Itapúa Realizadas Por El Equipo Técnico De La Dirección De Alerta Y Respuesta Ante Emergencias En Salud Pública /Centro
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P á g i n a | 1 Descripción Este boletín contiene la información actualizada de la Situación de Arbovirosis: Dengue, Zika y Chikungunya. Situación Los datos presentados, tienen como fuente Epidemiológica de principal la base nacional de febriles. Los registros de cada Arbovirosis Región Sanitaria son consolidados en la Sección de Vigilancia de Eventos de Notificación Actualización desde la SE 1 a la SE 41 Obligatoria y Calidad de Datos (VENOCD). (30/12/2018 al 12/10/2019) La revisión final y difusión de las informaciones, aquí presentadas, son Itapúa realizadas por el Equipo técnico de la Dirección de Alerta y Respuesta ante Emergencias en Salud Pública /Centro Nacional de Enlace (CNE). Elaboración: Equipo técnico de la Unidad Epidemiológica Regional. VII Región Sanitaria - Itapúa Situación Epidemiológica Arbovirosis P á g i n a | 2 Contenido Índice de infestación larvaria. Definición técnica. 3 Descripción del Método LIRAa. Referencia según la escala de infestación. 3 Criaderos. Definición técnica 4 Situación Epidemiológica de Itapúa Situación departamental de Arbovirosis. 5-7 Circulación viral departamental 8 Consideraciones finales. 9 Contactos 9 Situación Epidemiológica Arbovirosis P á g i n a | 3 Índice de infestación larvaria. Definición técnica. Se define al índice de infestación larvaria por el cálculo porcentual de viviendas donde excede el 1% de cantidad de criaderos positivos del Aedes aegypti1. Este cálculo realizado por el equipo técnico del SENEPA permite la aplicación de una escala de riesgo, que representa el riesgo de brote epidémico de Dengue, Zika y Chikungunya. Descripción del Método LIRAa. Es un método que se utiliza para el “Levantamiento de índice rápido de Aedes aegypti” (LIRAa) realizado por el personal de SENEPA. Este método permite identificar en un plazo corto de tiempo los niveles de infestación del mosquito transmisor de las Arbovirosis. Referencia según la escala de infestación. La escala de riesgo es una variable operacional de tipo cualitativa, dividida en tres categorías: “satisfactorio”, “alerta” y “riesgo”. Las categorías están relacionadas con el porcentaje del índice de infestación larvaria. Los valores para la variable de escala de riesgo son los siguientes: “satisfactorio” (menor a 0.9%), “alerta” (1% a 3.9%) y “riesgo” (igual o mayor a 4%). Tabla 1. Escala de Riesgo según el índice de infestación. Escala de Riesgo Satisfactorio Alerta Riesgo menor a 0.9% 1% a 3.9% igual o mayor a 4% Tabla 2. Índice de infestación método (LIRAa), Itapúa. Año 2019. Ir a contenido 1 Servicio Nacional de Erradicación del Paludismo-Paraguay (SENEPA). Situación Epidemiológica Arbovirosis P á g i n a | 4 Criaderos Definición técnica. Se entiende por criadero a cualquier recipiente que contenga agua estacionada. Se resumen los tipos de criaderos por grupos en la tabla 3. Una clasificación de criadero permite identificar todo posible elemento donde se colecta agua y, enfatizar en la eliminación de los mismos a través de su identificación. En la tabla se presenta una clasificación de criaderos según el tipo de depósito y los elementos que pertenecen a dicha clasificación. Tabla 3. Clasificación de criaderos según el tipo de depósitos utilizados en el Método LIRAa2. Clasificación de criaderos según el tipo de depósito utilizado. Grupo de Criadero Tipos de recipientes Depósitos para almacenamientos de Tanques elevados. agua para consumo humano Depósitos móviles Tambor, balde, cántaro, pozos, aljibes, estanques. Depósitos fijos Registros, canaletas, piscinas, piletas, botellas rotas colocadas en las murallas. Neumáticos usados Neumáticos de todo tipo de vehículo o móvil. Desechos sólidos inservibles Recipientes plásticos, botellas, latas, electrodomésticos inservibles o en desuso dejados en la intemperie. Criaderos naturales Espacios huecos de árboles y arbustos. Espacios huecos entre las piedras. Ir a contenido 2 Adaptado de la información de SENEPA: “Tipos de criaderos por grupos”. Situación Epidemiológica Arbovirosis P á g i n a | 5 Situación Epidemiológica de la VII Región Sanitaria – Itapúa Situación departamental de Arbovirosis Dengue: se acumulan un total de 44 casos confirmados, identificándose el serotipo DEN-4. Los primeros casos confirmados se captaron en la SE 06 en Encarnación y a partir de la SE 7 se extiende a otros distritos del departamento. El último caso confirmado de dengue, se registró en la SE 23, en el distrito de Encarnación – Barrio San Pedro. La procedencia de los confirmados, en orden decreciente son: 31 casos en Encarnación, 05 casos en Cambyreta, 04 casos en Edelira, 03 casos en Natalio y 01 caso en el distrito de Trinidad. Los casos probables de dengue totalizan 291 y proceden, mayormente, de Encarnación (190). Chikungunya: se registró un (01) caso probable, procedente del casco urbano distrito de Coronel Bogado, con fecha de inicio de síntomas en la SE 15. Zika: hasta la fecha, no se registraron casos confirmados ni probables. Sospechosos de Arbovirosis: Se acumulan, en lo que va del año, 458 casos sospechosos con fecha de inicio de síntomas entre las SE 1 y la SE 41, los mismos proceden de 29 distritos, de los 30 existentes en Itapúa. Al cierre de esta edición, se reportó dos (2) casos sospechosos con inicio de síntomas en las SE 41, los mismos son procedentes de Cambyreta, barrio Arroyo Pora; ambos casos notificados se encuentran en proceso de investigación epidemiológica y se aguardan resultados laboratoriales. Teniendo en cuenta datos acumulados, los distritos que notificaron mayor número de sospechosos, en este periodo, fueron: Encarnación (210), Cambyreta (57), Coronel Bogado (51), Edelira (14), San Pedro del Paraná (13), Mayor Otaño (12), Capitán Miranda (12), Yatytay (09), San Juan del Paraná (09), Capitán Meza (7), Trinidad (7), y todos los demás notificaron <= 6 sospechosos. (ver Tabla 4) Descartados para Arbovirosis: Del total general, notificado en el sistema de vigilancia, se descartaron 271 casos, para todas las arbovirosis. Ir a contenido Situación Epidemiológica Arbovirosis P á g i n a | 6 Gráfico 1. Número de notificaciones por distritos, departamento de Itapúa. Año 2019. Tabla 4. Notificaciones de Vigilancia Arbovirosis desde la SE 1 a la SE 41. Departamento de Itapúa, año 2019 NOTIFICACIONES Y CASOS DE ARBOVIROSIS-DEPARTAMENTO DE ITAPÚA-AÑO 2019 Total de conf. Ditritos del DENGUE CHIKUNGUNYA ZIKA NOTIFICACIONES probables departamento Itapúa Confirmados Probables Confirmados Probables Confirmados Probables Sospechosos Descartados y sospechosos ENCARNACION 31 190 210 153 431 CAMBYRETA 5 18 57 49 80 CORONEL BOGADO 2 1 51 9 54 SAN PEDRO DEL PARANA 18 13 4 31 EDELIRA 4 11 14 7 29 NATALIO 3 10 4 10 17 CAPITÁN MIRANDA 3 12 4 15 HOHENAU 9 5 3 14 MAYOR OTAÑO 1 12 13 YATYTAY 3 9 2 12 TRINIDAD 1 3 7 1 11 SAN JUAN DEL PARANA 3 9 3 12 BELLA VISTA 5 4 2 9 CAPITÁN MEZA 1 7 8 JESUS 2 6 8 SAN RAFAEL DEL PARANA 2 6 8 OBLIGADO 3 4 4 7 TOMAS ROMERO PEREIRA 3 4 7 YTAPUA POTY 6 6 FRAM 1 4 12 5 GENERAL DELGADO 3 3 PIRAPO 1 3 0 4 GENERAL ARTIGAS 2 1 1 3 CARLOS A. LOPEZ 2 1 2 SAN COSME Y SAN DAMIAN 1 2 1 CARMEN DEL PARANA 1 1 LA PAZ 1 1 1 NUEVA ALBORADA 1 1 ALTO VERA 1 2 1 LEANDRO OVIEDO 1 0 TOTALES 44 291 0 1 0 0 458 271 794 En términos porcentuales, el departamento de Itapúa, presenta: • 43,28% (335/794) casos de dengue (confirmados y probables) • 57,68 % (458/794) sospechosos. Ir a contenido Situación Epidemiológica Arbovirosis P á g i n a | 7 Gráfico 2. Número de casos confirmados y probables de dengue por grupos de edad y sexo. Departamento de Itapúa. Año 2019. De los casos de dengue registrados en Itapúa, fueron afectados todos los grupos de edades de <1 año a 60 y más años de edad, con predominio del grupo de 20 a 39 años y del sexo femenino en un 54%. Gráfico 3. Notificaciones de casos confirmados, probables y sospechosos de Arbovirosis. Desde la SE 1 a la SE 41. Departamento de Itapúa. Año 2019. Gráfico 4. Comparativo de notificaciones de arbovirosis por semana epidemiológica desde al año 2014 al 2019. Departamento de Itapúa. En lo que va del año 2019, el número de notificaciones, se mantuvo por debajo del año 2018. Actualmente, el comportamiento de la tendencia de notificaciones se muestra dentro de lo esperado para esta época del año. Ir a contenido Situación Epidemiológica Arbovirosis P á g i n a | 8 Circulación viral en la VII Región Sanitaria - Itapúa Dengue: El mapa cartográfico, a escala de 0 a 60 kilómetros, se visualiza la circulación del serotipo DEN-4, en 5 distritos del departamento: Encarnación, Cambyreta, Trinidad, Edelira y Natalio, Chikungunya: Se observa (01) un caso probable de chikungunya en el distrito de Coronel Bogado. Mapa 1. Distribución geográfica de arbovirosis por distrito. Itapúa - Año 2019. Ir a contenido Situación Epidemiológica Arbovirosis P á g i n a | 9 Consideraciones finales El contenido de este boletín puede modificarse según la dinámica de la vigilancia de las Arbovirosis. Las notificaciones de Arbovirosis se definen operacionalmente, en este boletín, a partir de la Resolución N° 60 “Protocolo de Vigilancia de la Salud Integrada de Enfermedades Transmitidas por Vectores- Criterios de Definición de Casos y Flujograma de Caso Febril” del año 2016. Remitirse a este documento oficial para conocer las definiciones epidemiológicas de caso utilizados en este material. Con relación al gráfico 3 Según el MOPECE (2° edición, 2011)3, la distribución de los casos en el tiempo permite el establecimiento de hipótesis acerca del comportamiento de una enfermedad. Además, el patrón de variación (regular o no) o comportamiento general por largos periodos de tiempo (corresponde a un tipo de tendencia secular). Contactos 1. Oficina Regional de la VII Región Sanitaria-Unidad Epidemiológica Regional-Itapúa Telefax: (595) 071-201538 Correo electrónico: [email protected] 2.