Relatório de Atividades

UNIDADE DE RECURSOS ASSISTENCIAIS PARTILHADOS 2019

Relatório de Atividades 2019

UNIDADE DE RECURSOS ASSISTENCIAIS PARTILHADOS

SIGLAS / ABREVIATURAS

Siglas / Abreviaturas

ACeS – Agrupamento de Centros de Saúde

ACeS PVVC – Agrupamento de Centros de Saúde de Póvoa do Varzim e Vila do Conde

ACT – Autoridade para as Condições do Trabalho

AECSP – Associação Portuguesa de Enfermeiros de Cuidados de Saúde Primários

AES – Ações de Educação para a Saúde

Agr. - Agrupamento

AMPA – Avaliação da Pressão Arterial no Ambulatório

APN – Associação Portuguesa de Nutricionistas

APNEP – Associação Portuguesa de Nutrição Entérica e Parentérica

APPCDM – Associação Portuguesa de Pais e Amigos do Cidadão Deficiente Mental

ARS – Administração Regional de Saúde

ASSA – Associação de Solidariedade de Alquerubim

A.T.A. – Assistente Técnico Administrativo

ATL – Atividades de Tempos Livres

AUCC – Associação de Unidades de Cuidados na Comunidade

BV –

CAD – Centro de Aconselhamento e Deteção Precoce do HIV / SIDA

CAPE – Curso Avançado de Psicologia de Emergência

CAPIC – Centro de Apoio Psicológico e de Intervenção em Crise

CAC – Consulta de Atendimento Complementar

CCS – Conselho Clínico e de Saúde

CDP – Centro Diagnóstico Pneumológico

CHBV – Centro Hospitalar do Baixo Vouga

CHUP – Centro Hospitalar Universitário do Porto

CIDESD – Centro de Investigação em Desporto, Saúde e Desenvolvimento Humano

CLAS – Conselho Local de Ação Social

CNCSP – Coordenação Nacional para a Reforma dos Cuidados Saúde Primários

SIGLAS / ABREVIATURAS

CNECV – Conselho Nacional de Ética para as Ciências da Vida

CPCJ – Comissão de Proteção de Crianças e Jovens

cpo-d – Índice de dentes deciduais cariados, perdidos e obturados

CPO-D – Índice de dentes definitivos cariados, perdidos e obturados

CQS –Comissão de Qualidade e Segurança

C.S. – Centro de Saúde

CSP – Cuidados de Saúde Primários

CT TSDT – Conselho Técnico dos Técnicos Superiores de Diagnóstico e Terapêutica

DAE – Desfibrilhador Automático Externo

D.E. – Diretor Executivo

DGS – Direção Geral Saúde

DIAP – Departamento de Instrução e Ação Penal

DICAD – Divisão de Intervenção nos Comportamentos Aditivos e nas Dependências

DM I – Diabetes Mellitus Tipo I

EB – Ensino Básico

EB1 – Escola Básica do 1ºciclo

EBI – Escola Básica Integrada

ECCI – Equipa de Cuidados Continuados Integrados

ECL – Equipa Coordenadora Local

EE – Encarregados de Educação

ELSE’s – Equipas Locais de Saúde Escolar

EPE – Entidade Pública Empresarial

EPVA – Equipa de Prevenção da Violência no Adulto

ERS – Entidade Reguladora da Saúde

ES – Escola Secundária

ESS – Escola Superior de Saúde

ESSUA – Escola Superior de Saúde da Universidade de Aveiro

ESTGA – Escola Superior de Tecnologia e Gestão de Águeda

FAP – Federação de Associações de Pais

SIGLAS / ABREVIATURAS

FENACERCI – Federação Nacional de Cooperativas de Solidariedade Social

Fis. - Fisioterapia

FPCE – Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação

GNR – Guarda Nacional Republicana

GPS – (Global Positioning System) Sistema de Posicionamento Global

HIV / SIDA – Vírus da Imunodeficiência Humana (Human Immunodeficiency Virus) / Síndrome de Imunodeficiência Adquirida

HO – Higiene Oral

IEC – Instituto de Educação e Cidadania

IMC – Índice de Massa Corporal

INEM – Instituto Nacional de Emergência Médica

IP – Infraestruturas de

IPDJ – Instituto Português do Desporto e Juventude

IPSS – Instituição Particular de Solidariedade Social

ISBN – International Standart Book Number

ISMAI – Instituto Universitário da Maia

ISSN – International Standart Serial Number

JI – Jardim de Infância

MAPA – Monitorização Ambulatória da Pressão Arterial de 24horas

MCDT – Meios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica

MF – Medicina Familiar

MVA – Máquinas de Venda Automática

NACJR – Núcleo de Apoio a Crianças e Jovens em Risco

NA(H)CJR - Núcleo de Apoio (Hospitalar) a Crianças e Jovens em Risco

NAV – Núcleo de Apoio às Vítimas de Violência Doméstica

NAVVD – Núcleo de Atendimento às Vítimas de Violência Doméstica

NIAVE – Núcleo de Investigação e de Apoio a Vítimas Específicas

NIAIF – Núcleo Integrado de Apoio a Indivíduos e Famílias

Nut. - Nutrição

PAC’s – Sistemas de Transmissão e Arquivamento de Imagens Médicas

SIGLAS / ABREVIATURAS

PAUF – Plano de Ação da Unidade Funcional

PNPSO – Programa Nacional de Promoção da Saúde Oral

PNPSE – Programa Nacional de Saúde Escolar

PRRSTRD – Programa Regional de Rastreio Sistemático e Tratamento da Retinopatia Diabética

Psi. - Psicologia

PSP – Polícia de Segurança Pública

RAC – Registo Administrativo de Contato

RD – Retinopatia Diabética

RNCCI – Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados

RRD – Rastreio da Retinopatia Diabética

RSI – Rendimento Social de Inserção

RVG – Radiografia Digital Direta

SBV – Suporte Básico de Vida

SE – Saúde Escolar

Ser. Soc. – Serviço Social

SES – Sessões de Educação para a Saúde

SGREC – Sistema de Gestão de Reclamações

SIDAC – Serviço de Intervenção nos Comportamentos Aditivos e nas Dependências

SISO – Sistema de Informação em Saúde Oral

SNIPI – Sistema Nacional de Intervenção Precoce na Infância

SOBE – Saúde Oral nas Bibliotecas Escolares

SPMS – Serviços Partilhados do Ministério da Saúde

TSDT – Técnicos Superiores de Diagnóstico e Terapêutica

UAC – Unidade de Alcoologia de Coimbra

UAG – Unidade de Apoio à Gestão

UCC – Unidade de Cuidados na Comunidade

UCF – Unidade Coordenadora Funcional

UCSP – Unidade de Cuidados de Saúde Personalizados

UF – Unidade Funcional

SIGLAS / ABREVIATURAS

UFI - Unidade de Formação e Investigação

ULS – Unidade Local de Saúde

ULSP – Unidade Local de Saúde Pública

UNISOB – Universidade Sénior de

URAP – Unidade de Recursos Assistenciais Partilhados

USF – Unidade de Saúde Familiar

ÍNDICE

Índice

Introdução ...... 17 Sumário ...... 18 PARTE I – Caracterização da URAP ...... 19

1. Caracterização da URAP ...... 20

1.1. Área Geográfica do ACeS Baixo Vouga ...... 21 1.2. Caracterização sociodemográfica do ACeS Baixo Vouga ...... 22 1.3. População Inscrita por Unidade Funcional ...... 23 1.4. Recursos Humanos ...... 24 1.5. Cobertura dos profissionais da URAP, na área geográfica do ACeS Baixo Vouga, em 2019 ...... 25 1.6. Carteira de Serviços ...... 28

PARTE II – Análise e Avaliação das Atividades ...... 29

2. Análise e Avaliação das Atividades ...... 30

2.1. Desempenho assistencial ...... 30 2.1.1.Gestão da Saúde ...... 31 2.1.1.1. Intervenção Precoce - Saúde Infantil e Juvenil ...... 31 2.1.1.2. Preparação para o parto e parentalidade – Saúde da mulher ...... 31 2.1.1.3. Envelhecimento ativo e saudável – Saúde do Idoso ...... 34 2.1.2.Gestão da Doença ...... 34 2.1.2.1. Controlo da Obesidade – Doenças Cardiovasculares ...... 34 2.1.2.2. Diabetes Mellitus ...... 34 a) Rastreio da Retinopatia Diabética ...... 35 b) Controlo e Gestão da Diabetes ...... 36 2.1.2.3. Saúde mental e gestão de problemas sociais e familiares ...... 36 a) Consulta de Desabituação Alcoólica ...... 36 b) Prevenção da Violência Doméstica ...... 36 2.1.2.4. Doenças do Aparelho Respiratório ...... 37 2.1.2.5. Doenças Osteoarticulares ...... 37 2.1.2.6. Multimorbilidade e Outros Tipos de Doenças ...... 38 2.2. Serviços...... 38 2.2.1.Serviços de Caráter Assistencial:...... 38 2.2.1.1. Saúde Escolar ...... 38 a) Programa Nacional de Promoção da Saúde Oral ...... 39 b) Sr. Dente...... 41

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 11

ÍNDICE

c) Projetos de Saúde Mental em contexto escolar ...... 42 d) Higiene Postural ...... 44 e) Alimentação ...... 45 f) Outros Projetos e Comemorações em Contexto de Saúde Escolar ...... 48 2.2.1.2. Equipa de Cuidados Continuados Integrados ...... 49 2.2.1.3. Consulta de Cessação Tabágica ...... 49 2.2.1.4. Apoio de Radiologia à CAC de ...... 50 2.2.2.Serviços de Caráter Não Assistencial ...... 50 2.2.2.1. Atividades de Governação Clínica no ACeS ...... 50 a) Reuniões Conselho Clínico da Saúde e Coordenadores das Unidades Funcionais ... 50 b) Conselho Técnico URAP ...... 50 c) Conselho Técnico TSDT ...... 50 d) Equipa Coordenadora da Saúde Escolar ACeS Baixo Vouga ...... 50 e) Equipa Coordenadora da Saúde Oral ACeS Baixo Vouga ...... 50 f) Outras reuniões da Coordenação da URAP ...... 51 2.2.2.2. Outras Atividades Não Assistenciais ...... 51 a) Plano de Formação da Unidade de Saúde Pública ...... 51 b) Grupo Tático – estratégico de Catástrofes ...... 51 c) Unidade de Formação e Investigação ACeS Baixo Vouga ...... 51 d) Comissão Qualidade e Segurança do ACeS ...... 51 e) Gestão da informação, transparência e partilha ...... 52 f) Integração em Júris de Procedimentos Concursais e outros ...... 61 2.3. Qualidade Organizacional ...... 61 2.3.1.Acesso ...... 61 a) Data de referenciação e agendamento de consultas da URAP ...... 61 2.3.2.Programas de Melhoria Contínua de Qualidade e Processos Assistenciais Integrados...... 62 a) Manual de Articulação URAP ...... 62 2.4. Formação Profissional ...... 62 2.4.1.Formação Interna ...... 62 a) Formação da Equipa Multiprofissional ...... 62 b) Formação de Internos e Alunos ...... 62 2.4.2.Formação Externa ...... 63 a) Fisioterapia: ...... 63 b) Higiene Oral: ...... 64 c) Nutrição ...... 65 d) Ortóptica ...... 65 e) Psicologia ...... 66 f) Radiologia ...... 67

12 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

ÍNDICE

g) Serviço Social ...... 68 2.5. Atividade Científica ...... 70 2.5.1.Autoria de artigos escritos, apresentação de comunicações e participação em conferências ...... 70 a) Fisioterapia ...... 70 b) Higiene Oral ...... 72 c) Nutrição ...... 72 d) Psicologia ...... 73

PARTE III - Conclusão...... 75

3. Conclusão...... 76

a) Fisioterapia ...... 76 b) Higiene Oral ...... 77 c) Medicina Dentária ...... 78 d) Nutrição ...... 78 e) Ortóptica ...... 80 f) Radiologia ...... 80 g) Serviço Social ...... 80 ANEXO I – Manual de Articulação da URAP …………………………………………………………………………….... 82

ANEXO II – Carta de Compromisso e Plano de Ação da URAP (PAUF 2019) ...…………………………...... 83

ANEXO III – Manual de Acolhimento do Aluno ……………………………………………………………………...... 84

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 13

ÍNDICE DE QUADROS

Índice de Quadros

Quadro 1 - Caracterização sociodemográfica do ACeS Baixo Vouga ...... 22 Quadro 2 - População Inscrita por Unidade Funcional ...... 23 Quadro 3 - Consultas URAP ...... 30 Quadro 4 - Intervenção Precoce ...... 31 Quadro 5 - Atividades de promoção e educação para a saúde em contexto de preparação para o parto e parentalidade ...... 32 Quadro 6 - Atividades de promoção e educação para a saúde em envelhecimento ativo e saudável 34 Quadro 7 - Projeto de Controlo da Obesidade - 100 Obesidade ...... 34 Quadro 8 - Monitorização do Rastreio da Retinopatia Diabética - Ano 2019 ...... 35 Quadro 9 - Caracterização dos diabéticos ...... 35 Quadro 10 - Resultados do ano 2019 por Centro de Saúde ...... 35 Quadro 11 - Resultados da retinografia por olho e patologia ...... 35 Quadro 12 - Controlo e Gestão da Diabetes - Projeto Caminhar para o Equilíbrio ...... 36 Quadro 13 - Acompanhamento de casos em saúde mental ...... 36 Quadro 14 - Consulta de Desabituação Alcoólica ...... 36 Quadro 15 - Projetos de Prevenção da Violência Doméstica ...... 37 Quadro 16 - Acompanhamento da Doença Respiratória Crónica ...... 37 Quadro 17 - Intervenção na Lombalgia Crónica ...... 38 Quadro 18 - Projetos de Capacitação de Cuidadores ...... 38 Quadro 19 - Referenciações Higienista Oral ...... 39 Quadro 20 - Ações de Educação para a Saúde (AES) ...... 39 Quadro 21 - Bochecho com Fluoreto de Sódio ...... 39 Quadro 22 - Escovagem nos estabelecimentos de ensino ...... 39 Quadro 23 - Atividades de Promoção e Educação para a Saúde em contexto escolar – Saúde Oral... 39 Quadro 24 - Atividades de promoção e educação para a saúde em contexto escolar - Sr.Dente ...... 41 Quadro 25 - Atividades de promoção e educação para a saúde mental em contexto escolar ...... 42 Quadro 26 - Atividades de promoção e educação para a higiene postural em contexto escolar ...... 44 Quadro 27 - Atividades de promoção e educação para a alimentação saudável em contexto escolar ...... 46 Quadro 28 - Atividades de educação e promoção para a saúde em contexto escolar ( Diversos temas e Comemorações)...... 48 Quadro 29 – Colaboração / Participação nas ECCI's ...... 49 Quadro 30 - Atividade do Gabinete do Cidadão dos Centros de Saúde ...... 52 Quadro 31 - Atividade do Gabinete do Cidadão do ACeS ...... 52

14 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

ÍNDICE DE QUADROS

Quadro 32 - Atividades de promoção para a saúde para a comunidade / outros serviços consultadoria ...... 53 Quadro 33 - Orientação de Estágios Académicos / Profissionais ...... 63

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 15

ÍNDICE DE FIGURAS

Índice de Figuras

Figura 1 - Mapa dos Concelhos do ACeS Baixo Vouga ...... 22 Figura 2 - Organograma da URAP ...... 25

16 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

INTRODUÇÃO

Introdução

A Unidade de Recursos Assistenciais Partilhados concentra, organiza e disponibiliza, no contexto global do ACeS, a oferta de recursos e competências especializados, desempenhando funções de prestação autónoma de serviços clínicos e de saúde à comunidade, bem como de consultoria a outras Unidades, tendo em conta aas especificidades e disponibilidades dos seus profissionais. A gestão centralizada dos seus recursos permite desenvolver projetos e atividades, com a valiosa particularidade de poder criar sinergias combinando saberes de várias áreas profissionais.

A URAP do ACeS Baixo Vouga assume-se como uma equipa pró-ativa e solidária nos objetivos propostos, acreditando poder contribuir para um Serviço Nacional de Saúde moderno e de qualidade, pautado por princípios éticos e valores humanos, em que a saúde é percebida como a possibilidade de maior ausência de doença e de maior bem-estar global do indivíduo, resultante da interação de fatores biopsicossociais e ambientais, o que pressupõe uma abordagem sistémica, interdisciplinar e intersetorial. Esta perspetiva holística, centrada no cidadão, reorienta a prestação dos cuidados, destacando a importância da intervenção para a promoção da saúde e prevenção da doença. Por outro lado, tem também subjacente a maximização dos recursos locais, na medida em que apela ao envolvimento e co-responsabilização dos diferentes setores e serviços da sociedade civil, cuja operacionalização, a nível local, se constitui como instrumento fundamental para uma estratégia de desenvolvimento sustentado, com obtenção de “ganhos na saúde”, ao longo de todo o ciclo de vida, não só para o indivíduo/grupos, mas também para o próprio sistema de saúde.

Esta Unidade Funcional tem como missão contribuir para a melhoria do estado de saúde da população da sua área geográfica de intervenção, visando a obtenção de ganhos em saúde e concorrendo, assim, de um modo direto, para o cumprimento da missão do ACeS Baixo Vouga.

A atividade da URAP desenvolve-se com autonomia organizativa e técnica, numa lógica de modulação em rede, e em complementaridade com as demais unidades funcionais do ACeS, sem prejuízo da necessária articulação interinstitucional e intersectorial indispensável ao cumprimento da sua missão.

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 17

SUMÁRIO

Sumário S erve o presente Relatório de Atividades da URAP para descrever todas as atividades e projetos, nos quais houve profissionais desta Unidade Funcional envolvidos, ao nível operacional e estratégico, durante o ano de 2019. Inicialmente é apresentado, socio demograficamente, o ACeS, seguindo-se uma breve descrição da Unidade Funcional. Posteriormente, encontra-se a descrição, análise e avaliação possível das atividades desenvolvidas, organizadas segundo a matriz dimensional de contratualização das Unidades Funcionais.

18 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

Relatório de Atividades 2019 Unidade de Recursos Assistenciais Partilhados ACeS Baixo Vouga

Parte I

Caracterização da URAP

A URAP é uma unidade funcional do ACeS Baixo Vouga, com autonomia organizativa, funcional e técnica, prestadora de cuidados de saúde primários aos utentes da área de influência do ACeS baixo Vouga, assim como de ligações funcionais aos Serviços Hospitalares. É uma unidade de referência na prestação de cuidados de saúde primários, que se articula com as outras Unidades Funcionais do ACeS, podendo estas solicitar o apoio da URAP, segundo as normas de referenciação constantes no Manual de Articulação

da Unidade para a disponibilização de serviços de consultadoria, atendimentos / consultas / exames e colaboração em projetos / atividades de outras Unidades

Funcionais. Têm acesso às Consultas das diversas áreas profissionais da URAP, os utentes que necessitem de cuidados de saúde, conforme os critérios de inclusão estabelecidos e aprovados, que sejam devidamente encaminhados pelos profissionais de saúde do ACeS Baixo Vouga.

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 19

PARTE I | 1.CARACTERIZAÇÃO DA URAP

1. Caracterização da URAP A atividade da URAP desenvolve-se com autonomia organizativa e técnica, numa lógica de modulação em rede, e em complementaridade com as demais unidades funcionais do ACeS, sem prejuízo da necessária articulação interinstitucional e intersectorial indispensável ao cumprimento da sua missão.

A URAP compromete-se, como Unidade Funcional, com uma Missão, Visão e Valores próprios, o que concorre para a coesão da equipa e consequentes sinergias, tendo como finalidade última a qualidade na prestação de cuidados de saúde primários. Apresenta uma identidade visual própria, com um logotipo que simboliza a interligação, não só entre os seus elementos, de diversas áreas profissionais, bem como com as demais Unidades Funcionais do ACeS,

Assume como Missão contribuir para a melhoria da saúde da população da área geográfica de intervenção, nas vertentes preventiva e curativa, prestando cuidados de saúde de qualidade, de forma individual ou intervindo na comunidade, visando a obtenção de ganhos em saúde sustentáveis ao longo do ciclo de vida e concorrendo assim, na medida dos recursos disponíveis, para o cumprimento da missão do ACeS.

Na sua Visão pretende afirmar-se como uma Unidade de referência na prestação de cuidados, centrados no cidadão, na família e na comunidade, e direcionando a sua intervenção para as necessidades de saúde reais da população (expressas ou não), promovendo a excelência técnica e o envolvimento de todos os profissionais, contribuindo para a satisfação do cidadão/utente e dos seus profissionais.

A URAP defende os seguintes Valores:

Acessibilidade – Para assegurar o direito de acesso aos serviços de saúde é necessário garantir, entre outros aspetos, a equidade, a qualidade e a participação dos cidadãos, nas várias dimensões em que se justifique:

Equidade – Capacidade de promover ações que garantam, em tempo útil, o acesso aos cuidados de saúde necessários.

Efetividade – Capacidade de prestar cuidados de saúde com os recursos necessários e que promovam ganhos em saúde aos utentes.

Eficiência – Capacidade de conseguir responder às expectativas e às necessidades dos cidadãos e dos serviços, utilizando apenas os recursos necessários e existentes.

Cooperação / Partilha – A existência de um espírito de grupo, que se traduz em práticas de interação, torna o trabalho mais aliciante, potencia as qualidades individuais de cada profissional e gera valor acrescentado ao desempenho coletivo. Consiste em assegurar não só o “espírito de equipa”, assente num coletivo empenhado, mas também o aproveitamento do potencial de cada um, como contributo decisivo para os resultados pretendidos pela organização.

20 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE I | 1.CARACTERIZAÇÃO DA URAP

Compromisso - Existência de um compromisso com o novo modelo de “gestão pública”, baseado no conceito de “autonomia contratualizada”. Deste modo, os recursos necessários à concretização do Plano de Ação aprovado deverão ser contratualizados em função do que nele estiver explicitado, em termos de desempenho e de resultados a alcançar.

Inovação – Capacidade para criar respostas pluridisciplinares, concertadas, humanizadas e inovadoras, de base comunitária e de maior proximidade com o cidadão e a família, capazes de encontrar soluções para problemas multifatoriais, maximizando recursos e potenciando sinergias através de um trabalho em rede, sustentado por parcerias.

A URAP rege-se pelos seguintes princípios orientadores:

 Cooperação, exigida a todos os elementos da equipa, para a concretização dos objetivos de acessibilidade, globalidade e continuidade dos cuidados de saúde.

 Autonomia, assente na auto-organização funcional e técnica, visando o cumprimento do plano de ação.

 Articulação interna e com as outras Unidades Funcionais do ACeS.

 Parceria com estruturas hospitalares ou outras.

 Avaliação contínua que, sendo objetiva e permanente, visa a adoção de medidas corretivas dos desvios suscetíveis de pôr em causa os objetivos do plano de ação e da qualidade dos cuidados.

 Gestão participativa, assente num sistema de comunicação e de relações entre todos os seus profissionais, promotores de ganhos de motivação e satisfação profissional e pessoal.

A URAP utiliza instalações afetas ao ACeS, localizadas na Sede do ACeS e nos diferentes Centros de Saúde. Com sede na sede do ACeS Baixo Vouga, sito na Avenida Dr. Lourenço Peixinho, nº42, 3º, 3804-502 Aveiro, a sua área de intervenção corresponde à área geodemográfica de influência do ACeS Baixo Vouga.

Importa assim, fazer o enquadramento sócio-demográfico do ACeS Baixo Vouga.

1.1 Área Geográfica do ACeS Baixo Vouga A área de abrangência da URAP do ACeS Baixo Vouga contempla 11 concelhos do distrito de Aveiro, coincidentes com a área geográfica do ACeS Baixo Vouga, representados na figura.

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 21

PARTE I | 1.CARACTERIZAÇÃO DA URAP

Figura 1 - Mapa dos Concelhos do ACeS Baixo Vouga

1.2. Caracterização sociodemográfica do ACeS Baixo Vouga Quadro 1 - Caracterização sociodemográfica do ACeS Baixo Vouga

Localização Situado da Região Centro, integra 11 concelhos: Albergaria-a-Velha, Águeda, Anadia, Aveiro , , Ílhavo, , Oliveira do Bairro, Ovar, e Área (Km2) 1693

Habitantes (n.º) 362100 (2018) Densidade Populacional Hab./km2 214,5 (2017)

Crescimento Populacional (%) 1,5 - Entre os censos de 2001 e 2011 a população do ACeS aumentou 1,5%. Decresceu nos grupos etários dos 0 aos 14 anos (de 16,57% para14,71%) e no dos 15 aos 24 anos (de 14,44%, para 10,93%); cresceu nos grupos etários dos 25 aos 64 anos (de 53,58% para 55,69%) e dos 65 e mais anos (de 15,41% para 18,67%) Índice de Envelhecimento 163,3 (2018) O índice de envelhecimento foi inferior ao da Região Centro e próximo do Continente Taxa de Natalidade(/1000nv) 7,9 (2018) Esperança de vida à nascença (anos) 81,5 (2018) Tem aumentado em ambos os sexos e no triénio 2015-2017 esteve próxima do valor da região (81,7) Índice de dependência de jovens (%) 20,0 (2016) Superior ao da Região Centro (19,3%) e inferior ao do Continente (21,5%) Índice de dependência de idosos (%) 31,1 (2016) Inferior ao da Região Centro (37,7%) e ao do Continente (33,1%) Evolução da dimensão média das famílias 2,7 (2011) Evolução da dimensão média das famílias de 3,8 elementos, em 1960, para 2,7 elementos, em 2011 Taxa de analfabetismo (%) 4,2 (2011) inferior à da Região Centro (6,5%) e do Continente (6,5%)

Fontes: Plano Local de Saúde do ACeS Baixo Vouga 2016 – 2020 – Revisão 2018 e Perfil de Saúde da Região do Baixo Vouga nº9 – dezembro 2019

22 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE I | 1.CARACTERIZAÇÃO DA URAP

1.3. População Inscrita por Unidade Funcional Quadro 2 - População Inscrita por Unidade Funcional

Centro Saúde Unidade Funcional Nº Utentes inscritos TOTAL

AGUEDA USF AGUEDA + SAÚDE 9741 48186 UCSP AGUEDA I 8019 UCSP AGUEDA II 7707 UCSP AGUEDA III 11313 UCSP AGUEDA V 11300 ALBERGARIA-A-VELHA USF RAINHA D. TEREZA 11842 25902 USF BEIRA VOUGA 6320 UCSP BRANCA 7248 ANADIA UCSP ANADIA I 8915 30933 UCSP ANADIA II 9953 UCSP ANADIA III 12065 AVEIRO USF MOLICEIRO 14157 89242

USF FLOR DE SAL 13533 USF STª JOANA 11893 USF SALINAS 7053 USF ARTE NOVA 9827 USF ESGUEIRA + 8225 USF AVEIRO ARADAS 12964 UCSP AVEIRO I 1004 UCSP AVEIRO II 7836 ESTARREJA USF TERRAS DE ANTUÃ 8594 28004 USF ÁGUAS do GONDE 10720 UCSP ESTARREJA I 8690 ILHAVO USF ATLANTICO NORTE 6951 42231 USF LEME 9512 USF BEIRA RIA 12566 USF COSTA PRATA 9877 UCSP ILHAVO I 3154 MURTOSA USF TERRA MARINHOA 11182 11182 OLIVEIRA DO BAIRRO USF VALE DO CÉRTIMA 10306 22827 USF FLOR D’AREOSA 11713 OVAR USF BARRINHA 12884 58613 USF JOÃO SEMANA 18475 USF S. JOÃO DE OVAR 6931 USF ALPHA 10276 USF LAÇOS 9828 SEVER DO VOUGA UCSP SEVER DO VOUGA 12765 12765 VAGOS USF NOSSA SENHORA DE VAGOS 9957 23202 UCSP VAGOS I 5729

UCSP VAGOS II 7516 Total Utentes inscritos ACeS Baixo Vouga 393087 Fonte: Utentes inscritos ACeS Baixo Vouga Dezembro 2019

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 23

PARTE I | 1.CARACTERIZAÇÃO DA URAP

1.4. Recursos Humanos O ACeS BV é composto, atualmente, por 54 Unidades Funcionais (UF), as quais traduzem um modelo organizativo baseado em equipas multiprofissionais, sendo elas, de acordo com os dados até dezembro 2019:

 1 Unidade de Saúde Pública (USP)  1 Unidade de Recursos Assistenciais Partilhados (URAP)  1 Unidade de Apoio à Gestão (UAG)  15 Unidades de Cuidados de Saúde Personalizados (UCSP)  25 Unidades de Saúde Familiares (USF)  11 Unidades de Cuidados na Comunidade (UCC)

A URAP do ACeS BV é constituída por uma equipa multidisciplinar, composta, em 2019, por 32 profissionais de saúde de diversas áreas, a saber:

 4 Fisioterapeutas (1 ausente por atestado / licença de maternidade de janeiro a dezembro)  6 Higienistas Orais (1 mobilidade para a ARS Norte de setembro a dezembro e 1 com licença sem vencimento de janeiro a dezembro)  1 Médico Dentista  3 Nutricionistas  1 Ortoptista  5 Psicólogos  3 Técnicos Radiologia  9 Técnicos Serviço Social

A equipa poderá ainda vir a integrar técnicos de outras áreas e/ou médicos de várias especialidades (que não de Medicina Geral e Familiar e de Saúde Pública), bem como outros profissionais não afetos totalmente a outras Unidades Funcionais. Os diversos profissionais da URAP têm o apoio de assistentes técnicos e assistentes operacionais, designados pela Unidade de Apoio à Gestão (UAG) para o efeito, para: marcação e desmarcação de consultas/atendimentos, receção de referenciações, recolha de dados para tratamento estatístico, elaboração de relatórios e outras tarefas inerentes às suas atividades, bem como todas as atividades inerentes ao seu perfil profissional. Na maioria dos casos, os Assistentes Técnicos e os Assistentes Operacionais prestam este apoio cedidos por outras UF, com ou sem alocação específica de horas à URAP.

A estrutura orgânica da URAP inclui o Coordenador da Unidade Funcional, o Conselho Técnico da URAP e Conselho Geral.

24 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE I | 1.CARACTERIZAÇÃO DA URAP

URAP

Coordenador URAP

Conselho Conselho Técnico Geral

Figura 2 - Organograma da URAP

O Coordenador da URAP é nomeado pelo Diretor Executivo do ACeS, por um período mínimo de 3 anos e é designado de entre profissionais de saúde com, pelo menos, cinco anos de experiência efetiva na respetiva área profissional, de acordo com os procedimentos e critérios que constam do artigo 15.º do Decreto-Lei nº 28/2008, de 22 de fevereiro, nomeadamente os do nº1, alínea c) e do nº2.

O Conselho Técnico da URAP é eleito pelos seus pares e é constituído por representantes das diferentes áreas profissionais que integram a URAP, escolhidos pelos elementos de cada grupo profissional.

O Conselho Geral da URAP é constituído por todos os elementos da equipa multiprofissional, constando o seu funcionamento do regulamento interno da URAP.

1.5. Cobertura dos profissionais da URAP, na área geográfica do ACeS Baixo Vouga, em 2019 A URAP, enquanto Unidade de Recursos Assistenciais Partilhados, articula-se com as demais Unidades Funcionais do ACeS, nomeadamente USP e UCC’s, colaborando na implementação e/ou dinamização de atividades /projetos constantes nos seus Planos de Ação.

Por forma a rentabilizar os (escassos) recursos humanos, os profissionais de saúde da URAP dão cobertura aos centros de Saúde onde estão alocados e prestam apoio a outros geograficamente mais próximos.

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 25

PARTE I | 1.CARACTERIZAÇÃO DA URAP

Fisioterapia Centro de Saúde Aveiro: Aveiro e Albergaria Centro de Saúde Ílhavo: Ílhavo e Vagos Centro de Saúde Águeda: Águeda, Oliveira do Bairro, Anadia e Sever do Vouga Centro de Saúde Estarreja: Estarreja, Ovar e Murtosa

Medicina Dentária Centro de Saúde Ovar: Ovar, Estarreja e Murtosa e Aveiro, Águeda, Anadia, Albergaria, Ílhavo, Oliveira do Bairro, Sever do Vouga e Vagos (devido à inoperacionalidade do equipamento dentário de Aveiro durante o ano de 2019)

Higiene Oral Centro de Saúde Oliveira do Bairro: Oliveira do Bairro (equipamento inoperacional), Águeda e Anadia Centro de Saúde Albergaria: Albergaria e Sever do Vouga Centro de Saúde Aveiro: Aveiro (equipamento inoperacional) e Vagos Centro de Saúde Estarreja: Estarreja e Murtosa e Ovar (por licença sem vencimento da colega) Centro de Saúde Ílhavo: Ílhavo e Vagos (equipamento inoperacional, profissional em situação de mobilidade para a ARS Norte desde setembro) Centro de Saúde Ovar: Ovar (licença sem vencimento durante a totalidade do ano 2019)

Nutrição Centro de Saúde Águeda: Águeda, Anadia, Sever do Vouga e Albergaria-a-Velha Centro de Saúde Aveiro: Aveiro, Estarreja, Murtosa e Ovar Centro de Saúde Ílhavo: Ílhavo, Vagos e Oliveira do Bairro

Ortóptica Todos os Centros de Saúde do ACeS, conforme escala do Rastreio de Retinopatia Diabética.

Psicologia Centro de Saúde Aveiro: Aveiro, Ílhavo Centro de Saúde Ovar: Ovar, Estarreja e Murtosa Centro de Saúde Águeda: Águeda, Sever do Vouga e Albergaria-a-Velha Centro de Saúde Vagos: Vagos Centro de Saúde de Anadia: Anadia e Oliveira do Bairro

Radiologia Centro de Saúde Aveiro

26 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE I | 1.CARACTERIZAÇÃO DA URAP

Centro de Saúde Ovar

Serviço Social Centro de Saúde Águeda Centro de Saúde de Albergaria-a-Velha Centro de Saúde Anadia Centro de Saúde Aveiro: Aveiro, Albergaria-a-Velha (ECCI) e Vagos Centro de Saúde Ílhavo Centro de Saúde Murtosa: Murtosa e Estarreja Centro de Saúde Oliveira do Bairro: Oliveira do Bairro e Sever do Vouga Centro de Saúde Ovar

A URAP articula-se com as outras Unidades Funcionais do ACeS, podendo estas solicitar o apoio da URAP, segundo as normas de referenciação em vigor, constantes no Manual de Articulação da Unidade (Anexo I).

A articulação com as outras Unidades do ACeS é feita através do Coordenador da URAP ou pelo profissional por ele designado para o efeito.

Para a utilização eficiente dos recursos comuns, foram criados procedimentos que assegurem a articulação com as Unidades Funcionais do ACeS, conforme descrito no Manual de Articulação.

A consultoria e o apoio pontual a outras Unidades Funcionais do ACeS BV, devem ser requeridos e dirigidos ao Coordenador da URAP.

Os pedidos de apoio solicitados por outras Unidades Funcionais são avaliados de acordo com a disponibilidade dos profissionais envolvidos.

A URAP promove ligações funcionais com os Hospitais, sempre com conhecimento prévio do Diretor Executivo.

A URAP participa e/ou representa o ACeS, em conjunto com outras Instituições da Comunidade, na definição de protocolos de articulação, de acordo com as orientações do Diretor Executivo.

Têm acesso às Consultas das diversas áreas profissionais da URAP, os utentes que necessitem de cuidados de saúde, conforme os critérios de inclusão estabelecidos e aprovados, que sejam devidamente encaminhados pelos profissionais de saúde do ACeS Baixo Vouga. Tendo em conta a escassez de recursos, são estabelecidos critérios de prioridade de acesso às diferentes áreas profissionais, constantes no Manual de Articulação da URAP.

De forma a favorecer a articulação com as diversas Unidades Funcionais, criaram-se protocolos de Referenciação, de Solicitação de Colaboração e de Retorno de Informação, também constantes no Manual de Articulação da URAP.

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 27

PARTE I | 1.CARACTERIZAÇÃO DA URAP

1.6. Carteira de Serviços Numa ótica de promoção da saúde, prevenção e prestação de cuidados na doença, a Carteira de Serviços da URAP integra três tipos de abordagens:

 Atividades desenvolvidas pelos seus profissionais no âmbito dos processos e projetos que podem ser realizados por outras Unidades.

 Atividades de resposta a necessidades e procura expressa, por referenciação a partir de outras Unidades, tais como as de consultoria e serviços assistenciais, onde se incluem exames de diagnóstico, atendimento social, consultas de especialidade e outras respostas, quer realizadas individualmente ou em grupo;

 Projetos próprios, inovadores, criados em função das necessidades da comunidade e também atividades transversais a todo o ACeS, como as de desenvolvimento profissional e humano das suas equipas e profissionais.

A Carteira de Serviços da URAP tem em conta o Programa Nacional de Saúde, as necessidades de saúde locais, as referências da melhor evidência nacional e internacional e a missão do ACeS.

Integra-se no plano de ação do ACES, em estreita articulação com as outras Unidades Funcionais e em ligação com as estruturas hospitalares e outras instituições, bem como em consonância com as orientações técnicas definidas pelo Conselho Clínico.

Da Carteira de Serviços consta a prestação de cuidados nas áreas de Fisioterapia, Higiene Oral, Nutrição, Psicologia, Serviço Social, Radiologia, Medicina Dentária, Ortóptica e outras que possam vir a ser integradas

28 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

Relatório de Atividades 2019 Unidade de Recursos Assistenciais Partilhados ACeS Baixo Vouga

Parte II

Análise e Avaliação das Atividades

A monitorização e avaliação da URAP incidem sobre as áreas da disponibilidade, acessibilidade, produtividade, qualidade técnico-científica, efetividade, eficiência e

satisfação, e deve ser realizada internamente pelos seus profissionais, podendo contemplar especificidades e características de caráter regional, quando estas se

apresentem como fatores corretivos e niveladores da matriz nacional.

A URAP compromete-se a desenvolver a sua atividade tendo como objetivo a satisfação do utente e dos profissionais, a obtenção de ganhos em saúde, a promoção de boas práticas e a colaboração no cumprimento dos objetivos definidos no Plano Estratégico de

Saúde do ACeS.

Em junho de 2019 iniciou-se a Contratualização desta Unidade Funcional, tendo sido apresentado o Plano de Ação 2019 desta UF, assim como a Carta de Compromisso (Anexo II).

Na elaboração deste relatório, nomeadamente na análise das atividades desenvolvidas

usar-se-á a Matriz Multidimensional para a Contratualização da URAP. Embora algumas áreas não tenham sido alvo de contratualização no ano de 2019, os profissionais desenvolveram atividades em algumas dimensões pelo que se apresenta como relevante

enumerar essas atividades no presente relatório.

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 29

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

2. Análise e Avaliação das Atividades O compromisso assistencial da URAP é constituído pela prestação de cuidados constantes da Carteira de Serviços e é formalizado anualmente, mediante Carta de Compromisso acordada entre o Coordenador da URAP e o Diretor Executivo do ACeS.

A URAP assegura as funções expressas no compromisso assistencial, a contratualizar com o Diretor Executivo do ACeS, e que se contextualiza no seu Plano de Ação.

O Plano de Ação da URAP traduz o seu programa de atividades, na prestação de cuidados de saúde, contendo o compromisso assistencial, objetivos, indicadores e metas a atingir, nas áreas da disponibilidade, acessibilidade, desempenho assistencial, satisfação dos utentes, qualidade e eficiência.

No compromisso assistencial são definidas as atividades constantes da Carteira de Serviços da URAP; os períodos de funcionamento dos serviços; a definição do sistema de referenciação, marcação e atendimento; a definição do sistema de substituição dos profissionais, caso se verifique, e a articulação com as outras Unidades Funcionais do ACeS.

O compromisso assistencial varia de acordo com as orientações do ACeS, as características sociodemográficas e necessidades da comunidade, da acessibilidade e área geográfica, dos recursos humanos, do período de funcionamento e cobertura assistencial.

Todos os profissionais assumem o compromisso de desempenhar as atividades previstas no Plano de Ação.

2.1 Desempenho assistencial Embora esta dimensão da matriz multidimensional ainda não tenha sido alvo de contratualização em 2019, incluem-se nesta área os serviços prestados em intervenções individuais, de grupo e comunitárias, de acordo com os conteúdos funcionais de cada área da URAP.

Quadro 3 - Consultas URAP

Grupo Profissional Consultas / Atendimentos / Exames

Fisioterapia 3131

Higiene Oral 1335*

Medicina Dentária 907

Nutrição 1636

Psicologia 1208

30 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

Radiologia** C.S.Ovar + C.S.Aveiro 1385 ut./ 1662 ex.

Consulta Aberta Ovar 1470 ut./ 1709 ex.

Serviço Social Atendimentos 2445

Visitas domiciliárias 211

Informações Sociais 82

Notas: *Durante o ano 2019, 3 dos 6 equipamentos existentes estiveram inoperacionais (Aveiro, Ílhavo e Oliveira do Bairro, diminuindo, por esse motivo, o nº de consultas realizadas. Dois profissionais ausentes (1 por licença sem vencimento e outra por mobilidade a partir de setembro).

** Em 2019 o equipamento de radiologia do Centro de Saúde de Aveiro manteve-se com as mesmas limitações operacionais dos anos anteriores.

2.1.1. Gestão da Saúde 2.2.1.1. Intervenção Precoce - Saúde Infantil e Juvenil Atividade não prevista no PAUF, a Intervenção Precoce na Infância é o conjunto de medidas de apoio integrado centrado na criança e na família, incluindo ações de natureza preventiva e reabilitativa, designadamente no âmbito da educação, da saúde e da ação social. Dirige-se às crianças dos 0 aos 6 anos de idade, com alterações nas funções ou estruturas do corpo ou com risco grave de atraso de desenvolvimento.

Quadro 4 - Intervenção Precoce

Processos de Crianças em Acompanhamento 73

Atendimento 11 Intervenção Precoce Visitas Domiciliárias 34

Reuniões 31

2.2.1.2. Preparação para o parto e parentalidade – Saúde da mulher Embora não tenha sido contratualizada, os profissionais da URAP desenvolveram diversas atividades nesta dimensão, em colaboração com outras Unidades Funcionais.

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 31

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

Quadro 5 - Atividades de promoção e educação para a saúde em contexto de preparação para o parto e parentalidade

Articulação Área(s) Avaliação Designação Concelho com outras profissional Objetivo / Descrição População Alvo do Projeto UF da URAP

Nº de sessões : 4

Fis iou t Fisioterapia

Nº de sessões : 7 Higiene Oral

Psi. Preparação Albergaria- URAP/UCC Nutrição para o parto e Grávidas e pais a-Velha Nº de sessões : 1 parentalidade

Nut. Nut. Psicologia Nº de sessões: 3

Nº de participantes: 23

H.O

Nº de sessões: 5

Nº de Preparação participantes: 63

para o parto e Grávidas e pais + Nut. Fis. parentalidade Nº de sessões: 6

Fisioterapia Sensibilizar e educar para

Psi. a importância de uma

Nº de sessões: 6 Nutrição gravidez ativa e saudável,

Ílhavo URAP/UCC de um parto consciente e Nut. Psicologia de puerpério saudável Nº de sessões: 37

através da promoção e aquisição de hábitos de Nº de vida saudável e da prática participantes: 52

Recuperação + Fis. Nut. regular de atividade física, Puérperas e pais pós-parto da promoção da Nº de sessões: 7 continência urinária,

Psi. higiene oral e da

preparação para o Nº de sessões: 5 nascimento.

Nut.

Sensibilizar e informar Nº de sessões: 4

Nutrição Encontros de acerca da diversificação alimentar da criança. Nº de Vagos URAP/UCC preparação Puérperas e pais Fis. participantes: 29 Fisioterapia para o parto

Nº de sessões: 4

Nut. Nº de sessões: 73

URAP/ Preparação Nºacompanhantes: Anadia Serviço Social para o parto e Grávidas e pais 50 UCSP parentalidade

Ser. Soc. Ser. Total: 123

Nº de sessões para Grávidas: 1 Psicologia Grávidas e pais de Nº de sessões Águeda URAP/UCC Fisioterapia Cres(SER) crianças até aos 3 para Puérperas: 1 anos Nutrição Nº de sessões para Cuidadores

Formais: 2

Nut.

32 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

Crianças dos 0 aos Nº de sessões: 1 3 anos Nº de profissionais Público-alvo de educação estratégico: (educadores e Grávidas e pais, auxiliares): 34 profissionais de saúde e Nº de reuniões: 2

profissionais de educação Fis.

Nº de reuniões: 77

Psi. Formação a profissionais de educação:

Nº profissionais: 62

Nº horas formação: 16

Nº reuniões: 51

Nºacções formativas:2

Profissionais abrangidos pela formação: 104

Sessões a pais: 26

Elaboração de documentos:

- Guião Cres(SER) de apoio à consulta de Saúde Materna

- “Recados para os meus pais”(brochura a ser entregue na consulta de Saúde materna

Nutrição Pós-parto Puérperas Nº de sessões: 2

Águeda URAP/UCC Ser Pais – Fisioterapia Puérperas e pais Nº de reuniões:1 Pós Parto

Sever do Preparação URAP/UCC Nutrição Grávidas Nº de sessões: 1 Vouga para o parto

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 33

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

2.1.1.3. Envelhecimento ativo e saudável – Saúde do Idoso Não tendo sido uma dimensão contratualizada em 2019, foram desenvolvidas as seguintes atividades neste âmbito:

Quadro 6 - Atividades de promoção e educação para a saúde em envelhecimento ativo e saudável

Articulação Área(s) Avaliação Designação Concelho com outras profissional Objetivo / Descrição População Alvo do Projeto UF da URAP

Fisioterapia Alunos da Promoção e educação Higiene Oral Universidade Nº de Seniores 39 Oliveira do para a saúde e URAP/UCC Sol Poente Sénior e Bairro potenciação de estilos de Nutrição Cuidadores de Nº de sessões – 3 vida saudáveis Idosos Psicologia

Classes de mobilidade funcional para promoção Movimento Nº Sessões: 15 e aquisição de hábitos de Ílhavo URAP Fisioterapia para o Adultos vida saudáveis com a Equilíbrio Nº de utentes: 27 prática regular de atividade física

2.1.2. Gestão da Doença 2.1.2.1. Controlo da Obesidade – Doenças Cardiovasculares Apontado pela URAP como um dos problemas de saúde dos utentes do ACeS (identificado como prioritário no Plano Local de Saúde do ACeS Baixo Vouga 2016-2010) em que os profissionais da UF podem intervir, articulando com outras Unidades Funcionais, por forma a capacitar os utentes para estilos de vida saudáveis.

Quadro 7 - Projeto de Controlo da Obesidade - 100 Obesidade

Articulação Área(s) Avaliação Designação Concelho com outras profissional Objetivo / Descrição População Alvo do Projeto UF da URAP

Ovar Intervenção Nutrição 100 multidisciplinar em grupo Estarreja URAP Adultos Obesos Nº Sessões: 14 Obesidade de adultos com Psicologia obesidade. Aveiro

2.1.2.2. Diabetes Mellitus A Diabetes Mellitus foi identificada pelo Plano Local de Saúde do ACeS Baixo Vouga 2016-2010 como um dos cinco problemas prioritários, pelo que em 2019 a URAP se propôs a realizar atividades, em articulação com outras Unidades Funcionais, para capacitar os utentes para estilos de vida saudáveis.

34 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

a) Rastreio da Retinopatia Diabética O rastreio da retinopatia diabética, de acordo com a norma nº 016/2018 da DGS e plasmado na Estratégia Nacional para a Saúde da Visão, é dirigido a todas as pessoas com diagnóstico de diabetes (de base populacional), realizado nas Unidades de Cuidados de Saúde Primários de todo o território (centros de saúde), seguindo um protocolo específico de aquisição de retinografias (fotografia do fundo do olho) e executado por Ortoptistas. O Rastreio da Retinopatia Diabética é efetuado por um técnico Ortoptista (profissional da área da visão) que faz parte da equipa da URAP. O ACES BV dispõe apenas de um técnico nesta área bem como de um único equipamento para fazer face ao rastreio em toda a sua área geográfica.

Quadro 8 - Monitorização do Rastreio da Retinopatia Diabética - Ano 2019 Nº utentes com registo de diabetes por Centro Saúde 6035 Nº utentes excluídos do RRD segundo os critérios de exclusão 1238 Nº utentes elegíveis para RRD 4797 Nº utentes convidados 3011 Nº utentes que faltaram 798 Nº utentes rastreados 2213

Quadro 9 - Caracterização dos diabéticos

Idade Sexo Nº utentes Insulino Nos C.S. Nº Utentes tratados rastreados 0-30 31-60 >60 M F

1669 1123 1090 Totais 2213 11 (0,5%) 533 (24,1%) (75,4%) (50,7%) (49,3%) 262 (11,8%)

Quadro 60 - Resultados do ano 2019 por Centro de Saúde

Total de Programação do R.R.D. Centro de Saúde Total de diabéticos convocados Presenças Faltas

… 2018 a 13/11/2019 OVAR 4891 2672 1918 754 14/11/2019 a … 2020 SEVER DO VOUGA 1144 339 295 44

TOTAIS 6035 3011 2213 798

Quadro 11 - Resultados da retinografia por olho e patologia

Total de olhos rastreados RO RL Total de olhos com Total de olhos com Maculopatia Retinopatia Proliferativa

3388 3808 ( 86,5%) 389 (8.8%) 89 (2,0%) 13 (0,3%)

Observações: Foram referenciados para a Consulta de Oftalmologia no CH Baixo Vouga 62 utentes.

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 35

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

b) Controlo e Gestão da Diabetes Quadro 72 - Controlo e Gestão da Diabetes - Projeto Caminhar para o Equilíbrio

Articulação Área(s) Avaliação Designação Concelho com outras profissional Objetivo / Descrição População Alvo do Projeto UF da URAP

Nº sessões: 8 Projeto educacional que pretende ensinar e Caminhar Diabéticos tipo 2 e Nº de participantes: 36 Fisioterapia, motivar o utente a adotar Ílhavo URAP/UCC para o Nutrição estilos de vida saudáveis Equilíbrio acompanhantes Nº de grupos: 4 para um melhor controlo e gestão da diabetes. Nº reuniões -2

2.1.2.3. Saúde mental e gestão de problemas sociais e familiares A saúde mental, especificamente no que diz respeito às perturbações depressivas, foi eleita apontada no PAUF como um dos problemas de saúde nos quais os profissionais da URAP podem ter intervenção, em articulação com outras Unidades Funcionais e com Serviços Hospitalares, integrando equipas de intervenção na promoção da saúde mental.

No âmbito do Serviço Social, no Centro de Saúde de Albergaria-a-Velha, a problemática da saúde mental é trabalhada com um acompanhamento sistemático desses utentes principalmente daqueles que não têm retaguarda familiar ou que a mesma seja frágil. São acauteladas as tomas da medicação, nomeadamente de injetáveis, e as presenças/idas dos utentes a consultas, tratando-se da marcação das mesmas pontualmente. Sempre que se justifique, os utentes sem retaguarda familiar são encaminhados para Instituições da comunidade na Valência Centro de dia.

Quadro 83 - Acompanhamento de casos em saúde mental

Atendimento de Utentes 6

Reuniões 6

c) Consulta de Desabituação Alcoólica Na consulta de desabituação Alcoólica o Serviço Social desenvolve atividades de Apoio Psicossocial e Entrevista de Avaliação Social. Apoia ainda o indivíduo e família na gestão da doença bem como, articula com os vários serviços e recursos da Comunidade, com vista à disponibilização de meios de (re)inserção social. Através da intervenção psicossocial, procura atenuar a vulnerabilidade psicológica do utente e remover os obstáculos à adesão ao regime terapêutico.

Quadro 94 - Consulta de Desabituação Alcoólica

Atendimento de Utentes 228

Visitas Domiciliárias -

d) Prevenção da Violência Doméstica

36 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

Decorreram em 2019 projetos específicos nesta área, inseridos nas comunidades locais:

Quadro 105 - Projetos de Prevenção da Violência Doméstica

Articulação Área(s) Avaliação com outras Designação Concelho profissional Objetivo / Descrição População Alvo UF e do Projeto da URAP parceiros

Reuniões - 2 Serviço Social Criação de uma Rede URAP e Anadia Voz em Rede Integrada Contra a Comunidade Casos Novos - 10 UCC Psicologia Violência Doméstica Total - 30

URAP /USP/ Câmara Nº de parceiros Municipal/ Serviço Social Trabalhar em rede, com envolvidos: 16 CHBV/ parceiros, para intervir Adultos, idosos Escutar Águeda DIAP / Psicologia localmente e de forma Silêncios Profissionais locais: 21 CPCJ / articulada contra a (e crianças) GNR / Violência Doméstica Nº de reuniões: 10 Bombeiros / NIAVE / NAVVD

2.1.2.4. Doenças do Aparelho Respiratório Profissionais da URAP fazem o acompanhamento de utentes com doença respiratória crónica nos Centros de Saúde de Aveiro e Estarreja, embora não seja uma das dimensões contratualizadas.

Quadro 116 - Acompanhamento da Doença Respiratória Crónica

Articulação Área(s) Avaliação com outras Designação População Concelho profissional Objetivo / Descrição UF e do Projeto Alvo da URAP parceiros

Nº sessões: 73 +5 (Nutrição)

URAP/ UCC Nº utentes: 15 Aveiro / UCSP / Capacitação e Fisioterapia, Programa ESSUA reabilitação de utentes Adultos Nutrição “3R” Gravação de vídeo na Estarreja com patologia respiratória ESSUA

Nº sessões: 1

2.1.2.5. Doenças Osteoarticulares Não fazendo parte da contratualização, no Centro de Saúde de Ílhavo, a Fisioterapeuta desenvolveu um projeto que visa a capacitação dos utentes com lombalgia crónica na autogestão da dor.

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 37

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

Quadro 127 - Intervenção na Lombalgia Crónica

Articulação Área(s) Avaliação Designação População Concelho com outras profissional Objetivo / Descrição do Projeto Alvo UF da URAP

Explicação da neurofisiologia da dor, Educação em Adultos e ensino de estratégias de neurociência Idosos com Ílhavo URAP Fisioterapia autogestão da dor e Nº sessões teóricas– 4 da dor e lombalgia exercícios de estabilidade exercício crónica dinâmica, resistência e flexibilidade.

2.1.2.6. Multimorbilidade e Outros Tipos de Doenças As multimorbilidades condicionam a vida ativa dos indivíduos, deixando-os frequentemente dependentes de cuidadores, formais ou informais, que necessitam de (in)formação para melhor poderem prestar o apoio necessário àqueles que têm ao seu cuidado. Neste sentido, decorreram alguns projetos de capacitação de cuidadores, atividades não previstas na Contratualização:

Quadro 138 - Projetos de Capacitação de Cuidadores

Articulação Área(s) Avaliação Designação Concelho com outras profissional Objetivo / Descrição População Alvo do Projeto UF da URAP

Capacitação de Cuidadores Águeda URAP Nutrição Nº Sessões: 1 Cuidadores informais Informais

Psicologia Fisioterapia Cuidadores Projeto direcionado a Formais e Nº de Reuniões: 4 Juntos no formação de Cuidadores Ovar URAP/UCC Nutrição Informais de Cuidar formais e informais de Higiene Oral pessoas Nº de Encontros: 4 pessoas dependentes dependentes. Serviço Social

2.2. Serviços 2.2.1. Serviços de Caráter Assistencial: 2.2.1.1. Saúde Escolar Como previsto no PAUF, desenvolveu-se a colaboração com outras unidades funcionais (USP, UCC’s) na promoção da saúde, aumento da literacia em saúde e melhoria dos estilos de vida da população abrangida, pertencente à comunidade educativa da área de abrangência do ACeS Baixo Vouga.

Diversos profissionais da URAP (Higienistas Orais, Fisioterapeutas, Psicólogos, Nutricionistas, Técnicos de Serviço Social) integram e colaboram com as ELSE’s dos diferentes concelhos que compõem o ACeS Baixo Vouga.

38 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

a) Programa Nacional de Promoção da Saúde Oral Este programa decorre ao longo do ano letivo (2018/2019), tendo como principal objetivo diminuir a incidência e reduzir a prevalência de doenças orais (em especial a cárie dentária) nas crianças e jovens em idade escolar.

Quadro 19 - Referenciações Higienista Oral

Referenciações H.O.

1 nov 18 a 31 out 19

1ª Consultas 381

Seguintes 237

Total 618

Quadro 20 - Ações de Educação para a Saúde (AES)

Jardim-de-Infância 1º Ciclo 2º e 3º Ciclos Secundário Outros

A.E.S 144 154 8 11 6

Alunos 2145 2385 186 213 107

Quadro 141 - Bochecho com Fluoreto de Sódio

Total de alunos do 1º e 2º Ciclo a realizar Bochecho com Fluoreto de Sódio 3818

Quadro 152 - Escovagem nos estabelecimentos de ensino

Escovagem Jardim-de-Infância 1º Ciclo 2º e 3º Ciclo Total

Nº Alunos 1404 1397 0 2801

Quadro 163 - Atividades de Promoção e Educação para a Saúde em contexto escolar – Saúde Oral

Articulação Área(s) Designação Concelho com outras profissional Objetivo / Descrição População Alvo Avaliação do Projeto UF da URAP

Nº Alunos Pré- Melhorar a técnica de URAP/USP escolar - 137 escovagem e os Estarreja Higiene oral SOBE Alunos do 1º Ciclo conhecimentos de /UCC Nº Alunos 1º Ciclo Saúde Oral - 175

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 39

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

Nº de alunos: 587

Nº de rastreios:587

Implementação da Nº aplicação escovagem no 1º Ciclo, Alunos corante:538 com a utilização de Sorrisos na Águeda URAP/UCC Higiene oral corante e rastreios Pais Escola Nº de sessões:67 orais, com o Flúor e devido Professores encaminhamento. Nº de pais/professores:4 2

Nº de reuniões:7

Promover hábitos de saúde oral e prevenção da cárie dentária, através de: Nº de sessões: 32

 Ensinos sobre a Crianças que URAP/USP/ Nº de presenças: Albergaria- etiologia da cárie frequentam as Higiene Oral PNPSO dentária e 702 a-Velha escolas do 1ºciclo UCC métodos do EB do concelho preventivos das Nº de rastreios: doenças orais 734  Ensinos de escovagem  Rastreios Orais com o encaminhamento possível Promover hábitos de saúde oral e prevenção da cárie dentária, através de: Nº de sessões: 20 Crianças que  Ensinos sobre a frequentam os URAP/USP/ Nº de presenças: Albergaria- etiologia da cárie Jardins de Infância Higiene Oral PNPSO dentária e 404 a-Velha do Concelho não UCC métodos abrangidos pelo preventivos das Nº de rastreios: doenças orais Projeto “Sr. Dente” 358  Ensinos de escovagem  Rastreios Orais com o encaminhamento possível Nº de crianças: 18

Nº de sessões: 8

Nº de rastreios – 18

Nº aplicação Oliveira do Apoio a crianças Crianças da URAP Higiene Oral corante:54 Bairro institucionalizadas instituição Solsil

Nº de Curetagens:3

Nº aplicação flúor: 36

Nº de reuniões: 2

40 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

Nº de alunos - 23

Nº de pais e familiares – 12 Implementação da Alunos de Etnia escovagem no 1º e 2º cigana e outros de Nº de rastreios – Viver Ciclo, nestes alunos e Oliveira do turma , 23 URAP/UCC Higiene Oral Saudavelmen consequente redução Bairro englobando pais e te da placa bacteriana e familiares dos Nº de sessões – 2 motivação para a acampamentos saúde oral Nº de acampamentos -3

Nº reuniões - 2

Nº alunos pré- escolar – 270 Crianças que frequentam os Melhorar os (14 sessões) Higiene e jardins de Infância Ílhavo URAP/USP PNPSO conhecimentos de Saúde Oral e as escolas do Saúde Oral Nº alunos 1ºCiclo 1ºciclo do EB do (2ºano) – 233 concelho

(12 sessões)

1 sessão de educação para a URAP/USP/ Pais e saúde para 50 pais Ovar Higiene Oral Higiene Oral Encarregados de e encarregados de UCC Educação educação do Centro Escolar de Maceda

2 sessões de Educação para a Saúde a 25 URAP/USP/ Crianças e pessoal Escovagem crianças, 2 Estarreja Higiene Oral docente e não na Escola educadores e 2 UCC docente auxiliares no Infantário de S. Miguel de Fermelã

b) Sr. Dente Projeto da USP do ACeS Baixo Vouga, que tem como objetivo reduzir o risco de cárie dentária na população pré-escolar, através da implementação ou reforço da prática diária da escovagem em ambiente escolar. Este programa decorre ao longo do ano letivo (2018/2019), e assenta em várias atividades da responsabilidade dos Higienistas Orais, tais como determinação do índice simplificado de placa bacteriana e dos índices de cpo-d e CPO-D.

Quadro 174 - Atividades de promoção e educação para a saúde em contexto escolar - Sr.Dente

Concelho Articulação Área(s) Designação Objetivo / Descrição População Alvo Avaliação com outras UF profissional da do Projeto URAP

Nº de sessões: 4 Implementação da Alunos do pré- escovagem no ensino escolar Nº rastreios: 14 pré-escolar para Murtosa URAP/USP Higiene oral Sr. Dente redução do índice de Pais/EE Nº de aplicações placa bacteriana e de corante:24 consequente redução Professores da incidência de cáries Nº sessões pais: 2 nas crianças, através

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 41

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

da prática da Nº presenças: 10 escovagem na escola.

Nº de sessões: 8

Nº de presenças: 101 Albergaria- a-Velha Nº de rastreios: 89

Nº de aplicações de corante: 84

Nº de alunos:870

Nº de rastreios:870

Nº aplicação corante:835

Nº de sessões:89

O. Bairro / Nº de Águeda pais/professores :118

Nº aplicação flúor: 46

Nº de reuniões:19

c) Projetos de Saúde Mental em contexto escolar Quadro 185 - Atividades de promoção e educação para a saúde mental em contexto escolar

Articulação Área(s) Designação Concelho com outras profissional Objetivo / Descrição População Alvo Avaliação do Projeto UF da URAP

Sessões a alunos: 77

Sessões a pessoal docente e não docente: 1

Sessões com pais/encarregados de Anadia URAP /USP Serviço Social Sensibilizar a comunidade educação:1 para a Identificação dos Jovens do Ensino comportamentos da Básico e Comemorações do Dia esfera suicidária, Secundário + Contigo - 1 Projeto combater o estigma em saúde mental, prevenir o Nº de alunos + Contigo suicido, promover a saúde abrangido: 228 mental e bem-estar em jovens do 3º ciclo do Turmas - 11 ensino básico e 7ºs anos secundário Sessões a alunos: 39

Sessões com pessoal docente e não docente: Vagos Serviço social 1

Sessões com pais/encarregados de educação: 2

42 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

Turmas : 16

Sessões a alunos: 21

Sessões a pessoal docente e não docente: 1

Psicologia Sessões com pais/ encarregados de educação: 2

Reuniões: 5

Comemorações do Dia +Contigo: 1

Parceiros envolvidos – 1 Dormir Bem Sensibilizar/capacitar URAP/USP/ Anadia Serviço social Crescer para a importância do Alunos do 4º ano UCC Nº de sessões – 15 Melhor sono. Participantes - 191

Nº de sessões: 14

Serviço Social Ensinar/promover a regra Nº de alunos: 195 “Aqui ninguém toca” Nº de docentes: 14 URAP/USP/ difundida pelo projeto Pré-escolar e 1º Anadia Kiko e a mão UCC KIKO e a mão, no âmbito ano Nº de sessões: 2 da prevenção do abuso sexual. Psicologia Nº de alunos: 45

Nº de docentes: 3

Colaboração para implementação do Projeto

5º Ano Sensibilizar para a importância da prevenção Turmas - 11 /tratamento dos hábitos IN tabágicos e alcoólicos na 2º e 3º Ciclos do Nº de alunos: 241 Anadia URAP /USP Serviço Social Dependência comunidade educativa, de Agrupamento de s modo a contribuir para Escolas de Anadia tomadas de decisão conscientes e 6º ano responsáveis Sessões – 26

Turmas – 13

Nº Alunos - 271

Promoção de 10ºs anos do USP / URAP Saber para competências e estilos de Vagos Psicologia Agrupamento de Várias sessões com e UCC ser mais vida saudáveis na área alunos Escolas de Vagos dos afetos e sexualidade

Promoção da Saúde Mental, prevenindo a doença mental da Pré-escolar do Diversas reuniões USP / URAP Vagos Psicologia Emocionário comunidade educativa e Agrupamento de e UCC Sessão de formação reduzir o impacto desta no Escolas de Vagos com educadores desempenho escolar dos/as alunos/as

Alunos do 1ºciclo Promoção da literacia do (4ºano), USP / URAP parque escolar 2ºciclo(6ºano) e Aveiro Psicologia Disconnect Diversas reuniões e UCC relativamente aos efeitos 3ºciclo (8ºano); para a saúde do uso excessivo ou prejudicial Alunos do ensino secundário;

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 43

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

das tecnologias Professores e dependentes dos ecrãs. educadores;

Pais e encarregados de educação;

Futuros pais e pais de recém-nascidos

6ºano do Agrupamento de Aveiro USP / URAP Psicologia Crescer Feliz Diversas sessões com Escolas de alunos Oliveirinha

Agr. Gafanha da Nazaré - todos os 4º Promover a aquisição e o anos - 142 alunos Alunos do 4ºano, desenvolvimento de dos agrupamentos estratégias de coping Agr. Gafanha da de escolas da Encarnação - 4º anos e (Re)criar a Gafanha da turmas mistas - 70 Ílhavo URAP / USP Psicologia - Prevenir situações de brincar Nazaré, da alunos ansiedade patológica e Gafanha da violência física e/ou Encarnação e de Agr. Ílhavo - 4º anos - psicológica, sinalizando Ílhavo 164 alunos os casos existentes Total: 376 alunos do 1º ciclo

d) Higiene Postural Quadro 196 - Atividades de promoção e educação para a higiene postural em contexto escolar

Articulação Área(s) Designação Concelho com outras profissional Objetivo / Descrição População Alvo Avaliação do Projeto UF da URAP

Nº de alunos Estarreja abrangidos no 4ºano: 230 (todo o parque escolar)

Nº escolas: 20

Nº turmas 4ºano: 87 Alunos do 4º e URAP/ UCC 5ºanos do EB e Fisioterapia +COOLuna Eixo 1 - PNSE Nº turmas 5ºano: 55 / USP respetivos docentes Nº alunos abrangidos 4ºano: 1747 Ílhavo Nº alunos abrangidos 5ºano: 1228

Nº reuniões com Agrupamentos de Escolas: várias

Nº reuniões de trabalho: várias

44 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

Nº escolas: 9

Nº turmas 4ºano: 10

Nº alunos abrangidos 4ºano: 176 Vagos URAP Nº reuniões com Agrupamentos de Escolas: 0

Nº de reuniões de trabalho: 1

Nº de alunos abrangidos do 4ºano: 495

Nº de alunos abrangidos do 5ºano: 406

Nº de reuniões com Agrupamentos de Escolas: 0

Nº de reuniões de trabalho com a as equipas SE locais: 12

Nº de reuniões de Trabalho com a Equipa Coordenadora de SE: 3

Aveiro e URAP / Nº de escolas: 12 Albergaria USP/ UCC Nº de turmas do 4ºano: 28

Nº de turmas do 5ºano. 18

Nº de alunos abrangidos do 4ºano: 590

Nº de alunos abrangidos do 5ºano: 326

Nº de reuniões com Agrupamentos de Escolas: 0

Nº de reuniões de trabalho: 3

URAP/ Transporte Promoção do transporte Aveiro Fisioterapia do material Alunos 1ºciclo EB Escola 1ºciclo EB de do material escolar São Bernardo ESSUA escolar

Alunos do 6ºano Nº de sessões: 2 EB, a pedido do Educação Agrupamento de Nº de alunos Ílhavo URAP Fisioterapia participantes: 66 postural Escolas da Gafanha da Nº de docentes Encarnação participantes: 8

e) Alimentação

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 45

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

Quadro 207 - Atividades de promoção e educação para a alimentação saudável em contexto escolar

Articulação Área(s) Designação do Concelho com outras profissiona Objetivo / Descrição População Alvo Avaliação Projeto UF l da URAP

Nº de workshops: 1

URAP/ UCC 10 turmas do 5º ano Águeda Nutrição Promover estilos de vida Nº de fóruns: 3 saudáveis na comunidade Alunos dos 5º educativa, intervir na anos, pais, 2 turmas do 6º ano Conta Peso e obesidade infantil e professores e Medida fatores de risco, através grupo de Turmas do 5ºano: 11 de ações de educação intervenção com Psicologia alimentar e promoção de IMC > P 97 atividade física. Alunos abrangidos: 241 Anadia URAP /UCC Serviço Turmas 6ºano: 13 Socail

Alunos abrangidos: 271

Ílhavo Nº de consultas: 10

Nº Consultas – 4 Murtosa Nº SES de grupo - 1 Projeto de intervenção comunitária que tem como Nº consultas: 18 Vagos objetivos gerais: estabilizar e prevenir a Crianças do último URAP/ Na Medida Nutrição prevalência da obesidade ano do ensino pré- USP/UCC Certa infantil e promover estilos escolar e 2ºano EB Nº Consultas: 14 Aveiro de vida saudáveis (alimentação e atividade Nº SES de Grupo: 4 física) Albergaria- Nº consultas: 37 a-Velha

Nº Consultas: 14 Estarreja Nº Sessões Grupo: 4

Nº de JI abrangidos: 15

Nº de EB1 abrangidas: 17

Nº de semanas de avaliação dos lanches em todo o pré escolar público e no 1ºciclo: 3

Nº de SES nos JI: 20 Promover a qualidade Alunos a Lanches nutricional dos lanches frequentar o ensino Ílhavo URAP/USP Nutrição Nº de alunos do pré- Saudáveis realizados pelas crianças pré-escolar público escolar abrangidos na escola e 1º ciclo pelas SES: 397

Nº de SES nas EB1: 18

Nº de alunos do 1º ciclo abrangidos pelas SES: 305

Elaboração de documento com resultados das avaliações dos

46 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

lanches, após cada semana de avaliação a todos os JI e EB1

Nº de escolas abrangidas: 3

Nº de SES no 6º ano: 9 Promover a literacia em saúde Alunos a Nº de alunos do 6º ano Alimentação frequentar os 6º, 8º abrangidos pelas SES: Ílhavo URAP/USP Nutrição sem e 10º anos de 167 Complicação escolaridade Promover hábitos Nº de SES no 8º ano: 10 alimentares saudáveis

Nº de alunos do 8º ano abrangidos pelas SES: 142

Sensibilizar para a Alimentação importância da Nº sessões: 3 Amiga- Hábitos alimentação saudável, de URAP/USP/ Anadia Nutrição Alimentares modo a contribuir para Alunos do 8º ano Avaliação de trabalhos UCC desaconselhad tomadas de decisão realizados sobre os conscientes e ementas semanais responsáveis

1 sessão de Educação para a saúde dirigida a Alimentação e Aveiro URAP / USP Nutrição Alunos do 8ºano 1 turma do 8ºano EB da saúde Escola Secundária José Estevão

2 sessões de Educação Erros para a Saúde dirigidas a Aveiro URAP / USP Nutrição Alimentares e Alunos do 6ºano 2 turmas do 6ºano EB Saúde da Escola de Esgueira

1 sessão de Educação Comer menos, Pais e para a Saúde dirigida a Comer melhor e Estarreja URAP/UCC Nutrição Encarregados de Pais e Encarregados de Comer + Educação Educação da Escola sustentável EBI de Pardilhó

Comemoração “Importância do pequeno Nº sessões: 4 Albergaria URAP/UCC Nutrição do Dia Mundial almoço” + “O cérebro Alunos do 6ºano da Alimentação também come” Nº de turmas: 8

Nº sessões: 2

Alunos do Curso Nº turmas: 8 Comemoração “Master Chef Saudável- Profissional de Anadia URAP/UCC Nutrição do Dia Mundial Culinária Saudável” cozinha + mesa e 1 júri prova de da Alimentação bar (EPVEB) degustação no Master Chef Saudável (EPVEB)

Comemoração Participação de Banca Comunidade Anadia URAP/UCC Nutrição do Dia Mundial “O cérebro também come” na EB2/3 Vilarinho e no Escolar da Alimentação Colégio Nª Sª Assunção

Comemoração 1 sessão para 4 turmas, “Importância do pequeno Alunos do Ensino Águeda URAP/UCC Nutrição do Dia Mundial na Escola Secundária almoço” Profissional da Alimentação Marques Castilho

Comemoração 1 sessão no ATL Águeda URAP/USP Nutrição do Dia Mundial “Alimentação saudável” Macinhata do Vouga da Alimentação

Alunos 12º ano Comemoração 1 sessão “Receitas Águeda URAP/UCC Nutrição “Receitas saudáveis” Curso Profissional do Dia europeu saudáveis” para 12º Auxiliar de Saúde e da Alimentação ano curso profissional restante

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 47

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

e da Cozinha comunidade Auxiliar de Saúde da Saudáveis escolar E.S.Adolfo Portela

Execução e votação dos lanches selecionados propostos pelos alunos

Venda da “Quiche Madinda” (vencedora), no bar da escola;

Comemoração URAP/UCC do Dia Nacional Anadia Nutrição “Obesidade, que futuro?” Alunos 10ºano 1 sessão da Luta Contra a Obesidade

Comemoração do Dia Nacional Anadia URAP/UCC Nutrição “Alimentação saudável” Crianças de ATL 1 sessão da Luta Contra a Obesidade

Comemoração do Dia Nacional 8 sessões, na disciplina Anadia URAP/UCC Nutrição “You are what you eat” Alunos 9ºano da Luta Contra de Inglês a Obesidade

2 sessões com Comemoração delegados de todas as do Dia Nacional Alunos ensino Águeda URAP/UCC Nutrição turmas da Escola da Luta Contra secundário Secundária Marques a Obesidade Castilho

Feira da Saúde

. aconselhamento alimentar aos participantes da feira;  Aconselhamento Comemoração alimentar Alunos ensino Águeda URAP/UCC Nutrição do Dia Mundial . participação no  “Importãncia de uma secundário da Saúde show cooking. Alimentação Saudável”

2 sessões “Importância de uma Alimentação Saudável” para 10º e 11ºs anos.

Comemoração Sever do “Hábitos alimentares 2 sessões para 4 URAP/UCC Nutrição do Dia Mundial Alunos do 6ºano Vouga aconselhados” turmas da Saúde

f) Outros Projetos e Comemorações em Contexto de Saúde Escolar Quadro 28 - Atividades de educação e promoção para a saúde em contexto escolar ( Diversos temas e Comemorações)

Articulação Área(s) Designação do Concelho com outras profissiona Objetivo / Descrição População Alvo Avaliação Projeto UF l da URAP

URAP/UCC Comemoração “Abril – Laço Azul – mês da prevenção dos Comunidade Equipas de Psicologia Prevenção dos maus-tratos na infância”, escolar Saúde Maus-tratos como integrante da Saúde Escolar Escolar

48 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

URAP/UCC/ 1 sessão teórico – USP “Como podemos construir prática dirigida a alunos Anadia Psicologia um estilo de vida Alunos 5ºano do 5ºano de (Equipa de saudável?” escolaridade da escola Saúde de Vilarinho do Bairro Escolar)

URAP/UCC/ 1 sessão dirigida a USP alunos do 6º ao Anadia Psicologia “O cérebro também come” Alunos 6ºano secundário do Colégio (Equipa de Salesianos de Saúde Mogofores Escolar)

2.2.1.2. Equipa de Cuidados Continuados Integrados Diversos profissionais da URAP (Fisioterapeutas, Higienistas Orais, Técnicos de Serviço Social, Psicólogos, Nutricionistas) integram e colaboram com as ECCI’s dos concelhos que compõem o ACeS Baixo Vouga, abrangendo os utentes integrados nestas unidades, com o objetivo da melhoria da situação clínica do utente / cuidador. Para além da participação em diversas atividades no seu âmbito profissional, também estiveram presentes em diversas reuniões periódicas destas equipas locais.

Esta atividade encontrava-se prevista no PAUF 2019 da URAP.

Quadro 29 – Colaboração / Participação nas ECCI's

Área Visitas domiciliárias

Fisioterapia 512

Higiene Oral 48

Nutrição 127

Psicologia 153

Atendimentos 349

Serviço Social Visitas domiciliárias 548

Reuniões 162

2.2.1.3. Consulta de Cessação Tabágica Atividade comtemplada no PAUF 2019 da URAP, efetivou-se o apoio da Nutricionista, quando solicitada, na consulta de Cessação Tabágica desenvolvida pela ULSP no Centro de Saúde de Águeda, com o objetivo de apoiar o utente no controlo de peso durante o processo de cessação tabágica. No ano de 2019, realizaram-se 10 consultas na área da Nutrição.

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 49

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

2.2.1.4. Apoio de Radiologia à CAC de Ovar Apoio do técnico de Radiologia na CAC de Ovar, aos fins de semana e feriados, durante todo o período de funcionamento, por forma a dar resposta às necessidades dos utentes frequentadores deste serviço. O gozo do descanso compensatório referente ao trabalho extraordinário é durante o seu período laboral na URAP. Em 2019 foram atendidos neste serviço 1470 utentes, num total de 1709 exames radiológicos realizados, estando esta atividade enumerada no PAUF 2019 da URAP.

2.2.2. Serviços de Caráter Não Assistencial 2.2.2.1. Atividades de Governação Clínica no ACeS As Atividades de Governação Clínica do ACeS foram contempladas no PAUF 2019, como alvo de contratualização na Dimensão dos Serviços Não Assistenciais.

a) Reuniões do Conselho Clínico da Saúde e Coordenadores das Unidades Funcionais No âmbito da Governação Clínica, a Coordenadora da URAP participa nas reuniões do CCS quando convocada, sendo que em 2019 esteve presente em uma reunião, juntamente com o Conselho Técnico da URAP. Participou também em diversas reuniões de Coordenadores das UF.

b) Conselho Técnico URAP No âmbito da Governação Clínica, um representante de cada área profissional, eleito pelos seus pares, integra o Conselho Técnico da URAP, participando nas reuniões desta estrutura quando convocados. Foram realizadas 4 reuniões em 2019.

c) Conselho Técnico TSDT No âmbito da Governação Clínica, quatro profissionais da URAP (Fisioterapeuta, Higienista Oral, Ortoptista e Técnica de Radiologia) integram o Conselho Técnico dos TSDT e participam nas reuniões desta estrutura quando convocados. Foram realizadas 14 reuniões em 2019, para a realização do processo de avaliação de desempenho dos TSDT, elaboração de pareceres diversos e análise e discussão das leis laborais vigentes.

d) Equipa Coordenadora da Saúde Escolar ACeS Baixo Vouga No âmbito da Governação Clínica, alguns profissionais integram a Equipa Coordenadora da Saúde Escolar do ACeS, em representação da URAP (Nutrição, Fisioterapia e Psicologia) e participaram em 16 reuniões em 2019, conforme a sua disponibilidade.

A nível concelhio, os profissionais da URAP integram as Equipas Locais de Saúde Escolar, participando em diversas atividades no seu âmbito profissional, bem como em reuniões periódicas destas equipas.

e) Equipa Coordenadora da Saúde Oral ACeS Baixo Vouga No âmbito da Governação Clínica, um Higienista Oral integra A Equipa Coordenadora da Saúde Oral do ACeS, participando nas reuniões desta estrutura quando convocado. Foram realizadas 4 reuniões em 2019.

50 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

Esta Equipa dinamizou ainda uma reunião com as ELSE’s e a Equipa Coordenadora de Saúde Escolar do ACeS, onde estiveram presentes os elementos desta equipa coordenadora e um Higienista Oral que integra uma das ELSE’s.

f) Outras reuniões da Coordenação da URAP A Coordenadora da URAP participou em diversas reuniões de trabalho, no âmbito da coordenação da unidade, nomeadamente com o Conselho Técnico TSDT, com a Equipa Coordenadora de Saúde Escolar do ACeS e com a UFI. No âmbito do projeto “3R”, participou em duas reuniões com a Coordenação do ACeS e a ESSUA. Participou ainda numa reunião / formação no âmbito do Programa SISQUAL.

2.2.2.2. Outras Atividades Não Assistenciais As atividades descritas inserem-se na contratualização 2019, estando previstas no PAUF.

a) Plano de Formação da Unidade de Saúde Pública Participação, enquanto formadores, em formações organizadas e constantes no plano de formação da USP. Em 2019 foram realizadas 4 formações com a colaboração, enquanto formadores, de profissionais da URAP.

b) Grupo Tático – estratégico de Catástrofes O Grupo Tático-estratégico de Catástrofes do ACeS Baixo Vouga integra dois profissionais da URAP, a saber, um Técnico de Serviço Social e um Psicólogo. Em 2019 foram realizadas 6 reuniões / formações sobre o Plano de Catástrofe e uma reunião de avaliação do Simulacro realizado na zona de abrangência do ACeS Baixo Vouga, inserido no Exercício Europeu de Proteção Civil – CASCADE’19.

c) Unidade de Formação e Investigação ACeS Baixo Vouga Integram as equipas restrita e alargada da UFI três profissionais da URAP (Psicologia, Fisioterapia, Nutrição). No ano de 2019 participaram em 4 reuniões.

d) Comissão Qualidade e Segurança do ACeS Uma Técnica de Serviço Social, representando o Gabinete do Cidadão do ACeS, integra a Comissão de Qualidade e Segurança do ACeS e participou em 7 reuniões em 2019.

O Gabinete do Cidadão insere-se nos serviços de apoio ao ACeS e rege-se pelas normas consignadas do Decreto-Lei n.º 28/2008 de 22 de fevereiro com as alterações introduzidas pelo Decreto-Lei n.º 253/2012 de 27 de novembro que estabelece o regime de criação, estruturação e funcionamento dos Agrupamentos de Centros de Saúde (ACeS) do Serviço Nacional de Saúde em conjugação com o Despacho nº 8958/2013 de 09 de julho.

O Gabinete do Cidadão funciona na dependência do Diretor Executivo do ACeS Baixo Vouga, de acordo com o artº35 da legislação supracitada.

O Gabinete do Cidadão é composto por uma equipa multidisciplinar constituída por Técnicos Superiores de Serviço Social e outros profissionais de saúde que possam vir a ser cooptados.

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 51

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

A equipa é coordenada por um dos seus elementos, nomeado pelo Diretor Executivo do Agrupamento dos Centros de Saúde.

São os profissionais de Serviço Social os responsáveis do Gabinete do Cidadão em cada Centro de Saúde, cabendo-lhes receber as Sugestões, Reclamações e Elogios/Agradecimentos dos utentes do SNS, devendo igualmente prestar-lhes informações sobre utilização dos serviços de saúde, os seus direitos e deveres. O tratamento das exposições é efetuado através do seu registo no SGREC – ERS.

Quadro 210 - Atividade do Gabinete do Cidadão dos Centros de Saúde

Atendimento de Utentes 208

Nº de exposições 487

Consultoria informal a profissionais de saúde 18

Reuniões 1

Quadro 221 - Atividade do Gabinete do Cidadão do ACeS

Nº Total de Exposições do ACES 487

Pareceres 487

Articulação com o presidente do Conselho Clínico /diretor executivo / ARSC 9

Reuniões de apoio aos Gabinete de Cidadão dos Centros de Saúde 20

e) Gestão da informação, transparência e partilha Os profissionais da URAP participam ativamente na partilha de informação intra e extra ACES, outras UF e outros profissionais, através do Serviço de Consultadoria. Este é disponibilizado a toda a estrutura do ACeS e consiste na análise de informações e emissão de recomendações e orientações sob a forma de pareceres técnicos, com vista ao planeamento, à harmonização das atividades e à otimização dos procedimentos, no âmbito das especialidades e competências específicas dos profissionais da URAP.

Os profissionais da URAP, no âmbito das suas competências profissionais, articulam com diversos organismos e instituições da comunidade da área geográfica do ACeS, nomeadamente no âmbito da saúde, autarquias, educação e rede social.

Dentro das suas áreas específicas de conhecimento e atividade, os profissionais da URAP contribuem na informação aos utentes e no aumento da literacia em saúde do cidadão, através de artigos de carácter não científico, publicados em jornais e/ou outros meios de comunicação destinados ao público em geral, participação em diversos eventos / reuniões nas comunidades, elaboração de suportes informativos como posters, flyers, etc…

52 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

Por área profissional, enumeram-se as diversas atividades neste âmbito:

Quadro 232 - Atividades de educação e promoção para a saúde na comunidade/outros Serviços de Consultadoria

Fisioterapia  Avaliações de utentes da Equipa de Gestão de Altas da RNCCI e encaminhamentos para a RNCCI: 17

 Integração nas equipas multidisciplinares das Equipas de Saúde Escolar locais do ACeS Baixo Vouga.

 Integração nas Equipas Locais de Cuidados Continuados Integrados

 Integração na Equipa da Unidade de Formação e Investigação.

 Integração na Equipa da Unidade Funcional da Osteoporose.

 Integração na Equipa Coordenadora de Saúde Escolar do ACeS Baixo Vouga em representação da URAP - área Fisioterapia.

 Integração na Equipa de Prevenção de Acidentes do ACeS BV.

 Integração na equipa “3R – Reviatlizar a Reabilitação Respiratória”

 Investigador LABIOMEP – Laboratório Biomecânica da Faculdade Desporto da Universidade do Porto

 Gestora dos pedidos de Material Clínico e de Farmácia da URAP.

 Integração da equipa do Banco de Ajudas Técnicas do Centro de Saúde de Ílhavo. Os dados relativos às Visitas Domiciliárias, Contratos e avaliação de utentes são fornecidos pela Assistente Social do CS Ílhavo.

 Em articulação com a ESSUA, dinamização de 1 sessão de promoção da saúde “Prevenção de Quedas” – Universidade Sénior Aveiro

 Em articulação com a ESSUA, dinamização de 1 sessão de promoção da saúde “Diabetes” – Lar Florinhas do Vouga

 Em articulação com a UCC Estarreja, dinamização de 1 sessão sobre “Mobilidade” dirigida a idosos do grupo do Espaço Saúde do concelho de Estarreja

 Em articulação com a UCC Estarreja, participação no Espaço Saúde na rádio local através da divulgação de temáticas

 Em articulação com a UCC Estarreja, dinamização de 1 sessão sobre “Infeções Respiratórias no Idoso e Exercícios Específicos” dirigida a idosos do grupo do Espaço Saúde do concelho de Estarreja

 Em articulação com a USF Murtosa, dinamização de classe de exercícios para a comunidade, na comemoração do Mês do Coração

 Dinamização de exposição de cartazes e folhetos informativos no Centro de Saúde de Ílhavo sobre o tema “Dor Crónica – O que é? / Mitos / Assumir o controlo da dor”, em comemoração do Dia da Fisioterapia, 8 de setembro

 Dinamização de exposição de cartazes e folhetos informativos no Centro de Saúde de Ílhavo sobre o tema “Incontinência Urinária – Um problema com solução”, em comemoração do Dia Mundial da Incontinência Urinária, 14 de março

 Exposição de cartaz informativo no Centro de Saúde de Ílhavo com o título “Cuide a sua coluna”

 Em colaboração com a USF Costa de Prata, USF Leme, ESSUA, apresentação de resultados de estudo de intercolaboração da ESSUA à USF Leme e USF Costa de Prata: “Educação em Neurofisiologia da Dor e Exercício em idosos com dor crónica utentes dos CSP: um estudo de viabilidade”

 Em articulação com a USP Dão Lafões, elaboração de poster informativo dirigido à comunidade educativa no âmbito da educação postural “E tu, já pesaste a tua mochila hoje?” - Autores: Mário Rui Salvador (Médico Interno de Saúde Pública ACeS Dão Lafões) e Maritza Neto (Fisioterapeuta URAP ACeS Baixo Vouga)

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 53

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

 Publicação de 2 artigos na Agenda Municipal de Ílhavo, “Parar as quedas antes que elas nos parem”, “O que é o pescoço de texto ou text neck?”

 Publicação de 4 artigos nas edições trimestrais da Revista Saúde em Si, Revista digital da UCC Albergaria-a- Velha, ISSN: 2184-3139: “Transporte do material escolar”, “Regresso à escola com o peso da mochila correto”, “Para que o seu posto de trabalho não seja uma dor no corpo”, “Mexer com a diabetes”.

 Presença nas Reuniões Gerais da URAP (total de 4)

 Presença em diversas reuniões de equipa na área da Fisioterapia

 Participação no Grupo de Trabalho para elaboração do relatório de Atividades da URAP, num total de 6 reuniões

 Presença em reuniões da URAP com o Serviço de Informática e SPMS relativas à utilização do S-Clínico, num total de 4

 Participação em diversas reuniões com USF’s e USCP’s do ACeS Baixo Vouga

 Participação em diversas reuniões com UCC’s do ACeS Baixo Vouga, assim como em Reuniões do Conselho Geral dessas Unidades Funcionais

 Participação em 15 reuniões das ECL’s do AceS Baixo Vouga

 Participação em 2 reuniões dp programa “3R” do ACes baixo Vouga e ESSUA

 Participação em 4 reuniões do projeto Cres(SER)

 Participação em 4 reuniões do Grupo de Trabalho do projeto +COOLuna

 Participação em diversas reuniões com Entidades / Instituições Externas e Parceiros Comunitários

Higiene Oral/  Informações referentes à emissão de Cheque Dentista PNPSO e Cheque Dentista Cuidados de Saúde Medicina Primários, bem como dos critérios de referenciação para as Consultas de Higiene Oral e Medicina Dentária da Dentária URAP, quando solicitadas por profissionais de saúde, assistentes técnicos ou utentes.

 Integração nas equipas multidisciplinares das Equipas de Saúde Escolar locais do ACeS Baixo Vouga.

 Integração nas Equipas Locais de Cuidados Continuados Integrados

 Integração na Equipa Coordenadora de saúde oral do ACeS Baixo Vouga

 Membro do Grupo de trabalho para o desenvolvimento da contratualização nas URAP – Plano Operacional da CNCSP

 Uma sessão dirigida a utentes do “Espaço Mulher”, com vista a criação de hábitos de Higiene Oral saudáveis, em Ovar

 Uma Ação de Educação para a Saúde para 14 beneficiários do RSI de Ovar, para sensibilizar e melhorar conhecimentos e comportamentos sobre higiene oral e alimentação não cariogénica

 Em articulação com a UCC Grei, comemoração do Dia Mundial da Saúde Oral, com a divulgação de flyers alusivos à área e elaboração de um artigo alusivo à data publicado no jornal local

 Comemoração do Dia Mundial da Saúde Oral, com utilização de material informativo alusivo aos temas “Saúde Oral” e “Alimentação Saudável”, para atividades lúdicas e afixação no Centro de Saúde de Oliveira do Bairro

 Em colaboração com a UCC Grei, participação na “V Feira da Saúde de Águeda” como formadora e realizando rastreio oral, instrução e motivação para a higiene oral em crianças que frequentam pré-escolas e IPSS’S locais, idosos institucionalizados, cuidadores, crianças e adultos com multideficiência, sob o tema “Saúde Oral em Movimento”

 Realização de artigos para a imprensa e rádio locais, sobre sensibilização sobre saúde oral e utilização do cheque-dentista pela população jovem do Concelho de Oliveira do Bairro

 Dinamização de rubrica sobre saúde oral, utilização do cheque-dentista e Comemoração do Dia Mundial da Saúde Oral na Rádio de Águeda, em 20 de março

54 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

 Publicação de 2 artigos nos jornais “Soberania do Povo” e “Região de Águeda”: “Saúde Oral e o Cheque dentista” e “Dia Mundial da Saúde Oral – 20 de março”

 Co-autoria do artigo “Projeto Sr.Dente visa melhorar a saúde oral das crianças”, publicado no “Jornal da Bairrada”, em dezemdro de 2019

 Elaboração de novo flyer de saúde oral e alimentação saudável – Projeto Sr. Dente, a utilizar como apoio a atividades escolares no Concelho de Oliveira do Bairro

 Dinamização de Workshop “Dia Mundial da Saúde Oral”, destinado a crianças, com o objetivo de as capacitar na promoção da saúde oral, num total de 7 horas, no dia 20 de setembro de 2019, em Águeda

 Dinamização de formação realizada na Universidade Sénior do Projeto “Sol Poente”, com o objetivo de capacitar os alunos na promoção da saúde oral, junto da comunidade, num total de 14 horas, em 24 e 26 de junho

 Participação, como palestrante, na apresentação “Saúde oral – cuidados e prevenção”, promovida pelo projeto “Maré de escolhas” da Cáritas de Aveiro

 Publicação de 4 artigos nas edições trimestrais da Revista Saúde em Si, Revista digital da UCC Albergaria-a- Velha, ISSN: 2184-3139: “O Programa Nacional de Promoção da Saúde Oral nas crianças e jovens”, “Curiosidades acerca da boca”, “Prevenção do Cancro Oral” e “Natal rima com Saúde Oral!”

 Presença nas Reuniões Gerais da URAP (total de 4)

 Presença em diversas reuniões de equipa na área da Saúde Oral

 Participação no Grupo de Trabalho para elaboração do relatório de Atividades da URAP, num total de 6 reuniões

 Presença em reuniões da URAP com o Serviço de Informática e SPMS relativas à utilização do S-Clínico, num total de 4

 Participação em diversas reuniões com USF’s e USCP’s do ACeS Baixo Vouga

 Participação em diversas reuniões com UCC’s do ACeS Baixo Vouga, assim como em Reuniões do Conselho Geral dessas Unidades Funcionais

 Participação em 4 reuniões do projeto Cres(SER)

 Participação em diversas reuniões com Entidades / Instituições Externas e Parceiros Comunitários

Nutrição  Apoio no show cooking, na definição da refeição a elaborar, para a Feira da Saúde – UCC Águeda

 Avaliação de ementas e elaboração de relatório com sugestões de melhoria do Centro Escolar de Arcos, Centro Escolar de Sangalhos e Escola E/B de Vilarinho – UCC Anadia e IPSS Betel – UCC Vagos

 Avaliação do Bar e MVA e elaboração de relatório com sugestões de melhoria da Escola E/B e Secundária de Anadia – UCC Anadia

 Revisão de materiais do projeto “Na Medida Certa”

 Dinamização do “Cantinho Nutritivo” em 2 placards de informação ao utente – Ílhavo

 Elaboração de material de educação alimentar sobre “Plano Alimentar Saudável para um Dia” para alunos do 8º ano – Ílhavo

 Em colaboração com a UCC e UCSP’s de Anadia, dinamização do Magusto (no 3ºano de realização)

 Em articulação com a UCC Vagos, realização de 2 sessões de educação para a saúde sobre “Alimentação saúdável” dirigidas a 24 funcionários da empresa Grupel, no âmbito das Jornadas da Saúde, organizadas pela empresa.

 Em articulação com a UCC Oliveira do Bairro, dinamização de 1 sessão de educação para a saúde sobre “Aimentação na Idade Sénior” dirigida a 11 idosos, no âmbito do projeto “Sol Poente”

 Em colaboração com a UCC Ovar, dinamização de 2 sessões de educação para a saúde com o tema” Alimentação Saudável e Económica”, dirigidas a beneficiários do RSI

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 55

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

 Em colaboração com a UCC Estarreja, dinamização de 2 sessões de educação para a saúde com o tema “Pequenos-Almoços e Lanches Saudáveis na Escola”, dirigidas a beneficiários do RSI

 No âmbito da Comemoração do Dia Mundial da Alimentação, Dinamização, em articulação com a UCC Albergaria, de 1 sessão de educação para a saúde subordinada ao tema “Dieta Mediterrânea”, para os utentes e funcionários do Centro de dia da ASSA, Alquerubim

 Divulgação, no blogue da UCC Grei “Apeadeiro da Saúde”, das atividades realizadas no âmbito do “Dia Europeu da Alimentação e da Cozinha Saudáveis”

 Elaboração do artigo “Vamos comer melhor e proteger o ambiente”, divulgado no Jornal Paroquial de Ílhavo e na Agenda Municipal “Viver em…Ílhavo”

 Elaboração do artigo e rúbrica “Dia Europeu da Alimentação e da Cozinha Saudáveis – Lanche Saudável”, divulgado no Jornal Local de Águeda, no Blogue “Apeadeiro da Saúde” e na Rádio Soberania

 Publicação de 3 artigos nas edições trimestrais da Revista Saúde em Si, Revista digital da UCC Albergaria-a- Velha, ISSN: 2184-3139: “Summer-Skin Food”, Receitas para o dia a dia”, e “O Cérebro também come”

 Elaboração do artigo “Lanches Saudáveis”, publicado no Jornal da Bairrada

 Elaboração do artigo “Obesidade, que futuro? – Resultados”, divulgado no Blogue “Apeadeiro da Saúde” e na Rádio Soberania

 Elaboração de póster e flyer subordinados ao tema “Sopas”, divulgados no evento Festival de Sopas de Albergaria

 Participação no Grupo de Trabalho do projeto “Vending.Saude” do Departamento de Saúde Pública da ARS Centro, tendo participado numa reunião deste projeto.

 Parte integrante da Equipa Gestora do projeto “Na Medida Certa”

 Participação no Grupo de Estudos Nutrição e Alimentação da Sociedade Portuguesa de Diabetologia

 Conselheira da Saúde no Conselho Municipal de Educação do Concelho de Ílhavo

 Participação no Grupo de Estudos dos Cuidados de Saúde Primários da Sociedade Portuguesa de Diabetologia

 Presença nas Reuniões Gerais da URAP (total de 4)

 Participação em 4 reuniões da Equipa Gestora do Projeto “Na Medida Certa”

 Participação em 2 reuniões da Equipa Gestora do Projeto “Na Medida Certa” com a Equipa Coordenadora de SE do ACeS

 Presença em diversas reuniões de equipa na área da Nutrição

 Participação no Grupo de Trabalho para elaboração do relatório de Atividades da URAP, num total de 6 reuniões

 Presença em reuniões da URAP com o Serviço de Informática e SPMS relativas à utilização do S-Clínico, num total de 4

 Participação em diversas reuniões com USF’s e USCP’s do ACeS Baixo Vouga

 Participação em diversas reuniões com UCC’s do ACeS Baixo Vouga, assim como em Reuniões do Conselho Geral dessas Unidades Funcionais

 Participação em 4 reuniões multidisciplinares de UCC’s

 Participação em 4 reuniões do projeto Cres(SER)

 Participação na reunião com o Serviço de Nutrição do CHBV

 Participação em 2 reuniões do Conselho Municipal de Educação de Ílhavo

 Participação em diversas reuniões com Entidades / Instituições Externas e Parceiros Comunitários

56 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

Ortóptica  Efetuou a apresentação do PRRSTRD da ARS Centro, IP aos interlocutores médicos dos CS onde foi contratualizado o RRD para o ano de 2017.

 Prestou consultoria e formação aos Assistentes Técnicos dos C.S. com rastreio contratualizado para o ano 2019, sobre o desenrolar dos procedimentos a adotar para uma melhor gestão tempo / efetividade.

 Supervisionou todo o trabalho inerente ao programa, prestou informações aos serviços do ACeS.

 Elaborou relatórios de atividades sobre o RRD a decorrer, apresentados ao Coordenador do Programa da ARS Centro, IP.

 Efetuou a previsão anual para os diversos CS a rastrear.

 Supervisionou a elaboração do template Monitorização do Rastreio da RD a enviar à DGS, sempre que solicitado pela Coordenação do Programa.

 Tem elaborado conjuntamente com os pares relatórios e pareceres diversos a pedido do D.E. inerentes a função de representante do CTTSDT ACES Bx Vouga.

 Presença nas Reuniões Gerais da URAP (total de 4)

 Presença em reuniões da URAP com o Serviço de Informática e SPMS relativas à utilização do S-Clínico,

num total de 4

Psicologia  Núcleo de Apoio a Crianças e Jovens em Risco (NACJR): Águeda, Anadia e Oliveira do Bairro (em articulação com a UCC),

Durante o ano as psicólogas participaram em 9 reuniões da equipa restrita do NACJR. Para além destas reuniões de equipa, realizaram-se mais 1 com as Equipas de Saúde, 13 com escolas, IPSS, jardins de infância. Neste ano foram sinalizados 5 novos casos. Foi ainda realizada a Campanha Laço Azul, no âmbito da prevenção dos maus-tratos, tendo sido feita uma campanha de sensibilização. O Núcleo participou ainda na Campanha Laço Azul (Prevenção dos maus-tratos), em conjunto com a CPCJ de Águeda, através de sessões de divulgação, sensibilização e esclarecimento sobre a referida campanha, nomeadamente difusão de spots numa rádio local, publicação de artigo nos jornais parceiros e envio de folhetos aos agrupamentos de escolas, tendo ficado responsável pela divulgação junto das Equipas de Saúde Familiar.

Através da Associação Comercial de Águeda foram incentivados os comerciantes a decorar as montras com um laço azul e divulgar a sua história. Foi envolvida também a Federação de Associações de Pais de Águeda (FAPÁgueda) que divulgou a campanha pelas escolas do concelho. Outra atividade realizada foi o laço humano em que participaram algumas escolas do concelho com o intuito de dar visibilidade à problemática dos maus tratos.

Nº de Ações Nº Prof. Nº crianças Outras Atividades abrangidos abrangidas realizadas

Ações de sensibilização e esclarecimento nos

estabelecimentos de ensino público 1 1 23 do concelho de Águeda;

Ações de divulgação e Todos os esclarecimento nos professores 1 estabelecimentos de ensino público de todos os __ do concelho de Águeda; Agrupamentos

Ações de divulgação, sensibilização e esclarecimento nas IPSS do concelho de Águeda 1* __ __

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 57

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

De modo a permitir uma maior atualização de conhecimentos foi solicitado ao ACES e também à coordenadora regional dos NACJR a realização de formação alusiva a esta temática.

 Articulação com o Serviço de Pedopsiquiatria do Hospital de Aveiro (Águeda e Ovar): Todas as situações de encaminhamento de menores para a Pedopsiquiatria, são, primeiro, avaliadas pela equipa multidisciplinar do Centro de Saúde (Psicóloga, Enfermeira, Técnica de Serviço Social e Médica) e depois são discutidos os casos em reuniões mensais com a equipa de Pedopsiquiatria, sendo delineado o acompanhamento mais adequado para cada situação; Nº total de Reuniões com Pedopsiquiatria: 20; Nº total de casos discutidos: 47

 EPVA – Equipa de Prevenção da Violência no adulto (Aveiro, Ovar, Vagos): A EPVA de Aveiro iniciou em 2019. Esta equipa é constituída pela psicóloga e por um enfermeiro da UCC. Durante este ano foram realizadas 2 reuniões com o objetivo de conhecer a rede de apoio às vítimas de violência doméstica no concelho de Aveiro (1 com o NAV – Núcleo de Apoio às Vitimas de Violência Doméstica e outra com a PSP.

 Combate à violência doméstica – Voz em Rede: Colaboração às vítimas de violência doméstica; 2 reuniões e 30 casos discutidos

 “Escutar os Silêncios” – Rede Local contra a Violência Doméstica: 10 reuniões da equipa restrita

 Participação na organização do “I Simpósio Saúde mental na Gravidez e 1ªInfância”, que teve a duração de 2 dias

 Atividades no âmbito do Laço Azul – Mês de abril – Prevenção dos Maus Tratos, em Oliveira do Bairro e Anadia

 Em colaboração com a UCC e UCSP’s de Anadia, dinamização do Magusto (no 3ºano de realização)

 Em colaboração com o ACeS Baixo Vouga e a Proteção Civil, participação na preparação e simulacro no âmbito da Gestão do risco, em Macinhata do Vouga, atividade inserida no Exercício Europeu de Proteção Civil – CASCADE’19

 Elaboração e publicação semanal de 46 mensagens no âmbito do projeto Cres(SER) na imprensa local, Unidades de saúde e IPPS’s

 Presença nas Reuniões Gerais da URAP (total de 4)

 Presença em diversas reuniões de equipa na área da Psicologia

 Participação no Grupo de Trabalho para elaboração do relatório de Atividades da URAP, num total de 6 reuniões

 Presença em reuniões da URAP com o Serviço de Informática e SPMS relativas à utilização do S-Clínico, num total de 4

 Participação em diversas reuniões com USF’s e USCP’s do ACeS Baixo Vouga

 Participação em diversas reuniões com UCC’s do ACeS Baixo Vouga, assim como em Reuniões do Conselho Geral dessas Unidades Funcionais

 Participação em 4 reuniões do projeto Cres(SER)

 Participação em 5 reuniões específicas com os profissionais do Centro de Saúde de Águeda, no âmbito do projeto Cres(SER)

 Participação em 15 reuniões das ECL’s do ACeS Baixo Vouga

 Participação em 2 reuniões com a CPCJ

 Participação em diversas reuniões no âmbito dos estágios académicos

 Participação em diversas reuniões com Entidades / Instituições Externas e Parceiros Comunitários

58 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

Serviço Social  Equipa de Referenciação/Equipa de Gestão de Altas (EGA) - Rede Nacional de Cuidados Continuados: Os profissionais de Serviço Social integram as Equipas de Referenciação/EGA e participam nas reuniões da Equipa Coordenadora Local, fazem o diagnóstico inicial da situação, elaboram a Informação Social e registam no aplicativo informático da RNCCI. Sempre que solicitado, prestam apoio e informações sobre os procedimentos para encaminhamento para a RNCCI, aos profissionais de saúde.

Atendimento de Utentes 588

Consultoria a profissionais de saúde sobre 212 Cuidados Continuados Equipa de Referenciação/

Equipa de Gestão de Altas Visitas Domiciliárias 310

Informações Sociais/ Pareceres 631

Reuniões ECL 27

 Núcleos de Apoio a Crianças e Jovens em Risco (NACJR): Registo e acompanhamento das situações sinalizadas aos NACJR´s; informatização e visitas domiciliárias dos processos em acompanhamento; ações de sensibilização/formação aos profissionais das Unidades de Saúde; reuniões de articulação com outras Unidades Funcionais e NACJR’s do ACES, NA (H)CJR e parceiros na comunidade.

Atendimento de Utentes 27

Núcleo de Apoio a Crianças e Reuniões 74 Jovens em Risco

(NACJR) Visitas Domiciliárias 7

 Equipa de Prevenção Violência no Adulto (EPVA):

Atendimento de Utentes 2

Equipa de Prevenção Violência no Adulto Reuniões 10 (EPVA)

Visitas Domiciliárias 1

 Rede Social: O Serviço Social assegura a representação do ACES em reuniões dos Órgãos da Rede Social - Conselhos Locais de Ação Social (CLAS) e Comissões Sociais de , sempre que houver convocatória para tal; participa nas reuniões do Núcleo Executivo colaborando nas diversas atividades deste.

Reuniões do CLAS 3

Rede Social Reuniões do Núcleo Executivo 0

Reuniões Plataforma SupraConcelhia da Rede Social (ACeS) 4

 Núcleos Locais de Inserção (NLI): Os NLI têm a responsabilidade de elaborar e aprovar os programas de inserção, a organização dos meios inerentes à sua prossecução e ainda o acompanhamento e avaliação da

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 59

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

respetiva execução. Cabe ao Serviço Social o acompanhamento das ações inscritas na área da Saúde previstas no acordo de inserção.

Verificação do cumprimento dos Utentes que têm 421 acordos com programa de inserção na saúde Rendimento Social de Inserção / RSI Resposta a pedidos de colaboração a protocolos de RSI 47

Reuniões 43

 Banco de Ajudas Técnicas: Nos Centros de Saúde onde existe esta resposta social, no sentido de se poder fazer a melhor gestão do material disponível, foram estipuladas as condições de empréstimo, através de um contrato a assinar pelo utente e o profissional responsável.

Atendimento de Utentes 94

Banco Ajudas Técnicas Celebração de Contratos 57

Visitas Domiciliárias 2

NOTA: No Centro de Saúde de Ílhavo, o Banco de Ajudas Técnicas integra também a Fisioterapeuta.

 Atividades no âmbito do Laço Azul – Mês de abril – Prevenção dos Maus Tratos, em Oliveira do Bairro e

Anadia

 Em colaboração com a UCC e UCSP’s de Anadia, dinamização do Magusto (no 3ºano de realização)

 Em colaboração com o ACeS Baixo Vouga e a Proteção Civil, participação na preparação e simulacro no

âmbito da Gestão do risco, em Macinhata do Vouga, atividade inserida no Exercício Europeu de Proteção

Civil – CASCADE’19

 Presença nas Reuniões Gerais da URAP (total de 4)

 Presença em diversas reuniões de equipa na área do Serviço Social

 Participação no Grupo de Trabalho para elaboração do Relatório de Atividades da URAP, num total de 6

reuniões

 Presença em reuniões da URAP com o Serviço de Informática e SPMS relativas à utilização do S-Clínico,

num total de 4

 Participação em diversas reuniões com USF’s e USCP’s do ACeS Baixo Vouga

 Participação em diversas reuniões com UCC’s do ACeS Baixo Vouga, assim como em Reuniões do

Conselho Geral dessas Unidades Funcionais

 Participação em 4 reuniões do projeto Cres(SER)

 Participação em 15 reuniões das ECL’s do ACeS Baixo Vouga

 Participação em 8 reuniões da Equipa EPVA

 Participação em 2 reuniões do Gabinete do Cidadão na ARS Centro

 Participação em 9 reuniões de NIAIF

 Participação numa reunião com o Hospital Pediátrico de Coimbra

 Participação em 2 reuniões de trabalho com o Sr. Diretor Executivo do ACeS Baixo Vouga

 Colaboração e participação em diversas reuniões com Equipas de Saúde Familiar RNCCI

 Participação em 2 reuniões com UCF

 Participação em 2 reuniões com o Ministério Público e USP

 Participação em 3 reuniões com APPCDM e Hospital Sobral Cid

60 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

 Participação em diversas reuniões com Entidades / Instituições Externas e Parceiros Comunitários

f) Integração em Júris de Procedimentos Concursais e outros No exercício da sua profissão, os profissionais da URAP, no âmbito do cumprimento do seu dever funcional podem integrar júris de concursos, dentro da sua área de atividade.

No ano de 2019, alguns profissionais integraram júris de concursos e outros:

 Higiene Oral

Júri de Procedimento Concursal, na qualidade de 2ª Vogal Efetivo, do procedimento concursal comum para preenchimento de um posto de trabalho do mapa pessoal da ULS Alto Minho E.P.E., para reserva de recrutamento na categoria e carreira de Técnico Superior das Áreas de Diagnóstico e Terapêutica - Higiene Oral.

 Radiologia

Júri de Procedimento Concursal, na qualidade de 1ª Vogal Efetivo, do procedimento concursal comum para preenchimento de um posto de trabalho do mapa pessoal do Hospital Dr. Francisco Zagalo – Ovar, na modalidade de relação jurídica de emprego público por tempo indeterminado na categoria e carreira de Técnico Superior das Áreas de Diagnóstico e Terapêutica - Radiologia.

 Serviço Social

Júri de procedimento concursal, na qualidade de Vogais Efetivos e suplente, do procedimento concursal para preenchimento de um posto de trabalho do mapa pessoal do Centro Hospitalar do Baixo Vouga, na modalidade de relação jurídica de emprego público por tempo indeterminado na categoria e carreira de Técnico Superior de Serviço Social.

Júri de procedimento concursal, na qualidade de vogal suplente, do procedimento concursal para preenchimento de um posto de trabalho do mapa pessoal do Hospital Francisco Zagalo, na modalidade de relação jurídica de emprego público por tempo indeterminado na categoria e carreira de Técnico Superior de Serviço Social.

 Nutrição

Júri provas de acesso à categoria de membro efetivo da Ordem dos Nutricionistas – 2 dias.

2.3. Qualidade Organizacional 2.3.1. Acesso a) Data de referenciação e agendamento de consultas da URAP Pretende-se percecionar tempos de espera para as diferentes consultas / atendimentos da URAP, desde a sua referenciação até ao agendamento da respetiva consulta, por forma a identificar / analisar os motivos e, se necessário ou possível, desenvolver estratégias para melhorar os tempos de

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 61

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

resposta. A análise dos tempos de espera iniciou-se em 2019, não existindo para já resultados devido a constrangimentos relacionados com os sistemas de informação disponíveis.

2.3.2. Programas de Melhoria Contínua de Qualidade e Processos Assistenciais Integrados. a) Manual de Articulação URAP Foi identificada no PAUF 2019 a necessidade de revisão e atualização do referido documento, dadas as alterações a nível de recursos humanos, físicos e materiais desde a sua elaboração (2016). Pretende-se com esta revisão dar conhecimento da informação constante neste documento a todas as Unidades Funcionais do ACeS Baixo Vouga que articulam com a URAP, por forma a melhorar a articulação, a resposta e a rentabilização dos recursos humanos (escassos) existentes na URAP. Esta revisão /atualização do Manuel de Articulação foi elaborada pelo Conselho Técnico da URAP e aprovada em Reunião Geral por todos os técnicos presentes em 22 de novembro de 2019.

2.4. Formação Profissional 2.4.1. Formação Interna A Formação Profissional interna, foi contratualizada em 2019, estando previstas no PAUF as seguintes atividades:

a) Formação da Equipa Multiprofissional  Ergonomia no trabalho – dinamizada pelo grupo profissional de Fisioterapia, teve como objetivo capacitar os profissionais para a adoção de posturas / posicionamentos corretos no local de trabalho, por forma a diminuir o absentismo e/ou sintomatologia relacionada com a atividade profissional. Realizou-se em 25 de outubro e contou com 28 presenças.

 Reclamações como processo de melhoria contínua do serviço – dinamizada pelo grupo profissional de Serviço Social, teve como objetivos analisar o procedimento de reclamações e possíveis consequências para os profissionais visados, bem como propor orientações corretivas ao serviço / profissionais, com vista à melhoria contínua dos mesmos. Decorreu no dia 22 de novembro e contou com 27 presenças.

 Gestão do Stress e Burnout – dinamizada pelo grupo profissional de Psicologia, teve como objetivo capitar os profissionais da URAP para a gestão do stress laboral e prevenção de situações de burnout. Realizou-se no dia 16 de dezembro, com 28 participantes.

b) Formação de Internos e Alunos Foi criado em 2019, e aprovado em 22.11.2019 em Reunião Geral da URAP, o Manual de Acolhimento do Aluno (Anexo III), como instrumento facilitador no processo de acolhimento e

62 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

integração, tendo como objetivo tornar a integração e adaptação dos alunos mais simples e agradável. Este documento é fornecido a todos os alunos no inicio do seu estágio.

Os profissionais da URAP acolheram e orientaram vários estágios no decorrer do ano de 2019, como se pode observar no quadro seguinte:

Quadro 243 - Orientação de Estágios Académicos / Profissionais

Área Estabelecimento de Ensino Nº estágios e Ano Local

Supervisão clínica de 3 estágios do 3º ano Escola Superior de Saúde da da Licenciatura em Fisioterapia - Prática Ílhavo Universidade de Aveiro Fisioterapia Profissional II

Supervisão clínica de 2 estágios do 3º ano Escola Superior de Saúde da da Licenciatura em Fisioterapia - Prática Estarreja Universidade de Aveiro Profissional II

Supervisão Clínica de 2 estágios do 3º ano Bruges - Bélgica Águeda do curso Nutrition and Dietetics

Escola Superior de Saúde da Nutrição Supervisão Clínica de 1 estágio do 4º ano Águeda Universidade do Algarve da licenciatura em Dietética e Nutrição

Escola Superior de Saúde do IPLeiria Supervisão Clínica de 1 estágio do 4º ano Ílhavo da licenciatura em Dietética e Nutrição

Universidade de Aveiro 1 Aveiro Psicologia

Universidade do Porto e Coimbra 2 Aveiro e Vagos

2.4.2. Formação Externa No decorrer de 2019, os profissionais da URAP participaram em diversas formações profissionais / reuniões científicas externas à UF.

a) Fisioterapia: • “I Jornadas I Jornadas da URAP ACES Povoa de Varzim/Vila do Conde, 30 outubro 2019.

• Sessão clínica UFI do ACeS Baixo Vouga dia 12 de novembro 2019, “Hipertensão: prevenção e protocolos intervenção.”

• Curso "A Diabetes na Escola". Hospital Pediátrico de Coimbra. 15 de março de 2019

• IV Jornadas dos Estudantes de Fisioterapia da ESS Jean Piaget – Fisioterapia no desenvolvimento da Criança “. Vila Nova de Gaia, 7 junho 2019.

• XXII Seminário do Conselho Nacional de Ética para as Ciências da Vida. «A Idade do Amanhã – Desafios Éticos da Longevidade». Convento de S. Francisco – Coimbra, 29 de novembro 2019.

• “CIDESD 2019 International Congress”, Maia, University Institute of Maia – ISMAI, 1 a 2 fevereiro 2019.

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 63

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

• “Sessão Clínica – Medidas não farmacológicas do doente diabético”. Aveiro, 08 janeiro 2019.

• “8º Congresso Nacional de Biomecânica”. Unhais da Serra. 15 e 16 de fevereiro 2019.

• Coimbra Health School Annual Meeting. 5 e 6 de abril 2019.

• International Congress of Health and Well-being Intervention. Viseu, 31 maio e 1 junho 2019.

b) Higiene Oral: • Sessão Clínica “Medidas não farmacológicas do doente diabético” (2horas), promovida pela UFI do ACeS Baixo Vouga, janeiro 2019

• Curso “Programa Nacional de Saúde Oral”. USP do ACeS Baixo Vouga, Aveiro, março 2019

• Curso “Construção de Projetos de Investigação”. USP do ACeS Baixo Vouga, Aveiro, março 2019

 Sessão Clínica promovida pela UFI ACeS Baixo Vouga, março 2019

• Curso “Estratégias de Saúde Pública para as Doenças Orais”, Instituto de Saúde Pública da Universidade do Porto, março e abril

• V Encontro para Cuidadores “Terapêuticas Não Convencionais”, Projeto “Juntos no Cuidar”, Ovar, maio 2019

• II Congresso da USP ACeS Baixo Vouga “Locais de trabalho saudáveis: gerir substâncias perigosas”, Águeda, maio 2019

• Jornadas Regionais de Promoção de Educação para a Saúde - DGS, Maia, setembro 2019

 Formação do Projeto “Na Medida Certa” (12 horas), ACeS Baixo Vouga, setembro 2019

• Formação “Medidas de autoproteção”, Ovar, outubro 2019

• “Encontro com a Saúde na Partilha, a Diferença”, Leiria, outubro 2019

• V Encontro para Cuidadores “Sexualidade no Envelhecimento”, Projeto “Juntos no Cuidar”, Ovar, outubro 2019

• VII Jornadas de Diabetes entre Douro e Vouga “Um GPS para a Diabetes”, Espinho, outubro 2019

• Sessão “SNIPI”, Centro de Saúde de oliveira do Bairro, outubro 2019

• Curso “Comportamentos Aditivos e Dependências”, USP do ACeS Baixo Vouga, Aveiro, outubro, novembro e dezembro 2019

• “Curso SBV e DAE”, UCC Nós, Estarreja, novembro 2019

• Congresso Regional de Envelhecimento Ativo e Saudável, Coimbra, novembro 2019

64 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

 “7ª Sessão do 4º Ciclo Temático de formação em alcoologia da UAC”, promovida pela Unidade de Alcoologia de Coimbra, organizada pela ARS Centro, Auditório da Unidade de Alcoologia de Coimbra, novembro 2019

 Sessão Clínica “Unidades de Apoio ao Hipertenso da rede nacional de farmácias e o seu impacto na prestação de cuidados aos utentes e na economia de recursos” (2 horas), promovida pela UFI do ACeS Baixo Vouga, novembro 2019

 “Simpósio Cres(Ser) – saúde mental na grávida e na primeira infância”, organizado pela ARS Centro e Universidade de Aveiro, Centro de Artes de Águeda, novembro 2019

c) Nutrição • Formação interna “Risco Burnout”, 1h30min, UCC Anadia

• Formação “Suplementos Alimentares”, 7h, Aveiro

• Formação “SBV – DAE”, ACeS Baixo Vouga

• “II Jornadas do Serviço de Nutrição e Alimentação do CHUP – Nutri ao envelhecer”, Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar da Universidade do Porto (ICBAS), 1 de março 2019

• “15º Congresso Português de Diabetes", Vilamoura, 8 a 10 março 2019

• “A DM I na Escola”, Auditório Hospital Pediátrico Coimbra, 15 março 2019

• “XXI Congresso Anual da Associação Portuguesa de Nutrição Entérica e Parentérica (APNEP)”, Porto, 1 a 2 de abril 2019

• Seminário de Legislação, Ética e Deontologia”, Ordem dos Nutricionistas, Porto, 12 de abril 2019

• Sessão Clínica UFI – “Entrevista Motivacional”, ACeS Baixo Vouga, maio 2019

• “XVIII Congresso de Nutrição e Alimentação – O valor da nutrição”, APN, Porto, 16 e 17 maio 2019

• I Jornadas de Nutrição e Economia Social, ESTGA, Águeda, 23 maio 2019

• Evento Científico “Impacto da Nutrição na qualidade de vida ao envelhecer”, Carcavelos, 4 outubro 2019

• Jornadas da URAP ACeS PVVC, Póvoa do Varzim, outubro 2019

• “XXII Seminário CNECV – A idade do amanhã”, Coimbra, 29 de novembro 2019

• Simpósio Cre(Ser), Águeda

d) Ortóptica • XX Congresso Nacional de Ortoptistas, Lisboa,14 e 15 de março 2019

• Tertúlia “Dia Internacional da Família “, Albergaria - a –Velha ,15 de maio 2019

• Congresso da USP e ACT, Águeda ,23,24,25,26 de maio 2019

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 65

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

• I Jornadas da URAP Póvoa de Varzim / Vila do Conde,30 de outubro 2019

• Formação UFI-Unidade de apoio ao Hipertenso, métodos de avaliação do doente hipertenso, AMPA e MAPA 48h, Aveiro ,12 de novembro 2019

e) Psicologia • Curso BV/DAE, ACeS Baixo Vouga, 23 de janeiro 2019

• A equipa gestora do projeto "Na Medida Certa" realizou uma formação dirigida aos profissionais que integram as Equipas Locais de Saúde Escolar a 19 de setembro, na sede do ACeS.

• Formação da Ordem dos Psicólogos em Coimbra sobre o Luto, maio.

• Ação de formação, organizada pela Unidade de Formação e Investigação do ACeS Baixo Vouga, “Saúde e(m) Mente - promoção da saúde mental na gravidez e primeiríssima infância”, ACeS Baixo Vouga, 10 de outubro 2019

• Sessão formativa destinada a todos os profissionais que integram as estruturas locais de resposta a catástrofe por Centro de Saúde e dedicada à teoria e à operacionalização do Plano de Catástrofe do ACeS Baixo Vouga.

• Sessão Clínica promovida pela Unidade de Formação e Investigação do ACeS Baixo Vouga - "Unidades Apoio ao Hipertenso da rede nacional de farmácias e o seu impacto na prestação de cuidados aos utentes e na economia de recursos", ACeS Baixo Vouga, 12 de novembro 2019

• Formação “Saúde Ocupacional - Riscos Psicossociais”, ACeS Baixo Vouga, 9 de outubro 2019

• Formação das equipas locais de resposta em saúde mental em situação de acidente ou catástrofe.

• “Curso Avançado de Psicologia de Emergência” (CAPE), Centro de Apoio Psicológico e de Intervenção em Crise (CAPIC) com a duração total de 40 horas, instalações da Delegação Regional do Centro do INEM, Estrada de Eiras, nº259 – 2º andar, em Coimbra, 09 e 13 de dezembro 2019 (das 9:00 às 18:00)

• “2º Congresso da Unidade de Saúde Pública e ACT do Baixo Vouga”, (14h), Centro de Artes de Águeda, 23 e 24 de maio2019

• “Carências Nutricionais no Idoso”, (1h) UCC – Anadia, 26 de outubro 2019

• “Preparação e Degustação de Receitas Saudáveis”, (1h) UCC – Anadia, 29 de abril 2019

• “Envelhecimento e Cuidados Nutricionais”, (1h) UCC – Anadia, 10 de outubro 2019

• “Nutrição nas Feridas”, (1) (1h) UCC – Anadia, 24 de outubro 2019

• “As crianças e a síndrome de hiperatividade com défice de Atenção”, (3h) Unidade de Alcoologia de Coimbra-Conferência do 4º Ciclo Temático de Formação em Alcoologia, dinamizado pelo Dr. Luís Mello Borges, em Coimbra, 6 de novembro 2019

• “Plano Individual de Intervenção”, (1h) UCC – Anadia, 7 de novembro 2019

66 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

• “Intervenções com Pessoas com Espasticidade”, (1h) UCC – Anadia, 13 de novembro 2019

• “Depressão/Suicídio”, (1h) UCC – Anadia, 13 de novembro 2019

• “Criança e Família no séc. XXI”, (7h), Museu do Vinho da Bairrada, conferência promovida pela UCC Anadia, 20 de novembro 2019

• Simpósio “Cres(ser)-Saúde Mental na gravidez e primeira infância”, (14h), Centro de Artes de Águeda, 28 e 29 de novembro 2019

• “Nutrientes Importantes para um envelhecimento saudável”, (1h) UCC – Anadia, 5 de dezembro 2019

• Participação no Seminário "OLHARES conSENTIDO", auditório do Hospital Pediátrico no âmbito da 9º Campanha de Prevenção de Maus Tratos a Crianças e Jovens, no dia 12 de abril 2019

• Curso Primeiros Socorros Psicológicos organizado pela Ordem dos Psicólogos que decorreu em Coimbra entre os meses de janeiro e fevereiro 2019

• Formação “Crianças que não aprendem bem”, Agrupamento de Escolas de Vagos, 24 de maio 2019

• Participação nas I Jornadas da URAP ACeS Póvoa do Varzim/Vila do Conde, 30 de outubro 2019

• Participação na formação “Crianças e a síndrome de Hiperatividade com Défice de Atenção”, organizado pela Unidade de Alcoologia em Coimbra, 6 de novembro 2019

• Curso “Psicologia de emergência” com a duração de 40 horas, organizado pelo INEM. Coimbra, dezembro de 2019

• Participação na Sessão temática "Violência Doméstica e Deficiência" no âmbito do Projeto Comunidades Vivas da FENACERCI, Águeda, 4 de junho de 2019

• Formação sobre Plano de Catástrofes, 24 de outubro 2019

• Simpósio Cres(SER), 28 e 29 de novembro de 2019

f) Radiologia • Jornadas “Imagiologia Pélvica: uma, visão interdisciplinar” pela Escola Superior de Saúde Porto, 12 e 13 de abril 2019

• I Congresso do Ombro e Cotovelo – XIV Jornadas do ombro e cotovelo – Guimarães, 10 e 11 de maio 2019

• VII Encontro de Realidades – Senescência v.s. Literacia Familiar, Auditório da Biblioteca Municipal Cantanhede, setembro 2019

• I Jornadas da URAP – ACeS Póvoa de Varzim/ Vila do Conde “A Promoção da Saúde em Utentes e Profissionais dos CSP”, 30 de outubro 2019

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 67

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

• Workshop “Critério de adequação, limitações e contraindicações dos MCDT e Imagiologia” pelo Centro Hospitalar de Vila Nova Gaia/Espinho, Centro de Reabilitação do Norte, 16 de novembro 2019

• XXII Seminário Nacional do CNECV 2019 – “A idade do amanhã –Desafios éticos da longevidade”, Convento São Francisco em Coimbra, 29 de novembro 2019

g) Serviço Social • “Autonomia pessoal e cidadania-Liberdade, poder e (in)dependência”, UAC, Coimbra, 09 de abril 2019

• “Entrevista motivacional: Uma abordagem terapêutica, um estilo de comunicação, uma forma de relação”, UAC, Coimbra, 21 de maio 2019

• Tomada Decisão dos interventores Sociais, FPCE , Coimbra

• XXII Seminário CNECV, Coimbra

• III Encontro de Núcleo Hospitalar De Apoio à Criança e Jovens em Risco” Compreender a Família no seculo XXI” (7 horas), , abril de 2019

• Formação sobre O plano individual de Intervenção no Âmbito da ECCI (7 horas), organizada pela Equipa Coordenadora Regional da RNCCI do ARS Centro, Aveiro, 15 abril 2019

• Congresso da Unidade de Saúde Pública e da ACT do Baixo Vouga “Locais de trabalho saudáveis: gerir substancias perigosas (14 Horas), organizado pela Unidade de Saúde Publica, ACT BX Vouga e Câmara Municipal de Águeda, maio de 2019

• Ação de formação sobre “Trafico de Seres Humanos” (3 horas), organizado pelo Núcleo Hospitalar de Apoio e jovens em Risco do BX Vouga, em parceria com de Prevenção da Violência no Adulto (EPVA), CHBV, maio de 2019

• Conferência do 4º Ciclo Temático de formação em alcoologia com o tema “A importância do tratamento do problema do Álcool no mundo” (2h30 min), organizado pela Unidade de Alcoologia de Coimbra, Coimbra, junho de 2019

• Conferência do 4º Ciclo Temático de formação em alcoologia com o tema “Es el alcohol una panacea” (3 horas), organizado pela Unidade de Alcoologia de Coimbra, Coimbra, junho de 2019

• Conferência do 4º Ciclo Temático de formação em alcoologia com o tema “Quem cuida dos cuidadores: burnout e exaustão nos locais de trabalho” (3 horas), organizado pela Unidade de Alcoologia de Coimbra, Coimbra, outubro de 2019

• Conferência do 4º Ciclo Temático de formação em alcoologia com o tema “As Crianças e a síndrome de hiperatividade com deficit de atenção” (3 horas), organizado pela Unidade de Alcoologia de Coimbra, Coimbra, novembro de 2019

• Conferência “A Criança e a Família no seculo XXI” (7 horas), organizada pela UCC de Anadia, Anadia, novembro de 2019

68 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

• Formação no âmbito da Alcoologia (30 horas), promovida pelo Serviço de Intervenção nos Comportamentos Aditivos e nas Dependências (SICAD), Aveiro, novembro e dezembro de 2019

• 3º Curso Intermédio de Cuidados Paliativos, (90 horas), promovido pela ARS

• “A diferença que faz a Diferença”, organizado pela Comissão de Proteção de Crianças e Jovens em Risco

• “Quem Cuida dos Cuidadores – Burnout exaustão nos locais de trabalho “(3horas), enquadrada no 4ª Ciclo Temático de Formação em Alcoologia e organizado pelo Departamento de Formação da ARS Centro, Auditório da Unidade de Alcoologia da D.I.C.A.D, Coimbra, 09 de outubro 2019

• “As crianças e o Síndrome de Hiperatividade com Deficiência” (3horas), enquadrada no 4ª Ciclo Temático de Formação em Alcoologia e organizado pelo Departamento de Formação da ARS Centro, Auditório da Unidade de Alcoologia da D.I.C.A.D, Coimbra, 06 de novembro 2019

• “Criança e Família no Séc. XXI” (7horas), UCC de Anadia, Museu do Vinho e da Vinha, 20 de novembro 2019

• “Simpósio CresCer – saúde mental na gravidez e primeira infância “(14horas) realizado pelo ACES Baixo Vouga em parceria com a Universidade de Aveiro, Instituto das Comunidades Educativas e Câmara Municipal de Águeda, centro de Artes de Águeda, 28 e 29 de novembro 2019

• Preparação e degustação receitas saudáveis (60m), 29 de abril 2019

• Risco de Burnout nos profissionais de Saúde (60m), 19 de outubro 2019

• Carências Nutricionais no Idoso (60m), 26de outubro 2019

• Envelhecimento e Cuidados Nutricionais (60m), 10 de outubro 2019

• Plano Individual de Intervenção (60m), 07 de novembro 2019

• Depressão / Suicídio (60m), 13 de novembro 2019

• Nutrientes Importantes para um Envelhecimento Saudável (60m)05 de dezembro 2019

• " A idade do Amanhã - Desafios Éticos da Longevidade

• "Assistência à Reinstalação de Refugiados em Portugal", ARS Centro

• 4º ciclo temático formação alcoologia UAC

• VI Encontro Regional Centro Governação Clinica CSP – CQS

• Encontro / Reunião Regional – ARS Centro “Prevenção da Violência no Ciclo de Vida – A Ação das Equipas de Prevenção da Violência em Adultos”, Auditório do IPDJ, Coimbra, 08 de março 2019

• Reflexão “Caminhos Cruzados das Perdas e dos Lutos”, Anfiteatro da Escola Secundária de Estarreja, 09 de maio 2019

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 69

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

• Ação de Formação “Gestão de Conflitos em Contexto Escolar”, Auditório da Comur, Murtosa, 15 de julho 2019

• Formação das Equipas Locais de Resposta da Saúde Mental a Acidentes Graves ou Catástrofes, ACeS Dão Lafões, Viseu, 04 de setembro 2019

2.5. Atividade Científica 2.5.1. Autoria de artigos escritos, apresentação de comunicações e participação em conferências No decorrer de 2019, os profissionais da URAP participaram, como formadores, moderadores ou palestrantes em diversas conferências e formações. Foram ainda autores e/ou co-autores de alguns artigos escritos e posters apresentados em encontros científicos e outros.

a) Fisioterapia • Professor Assistente convidado Escola Superior Saúde Universidade Aveiro

• Palestra: Vitor Ferreira, “Atividade física & Diabetes”. Sessão clínica dedicada as medidas não farmacológicas do doente com diabetes. ACeS Baixo Vouga, 08 janeiro 2019.

• Palestra: Silvana Marques, Patrícia Fonseca e Vitor Ferreira. Sessão clínica “URAP e UCC – colaboração com as unidades e carteira de serviços”, ACeS Baixo Vouga, 12 novembro 2019.

• Vitor Ferreira, Leandro Machado, Paulo Roriz. “The effects on lower limbs’ kinematics of different lateral wedge insoles”. 8º Congresso Nacional de Biomecânica. Unhais da Serra. 15 e 16 fevereiro 2019.

• Vitor Ferreira, Leandro Machado, Adélio Vilaça, Francisco Xará-Leite, Paulo Roriz. “Sit- to-stand biomechanics of patients with knee osteoarthritis”. 8º Congresso Nacional de Biomecânica. Unhais da Serra. 15 e 16 fevereiro 2019.

• Vitor Ferreira, Ana Oliveira, Maritza Neto, Marta Santo. “The relationship between pain and schoolbag use: a cross-sectional study of program + CooLuna”. Coimbra Health School Annual Meeting. Abril 2019.

• Vitor Ferreira, Leandro Machado, Adélio Vilaça, Francisco Xará-Leite, Paulo Roriz. “Levels of physical activity and physical function in patients with osteoarthritis of the knee: exploratory study”. Coimbra Health School Annual Meeting. Abril 2019.

• Vitor Ferreira, Leandro Machado, Adélio Vilaça, Francisco Xará-Leite, Paulo Roriz. “Spatiotemporal parameters of gait in patients with knee osteoarthritis”. International Congress of Health and Well-being Intervention. Viseu, 31 maio e 1 junho 2019.

70 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

• Vitor Ferreira, Rui Costa. “Acute effects of static stretching in vertical jump performance”. International Congress of Health and Well-being Intervention. Viseu, 31 maio e 1 junho 2019.

• Maritza Neto, Ana Oliveira, Marta Santo, Vitor Ferreira. “Projeto + COOluna: 3 anos a intervir na educação postural em crianças”. IV Jornadas dos Estudantes de Fisioterapia da ESS Jean Piaget – Fisioterapia no desenvolvimento da Criança “. Vila Nova de Gaia, 7 junho 2019.

 “Test–retest reliability of physical function tests in patients with knee osteoarthritis”. Vitor Ferreira, Leandro Machado, Adélio Vilaça, Francisco Xará-Leite, Paulo Roriz. Journal Motricidade; Volume 15; nº S1; Sup. 2019. http://dx.doi.org/10.6063/motricidade.16967.

• “Center of pressure alterations with the application of lateral wedge insoles”. Vitor Ferreira, Leandro Machado, Paulo Roriz. Journal Motricidade; Volume 15; nº S1; Sup. 2019. http://dx.doi.org/10.6063/motricidade.16967.

• “The effects on lower limbs’ kinematics of different lateral wedge insoles”. Vitor Ferreira, Leandro Machado, Paulo Roriz. Resumos alargados do 8º Congresso Nacional de Biomecânica. José Simões et al.. ISBN 978-972-789-586-1. UA Editora.

• “Sit-to-stand biomechanics of patients with knee osteoarthritis”. Vitor Ferreira, Leandro Machado, Adélio Vilaça, Francisco Xará-Leite, Paulo Roriz. Resumos alargados do 8º Congresso Nacional de Biomecânica. José Simões et al.. ISBN 978-972-789-586-1. UA Editora.

• The relationship between pain and schoolbag use: a cross-sectional study of program “+CooLuna”. V Ferreira, A Oliveira, M Neto, M Santo. European Journal of Public Health, Volume 29, Issue Supplement 1, April 2019, ckz034.061. https://doi.org/10.1093/eurpub/ckz034.061.

• “Onset times during reach movement in healthy elderly”. Vitor Ferreira, Rui Costa. Annals of Medicine (2019), 51:sup1, 211. https://doi.org/10.1080/07853890.2018.1560174.

• “Spatiotemporal parameters of gait in patients with knee osteoarthritis”. Vitor Ferreira, Leandro Machado, Adélio Vilaça, Francisco Xará-Leite, Paulo Roriz. In Proceedings of the International Congress of Health and Well-being Intervention. pp. 24, Viseu, 31 maio e 1 junho (2019).

• “Acute effects of static stretching in vertical jump performance”. Vitor Ferreira, Rui Costa. In Proceedings of the International Congress of Health and Well-being Intervention. pp. 24, Viseu, 31 maio e 1 junho (2019).

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 71

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

• Ferreira, V., Simões, R., Gonçalves, R.S. et al. The optimal degree of lateral wedge insoles for reducing knee joint load: a systematic review and meta-analysis. Arch Physiother 9, 18 (2019). https://doi.org/10.1186/s40945-019-0068-1.

• “Biomechanics performance in 30-s chair stand test sit-to-stand test in patients with medial knee osteoarthritis”. Vitor Ferreira, Leandro Machado, Adélio Vilaça, Francisco Xará-Leite, Paulo Roriz. Int. J. Human Factors and Ergonomics, Vol. 6, No. 4 (2019). https://doi.org/10.1504/IJHFE.2019.105359.

b) Higiene Oral • Formadora no Projeto de Intervenção em saúde pública – Ginástica Laboral em Oliveira do Bairro, intitulado “Pausas Ativas”, com o objetivo de capacitar os profissionais na promoção de ganhos em saúde, que decorreu diariamente em Oliveira do Bairro, janeiro a março

• Participação na formação do Projeto “Sr. Dente”, promovida pela USP do ACeS Baixo Vouga, como objetivo de capacitar enfermeiros e ouros profissionais de saúde na implementação do referido projeto de saúde oral, num total de 7 horas, ACeS Baixo Vouga, 3 de abril 2019

• Participação na formação do projeto “Pausas Ativas”, com o objetivo de capacitar os profissionais de saúde na implementação do projeto, num total de 7 horas, realizada no ACeS Baixo Vouga, junho 2019

c) Nutrição • Preletora com a temática “Intervenção Nutricional no Domicílio” nas I Jornadas de Nutrição e Economia Social, 23 maio, Águeda.

• Moderadora do painel “Nutrição na Infância” nas I Jornadas de Nutrição e Economia Social, 23 maio, Águeda.

• Elemento organização do “I Congresso Nacional da AUCC”, 24 maio, Escola Sta. Maria Porto.

• Preletora com a temática “Estilos Alimentares Diferentes” no I Encontro Materno Infantil da AECSP, 18 outubro, Porto.

• Elemento comissão científica da Formação “Centrados na diabetes – Reno & Diabetes Summit”, 25 de outubro, Coimbra.

• Participação com póster UCC Albergaria “7º Congresso em Envelhecimento Ativo e Saudável”, Consórcio Ageing@Coimbra, 20 novembro, Convento São Francisco em Coimbra.

• Participação com póster UCC Albergaria “13º Prémio Boas Práticas em Saúde”, 21 novembro, Lisboa.

• Sessão Clínica UFI: “Medidas não farmacológicas do Doente Diabético – Nutrição”, janeiro

• 1 sessão “Degustação Guacamole e Húmus” (total de 7), por cada equipa médica e de enfermagem da UCC Águeda, UCC Anadia, UCSP Águeda II, UCC + USF Albergaria, UCSP Albergaria, UCC + UCSP Sever, USF Águeda + Saúde;

72 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE II | 2. ANÁLISE E AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES

• 1 sessão “Mitos da Alimentação” e degustação de lanche saudável, dirigida às equipas médicas e de enfermagem da UCSP e UCC de Sever do Vouga;

• 1 sessão “Intervenção nutricional na Desnutrição” (total de 3), por cada equipa da ECCI/UCC Anadia, ECCI/ UCC Albergaria, ECCI/ UCC Águeda;

• sessões “Intervenção Nutricional em Ulceras Pressão”, dirigida às equipas das ECCI/ UCC + USCP de Sever, UCC + USF Albergaria e UCC Anadia;

• 1 apresentação com a temática “Alimentação e Cancro” na Mesa Redonda "O Cancro toca a tod@s", promovida pela Câmara Municipal de Albergaria-a-Velha com convite para profissionais UCC Albergaria;

• 1 apresentação com a temática “Hábitos alimentares na criança” na conferência “Criança e família no século XXI”, promovido pela UCC Anadia;

• Formação “Projeto na Medida Certa” para enfermeiros, médicos, técnicos superiores de saúde que integrem Equipas Locais de Saúde Escolar, que tenham o projeto implementado ou que o desejem implementar, setembro, ACeS Baixo Vouga

• Formação “Atualização em Alimentação e Nutrição”, destinada a profissionais das Equipas Locais de Saúde Escolar, setembro, ACeS Baixo Vouga

d) Psicologia • “ALIMENTAMENTE”, (1h) -Projeto Conta, Peso e Medida – Escola Básica de Vilarinho do Bairro, 13/5/2019.

• “Atenção à Saúde Mental - Riscos Psicossociais no Trabalho”, (3h), promovida pela USP Anadia, realizado no ACeS Baixo Vouga, Aveiro, 9/9/2019.

• “Riscos de Burnout nos profissionais de Saúde – Breve abordagem à luz da visão Sociopsicológica”, (1h) UCC – Anadia, 19/9/2019.

• “Envelhecimento/Perdas, Luto e Solidão”, (2h), no IEC Mamarrosa, ação formativa promovida pela UCC Oliveira do Bairro, 15/10/2019.

• “Cuidadores Informais: estratégias de Coping”, (2h), UNISOB, Oliveira do Bairro, 12/12/2019.

• Apresentação “O choro do bebé” no XIX Encontro Distrital de Amas Legalizadas/Creches Familiares (dia 5 de janeiro de 2019);

• Apresentação da mesma comunicação em 3 reuniões para as Unidades de Saúde;

• Apresentação “Birras e alimentação - estratégias de intervenção", nas I Jornadas de Nutrição e Economia Social (dia 23 de maio de 2019).

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 73

Relatório de Atividades 2019 Unidade de Recursos Assistenciais Partilhados ACeS Baixo Vouga

Parte III

Conclusão

No primeiro ano de Contratualização, submetida apenas no segundo semestre, a URAP realizou todas as atividades previstas no PAUF, tendo atingido os objetivos propostos.

Da análise das atividades realizadas, conclui-se que os profissionais da URAP participam

e/ou dinamizam muitos outros projetos em dimensões não contratualizadas, articulando/colaborando com outras UF ou por iniciativa própria.

As atividades diversas, muitas em contexto de continuidade de anos anteriores, refletem a especificidade da URAP, na multidiversidade funcional, técnica e de competências.

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 75

PARTE III | 3. CONCLUSÃO

3. Conclusão Excetuando os dados relativos a consultas/atendimentos/exames/domicílios, todo o outro processo de colheita de informação/dados das diferentes atividades realizadas pelos profissionais das diversas áreas que compõem a URAP foi realizado sem recurso a plataforma(s) informática(s), ou seja, com base em registos manuais, em suporte papel. Para a sistematização e recolha da informação desta forma, foi despendido tempo adicional de trabalho, que poderia ser minimizado se a URAP dispusesse de um programa informático que lhe permitisse registar e monitorizar diversas atividades inerentes às funções da URAP e recolher a informação necessária para a elaboração de um Relatório de Atividades. Salienta-se que o trabalho desenvolvido pelos diferentes profissionais da URAP não passa só por consultas/atendimentos/exames, no entanto, neste momento, é o único tipo de trabalho passível de ser/ficar registado, através do SClínico.

De acordo com os relatórios individuais enviados pelos profissionais da URAP, passa-se a elencar observações/condicionalismos por eles referidos:

a) Fisioterapia • A avaria da central telefónica no Centro de Saúde de Ílhavo condiciona a comunicação entre os diversos profissionais.

• A falta de Assistente Operacional efetivo com funções de telefonista e rececionista no Centro de Saúde de Ílhavo e de Aveiro, condiciona a marcação de utentes/atividades e outros contactos, que durante o período da ausência da profissional são realizados pela profissional da URAP.

• Continua a existir falta de recursos materiais, em particular para classes de adultos (almofadas, pesos livres, halteres, therabands) e de apoio à consulta de fisioterapia (ex. marquesa hidráulica no centro saúde de Ílhavo – preenchida requisição de material imobilizado).

• A sala destinada para atividades em grupo (Biblioteca do Centro de Saúde de Ílhavo) está, a maior parte das vezes, requisitada para atividades, nomeadamente da UCC, o que constitui uma dificuldade para o agendamento das atividades da fisioterapia.

76 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE III| 3. CONCLUSÃO

• Inexistência de espaço físico destinado às consultas/tratamentos aos utentes no centro de Saúde de Águeda sendo a sala utilizada pela fisioterapeuta de igual modo utilizada pela UCSP Águeda2.

• As classes de movimento são realizadas na sala de reuniões do CS de Águeda.

• Dificuldade em ter acesso a viatura para realizar domicílios.

b) Higiene Oral • Falta de contratos de manutenção do equipamento dentário existente, o que leva ao aparecimento de avarias frequentes, que, para além de comprometerem o funcionamento dos serviços, requerem intervenções de reparação mais urgentes e dispendiosas.

Estas pequenas avarias recorrentes podem colocar em causa a técnica e qualidade dos tratamentos prestados, bem como são potencialmente proporcionadoras de lesões musculo- esqueléticas dos profissionais devido, por exemplo, a maus posicionamentos adotados, não respeitando as normas ergonómicas, de forma a minimizar as falhas técnicas.

As falhas e avarias consecutivas do equipamento condicionam o planeamento das consultas e o seu tempo de duração.

• Dificuldade no fornecimento de material: a aquisição do material descartável e consumível é realizada por concurso público, na ARS Centro. É importante que a ARS Centro estabeleça normas para as requisições, de forma a não continuarem a suceder os sucessivos atrasos nas entregas, apesar da requisição por parte dos nossos serviços ser atempada. A falta de material disponível para as consultas condiciona, muitas vezes, a marcação/desmarcação das mesmas. Durante 2019 não houve fornecimento de vários materiais cujo concurso ficou deserto em abril/maio.

• Funcionalidades do SClínico: Não está adequado à especificidade do trabalho do Higienista Oral, nem possui interligação com o programa SISO e com a RNCCI, pelo que, para um mesmo utente, pode chegar a ser necessário fazer registos em 3 plataformas digitais diferentes, levando a um desperdício de tempo do profissional. Este programa também não contempla o registo das atividades comunitárias; sendo assim, muito do trabalho dos Higienistas Orais não é passível de registos informáticos. A acrescer à plataforma não estar adaptada ás atividades do higienista oral, durante o ano de 2019 apresentou diversas vezes anomalias no seu funcionamento.

• Dificuldade em ter acesso a viaturas de serviço que assegurem deslocações para serviço externo, nomeadamente saúde escolar e ECCI.

 A falta de apoio administrativo e auxiliar é um condicionalismo grave e que afeta negativamente o normal decorrer das atividades, sendo que os profissionais consomem tempo útil com funções que não necessitam de especialização técnica, tais como contatos

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 77

PARTE III | 3. CONCLUSÃO

com utentes para marcação de consultas, desmarcações e remarcações, desinfeção de equipamento e material, reposição de material necessário a consultas, etc…

• Ílhavo: o equipamento encontra-se inoperacional desde 2018 até à presente data.

O apoio administrativo para emissão dos documentos de referenciação do PNPSO é insuficiente.

• Aveiro: O equipamento médico-dentário apresenta várias deficiências decorrentes da idade do mesmo, causando constrangimentos na prestação de cuidados de saúde oral aos utentes. O mesmo encontrou-se inoperacional durante o ano de 2019, dando origem à impossibilidade de realização de consultas.

• Oliveira do Bairro: O equipamento dentário continua inoperacional, embora já se encontre nas novas instalações do Centro de Saúde. No entanto, até à data, ainda não foram reunidas as condições necessárias para a retoma da operacionalidade do equipamento (por variadíssimas razões/contratempos), impossibilitando, desta forma, a realização de consultas de Saúde Oral.

c) Medicina Dentária Centro de Saúde de Ovar:

• O gabinete de saúde oral existente no Centro de Saúde foi alvo de intervenção com a instalação de sistema de RVG e ar condicionado e foi substituído o compressor. Apesar de estar equipado com RVG ainda não se iniciaram tratamentos endodônticos pois não há material para esses procedimentos.

• Todas as consultas previstas foram realizadas, no entanto não houve fornecimento de vários materiais, cujo concurso ficou deserto em abril/maio de 2017. Assim, é possível que algumas opções terapêuticas implementadas tenham tido um custo acrescido pelo facto de não existir material com uma relação económica mais adequada para realizar dos tratamentos.

d) Nutrição • Salienta-se o facto de uma Nutricionista ser Coordenadora da URAP e, por esse motivo, para assumir as funções inerentes à Coordenação de uma Unidade Funcional, diminuiu o período destinado a atividades no âmbito da Nutrição Clínica e Comunitária.

• Continua a aguardar-se pela resolução da compra de uma balança de bioimpedância, para apoio à Consulta de Nutrição, no Centro de Saúde de Águeda, cujo processo de aquisição teve início em 2015.

• Dificuldade em ter acesso a viaturas de serviço que assegurem deslocações para serviço externo, nomeadamente saúde escolar e ECCI.

 No Centro de saúde de Águeda, a profissional não tem apoio administrativo nas 3ªs f das 9h00 à 9h30, 5ªas f das 9h00 às 10h00 e 6ªs f tarde.

78 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE III| 3. CONCLUSÃO

 Falta de posto de trabalho informático nas UCC às quais a profissional apoia – UCC Sever, Albergaria e Anadia. Poderia ser criado um posto de trabalho para os profissionais da URAP que prestam serviço nas UCC, visto que quando os postos de trabalho estão todos ocupados não há possibilidade de efetuar o nosso serviço juntamente com a equipa, o qual é necessário para acessibilidade de informação;

 SClínico. Neste momento o registo das consultas em ambulatório de Albergaria, Anadia, Sever e Águeda está a ser efetuado somente no SClínico de Águeda:

 A melhorar: a continuidade de cuidados com as Equipas de Saúde Familiar de Anadia, Albergaria e Sever que não têm acesso, através do SClínico:

 no conhecimento se o utente foi às consultas de nutrição;

 no conhecimento da data de agendamento das consultas nutrição;

 aos registos de nutrição;

 A Nutricionista tem obrigatoriamente de abrir os 4 SClínicos:

 se a agenda não estiver aberta, terá que rejeitar o pedido com informação que o utente foi agendado (informação recebida pelo MF), de modo a retirar o utente da lista de referenciação interna;

 para recolha de dados do utente;

 para marcação de falta de uma 1ªconsulta, terá que ter a agenda aberta para o ano civil;

 No apoio à Nutricionista, também o Assistente Técnico se depara com condicionalismos:

 não aparece no agendamento diário a marcação de 1ºas consultas de outros concelhos;

 necessita de efetuar RAC/consulta esporádica.

 O rácio nutricionista por utentes ser superior a 1/20 000, o que:

 impossibilita uma intervenção concertada à região;

 origina uma lista de utentes, referenciados pelas equipas de saúde familiares, em espera de 1 ano e 6 meses para atendimento interferindo na eficiência da intervenção nutricional;

 dificuldade em estar presente nas reuniões de equipas que permitem uma continuidade de cuidados efetiva e ajustada ao plano atividades das UF (ex: reuniões multidisciplinares de SE, ECCI, UCC, UCSP e USF),

 falta de equidade na prestação de alguns serviços.

• No Centro de Saúde de Águeda, apara além de continuarem a existir os mesmos condicionalismos descritos no relatório de 2018, acrescenta-se as fracas condições de trabalho no gabinete de nutrição- Águeda.

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 79

PARTE III | 3. CONCLUSÃO

O gabinete encontra-se à entrada do centro saúde (barulho da porta a fechar recorrentemente) e com a sala de espera, em frente, para a USP, para a MF, para Saúde infantil, (barulho e falta de privacidade). O gabinete também tem uma janela de interior ao CS (foi gabinete de atendimento) onde se consegue ver para dentro do mesmo (parcialmente) e uma placa madeira anexa à janela, onde os utentes se acomodam, colocam as crianças, ….

e) Ortóptica • Apesar de existir um Assistente Técnico Administrativo para a supervisão administrativa do RRD, no decorrer do ano 2019 houve vários constrangimentos do ponto de vista do acompanhamento administrativo não permitindo a devida rentabilização da atividade do RRD no polo de rastreio de Ovar.

• Os A.T.A. são cedidos pelos serviços e já se encontram sobrecarregados com funções no seu local habitual de serviço, todo o serviço de apoio ao RRD é mais um serviço acrescentado trabalhoso e moroso sem qualquer tipo de contrapartida para os A.T.A. nele envolvidos.

• O facto de não haver, tal como protocolado, um A.T.A. adstrito ao RRD, só para o RRD, que o acompanhe pelos diferentes polos cria vários constrangimentos que se traduzem em faltas de produtividade e rentabilidade do Programa.

• A falta de literacia em saúde por parte dos Utentes diabéticos é bastante elevada, que se traduziu, em 26% de faltas ao exame.

f) Radiologia O apoio de Radiologia ao CDP (Centro Diagnóstico Pneumológico) de Aveiro foi reduzido devido ao médico afeto a este serviço não prescindir das películas na maioria dos casos. Os utentes foram e são encaminhados para entidades privadas convencionadas.

Por forma a diminuir estes encaminhamentos e aumentar a acessibilidade dos utentes, sugere- se a aquisição de um PAC’s para arquivamento de imagens médicas e distribuição no SClínico para visualização.

A Unidade Móvel de Aveiro ainda se encontra inoperacional, o que impossibilita a realização de rastreios pneumológicos no exterior.

Por outro lado, quer em Aveiro quer em Ovar, não existe contrato para leitura dos exames (exames com relatório) e, por este motivo, os exames solicitados, com e sem relatório, são reencaminhados para o serviço privado.

g) Serviço Social

80 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

PARTE III| 3. CONCLUSÃO

Torna-se importante, relembrar que a intervenção do Serviço Social na Saúde não se esgota nos atendimentos efetuados à população. Existe todo um trabalho de retaguarda que implica um considerável dispêndio de tempo, tornando possível exercer a profissão de forma eficiente, sistematizada e organizada. Todas as situações trabalhadas pelo serviço social implicaram um trabalho em equipa, uma articulação intrainstitucional com médicos de família, enfermeiros e/ou assistentes técnicos. É importante destacar, também, as articulações interinstitucionais, que na maioria das vezes, nos proporcionam os instrumentos e as respostas para a resolução da situação- problema. Não podemos deixar que salientar que no ano 2019, foram muitas as atividades efetuadas pelo Serviço Social e que nem sempre é fácil quantificar o trabalho realizado em números; alguns dados perdem-se no tempo e são difíceis de mensurar em números.

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 81

ANEXOS

Anexo I

Manual de Articulação da URAP

82 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

UNIDADE DE RECURSOS ASSISTENCIAIS PARTILHADOS

MANUAL DE ARTICULAÇÃO

(Decreto de Lei n. 28/2008 de 22 de fevereiro, retificado pelo Decreto-Lei n. 253/2012, de 27 de novembro)

Índice

1. INTRODUÇÃO ...... 3

2. POPULAÇÃO E ÁREA DE INFLUÊNCIA...... 3

3. RECURSOS HUMANOS ...... 3

4. PARTILHA DE SERVIÇOS DA URAP ...... 4

5. INSTALAÇÕES E EQUIPAMENTOS ...... 4

6. APROVISIONAMENTO ...... 6

7. CONTABILIDADE E TESOURARIA ...... 6

8. GESTÃO DE PESSOAL ...... 7

9. FORMAÇÃO CONTÍNUA, ESTÁGIOS E DESENVOLVIMENTO PROFISSIONAL ...... 7

10. GABINETE DO CIDADÃO (Decreto-Lei nº 28/2008 art.37º) ...... 8

11. UNIDADE DE SAÚDE PÚBLICA ...... 8

12. ARTICULAÇÃO COM AS UNIDADES DO ACES ...... 8

13. TAXAS MODERADORAS ...... 9

14. ARTICULAÇÃO COM OUTRAS INSTITUIÇÕES DE SAÚDE ...... 10

15. SERVIÇO DE DOCUMENTAÇÃO E INFORMAÇÃO ...... 10

16. SERVIÇOS DE SEGURANÇA E DE HIGIENE E LIMPEZA ...... 10

17. TRANSPORTE DE MATERIAIS E DE EQUIPAMENTOS ...... 10

18. TRANSPORTE DE PROFISSIONAIS ...... 11

19. RECOLHA E TRATAMENTO DE RESÍDUOS ...... 11

20. SERVIÇOS DE ESTERILIZAÇÃO E DE LAVANDARIA ...... 11

1

21. COMUNICAÇÃO INTERNA E EXTERNA ...... 12

22. AVALIAÇÃO DE DESEMPENHO DOS PROFISSIONAIS DA URAP ...... 12

23. DISPOSIÇÕES FINAIS ...... 12

Anexos

2

1. INTRODUÇÃO

A Unidade de Recursos Assistenciais Partilhados (URAP) é uma unidade funcional do Agrupamento de Centros de Saúde (ACeS) Baixo Vouga, com autonomia organizativa, funcional e técnica, prestadora de cuidados de saúde primários aos utentes da área de influência do ACeS Baixo Vouga, assim como ligações funcionais aos Serviços Hospitalares.

O presente documento tem como objectivo estabelecer mecanismos de articulação que facilitem a resolução de situações de gestão corrente entre a URAP e o ACeS, evitando repetições de actos e procedimentos, com a consequente redução de desperdício e uma definição do relacionamento na partilha de recursos e na colaboração dos profissionais em actividades de interesse comum.

Assim, no sentido de dar cumprimento ao objectivo acima traçado, o presente manual é homologado pelo Diretor Executivo do ACES Baixo Vouga.

2. POPULAÇÃO E ÁREA DE INFLUÊNCIA

A URAP exerce a sua actividade em toda a área de abrangência do ACeS Baixo Vouga, que engloba 11 concelhos, a saber: Águeda, Albergaria-a-Velha, Anadia, Aveiro, Estarreja, Ílhavo, Murtosa, Oliveira do Bairro, Ovar e Sever do Vouga e Vagos.

A população abrangida por esta Unidade Funcional é constituída por 381 664 utentes (julho 2019) na área geográfica de abrangência do ACeS, de acordo com o estipulado no DL 28/2008, de 22 de fevereiro, rectificado pelo Decreto-Lei nº 253/2012, de 27 de novembro.

3. RECURSOS HUMANOS

A URAP é constituída por uma equipa de 9 Técnicos de Serviço Social, 5 Psicólogos, 3 Nutricionistas, 1 Médico Dentista, 4 Fisioterapeutas, 5 Higienistas Orais, 3 Técnicos de Radiologia e 1 Ortoptista, perfazendo um total de 31 profissionais, que visa a prestação de cuidados assistenciais de saúde, de apoio social e de consultoria.

O ACeS compromete-se a assegurar os recursos humanos necessários à prossecução da Carteira de Serviços da URAP, nomeadamente nas situações de ausência prolongada de algum dos elementos da equipa podendo, nesta situação, ser utilizado o recurso a horas extraordinárias.

3

Os diversos profissionais da URAP têm o apoio de assistentes técnicos e assistentes operacionais, designados para o efeito pela Unidade de Apoio à Gestão (UAG), para: marcação e desmarcação de consultas/atendimentos, recepção de referenciações, recolha de dados para tratamento estatístico, elaboração de relatórios e outras tarefas inerentes às suas atividades, bem como todas as atividades inerentes ao seu perfil profissional.

Durante as férias e ausências dos assistentes técnicos e assistentes operacionais que apoiam a URAP, deverão estes ser substituídos pelos interlocutores da UAG locais.

4. PARTILHA DE SERVIÇOS DA URAP

Os utentes têm acesso ao atendimento/consultas dos profissionais que integram esta unidade, de acordo com os critérios de inclusão estabelecidos e através de referenciação feita pelo profissional de saúde de uma Unidade Funcional bem como a projetos e programas que venham a ser implementados para dar resposta às necessidades detectadas.

Pelas suas características de funcionamento, a URAP partilha os seus serviços e competências com as restantes equipas do ACeS, complementando e enriquecendo as suas dinâmicas e projectos de intervenção.

Deverá ser acordada, atempadamente, entre o Coordenador da URAP e os Coordenadores das outras Unidades Funcionais, a informação relativa às necessidades previsionais para as actividades do ano seguinte.

5. INSTALAÇÕES E EQUIPAMENTOS

A URAP utiliza instalações afectas ao ACeS, localizadas na Sede do ACeS e nos diferentes Centros de Saúde.

Na Sede do ACeS, sita na Avenida Dr. Lourenço Peixinho, nº 42, 3804-502 Aveiro, funciona a sede da URAP (dispondo de um gabinete de coordenação partilhado com a UAG) e a coordenação do Gabinete do Cidadão.

No Centro de Saúde de Águeda, sito na Avenida Calouste Gulbenkian, nº 173, 3750-102 Águeda, dispõe de um gabinete de Serviço Social, um gabinete de Psicologia, um gabinete de Nutrição e um gabinete de Fisioterapia.

No Centro de Saúde de Albergaria-a-Velha, sito na Rua 25 de Abril, 3850-004 Albergaria-a-Velha, possui um gabinete de Serviço Social e um consultório de Higiene Oral.

4

No Centro de Saúde de Anadia, sito na Rua Manuel Ferreira Tavares, 3780-780 Anadia, tem um gabinete de Serviço Social e um gabinete de Psicologia.

No Centro de Saúde de Aveiro, sito na Praceta Rainha Dona Leonor, 3810-042 Aveiro, detém um gabinete para o Serviço Social, um Gabinete de Utente, um gabinete e ginásio de Fisioterapia, dois gabinetes de Psicologia, funcionando, num deles, o Centro de Aconselhamento e Detecção Precoce do VIH (CAD), um gabinete de Nutrição, um consultório de Higiene Oral, partilhado com Medicina Dentária, um gabinete administrativo de Saúde Oral, um gabinete e sala de Radiologia, partilhado por dois técnicos de Radiologia e um gabinete de Ortóptica para o Rastreio da Retinopatia Diabética.

No Centro de Saúde de Estarreja, sito na Rua Almeida Eça, 3860-335 Estarreja, um Gabinete de Utente, um consultório de Higiene Oral, um gabinete (partilhado) de Nutrição e um gabinete e ginásio de Fisioterapia.

No Centro de Saúde de Ílhavo, sito na Avenida Dr. Rocha Madail, 3830-193 Ílhavo, possui um gabinete de Nutrição, um Gabinete de Utente e de Serviço Social, um consultório de Higiene Oral, um gabinete de Fisioterapia partilhado com a consulta de Atendimento Complementar e um gabinete de Psicologia partilhado com a UCC.

No Centro de Saúde de Murtosa, sito na Rua União Beneficiente Murtoense, 3870-264 Murtosa, detém um Gabinete de Utente e de Serviço Social.

No Centro de Saúde de Oliveira do Bairro, sito na Rua do Hospital, 3770-231 Oliveira do Bairro, tem um Gabinete de Utente e de Serviço Social e um consultório de Higiene Oral.

No Centro de Saúde de Ovar, sito na Rua Dr. Francisco Zagalo, 3880-225 Ovar, dispõe de um Gabinete de Utente e de Serviço Social, um gabinete de Psicologia, um consultório e um gabinete administrativo de Higiene Oral/ Medicina Dentária e uma sala de Radiologia.

No Centro de Saúde de Vagos, sito na Avenida Padre Alírio de Melo, 3840-404 Vagos, tem um Gabinete do Utente e de Serviço Social partilhado com serviços diversos e um gabinete de Psicologia.

Nas Unidades onde a URAP não detenha instalações afectas, deverá o ACeS disponibilizar, aos profissionais da URAP, os espaços e dependências das suas estruturas físicas, necessários ao desenvolvimento adequado das actividades desta Unidade Funcional.

A UAG, através do Serviço de Património e Aprovisionamento do ACeS, deverá elaborar, em articulação com a URAP , o inventário do equipamento em uso por esta Unidade, que deverá ser actualizado regularmente.

A UAG é responsável pela conservação e reparação de instalações e equipamentos afectos à URAP, cabendo aos seus profissionais preservar as instalações e zelar pela boa utilização do seu equipamento.

5

O Coordenador da URAP proporá ao Director Executivo do ACeS, quando necessário, um plano de obras, a executar no ano seguinte, com o objectivo de garantir a adequada manutenção e melhoramento de equipamentos e instalações.

Em caso de ocupação de espaços e partilha de equipamentos comuns, para realização de actividades planeadas, por períodos determinados e em horários pré-definidos, o agendamento deverá ser solicitado junto da direcção do ACeS ou em quem esta delegar.

A aquisição de novos equipamentos deverá ser devidamente justificada, solicitada pelo Coordenador da URAP directamente ao Director Executivo.

6. APROVISIONAMENTO

A UAG é responsável pela gestão e pelo fornecimento à URAP, de material de consumo clínico, químico farmacêutico e de material administrativo e hoteleiro, mediante requisição na Plataforma Logística de Compras do Armazém Central da ARS Centro, I.P., de acordo com Cabaz próprio atribuído à URAP. Qualquer necessidade extraordinária, que não esteja contemplada no mestre de artigos que compõem o Cabaz da URAP, deve ser reportado ao Serviço de Aprovisionamento, que fica responsável por elaborar uma requisição extraordinária para o seu fornecimento.

O Coordenador da URAP ou o profissional com esta delegação de competências, responsabiliza-se pela gestão de stocks do referido material, por forma a garantir a satisfação das necessidades de pelo menos 60 dias de actividade da URAP, reportando antecipadamente necessidade de reposição de materiais, evitando ruptura de stock.

7. CONTABILIDADE E TESOURARIA

O Coordenador da URAP propõe ao Diretor Executivo a autorização de despesas que envolvam intervenção dos seus profissionais em acções dirigidas à comunidade, acções de educação para a saúde ou comunicação com os utentes de uma forma personalizada (Ex: despesas de tipografia com folhetos, cartazes, meios de comunicação).

As receitas obtidas com a cobrança de taxas moderadoras de Consultas e de Meios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica deverão ser remetidas, segundo os procedimentos habituais no ACeS, pelo pessoal administrativo ou a quem tenha sido delegada esta tarefa.

6

As despesas correntes relacionadas com o normal funcionamento da URAP, tais como transportes, ajudas de custo, combustíveis e outros, serão asseguradas pelo respectivo ACES, mediante autorização do Director Executivo.

8. GESTÃO DE PESSOAL

A gestão do pessoal integrante da URAP será feita no âmbito das competências do seu Coordenador, definidas no artigo 14º do Decreto-Lei n.º 28/2008, de 22 de fevereiro, retificado pelo Decreto-Lei nº 253/2012, de 27 de novembro.

O Coordenador da URAP deverá dar conhecimento ao Director Executivo dos horários praticados pelos seus profissionais.

Toda a documentação relacionada com a assiduidade e boletins de itinerários deverá ser confirmada pelo Coordenador da URAP e encaminhada para o Serviço de Pessoal da UAG até ao 5.º dia útil do mês seguinte.

Toda a documentação referente a planos de férias poderá ser autorizada pelo Coordenador da URAP, em função da delegação de competências conferidas pelo Director Executivo.

Se o Coordenador da URAP não tiver delegação ou subdelegação de competências para praticar os atos acima referidos, cabe ao ACeS informá-lo, em tempo útil, de qualquer alteração que envolva os profissionais desta Unidade.

9. FORMAÇÃO CONTÍNUA, ESTÁGIOS E DESENVOLVIMENTO PROFISSIONAL

A URAP, de acordo com a sua capacidade formativa, compromete-se a colaborar com o ACeS, na formação pré-graduada e pós-graduada de profissionais e na orientação de estágios em termos e condições a acordar entre o Coordenador da URAP (depois de ouvidos os respectivos profissionais envolvidos da Unidade) e o Director Executivo deste ACeS.

Para ações de formação internas ou comissões gratuitas de serviço, o pedido de participação será justificado pelo Coordenador da URAP, que o enviará, posteriormente, ao Diretor Executivo ou a quem tenha sido delegada esta competência.

Quando promovidas pela Administração Regional de Saúde do Centro, I.P. (ARS Centro), o Coordenador da URAP remeterá o boletim de inscrição ao Director Executivo, para posterior envio à entidade promotora.

7

10. GABINETE DO CIDADÃO (Decreto-Lei nº 28/2008 art.37º)

As reclamações, sugestões e elogios/louvores que incidam sobre a URAP, serão registados e tratados através do Sistema de Gestão de Sugestões e Reclamações (SGSR), segundo os normais procedimentos definidos no Regulamento Interno e Manual de Procedimentos do Gabinete do Cidadão, o qual é responsável por promover todas as diligências para o envio de uma resposta adequada ao cidadão.

A resposta à audição será da responsabilidade do Coordenador da Unidade, salvo este seja o profissional visado pela exposição, passando neste caso a responsabilidade para o seu superior hierárquico, o Director Executivo do ACeS.

Nas exposições referentes aos profissionais da URAP, deverá ser dado conhecimento ao Coordenador da resposta final enviada ao exponente.

11. UNIDADE DE SAÚDE PÚBLICA

Cabe à Unidade de Saúde Pública (USP), no âmbito das suas actividades de Observatório da Saúde do ACeS, fornecer à URAP todas as informações necessárias para um conhecimento da situação de saúde da comunidade em que está inserida.

12. ARTICULAÇÃO COM AS UNIDADES DO ACES

A URAP articula-se com as outras unidades funcionais e serviços do ACeS, na avaliação da qualidade.

As outras Unidades Funcionais podem solicitar o apoio da URAP, segundo as normas de referenciação abaixo descritas, divulgadas previamente pelo Conselho Clínico ou pelo Coordenador da URAP, a todos os Coordenadores de Unidades Funcionais do ACeS.

12.1 Normas de Referenciação da URAP

12.1.1. Na Referenciação para as Consultas da URAP , deve-se ter em consideração o seguinte:

a) Referenciação através dos programas SISO e SClínico, com a informação requerida e de acordo com os critérios de inclusão informaticamente divulgados.

8

b) A marcação dos utentes é da responsabilidade do profissional da URAP, de acordo com a sua disponibilidade e prioridades, sendo a convocatória da responsabilidade do A.T. da unidade.

c) Poderão ser devolvidos, pelos profissionais da URAP, através das plataformas correspondentes, as referenciações que não abrangem os critérios de inclusão.

d) Será dada informação de retorno, através da respetiva plataforma, sempre que se justificar;

e) A remarcação dos utentes agendados, que faltem sem justificação nem aviso prévio, ficará sujeita à disponibilidade de agenda de cada profissional;

f) Os utentes agendados que se atrasem por um período de tempo superior a 15 minutos, ficarão sujeitos à inviabilidade do atendimento, ficando a sua remarcação dependente da disponibilidade de agenda do profissional;

g) Caso haja algum impedimento, por parte do profissional, de comparecer a uma situação agendada, por motivos pessoais ou profissionais, fica o próprio responsável pela remarcação da consulta, sem prejuízo para o utente.

12.1.2 Nos Pedidos de Colaboração d , deve ter-se em consideração o seguinte:

a) Preenchimento do Pedido de Colaboração URAP com USP e UCC , com a informação requerida.

b) O envio da informação, devidamente preenchida, deverá ser dirigido à Coordenação da URAP, para a sede do ACeS, por email para: [email protected] ;

c) Após análise de requerido, pela Coordenadora da URAP e o(s) técnico(s) solicitado(s), será dada uma resposta da viabilidade ou não do pretendido;

d) Dependendo da disponibilidade do(s) profissional(is), pode ser necessário ajustar o pedido, em termos de horas e/ou cronograma, para viabilizar a colaboração;

e) A URAP reserva-se o direito de dar prioridade às intervenções em atividades que vão de encontro ao estabelecido nos objetivos da URAP e de cada grupo profissional que a integra.

13. TAXAS MODERADORAS

9

São cobradas taxas moderadoras dos atendimentos realizados pelos profissionais da URAP, em conformidade com a legislação em vigor.

As taxas moderadoras resultantes dos atendimentos realizados por profissionais da URAP, serão cobradas pelos assistentes técnicos dos locais onde se realizam os mesmos.

14. ARTICULAÇÃO COM OUTRAS INSTITUIÇÕES DE SAÚDE

A URAP promove ligações funcionais com os Hospitais, sempre com conhecimento prévio do Diretor Executivo e do Conselho Clínico e da Saúde.

A URAP participa e/ou representa o ACeS, em conjunto com outras Instituições da Comunidade, na definição de protocolos de articulação, de acordo com as orientações do Director Executivo.

15. SERVIÇO DE DOCUMENTAÇÃO E INFORMAÇÃO

A URAP está incluída em todos os circuitos de informação utilizados pelo Serviço de Documentação e Informação do ACeS (correio interno, correio electrónico, ofícios , circulares, folhetos informativos e outros).

A URAP coloca toda a documentação relevante sobre o seu funcionamento, projetos e atividades na pasta partilhada do ACES Baixo Vouga.

16. SERVIÇOS DE SEGURANÇA E DE HIGIENE E LIMPEZA

Os serviços de segurança, de higiene e limpeza são da responsabilidade e contratualizados pelo ACeS.

É da responsabilidade dos profissionais da URAP informar a Coordenação da mesma, das anomalias detetadas.

17. TRANSPORTE DE MATERIAIS E DE EQUIPAMENTOS

10

O transporte dos materiais de consumo clínico, químico, farmacêutico e de material administrativo, hoteleiro e equipamentos, bem como de equipamentos informáticos ou outros, que digam respeito ao normal funcionamento da URAP, deve ser assegurado pelo ACeS Baixo Vouga.

É da responsabilidade de quem envia qualquer material ou equipamento, o preenchimento de um protocolo de correio interno para o acompanhar.

18. TRANSPORTE DE PROFISSIONAIS

O transporte dos profissionais entre as unidades funcionais do ACeS e para visitas domiciliárias aos utentes ou actividades na comunidade é da responsabilidade do ACeS.

Os profissionais da URAP têm acesso a viatura de serviço ou transporte alternativo designado pelo ACeS. O Coordenador ou o profissional deve proceder à requisição atempada de viatura para a deslocação, no seu local de trabalho.

Poderá ser utilizada a viatura pessoal, em situações especiais, após autorização do Director Executivo.

19. RECOLHA E TRATAMENTO DE RESÍDUOS

A recolha e tratamento de resíduos são realizados de acordo com as normas estabelecidas pelo ACeS e pela Comissão e Controlo de Infecção.

20. SERVIÇOS DE ESTERILIZAÇÃO E DE LAVANDARIA

Os serviços de Esterilização e de Lavandaria serão assegurados pelos serviços do ACeS, de acordo com os procedimentos em vigor.

11

21. COMUNICAÇÃO INTERNA E EXTERNA

A URAP conta com a colaboração e apoio dos assistentes técnicos do ACeS, sempre que os seus serviços sejam necessários. Ao assistente técnico compete o encaminhamento das chamadas para a URAP, dando apoio, sempre que necessário, nas chamadas para o exterior.

22. AVALIAÇÃO DE DESEMPENHO DOS PROFISSIONAIS DA URAP

A Avaliação de Desempenho pelo SIADAP dos profissionais da URAP, Técnicos Superiores e Técnicos Superiores de Saúde, será efetuada pelo Diretor Executivo ou pelo Coordenador da URAP, por delegação de competências.

A avaliação do desempenho dos Técnicos Superiores das Áreas de Diagnóstico e Terapêutica será efectuada de acordo com a lei vigente para esta carreira.

23. DISPOSIÇÕES FINAIS

Este manual será revisto, por iniciativa das partes, quando as circunstâncias o exigirem para matérias supervenientes ou nele omissas.

Em 30 de outubro de 2019

A Coordenadora da URAP do ACeS Baixo Vouga O Director Executivo do ACES Baixo Vouga

______

12

ANEXOS

13

14

15

16

17

18

19

20

21

ANEXOS

Anexo II

Carta de compromisso e

Plano de Ação da URAP

(PAUF 2019)

MINISTÉRIO DA SAÚDE RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 83

CARTA DE COMPROMISSO - 2019

URAP Baixo Vouga

1. A UF é parte integrante do ACES, sendo constituída por uma equipa multiprofissional, cuja constituição se encontra descrita no ponto 1 (Quem Somos) do Plano de Ação, em anexo. 2. A UF tem à data de 31 de Dezembro de 2018, uma caraterização da população a servir de acordo com o ponto 2 (Quem Servimos) do Plano de Ação, em anexo 3. A UF e o ACES negociaram e comprometem-se a assegurar o cumprimento do Plano de Ação, em anexo, conforme previsto nos Termos de Referência para a Contratualização de Cuidados de Saúde no SNS para 2019, assim como na Operacionalização da Contratualização de Cuidados de Saúde Primários 2019 4. A UF compromete-se perante a presente Carta de Compromisso, a cumprir as especificações ao modelo de unidade, de acordo com o estipulado nas Especificações do Compromisso Assistencial do Plano de Ação. 5. O ACES deve garantir as condições de funcionamento acordadas, de modo a que a UF cumpra as atividades previstas no Plano de Ação para o período em questão, disponibilizando os recursos mencionados no ponto 7 (Recursos) do mesmo, assim como respeito pelos procedimentos previstos no Manual de Articulação. 6. A UF compromete-se a utilizar e a zelar, de forma eficiente, os recursos que lhe sejam disponibilizados pelo ACES, desde as instalações até aos equipamentos e outros meios técnicos, que contribuam para a realização da sua atividade. 7. Se circunstâncias imprevisíveis determinarem a inadequação das atividades definidas no presente Plano de Ação, as partes contratantes assumem o compromisso de rever os referidos termos durante o ano em curso. 8. A UF compromete-se a efetuar os registos de todos os dados necessários à análise da sua atividade, nos sistemas de informação em uso, rigorosa e sistematicamente, nos termos do bilhete de identidade dos indicadores, sem os quais esta não poderá ser considerada em sede de contratualização. 9. A UF aceita e disponibiliza-se para prestar a colaboração necessária à realização de auditorias e ações de acompanhamento que venham a ser determinadas pela Administração Regional de Saúde (ARS) ou outras entidades para tal mandatadas pelo Ministério da Saúde. 10. A UF deve elaborar e remeter para o Diretor Executivo do ACES, até 15 de março de 2020, um Relatório de Atividades, com base nos dados fornecidos automaticamente pela plataforma de monitorização do IDG e dados locais validados pelo Conselho Clínico e de Saúde (CCS), que será submetido ao Conselho Diretivo da ARS para validação, após o parecer do Conselho Clínico e de Saúde do ACES. 11. O acompanhamento interno do desempenho da UF compete ao CCS do respetivo ACES com o apoio do Departamento de Contratualização da ARS. No entanto, sempre que necessário, a UF deve disponibilizar-se para prestar os esclarecimentos considerados como relevantes e solicitados pelo Diretor Executivo do ACES ou pelo Departamento de Contratualização da ARS. 12. O incumprimento das metas contratualizadas não releva se o mesmo tiver origem na não disponibilização atempada, por parte da parte da ARS ou do ACES, dos recursos mencionados como necessários ao desenvolvimento do Plano de Ação, em anexo. 13. O não cumprimento do articulado desta Carta de Compromisso, por parte da UF poderá exclui-la da atribuição dos incentivos institucionais, quando aplicável, e conduzir a uma reavaliação do processo de constituição e de desenvolvimento da UF, acompanhado pelo Conselho Clínico e de Saúde do ACES.

O Diretor Executivo do ACES Baixo Vouga O Coordenador da URAP Baixo Vouga

28-05-2020 10:16 Plano de Ação 2019

URAP Baixo Vouga ACES Baixo Vouga, ARS Centro

28-05-2020 10:16 Índice

1. Quem Somos 1

2. Quem Servimos 4

3. Visão Global do Plano de Ação 5

4. Problemas e Objetivos 7

5. Atividades 8

6. Plano de Formação 22

7. Recursos 24

8. IDG 28

9. Proposta de aplicação dos incentivos institucionais 37

28-05-2020 10:16 1.Quem Somos

Identificação URAP Baixo Vouga, ACES Baixo Vouga, ARS Centro Morada: Avenida Dr. Loureno Peixinho, n 42, 4, 3804-502 Aveiro Tipo: URAP Data início de atividade: 01-01-2013

Contratualização Mês de início da contratualização 2019: 6 Nº meses contratualizados no ano 2019: 7 Compromisso Assistencial Nº Inscritos: 385233 Data Parecer Técnico: Horário de Funcionamento Dias úteis Sabados Domingos e Feriados 08:00 00:00 00:00 00:00 00:00 00:00

Coordenação Coordenador: PATRICIA ISABEL ALBUQUERQUE MARTINS FONSECA

Conselho Técnico Enfermeiro:

Profissionais

Outros Profissionais N.º Total: 31.67

Grupo Profissional Vínculo Provimento % ETC ALDINA FRANCISCA DELGADINHO PACHECO Técnica Serviço Social CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/Tempo Indeterminado 100 (ex-Nom.Definitiva)

ANA CAROLINA CONDE OLIVEIRA Fisioterapeuta CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/ Tempo Indeterminado 100

ANA RITA QUEIROS BASTOS Higienista Oral CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/Tempo Indeterminado 100 (ex-Nom.Definitiva)

CECÍLIA MARIA MONTEIRO SOARES Nutricionista CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/ Tempo Indeterminado 100

CLAUDIA SOFIA MARTINS ALEGRE JORGE Higienista Oral CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/Tempo Indeterminado 100 (ex-Nom.Definitiva)

CRISTINA MARIA SILVA MARNOTO MENESES ALMEIDA Técnica Serviço Social CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/Tempo Indeterminado 100 (ex-Nom.Definitiva)

28-05-2020 10:16 1 DULCINA RITA MENDES DIAS Técnica Serviço Social CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/Tempo Indeterminado 100 (ex-Nom.Definitiva)

EUNICE VERA PIRES FRESCO ALMEIDA Técnica Serviço Social CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/Tempo Indeterminado 100 (ex-Nom.Definitiva)

EVA MARIA PEREIRA GOMES Psicóloga CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/ Tempo Indeterminado 100

FERNANDA RAMOS MATIAS REIS Higienista Oral CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/Tempo Indeterminado 100 (ex-Nom.Definitiva)

ILDA TERESA DIAS CAETANO Psicóloga CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/ Tempo Indeterminado 100

MARIA ANGELA SILVA PINTO Ortoptista CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/Tempo Indeterminado 100 (ex-Nom.Definitiva)

MARIA BEATRIZ PINHO NEVES BASTOS Técnica Serviço Social CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/Tempo Indeterminado 100 (ex-Nom.Definitiva)

MARIA CONCEICAO CASTRO SOARES Radiologia CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/Tempo Indeterminado 100 (ex-Nom.Definitiva)

MARIA EMILIA SILVA FERNANDES Higienista Oral CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/ Tempo Indeterminado 100

MARIA GRAÇA MESSIAS HENRIQUE Psicóloga Contrato Individual Trabalho pós Cedên.Int.Púb- Contr.Trabalho em 100 03/12/01, S/Termo Funções Públicas

MARIA LEONOR COSTA SACARRÃO Radiologia CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/Tempo Indeterminado 100 (ex-Nom.Definitiva)

MARIA MANUELA MATEUS CARVALHO Técnica Serviço Social CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/Tempo Indeterminado 100 (ex-Nom.Definitiva)

MARIA ROSÁRIO MARÇAL FERREIRA FONTES Psicóloga CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/ Tempo Indeterminado 67

MARIA TERESA RODRIGUES ALMEIDA NEVES Psicóloga CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/Tempo Indeterminado 100 (ex-Nom.Definitiva)

MARIO GUILHERME SOARES MAGALHAES VALDEZ Higienista Oral CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/Tempo Indeterminado 100 (ex-Nom.Definitiva)

MARITZA FLOR DOMINGUES NETO Fisioterapeuta CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/Tempo Indeterminado 100 (ex-Nom.Definitiva)

MARTA CRISTINA CORDEIRO MAMEDE SANTO Fisioterapeuta CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/ Tempo Indeterminado 100

28-05-2020 10:16 2 PATRÍCIA ISABEL ALBUQUERQUE MARTINS FONSECA Nutricionista CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/ Tempo Indeterminado 100

PATRÍCIA RAQUEL FERREIRA DOS REIS Higienista Oral CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/Tempo Indeterminado 100 (ex-Nom.Definitiva)

PAULO JORGE SANTOS OLIVEIRA Técnico Serviço Social CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/Tempo Indeterminado 100 (ex-Nom.Definitiva)

PEDRO FILIPE CARDOSO LOURO Radiologia CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/Tempo Indeterminado 100 (ex-Nom.Definitiva)

REGINA MARIA FERNANDES RAMOS Nutricionista CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/ Tempo Indeterminado 100

ROSA OTÍLIA ANTUNES BATISTA TOMAZ Técnica Serviço Social CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/Tempo Indeterminado 100 (ex-Nom.Definitiva)

SARA CRISTINA ALBUQUERQUE COSTA ABRANTES Médica Dentista Trabalhador Empresa Trabalhador Empresa 100

TERESA MARIA NEVES ROCHA Técnica Serviço Social CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/Tempo Indeterminado 100 (ex-Nom.Definitiva)

VITOR MANUEL FONTES FERREIRA Fisioterapeuta CTFP por Tempo Indeterminado Contrato p/Tempo Indeterminado 100 (ex-Nom.Definitiva)

28-05-2020 10:16 3 2.Quem servimos

Inscritos N.º Inscritos: 0 Índice de Dependência Jovens: % Idosos: % Total: %

Grupos Etários DL298/2007 Grupo Homens Mulheres Total: UPs

Grupos Especificos - Mulheres em Período Fértil Grupo Mulheres Total: UPs

Grupos Especificos - Crianças Grupo Homens Mulheres Total: UPs

Pirâmide Etária

28-05-2020 10:16 4 3.Visão Global do Plano de Ação

Dimensões não Contratualizadas Desempenho Assistencial Acesso 2019 2020 2021 Justificação Trajeto do Utente na Unidade Funcional X De acordo com 'Operacionalização Contratualização' 2019 (ACSS) Distribuição das Consultas Presenciais no Dia X De acordo com 'Operacionalização Contratualização' 2019 (ACSS) Tempos Máximos de Resposta Garantidos X De acordo com 'Operacionalização Contratualização' 2019 (ACSS)

Gestão da Saúde 2019 2020 2021 Justificação Saúde Oral X De acordo com 'Operacionalização Contratualização' 2019 (ACSS) Outras Atividades de Gestão da Saúde X De acordo com 'Operacionalização Contratualização' 2019 (ACSS)

Gestão da Doença 2019 2020 2021 Justificação Medicina Física e Reabilitação X De acordo com 'Operacionalização Contratualização' 2019 (ACSS) Saúde Mental X De acordo com 'Operacionalização Contratualização' 2019 (ACSS) Apoio Social X De acordo com 'Operacionalização Contratualização' 2019 (ACSS) Outras Atividades na Gestão da Doença X De acordo com 'Operacionalização Contratualização' 2019 (ACSS) Meios Complementares de Diagnóstico e X De acordo com 'Operacionalização Terapêutica Contratualização' 2019 (ACSS)

Satisfação de Utentes 2019 2020 2021 Justificação Satisfação de Utentes X De acordo com 'Operacionalização Contratualização' 2019 (ACSS)

Serviços Serviços de Carácter Assistencial 2019 2020 2021 Justificação Serviços de Carácter Assistencial

Serviços de Carácter não Assistencial 2019 2020 2021 Justificação Atividades de Governação Clínica no ACES Outras Atividades não Assistenciais X De acordo com 'Operacionalização Contratualização' 2019 (ACSS)

28-05-2020 10:16 5 Qualidade Organizacional Melhoria Contínua da Qualidade 2019 2020 2021 Justificação Acesso Programas de Melhoria Contínua de Qualidade e Processos Assistenciais Integrados

Segurança 2019 2020 2021 Justificação Segurança de Utentes X De acordo com 'Operacionalização Contratualização' 2019 (ACSS) Segurança de Profissionais X De acordo com 'Operacionalização Contratualização' 2019 (ACSS) Gestão do Risco X De acordo com 'Operacionalização Contratualização' 2019 (ACSS)

Centralidade no Cidadão 2019 2020 2021 Justificação Centralidade no Cidadão X De acordo com 'Operacionalização Contratualização' 2019 (ACSS)

Formação Profissional Formação Interna 2019 2020 2021 Justificação Formação da Equipa Multiprofissional Formação de Internos e Alunos

Formação Externa 2019 2020 2021 Justificação Serviços de Formação Externa X De acordo com 'Operacionalização Contratualização' 2019 (ACSS)

Atividade Cientifica Autoria de Artigos Escritos, Apresentação de 2019 2020 2021 Justificação Comunicações e Participação em Conferências Autoria de Artigos Escritos, Apresentação de X De acordo com 'Operacionalização Comunicações e Participação em Conferências Contratualização' 2019 (ACSS)

Trabalhos de Investigação 2019 2020 2021 Justificação Trabalhos de Investigação X De acordo com 'Operacionalização Contratualização' 2019 (ACSS)

28-05-2020 10:16 6 4.Problemas e Objetivos Problema n.º 1

Título: Perturbações Depressivas

Descrição: É um dos 5 problemas prioritários, identificados no Plano Local de Saúde do ACeS Baixo Vouga 2016-2020 (revisão 2018, pág. 12), no qual profissionais da URAP podem intervir.

Objetivo n.º 1 Descrição: Articular com outras Unidades Funcionais e com Serviços Hospitalares.

Objetivo n.º 2 Descrição: Integrar equipas de intervenção na promoção de Saúde Mental. Problema n.º 2

Título: Obesidade e Excesso de Peso

Descrição: É um dos 5 problemas prioritários, identificados no Plano Local de Saúde do ACeS Baixo Vouga 2016-2020 (revisão 2018, pág. 12), no qual profissionais da URAP podem intervir.

Objetivo n.º 1 Descrição: Capacitar utentes para estilos de vida saudáveis.

Objetivo n.º 2 Descrição: Articular com outras Unidades Funcionais. Problema n.º 3

Título: Diabetes

Descrição: É um dos 5 problemas prioritários, identificados no Plano Local de Saúde do ACeS Baixo Vouga 2016-2020 (revisão 2018, pág. 12), no qual profissionais da URAP podem intervir.

Objetivo n.º 1 Descrição: Capacitar utentes para estilos de vida saudáveis.

Objetivo n.º 2 Descrição: Articular com outras Unidades Funcionais.

28-05-2020 10:16 7 5. Atividades

Serviços - Serviços Assistenciais Ano 2019 J F M A M J J A S O N D Atividade 17 Atividade 16 Atividade 15 Atividade 14

Ano 2020 J F M A M J J A S O N D Atividade 17 Atividade 16 Atividade 15 Atividade 14

Ano 2021 J F M A M J J A S O N D Atividade 17 Atividade 16 Atividade 15 Atividade 14

Atividade n.º 17 Saúde Escolar Título: Saúde Escolar

Descrição: Diversos profissionais da URAP integram e colaboram com as ELSE's dos diferentes concelhos que compõem o ACeS BV. Tipologia: Colaboração com outras unidades funcionais

População abrangida: Comunidade educativa da área de abrangência do ACeS.

Resultados esperados: Promoção da saúde, aumento da literacia em saúde e melhoria dos estilos de vida da população abrangida.

Recursos a alocar: Higienistas Orais, Fisioterapeutas, Psicólogos, Nutricionistas, Técnicos de Serviço Social

Carga de trabalho Período Frequência HS NS MF EF SC OP Total (Horas/Ano): Dias Úteis 0.0 0 0.0 0.0 0.0 1584.0 1584.0

Áreas | Sub-Áreas | Serviços | Serviços Assistenciais | Serviços de Carácter Assistencial Dimensões:

Dimensões associadas: Serviços de Carácter Assistencial;

Indicadores associados: Outros indicadores/métricas: Indicador 389: Score para avaliação da dimensão "Serviços de carácter assistencial" Problemas: Obesidade e Excesso de Peso; Perturbações Depressivas; Diabetes;

28-05-2020 10:16 8 Atividade n.º 16 Equipa de Cuidados Continuados Integrados Título: Equipa de Cuidados Continuados Integrados

Descrição: Diversos profissionais da URAP integram e colaboram com as ECCI's dos diferentes concelhos que compõem o ACeS BV. Tipologia: Colaboração com outras unidades funcionais

População abrangida: Utentes integrados nas ECCI's do ACeS.

Resultados esperados: Melhoria da situação clínica do utente/cuidador integrado na ECCI.

Recursos a alocar: Fisioterapeutas, Técnicos de Serviço Social, Psicólogos, Higienistas Orais, Nutricionistas

Carga de trabalho Período Frequência HS NS MF EF SC OP Total (Horas/Ano): Dias Úteis 0.0 0 0.0 0.0 0.0 2024.0 2024.0

Áreas | Sub-Áreas | Serviços | Serviços Assistenciais | Serviços de Carácter Assistencial Dimensões:

Dimensões associadas: Serviços de Carácter Assistencial;

Indicadores associados: Outros indicadores/métricas: Indicador 389: Score para avaliação da dimensão "Serviços de carácter assistencial" Problemas: Perturbações Depressivas; Obesidade e Excesso de Peso; Diabetes;

Atividade n.º 15 Consulta de Cessação Tabágica - Albergaria-a-Velha e Águeda Título: Consulta de Cessação Tabágica - Albergaria-a-Velha e Águeda

Descrição: Apoio de Nutricionista, quando solicitado, na consulta de cessação tabágica, nos Centros de Saúde de Albergaria-a-Velha e Águeda. Tipologia: Consulta Cessação Tabágica

População abrangida: Utentes destes concelhos.

Resultados esperados: Controlo do peso durante o processo de cessação tabágica.

Recursos a alocar: Nutricionistas

Carga de trabalho Período Frequência HS NS MF EF SC OP Total (Horas/Ano): Dias Úteis 0.0 0 0.0 0.0 0.0 10.0 10.0

Áreas | Sub-Áreas | Serviços | Serviços Assistenciais | Serviços de Carácter Assistencial Dimensões:

Dimensões associadas: Serviços de Carácter Assistencial;

Indicadores associados: Outros indicadores/métricas: Indicador 389: Score para avaliação da dimensão "Serviços de carácter assistencial" Problemas: Obesidade e Excesso de Peso; Perturbações Depressivas;

28-05-2020 10:16 9 Atividade n.º 14 Apoio de Radiologia à CAC Ovar Título: Apoio de Radiologia à CAC Ovar

Descrição: Apoio do técnico de Radiologia na CAC Ovar, aos fins de semana e feriados, durante todo o período de funcionamento. O gozo do descanso compensatório referente ao trabalho extraordinário é durante o seu período laboral na URAP. Tipologia: Serviço de Atendimento Permanente ou Prolongado

População abrangida: Utentes da CAC Ovar (fins de semana e feriados).

Resultados esperados: Resposta às necessidades dos utentes frequentadores deste serviço.

Recursos a alocar: Técnico de Radiologia

Carga de trabalho Período Frequência HS NS MF EF SC OP Total (Horas/Ano): Sábados 1x Semana 16.0 44 0.0 0.0 0.0 2112.0 2112.0 Domingos 1x Semana 16.0 44 0.0 0.0 0.0 2112.0 2112.0 Feriados 16.0 44 0.0 0.0 0.0 80.0 80.0

Áreas | Sub-Áreas | Serviços | Serviços Assistenciais | Serviços de Carácter Assistencial Dimensões:

Dimensões associadas: Serviços de Carácter Assistencial;

Indicadores associados: Outros indicadores/métricas: Indicador 389: Score para avaliação da dimensão "Serviços de carácter assistencial" Problemas:

28-05-2020 10:16 10 Serviços - Serviços não Assistenciais Ano 2019 J F M A M J J A S O N D Atividade 13 Atividade 12 Atividade 11 Atividade 10 Atividade 9 Atividade 8 Atividade 7 Atividade 6 Atividade 5

Ano 2020 J F M A M J J A S O N D Atividade 13 Atividade 12 Atividade 11 Atividade 10 Atividade 9 Atividade 8 Atividade 7 Atividade 6 Atividade 5

Ano 2021 J F M A M J J A S O N D Atividade 13 Atividade 12 Atividade 11 Atividade 10 Atividade 9 Atividade 8 Atividade 7 Atividade 6 Atividade 5

28-05-2020 10:16 11 Atividade n.º 13 Plano de Formação da Unidade de Saúde Pública Título: Plano de Formação da Unidade de Saúde Pública

Descrição: Participação, enquanto formadores, em formações organizadas e constantes no plano de formação da USP. Tipologia: Formação

Identificação dos FERNANDA-RAMOS-MATIAS-REIS; CECÍLIA-MARIA-MONTEIRO-SOARES; PATRÍCIA- profissionais envolvidos: ISABEL-ALBUQUERQUE-MARTINS-FONSECA; REGINA-MARIA-FERNANDES-RAMOS

Horas Contratualizadas: 6,4

Áreas | Sub-Áreas | Serviços | Serviços não Assistenciais | Outras Atividades não Assistenciais Dimensões:

Dimensões associadas: Outras Atividades não Assistenciais;

Indicadores associados: Outros indicadores/métricas: Indicador 390: Score para avaliação da dimensão "Serviços Não Assistenciais - Atividades de Governação Clínica do ACeS" Problemas:

Atividade n.º 12 Grupo Táctico-estratégico de Catástrofes Título: Grupo Táctico-estratégico de Catástrofes

Descrição: O Grupo Táctico-estratégico de Catástrofes do ACeS BV integra 2 profissionais da URAP, a saber um Técnico de Serviço Social e um Psicólogo. Tipologia: Qualidade e Segurança

Identificação dos ILDA-TERESA-DIAS-CAETANO; DULCINA-RITA-MENDES-DIAS profissionais envolvidos:

Horas Contratualizadas: 17,6

Áreas | Sub-Áreas | Serviços | Serviços não Assistenciais | Outras Atividades não Assistenciais Dimensões:

Dimensões associadas: Outras Atividades não Assistenciais;

Indicadores associados: Outros indicadores/métricas: Indicador 390: Score para avaliação da dimensão "Serviços Não Assistenciais - Atividades de Governação Clínica do ACeS" Problemas:

28-05-2020 10:16 12 Atividade n.º 11 Unidade Formação e Investigação ACeS BV Título: Unidade Formação e Investigação ACeS BV

Descrição: 3 profissionais da URAP integram as equipas restrita e alargada da Unidade de Formação e Investigação (UFI) do ACeS. Tipologia: Formação

Identificação dos MARIA-TERESA-RODRIGUES-ALMEIDA-NEVES; VITOR-MANUEL-FONTES-FERREIRA; profissionais envolvidos: PATRÍCIA-ISABEL-ALBUQUERQUE-MARTINS-FONSECA

Horas Contratualizadas: 26,4

Áreas | Sub-Áreas | Serviços | Serviços não Assistenciais | Outras Atividades não Assistenciais Dimensões:

Dimensões associadas: Outras Atividades não Assistenciais;

Indicadores associados: Outros indicadores/métricas: Indicador 390: Score para avaliação da dimensão "Serviços Não Assistenciais - Atividades de Governação Clínica do ACeS" Problemas:

Atividade n.º 10 Comissão Qualidade e Segurança ACeS Título: Comissão Qualidade e Segurança ACeS

Descrição: O profissional da URAP integra a Comissão de Qualidade e Segurança do ACeS e participa nas reuniões. Tipologia: Qualidade e Segurança

Identificação dos EUNICE-VERA-PIRES-FRESCO-ALMEIDA profissionais envolvidos:

Horas Contratualizadas: 8,8

Áreas | Sub-Áreas | Serviços | Serviços não Assistenciais | Outras Atividades não Assistenciais Dimensões:

Dimensões associadas: Outras Atividades não Assistenciais;

Indicadores associados: Outros indicadores/métricas: Indicador 390: Score para avaliação da dimensão "Serviços Não Assistenciais - Atividades de Governação Clínica do ACeS" Problemas:

28-05-2020 10:16 13 Atividade n.º 9 Equipa Coordenadora Saúde Oral ACeS Título: Equipa Coordenadora Saúde Oral ACeS

Descrição: No âmbito da Governação Clínica, o profissional da URAP integra a Equipa Coordenadora de Saúde Oral do ACeS e participa nas reuniões. Identificação dos MARIO-GUILHERME-SOARES-MAGALHAES-VALDEZ profissionais envolvidos:

Horas Contratualizadas: 8

Áreas | Sub-Áreas | Serviços | Serviços não Assistenciais | Atividades de Governação Clínica no ACES; Outras Dimensões: Atividades não Assistenciais

Dimensões associadas: Atividades de Governação Clínica no ACES; Outras Atividades não Assistenciais;

Indicadores associados: Outros indicadores/métricas: Indicador 390: Score para avaliação da dimensão "Serviços Não Assistenciais - Atividades de Governação Clínica do ACeS" Problemas:

Atividade n.º 8 Equipa Coordenadora Saúde Escolar ACeS Título: Equipa Coordenadora Saúde Escolar ACeS

Descrição: No âmbito da Governação Clínica, o Coordenador da URAP integra a Equipa Coordenadora de Saúde escolar do ACeS e participa nas reuniões, de acordo com a disponibilidade. Tipologia: Reuniões plenárias dos conselhos técnicos e conselho clínico e de saúde

Identificação dos PATRÍCIA-ISABEL-ALBUQUERQUE-MARTINS-FONSECA profissionais envolvidos:

Horas Contratualizadas: 8,8

Áreas | Sub-Áreas | Serviços | Serviços não Assistenciais | Atividades de Governação Clínica no ACES; Outras Dimensões: Atividades não Assistenciais

Dimensões associadas: Atividades de Governação Clínica no ACES; Outras Atividades não Assistenciais;

Indicadores associados: Outros indicadores/métricas: Indicador 390: Score para avaliação da dimensão "Serviços Não Assistenciais - Atividades de Governação Clínica do ACeS" Problemas:

28-05-2020 10:16 14 Atividade n.º 7 Reuniões CCS e Coordenadores UF Título: Reuniões CCS e Coordenadores UF

Descrição: No âmbito da Governação Clínica, o Coordenador da URAP participa nas reuniões do CCS quando convocado. Tipologia: Reuniões plenárias dos conselhos técnicos e conselho clínico e de saúde

Identificação dos PATRÍCIA-ISABEL-ALBUQUERQUE-MARTINS-FONSECA profissionais envolvidos:

Horas Contratualizadas: 0

Áreas | Sub-Áreas | Serviços | Serviços não Assistenciais | Atividades de Governação Clínica no ACES; Outras Dimensões: Atividades não Assistenciais

Dimensões associadas: Atividades de Governação Clínica no ACES; Outras Atividades não Assistenciais;

Indicadores associados: Outros indicadores/métricas: Indicador 390: Score para avaliação da dimensão "Serviços Não Assistenciais - Atividades de Governação Clínica do ACeS" Problemas:

Atividade n.º 6 Conselho Técnico TSDT Título: Conselho Técnico TSDT

Descrição: No âmbito da Governação Clínica, diversos profissionais da URAP integram o Conselho Técnico dos TSDT e participam nas reuniões desta estrutura quando convocados. Tipologia: Reuniões plenárias dos conselhos técnicos e conselho clínico e de saúde

Identificação dos CLAUDIA-SOFIA-MARTINS-ALEGRE-JORGE; MARITZA-FLOR-DOMINGUES-NETO; MARIA- profissionais envolvidos: ANGELA-SILVA-PINTO; MARIA-CONCEICAO-CASTRO-SOARES

Horas Contratualizadas: 35,2

Áreas | Sub-Áreas | Serviços | Serviços não Assistenciais | Atividades de Governação Clínica no ACES; Outras Dimensões: Atividades não Assistenciais

Dimensões associadas: Atividades de Governação Clínica no ACES; Outras Atividades não Assistenciais;

Indicadores associados: Outros indicadores/métricas: Indicador 390: Score para avaliação da dimensão "Serviços Não Assistenciais - Atividades de Governação Clínica do ACeS" Problemas:

28-05-2020 10:16 15 Atividade n.º 5 Conselho Técnico URAP Título: Conselho Técnico URAP

Descrição: No âmbito da Governação Clínica, diversos profissionais da URAP integram o Conselho Técnico da URAP e participam nas reuniões desta estrutura quando convocados. Tipologia: Reuniões plenárias dos conselhos técnicos e conselho clínico e de saúde

Identificação dos ANA-RITA-QUEIROS-BASTOS; DULCINA-RITA-MENDES-DIAS; EVA-MARIA-PEREIRA- profissionais envolvidos: GOMES; MARIA-ANGELA-SILVA-PINTO; MARIA-CONCEICAO-CASTRO-SOARES; REGINA- MARIA-FERNANDES-RAMOS; SARA-CRISTINA-ALBUQUERQUE-COSTA-ABRANTES; VITOR-MANUEL-FONTES-FERREIRA

Horas Contratualizadas: 44,8

Áreas | Sub-Áreas | Serviços | Serviços não Assistenciais | Atividades de Governação Clínica no ACES; Outras Dimensões: Atividades não Assistenciais

Dimensões associadas: Atividades de Governação Clínica no ACES; Outras Atividades não Assistenciais;

Indicadores associados: Outros indicadores/métricas: Indicador 390: Score para avaliação da dimensão "Serviços Não Assistenciais - Atividades de Governação Clínica do ACeS" Problemas:

28-05-2020 10:16 16 Qualidade Organizacional - Melhoria Contínua da Qualidade Ano 2019 J F M A M J J A S O N D Atividade 19 Atividade 18

Ano 2020 J F M A M J J A S O N D Atividade 19 Atividade 18

Ano 2021 J F M A M J J A S O N D Atividade 19 Atividade 18

Atividade n.º 19 Manual de Articulação URAP Título: Manual de Articulação URAP

Descrição: Revisão e actualização do Manual de Articulação da URAP Identificação: Identificada a necessidade de revisão e atualização do documento.

Resultados esperados: Dar conhecimento da informação constante neste documento a todas as Unidades Funcionais do ACeS BV que articulam com a URAP, por forma a melhorar a articulação, a resposta e a rentabilização dos recursos humanos (escassos) existentes na URAP.

Definição Processo: Dada a data da elaboração do primeiro Manual de Articulação desta Unidade e as alterações a nível de recursos humanos, físicos e materiais que entretanto vão ocorrendo, torna-se necessário rever e atualizar o referido documento.

Áreas | Sub-Áreas | Qualidade Organizacional | Melhoria Contínua da Qualidade | Programas de Melhoria Contínua Dimensões: de Qualidade e Processos Assistenciais Integrados

Dimensões associadas: Programas de Melhoria Contínua de Qualidade e Processos Assistenciais Integrados;

Indicadores associados: Outros indicadores/métricas: Indicador 392: IDS da dimensão "Programas de Melhoria Contínua de Qualidade e Processos Assistenciais Integrados" Problemas:

28-05-2020 10:16 17 Atividade n.º 18 Data de referenciação e agendamento de consultas da URAP Título: Data de referenciação e agendamento de consultas da URAP

Descrição: Percepcionar tempos de espera para as diferentes consultas/atendimentos da URAP, desde a sua referenciação até ao agendamento da respectiva consulta por forma a identificar/analisar os motivos e, se necessário ou possível, desenvolver estratégias para melhorar os tempos de resposta. Identificação: Relação entre data de referenciação para consulta da URAP e o seu agendamento

Resultados esperados: Diminuição dos tempos de espera para consultas/atendimentos da URAP, de acordo com os recursos disponíveis.

Definição Processo: Como forma de avaliar a possibilidade de diminuir o tempo de espera entre a referenciação e o agendamento de consultas/atendimentos da URAP, propõe-se avaliar a situação actual e desenvolver estratégias que permitam, caso se justifique e seja possível em termos de recursos humanos, diminuir esses mesmos tempos.

Áreas | Sub-Áreas | Qualidade Organizacional | Melhoria Contínua da Qualidade | Acesso Dimensões:

Dimensões associadas: Acesso;

Indicadores associados: Outros indicadores/métricas: Indicador 391: Score para avaliação da dimensão "Melhoria Contínua da Qualidade na área do Acesso" Problemas:

28-05-2020 10:16 18 Formação Profissional - Formação Interna Ano 2019 J F M A M J J A S O N D Atividade 4 Atividade 3 Atividade 2 Atividade 1

Ano 2020 J F M A M J J A S O N D Atividade 4 Atividade 3 Atividade 2 Atividade 1

Ano 2021 J F M A M J J A S O N D Atividade 4 Atividade 3 Atividade 2 Atividade 1

Atividade n.º 4 Manual de Acolhimento dos Alunos Título: Manual de Acolhimento dos Alunos

Descrição: Criação e tomada de conhecimento por parte do Aluno do Manual de Acolhimento do Aluno como instrumento facilitador no processo de acolhimento e integração, tendo como objetivo tornar a sua integração e adaptação mais simples e agradável. Localização: ACeS

Formador: URAP

Destinatários: Nº MF: 0.0 Nº EF: 0.0 Nº SC: 0.0 Nº OP: 31.0

Áreas | Sub-Áreas | Formação Profissional | Formação Interna | Formação de Internos e Alunos Dimensões:

Dimensões associadas: Formação de Internos e Alunos;

Indicadores associados: Outros indicadores/métricas: Indicador 394: Score para avaliação da dimensão "Formação de Internos e Alunos" da subárea "Formação Interna" Problemas:

28-05-2020 10:16 19 Atividade n.º 3 Gestão do stress e Burnout Título: Gestão do stress e Burnout

Descrição: Capacitar os profissionais da URAP para gestão do stress laboral e prevenção de situações de burnout. Localização: ACeS Aveiro

Formador: Psicólogas

Destinatários: Nº MF: 0.0 Nº EF: 0.0 Nº SC: 0.0 Nº OP: 31.0

Áreas | Sub-Áreas | Formação Profissional | Formação Interna | Formação da Equipa Multiprofissional Dimensões:

Dimensões associadas: Formação da Equipa Multiprofissional;

Indicadores associados: Outros indicadores/métricas: Indicador 393: Score para avaliação da dimensão "Formação da Equipa Multiprofissional" da subárea "Formação Interna" Problemas:

Atividade n.º 2 Reclamações como processo de melhoria contínua do serviço Título: Reclamações como processo de melhoria contínua do serviço

Descrição: Analisar o procedimento de tratamento de reclamações e possíveis consequências para os profissionais visados. Propor orientações corretivas ao serviço/profissionais com vista à melhoria contínua dos mesmos. Localização: ACeS Aveiro

Formador: Técnicos de Serviço Social

Destinatários: Nº MF: 0.0 Nº EF: 0.0 Nº SC: 0.0 Nº OP: 31.0

Áreas | Sub-Áreas | Formação Profissional | Formação Interna | Formação da Equipa Multiprofissional Dimensões:

Dimensões associadas: Formação da Equipa Multiprofissional;

Indicadores associados: Outros indicadores/métricas: Indicador 393: Score para avaliação da dimensão "Formação da Equipa Multiprofissional" da subárea "Formação Interna" Problemas:

28-05-2020 10:16 20 Atividade n.º 1 Ergonomia no trabalho Título: Ergonomia no trabalho

Descrição: Capacitar os profissionais para adoção de posturas/posicionamentos corretos no local de trabalho, por forma a diminuir absentismo e/ou sintomatologia relacionada com a atividade. Localização: ACeS Aveiro

Formador: Fisioterapeutas

Destinatários: Nº MF: 0.0 Nº EF: 0.0 Nº SC: 0.0 Nº OP: 31.0

Áreas | Sub-Áreas | Formação Profissional | Formação Interna | Formação da Equipa Multiprofissional Dimensões:

Dimensões associadas: Formação da Equipa Multiprofissional;

Indicadores associados: Outros indicadores/métricas: Indicador 393: Score para avaliação da dimensão "Formação da Equipa Multiprofissional" da subárea "Formação Interna" Problemas:

28-05-2020 10:16 21 6.Plano de Formação Identificação das necessidades formativas

Esta unidade funcional identificou como necessidades formativas a abordagem dos seguintes temas: Ergonomia no trabalho, Reclamações como processo de melhoria contínua do serviço, Gestão do stress e Burnout profissional. Atividade n.º 4

Título: Manual de Acolhimento dos Alunos Descrição: Criação e tomada de conhecimento por parte do Aluno do Manual de Acolhimento do Aluno como instrumento facilitador no processo de acolhimento e integração, tendo como objetivo tornar a sua integração e adaptação mais simples e agradável.

Área Sub-Áreas Dimensões Formação Profissional Formação Interna Formação de Internos e Alunos

Indicadores associados: Outros indicadores/métricas: Indicador 394: Score para avaliação da dimensão "Formação de Internos e Alunos" da subárea "Formação Interna" Problemas:

Atividade n.º 3

Título: Gestão do stress e Burnout Descrição: Capacitar os profissionais da URAP para gestão do stress laboral e prevenção de situações de burnout.

Área Sub-Áreas Dimensões Formação Profissional Formação Interna Formação da Equipa Multiprofissional

Indicadores associados: Outros indicadores/métricas: Indicador 393: Score para avaliação da dimensão "Formação da Equipa Multiprofissional" da subárea "Formação Interna" Problemas:

Atividade n.º 2

Título: Reclamações como processo de melhoria contínua do serviço Descrição: Analisar o procedimento de tratamento de reclamações e possíveis consequências para os profissionais visados. Propor orientações corretivas ao serviço/profissionais com vista à melhoria contínua dos mesmos.

Área Sub-Áreas Dimensões Formação Profissional Formação Interna Formação da Equipa Multiprofissional

Indicadores associados: Outros indicadores/métricas: Indicador 393: Score para avaliação da dimensão "Formação da Equipa Multiprofissional" da subárea "Formação Interna" Problemas:

Atividade n.º 1

Título: Ergonomia no trabalho Descrição: Capacitar os profissionais para adoção de posturas/posicionamentos corretos no local de trabalho, por forma a diminuir absentismo e/ou sintomatologia relacionada com a atividade.

28-05-2020 10:16 22 Área Sub-Áreas Dimensões Formação Profissional Formação Interna Formação da Equipa Multiprofissional

Indicadores associados: Outros indicadores/métricas: Indicador 393: Score para avaliação da dimensão "Formação da Equipa Multiprofissional" da subárea "Formação Interna" Problemas:

Metodologia de Avaliação - Formação da Equipa Multiprofissional

Numerador (Previsão) Denominador Meta Contratualizada (Previsão) (Previsão) % Reuniões Formativas/ Total das Reuniões 3.0 3.0 100 % % Ações de formação realizadas/ total das ações 3.0 3.0 100 % de formação programadas % Formações externas partilhadas em reunião/ 1.0 1.0 100 % total formações externas frequentada

N.º de N.º Reuniões N.º Total de Meta Profissionais da Formativas Presenças Contratualizada Equipa (Previsão) (B) (Previsão) (A) (A/(BxC)) (Previsão)(C) % Profissionais envolvidos por Médicos 0.0 0.0 0.0 0 % cada grupo profissional Enfermeiros 0.0 0.0 0.0 0 % Secretários 0.0 0.0 0.0 0 % Clínicos Outros 32.0 3.0 75.0 78.12 % Profissionais

28-05-2020 10:16 23 7.Recursos Recursos Humanos

Carteiras de serviço

Área Assistencial Período Freq. HS NS MF EF SC OP Total Fundamentação Colaboração com outras Dias Úteis 0.0 0 0.0 0.0 0.0 1584 1584 unidades funcionais .0 .0 Colaboração com outras Dias Úteis 0.0 0 0.0 0.0 0.0 2024 2024 unidades funcionais .0 .0 Consulta Cessação Tabágica Dias Úteis 0.0 0 0.0 0.0 0.0 10.0 10.0 Serviço de Atendimento Sábados 1x Semana 16.0 44 0.0 0.0 0.0 2112 2112 Permanente ou Prolongado .0 .0 Serviço de Atendimento Domingos 1x Semana 16.0 44 0.0 0.0 0.0 2112 2112 Permanente ou Prolongado .0 .0 Serviço de Atendimento Feriados 16.0 44 0.0 0.0 0.0 80.0 80.0 Permanente ou Prolongado

Profissionais

Sem Recursos

Recursos Físicos

Comunicações

Sem Recursos

Sistemas de informação

Descrição Qt. Valor Atividades Unitário Adequação dos sistemas de informação às 1 Data-de-referenciação-e--agendamento-de- actividades dos profissionais da URAP consultas-da-URAP, Saúde-Escolar, Equipa-de- Cuidados-Continuados-Integrados, Apoio-de- Radiologia-à-CAC-Ovar, Consulta-de-Cessação- Tabágica---Albergaria-a-Velha-e-Águeda SClínico por ACeS e não por concelho 0 Data-de-referenciação-e--agendamento-de- consultas-da-URAP PACS para equipamento de Radiologia Aveiro 1

Amenidades

28-05-2020 10:16 24 Descrição Qt. Valor Atividades Unitário Manutenção periódica e programada do 1 equipamento de ortóptica Manutenção periódica e programada dos 7 Data-de-referenciação-e--agendamento-de- equipamentos de Saúde Oral consultas-da-URAP, Saúde-Escolar Manutenção periódica e programada dos 2 Apoio-de-Radiologia-à-CAC-Ovar equipamentos de Radiologia Tape 2 Data-de-referenciação-e--agendamento-de- consultas-da-URAP Tape elástico 2 Data-de-referenciação-e--agendamento-de- consultas-da-URAP Kinesio tape 2 Data-de-referenciação-e--agendamento-de- consultas-da-URAP Assistente Técnico para dar apoio ao RRD 1 Verificação do sistema de ventilação do gabinete 1 de RRD do CS Aveiro; sala 52 Motoristas 11 Saúde-Escolar, Equipa-de-Cuidados-Continuados- Integrados

Equipamento Clínico

28-05-2020 10:16 25 Descrição Qt. Valor Atividades Unitário RVG gabinete Saúde Oral Estarreja 1 RX + RVG gabinete Saúde Oral Aveiro e 2 Albergaria-a-Velha Cadeira de Dentista Ílhvao e Aveiro 2 Manutenções programadas e periódicas - 6 Gabinetes Saúde Oral Dosímetros 13 Fotopolimerizador 1 Destartarizador 1 Contra-ângulo 1 Micro-motor 1 Jacto de bicarbonato 1 Bocas + escovas gigantes 7 WISC III 1 BANC - Bateria de Avaliação Neuropsicológica de 4 Coimbra D2 teste de atenção 4 EDAH - Escala para Avaliação do défice de 4 atenção com hiperactividade Balança de bioimpedância portátil 1 Estadiómetro 11 Retinógrafo NIDEK 1 Projector de optótipos automático 1 Estetoscópio 2 Oxímetro 4 Inspirómetros de incentivo 40 Expirómetros de incentivo 40 Pesos/braçadeiras várias pesagens 40 Dinamómetro digital 1 Bicicleta estática 4 Theraband várias resistências 15 Colchões ginástica 25 Expirómtero digital 4 Rolos de espuma 10 Meios rolos de espuma 10 Marquesa hidráulica/eléctrica 4 Bolas suíças 15 Bosu 4 Aparelho electroterapia combinado 3 Step 4 Pedaleira 4 Oxycycle 1 Dosímetros Mensal 3 Apoio-de-Radiologia-à-CAC-Ovar

Outros

Sem Recursos

Transportes

Descrição Qt. Valor Atividades Unitário Viaturas de serviço para garantir as deslocações 11 Saúde-Escolar, Equipa-de-Cuidados-Continuados- dos profissionais da URAP em serviço externo Integrados

28-05-2020 10:16 26 Obras

Obras

Descrição Qt. Valor Atividades Unitário Sala de Radiologia Convencional - Albergaria-a- 0 Velha Estore Gabinete Nutrição Ílhavo 0 Saúde-Escolar

Formação

Formação

Descrição Qt. Valor Atividades Unitário Ponteiro laser 11 Saúde-Escolar Computador portátil 10 Saúde-Escolar Projector 10 Saúde-Escolar

28-05-2020 10:16 27 8.IDG

Visão Global do IDG 2019 2020 2021

Valor de referência - 0 A -

Valor esperado

Resultado - - -

Desempenho 2019 2020 2021

Valor de referência - - -

Valor esperado 0.0 A 0.0 A

Resultado - - -

Valor de Referência 2019 2020 2021

Acesso Sem dados Esperado Resultado Esperado Resultado Esperado Resultado

Distribuição das ------Consultas Presenciais no Dia

Tempos Máximos de ------Resposta Garantidos

Trajeto do Utente na ------Unidade Funcional

IDS Acesso ------

28-05-2020 10:16 28 Valor de Referência 2019 2020 2021

Gestão da Saúde Sem dados Esperado Resultado Esperado Resultado Esperado Resultado

Saúde Oral ------

Outras Atividades de ------Gestão da Saúde

IDS Gestão da Saúde ------

Valor de Referência 2019 2020 2021

Gestão da Doença Sem dados Esperado Resultado Esperado Resultado Esperado Resultado

Apoio Social ------

Saúde Mental ------

28-05-2020 10:16 29 Medicina Física e ------Reabilitação

Meios Complementares ------de Diagnóstico e Terapêutica

Outras Atividades na ------Gestão da Doença

IDS Gestão da Doença ------

Valor de Referência 2019 2020 2021

Satisfação Utentes Sem dados Esperado Resultado Esperado Resultado Esperado Resultado

Satisfação de Utentes ------

IDS Satisfação Utentes ------

Serviços 2019 2020 2021

Valor de referência - - -

Valor esperado 0.0 A 0.0 A

Resultado - - -

28-05-2020 10:16 30 Valor de Referência 2019 2020 2021

Serviços Assistenciais Sem dados Esperado Resultado Esperado Resultado Esperado Resultado

Serviços de Carácter ------Assistencial

IDS Serviços ------Assistenciais

Valor de Referência 2019 2020 2021

Serviços não Sem dados Esperado Resultado Esperado Resultado Esperado Resultado Assistenciais

Atividades de ------Governação Clínica no ACES

28-05-2020 10:16 31 Outras Atividades não ------Assistenciais

IDS Serviços não ------Assistenciais

Qualidade Organizacional 2019 2020 2021

Valor de referência - 0 A -

Valor esperado 0.0 A 0.0 A

Resultado - - -

Valor de Referência 2019 2020 2021

Melhoria Contínua da Sem dados Esperado Resultado Esperado Resultado Esperado Resultado Qualidade

Acesso ------

Programas de Melhoria ------Contínua de Qualidade e Processos Assistenciais Integrados

IDS Melhoria Contínua ------da Qualidade

28-05-2020 10:16 32 Valor de Referência 2019 2020 2021

Segurança Sem dados Esperado Resultado Esperado Resultado Esperado Resultado

Segurança de Utentes ------

Segurança de ------Profissionais

Gestão do Risco ------

IDS Segurança ------

Valor de Referência 2019 2020 2021

Centralidade no Sem dados Esperado Resultado Esperado Resultado Esperado Resultado Cidadão

28-05-2020 10:16 33 Centralidade no Cidadão ------

IDS Centralidade no ------Cidadão

Formação Profissional 2019 2020 2021

Valor de referência - 0 A -

Valor esperado 0.0 A 0.0 A

Resultado - - -

Valor de Referência 2019 2020 2021

Formação Interna Sem dados Esperado Resultado Esperado Resultado Esperado Resultado

Formação da Equipa ------Multiprofissional

Formação de Internos e ------Alunos

IDS Formação Interna ------

28-05-2020 10:16 34 Valor de Referência 2019 2020 2021

Formação Externa Sem dados Esperado Resultado Esperado Resultado Esperado Resultado

Serviços de Formação ------Externa

IDS Formação Externa ------

Atividade Cientifica 2019 2020 2021

Valor de referência - - -

Valor esperado 0.0 A 0.0 A

Resultado - - -

28-05-2020 10:16 35 Valor de Referência 2019 2020 2021

Autoria de Artigos Sem dados Esperado Resultado Esperado Resultado Esperado Resultado Escritos, Apresentação de Comunicações e Participação em Conferências

Autoria de Artigos ------Escritos, Apresentação de Comunicações e Participação em Conferências

IDS Autoria de Artigos ------Escritos, Apresentação de Comunicações e Participação em Conferências

Valor de Referência 2019 2020 2021

Trabalhos de Sem dados Esperado Resultado Esperado Resultado Esperado Resultado Investigação

Trabalhos de ------Investigação

IDS Trabalhos de ------Investigação

28-05-2020 10:16 36 9.Proposta de aplicação dos Incentivos institucionais

Documentos Técnicos Total: 0 €

Descrição Qt. Valor Unit. Observações 10

Formação Total: 6000 €

Descrição Qt. Valor Unit. Observações Computadores portáteis 10 600 Apoio nas diversas sessões de educação para a saúde e formação a outras Unidades Funcionais, inerentes à actividade dos profissionais da URAP

Amenidades Total: 0 €

Descrição Qt. Valor Unit. Observações 1 0

Total: 6000 €

28-05-2020 10:16 37 ANEXOS

Anexo III

Manual de Acolhimento do Aluno

84 RELATÓRIO ANUAL URAP 2019 MINISTÉRIO DA SAÚDE

2019

MANUAL DE ACOLHIMENTO AO ALUNO

URAP ACES BAIXO VOUGA

Manual de Acolhimento ao Aluno URAP ACeS Baixo Vouga

Índice

1. Receção ao Aluno ...... 2 2. Objetivo e Metodologia ...... 2 3. Unidade de Recursos Assistenciais Partilhados ...... 2 4. População e área de influência ...... 4 5. Horário de Funcionamento ...... 4 6. Missão, Visão e Valores ...... 4 7. Princípios Orientadores ...... 6 8. Estrutura Orgânica ...... 6 9. Carteira de Serviços ...... 7 10. Grupos de Profissionais ...... 8 11. Instalações e equipamentos ...... 9 12. Aprovisionamento: ...... 10 13. Formação contínua, estágios e desenvolvimento profissional ...... 10 14. Articulação com as unidades do ACeS ...... 11 15. Articulação com outras instituições de saúde ...... 12 16. Sistema de Referenciação ...... 12 17. Gabinete do cidadão (Decreto-Lei nº 28/2008 – art.37º) ...... 12 18. Taxas moderadoras ...... 13 19. Serviço de Documentação e Informação...... 13 20. Transporte de profissionais ...... 13 21. Recolha e tratamento de resíduos ...... 14 22. Serviços de esterilização e de lavandaria ...... 14 23. Comunicação interna e externa ...... 14 ANEXOS ...... 15

1 Manual de Acolhimento ao Aluno URAP ACeS Baixo Vouga

1. Receção ao Aluno

Seja bem-vindo(a)!

É com enorme satisfação que o recebemos na Unidade de Recursos Assistenciais Partilhados (URAP) do Agrupamento de Centros de Saúde do Baixo Vouga (ACeS Baixo Vouga).

O Manual de Acolhimento surge como um instrumento facilitador no processo de acolhimento e integração dos alunos, tendo sido elaborado com o intuito de tornar a sua integração e adaptação mais simples e agradável. A sua integração deverá seguir os passos fundamentais que permita um conhecimento aprofundado da unidade (Anexo 1 - Receção ao aluno). No final da leitura deste documento deverá assinar o documento de compromisso de confidencialidade (Anexo 2 - Compromisso de confidencialidade e tomada de conhecimento). Qualquer dúvida após a leitura deste manual, deverá ser colocada ao Orientador do Estágio ou à Coordenadora da URAP.

Queremos desejar-lhe o maior sucesso durante o seu período de estágio na URAP do ACeS Baixo Vouga.

2. Objetivo e Metodologia

O Manual de Acolhimento permitirá ao aluno tomar conhecimento rápido da estrutura organizacional e do funcionamento da URAP do ACeS Baixo Vouga, aos mais diversos níveis, devidamente enquadrados nos objetivos gerais e nas áreas estratégicas de atuação.

Tem como principal objetivo, facultar informações de modo a facilitar aos alunos em estágio a sua integração na Unidade Funcional.

3. Unidade de Recursos Assistenciais Partilhados

A URAP é uma unidade funcional do Agrupamento de Centros de Saúde (ACeS) do Baixo Vouga, com autonomia organizativa, funcional e técnica, prestadora de cuidados de saúde primários aos utentes da área de influência do ACeS Baixo Vouga, assim como de ligações funcionais aos Serviços Hospitalares.

2 Manual de Acolhimento ao Aluno URAP ACeS Baixo Vouga

A entrada em vigor do Decreto–Lei Nº 28/2008 de 22 de fevereiro, que regulamenta a estrutura orgânica dos Agrupamentos de Centros de Saúde (ACeS), republicado pelo Decreto–Lei Nº 137/2013 de 7 de outubro, Decreto–Lei Nº 253/2012 de 27 de novembro e Decreto–Lei Nº 239/2015 de 14 de outubro, estabelece o seu regime de organização e funcionamento e cria as unidades funcionais dos ACeS, entre as quais a URAP. De acordo com o regime estabelecido nesses documentos, os ACeS são serviços de saúde com autonomia administrativa, constituídos por várias Unidades Funcionais de um ou mais Centros de Saúde e cuja missão é garantir a prestação de cuidados de saúde primários aos cidadãos de determinada área geográfica.

A URAP do ACeS Baixo Vouga, criada a 27 de novembro de 2012, aquando a formação do ACeS Baixo Vouga, concentra, organiza e disponibiliza, no contexto global do ACeS (Anexo 3 - Organograma ACeS Baixo Vouga), a oferta de recursos e competências especializados, desempenhando funções de prestação autónoma de serviços clínicos e de saúde à comunidade, bem como de consultoria a outras Unidades, tendo em conta as especificidades e disponibilidades dos seus profissionais. A gestão centralizada dos seus recursos permite desenvolver projetos e atividades, com a valiosa particularidade de poderem criar sinergias combinando saberes de várias áreas profissionais.

A URAP do ACeS Baixo Vouga assume-se como uma equipa pró-ativa e solidária nos objetivos propostos, acreditando poder contribuir para um Serviço Nacional de Saúde moderno e de qualidade, pautado por princípios éticos e valores humanos, em que a saúde é percebida como a possibilidade de maior ausência de doença e de maior bem-estar global do indivíduo, resultante da interação de fatores biopsicossociais e ambientais, o que pressupõe uma abordagem sistémica, interdisciplinar e intersetorial. Esta perspetiva holística, centrada no cidadão, reorienta a prestação dos cuidados, destacando a importância da intervenção para a promoção da saúde e prevenção da doença. Por outro lado, tem também subjacente a maximização dos recursos locais, na medida em que apela ao envolvimento e co-responsabilização dos diferentes setores e serviços da sociedade civil, cuja operacionalização, a nível local, se constitui como instrumento fundamental para uma estratégia de desenvolvimento sustentado, com obtenção de “ganhos na saúde”, ao longo de todo o ciclo de vida, não só para o indivíduo/grupos, mas também para o próprio sistema de saúde.

Tem uma identidade visual própria, com um logótipo que simboliza a interligação, não só entre os seus elementos, de diversas áreas profissionais, bem como com as demais Unidades Funcionais do ACeS BV.

3 Manual de Acolhimento ao Aluno URAP ACeS Baixo Vouga

4. População e área de influência

A URAP exerce a sua atividade em toda a área de abrangência do ACeS Baixo Vouga, que engloba 11 concelhos, a saber: Águeda, Albergaria-a-Velha, Anadia, Aveiro, Estarreja, Ílhavo, Murtosa, Oliveira do Bairro, Ovar e Sever do Vouga e Vagos (Anexo 4: Mapa influência ACeS Baixo Bouga).

A população abrangida por esta Unidade Funcional é constituída por 381 664 utentes (julho 2019), correspondente ao número de utentes da área geográfica de abrangência do ACeS, de acordo com o estipulado no DL 28/2008, de 22 de Fevereiro, retificado pelo Decreto-Lei nº 253/2012, de 27 de Novembro.

5. Horário de Funcionamento

O horário de funcionamento praticado pela URAP é variável, dependendo dos concelhos e do horário dos profissionais alocados a cada concelho, podendo, de uma forma generalista, estender-se das 8h00 às 20h00, de segunda a sexta-feira, conforme os locais e os profissionais aí existentes.

6. Missão, Visão e Valores

A URAP compromete-se, como Unidade Funcional, com uma Missão, Visão e Valores próprios, o que concorre para a coesão da Equipa e consequentes sinergias, tendo como finalidade última a qualidade na prestação de cuidados de saúde primários.

6.1 Missão

Contribuir para a melhoria da saúde da população da área geográfica de intervenção, nas vertentes preventiva e curativa, prestando cuidados de saúde de qualidade, de forma individual ou intervindo na comunidade, visando a obtenção de ganhos em saúde sustentáveis ao longo do ciclo de vida e concorrendo assim, na medida dos recursos disponíveis, para o cumprimento da missão do ACeS.

4 Manual de Acolhimento ao Aluno URAP ACeS Baixo Vouga

6.2 Visão

Afirmar-se como uma Unidade de referência na prestação de cuidados, centrados no cidadão, na família e na comunidade, e direcionando a sua intervenção para as necessidades de saúde reais da população (expressas ou não), promovendo a excelência técnica e o envolvimento de todos os profissionais, contribuindo para a satisfação do cidadão/utente e dos seus profissionais.

6.3 Valores

Defendemos os seguintes valores:

Acessibilidade – Para assegurar o direito de acesso aos serviços de saúde é necessário garantir, entre outros aspetos, a equidade, a qualidade e a participação dos cidadãos, nas várias dimensões em que se justifique:

Equidade – Capacidade de promover ações que garantam, em tempo útil, o acesso aos cuidados de saúde necessários.

Efetividade – Capacidade de prestar cuidados de saúde com os recursos necessários e que promovam ganhos em saúde aos utentes.

Eficiência – Capacidade de conseguir responder às expectativas e às necessidades dos cidadãos e dos serviços, utilizando apenas os recursos necessários e existentes.

Cooperação / Partilha – A existência de um espírito de grupo, que se traduz em práticas de interação, torna o trabalho mais aliciante, potencia as qualidades individuais de cada profissional e gera valor acrescentado ao desempenho coletivo. Consiste em assegurar não só o “espírito de equipa”, assente num coletivo empenhado, mas também o aproveitamento do potencial de cada um, como contributo decisivo para os resultados pretendidos pela organização.

Compromisso - Existência de um compromisso com o novo modelo de “gestão pública”, baseado no conceito de “autonomia contratualizada”. Deste modo, os recursos necessários à concretização do

5 Manual de Acolhimento ao Aluno URAP ACeS Baixo Vouga

Plano de Ação aprovado deverão ser contratualizados em função do que nele estiver explicitado, em termos de desempenho e de resultados a alcançar.

Inovação – Capacidade para criar respostas pluridisciplinares, concertadas, humanizadas e inovadoras, de base comunitária e de maior proximidade com o cidadão e a família, capazes de encontrar soluções para problemas multifatoriais, maximizando recursos e potenciando sinergias através de um trabalho em rede, sustentado por parcerias.

7. Princípios Orientadores

A URAP rege-se pelos seguintes princípios:

Cooperação, exigida a todos os elementos da equipa, para a concretização dos objetivos de acessibilidade, globalidade e continuidade dos cuidados de saúde.

Autonomia, assente na auto-organização funcional e técnica, visando o cumprimento do plano de ação.

Articulação interna e com as outras Unidades Funcionais do ACeS.

Parceria com estruturas hospitalares ou outras.

Avaliação contínua que, sendo objetiva e permanente, visa a adoção de medidas corretivas dos desvios suscetíveis de pôr em causa os objetivos do plano de ação e da qualidade dos cuidados.

Gestão participativa, assente num sistema de comunicação e de relações entre todos os seus profissionais, promotores de ganhos de motivação e satisfação profissional e pessoal.

8. Estrutura Orgânica

A URAP do ACeS BV é constituída por uma equipa multidisciplinar, composta por 31 profissionais de saúde de diversas áreas, a saber: 4 Fisioterapeutas, 5 Higienistas Orais, 1 Médico Dentista, 3 Nutricionistas, 5 Psicólogos, 3 Técnicos de Radiologia, 9 Assistentes Sociais e 1 Ortoptista. A equipa poderá ainda vir a integrar técnicos de outras áreas e/ou médicos de várias especialidades (que não

6 Manual de Acolhimento ao Aluno URAP ACeS Baixo Vouga

de Medicina Geral e Familiar e de Saúde Pública), bem como outros profissionais não afetos totalmente a outras Unidades Funcionais.

A estrutura orgânica da URAP inclui o Coordenador da Unidade Funcional, o Conselho Técnico da URAP e Conselho Geral (Anexo 5 – Organograma URAP).

O Coordenador da URAP é nomeado pelo Diretor Executivo do ACeS, por um período mínimo de 3 anos e é designado de entre profissionais de saúde com, pelo menos, cinco anos de experiência efetiva na respetiva área profissional, de acordo com os procedimentos e critérios que constam do artigo 15.º do Decreto-Lei nº 28/2008, de 22 de fevereiro, nomeadamente os do nº1, alínea c) e do nº2.

O Conselho Técnico da URAP é eleito pelos seus pares e é constituído por representantes das diferentes áreas profissionais que integram a URAP, escolhidos pelos elementos de cada grupo profissional.

O Conselho Geral da URAP é constituído por todos os elementos da equipa multiprofissional, constando o seu funcionamento do regulamento interno da URAP.

9. Carteira de Serviços

Numa ótica de promoção da saúde, prevenção e prestação de cuidados na doença, a Carteira de Serviços da URAP integra três tipos de abordagens:

. Atividades desenvolvidas pelos seus profissionais no âmbito dos processos e projetos que podem ser realizados por outras Unidades. . Atividades de resposta a necessidades e procura expressa, por referenciação a partir de outras Unidades, tais como as de consultoria e serviços assistenciais, onde se incluem exames de diagnóstico, atendimento social, consultas de especialidade e outras respostas, quer realizadas individualmente ou em grupo; . Projetos próprios, inovadores, criados em função das necessidades da comunidade e também atividades transversais a todo o ACeS, como as de desenvolvimento profissional e humano das suas equipas e profissionais.

A Carteira de Serviços da URAP tem em conta o Programa Nacional de Saúde, as necessidades de saúde locais, as referências da melhor evidência nacional e internacional e a missão do ACeS.

7 Manual de Acolhimento ao Aluno URAP ACeS Baixo Vouga

Integra-se no plano de ação do ACES, em estreita articulação com as outras Unidades Funcionais e em ligação com as estruturas hospitalares e outras instituições, bem como em consonância com as orientações técnicas definidas pelo Conselho Clínico.

Da Carteira de Serviços consta a prestação de cuidados nas áreas de Fisioterapia, Saúde Oral, Nutrição, Psicologia, Serviço Social, Radiologia, Medicina Dentária, Ortóptica e outras que possam vir a ser integradas.

10. Grupos de Profissionais

Dos profissionais que integram a equipa da URAP, espera-se:

. Cooperação . Comunicação . Participação ativa . Lealdade e confiança entre os vários elementos . Cumprimento das responsabilidades profissionais . Prestação de serviços personalizados e com qualidade . Respeito pelos conteúdos e autonomia profissional específica dos seus membros . Ética profissional . Qualificação profissional e elevado nível de desempenho

A todos os elementos da URAP são-lhes atribuídas as seguintes competências:

. Cumprir as normas técnicas específicas para a URAP, emitidas pelas entidades competentes . Implementar os procedimentos e metodologias de intervenção, nas diferentes áreas profissionais . Dinamizar procedimentos que assegurem a Qualidade e Melhoria Contínua . Avaliar o grau de satisfação dos utentes e profissionais . Promover as boas práticas e a excelência do exercício profissional . Colaborar na elaboração e aprovação do Plano de Ação . Colaborar na elaboração e aprovação do Regulamento Interno . Colaborar na elaboração e aprovação do Manual de Articulação . Colaborar na avaliação periódica e anual da URAP . Colaborar na elaboração do Relatório de Atividades . Apresentar sugestões consideradas pertinentes para o funcionamento e organização da URAP . Colaborar na definição de estratégias de intervenção da URAP

8 Manual de Acolhimento ao Aluno URAP ACeS Baixo Vouga

De forma transversal, todos os profissionais da URAP assumem o compromisso de acolher, orientar e encaminhar, de forma personalizada, o utente, bem como promover a necessária articulação com os profissionais das outras Unidades Funcionais.

As responsabilidades dos profissionais são, também, inerentes à profissão que exercem, de acordo com a legislação de cada carreira profissional, tendo por base as boas práticas e as normas instituídas (Anexo 6 - Conteúdos funcionais dos grupos profissionais).

11. Instalações e equipamentos

A URAP utiliza instalações afectas ao ACeS, localizadas na Sede do ACeS e nos diferentes Centros de Saúde.

Na Sede do ACeS, sita na Avenida Dr. Lourenço Peixinho, nº 42, 3804-502 Aveiro, funciona a sede da URAP (dispondo de um gabinete de coordenação) e a coordenação do Gabinete do Cidadão.

No Centro de Saúde de Águeda, sito na Avenida Calouste Gulbenkian, nº 173, 3750-102 Águeda, dispõe de um gabinete de Serviço Social, um gabinete de Psicologia, um gabinete de Fisioterapia (?) e um gabinete de Nutrição.

No Centro de Saúde de Albergaria-a-Velha, sito na Rua 25 de Abril, 3850-004 Albergaria-a-Velha, possui um gabinete de Serviço Social e um consultório de Higiene Oral.

No Centro de Saúde de Anadia, sito na Rua Manuel Ferreira Tavares, 3780-780 Anadia, tem um gabinete de Serviço Social e um gabinete de Psicologia.

No Centro de Saúde de Aveiro, sito na Praceta Rainha Dona Leonor, 3810-042 Aveiro, existe um gabinete para o Serviço Social, um Gabinete de Utente, um gabinete de Nutrição, um gabinete e ginásio de Fisioterapia, dois gabinetes de Psicologia, funcionando, num deles, o Centro de Aconselhamento e Detecção Precoce do VIH (CAD), um consultório de Higiene Oral, partilhado com Medicina Dentária, um gabinete administrativo de Saúde Oral, um gabinete e sala de Radiologia, partilhado por dois técnicos de Radiologia e um gabinete de Ortóptica para o Rastreio da Retinopatia Diabética.

No Centro de Saúde de Estarreja, sito na Rua Almeida Eça, 3860-335 Estarreja, um Gabinete de Utente, um consultório de Higiene Oral e um gabinete de ginásio de Fisioterapia

No Centro de Saúde de Ílhavo, sito na Avenida Dr. Rocha Madail, 3830-193 Ílhavo, possui um gabinete de Nutrição, um Gabinete de Utente e de Serviço Social, um consultório de Higiene Oral, um gabinete

9 Manual de Acolhimento ao Aluno URAP ACeS Baixo Vouga

de Fisioterapia partilhado com a consulta de Atendimento Complementar e um gabinete de Psicologia partilhado com a UCC.

No Centro de Saúde de Murtosa, sito na Rua União Beneficiente Murtoense, 3870-264 Murtosa, ocupa um Gabinete de Utente e de Serviço Social, partilhado com a UCC.

No Centro de Saúde de Oliveira do Bairro, sito na Rua do Hospital, 3770-231 Oliveira do Bairro, tem um Gabinete de Utente e de Serviço Social, um consultório de Higiene Oral.

No Centro de Saúde de Ovar, sito na Rua Dr. Francisco Zagalo, 3880-225 Ovar, dispõe de um Gabinete de Utente e de Serviço Social, um gabinete de Psicologia, um consultório e um gabinete administrativo de Higiene Oral/ Medicina Dentária e uma sala de Radiologia.

No Centro de Saúde de Vagos, sito na Avenida Padre Alírio de Melo, 3840-404 Vagos, tem um Gabinete de Utente e de Serviço Social e um gabinete de Psicologia, partilhados com serviços diversos.

12. Aprovisionamento:

6.1 A UAG é responsável pela gestão e pelo fornecimento à URAP, de material de consumo clínico, químico farmacêutico e de material administrativo e hoteleiro, mediante requisição na Plataforma Logística de Compras do Armazém Central da ARS Centro, I.P., de acordo com Cabaz próprio atribuído à URAP. Qualquer necessidade extraordinária, que não esteja contemplada no mestre de artigos que compõem o Cabaz da URAP, deve ser reportado ao Serviço de Aprovisionamento, que fica responsável por elaborar uma requisição extraordinária para o seu fornecimento.

13. Formação contínua, estágios e desenvolvimento profissional

A URAP, de acordo com a sua capacidade formativa, compromete-se a colaborar com o ACeS, na formação pré-graduada e pós-graduada de profissionais e na orientação de estágios em termos e condições a acordar entre o Coordenador da URAP (depois de ouvidos os respetivos profissionais envolvidos da Unidade) e o Diretor Executivo deste ACeS.

Para ações de formação internas ou comissões gratuitas de serviço, o pedido de participação será justificado pelo Coordenador da URAP, que o enviará, posteriormente, ao Diretor Executivo.

10 Manual de Acolhimento ao Aluno URAP ACeS Baixo Vouga

Quando promovidas pela Administração Regional de Saúde do Centro, I.P. (ARS Centro), o Coordenador da URAP remeterá o boletim de inscrição ao Diretor Executivo, para posterior envio à entidade promotora.

O Coordenador da URAP deverá respeitar a proporcionalidade de ausências programadas entre os profissionais, segundo as normas em vigor e de acordo com a natureza do serviço.

14. Articulação com as unidades do ACeS

A URAP articula-se com as outras unidades funcionais e serviços do ACeS, na avaliação da qualidade.

As outras Unidades Funcionais podem solicitar o apoio da URAP, segundo as normas de referenciação em vigor (Anexo 7 – normas de referenciação para a URAP).

14.1. Unidade de Saúde Pública

Cabe à Unidade de Saúde Pública (USP), no âmbito das suas atividades de Observatório da Saúde do ACeS, fornecer à URAP todas as informações necessárias para um conhecimento da situação de saúde da comunidade em que está inserida.

14.2 Articulação com as outras Unidades Funcionais

A articulação com as outras Unidades do ACeS será feita através do Coordenador da URAP ou pelo profissional por ele designado para o efeito. Para a utilização eficiente dos recursos comuns, são criados procedimentos que assegurem a articulação com as Unidades Funcionais do ACeS, conforme descrito no Manual de Articulação. A consultoria e o apoio pontual a outras Unidades Funcionais do ACeS BV, devem ser requeridos e dirigidos ao Coordenador da URAP. Os pedidos de apoio solicitados por outras Unidades Funcionais são avaliados de acordo com a disponibilidade dos profissionais envolvidos.

11 Manual de Acolhimento ao Aluno URAP ACeS Baixo Vouga

15. Articulação com outras instituições de saúde

A URAP promove ligações funcionais com os Hospitais, sempre com conhecimento prévio do Diretor Executivo.

A URAP participa e/ou representa o ACeS, em conjunto com outras Instituições da Comunidade, na definição de protocolos de articulação, de acordo com as orientações do Diretor Executivo.

16. Sistema de Referenciação

Tendo em conta a escassez de recursos, são estabelecidos critérios de prioridade de acesso às diferentes áreas profissionais (Anexo 8 - Critérios de Referenciação URAP), que também constam no Manual de Articulação.

De forma a favorecer a articulação com as diversas Unidades Funcionais, criaram-se protocolos de Referenciação, de Solicitação de Colaboração e de Retorno de Informação (Anexo 9 – Protocolo de referenciação da URAP).

Os profissionais de outras Unidades Funcionais devem ser devidamente informados do sistema de referenciação em vigor, pelo que as referenciações para a URAP devem ter em conta os critérios de elegibilidade previamente definidos e ser enviados diretamente aos profissionais, sendo da responsabilidade destes o agendamento, avaliação e posterior articulação com o Médico de Família ou outro Profissional de Saúde, caso se justifique.

Os diversos profissionais da URAP têm o apoio de assistentes técnicos e assistentes operacionais, designados pela Unidade de Apoio à Gestão (UAG) para o efeito, para: marcação e desmarcação de consultas/atendimentos, receção de referenciações, recolha de dados para tratamento estatístico, elaboração de relatórios e outras tarefas inerentes às suas atividades, bem como todas as atividades inerentes ao seu perfil profissional.

17. Gabinete do cidadão (Decreto-Lei nº 28/2008 – art.37º)

As reclamações, sugestões e elogios/louvores que incidam sobre a URAP, serão registados e tratados através do Sistema de Gestão de Sugestões e Reclamações (SGSR), segundo os normais procedimentos

12 Manual de Acolhimento ao Aluno URAP ACeS Baixo Vouga

definidos no Regulamento Interno e Manual de Procedimentos do Gabinete do Cidadão, o qual é responsável por promover todas as diligências para o envio de uma resposta adequada ao cidadão.

A resposta à audição será da responsabilidade do Coordenador da Unidade, salvo este seja o profissional visado pela exposição, passando neste caso a responsabilidade para o seu superior hierárquico, o Diretor Executivo do ACeS.

Nas exposições referentes aos profissionais da URAP, deverá ser dado conhecimento ao Coordenador, da resposta final enviada ao exponente.

18. Taxas moderadoras

São cobradas taxas moderadoras dos atendimentos realizados pelos profissionais da URAP, em conformidade com a legislação em vigor.

As taxas moderadoras resultantes dos atendimentos realizados por profissionais da URAP, serão cobradas pelos assistentes técnicos dos locais onde se realizam os mesmos.

19. Serviço de Documentação e Informação

A URAP está incluída em todos os circuitos de informação utilizados pelo Serviço de Documentação e Informação do ACeS (correio interno, correio eletrónico, ofícios, circulares, folhetos informativos e outros).

A URAP coloca toda a documentação relevante sobre o seu funcionamento, projetos e atividades na pasta partilhada do ACES Baixo Vouga.

20. Transporte de profissionais

O transporte dos profissionais entre as unidades funcionais do ACeS e para visitas domiciliárias aos utentes ou atividades na comunidade é da responsabilidade do ACeS.

13 Manual de Acolhimento ao Aluno URAP ACeS Baixo Vouga

Os profissionais da URAP têm acesso a viatura de serviço ou transporte alternativo designado pelo ACeS. O Coordenador ou o profissional por ele designado deve proceder à requisição atempada de viatura para a deslocação.

Poderá ser utilizada a viatura pessoal, em situações especiais, após autorização do Diretor Executivo.

21. Recolha e tratamento de resíduos

A recolha e tratamento de resíduos são realizados de acordo com as normas estabelecidas pelo ACeS e pela Comissão e Controlo de Infeção.

22. Serviços de esterilização e de lavandaria

Os serviços de Esterilização e de Lavandaria serão assegurados pelos serviços do ACeS, de acordo com os procedimentos em vigor.

23. Comunicação interna e externa

A URAP conta com a colaboração e apoio do(s) assistentes técnicos do ACeS, sempre que os seus serviços sejam necessários. Ao assistente técnico compete o encaminhamento das chamadas para a URAP, dando apoio, sempre que necessário, nas chamadas para o exterior.

14 Manual de Acolhimento ao Aluno URAP ACeS Baixo Vouga

ANEXOS

15 Anexo 1 - Fluxograma de Receção ao Aluno

•1. Chegada do Aluno

•2. Apresentação do Supervisor

•3. Apresentação das Instalações e Profissionais do Centro de Saúde

4. Facultar Manual de Acolhimento do Aluno

5. Garantir a Assinatura do Compromisso de Acolhimento

16 Anexo 2 - Compromisso de confidencialidade e tomada de conhecimento

Tomada de conhecimento do

Manual de Acolhimento ao Aluno e Compromisso de Confidencialidade

Eu, ______, aluno(a) de ______, declaro tomei conhecimento do Manual de Acolhimento ao Aluno.

Declaro também que fui informado(a) e comprometo-me com a minha adesão e respeito pela Confidencialidade e Proteção de Dados e asseguro, no decurso do meu estágio, não incluir nenhum dado de carácter pessoal ou identificativo dos utentes em nenhum trabalho ou estudo e que todos os dados recolhidos são totalmente confidenciais e serão apenas usados para fins da concretização dos objetivos do estágio.

______, ___ / ___ / ______

______

Assinatura do(a) Aluno(a)

17 Anexo 3 - Organograma ACeS Baixo Vouga

18 Anexo 4 – Mapa de área de influência ACeS Baixo Vouga

Mapa ACeS Baixo Vouga

19 Anexo 5 – Organograma URAP

URAP

Coordenador URAP

Conselho Técnico Conselho Geral

20 Anexo 6 - Conteúdos funcionais dos grupos profissionais

Fisioterapia:

Objetivo geral:

. Promover a saúde e prevenir a doença ao longo dos ciclos de vida do indivíduo.

Conteúdo funcional:

. Segundo o artigo 6º do Decreto-Lei nº 564/99 de 21 de dezembro, a intervenção do fisioterapeuta centra-se na análise e avaliação do movimento e da postura, baseadas na estrutura e função do corpo, utilizando modalidades educativas e terapêuticas específicas, com base, essencialmente, no movimento, nas terapias manipulativas e em meios físicos e naturais, com a finalidade de promoção da saúde e prevenção da doença, da deficiência, de incapacidade e da inadaptação e de tratar, habilitar ou reabilitar indivíduos com disfunções de natureza física, mental, de desenvolvimento ou outras, incluindo a dor, com o objetivo de os ajudar a atingir a máxima funcionalidade e de qualidade de vida.

Atividades:

. Participação em programas: Saúde Materno-Infantil, Saúde Infantil, Saúde do Adolescente e Jovem, Saúde do Adulto, Saúde no Idoso e Formação/Investigação; . O Fisioterapeuta do ACeS BV, fará intervenção direta nos programas coordenados pela URAP e também noutros programas de outras Unidades Funcionais, nomeadamente: o Integração na Equipa de Cuidados Continuados Integrados (ECCI); o Intervenção em programas das Unidades de Cuidados na Comunidade (UCC) e da Unidade de Saúde Pública (USP), podendo prestar apoio, em ações específicas, às Unidades de Saúde Familiar (USF) e Unidades de Cuidados de Saúde Personalizados (UCSP), estando a sua participação condicionada à capacidade de resposta, tendo em conta o rácio número de técnicos / número de utentes. . Para além destas atividades, poderá ainda prestar apoio consultivo a outros profissionais e supervisionar estágios curriculares e outros.

21 Anexo 6 - Conteúdos funcionais dos grupos profissionais

Higiene Oral:

Objetivo Geral:

. Realização de atividades de promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento, reabilitação e reinserção dos indivíduos e das comunidades abrangidas pelo ACES Baixo Vouga, dando prioridade à população abrangida pelo PNPSO.

Conteúdo Funcional:

. Recolher os meios e prestar os serviços e cuidados de saúde necessários à prevenção da doença, à manutenção, à defesa e à promoção do bem-estar e qualidade de vida do indivíduo e da comunidade; . Planear, executar e avaliar o Programa Nacional de Promoção de Saúde Oral (PNPSO); . Participar em ações de educação para a Saúde, no âmbito da Higiene Oral; . Executar técnicas clínicas adequadas à prevenção das doenças orais; . Assegurar, no âmbito da sua atividade, a oportunidade, a qualidade, o rigor e a humanização dos cuidados de saúde; . Assegurar a gestão, aprovisionamento e manutenção do material e equipamento dentário; . Articular com outros profissionais ou equipas ou unidades funcionais; . Zelar pela formação contínua, gestão técnico-científica e pedagógica dos processos de aprendizagem e aperfeiçoamento profissional; . Desenvolver e/ou participar em projetos multidisciplinares de pesquisa e investigação; . Orientar estágios curriculares ou profissionais . Apoiar a integração e acompanhar o desenvolvimento do exercício dos técnicos de 2ª classe . Integrar júris de concursos

Atividades:

. Intervenção direta nas ações de promoção da saúde dirigidas a diferentes grupos populacionais; . Consultas de Higiene Oral; . Intervenção nos Estabelecimentos de Educação e Ensino . Integração na Equipa de Cuidados Continuados Integrados;

22 Anexo 6 - Conteúdos funcionais dos grupos profissionais

. Intervenção nas Instituições de apoio a idosos, grávidas, crianças e jovens com necessidades de Saúde especiais e outras; . Formação de equipas de Saúde.

Nota: Todos estes itens foram baseados no Decreto-Lei nº564/99 de 21 de dezembro, Decreto-Lei nº 261/93 de 24 de julho e Circular Normativa Nº8/DSE 19/07/06.

Medicina Dentária:

Objetivo Geral:

. A definição funcional da Medicina Dentária enquadra-se no âmbito do “estudo, prevenção, diagnóstico e tratamento das anomalias e doenças dos dentes, boca, maxilares e estruturas anexas“, constante do nº1 do artigo 3º do Estatuto da Ordem dos Médicos Dentistas (Lei nº 110/91, de 29 de agosto, com a redação introduzida pela Lei nº 82/98, de 10 de dezembro, e com a segunda alteração aprovada pela Lei nº 44/03, de 22 de agosto e retificada pela Declaração de Retificação nº 14/03, de 11 de outubro) e do texto da Diretiva Comunitária 2005/36/CE do Parlamento e do Conselho de 7 de setembro. . Assim, objetiva-se prestar serviços de Medicina Dentária à população abrangida pelo ACeS Baixo Vouga, com particular ênfase no enquadramento indicado pelo Programa Nacional de Promoção da Saúde Oral.

Conteúdo Funcional:

. Prestar cuidados básicos de saúde no âmbito da Medicina Dentária; . Participação em programas de promoção da literacia em Saúde Oral; . Responsabilidade pela escolha, administração e utilização de equipamentos de Medicina Dentária; . Dinamização ou participação em ações de formação na área de Medicina Dentária, Higiene Oral, Saúde Pública e Clínica Geral; . Responsabilização por sectores ou unidades de serviço; . Participação em júris de concurso e de avaliação; . Articulação e colaboração terapêutica com outros serviços da ARS C, I.P., nomeadamente Serviços Hospitalares (Centro Hospitalar Baixo Vouga e Hospitais da Universidade de Coimbra) ou as Consulta de Higiene Oral (URAP ACeS BV).

23 Anexo 6 - Conteúdos funcionais dos grupos profissionais

Atividades:

. Consultas de Medicina Dentária em áreas nas quais o Serviço pode disponibilizar assistência clínica (excetuando-se no presente momento, tratamentos para reabilitação oral protética ou de funcionalidade oclusal, tratamentos ortodônticos e tratamentos endodônticos) e sempre de acordo com os critérios de referenciação de utentes (priorização para carência socioeconómica), aprovados pelo Conselho Clínico, a utentes enviados pelas USF, UCSP, UCC e USP do ACeS BV e utentes sinalizados no âmbito da Saúde Escolar.

Nutrição:

Objetivo Geral:

. Promover uma alimentação saudável junto da população abrangida pelo ACeS e elaborar planos alimentares, de acordo com as necessidades dos utentes, promovendo o conhecimento sobre hábitos e regimes alimentares saudáveis.

Conteúdo Funcional: De acordo com o artigo 21º do Decreto-Lei nº 414/91 de 22 de outubro são atribuídas ao Nutricionista as seguintes funções: . A avaliação do estado de nutrição de uma dada comunidade, em especial nas áreas escolar e ocupacional; . O estudo dos desequilíbrios alimentares geradores de doença, na comunidade ou em grupos populacionais determinados e a promoção e correção dos erros detetados; . A participação em programas de educação para a saúde e, em geral, de Saúde Pública, no domínio da educação alimentar; . O aconselhamento nutricional, individual ou coletivo; . A intervenção no domínio da terapêutica nutricional, quando solicitada.

Atividades: O Nutricionista fará intervenção direta nos programas coordenados pela URAP e também noutros programas e/ou ações específicas de outras Unidades Funcionais, nomeadamente

24 Anexo 6 - Conteúdos funcionais dos grupos profissionais

USP, UCC, USF e UCSP, estando a sua participação condicionada à capacidade de resposta, tendo em conta o rácio número de técnicos/número de utentes. . Nutrição Clínica o Prestação de cuidados no âmbito da terapia nutricional, de acordo com os critérios definidos no protocolo de referência, em consulta individual ou sessões de grupo; o Conceção de materiais específicos de apoio à Consulta de Nutrição e a outras consultas das equipas de saúde do ACeS o Integração na Equipa de Cuidados Continuados Integrados . Nutrição Comunitária o Realização de ações de educação alimentar com a população em geral ou com grupos específicos, segundo os programas da Direção Geral da Saúde, nomeadamente: Programa Nacional de Promoção da Alimentação Saudável, Programa Nacional de Combate à Obesidade, Programa Nacional de Saúde Escolar, Programa Nacional de Controlo da Diabetes, Programa Nacional para a Saúde das Pessoas Idosas, Programa Nacional de Saúde Reprodutiva, Programa Nacional de Prevenção e Controlo das Doenças Cardiovasculares. . Restauração coletiva o Realização de ações de formação com manipuladores de alimentos; o Emissão de pareceres técnicos relativos à oferta alimentar (bares, cantinas, máquinas de venda automática de alimentos). . Outras atividades o Apoio consultivo a outros profissionais; o Orientação e/ou supervisão de estágios curriculares e outros; o Participação em eventos públicos; o Participação em dias comemorativos (Dia Mundial da Alimentação, dia Mundial da Diabetes, Dia Mundial da Saúde, entre outros); o Colaboração em publicações de interesse público geral.

25 Anexo 6 - Conteúdos funcionais dos grupos profissionais

Ortóptica:

Objectivo geral . Intervenção na prevenção e promoção da saúde da visão.

Conteúdo funcional . Segundo o artigo 6º do Decreto-Lei 564/99 de 21 de dezembro a intervenção do Ortoptista centra-se no desenvolvimento de actividades no campo do diagnóstico e tratamento dos distúrbios da motilidade ocular, visão binocular e anomalias associadas; realização de exames para correção refractiva e adaptação de lentes de contacto, bem como para análise da função visual e avaliação da condução nervosa do estímulo visual e das deficiências do campo visual; programação e utilização de terapêuticas específicas de recuperação e reeducação das perturbações da visão binocular e da subvisão; acções de sensibilização, programas de rastreio e prevenção no âmbito da promoção e educação para a saúde.

Actividades . Fazer o levantamento do estado oftalmológico da população diabética residente na área geográfica do ACeS BV, no âmbito do Programa Regional de Controlo da Diabetes, Diagnóstico Sistemático e Rastreio da Retinopatia Diabética, segundo procedimentos protocolados por Circular Normativa nº7 da DGS de 4/11/1998, e possibilitar a intervenção oftalmológica atempada dos casos que o justifiquem.

Psicologia Objetivo geral: . Prestar serviços psicológicos aos indivíduos, famílias e comunidade, incluindo a promoção da saúde e a prevenção da doença.

Conteúdo funcional De acordo com o artigo 2º do Decreto-Lei nº 24/794, de 22 de setembro, são atribuídas ao psicólogo clínico as seguintes funções: . O estudo psicológico de indivíduos e elaboração de psico-diagnóstico;

26 Anexo 6 - Conteúdos funcionais dos grupos profissionais

. O estudo psicológico de grupos populacionais determinados, para fins de prevenção e tratamento; . A participação em programas específicos de educação para a saúde; . O aconselhamento psicológico individual, conjugal, familiar ou de grupo; . A intervenção psicológica e psicoterapia; . A responsabilidade pela escolha, administração e utilização do equipamento técnico específico da psicologia; . A integração em equipas multidisciplinares no âmbito de atividades ou projetos . A integração em equipas multidisciplinares de serviço de urgência, quando tal se mostrar conveniente; . A participação em reuniões científicas; . A participação em ações de formação na área da especialidade e afins; . A participação em programas de investigação relacionados com a sua área profissional; . Orientação e/ou supervisão de estágios curriculares e outros . A participação em júris de concurso e de avaliação.

Atividades: Assim, os Psicólogos deste ACeS, farão intervenção direta nos programas coordenados pela URAP e também noutros programas e/ou ações específicas de outras Unidades Funcionais, estando a sua participação condicionada à capacidade de resposta, tendo em conta o rácio número de técnicos / número de utentes. As principais atividades dos psicólogos são: . Consulta /avaliação psicológica individual; . Implementação e desenvolvimento de projetos ligados à promoção da saúde e prevenção; . Intervenção em grupos; . Integração na Equipa de Cuidados Continuados Integrados . Trabalho em equipas multidisciplinares; . Formação / investigação; . Participação em atividades e/ou programas/projetos concelhios inter-serviços, intermunicipais ou outros, resultantes de parcerias com outras entidades

27 Anexo 6 - Conteúdos funcionais dos grupos profissionais

. Prestação de apoio consultivo a outros profissionais . Orientação e/ou supervisão de estágios curriculares e outros

Radiologia:

Objectivo geral: . Ao Técnico de Radiologia compete a realização de todos os exames da área da Radiologia de diagnóstico médico, programação, execução e avaliação de todas as técnicas radiológicas que intervêm na prevenção e promoção da saúde; utilização de técnicas e normas de protecção e segurança radiológica no manuseamento com radiações ionizantes.

Conteúdo funcional: Segundo o artigo 5.º do Decreto-Lei nº 564/99 de 21 de dezembro, compete ao Técnico de Radiologia: . Planear, recolher, seleccionar, preparar e aplicar os elementos necessários ao desenvolvimento normal da sua actividade profissional . Recolher os meios e prestar os serviços e cuidados de saúde necessários à prevenção da doença, à manutenção, à defesa e à promoção do bem-estar e qualidade de vida do indivíduo e da comunidade; . Prestar cuidados directos de saúde, necessários ao tratamento e reabilitação do doente, por forma a facilitar a sua reintegração no respectivo meio social; . Preparar o doente para a execução de exames, assegurando a sua vigilância durante os mesmos, bem como no decurso do respectivo processo de diagnóstico, tratamento e reabilitação, por forma a garantir a eficácia e efectividade daqueles . Assegurar, através de métodos e técnicas apropriados, o diagnóstico, o tratamento e a reabilitação do doente, procurando obter a participação esclarecida deste no seu processo de prevenção, cura, reabilitação ou reinserção social . Assegurar, no âmbito da sua actividade, a oportunidade, a qualidade, o rigor e a humanização dos cuidados de saúde . Assegurar a gestão, aprovisionamento e manutenção dos materiais e equipamentos com que trabalha, participando nas respectivas comissões de análise e escolha

28 Anexo 6 - Conteúdos funcionais dos grupos profissionais

. Assegurar a elaboração e a permanente actualização dos ficheiros dos utentes do seu sector, bem como de outros elementos estatísticos, e assegurar o registo de exames e tratamentos efectuados . Integrar júris de concursos . Articular a sua actuação com outros profissionais de saúde, para a prossecução eficaz dos cuidados de saúde . Zelar pela formação contínua, pela gestão técnico-científica e pedagógica dos processos de aprendizagem e aperfeiçoamento profissional, bem como pela conduta deontológica, tendo em vista a qualidade da prestação dos cuidados de saúde . Avaliar o desempenho dos profissionais da carreira e colaborar na avaliação de outro pessoal do serviço . Desenvolver e/ou participar em projectos multidisciplinares de pesquisa e investigação . Assegurar a gestão operacional da profissão no serviço em que está inseridoIntegrar órgãos de gestão ou direcção, nos termos da legislação aplicável . Integrar equipas técnicas responsáveis pelo processo de instalação de novos serviços . Ministrar o ensino das tecnologias da saúde e ou orientar estágios profissionais no âmbito da sua profissão . O técnico de diagnóstico e terapêutica terá acesso aos dados clínicos e outros relativos aos utentes que lhe forem confiados, necessários ao correcto exercício das suas funções, com sujeição ao sigilo profissional

Actividades: . Satisfazer as necessidades dos Utentes do ACeS, no domínio da Imagiologia/Radiologia convencional de forma equitativa e ajustada . Articular com Unidades Funcionais/Programas do ACeS BV e Entidades/Instituições da comunidade, por forma a garantir a realização dos exames de Imagiologia/Radiologia em tempo oportuno . Programação e execução de todas as técnicas radiológicas, de acordo com o equipamento existente . Garantir eficazmente a protecção radiológica dos utentes, acompanhantes e funcionários . Optimizar os serviços, gerindo eficazmente o material consumível, bem como os equipamentos e a sua respetiva manutenção

29 Anexo 6 - Conteúdos funcionais dos grupos profissionais

. Realizar a estatística dos serviços . Desenvolver a interligação dos Serviços com todas as unidades que com ele articulem . Desenvolver a formação contínua

Serviço Social:

Objetivo Geral: . Os objetivos do Serviço Social, nos CSP, inscrevem-se no âmbito social e psicossocial, de forma personalizada, direcionada a indivíduos, famílias, grupos e comunidade, garantindo a globalidade, a articulação e a continuidade de cuidados.

Conteúdo Funcional: . Os Técnicos Superiores de Serviço Social atuarão, essencialmente, integrados em equipas multidisciplinares, para a concretização das suas atividades, sendo o Serviço Social o elo de contacto privilegiado com a comunidade. . Os CSP constituem um meio privilegiado para deteção de situações de risco para o indivíduo, família e comunidade. . Nesse sentido, poder-se-ão canalizar esforços para uma ação preventiva, para além da ação desenvolvida a nível da reabilitação, inserção e recuperação do indivíduo, família e comunidade. . Em conformidade com o referenciado no Despacho Normativo nº 97/83, artigo 71º, são definidas algumas das atribuições do Serviço Social, as quais são complementadas pela Circular Normativa nº 8, de 16/05/02, emitida pelo Departamento de Modernização e Recursos do Ministério da Saúde, onde são atribuídas ao Serviço Social as seguintes funções:

. Identificar e analisar problemas e necessidades de apoio social dos utentes, elaborando o respetivo diagnóstico social

. Proceder ao acompanhamento e apoio psicossocial dos utentes e das respetivas famílias, no quadro dos grupos sociais em que se integram, mediante a prévia elaboração de planos de intervenção social

. Proceder à investigação, estudo e conceção de processos, métodos e técnicas de intervenção social

30 Anexo 6 - Conteúdos funcionais dos grupos profissionais

. Participar na definição, promoção e concretização das políticas de intervenção social, a cargo dos respetivos serviços ou estabelecimentos

. Definir, elaborar, executar e avaliar programas e projetos de intervenção comunitária, na área de influência dos respetivos serviços e estabelecimentos

. Analisar, selecionar, elaborar e registar informação no âmbito da sua intervenção profissional e da investigação científica e social

. Assegurar a continuidade dos cuidados sociais a prestar, em articulação com os parceiros da comunidade

. Envolver e orientar utentes, famílias e grupos no auto-conhecimento e procura dos recursos adequados às suas necessidades

. Articular-se com os restantes profissionais do serviço ou estabelecimento para melhor garantir a qualidade, humanização e eficiência na prestação de cuidados

. Relatar, informar e acompanhar, sempre que necessário, e de forma sistemática, situações sociais problemáticas, em especial as relacionadas com crianças, jovens, idosos, doentes e vítimas de crimes ou de exclusão social O Gabinete do Cidadão faz parte das funções do Serviço Social, na dependência direta dos órgãos de gestão, de acordo com o Despacho nº 26/86, de 24/07/86, que cria o Gabinete do Utente, actual Gabinete do Cidadão, destinado a receber e tratar as sugestões e reclamações dos utentes dos serviços de saúde. Neste contexto, referencia-se ainda a Circular Normativa n.º 12/DQS/DSD de 04/08/09, da Direção Geral da Saúde, sobre o tratamento das exposições apresentadas pelos cidadãos nos Cuidados de Saúde Primários, onde é referido o Decreto-Lei nº 28/2008, de 22 de fevereiro, que cria um novo paradigma na organização dos Centros de Saúde, obrigando à uniformização de procedimentos no registo e tratamento das exposições.

Atividades: O Técnico de Serviço Social intervém em programas coordenados pela URAP e também em programas de outras Unidades Funcionais, nomeadamente USP, UCC, UCSP, USF e ainda Gabinete do Cidadão, estando a sua participação condicionada à capacidade de resposta, tendo em conta o rácio número de técnicos / número de utentes. As principais actividades dos Técnicos de Serviço Social são:

. Gabinete Serviço Social

. Gabinete do Cidadão

. Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI) / ECCI

31 Anexo 6 - Conteúdos funcionais dos grupos profissionais

. Alcoologia

. Rendimento Social de Inserção

. Saúde Pública

. Saúde Mental

. Integração em equipas multidisciplinares

. Formação / investigação

. Participação em atividades e/ou programas/projetos concelhios inter-serviços, intermunicipais ou outros, resultantes de parcerias com outras entidades, nomeadamente a Rede Social

. Orientação e/ou supervisão de estágios curriculares e outros

32 Anexo 7 – Normas de referenciação da URAP

Na Referenciação para as Consultas da URAP, deve-se ter em consideração o seguinte:

a) Referenciação através dos programas SClínico e SISO, com a informação requerida e de acordo com os critérios de inclusão divulgados.

b) O agendamento de consultas é da responsabilidade do profissional da URAP, de acordo com a sua disponibilidade e prioridades, sendo a convocatória da responsabilidade do A.T. da unidade.

c) Poderão ser devolvidos, pelos profissionais da URAP, através das plataformas correspondentes, as referenciações que não abrangem os critérios de inclusão.

d) Será dada informação de retorno, através da respetiva plataforma, sempre que se justifique ou seja solicitada;

e) A remarcação dos utentes agendados, que faltem sem justificação nem aviso prévio, ficará sujeita à disponibilidade de agenda de cada profissional;

f) Os utentes agendados que se atrasem por um período de tempo superior a 15 minutos, ficarão sujeitos à inviabilidade do atendimento, ficando a sua remarcação dependente da disponibilidade de agenda do profissional;

g) Caso haja algum impedimento, por parte do profissional, de comparecer a uma situação agendada, por motivos pessoais ou profissionais, deverão os A.T. contactar os utentes agendados, com a maior brevidade possível, ficando, responsáveis pela remarcação da consulta, sem prejuízo para o utente.

Nos Pedidos de Colaboração da URAP com USP e UCC’s, deve ter-se em consideração o seguinte:

a) Preenchimento do protocolo Pedido de Colaboração URAP com USP e UCC, com a informação requerida.

b) O envio da informação, devidamente preenchida, deverá ser dirigido à Coordenação da URAP, para a sede do ACeS ou por por email para: [email protected];

c) Após análise de requerido, pela Coordenadora da URAP e o(s) técnico(s) solicitado(s), será dada uma resposta da viabilidade ou não do pretendido;

d) Dependendo da disponibilidade do(s) profissional(is), pode ser necessário ajustar o pedido, em termos de horas e/ou cronograma, para viabilizar a colaboração;

e) A URAP reserva-se o direito de dar prioridade às intervenções em atividades que vão de encontro ao estabelecido nos objetivos da URAP e de cada grupo profissional que a integra.

33 Anexo 8 – Critérios de Referenciação URAP

Critérios de Referenciação para Consultas da URAP do ACeS Baixo Vouga

Têm acesso às Consultas das diversas áreas profissionais da URAP, os utentes que necessitem de cuidados de saúde específicos, que sejam devidamente encaminhados pelos profissionais de saúde do ACeS Baixo Vouga. A referenciação para Consulta deve ser realizada através do SClínico, para a área profissional pretendida, através das opções/funções existentes no programa. salientando-se a importância de constar toda a informação clínica considerada relevante para a consulta pretendida. As áreas profissionais da URAP que têm espaço de consulta são: 1. Fisioterapia 2. Higiene Oral 3. Medicina Dentária 4. Nutrição 5. Psicologia 6. Serviço Social

1. Fisioterapia 1.1 Local: 1.1.1 Centro de Saúde de Águeda: Dr.ª Marta Santo: Águeda, Sever do Vouga, Anadia e Oliveira do Bairro 1.1.2 Centro de Saúde de Aveiro: Dr. Vítor Ferreira: Aveiro e Albergaria 1.1.3 Centro de Saúde de Estarreja: Dr.ª Ana Carolina Oliveira: Estarreja, Ovar e Murtosa 1.1.4 Centro de Saúde de Ílhavo: Dr.ª Maritza Neto: Ílhavo e Vagos

34 Anexo 8 – Critérios de Referenciação URAP

1.2 Critérios de Inclusão: 1.2.1 Bebés; Fisioterapia respiratória a crianças até aos três anos com diagnóstico de bronquiolite; Avaliação e acompanhamento de crianças até um ano de idade com diagnóstico de torcicolo muscular congénito. 1.2.2 Crianças; Avaliação postural (até aos 12 anos) e indicação para consulta de especialidade. 1.2.2 Grávidas; Situações de disfunções púbicas, sacroileítes e lombociatalgias. 1.2.3 Saúde do Adulto; ensino de posturas e exercícios em condições de raquialgias.

2. Medicina Dentária: 2.1 Local: 2.1.1 Centro de Saúde de Ovar: Dr.ª Sara Abrantes

2.2 Critérios de Inclusão, por ordem de prioridade: Considerando a limitação de recursos humanos e logísticos, nomeadamente a existência de apenas 1 Médico Dentista integrado no ACeS Baixo Vouga e, de momento, limitado ao Centro de Saúde de Ovar, conjugada com uma afluência considerável de utentes ao serviço em questão, é necessário definir alguns critérios que deverão ser entendidos como critérios prioritários na referenciação do utente para a Consulta de Medicina Dentária. Assim, os seguintes utentes devem ser considerados prioritários: 2.2.1 Crianças e Adolescentes: Quando não têm direito ao cheque-dentista; Quando têm direito ao cheque-dentista, mas apresentam necessidade de tratamentos dentários não incluídos no Cheque-Dentista (nomeadamente, tratamento de dentes decíduos a partir dos 7 anos);

2.2.2 Utentes portadores de deficiência cognitiva: passíveis de colaborar em consulta de Medicina Dentária em ambulatório;

2.2.3 Adultos: Doente Oncológico em tratamento ou a iniciar tratamento com Radioterapia/Quimioterapia; Doente com patologia sistémica em que se suspeite de infeção dentária e em que um quadro de infeção poderá agravar

35 Anexo 8 – Critérios de Referenciação URAP

consideravelmente o seu estado de saúde (ex.: patologia hepática, cardíaca, diabetes, etc.).

Sempre que um utente apresente características que constituam motivo de priorização do seu atendimento, deverá ser enviada uma Carta de Acompanhamento, via correio interno, ao cuidado da Dr.ª Sara Abrantes, do Serviço de Saúde Oral do Centro de Saúde de Ovar, referindo o motivo da priorização, patologias do utente e medicação crónica.

De forma a evitar a sobrelotação do Serviço de Saúde Oral, é pedido aos profissionais de saúde que: 1. Optem, sempre que o utente tenha direito, pela emissão do Cheque-Dentista e encaminhamento do utente para um Médico Dentista aderente ao PNPSO (listagem: https://www.saudeoral.minsaude.pt/pnpso/public/proAderentes.jsp). Em caso de dúvida sobre a emissão/direito ao Cheque-Dentista em Crianças e Jovens, contactem os responsáveis pela Saúde Oral e/ou Saúde Escolar na Unidade em questão; 2. Enviem todos os utentes com suspeita de lesão potencialmente maligna para o programa PIPCO, uma vez que, atualmente, o atendimento na Consulta de Medicina Dentária não possui as valências necessárias para dar uma resposta eficaz à deteção de cancro oral, sendo esta resposta muito mais eficaz e rápida através do PIPCO;

3. Enviem, via correio interno, Carta de Acompanhamento do utente a discriminar eventuais fatores de priorização do atendimento do mesmo. Todos os utentes não prioritários serão atendidos pela ordem de emissão da referenciação, sujeitando-se à respetiva lista de espera;

4. Caso seja preferência do utente ser acompanhado por um Médico Dentista externo, evitem a emissão de referenciações para a consulta de Medicina Dentária no Centro de Saúde de Ovar. Estes utentes acabam por integrar a lista de espera e ocupar vagas que, na maior parte das vezes, não usam.

5. Informem os utentes do local da consulta de Medicina Dentária (Centro de Saúde de Ovar), pois parte dos utentes dos concelhos mais distantes optam por faltar às consultas agendadas e assim evitam-se marcações desnecessárias.

36 Anexo 8 – Critérios de Referenciação URAP

3. Consulta de Higiene Oral 3.1 Local: 3.1.1 Centro de Saúde Albergaria: Dr.ª Cláudia Jorge Albergaria e Sever do Vouga 3.1.2 Centro de Saúde Aveiro: Dr. Mário Valdez Aveiro 3.1.3 Centro de Saúde Estarreja: Dr. Ana Rita Queirós: Estarreja e Murtosa 3.1.4 Centro de Saúde Ílhavo: Dr.ª Emília Fernandes Ílhavo e Vagos 3.1.5 Centro de Saúde Oliveira do Bairro: Dr.ª Fernanda Matias Oliveira do Bairro, Águeda e Anadia 3.1.6 Centro de Saúde Ovar: Dr.ª Patrícia Reis (atualmente está a ser assegurado pela Dr.ª Rita Queirós – Estarreja) Ovar

3.2 Critérios de Inclusão: 3.2.1 Crianças dos 4 aos 18 anos, sem direito a cheque-dentista 3.2.2 Portadores de deficiência cognitiva, passíveis de colaborar em consulta de saúde oral em ambulatório 3.2.3 Adultos (sem direito a cheque-dentista) e com patologia crónica sistémica (patologia auto-imune ou imunodeprimidos e diabetes) com manifestações dos tecidos moles orais 3.2.4 Triagem para consulta de Medicina Dentária 3.2.5 Pacientes referenciados pelo Médico Dentista

Importante: Prioridade para casos de carência económica (Avaliação Social da responsabilidade do Serviço Social, em articulação com o MF).

37 Anexo 8 – Critérios de Referenciação URAP

4. Nutrição: 4.1 Local: 4.1.1 Centro de Saúde de Águeda: Dr.ª Cecília Soares Águeda, Albergaria, Sever do Vouga e Anadia 4.1.2 Centro de Saúde Aveiro: Dr.ª Patrícia Martins Aveiro, Estarreja, Murtosa e Ovar 4.1.3 Centro de Saúde Ílhavo: Dr.ª Regina Ramos Ílhavo, Vagos e Oliveira do Bairro

4.2 Critérios de Inclusão, por ordem de prioridade: 4.2.1 Magreza/desnutrição/anorexia (não nervosa) 4.2.2 Obesidade Infantil 4.2.3 Diabetes inaugural ou descompensada 4.2.4. Obesidade com outras patologias associadas (diabetes, hipertensão, dislipidemia, patologia osteoarticular, entre outras)* 4.2.5 Obesidade> grau 2 (IMC> 35 kg/m2)* 4.2.6 Excesso de peso e obesidade grau 1 (IMC entre 25,0 a 34,9 kg/m2)* * De acordo com o nº de referenciações em lista de espera para a consulta, poderão ser realizadas Consultas de Grupo para os critérios assinalados.

4.3 Notas adicionais: . Para a intervenção nutricional é imprescindível a motivação do utente. . Outras situações que não estejam abrangidas pelos critérios acima mencionados, mas que estejam devidamente fundamentadas e identificadas como urgentes pelo profissional de saúde que solicita a consulta, será dada uma resposta o mais atempadamente possível.

38 Anexo 8 – Critérios de Referenciação URAP

5. Psicologia 5.1 Local: 5.1.1 Centro de Saúde Águeda: Dr.ª Teresa Neves Águeda, Albergaria-a-Velha e Sever do Vouga 5.1.2 Centro de Saúde de Anadia: Dr.ª Graça Messias Anadia e Oliveira do Bairro 5.1.3 Centro de Saúde Aveiro: Dr.ª Rosário Fontes (Aveiro e Ílhavo) Dr.ª Teresa Caetano (Aveiro) 5.1.4 Centro de Saúde Ovar: Dr.ª Eva Gomes Ovar, Estarreja e Murtosa 5.1.5 Centro de Saúde de Vagos: Dr.ª Teresa Caetano Vagos

5.2 Critérios de Inclusão: - Crianças até aos 10 anos, em situações de Depressão, Medos/fobias, Problemas comportamentais e de desenvolvimento, Práticas educativas inadequadas ou Outras.

Notas: 1. Excluem-se, do âmbito da consulta, problemáticas relacionadas com a escola, a saber: dificuldades de aprendizagem, desmotivação para a escola, métodos de estudo, problemas de comportamento na sala de aula, entre outras. 2. Outras situações devidamente fundamentadas, como por exemplo luto, tentativa suicídio e violência doméstica, poderão ser admitidas em consulta consoante a disponibilidade de agenda do profissional.

39 Anexo 8 – Critérios de Referenciação URAP

6. Serviço Social: 6.1 Local: 6.1.1 Centro de Saúde Águeda: Dr.ª Cristina Marnoto 6.1.2 Centro de Saúde Albergaria: Dr.ª Rosa Otília 6.1.3 Centro de Saúde Anadia: Dr.ª Manuela Carvalho 6.1.4 Centro de Saúde Aveiro: Dr.ª Aldina Pacheco e Dr. Paulo Oliveira 6.1.5 Centro de Saúde Ílhavo: Dr.ª Eunice Almeida 6.1.6 Centro de Saúde Murtosa: Dr.ª Rita Dias 6.1.7 Centro de Saúde Oliveira do Bairro: Dr.ª Teresa Rocha 6.1.8 Centro de Saúde Ovar: Dr.ª Beatriz Bastos 6.1.9 Centro de Saúde Vagos: Dr.ª Aldina Pacheco

6.2 Critérios de Referenciação / Sinalização: 6.2.1 Utentes e/ou famílias disfuncionais ou em situação de vulnerabilidade, que não beneficiem ainda, da intervenção social de outra instituição 6.2.2 Utentes em situação de dependência 6.2.3 Utentes que pretendam integração na RNCCI/ECCI 6.2.4 Utentes/família com necessidade de acompanhamento psicossocial no âmbito da continuidade de cuidados 6.2.5 Utentes que necessitem de avaliação para atribuição de ajudas técnicas 6.2.6 Utentes que manifestem necessidade de avaliação para consultas de alcoologia 6.2.7 Crianças que manifestem vulnerabilidade/necessidade de avaliação de risco 6.2.8 Situações que necessitem de articulação interinstitucional 6.2.9 Situações que necessitem de mediação entre os serviços de saúde e o Cidadão (Gabinete Cidadão /Utente) 6.2.10 Avaliação Social, para referenciação à Consulta de Medicina Dentária e à Consulta de Higiene Oral, em articulação com o Médico de Família do Utente.

40 Anexo 8 – Critérios de Referenciação URAP

6.3 Prioridades de atendimento, de acordo com orientações superiormente definidas: 1º Atendimento de cidadãos no âmbito do Gabinete do utente, registo e tratamento de exposições; 2º Utentes para ingresso em unidades RNCCI; 3º Crianças sinalizadas no âmbito do NACJR.

41 Anexo 9 – Protocolo de referenciação URAP

Protocolo de Referenciação para Consulta – URAP (Anexar Ficha de Identificação do Utente, p.f.)

Consulta de:

IDENTIFICAÇÃO DO UTENTE

NOME: ______Nº Utente: ______

Idade: ______CONTACTO(s): ______/ ______

Unidade Funcional: ______Médico Família: ______

Profissional de Saúde que referencia:

______Unidade Funcional: ______

Diagnóstico:

Motivo de Referenciação:

Informação Adicional Relevante para a consulta pretendida: (medicação, exames complementares de diagnóstico, antecedentes pessoais e/ou familiares, outros)

DATA: ______ASSINATURA ______

Observações: (A preencher pelo profissional da URAP)

42 Anexo 9 – Protocolo de referenciação URAP

43