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Diagnóstico Regional De Salud , Archivo PDF (2.698Mb)

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Diagnóstico Regional De Salud , Archivo PDF (2.698Mb) AUTORES María Verónica Vásquez Cárdenas Unidad de Epidemiología. Depto. de Salud Pública y Planificación Sanitaria María Isabel Silva Gacitúa Carlos Miranda Arancibia Unidad de Estadística. Depto. de Salud Pública y Planificación Sanitaria COLABORADORES Y REVISORES Myriam Arenas Meza Juan Carlos Muñoz Carrasco Tania Ríos Ríos Nancy Orellana Pinto Unidad de Epidemiología. Depto. de Salud Pública y Planificación Sanitaria SEREMI DE SALUD REGIÓN DE VALPARAÍSO 2016 PRESENTACIÓN El presente documento muestra una actualización de los diagnósticos regionales de salud realizados por la Secretaría Ministerial de Salud Región de Valparaíso durante los años 2005 y 2009. Es una aproximación descriptiva en base a indicadores de salud y a variables sociales y demográficas tomadas de fuentes oficiales del Ministerio de Salud, del Instituto Nacional de Estadística (INE), del Ministerio de Desarrollo Social y de otras fuentes oficiales vigentes. Es necesario considerar la latencia permanente de la información en relación con su publicación y análisis, ya que ésta pasa por procesos de filtro y validación que puede durar dos años o más, antes de su acceso autorizado. De hecho, las fuentes con datos validados más actualizadas usadas en el presente documento, corresponden a información del año 2013. No obstante lo expuesto, la información contenida ayuda a dimensionar cómo los determinantes sociales pueden explicar los resultados en salud, así como también las diferencias internas entre comunas de la región de Valparaíso y de ésta con la situación nacional. Dicho lo anterior, se puede considerar el presente diagnóstico como un abordaje inicial a la situación de salud regional en el inicio de la segunda década del milenio, perfectible y actualizable en la medida en que la información oficial disponible se modifica, dado que para 2017 se espera contar con bases de información estadística de salud validada del año 2014, así como, con la publicación de la información de la Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN) para el mismo año. Es también un desafío para futuros diagnósticos, ampliar la incorporación de otros indicadores, incluyendo los de componentes ambientales que acompañan la vida cotidiana de la población de esta región. Esperamos que este diagnóstico sea de utilidad para los equipos de trabajo tanto del Sector salud como del intersector, en sus procesos gestión del conocimiento, planificación y toma de decisiones en políticas sociales y especialmente de salud; incluyendo los procesos de participación ciudadana, que apoyen la reducción de brechas en salud y justicia social. SEREMI DE SALUD REGIÓN DE VALPARAISO Noviembre 2016 INDICE Primera Parte. Territorio y Demografía 3 ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… Segunda Parte. Determinantes Sociales de la Salud 7 ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… I. Determinantes Estructurales 1. Ingreso y Pobreza 7 2. Educación y Ocupación 12 II. Condiciones de Vida 1. Vivienda y Saneamiento 14 2. Tecnología de la información y comunicaciones 15 III. Estilos de Vida y Factores Psicosociales 1. Factores Conductuales 15 2. Factores Psicosociales 18 IV. Sistema de Salud 1. Gasto Público en Salud y Presupuesto 19 2. Red de Atención 20 3. Cobertura FONASA 22 ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Tercera Parte. Situación de Salud 25 ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. I. Mortalidad 1. Mortalidad Infantil 25 2. Mortalidad General y Grandes Grupos de Causas 28 3. Mortalidad por Causas Específicas 36 4. Mortalidad por Accidentes Laborales 38 II. Años de Vida Potencial Perdidos 39 III. Morbilidad 1. Enfermedades Transmisibles. 40 2. Enfermedades No Transmisibles 48 3. Egresos Hospitalarios 50 IV. Comentarios 51 Determinantes Sociales e Indicadores de Situación de Salud (País/Región) 53 Determinantes Sociales e Indicadores de Situación de Salud (Región/Comunas) 55 Referencias 58 PRIMERA PARTE. TERRITORIO Y DEMOGRAFÍA La región de Valparaíso está ubicada en la zona centro del país, se encuentra dividida en 8 provincias y 38 comunas, su capital es la comuna de Valparaíso. Su superficie asciende a 16.396,1 km2 de los cuales 394 kms2 corresponden a territorio insular, la superficie total de la región corresponde al 2,2% de Chile continental e Insular. Mapa N°1, Provincias y comunas, Región Valparaíso Según la nueva actualización de población INE1 la proyección de población para la región al año 2016 es de 1.842.880 habitantes, siendo la tercera región del país más habitada (después de las regiones Metropolitana y Biobío), representando un 10,1% de la población nacional. A nivel comunal la población varía de 863 habitantes en la comuna de Juan Fernández hasta 325.195 habitantes en la comuna de Viña del Mar. Seis comunas tienen menos de 10.000 habitantes. Las comunas de Valparaíso y Viña del Mar en conjunto representan 37,7% de la población con respecto al total de la región. La densidad de la región es de 112,4 habitantes/km2. Pirámide Poblacional Gráfico N° 1 Población Proyectada al 2016 Región de Valparaíso por grupos quinquenales de edad y sexo 80+ 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 Grupo Grupo edad (en años) 25-29 20-24 15-19 10-14 5-9 0- 4 90000 75000 60000 45000 30000 15000 0 15000 30000 45000 60000 75000 90000 hombres mujeres Fuente: INE, actualización de población 2002-2012 y proyecciones 2013-2020 2 Tabla N°1 Datos Poblacionales Los indicadores de- Indicador Menor Valor Mayor mográficos actuales valor regional valor comunal comunal ubican a la región de Superficie (km2) 50,7 16.396,1 1.516,6 Valparaíso en un Población proyectada año 2016 863 1.842.880 325.195 proceso de transición Densidad año 2016 (hab./km2) 5,9 112,4 2674,3 demográfica avanza- % Población de la región año 2016 0,05 - 17,65 da (etapa V) o de % Hombres 2016 48,0 49,1 52,4 envejecimiento po- % Mujeres 2016 47,6 50,9 52,0 blacional, siendo el % 0 a 14 años 2016 17,0 19,2 24,4 índice de vejez de % 15 a 64 años 2016 64,4 68,4 73,6 64,6 mayores de 65 % 65 años y más 2016 5,1 12,4 18,4 años por cada 100 Índice de masculinidad 20163 92,4 96,5 110,2 menores de 15 años. 4 Índice de dependencia 2016 35,9 46,3 55,4 La región está sobre 5 Índice de Vejez o renovación 2016 21,1 64,6 106,3 la cifra país (52,5) y % Ruralidad 2016 (Proyección INE) 8,1 presenta el índice % Ruralidad 2009 (CASEN) 0 8,3 58,9 más alto al comparar % Población étnica (Censo 2002) 0,2 2,7 60,7 con las otras re- giones. A nivel comunal, diez comunas superan el valor regional, con índices de vejez que llegan a 106,3 (El Tabo) y 90,1 (El Quisco). En el extremo opuesto, el índice más bajo se registra en Isla de Pascua (21,1) y Juan Fernández (39,0). El índice de dependencia de la región es de 46,3, el cual indica que por cada 100 habitantes en edad productiva, existen 46,3 habitantes que presentan dependencia económica. La región presenta un valor más alto que el país (44,5). A nivel comunal, el índice más alto lo presentan las comunas de El Tabo (55,4) y el Quisco (54,9). El más bajo se presenta en Juan Fernández (35,9) e Isla de Pascua (41,9) y en las comunas continentales, Los Andes (43,5). En cuanto a la composición de la población según sexo, se registra un índice de masculinidad de 96,5 hombres por cada 100 mujeres. El índice más alto se presenta en la comuna de Isla de Pascua (110,2) y el más bajo en Villa Alemana (92,4). Las proyecciones del INE al 2016, indican que el 8,1% de los habitantes de la región reside en zonas rurales (país 12,6%). Según datos del censo 2002, la ruralidad regional era de 8,4%. Por su parte, la encuesta CASEN 2009, señala que el porcentaje de ruralidad de la región es de 8,3%, con valores comunales que fluctúan entre un 0% (Concón, Viña del Mar, Papudo, El Quisco, El Tabo) y un 58,9% (Panquehue). Cuatro comunas superan el 50% de población rural (Hijuelas, Calle Larga, Putaendo y Panquehue). Según el Censo del 2002, el porcentaje de población étnica de la región es de 2,7% (país 4,6%). La comuna con mayor porcentaje es Isla de Pascua con 60,7% de la población y el menor la comuna de Juan Fernández con un 0,2%, seguido por El Quisco con un 3,2%, a nivel continental. Según datos de la Encuesta CASEN 2009, el 3,1% de la población afirma pertenecer o descender de un pueblo originario, con valores comunales que van de 0,3% en Quillota a 7,3% en Villa Alemana, sin embargo esta medición no contempla las comunas de Juan Fernández e Isla de Pascua, por lo que la pertenencia a la etnia Rapa Nui está subregistrada. La tasa de crecimiento natural del país año 20136, fue de 8,1 por cada mil habitantes, la región de Valparaíso registró el segundo crecimiento natural más bajo a nivel país con un 6,4 por mil habitantes (después de la región de los Ríos). A nivel comunal El Quisco registró para el año 2013, un crecimiento natural de 3,5 por mil habitantes, siendo la más baja de la región, mientras que Isla de Pascua tuvo el crecimiento natural más alto 12,3 por mil habitantes. La comuna que mayor descenso evidenció, entre los años 2009 y 2013, fue Santo Domingo pasando de 13,0 a 6,0 por mil habitantes y la comuna con mayor crecimiento natural, en igual período fue Juan Fernández, de 6,4 a 10,8 por mil habitantes. La tasa de crecimiento natural estimada, según Proyecciones de población del INE, para la región el año 2015 es de 6,2 por mil habitantes (país 8,1).
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