Prevalence Du Trachome Dans Le District
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Prévalence du trachome dans le district sanitaire de Koutiala : Résultat de l’enquête de 2008 Ministère de l’Enseignement Supérieur République du Mal i et de la Recherche Scientifique Un Peuple – Un But – Une Foi Année universitaire 2008-2009 Titre PREVALENCE DU TRACHOME DANS LE DISTRICT SANITAIRE DE KOUTIALA : RESULTATS DE THÈSE Présentée et soutenue publiquement le /…../…../2009 devant de la Faculté de Médecine, de Pharmacie et d’Odonto- Stomatologie Par Mr. AFFOU KANE Pour obtenir le grade de Docteur en Médecine (Diplôme d’Etat) JURY Président : Pr. Mamadou Souncalo TRAORE Membres : Dr. Adama DIAWARA Dr. Albert A BANOU Directeur de thèse : Pr. Abdoulaye DIALLO Co-directeur de thèse : Dr. Bamani SANOUSSI 1 THESE DE MEDECINE Affou KANE Prévalence du trachome dans le district sanitaire de Koutiala : Résultat de l’enquête de 2008 2 THESE DE MEDECINE Affou KANE Prévalence du trachome dans le district sanitaire de Koutiala : Résultat de l’enquête de 2008 DÉDICACES : Je dédie ce travail à : A mon père : Tidiane KANE Papa tu as permis que nous ayons une véritable éducation. Tu es pour moi un modèle de bonté, d’abnégation dans l’adversité. Auprès de toi j’ai compris combien il est important d’aimer et de respecter le prochain. Trouves à travers ce travail, l’amour et l’admiration que j’ai pour toi. Que Dieu Tout Puissant t’apporte satisfaction pour toutes tes multiples privations qui ont permis que nous soyons ce que nous sommes aujourd’hui. Surtout merci d’avoir cru en moi. Puisse Allâh te garder encore longtemps auprès de nous, que tu puisses profiter du fruit de nos efforts A ma mère : Fatoumata SOGORE Véritable océan de simplicité et d’humilité, depuis mon jeune âge, tu as toujours su trouver les meilleures méthodes pour m’aider à assimiler mes leçons. Tu m’as appris la persévérance. Tes conseils m’ont toujours apporté une bouffée d’oxygène. Que le Seigneur te bénisse abondamment pour tes prières. Que ce modeste travail témoigne de ma profonde affection et mon attachement à toi. Maman saches que je t’apprécie beaucoup !!! A mes tantes : Merci pour toutes vos bonnes paroles réconfortantes ; vos prières m’ont apporté courage et force ; que le seigneur vous inonde de ses bienfaits ainsi que vos enfants. A mes frères: Permettez-moi de vous exprimer mes sincères remerciements. Que le Seigneur vous bénisse dans tous les domaines de votre vie. A mes sœurs : Vos conseils ne m’ont jamais fait défaut. Trouvez ici l’expression de ma profonde gratitude. Que le Seigneur bénisse chacune de vous 3 THESE DE MEDECINE Affou KANE Prévalence du trachome dans le district sanitaire de Koutiala : Résultat de l’enquête de 2008 A mes oncles : Que ce travail soit pour vous le symbole de ma profonde sympathie. A mes parents de KAMANI : Que l’unité familiale demeure pour nous l’objectif premier, que DIEU vous protège. A ma famille d’accueil : la famille FORE Ce travail est le vôtre, vous qui avez su me donner des conseils, des encouragements durant des moments difficiles. Merci pour vos appuis financiers et moraux.Qu’Allâh le Tout Puissant vous garde longtemps auprès de nous. A la famille DEMBELE : Que Dieu permette que vous connaissiez davantage de tel moment. A la famille KANE de Selingue: Merci pour l’affection dont vous m’avez toujours gratifié. Que Dieu vous renouvelle toute sa bonté. A la famille WELLE : Ce travail est le vôtre, Merci pour les efforts inestimables que vous avez déployés pour ma personne. Que la Grâce de Dieu soit avec vous à chaque instant. A mes cousins et cousines : Toute ma gratitude et mon attachement A tous mes amis : De Bamako, Kayes, Sikasso, Sélingué, Koutiala, et à toute la promotion 2002-2003 de la FMPOS. Trouvez ici toute ma reconnaissance, pour tous ces souvenirs et les moments de bonheur vécu grâce à vous. Je dédie aussi ce travail : A toutes les victimes de la cécité dans le Monde. A tous ceux qui s’intéressent à la lutte contre la cécité. A toutes les victimes de la cécité à KOUTIALA 4 THESE DE MEDECINE Affou KANE Prévalence du trachome dans le district sanitaire de Koutiala : Résultat de l’enquête de 2008 A tous les habitants du district sanitaire de KOUTIALA En acceptant de vous faire enquêter vous avez permis la réalisation d’un travail scientifique Trouvez ici l’expression de notre profonde gratitude. A mes parents de KAMANI décédés et à tous ceux qui nous ont quittés : Trouvez en ce travail le fruit de votre précieux investissement dans ma vie. Que vos âmes reposent en paix. 5 THESE DE MEDECINE Affou KANE Prévalence du trachome dans le district sanitaire de Koutiala : Résultat de l’enquête de 2008 REMERCIEMENTS : A DIEU, le Tout Puissant, de m’avoir permis de mener à terme ce modeste travail. Au prophète Mohamed, paix et salut sur Lui. AU MALI: Berceau de nos ancêtres, notre pays bien aimé A tous mes Maîtres de la Faculté de médecine, de pharmacie et d’odontostomatologie (FMPOS) de l‘Université de Bamako, merci pour votre enseignement de qualité qui a contribué à ma formation de médecin. A Dr. Abou KONE et tout le personnel du CSCOM de Koulouba Je vous salue et vous remercie pour votre soutien. Sachez que se travail est aussi le votre. A tout le personnel du P N L C en particulier Dr. Mamadou DEMBELE Monsieur Famolo COULIBALY: Vous n’avez cessé de me donner des conseils didactiques tout au long de la rédaction de ce document. Trouvez ici toute ma reconnaissance A tout le personnel médical du district sanitaire de Koutiala, A tous les chefs de villages et leurs agents de santé de Koutiala qui nous ont reçus, merci pour leur généreuse hospitalité. Aux communautés gabonaises et camerounaises : Votre sympathie et vos qualités humaines durant mon séjour à la faculté de médecine au point G m’ont profondément marqué merci 6 THESE DE MEDECINE Affou KANE Prévalence du trachome dans le district sanitaire de Koutiala : Résultat de l’enquête de 2008 7 THESE DE MEDECINE Affou KANE Prévalence du trachome dans le district sanitaire de Koutiala : Résultat de l’enquête de 2008 A notre maître et Président du jury: Professeur Mamadou Souncalo TRAORE P.h.D en épidémiologie de l’université de Londres Maître de conférences en santé publique de l’université de Bamako Chef de D.E.R en santé publique et spécialités à la FMPOS Chevalier de l’ordre du mérite de la santé du Mali. Honorable maître : C’est un honneur et un réel plaisir que vous nous faites en acceptant de présider ce jury. Vos qualités académiques et professionnelles font de vous un homme remarquable. Votre éloquence, votre sens de la rhétorique, votre simplicité et votre volonté de transmettre votre savoir font de vous un professeur émérite. Trouvez ici cher maître l’expression de nos profonds remerciements et de notre sincère reconnaissance. Qu’ALLAH le Tout Puissant vous garde encore longtemps auprès de nous. 8 THESE DE MEDECINE Affou KANE Prévalence du trachome dans le district sanitaire de Koutiala : Résultat de l’enquête de 2008 A notre maître et juge: Docteur Adama DIAWARA Maître assistant en santé publique Directeur général de l’Agence Nationale d’Evaluation des Hôpitaux Honorable maître, C’est un grand honneur et un réel plaisir que vous nous faites en acceptant de juger ce travail. Vos qualités humaines et intellectuelles, votre disponibilité permanente et vos qualités scientifiques ont forcé notre admiration. Veuillez accepter cher maître toute notre reconnaissance. 9 THESE DE MEDECINE Affou KANE Prévalence du trachome dans le district sanitaire de Koutiala : Résultat de l’enquête de 2008 A notre maître et juge: Docteur Albert A BANOU Spécialiste en Ophtalmologie et en santé publique Médecin Ophtalmologiste à l’opération Milagro Honorable maître, La spontanéité avec laquelle vous avez accepté de juger ce travail nous a beaucoup marqué. Malgré vos multiples occupations, nous avons été émerveillés par votre accueil chaleureux et votre esprit critique. Soyez assuré de notre gratitude. Veuillez accepter nos sincères remerciements et notre profond respect. 10 THESE DE MEDECINE Affou KANE Prévalence du trachome dans le district sanitaire de Koutiala : Résultat de l’enquête de 2008 A notre maître et co-Directeur de Thèse: Docteur Sanoussi BAMANI Maître assistant en Ophtalmologie Coordonnateur du Programme National de Lutte contre la Cécité (PNLC) Honorable maître, Nous vous remercions pour l’honneur que vous nous faites en acceptant de diriger ce travail malgré vos multiples occupations. Votre simplicité et votre humanisme font de vous un père et un formateur exemplaire. Hommage respectueux. 11 THESE DE MEDECINE Affou KANE Prévalence du trachome dans le district sanitaire de Koutiala : Résultat de l’enquête de 2008 A notre maître et Directeur de Thèse: Professeur Abdoulaye DIALLO Maître de Conférences en Ophtalmologie Médecin Colonel de l’armée Malienne Directeur de l’Institut d’Ophtalmologie Tropicale de l’Afrique Honorable maître, Lorsque vous avez accepté de diriger ce travail nous en avons été enchantés Votre rigueur scientifique, la rigueur dans le travail, l’amour du travail bien fait et votre abord facile sont des qualités qui forcent l’admiration. Soyer rassuré cher maître, de notre profonde reconnaissance 12 THESE DE MEDECINE Affou KANE Prévalence du trachome dans le district sanitaire de Koutiala : Résultat de l’enquête de 2008 SIGLES ET ABREVIATIONS CH .A.N.C.E : Chirurgie, Antibiothérapie, Nettoyage du visage, Changement de l’Environnement. F.M.P.O.S : Faculté de Médecine, de Pharmacie et d’Odonto-Stomatologie I.O.T.A : Institut d’Ophtalmologie Tropicale d’Afrique O.M.S : Organisation Mondiale de la Santé P.N.L.C : Programme