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Addictions Cette Étude Est Réalisée Avec Le Soutien Financier De L’ARS Nouvelle-Aquitaine

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Addictions Cette Étude Est Réalisée Avec Le Soutien Financier De L’ARS Nouvelle-Aquitaine Pilotage Emmanuel CALMON – ARS, DD19 ANALYSE DE LA COUVERTURE TERRITORIALE DES ACTIONS DE Solenn REGNAULT – ARS, DD19 PREVENTION ET MESURE DE L’ADEQUATION AUX BESOINS (19) Réalisation Audrey ROUCHAUD, Olivier DA SILVA, Béatrice BOUFFARD, Priscilla ANNERY Fiche n°5 – Addictions Cette étude est réalisée avec le soutien financier de l’ARS Nouvelle-Aquitaine Rapport n°117 avril 2021 Délégation départementale Cette étude est réalisée avec le soutien financier de l’ARS Nouvelle-Aquitaine de Corrèze Addictions Contexte Dans la région, le taux comparatif de séjours hospitaliers pour une pathologie liée à l’alcool est moins élevé qu’en France métropolitaine (838 vs 861 séjours pour 100 000 habitants). Il en va de même pour la Corrèze (705). En 2015, près de 700 séjours hospitaliers y ont été enregistrés pour une pathologie alcoolique. Les séjours pour alcoolisme avec dépendance ont donné lieu à 325 séjours avec sevrage, dont une dizaine pour sevrage complexe. Par ailleurs, les intoxications aiguës à l’alcool ont donné lieu à 500 séjours. Entre 2011 et 2015, 76 décès seraient attribuables en moyenne chaque année à la consommation d’alcool en Corrèze. Le taux standardisé de mortalité par maladies liées à la consommation d’alcool est conforme au taux régional (25 pour 100 000 habitants) mais significativement supérieur en Haute-Corrèze. Entre 2011 et 2015, 432 décès liés au tabac seraient enregistrés en moyenne chaque année en Corrèze dont 132 par cancer de la trachée, des bronches et du poumon. Si le taux de mortalité par cancer de la trachée, des bronches et du poumon ne présente pas de différence significative avec celui observé en France, le territoire de proximité de la Haute-Corrèze affiche un taux de mortalité lié au tabac supérieur à la moyenne nationale. Taux standardisés de mortalité 2011-2015 Maladies liées au tabac Maladies liées à l’alcool Corrèze 128 Corrèze 25,4 Nouvelle-Aquitaine 127 Nouvelle-Aquitaine 25,6 France hexagonale 131 France hexagonale 28,6 Sources : Inserm CépiDC (2011-2015), Insee (RP 2015) – Exploitation : ORS Nouvelle-Aquitaine ORS-NA – avril 2021 Couverture territoriale des actions de prévention et promotion de la santé en Corrèze 2 Addictions Contexte (suite) Les consommations de substances psychoactives chez les jeunes de 17-18 ans de Nouvelle-Aquitaine (Enquête ESCAPAD15) diffèrent défavorablement des données nationales sur plusieurs indicateurs comme le tabagisme quotidien (36 % versus 32 %), l’expérimentation du cannabis (52 % versus 48 %) ou la consommation de 5 verres d’alcool ou plus en une même occasion au cours du mois précédant l’enquête (API* de 54 % versus 49 %). Aucune différence significative n’est en revanche notée vis-à-vis de l’expérimentation des autres substances psychoactives illicites ou d’usages détournés (poppers, champignons hallucinogènes, ecstasy, cocaïne…). Chez l’adulte, l’enquête régionale Zoom évalue à 17% la proportion de fumeurs quotidiens et à 12% celle qui consomme quotidiennement de l’alcool. Les hommes sont davantage exposés que les femmes, différence plus importante en Corrèze qu’au niveau régional. Tabagisme quotidien selon le sexe Consommation quotidienne d’alcool selon le sexe Corrèze Nouvelle-Aquitaine Corrèze Nouvelle-Aquitaine 21 21 17 17 16 15 15 13 12 10 4 3 Femmes Hommes Ensemble Femmes Hommes Ensemble ( effectif < 10 ) Source : Enquête Zoom santé Nouvelle-Aquitaine 2018 - ORS Nouvelle-Aquitaine *API : alcoolisation ponctuelle importante ORS-NA – avril 2021 Couverture territoriale des actions de prévention et promotion de la santé en Corrèze 3 Addictions Effectif et répartition des actions de prévention La thématique « Conduites addictives » recense 32 actions de prévention en Corrèze pour la période 2017-2019. Parmi ces actions, 9 traitent exclusivement cette thématique. Concernant les actions multithématiques (72 %, n=23), celles-ci sont davantage associées à la santé scolaire (n=11). Répartition des actions de prévention selon le thème associé sur la période 2017-2019 (en effectifs) - n=23- SANTE SCOLAIRE 11 PRECARITE 4 NUTRITION (ALIMENTATION ET ACTIVITE PHYSIQUE) 4 COMPETENCES PSYCHOSOCIALES 3 SANTE AU TRAVAIL 3 CANCERS 2 HEPATITES (VHB - VHC) 1 HYGIENE DE VIE (SOMMEIL, RYTHMES DE VIE, HYGIENE CORPORELLE) 1 PERINATALITE - PARENTALITE 1 VIH-SIDA IST 1 Source : Recensement des actions de prévention et de promotion de la santé en Corrèze 2017-2019, ORS-NA La suite des analyses est réalisée pour l’ensemble des actions de prévention ayant pour thématique « Conduites addictives ». Les actions rapportées spécifiquement par les services de santé scolaires de l’éducation nationale font l’objet d’une analyse spécifique en deuxième partie de ce document. ORS-NA – avril 2021 Couverture territoriale des actions de prévention et promotion de la santé en Corrèze 4 Addictions Types de publics Pour les actions visant les populations Les principales populations par groupe d’âges, concernées par ces actions de prévention, sont les adolescents (13-18 Répartition des actions de prévention en direction de la population par tranche ans, 22 %, n=7) et les préadolescents (10-12 ans, 16 %, d’âge et type de public sur la période 2017-2019 (en effectifs) n=5). Des actions mises en œuvre en établissements - n=32- scolaires : de nombreuses actions de communication, information, sensibilisation et également des actions 10 d’éducation pour la santé sur les représentations et connaissances des produits auprès des jeunes et des effets délétères. 7 Les actions tout public sont surreprésentées (31 %, n=10) et concernent en majorité des évènements tels que le 5 4 Moi(s) sans tabac. 3 2 2 1 1 1 1 1 1 0 0 0 Pour les actions visant les professionnels Les actions de prévention s’adressent également aux professionnels qu’il s’agisse de la santé (13 %, n=4), du Autres social (6 %, n=2), de l’éducation ou d’autre profession (respectivement pour chaque, 3 %, n=1). Parmi cet Tout public ensemble, une formation en addictologie à destination des Enfants (2-5 ans) Enfants (2-5 ans) Enfants (6-9 Adultes 18-55 ans Adultes professionnels de santé, du social et de l’éducation : une enceintes Femmes Usagers de drogues Usagers Etudiants, apprentis Etudiants, économique Nourrissons (0-2Nourrissons ans) action départementale triennale. Également, une de justice professionnelle) formation à destination des agents de son agglomération, (13-18 ans) Adolescents Préadolescents (10-12Préadolescents ans) reconduite sur deux années consécutives. 55 ans plusPersonnes de de Personnes en difficulté socio- Personnes en Jeunes 16-25 de ans (insertion Personnes détenues ou sous main Personnes détenues Personnes en situation de handicap situation Personnes de en Par tranche d'âge Type de public Source : Recensement des actions de prévention et de promotion de la santé en Corrèze 2017-2019, ORS-NA ORS-NA – avril 2021 Couverture territoriale des actions de prévention et promotion de la santé en Corrèze 5 Addictions Porteurs de projets Les actions de prévention des addictions sont Répartition des actions de prévention par type d'acteurs sur la période 2017-2019 (en effectifs) principalement portées par les associations qui UNIVERSITE, COLLECTIVITE représentent à elles seules 43% des porteurs. INSTITUT DE TERRITORIALE - ETAT - AUTRE Viennent ensuite les collectivités, établissements de santé FORMATION DEPARTEMENT 1 et mutuelles. 2 2 COLLECTIVITE TERRITORIALE - COMMUNE OU INTERCOMMUNA LITE ASSOCIATION MUTUELLE 2 14 3 Source : Recensement des actions de prévention et de ETAT - EDUCATION promotion de la santé en ETABLISSEME NATIONALE Corrèze 2017-2019, ORS-NA NT DE SANTE 4 4 Caractère des actions Les actions de prévention sont principalement des actions suivies (66 %, Répartition des actions de prévention selon la fréquence et la reconduction sur la n=19) : 53 % sont reconduites dont 9 d’entre-elles les 3 années et 1 mise période 2017-2019 (en effectifs) – n=29 - en œuvre sur 2 années consécutives. Parmi, l’ensemble des actions suivies, 16 ont au moins ont été réalisées en 2018, 13 en 2019 et 10 en SUIVIE 14 4 1 2017. Les actions répétitives (21 %, n=6) sont majoritairement des annuelles : 4 PONCTUELLE 2 2 réalisées en 2019, 2 en 2018 et 1 en 2017. Enfin, concernant les actions ponctuelles, la moitié est pluriannuelle : 1 REPETITIVE 2 3 1 triennale et 1 sur deux années consécutives. La réalisation s’est effectuée OUI NON NR pour 4 d’entre-elles en 2019, 2 en 2018 et 1 en 2017. Source : Recensement des actions de prévention et de promotion de la santé en Corrèze 2017-2019, ORS-NA ORS-NA – avril 2021 Couverture territoriale des actions de prévention et promotion de la santé en Corrèze 6 Addictions Les actions réalisées en 2017-2018-2019 Source : Recensement des actions de prévention et de promotion de la santé en Corrèze 2017-2019, ORS-NA ORS-NA – avril 2021 Couverture territoriale des actions de prévention et mesure de l’adéquation aux besoins (19) 7 Addictions Les actions réalisées en 2017-2018-2019 (suite) Commune(s) où se déroule Commune(s) où se déroule N° Titre N° Titre l'action l'action 4 Journée mondiale sans tabac Brive, Tulle, Malemort, Ussac, 106 Milieu professionnel et conduites addictves 11 Moi(s) sans tabac Ussel, Liginiac, Meymac Ussel "Du sport plutôt qu'une cigarette" et "penser Brive, Tulle, Malemort, Beyssac, 15 107 Publics vulnérables et conduites addictives autrement son assiette" Ussel Uzerche, Egletons, Liginiac 42 Le moi(s)sans tabac Ussel 108 Grand public et conduites addictves Brive, Malemort, Tulle, Ussel 63 Moi(s) sans tabac Brive 109 Jeunes et conduites addictives Brive, Tulle, Uzerche Parcours santé
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