La Función Terapéutica De La Amistad Ante El Dolor Psíquico Y Su Relación
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UNIVERSIDAD DE LA REPÚBLICA FACULTAD DE PSICOLOGÍA Tesis para optar al Título de Magister en Psicología Clínica LA FUNCIÓN DE LA AMISTAD ANTE EL DOLOR PSÍQUICO Y SU RELACIÓN CON LA INTERVENCIÓN CLÍNICA AUTOR: ALBA FERNÁNDEZ ROGLIA TUTOR Y DIRECTOR ACADÉMICO: PROF. AGREG. DRA. ANA LUISA HOUNIE Montevideo, Uruguay 2012 1 A mi querido hijo David que le da alegría y un sentido profundo a todas las tareas que emprendo. 2 Agradecimientos Al Comité Académico de la Maestría en Psicología Clínica por haberme permitido realizar la formación que resultó en la escritura de esta tesis. A mi amiga y tutora Prof. Agreg. Dra. Ana Luisa Hounie quien acompañó de principio a fin todo este tránsito aportando su enorme experiencia no sólo teórica, metodológica, sino epistemológica y fundamentalmente humana, teniendo en cuenta el tema que se aborda. Ella me ha ofrecido una escucha excepcional así como un respeto profundo por lo que quiero expresar en este texto. Ha sabido convencerme de manera inteligente en momentos de ceguera y ha aceptado algunos puntos en los que yo he sido intransigente. Asimismo, por su amistad, presencia y por su palabra. Ciertamente estudiar y escribir sobre la amistad significó para mí un acto de agradecimiento hacia una de las relaciones más significativas de mi vida. Por tanto toda la realización de esta tesis es una tarea que recuerda y homenajea a cada uno de mis amigos, incluso aquellos que ya no están a mi lado. Muchos son ellos y cada uno en su estilo han hecho mi vida más valiosa, más profunda y al mismo tiempo más liviana. Han estado en esos momentos en donde la existencia parece sin sentido y han logrado mover y conmover esa posición. Hemos reído mucho y disfrutado lo maravilloso y regocijante que también ofrece la vida. Cada uno de ellos ha dejado su enseñanza, sea disfrutable o dolorosa así como un entramado amoroso que me permite afirmar la importancia de este vínculo. Estuvo siempre presente en mi recuerdo mi querida amiga Beatriz Chediak, a quien luego de muchos años de fallecida extraño, evoco su alegre y dispuesta compañía así como su maravillosa incondicionalidad. Están entonces mis amigos de la escuela y del liceo, a los cuales represento en un nombre que los contempla a todos: Ana Laprovítera. Mi entrañable amiga y compañera de Facultad: Raquel Sottolano, quien sigue siempre cercana. Agradezco su compañía, su enorme apoyo. A mis amigos y compañeros de Programa “Clínica Psicoanalítica y Fronteras disciplinares”, quienes han acompañado todo el proceso de escritura: Pilar Bacci, Gabriela Bruno, Andrea Bielli, Gonzalo Corbo, Marcelo Novas, Bruno Cancio e Iliana de la Cruz. Otros amigos estuvieron muy cercanos y colaboraron sea con libros, con su apoyo y entusiasmo: Gonzalo Percovich y Paola Behetti. A mi querida sobrina Ana Laura Garmendia por su compañía y ayuda durante la escritura de la tesis. A la Prof. Adj. Mag. A. M. Fernández, por su recomendación de libros. 3 A mis queridos compañeros de Maestría con quienes disfruté ser estudiante nuevamente. Especialmente a Pablo Fidacaro, Marcelo Real, Sebastián Lema y Soledad Pache. Agradezco profundamente a quienes entrevisté, quienes dispusieron su tiempo y su decir, colaborando de manera inmejorable con esta tesis. A los estudiantes con quienes he venido compartiendo los distintos momentos de mi formación y de esta tesis, y que han realizado aportes muy significativos a la misma. 4 Índice Dedicatoria….……………….……………………………………………...……. i Agradecimientos…………………………………………………………............ ii Resumen………………………………………………………………………..… iii Epígrafe…………………………………………………………………………... iv Prólogo……………………………………………………………………………. 8 A modo de introducción…………………………………………………….…… 10 1. PARTE PRIMERA…………………………………………………….…... 16 1. Marco teórico……………………………………….……….…... 16 2. Nudos conceptuales……………………………………............ 23 Hoja de ruta: Primer puerto de amarre: “Amistad”. Fines y propósitos teóricos del viaje…………………………………… 25 2.1.1. De la amistad – delimitación del campo conceptual……… 32 2.1.2. De la amistad en las definiciones…………………………… 34 2.1.3. De la amistad en mitos y leyendas…………………………. 42 a) De la dáimona Filotes o de los propios mensajes……….. 42 b) De Orestes y Pílades o de dar la muerte……………….… 43 c) De Teseo y Piritoo o de dar una parte de sí……………… 44 d) De Aquiles y Patroclo o de la ira por el amigo muerto….. 45 2.1.4. De las figuras de la amistad extraídas del campo filosófico……………………………………………………… 46 a) Homero o de la amistad como pacto social de honor……………..… 46 b) Hesíodo o de la amistad como relación complementaria…………... 46 c) Platón o de la imposibilidad de definir la amistad………….………… 47 d) Aristóteles o amar al otro como a sí mismo………………………….. 50 e) Epicuro o del placer de existir compartido…………………….……… 53 f) Cicerón o del elogio al amigo……………………………………….…. 55 g) Séneca o de la amistad en el cuidado de sí…………………………. 58 h) San Agustín o de la amistad mediatizada por Dios…………………. 60 i) Friedrich Nietzsche o de la amistad con el enemigo……………….. 62 j) Gilles Deleuze - Félix Guattari o de la amistad generadora de una obra en las fronteras de la otredad…………………………………… 65 k) Jacques Derrida o de “lo amigante” en la construcción de subjetividad 67 l) El convidado de piedra o del odio al enemigo íntimo………………. 70 A modo de conclusión: las figuras de la amistad……………………. 73 5 Segundo puerto de amarre: “Puerto Dolor”. Fines y propósitos teóricos del viaje…………………………..…………………………………….…… 75 1.2.2. El Dolor – delimitación del campo conceptual……………………. 76 a) El dolor físico ………………………………………………………….. 81 b) El dolor de amar ……………………………………………….………. 83 c) La dimensión ética del dolor …………………………………………. 86 A modo de conclusión: El dolor……………………………………….. 91 Tercer puerto de amarre: “Puerto Intervenciones en clínica” Fines y propósitos teóricos del viaje………………………………….. 92 1.2.3. Intervenciones en clínica…………………………………………….. 93 A modo de conclusión: Intervenciones en clínica………………… 100 2. PARTE SEGUNDA …………………………………………………….... 101 2.1. Objetivos.…………………………………………………...…………… 101 2.2. Método…………………………………………………………..………. 102 2.3. La modalidad de producción de saber, fundamentos epistemológicos: saber conjetural y paradigma indiciario…..…… 106 4. Análisis de las entrevistas……………………………………….….. 109 4.1. Fragmento(s) subjetivos(s) ………………………………...… 109 4.1.1. Fragmentos subjetivos y su análisis sobre: Semejante, dolor psíquico y intervención terapéutica o Viento del Norte……………………………………………………………. 109 4.1.2. Fragmento subjetivo y análisis sobre: Semejante, dolor psíquico y tratamiento clínico o “viento este, agua como peste”……………………………………………………….. 122 4.1.3. Fragmentos subjetivos: Prójimo, dolor psíquico, cura o de la sudestada…………………………………………………… 124 4.1.4. Fragmentos subjetivos y análisis: Prójimo, dolor físico, intervención en lo real. O el pampero…………………………. 142 4.2. Ocurrencias……………………………………………………. 146 a) Sobre la amistad o de la brisa fresca…………………...... 146 b) Otras ocurrencias…. Y sigue soplando suave el viento… 149 c) Sobre la amistad y el dolor o desde los remolinos de viento a los huracanes……………………………………… 151 d) De las intervenciones o del pasaje del vendaval a la brisa… 154 e) De ráfagas de b-risa…………………………………………… 157 f) De las peleas o de la tromba marina………………………… 159 6 g) “Lo amigante”, o ráfagas de escucha……………………….. 161 3. PARTE TERCERA…………………………………………………….. 163 1. A modo de conclusión….……………..…………………..…………… 163 BIBLIOGRAFÍA…………………………………………………………………173 7 Resumen Esta tesis aborda la función de la amistad ante el dolor psíquico y su relación con la intervención en clínica. Para su realización se hizo un relevamiento de antecedentes sobre esta relación amorosa en textos de autores del campo filosóficos que van desde el Siglo VIII a C. hasta nuestros días. De ellos se extrajeron lo que se dio en llamar “figuras de la amistad” que ha servido para configurar un concepto que preserva las diversas aristas que este vínculo porta. Se desarrollan teóricamente los conceptos de dolor psíquico y físico así como los de intervenciones en clínica, realizando la disquisición entre intervenciones terapéuticas, de tratamiento y de cura. El marco teórico de la presente tesis es el del Psicoanálisis, así como también se utilizan formulaciones conceptuales del campo filosófico. Se realizaron entrevistas a adultos de entre 30 y 69 años para relevar las diversas experiencias sobre el núcleo central de este estudio. Se utilizan dos herramientas metodológicas: análisis de los fragmento(s) subjetivo(s) y de las ocurrencias, que permiten dar cuenta de cierto saber que portan los entrevistados. El fundamento epistemológico, tal como se desarrolla en el estudio, es que se trata de un saber de orden conjetural acorde al paradigma indiciario. De la investigación realizada, en la que se profundizan los dinamismos relativos a las distintas figuras del amigo y su función, se desprende la potencialidad del lazo amistoso para producir en el abordaje del dolor efectos puntualmente similares a aquellos producidos en dispositivos específicos diseñados para ello (terapéuticos, de tratamiento o de cura). Palabras clave Amistad, dolor psíquico, intervenciones clínicas 8 Quienquiera que tú seas, amado extranjero, que por primera vez encuentro, entrégate al encanto de esta hora y del silencio que nos rodea por todas partes, y deja que te refiera un pensamiento que se eleva ante mí y que quisiera arrojar su luz sobre ti como sobre cualquier otro, igual que una estrella, porque ésta es la misión de las estrellas. El eterno retorno. Friedrich Nietzsche 9 Prólogo ¿Por qué el tema de la amistad? El encuentro de la amistad como tema fue