v.2017.12.1

Tabela válida até Março / 2018 Tabela de Preços Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia (com Coparticipação)

Sanitas Sanitas Plus I CA Plus II CA Entidades de Classe REGISTRO ANS 479.074/17-0 479.075/17-8

ACOMODAÇÃO Apartamento Apartamento

0 a 18 anos R$ 277,11 R$ 216,27

19 a 23 anos R$ 329,77 R$ 257,36

24 a 28 anos R$ 379,22 R$ 295,96

29 a 33 anos R$ 424,74 R$ 331,47

34 a 38 anos R$ 501,19 R$ 391,14

39 a 43 anos R$ 571,35 R$ 445,90

COM COPARTICIPAÇÃO COM 44 a 48 anos R$ 702,77 R$ 548,46

49 a 53 anos R$ 837,69 R$ 653,77

54 a 58 anos R$ 1.114,14 R$ 869,51

Acima de 59 anos R$ 1.660,07 R$ 1.295,57

Área de Comercialização (Venda)

SANITAS PLUS I CA: Nos municípios de Aimorés, Além Paraíba, Alfenas, Almenara, Araçuaí, , Arapuá, Araxá, , , , , Bocaiúva, Bom Despacho, , Caeté, , , , Carmo do Paranaíba, , , Conceição do Mato Dentro, , , , , , Diamantina, Divinópolis, Esmeraldas, , Frei Inocêncio, , Governador Valadares, Guanhães, Ibiá, Ibirité, , , , , Itajubá, , Itaúna, , , Janaúba, Januária, João Monlevade, João Pinheiro, , , Lagoa Santa, Lambari, , Leopoldina, Manhuaçu, , Mantena, Mariana, , , , , Muriaé, , , , , Pará de Minas, Paracatu, Passos, , , , Perdões, , Poços de Caldas, , , Prata, Ribeirão das Neves, Sabará, Santa Bárbara, Santa Luzia, Santa Rita do Sapucaí, Santos Dumont, São Gotardo, São João , São Lourenço, São Sebastião do Paraíso, Sarzedo, , , Teófilo Otoni, Timóteo, Três Corações, Três Marias, , Ubá, , , Uberlândia, Unaí, , e Viçosa, todos localizados no estado de Minas Gerais.

SANITAS PLUS II CA: Nos municípios de Aimorés, Além Paraíba, Alfenas, Almenara, Araçuaí, Araguari, Arapuá, Araxá, Barbacena, Belo Horizonte, Belo Oriente, Betim, Bocaiúva, Bom Despacho, Brumadinho, Caeté, Campos Altos, Carangola, Caratinga, Carmo do Paranaíba, Cataguases, Caxambu, Conceição do Mato Dentro, Congonhas, Conselheiro Lafaiete, Contagem, Coronel Fabriciano, Curvelo, Diamantina, Divinópolis, Esmeraldas, Frei Gaspar, Frei Inocêncio, Frutal, Governador Valadares, Guanhães, Ibiá, Ibirité, Inhapim, Ipatinga, Itabira, Itabirito, Itajubá, Itanhomi, Itaúna, Ituiutaba, Iturama, Janaúba, Januária, João Monlevade, João Pinheiro, Juatuba, Juiz de Fora, Lagoa Santa, Lambari, Lavras, Leopoldina, Manhuaçu, Manhumirim, Mantena, Mariana, Mateus Leme, Monte Alegre de Minas, Monte Carmelo, Montes Claros, Muriaé, Nanuque, Nova Lima, Nova Ponte, Ouro Preto, Pará de Minas, Paracatu, Passos, Patos de Minas, Patrocínio, Pedro Leopoldo, Perdões, Pirapora, Poços de Caldas, Ponte Nova, Pouso Alegre, Prata, Ribeirão das Neves, Sabará, Santa Bárbara, Santa Luzia, Santa Rita do Sapucaí, Santos Dumont, São Gotardo, São João Nepomuceno, São Lourenço, São Sebastião do Paraíso, Sarzedo, Serro, Sete Lagoas, Teófilo Otoni, Timóteo, Três Corações, Três Marias, Tupaciguara, Ubá, Ubaporanga, Uberaba, Uberlândia, Unaí, Varginha, Vespasiano e Viçosa, todos localizados no estado de Minas Gerais.

Coparticipação Quem pode Aderir

PROCEDIMENTOS VALOR POR EVENTO Titular Associados às Entidades de Classe Consultas Eletivas 30%

Consultas Urgência 30% Cônjuge Cópias: CPF + RG + Certidão de Casamento Companheiro(a) Declaração Marital com reconhecimento de firma do Titular Exames simples 30% e do Companheiro; e Assinatura de 02 (duas) Testemunhas Exames complexos 30% Filhos solteiros (natural ou adotivo) até 18 anos Terapias 30% Cópias: CPF + RG ou Certidão de Nascimento Para o filho Adotivo Internações R$ 200,00 Dependentes Cópias: Certidão de Nascimento + Documento de Adoção Reembolso Consultas R$ 180,00 Filhos solteiros até 24 anos quando universitários Cópias: RG ou Certidão de Nascimento *Coparticipação de 30% é limitada a R$ 200,00 por procedimento realizado.

Para associados à Entidade de Classe FEBEUS, se estudante até 17 anos, 11 meses e 29 dias pode-se incluir irmãos menores de 18 anos e pais. Se estudante maior ou igual a 18 anos, inclusão somente de filhos(as) solteiros(as) e cônjuges.

dia 01 a 15 dia 01 do 1º mês subsequente todo dia 01 de cada mês** dia 16 a 31 dia 15 do 1º mês subsequente todo dia 15 de cada mês**

**Em caso de pagamento em débito em conta a Administradora concederá por mera deliberalidade 05 dias a contar da data de vencimento do boleto bancário para o débito em conta corrente. Rede Credenciada VITALLIS SANITAS - Minas Gerais Credenciados Cidade

CLINISANITAS VITALLIS CENTRO BELO HORIZONTE CMH BELO HORIZONTE HOSPITAL CLINISANITAS VITALLIS BARREIRO BELO HORIZONTE CENTRO CLINICO DE VENDA NOVA BELO HORIZONTE HOSPITAL PAULO DE TARSO BELO HORIZONTE HOSPITAL LUXEMBURGO BELO HORIZONTE HOSPITAL DA MULHER E MATERNIDADE SANTA FE BELO HORIZONTE SANTA MARIA CENTRO DE ATENCAO EM PSIQUIATRIA BELO HORIZONTE CEPSI BELO HORIZONTE CENTRO OFTALMOLOGICO DE MINAS GERAIS BELO HORIZONTE HOSPITAL DA BALEIA BELO HORIZONTE HOSPITAL FELICIO ROCHO BELO HORIZONTE HOSPITAL BELO HORIZONTE BELO HORIZONTE HOSPITAL ORTOCENTER (UNIMAGEM) BELO HORIZONTE HOSPITAL MADRE TERESA BELO HORIZONTE INSTITUTO DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE MINAS GERAIS LTDA BELO HORIZONTE LIFECENTER BELO HORIZONTE NEOCENTER S/A BELO HORIZONTE HOSPITAL BELVEDERE BELO HORIZONTE HOSPITAL SAO LUCAS BELO HORIZONTE HOSPITAL SEMPER BELO HORIZONTE UNINEO BELO HORIZONTE HOSPITAL MATER DEI* BELO HORIZONTE CLINICARE HOSPITAL BETIM HOSPITAL SAO CAMILO CONSELHEIRO LAFAIETE HOSPITAL E MATERNIDADE SAO JOSE CONSELHEIRO LAFAIETE HOSPITAL SAO VICENTE DE PAULO CONSELHEIRO LAFAIETE SOCIEDADE HOSPITAL QUELUZ CONSELHEIRO LAFAIETE HOSPITAL DA CRIANCA SAO JOSE CONTAGEM HOSPITAL SANTA HELENA CONTAGEM HOSPITAL SAMARITANO GOVERNADOR VALADARES CASA DE SAUDE E MATERNIDADE NOSSA SENHORA DAS GRACAS GOVERNADOR VALADARES HOSPITAL SAO LUCAS GOVERNADOR VALADARES HOSPITAL SAO VICENTE DE PAULO GOVERNADOR VALADARES HOSPITAL REGIONAL IMACULADA CONCEICAO GUANHAES HOSPITAL CARLOS CHAGAS ITABIRA HOSPITAL NOSSA SENHORA DAS DORES ITABIRA HOSPITAL SAO VICENTE DE PAULO DE ITABIRITO ITABIRITO HOSPITAL MARGARIDA JOAO MONLEVADE FUNDACAO INSTITUTO CLINICO JUIZ DE FORA JUIZ DE FORA HOSPITAL ALBERT SABIN LTDA JUIZ DE FORA HOSPITAL 9 DE JULHO JUIZ DE FORA SANTA CASA DE JUIZ DE FORA JUIZ DE FORA HOSPITAL OTORRINO CENTER MONTES CLAROS HOSPITAL DILSON GODINHO MONTES CLAROS HOSPITAL AROLDO TOURINHO MONTES CLAROS HOSPITAL DO CANCER DO NORTE DE MINAS LTDA EPP MONTES CLAROS SANTA CASA DE MONTES CLAROS MONTES CLAROS PRONTOSOCOR MONTES CLAROS OCULARI HOSPITAL OFTALMOLOGICO MONTES CLAROS HOSPITAL NOSSA SENHORA DE LOURDES NOVA LIMA CLINICA DR RICARDO GUIMARAES NOVA LIMA HOSPITAL VILA DA SERRA NOVA LIMA HOSPITAL NOSSA SENHORA DE FATIMA PATOS DE MINAS CASA DE SAUDE IMACULADA CONCEICAO PATOS DE MINAS HOSPITAL VERA CRUZ PATOS DE MINAS HOSPITAL SAO LUCAS PATOS DE MINAS HOSPITAL RENASCENTISTA POUSO ALEGRE HOSPITAL DAS CLINICAS SAMUEL LIBANIO POUSO ALEGRE HOSPITAL SANTA PAULA POUSO ALEGRE HOSPITAL LIBERTAE SETE LAGOAS HOSPITAL NOSSA SENHORA DAS GRACAS SETE LAGOAS HOSPITAL HELIO ANGOTI UBERABA HOSPITAL BENEFICENCIA PORTUGUESA UBERABA CASA DE SAUDE SAO JOSE UBERABA HOSPITAL DA CRIANCA UBERABA HOSPITAL SANTA LUCIA UBERABA HOSPITAL SAO MARCOS DE UBERABA LTDA UBERABA HBC - HOSPITAL BRASIL CENTRAL LTDA UBERLANDIA CASA DE SAUDE SANTA MARTA UBERLANDIA UBERLANDIA MEDICAL CENTER UBERLANDIA HOSPITAL DO TRIANGULO UBERLANDIA HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA CLARA LTDA UBERLANDIA HOSPITAL MADRECOR UBERLANDIA HOSPITAL E MATERNIDADE DE VESPASIANO VESPASIANO

* Hospital exclusivo para beneficiários do produto SANITAS PLUS I CA.

Consulte a Rede credenciada completa no site da Operadora: www.vitallis.com.br Para maiores informações acesse: www.allcare.com.br/corretor Este material é de uso interno, destinado exclusivamente aos consultores e sujeito a alterações. Plano de Saúde Coletivo por Adesão de acordo com as Resoluções Normativas da Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS REDE REFERENCIADA SUJEITA A ALTERAÇÕES PELA SEGURADORA, SEM AVISO PRÉVIO. ESSE MATERIAL CONTÉM INFORMAÇÕES RESUMIDAS PREVALECENDO AS CONDIÇÕES DO CONTRATO DE ADESÃO.