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ATA DA 1ª REUNIÃO ORDINÁRIA DA COMISSÃO INTERGESTORES REGIONAL-MP

1 Aos dezesseis dias do mês de janeiro do ano de dois mil e doze, às nove horas e cinquenta minutos, 2 no município de , no Porto Real Country Clube na Rua Estevão Domingos Pederassi nº 83 3 Centro, foi realizada a reunião de número um, da Comissão Intergestores Regional da Região do 4 Médio Paraíba, contando com a presença dos seguintes membros: Representantes da Secretaria de 5 Estado de Saúde do Rio de Janeiro (SES) - Sra. Sonia Machado, Coordenadora Regional; Juliana 6 Mantesso, Secretária Executiva; Sra. Rosemary Mendes Rocha, Representante do Nível Central, Sra. 7 Ana Paula Liberal, Assessora Chefe da Assessoria de Integração Regional, Sra. Maria Célia do 8 Nascimento, Representante do Núcleo Descentralizado de Vigilância em Saúde do Médio Paraíba; Sr. 9 Márcio Arruda, Coordenador da Central de Regulação Regional de Vagas, Júlio Almeida, Técnico da 10 Central de Regulação Regional de Vagas e Simone Delgado, apoiadora Regional da Saúde Mental. 11 Representantes das Secretarias Municipais de Saúde da Região - SMS Barra do Piraí, Sr. Norival 12 Garcia da Silva Júnior; SMS de , Sr. Wilton Néri; SMS de , Sr. João F. de Lima; 13 SMS de , Sr. Ednardo Barbosa Oliveira; SMS de Piraí, Sra. Maria da Conceição de S. Rocha; 14 SMS de Porto Real, Sr. Alexandre Augustus Serfiotis; SMS de , Sr. Alexandre Rocha da Silva; 15 Sr. SMS de Resende; Daniel Brito Pereira, Fundação de Saúde de Rio Claro, Sra. Stella Reis 16 Machado; SMS de , Sra. Suely das Graças A. Pinto. Não compareceram os Secretários 17 dos municípios de Valença e . Compareceram os seguintes técnicos municipais – Maria 18 Célia do Nascimento, de Barra do Piraí; Mariana S. Sobreira, Tamara Pereira e Débora de Souza 19 Franco de Barra Mansa; Rozimeire Franco e Lucas Schettini Rosa de Itatiaia; Estanislau J. Côrrea de 20 Pinheiral; Giane Gioia, Vanila Azevedo, Laura Barreto, Carla Gomes da Silva e Renato Gomes da Silva 21 de Porto Real; Érica Rabêlo de Quatis; Gustavo Fichter de Resende; Wagner Christo do Rosário de 22 Rio Claro; Leonardo Magalhães representando Valença e Rio das Flores; Marta Magalhães, Valéria e 23 Carlos Alberto de Volta Redonda. Registramos ainda a presença do Sr. Claudio de Souza, 24 subsecretário de Barra Mansa. Sra. Rosemary iniciou a reunião passando a palavra para o Sr. 25 Alexandre secretário de Porto Real, que deu as boas vindas a todos. I - EXPEDIENTE - APROVAÇÃO 26 DAS ATAS DA 8ª, 9ª E DA 10ª REUNIÃO - Sra. Sonia informou que as atas de número oito, nove e 27 dez foram analisadas pela Câmara Técnica, lembrou que a ata de número oito já tinha sido aprovada 28 “ad referendum” na décima reunião da plenária em Quatis do ano anterior a pedido da gestora de Volta 29 Redonda, Sra. Suely, e não tendo nenhuma correção a fazer, as atas foram aprovadas pela plenária. 30 II- ORDEM DO DIA – LEITOS DE RETAGUARDA – HOSPITAL DA MULHER EM BARRA MANSA – 31 Sra. Rosemary falou sobre a inclusão deste ponto como ordem do dia, considerando a proposta a ser 32 apresentada no contexto da rede regional e solicitou a plenária a antecipação deste ponto, pois o Sr. 33 Cláudio terá que cumprir agenda em Barra Mansa. Sr. Cláudio apresentou a proposta dos leitos de 34 retaguarda no Hospital da Mulher, sendo 38 leitos para credenciamento junto à rede, proposta 35 aprovada pela plenária. Na oportunidade, Sr. Cláudio solicitou a pedido do Dr. Sérgio Voronnoff da 36 SAECA/SES, para informar que a Santa Casa encaminhará a solicitação à SES de credenciamento do 37 serviço de eletrofisiologia cardíaca, com a oferta de oito exames mensais para o Estado do Rio. 38 REGIMENTO INTERNO DA CIR - Sra. Rosemary antes de passar para o próximo ponto de pauta, 39 anunciou a presença na reunião da Dra. Ana Paula Liberal, Assessora Chefe da Assessoria de 40 Integração Regional. À seguir, falou da aprovação do Regimento Interno das CIR na CIB de janeiro, 41 lembrando que as considerações que a região do Médio Paraíba tinha realizado em relação a minuta 42 encaminhada anteriormente, foram acatadas pela SES. Sra. Ana Paula informou que o mesmo já foi 43 publicado no Diário Oficial. Sra. Sonia informou que encaminhará uma deliberação aprovando a 1

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44 solicitação da não suplência com relação aos gestores e da garantia da inclusão de membro do Núcleo 45 Descentralizado de Vigilância em Saúde do Médio Paraíba, da Central de Regulação e do Consórcio 46 Intermunicipal de Saúde do Médio Paraíba na Câmara Técnica da CIR, conforme definido na décima 47 plenária de dois mil e onze . REPRESENTANTE REGIONAL NA CT DA CIB – Sra. Rosemary 48 informou que a representação regional na CT da CIB está diretamente relacionada a vaga do 49 COSEMS, no entanto, ressaltou a importância deste representante ser referendado pela plenária da 50 CIR e perguntou aos presentes se estavam de acordo com a proposta. Sra. Suely falou da 51 necessidade de garantir a participação de outros técnicos nestas instâncias, com o objetivo de ampliar 52 seus conhecimentos e experiências. Enfatizou as qualidades e competências do atual representante, 53 inclusive manifestando sua preocupação de que futuramente o Sr. Rodrigo possa estar sendo 54 comprometido com outros projetos de grande importância regional, considerando suas qualificações. 55 Neste caso, a sua saída intempestiva seria um fator de preocupação, já que a região ficaria sem uma 56 representação qualificada. Sr. Alexandre Serfiotis solicitou a palavra e falou que o atual representante 57 trata as questões da região com neutralidade e que um técnico municipal possivelmente não teria a 58 mesma postura de interlocução regional, apoiando a permanência do Sr. Rodrigo na representação, 59 inclusive destacou que sua ausência nesta plenária deveria ser considerada, já que o mesmo não 60 poderia se manifestar sobre a questão. Sra Sonia informou que esta pauta foi discutida na CT e que o 61 Sr. Rodrigo estava presente e ciente da mesma, tendo inclusive, manifestado sua disponibilidade na 62 representação, caso seja decisão da plenária mantê-lo. Nesta reunião o parecer dos técnicos foi 63 favorável a sua permanência. Informou ainda que o Sr. Rodrigo não pode comparecer a esta plenária 64 por questões de agenda. Sra. Ana Paula no uso da palavra, lembrou da constituição dos grupos 65 técnicos da CIB, que também terão representação das regiões, concordando com a Sra. Suely de que 66 a região precisa preparar outros técnicos. Sr. Ednardo pediu a palavra e se manifestou pelo apoio a 67 permanência da atual representação e que os outros técnicos da região sejam inseridos nestes grupos 68 instituídos. Sra. Sonia propõe que seja definido um técnico ou outros para acompanhar o Sr. Rodrigo 69 às reuniões da CT da CIB, dando oportunidade a estes de vivenciar e ampliar seus conhecimentos, 70 havendo manifestação favorável de membros da plenária a esta sugestão. Sra. Marta solicitou a 71 palavra e pediu para se manifestar enquanto representante técnico da CT, enfatizou que independente 72 dos técnicos representarem seus municípios nesta instância, acredita que todos devem ter uma 73 postura de representação regional. Sr. Leonardo, no uso da palavra concordou com a fala do Sr. 74 Ednardo, supra citada. Sra. Conceição pediu a palavra e sugeriu que esta questão retornasse a CT e 75 que na mesma fosse definida a questão, com retorno da proposta na próxima plenária da CIR. Sra. 76 Rosemary, enfatizou que independente da definição desta representação, que a mesma se manifeste 77 nos fóruns, plenárias e questões de qualquer natureza relativas à região, como representação da CIR. 78 TELESSAÚDE – Sra. Rosemary informou que o Sr. Rodrigo apresentaria uma proposta para compra 79 dos computadores, porém ele não estava presente na reunião. Sra. Sonia falou que a proposta é de 80 abertura de um pregão pelo consórcio para aquisição dos equipamentos de acordo com a 81 especificação enviada pelo MS. Sra. Conceição ressaltou que a adesão ao pregão fique a critério do 82 município, pois alguns já estão em processo de licitação para compra dos mesmos. Proposta acatada 83 pela plenária, considerando que o Consórcio deverá encaminhar o detalhamento aos municípios. Sra. 84 Sonia informou ainda, o contato realizado com a UERJ para apoio a implementação do Telessaúde na 85 região e que aguarda retorno de agenda. PRESTAÇÃO DE CONTAS DOS RECURSOS DA CIR E 86 NDVS - Sr. Carlos Alberto do Fundo de Saúde de Volta Redonda, apresentou a planilha com as 2

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87 especificações de gasto e valor em conta referente ao recurso da CIR, do ano de dois mil e onze, com 88 saldo em conta de quatorze mil, cento e quarenta e seis reais e noventa e sete centavos, sendo 89 aprovado pela plenária. Posteriormente apresentou também a prestação de contas do recurso 90 destinado ao custeio do Núcleo Descentralizado de Vigilância em Saúde. A planilha apresentada 91 demonstrando um saldo em conta no valor de cinqüenta e três mil, quinhentos e cinqüenta e sete reais 92 e quarenta e dois centavos, após todas as despesas pagas, inclusive o repasse ao consórcio relativo à 93 diferença do valor de aluguel de vinte mil, novecentos e quarenta e quatro reais e quarenta e nove 94 centavos, sendo a mesma aprovada pela plenária. PLANO DE APLICAÇÃO DO SALDO 95 REMANESCENTE DOS RECURSOS DA VIGILÂNCIA EM SAÚDE - NDVS - Sra. Sonia fez um breve 96 histórico sobre os recursos da Vigilância destinados ao custeio dos NDVS, fazendo referência às 97 deliberações que assim definem e apresentou o plano de aplicação para uso do recurso do saldo em 98 conta, conforme prestação de contas supra citada, de acordo com a definição pela deliberação CIB 99 número um mil quinhentos e noventa e oito de nove de fevereiro de dois mil e doze, que aprova a 100 aquisição de material permanente para os Núcleos Descentralizados de Vigilância em 101 Saúde/SVS/SES (NDVS), com o saldo dos recursos repassados do piso fixo de vigilância e promoção 102 da saúde aos municípios sede dos NDVS. A plenária aprovou o plano, no entanto pede revisão dos 103 valores financeiros de cada item solicitado. CIES (PET E PRÓ SAÚDE E CONGRESSO DA REDE 104 UNIDA – Sra. Marta informou sobre os projetos Pró e Pet Saúde, falou que todos deverão ser 105 apreciados na CIES, pelo Conselho Municipal de Saúde, nas plenárias da CIR e na CIB, para que 106 posteriormente possam ser inseridos no site do Ministério. Após os esclarecimentos realizados pela 107 Sra. Marta, os projetos de Barra Mansa, Piraí e Volta Redonda foram apresentados na plenária. Sra. 108 Conceição informou que o projeto de Piraí estava com uma pendência com relação aos preceptores, 109 solicitando a Sra. Sonia um questionamento perante a Coordenação de Educação da SES sobre esta 110 questão. Todos os projetos supra citados, foram apreciados e aprovados pela plenária. Com relação 111 ao décimo congresso da Rede Unida, Sra. Sonia informou que a SES irá custear a inscrição de 112 trezentos profissionais de saúde, sendo setenta vagas para a Secretaria Estadual de Saúde e 113 duzentos e trinta divididas para as Secretarias Municipais de Saúde do Estado do Rio de Janeiro. 114 Mencionou que a divisão destas vagas foi através de critério populacional, ficando a Região do Médio 115 Paraíba com vinte e uma vagas, dividida aos municípios da seguinte forma: Barra do Piraí com duas 116 vagas; Barra Mansa com quatro vagas; Itatiaia, Pinheiral, Piraí, Porto Real, Quatis, Rio Claro, Rio das 117 Flores e Valença com uma vaga (cada município); Resende com duas vagas e Volta Redonda com 118 cinco vagas. Informou que o transporte, a alimentação e a estadia ficou de contrapartida municipal. 119 Sra. Sonia falou do prazo de encaminhamento da relação dos profissionais inscritos à Coordenação de 120 Educação da SES, ficando de enviar por e-mail a todos os municípios, as informações necessárias 121 para realização da inscrição. REDE DE OFTALMOLOGIA - PIRAÍ – Sra. Conceição fez a leitura do 122 documento, em resposta a demanda de Resende, apresentada na décima reunião plenária da CIR. 123 Mencionou todos os problemas pelo município encontradas na implantação e implementação do 124 serviço, já mencionados em reuniões anteriores, informando que alguns destes já foram solucionados 125 e os serviços implementados. Falou da importância dos municípios utilizarem como regulador o 126 SISREG, já que pelo SER tem sido regulado somente a alta complexidade. Ofereceu uma capacitação 127 para aqueles que encontram dificuldades no manuseio do sistema, dirimindo assim as dificuldades do 128 processo. Sra. Sonia ficou de articular a agenda juntamente com o município de Piraí, informando a 129 todos oportunamente. SAÚDE MENTAL – MATRIZ DIAGNÓSTICA DA REDE DE ATENÇÃO 3

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130 PSICOSSOCIAL – Sra. Simone apresentou primeiramente as portarias que definem toda a rede de 131 atenção psicossocial. Ressaltou a portaria 3088 como norteadora da rede. A seguir apresentou a 132 matriz diagnóstica com as seguintes proposições: duas unidades de acolhimento adulto (UAs) de 133 referência municipal, sendo uma em Barra Mansa e outra em Volta Redonda; duas Unidades de 134 Acolhimento Adulto de referência intermunicipal, uma abrangendo os municípios de Barra do Piraí, 135 Piraí, Rio das Flores e Valença e a outra abrangendo Itatiaia, Pinheiral, Porto Real, Quatis, Resende e 136 Rio Claro, ficando a definir o município pólo entre estes. Na proposta segue ainda três Unidades de 137 Acolhimento Infanto-juvenil de referência municipal em Barra Mansa, Resende e Volta Redonda, e 138 duas de referência intermunicipal, sendo uma abrangendo Barra do Piraí, Piraí e Valença e a outra 139 abrangendo Itatiaia, Pinheiral, Porto Real, Quatis, Rio Claro e Rio das Flores, estes também na 140 pendência de definição do município pólo. A matriz foi pactuada “ad referendum”, considerando as 141 pendências e o prazo para apresentação na CIB. Ficou ainda definido que a secretaria executiva fará a 142 agenda com a comissão de saúde mental da região. SERVIÇOS DE TERAPIA FONOAUDIOLÓGICA - 143 Sra. Sonia lembrou que esta pauta já havia sido apresentada na sétima plenária da CIR em Itatiaia, no 144 entanto e conforme documento enviado pela SAECA através do Dr. Sérgio Voronnoff, passados seis 145 meses apenas três municípios estão com o serviço habilitado. Sra. Conceição solicitou o envio de 146 todos os instrumentos legais sobre a atenção à Saúde Auditiva para subsidiá-los na implantação do 147 serviço. Sra. Sonia sugeriu aos gestores presentes que se mobilizem para apresentar a proposta de 148 credenciamento na próxima plenária, sugestão que foi acatada por todos. III – CREDENCIAMENTO: - 149 PROCESSO DE CREDENCIAMENTO/HABILITAÇÃO DE AC EM TRAUMATO-ORTOPEDIA NO 150 HOSPITAL LUIZ G. JANNUZI – VALENÇA – Sra. Rosemary falou do processo de Valença 151 encaminhado pela AIR para manifestação e pronunciamento da plenária quanto às necessidades 152 regionais relacionadas ao serviço ora apresentado junto à SAECA para credenciamento. A plenária foi 153 favorável ao pleito do município de Valença, considerando a carência deste serviço na região. – 154 CREDENCIAMENTO/HABILITAÇÃO DE AC EM TRAUMATO-ORTOPEDIA NO HOSPITAL DE 155 EMERGÊNCIA – RESENDE - Assim como o ponto anterior a solicitação de credenciamento de 156 Resende para o serviço de alta complexidade em TO foi acatado pela plenária para encaminhamento à 157 SES. – CREDENCIAMENTO/HABILITAÇÃO DE AC EM NEUROCIRURGIA NO HOSPITAL SAMER – 158 RESENDE - Foi aprovado pela plenária o encaminhamento da solicitação de credenciamento junto à 159 SES. IV – INFORMES: Instrumentos de Planejamento – Sra. Rosemary falou da pendência de 160 alguns municípios no envio dos instrumentos de aprovação de RAG, PMS e ofício de indicação de 161 técnico para capacitação no SARGSUS. Informou que a data máxima para envio será dia dezessete 162 de fevereiro do corrente para a Assessoria Parlamentar. Sra Sonia Informou que os municípios com 163 pendência receberam em seus envelopes a planilha de informação e que caso já tenham respondido a 164 solicitação que desconsiderassem a mesma. Comitê Regional de Planejamento, Monitoramento e 165 Avaliação – Sra. Sonia falou da necessidade de estabelecer agenda de reunião do Comitê de 166 Planejamento, Monitoramento e Avaliação, que será posteriormente informado a data aos municípios. 167 Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – Asma – Serviço de Pneumologia no Hospital 168 Clementino F. Filho – Fundão – Sr. Gustavo de Resende falou de uma demanda recebida pelo 169 município de mandado de intimação para fornecimento de uma medicação que não atende ao 170 protocolo clínico e diretrizes terapêuticas da asma pelo serviço de Pneumologia do Hospital do 171 Fundão. Solicitou que fossem dados os devidos encaminhamentos à SES, para avaliação da conduta 172 adotada.– Contas Bancárias Bradesco – Cofinanciamento da Atenção Básica – Sra. Rosemary 4

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173 lembrou que o município que recebeu o cofinanciamento da atenção básica, deverá abrir conta no 174 banco Bradesco e verificar pendências junto ao Fundo Estadual de acordo com solicitação já 175 encaminhada aos municípios. Oncologia – Volta Redonda - Dra. Suely informou sobre a situação 176 dos atendimentos da UNACON no Hospital Jardim Amália, que passa por dificuldades em decorrência 177 de desacordo entre os sócios da entidade. Informou ainda que a SAECA esteve em visita às 178 instalações para verificar a possibilidade de continuidade do serviço de quimioterapia. Os pacientes de 179 primeira vez estão sendo encaminhados para o município de . Segundo Dra. Suely haverá 180 uma nova visita da SAECA para verificar se foram cumpridas as solicitações de adequação do serviço. 181 Informes CIB - Sra. Sonia fez os informes da CIB referentes à região. A próxima reunião ordinária da 182 Comissão Intergestores Regional do Médio Paraíba foi marcada para o dia quinze de março, no 183 município de Resende, com pauta a ser informada posteriormente. A reunião foi encerrada às treze 184 horas e cinco minutos, sem nenhum outro ponto levantado pelos participantes, foram concluídos os 185 trabalhos. Eu, Juliana Mantesso, Secretária Executiva da CIR – MP lavrei e assinei a presente ata, 186 assim como os gestores presentes. 187 188 Volta Redonda, 16 de fevereiro de 2012. 189 190 191 192 ______193 Juliana Mantesso 194 Secretária Executiva 195 196 197 198 ______199 Norival Garcia da Silva Júnior 200 SMS – Barra do Piraí 201 202 203 204 ______205 Wilton Néri 206 SMS – Barra Mansa 207 208 209 210 ______211 João Ferreira de Lima 212 SMS - Itatiaia 213 214 215 5

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216 217 ______218 Ednardo Barbosa Oliveira 219 SMS - Pinheiral 220 221 222 223 ______224 Maria da Conceição de S. Rocha 225 SMS - Piraí 226 227 228 229 ______230 Alexandre Augustus Serfiotis 231 SMS – Porto Real 232 233 234 235 ______236 Alexandre Rocha da Silva 237 SMS - Quatis 238 239 240 241 ______242 Daniel Brito Pereira 243 SMS - Resende 244 245 246 247 ______248 Stella Reis Machado 249 Fundação de Saúde – Rio Claro 250 251 252 253 ______254 Suely das Graças A. Pinto 255 SMS - Volta Redonda 256 257 258 6