.; tr. inmunit. (III) 3 3,79 3,62 3,08 5 6,24 5,85 4,15 Enf. endocrinas, nutrición. y metabólicas (IV) 18 22,72 21,87 24,17 36 44,90 39,77 32,94 Trastorn. mentales y del comportamiento (V) 24 30,29 27,78 35,86 49 61,12 52,77 66,04 Enf. sistema nervioso, ojo y oído (VI,VII,VIII) 31 39,13 37,52 42,56 50 62,37 55,18 65,46 Enf. sistema circulatorio (IX) 255 321,84 303,79 254,50 271 338,03 294,75 265,85 Enf. sistema respiratorio (X) 95 119,90 111,38 94,66 67 83,57 72,56 72,97 Enf. sistema digestivo (XI) 49 61,84 59,75 46,60 44 54,88 48,94 39,78 Enf. piel y tejido subcutáneo (XII) 0 - - 1,59 1 1,25 1,15 2,77 Enf. s. osteo -muscular y tej. conjuntivo (XIII) 5 6,31 6,00 5,99 9 11,23 9,28 12,09 Enf. sistema genito -urinario (XIV) 24 30,29 27,68 18,37 23 28,69 24,96 19,87 Embarazo, parto, puerperio (XV) - - - - 0 - - 0,02 Afecciones perinatales (XVI) 1 1,26 1,37 1,40 1 1,25 1,27 1,35 Malf. congénitas, defor., an. cromos. (XVII) 0 - - 2,08 3 3,74 3,89 1,67 Causas mal definidas (XVIII) 6 7,57 7,17 17,58 14 17,46 14,97 28,70 Causas externas (XIX) 37 46,70 45,26 43,45 20 24,95 23,92 20,97 TOTAL 874 1103,08 1048,67 965,12 765 954,22 849,35 856,67

* El exceso de mortalidad observado en los hombres de Enkarterri se debe fundamentalmente a las enfermedades del sistema circulatorio en los mayores de 75 años.

ENKARTERRI

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INDICADORES A NIVEL DE ÁREAS PEQUEÑAS, ZONAS BÁSICAS DE SALUD Y MUNICIPIOS

1. INDICADORES SOCIOECONÓMICOS POR MUNICIPIOS 2001 http://www.osakidetza.euskadi.eus/r85- pkosag06/es/contenidos/informacion/indica_socioeco_muni_2001/es_priva/index.html

2. PERFIL DE SALUD ESCAV-2013, OSI EZKERRALDEA ENKARTERRI CRUCES http://www.osakidetza.euskadi.eus/contenidos/informacion/encuesta_salud_publicaciones/es_escav13/ad juntos/ezkerra_enkarterria.pdf

3. ATLAS DE LA ESCAV-2013 POR ZONAS BÁSICAS DE SALUD http://www.osakidetza.euskadi.eus/contenidos/informacion/encuesta_salud_publicaciones/es_escav13/ad juntos/AtlasEremuTxiki.pdf

4. ATLAS MUNICIPAL DE CÁ NCER EN LA CAPV http://www.osakidetza.euskadi.eus/contenidos/informacion/epidemiologica_publicaciones/es_epidemi/ad juntos/Atlas%20del%20Cancer.pdf

5. MORTALIDAD POR ÁREAS PEQUEÑ AS ENTRE 1996-2001 Y 2002-2007 http://www.osakidetza.euskadi.eus/r85- pkosag01/es/contenidos/informacion/evo_morta_sec/es_evomorta/index.html

6. MORTALIDAD POR Z ONAS BÁSICAS DE SALU D 1996-2003 http://www.osakidetza.euskadi.eus/r85- pkosag03/es/contenidos/informacion/morta9603_zbs/es_mortazbs/index.html

7. DESIGUALDADES EN LA E SPERANZA DE VIDA EN LAS Z ONAS BÁSICAS DE SALU D 2006-2010 http://www.osakidetza.euskadi.eus/contenidos/informacion/osagin/es_profesio/adjuntos/ot2015_1.pdf

8. ESPERANZA DE VIDA AL NACER POR ÁREAS PEQUEÑA S 2001-2005 http://www.osakidetza.euskadi.eus/r85- pkosag07/es/contenidos/informacion/espevida_zbs_0105/es_espev/index.html