TABELA DE VENDAS TABELA DE PREÇOS ENTIDADES DE CLASSE Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia

Associação dos Estudantes COM COPARTICIPAÇÃO do Brasil

PRODUTO PRODUTO

ASSOCIAÇÃO DOS SERVIDORESE FEDERAÇÃO BRASILEIRA DOS ESTUDANTES UNIVERSITÁRIOS E SECUNDARISTAS ESSENCIAL BA ESSENCIAL BA FUNCIONÁRIOS DO COMÉRCIO DO BRASIL

REGISTRO ANS 481.445/18-2 481.444/18-4 VALORES DE COPARTICIPAÇÃO ACOMODAÇÃO Enfermaria Apartamento

0 a 18 anos R$ 237,75 R$ 302,29 PROCEDIMENTOS VALOR 19 a 23 anos R$ 261,53 R$ 332,52 Consultas Eletivas R$ 33,48 24 a 28 anos R$ 304,68 R$ 387,40 Consultas em Pronto Socorro R$ 42,12 29 a 33 anos R$ 348,86 R$ 443,57 Exames e procedimentos ambulatoriais simples R$ 7,56 Exames e procedimentos ambulatoriais complexos R$ 33,48 34 a 38 anos R$ 439,57 R$ 558,90 39 a 43 anos R$ 505,50 R$ 642,72 ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO 44 a 48 anos R$ 583,34 R$ 741,71 49 a 53 anos R$ 719,84 R$ 915,26 , , , Camaçari, Candeias, , Dias D’ Ávila, Eunápolis, , Ilhéus, , , Jequié, Lauro de 54 a 58 anos R$ 952,35 R$ 1.210,90 Freitas, , , , Salvador, , Simões Filho, 59 anos ou mais R$ 1.419,02 R$ 1.804,24 Teixeira de Freitas, Valença e Vitória da Conquista. Mês de reajuste: Novembro de 2020. QUEM PODE ADERIR

TITULAR Associados às Entidades de Classe

Cônjugue: Cópias: CPF + RG + Certidão de Casamento. Companheiro(a): Declaração Marital com reconhecimento de firma do Titular e do Companheiro e Assinatura de 02 (duas) Testemunhas.

Dependentes Filhos solteiros (natural ou adotivo) até 18 anos Para o filho Adotivo: Cópias: Certidão de Nascimento + Documento de Adoção.

Filhos solteiros até 24 anos quando universitários Cópias: RG ou Certidão de Nascimento.

PERÍODO DE VIGÊNCIA

Data de assinatura de proposta Data de vigência Vencimento do Boleto Bancário / Débito Automático dia 01 a 15 dia 01 do 1ºmês subsequente todo dia 01 de cada mês** dia 16 a 31 dia 15 do 1ºmês subsequente todo dia 15 de cada mês**

**Em caso de pagamento em débito em conta a Administradora concederá por mera deliberalidade 05 dias a contar da data de vencimento do boleto bancário para o débito em conta corrente. Rede Credenciada VITALLIS - Bahia

Hospitais Cidade Hospitais Cidade

Casa De Saúde São João Barreiras Hospital Perpetuo Socorro Jequie Hospital Centromed Camaçari Hospital Iorte Jequie Sermege Camaçari Sokids Unidade Médica Integrada Umi/Cmh Candeias Hospital Maria Luiza Laudano Pojuca Hospital Agnus Dei Catu Hospital Neuroccor Porto Seguro Clínica Sermec Catu Hospital da Sagrada Família Salvador Oftalmoplus D’ávila Day Horc Salvador Salvador Hospital Promater D’ávila Hospital Evangélico da Bahia Salvador Bahia Day Hospital Eunapólis Hospital Prohope Salvador Dayhorc - Hospital de Olhos Eunapólis Insbot Salvador Hospital Ames Eunapólis Probaby Salvador Hospital das Clínicas Eunapólis Hospital Agenor Paiva Salvador Ccve Servico de Endoscopia Feira De Santana Hospital Dia S & A Salvador Niro Health Center Feira De Santana Bom Viver Salvador Maternidade Santa Emília Feira De Santana Clínica São Lucas Teixeira de Freitas Hospital Emec Feira De Santana Hospital Sobrasa Teixeira de Freitas Sobaby Feira De Santana Sulmed Assist. Médica Hospitalar Teixeira de Freitas Hort - Hosp. Ort. De Feira De Santana Feira De Santana Sta. Casa de Misericórdia de Valença Valença Bambino Feira De Santana Hoc - Hospital de Olhos de Conquista Vitória da Conquista Equilibrium Day Hospital Feira De Santana Andro Hospital Urológico Vitória da Conquista Vida Memorial Ilheús Centro de Atenção Med. Infantil Cami Vitória da Conquista Elclin Ilheús Clínica Santa Clara Vitória da Conquista Hospital São José Ilheús Hospital São Vicente de Paulo Vitória da Conquista Hospital de Olhos Beira Rio Itabuna Unimec Vitória da Conquista Day Horc Itabuna Hospital Calixto Midlej Filho Itabuna

Consulte as atualizações da rede referenciada no site: www.vitallis.com.br Para maiores informações acesse: www.allcare.com.br/corretor Este material é de uso interno, destinado exclusivamente aos consultores e sujeito a alterações. Plano de Saúde Coletivo por Adesão de acordo com as Resoluções Normativas da Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS REDE REFERENCIADA SUJEITA A ALTERAÇÕES PELA OPERADORA, SEM AVISO PRÉVIO. ESSE MATERIAL CONTÉM INFORMAÇÕES RESUMIDAS PREVALECENDO AS CONDIÇÕES DO CONTRATO DE ADESÃO. www.vitallis.com.br www.allcare.com.br/corretor

ANS - nº34.852-0