Bydelenes Behandling Av Søknad Om Fast Plass I Sykehjem
Total Page:16
File Type:pdf, Size:1020Kb
75420_omslag_07_2007.qxp 27.04.2007 14:43 Side 1 Oslo kommune Kommunerevisjonen Rapport 7/2007 Bydelenes behandling av søknad om 2007 fast plass i sykehjem Oslo kommune Kommunerevisjonen Fredrik Selmers vei 2, 0663 Oslo Telefonnummer: 23 48 68 00 Telefaksnummer: 23 48 68 01 www.krv.oslo.kommune.no [email protected] produksjon:Grafisk Mediehuset GAN 05.07 Kommunerevisjonen – integritet og verdiskaping 75420_omslag_07_2007.qxp 27.04.2007 14:43 Side 3 Rapport 7/2007 Publikasjoner fra Kommunerevisjonen i Oslo 1/2006 Offentlige anskaffelser – etterlevelse av 21/2006 Brukerorientering overfor ikke-vestlige regelverk innvandrere i helsestasjonstjenesten 2/2006 Innføring av Gerica i to bydeler i Oslo 22/2006 Kontroll og oppfølging av tilskudd til kommune kollektivtrafikk 3/2006 Kvalitet i skolen. Resultater, undervisning og 23/2006 Psykisk helsearbeid – bruk av individuelle ledelse ved Groruddalen skole planer i to bydeler 4/2006 Offentlige anskaffelser – konkurranse- 24/2006 Psykisk helsearbeid – styringsinformasjon elementet i kjøpsprosessen 25/2006 Tilgangskontroller i Gerica 5/2006 Analyse av pleie- og omsorgstjenester 26/2006 IKT i grunnskolen 2003 – 2005 med bruk av KOSTRA (Oppfølging av rapport 17/2005) 6/2006 Intern kontroll i økonomiforvaltningen 27/2006 Granskingsrapport 2 – samlerapport 2005 Undervisningsbygg Oslo KF 7/2006 Bevaring av kunst i Oslo kommune 28/2006 Virksomhetslederes lønn, reiseregninger 8/2006 Økonomistyring i Friluftsetaten, Kultur- og og bilgodtgjørelse idrettsetaten og Park og Idrett Oslo KF 1/2007 Oppfølgingsundersøkelse Undervisningsbygg 9/2006 Intern kontroll i og rundt IT-systemer Oslo KF 10/2006 IKT-basert overvåkingssystem Oslo Havn KF 2/2007 Kontroller i og rundt det elektroniske 11/2006 Sykefravær i PRO-sektoren – oppfølgings- bestillings- og fakturasystemet i Oslo undersøkelse kommune 12/2006 Er nøkkeltall i KOSTRA fra de nye bydelene 3/2007 Intern kontroll i og rundt IT-systemer pålitelige? – Samlerapport 2006 13/2006 Bydelsbarnevernet i Oslo kommune 4/2007 Offentlige anskaffelser – etterlevelse av 14/2006 Generelle IT-kontroller i Utdanningsetaten regelverk 15/2006 Langsiktig kapitalforvaltning av Boligbygg 5/2007 Bydelenes bruk av korttidsplasser Oslo KFs eiendomsmasse i kjølvannet av 6/2007 Økonomisk forvaltning av brukermidler i eiendomsreformen samlokaliserte boliger 16/2006 Granskingsrapport. Undervisningsbygg Oslo KF 17/2006 Granskingsrapport. Anskaffelser i forbindelse For mer informasjon om Kommunerevisjonen og våre med sikkerhetsoppgraderingen av Munch- rapporter se, www.krv.oslo.kommune.no museet 18/2006 Beredskap i Oslo kommune 19/2006 Prioriteringer av lederoppgaver i grunnskolen 20/2006 Offentlige anskaffelser – konkurranseeksponering og direktekjøp Bydelenes behandling av søknad om fast plass i sykehjem Forord Denne rapporten er et resultat av forvaltningsrevisjonsprosjektet tildeling av sykehjemsplasser. Forvaltningsrevisjon er en lovpålagt oppgave for Oslo kommune etter kommuneloven av 25. september 1992 med endringer av 12. desember 2003. Formålet med forvalt-ningsrevisjon er med virkning fra 1. juli 2004 nedfelt i kommuneloven §77 nr. 4 som har følgende ordlyd: «Kontrollutvalget skal påse at kommunens eller fylkeskommunens regnskaper blir revidert på en betryggende måte. Kontrollutvalget skal videre påse at det føres kontroll med at den økonomiske forvaltning foregår i samsvar med gjeldende bestemmelser og vedtak, og at det blir gjennomført systematiske vurderinger av økonomi, produktivitet, måloppnåelse og virkninger ut fra kommunestyrets eller fylkestingets vedtak og forutsetninger (forvaltningsrevisjon).» I denne rapporten har Kommunerevisjonen vurdert bydelenes praksis ved behandling av søknader om fast plass i sykehjem. Undersøkelsen ble vedtatt av kontrollutvalgets møte 19.1.2006 (sak 10). Prosjektet sorterer under fokusområde sektorer med store brukergrupper i overordnet plan for forvaltningsrevisjon, vedtatt av bystyret 16. mars 2005. Prosjektet er gjennomført av Frode Grønvold og Inger-Johanne Kramer. Vi vil takke alle som har bidratt i prosjektet. Spesielt vil vi takke PROSIT-prosjektet i Helse- og omsorgsetaten, Bydel Østensjø og Bydel Frogner. 24. april 2007 Lars Normann Mikkelsen Frode Grønvold fung. avdelingsdirektør revisjonsrådgiver Kommunerevisjonen 1 Forvaltningsrevisjonsrapport 7/2007 2 Kommunerevisjonen Bydelenes behandling av søknad om fast plass i sykehjem Innhold Forord .................................................................... 1 5. Tilbakemeldinger og Kommunerevisjonens vurdering ........................................................ 25 Hovedbudskap ....................................................... 5 5.1 Tilbakemelding fra bydelene ....................25 5.2 Tilbakemelding fra byråden for velferd Sammendrag .......................................................... 5 og sosiale tjenester. .................................26 5.3 Kommunerevisjonens vurdering 1. Innledning ........................................................ 7 av høringsuttalelsene ..............................26 1.1 Formål, problemstilling og avgrensinger .... 7 1.2 Metode ...................................................... 7 Referanser ........................................................... 28 1.3 Revisjonskriterier .......................................8 1.4 Rapportstruktur .........................................8 Tabelloversikt ...................................................... 29 2. Enkelte nøkkeltall om sykehjemssituasjonen Figuroversikt ........................................................ 29 i Oslo ................................................................ 9 2.1 Antall personer i aldersgruppen 80 år Vedlegg 1: Nærmere om revisjonskriteriene .......... 30 og over og antall sykehjemsplasser fra 1995 til 2005 .............................................9 Vedlegg 2: Metode ............................................... 34 2.2 Antall personer på sykehjem, antall søkere og søknader i 2005 ....................................9 Vedlegg 3: Resultater fra undersøkelsen 2.3 Beskrivelse av utfallet for de som søkte i Gerica. .......................................................... 36 fast plass i sykehjem i august 2005 ..........11 Vedlegg 4: Intervjuguiden .................................... 42 3. Søknad om fast plass i sykehjem .....................12 3.1 Søknad .................................................... 12 Vedlegg 5: Bruk av Gerica ..................................... 44 3.2 Saksutredning ..........................................13 3.3 Vedtak ..................................................... 18 Vedlegg 6: Høringsuttalelser ................................ 45 3.4 Iverksettelse ............................................20 3.5 Klagebehandling ..................................... 22 4. Oppsummering, konklusjoner og anbefalinger ............................................... 23 4.1 Oppsummering av Kommunerevisjonens vurderinger .............................................. 23 4.2 Konklusjon og anbefalinger ..................... 24 Kommunerevisjonen 3 Forvaltningsrevisjonsrapport 7/2007 4 Kommunerevisjonen Bydelenes behandling av søknad om fast plass i sykehjem Hovedbudskap Det materialet som denne undersøkelsen bygger på, – Saksbehandlingstiden fra søknad til vedtak burde i viser store ulikheter i bydelenes praksis mht. behand- en del saker vært kortere. ling av søknad om fast plass i sykehjem. Under- Gjennomsnittlig saksbehandlingstid for søknader søkelsen viser at det særlig var forbedringspotensial registret i august 2005 var lengre enn det opplysnin- mht. at behov for fast plass i sykehjem blir fanget opp ger fra Gerica tilsier, og vesentlig lengre enn det og at saken blir påbegynt og avgjort uten ugrunnet målet bystyret har satt for saksbehandlingen i 2007. opphold. Blant annet manglet flere bydeler rutiner for Saksbehandlingstidene varierte fra bydel til bydel, sentrale deler av saksbehandlingen. I flere av de og fra sak til sak. bydelene som hadde rutiner, var disse ikke godt nok implementert. – Det var per 1. mai 2006 fattet vedtak i 94 prosent av sakene registrert i 2005. De resterende 6 prosent av sakene burde også vært avgjort. – Søkerne ble orientert om retten til fritt sykehjems- Sammendrag valg. Men informasjonen om tjenestetilbudet ved de I denne rapporten presenterer Kommunerevisjonen en enkelte sykehjemmene burde vært bedre. undersøkelse av behandlingen av søknader om fast – Gerica brukes ikke på en enhetlig måte i Oslo kom- plass i sykehjem i alle bydelene. Undersøkelsen er mune. Kvaliteten på styringsinformasjon fra systemet basert på intervjuer med ledelsen ved alle bestiller- blir derfor ikke så høy som ønskelig. Flere bestiller- enhetene, dokumentasjon i Gerica av alle søknader om enheter har heller ikke tatt i bruk funksjonalitet i fast plass i sykehjem fra august 2005 og enkelte Gerica som ville komplettert informasjonen om den opplysninger i Gerica om alle søknadene for hele året enkelte bruker av pleie- og omsorgstjenester 2005. Som en bakgrunn presenterer også rapporten en del statistikk i forhold til sykehjemssituasjonen i Oslo. Anbefalinger Den konkrete avgjørelsen om tildeling av sosial- og Alle bydeler bør gjennomgå behovet for å utarbeide og helsetjenester baserer seg på et faglig skjønn og den implementere skriftlige rutiner for håndteringen av enkelte søker har ikke rett til en bestemt ytelse, for muntlige henvendelser, slik at dokumentering og eksempel sykehjem. Dette medfører at det ikke er oppfølging av henvendelsene sikres. mulig å etterprøve skjønnet som er utøvd