Informe semanal de COVID-19

Resumen de vigilancia semanal de Oregón Nuevo coronavirus (COVID-19)

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Antecedentes Los datos del Informe semanal de COVID-19 se concluirán todos los domingos a las 11 p. m., hora de verano del Pacífico, y el informe se publicará el miércoles. Tenga en cuenta que los datos informados aquí se están actualizando continuamente. Para obtener información actualizada a diario, visite el sitio web sobre COVID-19 de la Autoridad de Salud de Oregón ( Health Authority, OHA): https://govstatus.egov.com/OR-OHA-COVID-19.

Hasta las 11 p. m. del domingo, 6 de diciembre, hubo 85,788 casos de COVID-19 informados a la Autoridad de Salud de Oregón. De estos, 3,741 (4.4 %) son casos “presuntos”, digamos personas que tienen síntomas compatibles con COVID-19 y contacto cercano con un caso confirmado, pero no tuvieron una prueba de laboratorio que lo confirme. Aunque no están confirmados, los casos presuntos muy probablemente tengan COVID-19, debido a los síntomas específicos y a la exposición conocida. Se les recomienda a los casos presuntos que se realicen pruebas de detección para confirmar si tienen COVID-19. Los casos presuntos que obtengan un resultado positivo se recategorizan a casos confirmados.

Estos datos representan una visión global de los factores de riesgo de COVID-19, características clínicas y demográficas de los casos e incluyen datos sobre casos con exámenes complementarios pendientes. No se ha entrevistado a todos los casos al momento del presente informe. Los datos que se muestran en este informe provienen del sistema electrónico de vigilancia de la enfermedad para enfermedades de declaración obligatoria para Oregón.

Durante la semana del 29 de noviembre al 5 de diciembre*, se realizó la prueba de detección de COVID-19 a 170,934 residentes de Oregón, y el 8.1 % obtuvo un resultado positivo.† Esta cifra representa un método “basado en la realización de pruebas” mediante el cual se utilizan todos los informes electrónicos de laboratorio recibidos por la OHA para calcular el porcentaje de pruebas positivas.§ Se pueden encontrar en línea tablas detalladas de la cantidad de pruebas y el porcentaje de pruebas positivas en https://public.tableau.com/profile/oregon.health.authority.covid.19#!/vizhome/OregonHealthAu thorityCOVID-19DataDashboard/COVID- 19EPICases?:display_count=y&:toolbar=n&:origin=viz_share_link&:showShareOptions=false

* Este rango de fechas coincide con la “semana MMWR” de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention, CDC). † No incluye pruebas de anticuerpos (serología). § www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/lab/resources/calculating-percent-positivity.html

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Resumen del informe semanal Durante el lunes 30 de noviembre hasta el domingo 6 de diciembre, la OHA registró 10,355 nuevos casos de infección por COVID-19; un aumento del 14 % sobre el conteo de la semana pasada y la 7.ª semana consecutiva de niveles récord. Los 85,788 casos informados hasta la fecha implican que el 2 % de los residentes de Oregón ha tenido COVID-19. El recuento de casos en aumento está sobrepasando la capacidad de las autoridades de salud pública local de Oregón para investigar e identificar las fuentes de infección; hasta octubre, el 34 % de los casos se consideró “esporádico” pero de los casos con inicio durante las primeras tres semanas de noviembre, el 52 % se indicó como “esporádico”.

Cuatrocientos noventa y cuatro pacientes con COVID-19 fueron hospitalizados la semana pasada (un promedio de 70 por día) y 133 residentes de Oregón murieron en asociación con la COVID-19 (mayor a los 86 de la semana anterior y un promedio de 19 por día). Mil cuarenta y cinco de los 85,788 casos informados hasta la fecha en Oregón han muerto en asociación con la COVID-19 (una tasa de letalidad de casos del 1.2 %). Datos recientes sobre mortalidad en Oregón, incluidas las muertes relacionadas con la COVID-19, están disponibles en https://public.tableau.com/profile/oha.center.for.health.statistics.

Las personas de origen étnico hispano se vieron afectadas de manera desproporcionada por la COVID-19: representan el 13 % de la población de Oregón, pero el 39 % de los casos de origen étnico conocido reportados hasta la fecha. Según la edad, la incidencia más alta de infección informada es de entre 20 y 49 años de edad, lo que representa el 39 % de la población de Oregón, pero el 55 % de los casos informados. Las personas menores de 30 años componen el 37 % de la población de Oregón y representan el 37 % de los casos informados, pero solo el 9 % de las hospitalizaciones y 2 muertes. Las tasas de hospitalización y muerte aumentan con la edad. Si bien solo un 3.9 % de los residentes de Oregón tienen 80 años de edad o más, representan 540 (52 %) de las muertes relacionadas con COVID-19; 790 (76 %) de las muertes ocurren entre residentes de Oregón de 70 años de edad o más. Encuentre información adicional en https://public.tableau.com/profile/oregon.health.authority.covid.19#!/vizhome/OregonCOVID- 19CaseDemographicsandDiseaseSeverityStatewide/DemographicData.

Características clínicas, factores de riesgo y características demográficas La Figura 1 muestra el número de casos informados por semana de inicio y vínculo epidemiológico. La Figura 2 muestra el número de casos esporádicos informados por semana de inicio y raza. La Figura 3 muestra el número de casos esporádicos informados por semana de inicio y origen étnico. La Figura 4 proporciona información sobre los signos y síntomas de todos los casos de COVID-19. De 85,788 casos, 54,253 (63.2 %) informó tener Los datos son provisorios y están sujetos a cambio. Página 2 de 18

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signos y síntomas de COVID-19. Los síntomas informados con más frecuencia son tos (n=33,902, 39.5 %) y dolor de cabeza (n=30,603, 35.7 %). La Figura 3 proporciona información sobre el porcentaje de casos de COVID-19 que informan síntomas. La Figura 4 proporciona información sobre los factores de riesgo de todos los casos de COVID-19. Los factores de riesgo más frecuentes son tener contacto con un caso de COVID-19 confirmado previo a la aparición de los síntomas (n=47,698; 55.6 %) y tener afecciones médicas subyacentes (n=45,454; 53.0 %). Tenga en cuenta que cada persona puede informar más de un signo/síntoma o factor de riesgo. Cuando se muestran por semana en este informe, los datos de casos se categorizan por semana de inicio de síntomas informados, no por fecha de caso informado. Esto da como resultado números reducidos en la semana más reciente o más debido a retrasos en los informes.

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Designaciones de vínculo epidemiológico Esporádico: casos que no tienen exposición conocida a otro caso o brote. Brote: casos que tienen una exposición definida y compartida con al menos otro caso. Por ejemplo, una exposición definida podría ser un evento, un lugar de trabajo, un lugar de congregación, etc. Grupo: casos que tuvieron contacto con otro caso, pero la exposición no está bien definida. Por ejemplo, casos en dos hogares que interactuaron muchas veces antes de la aparición de la enfermedad. Hogar: casos que estuvieron expuestos a otro caso, en su hogar. Contacto cercano: casos que estuvieron expuestos a otro caso, fuera de su hogar. Esta designación se agregó el 7/15.

Debido al retraso entre la información de casos y la investigación de casos, la proporción de casos categorizados como esporádicos es alta en la semana más reciente o más; algunos de estos casos se recategorizarán luego de que finalice la investigación.

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*Las situaciones de convivencia grupal incluyen, entre otras, centros de atención a largo plazo, hogares grupales, cárceles y refugios. Los datos incluyen a personas con casos confirmados que viven o trabajan en situaciones de convivencia grupal. **La atención directa al paciente solo se pregunta si un caso es un trabajador o voluntario de atención médica. El denominador es el número de trabajadores o voluntarios de atención médica. ***Las afecciones médicas subyacentes incluyen enfermedad cardiovascular, enfermedad hepática crónica, enfermedad pulmonar crónica, enfermedad renal crónica, fumador actual o exfumador, diabetes mellitus, estado de compromiso inmunitario, afección neurológica/del desarrollo neurológico, obesidad u otras enfermedades crónicas.

Las siguientes tablas muestran las características demográficas de todos los casos de COVID-19. Las Tablas 1 y 2 muestran el recuento de casos y la gravedad por categorías demográficas. Las Figuras 7 y 8 muestran la distribución demográfica de casos por semana de inicio. Las Tablas 3 y 4 muestran la raza y el origen étnico, respectivamente. Las Figuras 9 y 10 muestras la raza y el origen étnico por semana de inicio, respectivamente.

Tabla 1. Gravedad y tasas de COVID-19 por sexo

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% de casos Casos por cada % de Fatalidad de Sexo Casos totales 100,000a Hospitalizados hospitalizados Muertes casos Femenino 44193 51.5 2054.8 2329 5.3 464 1.0 Masculino 41019 47.8 1966.7 2663 6.5 580 1.4 No binario 6 0.0 ND 0 0.0 0 0.0 Desconocido 570 0.7 ND 20 3.5 1 0.2 Total 85788 100.0 2025.0 5012 5.8 1045 1.2 a Los datos poblacionales se recopilaron del Informe poblacional anual de Oregón 2019, publicado por el Centro de Investigación Poblacional de Portland State University.

Tabla 2. Gravedad y tasas de COVID-19 por grupo etario % de casos Casos por cada Hospitalizado % de Muerte Fatalidad de Grupo etario Casos totales 100,000a s hospitalizados s casos 0-9 4543 5.3 946.5 55 1.2 0 0.0 10-19 8710 10.2 1753.4 75 0.9 0 0.0 20-29 18357 21.4 3305.9 321 1.7 2 0.0 30-39 15298 17.8 2642.8 383 2.5 10 0.1 40-49 13427 15.7 2471.1 533 4.0 21 0.2 50-59 10919 12.7 2040.8 741 6.8 65 0.6 60-69 7037 8.2 1304.6 950 13.5 157 2.2 70-79 4167 4.9 1225.2 979 23.5 250 6.0 80+ 3164 3.7 1887.4 950 30.0 540 17.1 No 166 0.2 ND 25 15.1 0 0.0 disponible Total 85788 100.0 2025.0 5012 5.8 1045 1.2 Los datos son provisorios y están sujetos a cambio. Página 7 de 18

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a Los datos poblacionales se recopilaron del Informe poblacional anual de Oregón 2019, publicado por el Centro de Investigación Poblacional de Portland State University.

Tabla 3. Gravedad y tasas de COVID-19 por razaa % de casos Casos por cada % de Fatalidad Raza Casos Hospitalizados Muertes totales 100,000b hospitalizados de casos > 1 raza 1515 1.8 753.8 85 5.6 28 1.8 Indio americano/Nativo 1687 2.0 3461.4 135 8.0 19 1.1 de Alaska Asiática 2732 3.2 1508.5 175 6.4 27 1.0 Negra 2296 2.7 2844.0 174 7.6 27 1.2 Otra 22678 26.4 17194.4 994 4.4 105 0.5 Isleña del Pacífico 939 1.1 5652.5 106 11.3 11 1.2 Desconocido 14716 17.2 ND 380 2.6 134 0.9 Blanca 39225 45.7 1096.8 2963 7.6 694 1.8 Total 85788 100.0 2025.0 5012 5.8 1045 1.2 a Durante la investigación de casos, se le pide a la gente que informe su raza, origen étnico, afiliación tribal, país de origen o ascendencia. b Centro Nacional de Estadísticas de Salud (National Center for Health Statistics, NCHS). Estimaciones de la población residente de los EE. UU. por año, condado, edad, raza combinada, origen hispano y sexo (Vintage 2018). 2) Estimaciones poblacionales de la Oficina de Censos: Oficina de Censos de los EE. UU., División de Población, Estimaciones anuales de la población residente por edad, sexo, raza y origen hispano para los condados (Vintage 2018). c 15,505 (96.8 %) de las 16,014 personas que se identifican como de raza “Otra” también se identifican a sí mismas como hispanas o latinas.

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Tabla 4. Gravedad y tasas de COVID-19 por origen étnico Recuento % de casos Casos por cada % de Fatalidad Origen étnico Hospitalizados Muertes de casos totales 100,000a hospitalizados de casos Hispano 26200 30.5 4818.1 1141 4.4 129 0.5 No hispano 41437 48.3 1122.2 3077 7.4 683 1.6 Desconocido 18151 21.2 ND 794 4.4 233 1.3 Total 85788 100.0 2025.0 5012 5.8 1045 1.2 a Centro Nacional de Estadísticas de Salud (NCHS). Estimaciones de la población residente de los EE. UU. por año, condado, edad, raza combinada, origen hispano y sexo (Vintage 2018). 2) Estimaciones poblacionales de la Oficina de Censos: Oficina de Censos de los EE. UU., División de Población, Estimaciones anuales de la población residente por edad, sexo, raza y origen hispano para los condados (Vintage 2018).

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Seguimiento La Figura 11 muestra el porcentaje de casos que fueron llamados dentro de las 24 horas de ser informados a salud pública por raza. La Figura 12 muestra el porcentaje de casos que fueron llamados dentro de las 24 horas de ser informados a salud pública por origen étnico. La Figura 13 muestra el porcentaje de casos que fueron entrevistados, por raza. La Figura 14 muestra el porcentaje de casos que fueron entrevistados, por origen étnico.

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a Los datos de raza y origen étnico se recopilan cuando los casos son entrevistados. Los datos de raza y origen étnico para casos que no fueron entrevistados son obtenidos de informes de laboratorios y registros médicos si están disponibles. b La línea naranja representa la métrica del estado para un seguimiento oportuno de todos los casos: 95 %.

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a Los datos de raza y origen étnico se recopilan cuando los casos son entrevistados. Los datos de raza y origen étnico para casos que no fueron entrevistados son obtenidos de informes de laboratorios y registros médicos si están disponibles. b La línea naranja representa la métrica del estado para un seguimiento oportuno de todos los casos: 95 %.

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a Los datos de raza y origen étnico se recopilan cuando los casos son entrevistados. Los datos de raza y origen étnico para casos que no fueron entrevistados son obtenidos de informes de laboratorios y registros médicos si están disponibles.

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a Los datos de raza y origen étnico se recopilan cuando los casos son entrevistados. Los datos de raza y origen étnico para casos que no fueron entrevistados son obtenidos de informes de laboratorios y registros médicos si están disponibles. Recuperación El personal de la OHA realiza llamadas telefónicas periódicas a personas con casos informados de COVID-19 que presentaron fiebre, tos, falta de aire o diarrea y que fueron entrevistados inicialmente antes del 1 de mayo, cuando la OHA modificó su definición de recuperación, para averiguar sobre la recuperación de los síntomas. Este grupo incluye a 1,884 personas que, en su totalidad, recibieron el diagnóstico antes de mediados de abril y no han sucumbido a la enfermedad. Entre estas personas, se considera que 1,682 (88.8 %) se han recuperado, y hay fecha de recuperación disponible para 1,387 personas; su tiempo de recuperación se muestra en la Figura 15. De estas 1,884 personas, 16 (0.8 %), aún no se han recuperado; y el estado de recuperación no está disponible para 186 (9.8 %). Se supone que las personas se han recuperado tres días después de la resolución de todos los síntomas. La mediana del tiempo hasta la recuperación entre casos sintomáticos no hospitalizados es de 20 días (rango intercuartil: de 15 a 29 días); entre casos sintomáticos que fueron hospitalizados es 26 días (rango intercuartil: de 18 a 37 días).

*Tres días después de la resolución informada de la diarrea, tos, falta de aire y fiebre. ** Incluye casos que fueron entrevistados acerca de su fecha de recuperación antes de la modificación de la definición de recuperación en mayo. *** Última actualización el 9/16; los datos serán actualizados nuevamente a medida que surja nueva información.

Personas con discapacidades intelectuales y del desarrollo

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La OHA está al tanto de 219 personas con discapacidades intelectuales o del desarrollo que han tenido COVID-19 hasta la fecha. Esto incluye a las personas que viven en entornos de congregación y en viviendas familiares o individuales. Hasta la fecha, hay 5 muertes asociadas a personas con discapacidades intelectuales o del desarrollo. Este número se obtiene de realizar una comparación entre la lista de clientes de la Oficina de Servicios para Personas con Discapacidades del Desarrollo (Office of Developmental Disabilities Services, ODDS) del Departamento de Servicios Humanos de Oregón (Oregon Department of Human Services, ODHS) y la base de datos de casos de COVID-19 de Oregón. La OHA actualizará este número trimestralmente.

Puede encontrar información adicional sobre el programa de la ODDS y sobre COVID-19 aquí: https://www.oregon.gov/dhs/SENIORS- DISABILITIES/DD/ODDS%20Resource%20Library/ODDS-Residential-COVID- 19-Report.pdf

Los datos de la ODDS se basan en autoinformes de proveedores y entidades de administración de casos y, por lo tanto, pueden diferir de los datos de pruebas recibidos de la Autoridad de Salud de Oregón.

Hospitalizaciones semanales por COVID-19 La OHA publica datos sobre el número de hospitalizaciones por COVID-19 por en la semana anterior; los datos son de HOSCAP. La Tabla 13 enumera todos los hospitales que, en algún momento durante la semana, informaron haber tenido 10 o más pacientes con sospecha de COVID-19 o confirmados. La columna izquierda muestra el número más alto de pacientes hospitalizados por sospecha o confirmación de COVID-19 para cada hospital entre el 11/30/2020 y el 12/6/2020. La columna derecha muestra el número más alto de pacientes confirmados con COVID-19 hospitalizados durante el mismo período.

Tabla 13. Hospitales que informan 10 o más pacientes con COVID-19. Pacientes máximos Pacientes máximos Hospital (sospechosos o confirmados) (solo confirmados) Salem Health Hospital 94 83 Providence Portland Medical Center 81 81 Providence St. Vincent Medical 50 47 Center Asante Rogue Regional Medical 44 28 Center

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OHSU Hospital 41 30 St. Charles Bend 36 35 Kaiser Permanente Sunnyside 29 29 Medical Center PeaceHealth Sacred Heart MC at 28 28 Riverbend Adventist Health Portland 27 26 Legacy Emanuel Medical Center 25 24 Legacy Mount Hood Medical Center 25 20 Kaiser Permanente Westside Medical 22 22 Center Providence Medford Medical Center 21 16 McKenzie-Willamette Medical Center 21 15 Legacy Meridian Park Hospital 20 19 Legacy Good Samaritan Medical 20 18 Center Hillsboro Medical Center 19 16 17 17 Mercy Medical Center 16 16 Asante Ashland Community Hospital 14 14 Good Samaritan Regional Medical 14 12 Center VA Portland Health Care System 10 10

Los hospitales enumerados en la Tabla 14 informaron entre 1 y 9 pacientes sospechosos o confirmados de COVID-19 desde el 11/30/2020 hasta el 12/06/2020. Los hospitales no enumerados en ninguna tabla no informaron ningún paciente sospechoso o confirmado durante la semana.

Tabla 14. Hospitales que informan entre 1 y 9 pacientes con COVID-19. Hospital Adventist Health Tillamook Asante Three Rivers Medical Center Bay Area Hospital Blue Mountain Hospital Columbia Memorial Hospital Good Shepherd Health Care System

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Hospital Legacy Silverton Medical Center Mid-Columbia Medical Center OHSU Doernbecher Children's Hospital Providence Hood River Memorial Hospital Providence Milwaukie Hospital Providence Newberg Medical Center Providence Willamette Falls Medical Center Randall Children's Hospital at Legacy Emanuel Samaritan Albany General Hospital Samaritan Lebanon Community Hospital Samaritan North Lincoln Hospital Samaritan Pacific Communities Hospital St. Alphonsus Medical Center - Ontario St. Anthony Hospital St. Charles Madras St. Charles Prineville Willamette Valley Medical Center

Casos por código postal La OHA publica datos sobre casos según el código postal que están disponibles en línea en:

https://public.tableau.com/profile/oregon.health.authority.covid.19#!/vizhome/OregonCOVID- 19CasesbyZIPCode/OregonsCOVID-19CasesbyZipCode?publish=yes

Tabla de resumen de todos los códigos postales disponible aquí:

https://public.tableau.com/profile/oregon.health.authority.covid.19#!/vizhome/OregonCOVID- 19CasesbyZIPCode-SummaryTable/CasesbyZIPCodeSummaryTable?publish=yes

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Accesibilidad a los documentos: para las personas con discapacidades o las personas que hablan un idioma que no es inglés, la OHA puede proporcionar información en formatos alternativos, como traducciones, letra grande o braille. Comuníquese con el Centro de Información de Salud al 1-971-673-2411, TTY: 711, o bien, envíe un correo electrónico a [email protected].

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