Et magasin fra MODUM BAD Nr. 2/2014 - 23. årgang Nr. Badeliv
Hovedtema: Godt nok -mening , mot og mestring
Familiesatsing Eksistensiell helse Aksept = mestring
Eller vår konsertkalender PÅ LEDERPLASS
BadeEt magasin fra MODUM BADliv
Årgang 23 Ansvarlig redaktør: Ole Johan Sandvand
Redaktør: Unni Tobiassen Lie
Redaksjonsråd: Jon-Erik Bråthen Gry Stålsett Kristin Tafjord Lærum Arild Jervell
Grafisk design: Ikke legg lista Nina Teigen Olsen Godt nok? så høyt at du Årsabonnement: sliter deg ut på Utgis gratis to ganger pr. år. Godt nok er godt nok, hevder Per Fugelli og Henvendelser til bladet: å prøve å hoppe Modum Bad Johan Kaggestad. Ikke legg lista så høyt at du sliter “Badeliv” v/informasjonsleder deg ut på å prøve å hoppe over den. Du får et bedre over den 3370 Vikersund liv og bedre helse om du tilpasser krav og forventninger Tlf: 32 74 97 00 [email protected] til deg selv og til andre til det som er godt nok. Holder det? Modum Bad Selv har de aldri lagt lista lavt eller nøyd seg med godt nok. Du blir ikke professor Tlf: 32 74 97 00 eller elitetrener og stjernekommentator uten å gå for det beste. Og takk for det! Vi er Fax: 32 74 97 97 [email protected] skapt til å prestere, yte vårt beste, strekke oss. Den som graver ned sine talenter, blir Poliklinikken møtt av Skriftens ord om at det er den som foredler talentene som kommer heldigst ut. Tlf: 32 74 98 70 Uten streben hadde sivilisasjonen vært på steinaldernivå. Fax: 32 74 97 97 [email protected] Men det koster å prestere. Du må lide for å lykkes. I denne utgaven av Badeliv Forskningsinstituttet innrømmer lege Torkel Steen at han ”hele tiden føler på kravene om mestring, om å Tlf: 32 74 97 00 gjøre en god nok jobb. Jeg sitter med folks liv i hendene - bokstavelig talt,“ og skal helst Fax: 32 74 98 68 [email protected] ikke stikke hull i hjertet når jeg opererer inn en hjertestarter.” Han opplevde at det ble Villa Sana for mye, han mestret ikke alle utfordringer. Tlf: 32 74 97 00 Den erfaringen er det mange av oss som har gjort. For livet består av oppturer og Fax: 32 74 98 88 [email protected] nedturer, av gleder og sorger. Det er mye som kan gå galt i livet, vi har våre feil og mangler. Født feilvare, som Per Fugelli sier - og samtidig skapt i Guds bilde. KILDEHUSET - kurs og kompetansesenter Kommer Steen og hans stand svekket ut av å erkjenne at livet går ikke bare på Tlf: 32 74 94 00 skinner? Tvert imot, tror jeg. Erkjent svakhet gir opplevd styrke. Ydmykhet skaper [email protected] [email protected] troverdighet og tillit. En av dem som gjennom mange år har erfart skrøpelighet i eget liv og møtt det på nært hold i andres, er Oddveig Hellebust. Hun er et høyst oppegående eksempel på at www.modum-bad.no det går an å være sjuk og samtidig ha god helse, eller i alle fall god nok helse. Så god at hun klarer å formidle til andre at erkjent skrøpelighet gir ny start og ny styrke. Det vil Fugelli og Kaggestad glede seg over, og nikke bifallende til. For selv om de er enere som presterer på høyt nivå, vil de si at det er samsvaret mellom dine forutsetninger og de valg du gjør, som gir godt liv og god helse. Det er godt nok.
Ole Johan Sandvand adm. direktør, Modum Bad
2 Badeliv 2/2014 Nr.Hovedtema: 2/2014 Godt nok - mening , mot og mestring
4. 8. 13.
32. 15. 22. 24.
4-5. Mennesket er menneskets egen helsekilde, slo 15-16. Oddveig Hellebust fikk store utfordringer i eget liv SIDE: Per Fugelli fast da han holdt Gordon Johnsens da hun fikk en kreftdiagnose for 17 år siden. minneforelesning for 400 mennesker i Festsalen. Nå bruker hun erfaringene i møte med helsearbeidere som kommer til Ressurssenteret Villa Sana. 6-7. - Godt nok holder i massevis ,sa Johan Kaggestad da han holdt foredrag på Verdensdagen for psykisk helse. 20-21. Hvordan skal man som familier møte tidens krav, og hva er godt nok når det gjelder familielivet? 8-9. - Vi må finne et språk som kan favne både vår fysiske og vår psykiske helse, mener 22. Barne-, likestillings- og inluderingsminister spesialpsykolog Gry Stålsett Solveig Horne vil satse mer på forebygging og familievern. 10-11. Hva er godt nok når det gjelder trening? Helsesportpedagog Bjørnar Johannessen ved 24.-26 Modum Bad-konferansen om følelser samlet Modum Bad svarer. rundt 280 deltakere i Gamle Logen i Oslo.
13-14. Da Torkel Steen ble seksjonsleder med mye ansvar, ble det for mye for den dyktige overlegen. 32-33. Fem skulpturer fra 1800-tallet fikk sin renessanse Rådgivningen på Villa Sana hjalp ham videre. i parken på Modum Bad. Kunstner Øystein Mobråten fra Kongsberg har stått for restaureringsjobben.
Badeliv 2/2014 3 gORDON jOHNSENS MINNEFORELESNING
Med sin fantastiske formidlingsevne hadde Per Fugelli publikum i sin hule hånd fra første sekund. Om livets grunnstoffer - og noen diamanter
Nærmere 400 gamle professoren publikum i sin og debattstemme er ikke blitt mindre hule hånd. På en fascinerende måte sterk etter at han for få år siden ble mennesker ville høre tok han alle med på en reise. Det ble rammet av en alvorlig kreftsykdom. Per Fugelli under en reise farget av Fugellis glitrende At mange ønsker å lytte til ham viste fortellerkunst, på jakt etter skjulte fremmøtet på årets minneforelesning. minneforelesningen. diamanter og livets viktigste grunn- Lenge før forelesningen startet, stoffer. var Festsalen fylt til randen av - Helsens mysterium ble løst for flere forventningsfulle mennesker. Resten tusen år siden i Håvamål: Mennesket Sterk stemme av de nærmere 400 som kom til er menneskets helsekilde, slo Fugelli Den kjente professoren Per Fugelli Gordon Johnsens minneforelesning fast da han entret podiet i har aldri vært redd for å stikke måtte benke seg foran en storskjerm Festsalen under Gordon Johnsens hodet fram. Han har vært et hett i Cafe Thaulow. minneforelesning 3. september. navn i samfunnsdebatten gjennom På første benk i Festsalen, sammen Fra første sekund hadde den 70 år mange år. Fugellis aktualitet - med Fugelli, satt alle Gordon Johnsens
4 Badeliv 2/2014 Fakta om Gordon Johnsens minneforelesning
seks barn. Der satt også Johnsens langt bort at vi aldri når dem. Da Lege Gordon Johnsen ( 1905-1983) grunnla Modum Bad oldebarn, Aksel Lindstad, som innhentes vi av melkesyren. Finn i 1957. Gordon Johnsens minneforelesning ble etablert for er psykologstudent og for tiden ut hva som er godt nok, sa Fugelli. å hedre minnet om Johnsen som en av norsk psykiatris jobber ved Modum Bad. store pionerer. Foredragsholderen mottar et diplom og En kilde til helse en pris. Årets minneforelesning var den 27. i rekken. Diamanter og Gjennom sin egen sykdom Per Tidligere foredragsholdere: grunnstoffer Fugelli smertelig erfart at livet er 1987 Professor Nils Johan Lavik: “Psykoterapi De tre diamantene Per Fugelli forgjengelig. Likevel oppfordrer i relasjon til nyreligiøse bevegelser.” løftet fram på forelesningen, han både seg selv og andre til å 1988 Adm. overlege Otto Steenfeldt-Foss: hadde han hentet hjem fra se sykdom som en kilde til helse. “Tanker om norsk psykiatri fremover.” en reise til Afrika for flere år - Sykdommen hjelper en til 1989 Overlege Einar Johnsen: siden. Reisen på det afrikanske å se i krystallkulen. Gleden og “Den andre i gruppepsykoterapi.” kontinent lærte ham en lekse sorgen er en del av livet - det må 1990 Overlege Kjell Lund: “Psykiatri og etikk.” om det som virkelig får livet til vi lære oss å sette pris på. 1991 Professor Nils Retterstøl å funkle og skinne – og om de - Og så er det viktig å “Kunnskap om psykiatri ut til folket.”
positive kreftene som skaper finne «nokpunktet» i livet, sa 1992 Professor Astrid Nøklebye Heiberg: gode møter. Diamantene besto Fugelli, som avsluttet “Etikk, psykiatri – og verden utenfor.” i: Å være snill, å dele makt og forelesningen med nok en artig 1993 Forfatter Nina Karin Monsen: å være ærlig. Med andre ord: historie om sitt barnebarn Diego. “Jakten på det gode liv.” Nestekjærlighet, likeverd og Denne lille gutten som ser 1994 Biskop Ole D. Hagesæther: “Når skyldfølelse blir til skamfølelse ærlighet. verden fra sin vinkel, som får risiko og gevinst.” Deretter hentet han fram de farfar til å tenke enda flere kloke 1995 Prest og psykoterapeut Göran Bergstrand: fem grunnstoffer eller livskilder tanker - og som er rask til å si ifra “Guds nærvær i mennesket – som vi alle trenger: Verdighet, når nok er nok. Eller når nok ikke binding eller frigjøring.” handlingsrom, tilhørighet, mening er nok! 1996 Professor Katie Eriksson: “Gjennom smerte til vekst – og likevekt. kjærlighetens mulighet.” llTekst og foto: Unni Tobiassen Lie - Vi må aldri legge målene for 1997 Professor Peter F. Hjort: lykke, hjem, samliv og penger så “Gir kultur bedre psykisk helse?” Med sin fantastiske formidlingsevne hadde Per Fugelli publikum i sin hule hånd fra første sekund. 1998 Domprost Per Frick Høydal: “Konflikt og forsoning.” 1999 Professor Atle Roness: “Vern om dine grenser.” 2000 Kjell Magne Bondevik: “Å bli sterk ved å erkjenne svakhet.” Om livets grunnstoffer 2001 Oversykepleier Marie Aakre: “Å behandle hele mennesket – kropp, sjel og ånd.” 2002 Professor Gunnar Breivik: “Sug i magen eller chips og hjelm? – - og noen diamanter om barns oppvekst i det moderne samfunn.” 2003 Professor Ole Danbolt Mjøs: “Fred i hjertet, fred i sinnet, fred i verden.” 2004 generalsekretær Thor Øystein Vaaland: “Verdi - visjon - vilje.” 2005 Direktør Helen Johnsen Christie: “Livskraft.” 2006 Psykolog Magne Raundalen: “Kan vi snakke med barn om alt?”
2007 Prest Per Arne Dahl “Mulighetenes lidenskap” 2008 gunnar Stålsett “Konflikt og forsoning” 2009 Ylva Eggehorn “- Eksistensiell lengsel - religiøs søken” 2010 Per Vaglum Pasient, kliniker og forsker – på samme lag? Per Fugelli sammen med Gordon Johnsens barn. Fra venstre: Nils Johnsen, Irene 2011 Anna Luise Kirkengen Engelstad, Einar Johnsen, Per Fugelli, Sol Dahl, Astrid Johnsen og Helen “Når barn lider overlast.....”. Johnsen Christie. 2012 Ole Berg - Modum Bad - fortid og fremtid. 2013 johan Kaggestad - skapt til bevegelse 5 vERDENSDAGEN FOR PSYKISK HELSE
Han snakker så vanlige folk Johan Kaggestad på Verde nsdagen for psykisk helse: kjenner seg igjen, Johan Kaggestad. Det er godt gjort. For han er egentlig ikke så vanlig. - Godt nok holder i massevis
I alle fall er det høyst uvanlige ting han har utrettet. Han fikk fram et drivende godt landslag i langdistanseløping, med Grete Waits og Ingrid Kristiansen som verdensstjerner. Han fikk psykiatriske pasienter til å få smaken på løping i stedet for lysten på røyk. Han ble en pioner for frisklivssenterbevegelsen. Han gjorde overflatisk sports- journalistikk til spenstig kultur- journalistikk, og ble fransk ridder! Høyst uvanlig. Han treffer vanlige folk likevel.
Gjenkjennelse Når han selvbevisst, men lite selvhøytidelig vandrer rundt på scenen med mysende øyne over brillene, får kontakt med folk og krydrer poengene sine med lett provoserende og humoristiske bemerkninger og spørsmål ut i salen. Stil og innhold henger sammen. Det er på en måte ”alminnelige” ting han forteller om. Derfor skaper det gjenkjennelse. - I dag var jeg stressa da jeg gikk fra Kaggestad ned til Festsalen, sier han. Jeg skulle prestere. Men det er sunt å være litt stressa. Positivt stress skjerper oss. Negativt stress – når kravene vi møter er større enn ressursene vi har – er ikke bra for Med mysende øyne over brillene får Johan oss. Kaggestad god kontakt med folk under sitt foredrag ”Godt nok holder i massevis. Permanent Mental helse i en sammenheng”. tilgjengelighet Det kan se ut til at vi er mer slitne og blir mer stressa enn før,
6 Badeliv 2/2014 Johan Kaggestad på Verde nsdagen for psykisk helse: - Godt nok holder i massevis
- Det er sunt å være litt Kommer en inn i flytsonen, kan en stressa. Positivt stress oppleve at utfordringer blir kilder til glede og mestring, og ikke sykeliggjort skjerper oss. Negativt til angst og stress. stress – når kravene Flyt- og komfortsone vi møter er større enn Flytsone er ikke det samme som ressursene vi har komfortsone. Tvert imot kanskje. – er ikke bra for oss Vi må ut av komfortsonen for å komme videre. Hva kan jeg bidra Johan Kaggestad med for at laget – klassen, fotballaget, arbeidsplassen, familien – jeg er en del av skal få det bedre eller gjøre det bedre? Det kan by på anstrengelser. enda vi hadde mer og tyngre arbeid Det kan by på problemer. Men Modum Bad-psykolog KariAnne Vrabel holdt og mindre fritid. Det er krevende anstrengelse gir styrke, og problemer foredrag om ”Godt nok” på Modums to å få kabalen til å gå opp, heter det gir løsninger. ungdomsskoler 9. oktober.Under markeringen av nå. Kanskje vi må gi opp de perfekte Å bevege seg ut av komfortsonen kan Verdensdagen.Foto:Tove S. Bergsrud. målene, og nøye oss med det som er til og med by på bekymringer. Men de godt nok. Vi skal ha“ med oss alt, og fleste bekymringer blir det ikke noe av. Stress mobiltelefonen gjør det mulig for oss å Til og med den visdommen kan vi trene på. være flere steder samtidig. Vi skal være – en helsefare permanent tilgjengelig. Det er ganske Opptur for motivasjonen stressende, ikke minst for dem som må Kaggestad runder av, og kaster et siste Temaet for Verdensdagen for psykisk konkurrere om oppmerksomheten. blikk på Powerpointene – de varte helse 2014 var: Hverdagsstress og visst litt lenger enn foredraget. Men hva psykisk helse. Bakgrunnen for årets Ressurstenkning gjør vel det. Det gjelder bare ikke å bli valg av tema er at både ubrenthet, Det er vanskelig å oppnå god helse og stressa av det. depresjon og angst ofte begynner med livskvalitet hvis idealene og målene er Det virket som om stressnivået var langvarig stress. Verdens Helseor- uoppnåelige, og bare stresser oss. Vi på vei ned og motivasjonen på vei opp ganisasjon (WHO) har erklært stress kan fungere godt til tross for skavanker. da folk forlot Festsalen. som den tredje største helsefaren i vårt Vi kan ha god helse selv om vi er sjuke. - Alt han sier er jo riktig, som en århundre. Det kommer an på hvor vi har fokus. eldre dame sa. Det gjelder bare å gjøre Psykisk stress oppstår når kravene Har vi det på begrensningene, eller har det. I alle fall så mye at det blir godt vi møter er større enn ressursene vi vi det på mulighetene? Ressurstenkning nok. har til å mestre situasjonene. Stadig nye krav i skole- og arbeidsliv, i til- kalles det. llTekst:Ole Johan Sandvand Vi er langt rikere på ressurser enn Foto: Finn Ellingsrud legg til den enkeltes krav til seg selv, vi tenker over. Av og til er de godt er en utfordring for mange. Gjennom skjult, og må graves frem. Av og til forebyggende arbeid og økt kunnskap, må ressursene dyrkes frem gjennom Les mer om Verdensdagen skal Verdensdagen bidra til at flere blir møysommelig trening. Små ting kan for psykisk helse: bedre rustet til å takle livets opp- og være viktig å lykkes med for å bygge seg www.verdensdagen.no nedturer. opp til å klare mer krevende oppgaver.
Badeliv 2/2014 7 Den eksistensielle helsens betydning
I dag snakker vi om fysisk og psykisk helse som to forskjellige helse- tilstander. Samtidig vet vi at de henger nøye sammen, både med tanke på årsakssammenhenger, og som betydning for tilfriskning og livskvalitet.
Polariseringen mellom det fysiske formulerte definisjonen av helse erfare lidelse og smerte. Det betyr og det psykiske, mellom kropp som «en tilstand av fullkomment ikke at vi er syke av den grunn. Med og sjel, er ikke ny i menneskenes legemlig, sjelelig og sosialt velvære, en slik definisjon får vi et bedøvelses- historie.Vi trenger å finne et språk og ikke bare fravær av sykdom eller samfunn, der det gjelder å jakte på som kan favne begge deler. Felles lyter». tilstander der vi ikke føler og opple- utgangspunkt er våre menneskelige Innvendinger kom også mot ver smerte. Sånn kan vi ikke ha det. grunnvilkår, og hvordan de påvirker denne definisjonen, blant annet at Vi trenger å gjøre mennesker mer oss både mentalt og fysisk. Det den er for passiviserende (for statisk), robuste, mer styrket til å være i handler om at vi er sårbare. Det og at den har gjort sykdomsbegrepet verden. Ordet eksistens kommer handler om hvordan vårt forhold til vanskelig å avgrense. Dersom en av begrepet eksistre som betyr å tre mening, døden, tilhørighet, frihet og slik forståelse av helsebegrepet frem. Skal vi våge å tre frem, leve vår grunnleggende ensomhet påvirker legges til grunn, vil kravene og våre liv og utfolde oss trenger vi vår væren i verden, både livskvalitet forventningene raskt overstige hva både mot og mening. og helse. I utvidet forstand kan vi helsevesenet kan klare og bør ha snakke om vår eksistensielle helse. ansvar for. Det viktigste er kanskje Smerte er informasjon hvilket menneskesyn helsebegrepet I et eksistensielt helseperspektiv Helsedefinisjon avdekker. Med en slik definisjon handler helsen om et annet forhold Helse var lenge forstått som ”fravær utvides sykdomsforståelsen og vi får til smerte. At vi lærer å forholde oss av smerte og lidelse”. Det var en en forestilling om at fravær av smerte annerledes til den, enn å bedøve den. definisjon som oppstod etter annen er mulig og det ideelle. Smerte bærer informasjon i seg, den verdenskrig og som skulle oppfattes varsler noe vi skal gi oppmerksom- som et utgangspunkt for politisk Mot og mening het. Holder vi den unna, reagerer vi handling. Verdens Helseorganisasjon Livssmerte hører livet til. Vi kan ikke. Da forstår vi ikke hva den hand- (WHO) justerte den etter hvert og ikke gå gjennom livet uten å møte og ler om. Vi mister evnen til å lese hva
8 Badeliv 2/2014 KRONIKK som betyr noe for oss, hva smerten alarmerer oss om og kildene til å kunne navigere og bedre mestre - ”stå i ” det livet vi lever i. Styrke Vår forståelse av helse og av smerte er grunnleggende for hvordan vi legger opp våre helsetjenester og hvordan vi utvikler en behandlingskultur. Det er utfordrende og krevende å skulle endre en omsorgstenkning fra å fokusere på lindring og bedøvelse, til endring i form av å fremme prosesser der en styrker den som trenger det i å forholde seg til smerten på en annen måte. Ulike visdomstradisjoner fra filosofi, spirituelle og åndelige kilder reflekterer et grunnleggende annet perspektiv, nemlig at det handler om evnen til å forholde seg til et Følelser, eksistens og Gry Stålsett motsetningsfylt og sammensatt liv. kilder til mening Ph.D./spesialpsykolog Psykiateren Irvin D.Yalom peker Modum Bad Helse er også eksistens på teorier som sier at det er Det er en slik forståelse vi må legge motstridende krefter i mennesket språk enn symptomspråket på at noe er til grunn - det er en slik forståelse vi og negative tankemønstre som kan feil, og vi vil velge andre prinsipper og må bygge vår terapikultur på. Det resultere i psykopatologi, som ikke strategier i behandlingen: handler også om hva som får oss til rommer de eksistensielle temaer, å stå opp om morgenen, om hva de dype eksistensielle dynamiske som gir mening og tilhørighet, hva konflikter. Disse er sentrale både i Psykiske problemer som driver og gir retning i livet. å utløse psykopatologi og uheldig Derfor handler helse om eksistens mestring. Vi bør kartlegge hvordan lese underteksten og følelser - om livskvalitet. Derfor hvert enkelt menneske møter Jeg er ingenting (skam) trenger vi både det patogenetiske og kobler følelsene opp mot de (hva som fremkaller sykdom) og grunnleggende kjensgjerninger i Ingen har bruk for meg (meningskrise) salutogenetiske (som fremmer helse) tilværelsen, som døden, frihet og perspektiv når vi skal utvikle våre ansvar for eget liv, isolasjonen («den Jeg duger ikke til noe (skam behandlingsmodeller. Derfor trenger djupa obotliga ensamheten») og og lav selvfølelse/selvverd) vi både en forståelse av fortiden og meningsløsheten. Jeg hører ikke hjemme noe sted fremtidens rolle når vi skal utvide Vi trenger sammen med pasienten (manglende tilhørighet - ensomhet) livsrommet i nåtiden. å utforske ulike former for ensomhet Jeg tør liksom ingenting, I et eksistensielt helseperspektiv og identifisere flere kilder til mening. jeg er alltid redd (livsangst - ser vi på menneskets identitet Da er tro og livssyn også et naturlig manglende selvtillit) like mye som definert av våre tema i terapirommet, når det blir en Ingen som kjenner meg forventninger til fremtiden som del av sykdomsbildet, og når det blir som bryr meg om meg fortiden. Derfor må forholdet til kilder til å møte det motsetingsfylte og (skam-sorg-ensomhet) framtiden stå på dagsorden i sammensatte Jeg har ingen å dele tanker og terapirommet. Derfor må følelser, livet. Med en annen helseforståelse, følelser med (alene - ensomhet) livssyn og kilder til mening være vil vi lytte til og lese underteksten i tema. pasientenes egne utsagn på en annen måte; Det blir da naturlig med et annet
Badeliv 2/2014 9 Balansen mellom sunn og usunn trening “
Kun 20 prosent av Norges befolkning klarer å gjennomføre anbefalingen fra Helsedirektoratet om minst 30 minutters fysisk aktivitet hver dag. Ytterpunktene er at mange er totalt inaktive ― eller at treningen blir en besettelse.
Bjørnar Johannessen, helsesportspedagog Modum Bad
10 Badeliv 2/2014 - Det er bekymringsfullt at så mange å klare å sykle Birken? Ønsker man å Planlegging Balansen mellom sunn mennesker ikke er fysisk aktive, sier bedre den fysiske yteevnen? Om dørstokkmila er lang og Bjørnar Johannessen. Når man har funnet ut av det, så unnskyldningene mange, er det viktig å Han er helsesportspedagog, og har er det enklere å sette opp en plan for planlegge. Her kommer noen gode hatt Modum Bad som sin arbeidsplass hvordan man skal få det til. råd fra Bjørnar: og usunn trening de siste 14 år. Engasjementet for - Lag treningsavtaler med en venn. fysisk aktivitet er stort. I mange år har Hva er godt nok? Faste avtaler med andre er vanskeligere Bjørnar møtt pasienter som sliter med Helsesportpedagogen mener turgåing å bryte enn om man trener alene. Kjøp inaktivitet - og han har møtt de som er undervurdert. deg hund. Invester i et par gode sko. trener for mye. - Det er god nok trening. Om man Les ikke for mange ukeblader om de får til å gå en time tre ganger i uka, er nye trendy treningsformene. Sliter du Dørstokkmila det skikkelig bra. Hvis man i tillegg tar med tidsklemma, er oppfordringen å For mange av oss blir dørstokkmila turen med staver, og i kupert terreng, redusere tiden foran pc, tv, nettbrett lang, vi har all slags mulige unnskyld- gir det enda bedre utbytte. Bevegelse og smarttelefoner. Bruk treningsapper ninger for ikke å trene. Vi klarer ikke i moderat tempo er bra nok, hvis man og sosiale medier hvis du opplever det finne bevegelsesglede, og tenker at i én av ukens økter klarer å få opp inspirerende. Vær fornøyd og glad det å skulle bli fysisk aktiv blir for pulsen skikkelig. Johannessen ser med med de øktene du faktisk har klart vanskelig. bekymring på at mange starter opp fra å gjennomføre, ikke fokuser på de Johannessen har mange tanker på null trening til plutselig å gjennomføre øktene du ikke fikk gjennomført. hvordan man kan komme i gang med fire-fem økter hver uke. trening. - Noen går da på en smell, og klarer Aktiv hverdag - Først og fremst er det viktig å ikke gjennomføre over tid. Det er Helsesportpedagogen har også stor tro finne ut hva som er målsetningen for viktig å starte rolig. Slik blir kroppen på at man må bli mer aktiv i hverdagen. treningen. vant til å være fysisk aktiv og sakte, -Sett bort motoriserte redskaper, Ønsker man å komme i bedre form? men sikkert bygger man opp en bedre og bruk kroppen. Planlegg fritiden. Ha Vil man gjerne gå ned i vekt? Er målet fysisk form. mindre fokus på kroppsideal, mer på at kroppen skal fungere, avslutter han.
Pasienter får hjelp til god nok trening
Mange pasienter som - Når pulsen øker og man får hurtigere for å hjelpe denne pasientgruppen. kommer til Modum Bad hjerteslag, kan det for mange forveksles - Mange pasienter, spesielt på har utfordringer knyttet til med et anfall. De læres opp til å kjenne Avdeling for spiseforstyrrelser, trenger mosjon og trening. forskjellen på dette. Mange opplever hjelp til å slappe av, holde rammer etter hvert stor mestring å overvinne og få kjennskap til hvor viktig det er sin angst, samt det å bli mer fysisk at kroppen får tid til restitusjon. De Noen klarer ikke trene i det hele aktive. må læres opp til å lytte til kroppens tatt. Derfor er trening og mosjon signaler. Kropp og sinn trenger obligatorisk, og det forventes opp- Affektregulering pusterom. Når trening og aktivitet møte. I begynnelsen kan det være Andre bruker trening som affekt- blir en besettelse, må man jobbe med vanskelig for mange pasienter, men regulering for å dempe angst og uro, å sette av tid til hvile. Avdelingen de får god hjelp og oppfølging av eller for å slippe å kjenne på vanskelige har derfor innført ”grønne lommer” i personalet. følelser. hverdagen samt to treningsfrie dager i Forveksles med angstanfall - Noen bruker dette bevisst, og uka. opplever sjelden følelsen av å klare å - I starten kan en angstpasient for slappe av – de klarer ikke roe seg. eksempel forveksle effekten av trening llTekst: Laila Halvorsen Helsesportpedagogen jobber tett med et angstanfall, forteller Bjørnar Foto: Unni Tobiassen Lie sammen med det kliniske personalet Johannessen.
Badeliv 2/2014 11 Kurs for leger på Villa Sana
Da Torkel Steen mistet nattesøvnen, skjønte mennesker rundt ham at han trengte hjelp. Fastlegen foreslo Villa Sana. - Nå er ve rktøyene på plass
Faglig-, personal- og økonomisk ansvar ble etter hvert for mye for indremedisiner og kardiolog Torkel Steen. En kursuke på Villa Sana hjalp ham tilbake på rett vei.
- Allerede de to lange kart- - Hvordan merket du det? personlige belastningen ble for stor. leggingssamtalene med spesial- - Jeg begynte å sove dårlig, tenkte - I juni sa jeg opp, etter bare psykolog Gry Stålsett, hjalp meg på alt jeg ikke hadde fått gjort. Sover halvannet år i lederstillingen. godt, mener overlegen ved Ullevål man dårlig, bli man trøtt, og det går Universitetssykehus. ikke akkurat bedre på jobb. Oppsigelse Femtiåringen forteller om mange Sommerferien var rett rundt hjørnet år der en stor del av livsinnholdet Personlig belastning da Steen leverte oppsigelsen. har vært jobb. Altoppslukende – og For ham var det en ny erfaring å være - Derfor regnet jeg med at givende. personalleder. At det skulle være jeg skulle finne igjen energi og - Livet på sykehuset har vært sånn å være leder for gode venner og arbeidsglede i løpet av nesten fem jobb og hobby i ett. Indremedisin og medarbeidere, var overraskende. uker borte fra jobb. Men da jeg kardiologi, en doktorgrad inkludert, - Jeg følte jeg ga mye av min kom tilbake, var jeg like sliten og har fått mye av min tid og energi. Fag tid og energi til beste for vår felles demotivert. og fagutvikling har vært viktig. arbeidsplass. Jeg brukte svært mye tid på nødvendige administrative Sorterte følelser Ble leder oppgaver, men opplevde at det i Tenåringsdatteren så hvor landet For to år siden ble Steen leder på liten grad ble «sett». Det jeg ikke lå. Både hun og fastlegen mente han seksjonen der han har vært ansatt de fikk til som personalleder, fikk stor burde sykemeldes. Selv om Steen siste sju årene. oppmerksomhet, mens jeg opplevde sa nei, måtte han til slutt godta - Faglig ansvar, personalansvar og å få liten kreditt for det som gikk legens anbefaling. Forslaget om Villa økonomisk ansvar. Det ble etter hvert i riktig retning. Dette er jo min Sana, som han kjente fra venners og mye, og jeg begynte å kjenne på en opplevelse, men den føltes reell nok. kollegers omtale, var han derimot utilstrekkelighetsfølelse. Ikke alltid, Det ble tungt å fungere i jobben, svært positiv til. men tiltagende ofte. og jeg kom til et punkt der den
12 Badeliv 2/2014 - Nå er ve rktøyene på plass
Faglig-, personal- og økonomisk ansvar ble etter hvert for mye for indremedisiner og kardiolog Torkel Steen. En kursuke på Villa Sana hjalp ham tilbake på rett vei.
Torkel Steen er takknemlig for at det Vi opplevde begge at kurset var Kommunikasjonstrening er nyttig gikk så raskt å få oppfølging. Under veldig nyttig. både for par og på jobben. Vi kunne samtalene før kursuka fikk han hjelp til antakelig spart mye problemer i en å sortere følelser. Jeg måtte gjøre noe sykehusavdeling hvis vi kunne blitt - Dermed kunne jeg sette i gang og med meg selv og min flinkere til å bruke disse teknikkene. gjøre noe med det jeg kunne gjøre noe - Hva går de ut på? med, og lære å akseptere det jeg ikke opplevelse av det som - Først og fremst: Snakk om kunne gjøre noe med. Det – sammen skjer. Det rundt kan egen opplevelse uten å generalisere. med sykkelturer i marka og normal Lytt til den andre og gjenta, så den nattesøvn – hjalp godt. jeg gjøre mindre med. andre forstår at du forstår. Og unngå karakteristikker. Det fører bare til På kurs for par eskalering av det som er vanskelig. Innen kardiologen fikk plass på Villa - Fordi? Sana, var han tilbake i jobb. Han - Det staket ut rett kurs. Skal man Mestring valgte å dra på kurs for par. Samboer unngå å bli like sliten igjen, er det Som lege føler Steen hele tiden på Synnøve ble med, selv om hun til viktig å vite hvordan det kan stoppes. krav om mestring, om å gjøre en god å begynne med var litt skeptisk, nok jobb. fordi hun trodde det dreide som Kommunikasjon - Jeg står med folks liv i hendene behandling. Undervisning om“ temaene følelser og – bokstavelig talt, og skal helst ikke - Hvorfor ville du ha kommunikasjon var viktig. stikke hull i hjertet når jeg operer inn med henne? - Selv om jeg har hørt mye av det en hjertestarter. - Kurset er mye lettere å nyttig- tidligere, ble det gjort på en veldig Som leder har han hatt mye gjøre seg sammen med personen god måte. papirarbeid. Det har gått ut over man lever sammen med. pasientkontakten. Fortsettelse neste side
Badeliv 2/2014 13 - Noe av det viktigste jeg ble minnet på, var at jeg må gjøre noe med meg selv og min opplevelse av det som skjer, sier Torkel Steen.
- Det kan føre til at jeg ikke lenger er en Han er overbevist om én ting: god fagperson. Jeg kom ikke dit, men - Verktøyene er på plass til å fortsatt kjempet for å unngå det. I tiden som gjøre en god jobb. leder opererte jeg i snitt én dag i uka. llTekst og foto: Brita Skogly Kraglund Begynne med seg selv Steen tok lederjobben fordi seksjonen hadde mange utfordringer og trengte en Fakta ny leder. En ny studie viser at: - Er du en modig mann? - Ja, det tror jeg. Jeg har aldri vært Syv av ti leger jobber selv om de er redd for å ta kamper og utfordringer. syke (”sykenærvær”). 70-76 prosent av leger i Norge, Island og Gjennom mange år som tillitsvalgt har Sverige går på jobb selv om de jeg gjerne tatt fighter når jeg har ment er så syke at de hadde sykmeldt det har vært nødvendig. Men i den nye pasienter med samme symptomer jobbsituasjonen ble det annerledes. Min Slitenhet er den ene komponenten opplevelse er mitt ansvar, men det av utbrenthet, den andre handler jo også om miljøet rundt. er mangel på engasjement. Forskerne fant at begge deler - Hvilke råd fikk du for å løse hadde en sammenheng med høyt situasjonen? ”sykenærvær” hos legene - Noe av det viktige jeg ble minnet Dette gjaldt også når man på da jeg snakket med Gry Stålsett, var kontrollerte for mangel på kontroll at jeg må gjøre noe med meg selv og min over egen arbeidsmengde, opplevelse av det som skjer. Det rundt tidspress og mangel på sosial støtte – forhold man vet ofte fører kan jeg gjøre mindre med. til utbrenthet
-Verktøyene på plass For å finne ut mer om årsakssammenhengene, ønsker Etter oppholdet på Villa Sana er Torkel forskerne nå å dybdeintervjue Steen midlertidig på Rikshospitalet for å leger for å få fram både positive og utveksle erfaringer mellom to seksjoner negative aspekter ved å gå på jobb som for noen år tilbake var én. Deretter selv om man er syk skal han tilbake til en overlegestilling i Studien publiseres i sin gamle seksjon. det internasjonale fagtidsskriftet Scandinavian Psychologist
Kilde: Aftenposten - Jobb har for meg vært veldig god terapi, sier Oddveig Hellebust 14 Badeliv 2/2014 Oddveig Hellebust har levd med en kreftdiagnose i 17 år: -Aksept og forsoning gir mestring
Når leger kommer til Villa Sana er en av dem de møter Oddveig Hellebust - terapeuten som møtte store utfordringer i eget liv da hun fikk kreft for 17 år siden. Nå bruker 69-åringen erfaringene i møte med helsearbeidere.
Oddveig har jobbet på Modum Bad siden 1995. To år etter ansettelsen ble hun syk. - Brystkreft med dårlige prognoser, sier hun nøkternt. - Legen min ba meg fighte. «Hva betyr det», spurte jeg. «Ikke legg deg ned å dø før du må», var svaret. Oddveig begynte å jobbe igjen etter et års behandling. - Jobb har for meg vært veldig god terapi. Du kan ikke være opptatt av egne bekymringer samtidig som du skal prøve å hjelpe andre mennesker, slår hun fast.
Fortsettelse neste side
Badeliv 2/2014 15 Selvutviklet metode på Villa Sana hvordan mange etter én I møtet med gjestene på Villa dags rådgivning makter å ta tak i sine Sana bruker Oddveig sin selv- liv på en mer konstruktiv måte. utviklede metode når det gjelder - Hvordan har du brukt mestringsstrategier. Pasienter på mestringsstrategier i eget liv? Modum Bad kalte den håpsmodellen, - Da jeg fikk kreft første gang, var fordi de opplevde at den gir hjelp til å jeg overbevist om at jeg skulle dø i gjøre noe med en vanskelig situasjon løpet av et år. Jeg er ganske bekymret de er oppe i. av natur, så det var naturlig for meg å - Våre brukere strever gjerne med tenke slik. Jeg opplevde Modum Bad en kombinasjon av arbeidsbyrder og som et veldig godt sted å være, med problemer av mer privat art. Mange mye omsorg og mange gode råd. Ett sliter også med frykten for ikke å av dem lød «Sørg for å bli en krevende strekke til, sier Hellebust. pasient.» Og det ble jeg. - Hvordan hjelper du dem? - Jeg lytter når de forteller om Det handler om
seg selv, enten individuelt eller som å være sjef i eget par. Min oppgave er å komme med innspill. Siden rådgivningen skjer i liv, ta regi på løpet av én dag, er det viktig å finne eget liv gjennom ut hvor fokuset skal være. Hvis jeg finner det hensiktsmessig, bruker jeg tanker, følelser og modellen min. Essensen er aksept og mestring. forsoning.
Mestringsstrategi Hellebust prøver først å finne ut hva Ny kreftdiagnose som er personens mestringsstrategi. For ni år siden fikk Oddveig en ny - Helsepersonell er ofte ja- kreftdiagnose - leukemi. mennesker som strekker seg langt. - Den mildeste formen, men Samtidig kan legemiljøet være det går ikke an å bli frisk av den. Jeg tøft. Leger er ikke så flinke med valgte derfor å gå ned i stilling og fikk egenomsorg. De er som regel mye tilbud om“ å begynne på Villa Sana for bedre på å ta vare på alle andre å drive rådgivning og holde kurs for - Ser de det selv? leger. - Ja, men allikevel greier de ikke - Hva tenkte du da kreften kom å gjøre noe med det over natta. De tilbake i annen form? føler seg egoistiske. Det handler om å - På 60-årsdagen min visste jeg at være sjef i eget liv, ta regi på eget liv jeg kom til å få en leukemidiagnose gjennom tanker, følelser og mestring. dagen etter. Jeg spurte meg selv: Mestringsstrategien vi alle bruker, «Hva gjør jeg nå?» Legen sa: «Lev lærte vi som barn. Men det som som vanlig.» Det er lettere sagt enn var nødvendig som barn, kan skape gjort. Jeg har brukt strategien: «Jeg problemer for oss som voksne. har fått utfordringer i livet mitt som jeg skulle ønske ikke var der, men slik Jobbterapi er det. Hva kan jeg gjøre noe med? Og - Hva er den beste tilbakemeldingen hvordan kan jeg få så god livskvalitet du har fått som terapeut? som mulig.» Aksept og forsoning ble - Mange sier det er godt å komme vesentlig, også for meg. til problemstillingen raskt, og at de får hjelp til å gripe fatt i livet sitt på en llTekst: Brita Skogly Kraglund annen måte. Det har imponert meg llFoto: Unni Tobiassen Lie
16 Badeliv 2/2014 “
Oddveig Hellebust har utviklet sin egen metode når det gjelder mestringsstrategier.
Badeliv 2/2014 17 Eksistensiell angst - en kilde til vekst?
-Hva er egentlig angst, er ikke redd for å dø, men jeg er skitredd Arne Austad? for å leve. -I motsetning til redsel og frykt er - Den amerikanske psykiateren Irvin angst oftest ubestemt eller knyttet Yalom beskriver fire eksistensielle til situasjoner som det ikke er noen temaer som vekker angst: død, frihet, rasjonell grunn til å være redd for. isolasjon og meningsløshet. Disse Angsten er innholdsløs - trusselen temaene vil før eller siden møte kommer innenfra, ikke utenfra. Den oss alle. Frihetens mulighet skaper er et signal om at noe i sjelen er i angst fordi den også bringer med seg ubalanse. Av og til kommer angsten ansvaret for eget liv og egne valg. Vi i spesielle situasjoner som i en heis risikerer muligheten for å mislykkes eller i et fly. Slik angst kaller vi en og miste oss selv. Den eksistensielle fobi. angsten er total og truer med å gjøre oss til intet - en form for dødsangst. Psykiater Arne -Hvordan kan angsten De fleste beskytter seg ved unngåelse, Austad har møtt beskrives? fortrengning og benektning. Ved - Angst er en ubehagelig følelse av å livskriser og ekstreme situasjoner mange mennesker være redd og anspent. De kroppslige trues fundamentene, og den som har strevd med symptomer er de samme som ved eksistensielle angsten bryter redsel og frykt: Hjertebank, det eksistensiell angst. igjennom. Angsten er en del av livet snører seg sammen i halsen og og er ikke patologisk. Det er når en Hva strever de med, brystet, tungt å puste, får ikke nok ikke makter å romme angsten at den luft, svette, skjelving, kraftløshet og kan bli sykdomsutløsende. og hvordan kan uro i magen. Er det riktig ille kan en de best hjelpes? få panikk med dødsangst. - Hvordan bør man forholde seg til angst i terapirommet? -Hva er eksistensiell angst? - Den terapeutiske holdning er å -Eksistensiell angst er uunngåelig utfordre angsten. Det innebærer knyttet sammen med eksistensen - det ulike former for eksponering, det vil si å være til, å leve. Eksistensiell være seg en fobisk situasjon eller angst kan uttrykkes som en form for ”farlige følelser”. Ved Modum Bad livsangst. Jeg har hørt pasienter si: Jeg bruker vi minst mulig angstdempende
18 Badeliv 2/2014 Eksistensiell ”Å våge er å miste fotfestet for en liten stund. angst Å ikke våge - en kilde til vekst? er å miste seg selv”.
Søren Kierkegaard
medikamenter. Pasientene utfordres følelser. Det legges vekt på å finne ord pasientene begynner å forstå at til å møte angsten og ta i bruk ulike og uttrykk for følelser og eksistensielle angsten legger lokk på følelser og mestringsmåter. Det kreves mot, temaer. Det kan ligge skam under livsutfoldelse, skapes motivasjon og utholdenhet og sterk vilje for å gå inn i angsten som det er viktig å fokusere på vilje til å møte angsten og satse på en slik tøff behandling. i behandlingen. Å snakke om angst og terapiprosessen. Angst for tilværelsen skambelagte temaer i en trygg gruppe, og for eget liv gjør ofte mennesker - Hva kan en vinne på å møte gir mulighet for gjenkjennelse, trygghetssøkende. Dette begrenser angsten? forståelse og aksept. Det er god livsutfoldelsen og kan kjennes -Å utfordre og mestre angsten gir medisin mot skam. meningsløst i det lange løp. Det ligger
livsmot og styrke. Jo mer vital styrke en dyp mening i å kjempe - Hvordan kan man mestre et menneske har, desto mer kan man for sin frihet til å være seg selv angsten? bekrefte seg selv positivt, trass i farene og realisere sine muligheter. angsten varsler om. Å utfordre ”trange - Mange prøver å bli kvitt angsten livsrom” åpner muligheter til å ta i ved å ta beroligende tabletter bruk sine ressurser og leve et rikere og eller alkohol, og unngå situasjoner llTekst :Unni Tobiassen Lie/Arne Austad mer meningsfullt liv. som kan utløse angst. Dette er Foto: Unni Tobiassen Lie uhensiktsmessige mestringsmåter. Det - Hvordan går du frem og hva beste er å utfordre angsten gjennom formidler du i møte med pasienten? kurs ulike mestringsmetoder, for eksempel 20.mars -Jeg sier at angst er en normal kognitive teknikker kombinert med Kildehuset følelse som hører livet til. Angst avspennings- og pusteteknikker. Modum Bad er ikke farlig og den går over etter Oppmerksomt nærvær, her og nå, en tid, på linje med andre følelser. (mindfulness) og fysisk trening er gode Faglig utvikling Det er ”angsten for angsten” som er mestringsmetoder. problemet, ikke angsten i seg selv. Eksistensielle og - Hvordan fremme mot til å møte religiøse tema i terapi - Hvordan kan pasienten forstå angsten – og kan det gi mening? Hvordan snakke om Gud at angsten har betydning? -I all psykoterapi må vi jobbe med og tro i terapirommet? - I Vitabehandlingen underviser vi motstand mot forandring. Det Gry Stålsett (spesialpsykolog/PhD) om følelser og eksistensielle temaer. synes å ligge til menneskets natur å www.kildehuset.no Via intervju økes bevisstheten om alle utelate eller benekte det ubehagelige. epost: [email protected] følelseskvaliteter og toleransen for Psykoterapi er hardt arbeid. Når
Badeliv 2/2014 19 Hva er godt nok i familielivet?
I dag møter vi krav om å mestre på alle livets arenaer. De høye kravene forsterker ofte følelsen av å ikke strekke til. Hva gjør dette med oss – og med familielivet?
- Mange av parene som kommer føler seg reelle livet. Skammen over ikke å strek- - På hvilken måte kan dette styrke usikre, lite verdifulle og utilstrekkelige, ke til fører til at mange trekker seg parforholdet? sier Sissel Kaspersen og Hilde Opstvedt, tilbake og blir isolert. Men de fleste har - Dersom man ivaretar seg selv som som tar i mot hele familier til behandling områder i livet hvor de ikke strekker til, enkeltperson, styrker det parforholdet. ved Senter for familie og samliv (SFS) sier Opstvedt. Som par må man også våge å uttrykke ved Modum Bad. seg – og å lytte. På den måten kan man - Hva slags råd gir dere til dem jobbe seg sammen til å bli et parteam - Hvordan jobber man med som trenger å bygge sin selvfølelse? eller foreldreteam. Når maner bevisst familiene? - Å gi råd er ofte en dårlig taktikk. og har toleranse for egne svakheter, - Ved å forsøke å finne ut hvordan De blir sjelden fulgt. Det er bedre at tåler man bedre å bli sett av andre. Da de kan styrke seg selv. Mange har en den enkelte finner fram til, og utvikler blir man også mer raus med partneren lav selvfølelse når de kommer til oss. sine egne råd. Å finne de sterke sidene og barna, sier Opstvedt.
Vi hjelper dem til å finne fram til egne er viktig. Å bli bevisst og akseptere - I familiene som kommer til SFS sterke sider og egne muligheter til valg. egne svakheter er også viktig. Det har én eller begge de voksne en Når livet er vanskelig kan vi ofte bli aller viktigste er å gi personen gode diagnose. Hvordan jobber man med overfokusert på problemene og det vi opplevelser av å bli sett og møtt, dette? ikke får til. Derfor er det viktig å løfte uavhengig av hva de føler og mestrer, -Det varierer hvor ”stor plass” fram hva som allerede fungerer, sier sier Opstvedt og Kaspersen. diagnosen tar i terapiprosessen. Kaspersen. Noen ganger er det viktig å få stilt - Det betyr ikke at vi bagatelliserer - Hvorfor er det viktig å bli en diagnose, få informasjon om den det som er vanskelig, men at vi bevisst på svakheter? og eventuelt vurdere behovet for synliggjør det som er ”godt nok”. Det - Når man blir kjent med flest mulig medikamentell behandling. Andre gir ofte økt håp og motivasjon for sider av seg selv, også de svake, kan ganger er det samspillet i familien vi endring. Sosiale medier kan også bidra de bli lettere å håndtere. Det er viktig må gripe tak i og som står i veien for til å skape større avstand i dag mellom å erkjenne og anerkjenne at man også bedring av for eksempel en depresjon. den fasaden vi presenterer utad og det rommer sårbarhet, uten at man trenger Noen ganger må vi gjøre begge deler. å bli rammet av den. Det man blir Det er viktig å gi familien et felles språk bevisst kan man gjøre noe med, til å forstå problemene og verktøy som men det man ikke kjenner er det kan hjelpe dem til møte hverandre verre å ta tak i, sier Kaspersen. på en måte som ikke opprettholder -Reaksjonsmønstre som man symptomer og uhensiktsmessige måter å har lav bevissthet om, gjentas være sammen på. Undervisning ofte automatisk uten å tenke over er en del av behandlingshverdagen, det. Det fører ofte par og familier hvor parene får kunnskap blant annet inn i uhensiktsmessige spor. Økt om parrelasjonen, foreldrefunksjonen, bevissthet gjør at jeg kan ta gode Sissel Kaspersen, klinisk Hilde Opstvedt, psykolog- hvilke behov barn har i utviklingen, valg som gir meg nye erfaringer, spesialist i psykiatrisk spesialist og fagrådgiver grensesetting etc, sier Kaspersen og sykepleie sier Opstvedt. Opstvedt.
20 Badeliv 2/2014 Illustrasjonsfoto
- Hvordan ivaretas barna? gjøre noen valg – og kanskje sette opp en - Hvordan følges par og familier opp -Barna følger foreldrene til behandling prioriteringsliste for familien. Det kan når de kommer hjem? og det varierer i hvor stor grad de deltar også være et tips å snakke med familie - Vi legger til rette for den videre i terapiprosessen. På dagtid har barna og venner. Kanskje man finner ut at prosessen gjennom kontakt med skole- og barnehagetilbud. Lærere det er flere som strever, og at man kan hjemmemiljøet. For eksempel barnehage, og førskolepersonell jobber tett med støtte hverandre i å sette grenser, sier skole, helsesøster, familievern eller terapeutene i SFS. I tillegg til ukentlig Opstvedt. DPS. Det er viktig at familien sees også foreldreundervisning deltar alle foreldre når de kommer hjem og at både barn og på kurset COS (Circle of Security/ - Fysisk aktivitet er en viktig del av voksne får oppfølging. Noen ganger er Trygghetsirkelen). Det bygger på behandlingen på Modum Bad - også i det også slik at hjelpeapparatet har følt forskning om tilknytningens betydning for SFS? seg hjelpeløse. Etter et opphold hos oss og hva som er god eller uhensiktsmessig - Ja, det å røre på seg og være fysisk kan det ofte være tydeligere hva familien foreldreatferd, opplyser Opstvedt. aktiv setter i gang gode prosesser i trenger av tiltak og terapi. Mange er kroppen. Mange av de som kommer til også bedre i stand til å nyttiggjøre seg - Unge i dag kan oppleve mye oss har manglet overskudd i hverdagen. poliklinisk behandling, avrunder de to press utenfra. Hvordan påvirker det Når de kommer i gang med fysisk fagpersonene. parforholdet og familien? aktivitet, oppdager de at de orker mer - Vi lever i et mer krevende enn de trodde. Det gir igjen energi til å llTekst/foto: Unni Tobiassen Lie samfunn på alle måter. Vi flytter mer jobbe med seg selv. Når barn og voksne og storfamilien bor kanskje langt unna. leker sammen og har det moro, gjør Det sosiale nabomiljøet finnes ikke alle det noe med fellesskapet i familien, sier steder og vi har tidstyver som internett, Kaspersen. kurs 2015 nett- og TV-spill. Det er mange som 10. september føler seg alene, som ikke føler seg gode -Hva er målet for behandlingen? Kildehuset Modum Bad nok sammenlignet med andre, verken - Målet er at parene lærer å i parforholdet eller i foreldrerollen. være sammen, snakke sammen og Faglig utvikling Kanskje de har manglet gode foreldre- kommunisere på en annen måte. eller voksenmodeller og kjenner seg usikre? Noen kan eksempel lære seg å meddele Det kan også være vansker gjennom sine behov klarere. Det kan redusere Når mor eller far oppvekst, skolegang, som bidrar til dette, konflikter og begrense følelsesmessige blir psykisk syk sier Kaspersen. utbrudd. En viktig målsetning for mange Å leve med psykisk sykdom i familien er å få en større forståelse og toleranse Hilde Opstvedt (psykologspesialist/ - Hvordan kan man best takle for det som er vanskelig og tiltro til at familieterapeut) presset utenfra? det nytter å prøve ut nye strategier, sier og Gudmund Fossli (klinisk sosionom/ - Hver familie bør finne ut hva de Opstvedt. familieterapeut ønsker for seg selv og hva som er viktigst www.kildehuset.no for dem. Det er få av oss som klarer å epost: [email protected] henge med på alt, derfor er det viktig å
Badeliv 2/2014 21 Barne-, likestillings- og inluderingsministeren i samtale med Ole Johan Sandvand og Bente Barstad. Til høyre for ministeren: seniorrådgiver Morten Schau. Statsråd Solveig Horne på visitt: Satser på familiene
- Modum Bad sitter på over 16 000 deltakende par. Hun fikk Hun uttrykte også ønske om satsing en unik kompetanse også en orientering om samlivskurs for og videreutvikling av de eksisterende foreldre med funksjonshemmede barn og samlivsprogrammene. Samtidig hilste som må ivaretas, sa kurs for aleneforeldre. I tillegg fikk hun hun forskning på denne forebyggende barne-, likestillings- og høre om programmet Fortsatt Foreldre virksomheten velkommen. inkluderingsminister Solveig som handler om foreldresamarbeid etter et samlivsbrudd. Lekkasje Horne (FrP) da hun besøkte - Å få møte ildsjeler som brenner for Fra statsbudsjettet kom statsråd Solveig Modum Bad 1. oktober. barn og familier er veldig inspirerende. Horne med en liten lekkasje om at Modum Bad har utviklet veldig bra tilbud Familievernet skal styrkes. Statsråden hadde bare en time til og har en unik kompetanse som må - Det blir en historisk satsing på disposisjon, men ville veldig gjerne skaffe ivaretas. Vi må ta vare på disse sentrene i forebygging og familievern. Tiden seg et innblikk i hva Modum Bad bidrar Norge, sa Solveig Horne. vi lever i er utfordrende for barn og med på barne- og familiefronten. ungdom. Det er mange som sliter. Når vi Inviterte kan gi en håndsrekning til de voksne, er - Må ivaretas Under besøket inviterte hun Modum Bad det en gave til barna. Trygge foreldre gir Solveig Horne fikk en orientering om inn i arbeidet med en ny Familiemelding trygge barn, sa Horne. PREP-kursene, som er det mest kjente som skal komme – den første siden 2003. samlivsprogrammet fra Modum Bad med llTekst/foto: Unni Tobiassen Lie
22 Badeliv 2/2014 W
KRONIKK
Når vi arbeider med et helse- Mening og fremmende perspektiv, kan vi fremme psykisk helse, mens vi behandler psykiske lidelser. Helsen sammenheng har for meg flere dimensjoner; fysiske, psykiske, sosiale og åndelige. Vi har gir livskvalitet gjort store fremskritt i å påvirke fysisk helse og vi har en god forståelse av de sosiale mekanismene bak helse. Mens vi er mindre vellykket når det gjelder Da jeg var ung barnelege møtte jeg god forståelse av mental helse. Og vi Miriam på 17 år. Hun hadde cystisk har kanskje aller minst forstått hva fibrose (CF), og hennes tilstand hadde åndelig helse handler om (eksistens, gradvis forverret seg. Vi hadde ingen livskvalitet og mening). Alle kur, så jeg satt i prinsippet med hennes dimensjonene er viktige og påvirker dødsdom i hånden da Miriam kom hverandre. Det ville være best å Foto: Ragnhild Krogvig Karlsen inn til meg. Hun var magrere enn før, inkludere alle som helhet, og forsøke Bengt Lindström men blikket strålte og kinnene blusset. å skape en harmoni mellom dem. professor i salutogenese, Hun smilte til meg og sa: ”Bengt, jeg Etter min mening taler mye for at barnelege, ISH/NTNU, Norge er forelsket. Jeg ønsker å gifte meg, kjernen egentlig ligger i den åndelige jeg vil ha barn.” og meningsskapende dimensjonen. Livskvalitet eller velvære er i dag mennesker som synes å være i stand Helse er så mye mer ansett som et mål for helsefremmende til å takle nesten hva som helst. Bildet av Miriam jeg vil aldri glemme, prosesser, noen også Verdens helse- selv om det er nesten 30 år siden hun organisasjon (WHO) har tatt med i Mening og sammenheng døde. Hun fikk meg til å endre hele sine begreper. Det finnes omfattende litteratur min tilnærming til helse og fikk meg på det engelske begrepet resiliens til å forstå at helse er mye mer enn Teoretiske betraktninger (motstandskraft/evne/ressurser vi normalt legger i begrepet. Hun Det finnes mange religiøse og klassisk til tross for motgang, red anm.). uttrykte et dypt eksistensielt ønske filosofiske tekster om betydningen Ved å bygge opp erfaring og skape om å gi mening til livet og til å leve et og meningen med livet. For meg har sammenheng i livet, der både fullverdig liv. Miriam så og uttrykte psykiateren Viktor Frankl har vært negative og positive livshendelser lengsel til livet, mens jeg bare så viktig. Han snakker om menneskets integreres, blir det til noe som sykdommen i henne. Det var umulig å grunnleggende behov for mening, hjelper en til å forstå og mestre gi henne det hun ønsket. og mener at etablering av mening hendelsene. Forutsetningen er å ha For meg som lege ble erfaringen i skjer ved å oppleve noe, enten eksistensielle røtter, gode sosiale møte med Miriam noe jeg aldri kom gjennom handling eller lidelse. Den relasjoner, kontroll over sitt indre liv over. Jeg innså at mitt syn på helse var kjente sosiologen og teoretikeren og en meningsfull rolle i hverdagen. for begrenset. Mitt helsebegrep var Antonovsky, er regnet som den Mening er her det sentrale, og det forurenset av sykdom. Det Miriam som har gitt salutogenesen (det som motiverer oss til å fortsette. Hvis du hadde uttrykt var knyttet til selve fremmer helse red.anm) innhold og lærer å bruke de ressursene du har livet. Det ga mening til tross for fokus. Meningsfullhet er en sentral tilgjengelig, utvikles en sterk følelse av alvorlig sykdom. Fenomenets navn var del av hans begrep om opplevelse sammenheng. Dette vil kunne knyttes livskvalitet. av sammenheng, noe han fremhever til en god opplevd helse, mental helse som helt grunnleggende for alle og livskvalitet. Helse, sykdom, livskvalitet mennesker. Mitt ønske er at vi i fremtiden kan I dag vet jeg at du kan være alvorlig Å skape mening eller meningsfullhet komme opp med en ny definisjon av syk, ha dårlig helse og fortsatt oppleve kan bygges inn i systemnivå, selv om helse, med en tydeligere kobling til god livskvalitet, noe forskningen det til syvende og sist handler om meningsfull handling og livskvalitet. underbygger. Eller du kan være den enkeltes følelse. Det handler om Mitt forslag er: ”Helse er det kjernesunn, ha god helse men ha en å gjøre dem det gjelder, og i mitt som trengs for å gjøre livet elendig livskvalitet. Du kan på en arbeid har det særlig vært ungdom, verdt å leve!”. måte være psykisk syk og samtidig engasjert i egne problemer - gjøre (Teksten er forkortet og redigert ) ha det bra - paradoksalt ha en god dem aktive i egne liv. En fragmentert psykisk helse. Det er to forskjellige og kaotisk barndom vil gjøre det mye dimensjoner. vanskeligere, selv om det finnes unge
Badeliv 2/2014 23 •2 • 0 • 1 • 4
1. 2.
3.
4.
24 Badeliv 2/2014 5. 6. • • • •4 MODUM BAD - KONFERANSEN•2 • 0 • 1 • 4 Følelsenes fornuft i psykoterapiens verden
- Følelser er selve kraften i psykologi Jon Monsen om hvordan Modum Bad-konferansen menneskers opplevelse av seg selv Affektbevissthetsmodellen ble om følelser samlet rundt 2. og andre. De har sin egen fornuft, utviklet. Det begynte med en men kan være ubegripelige når forskningsstudie som tok i bruk et 280 deltakere i Gamle man opplever å være fanget av strukturert intervju om følelser. Logen i Oslo fredag dem, sa psykolog/Ph.D. Lene Etter hvert som pasienten måtte 24. oktober. Berggraf ved Kildehuset, Modum svare på mer detaljerte spørsmål Bad, som både var konferansier og om egne opplevelser, oppdaget foredragsholder på konferansen. Monsen noe spennende: Pasienten ble bedre! Gunn Naaden Ulike modeller - Enkelt forklart tar modellen Sykepleier/livsstyrketrener Rehabiliteringssenteret AIR , Under årets konferanse ble utgangspunkt i at følelser er et Rauland de ulike teoretiske modellene viktig informasjonssystem som - Vi har fått presentert mange for psykoterapi presentert pasienten trenger å forbedre temaer på kort tid. Jeg er og diskutert. Professor og gjennom terapi. Når systemet derfor glad for at jeg hadde et godt bakteppe fra det seniorforsker ved Modum Bad, fungerer godt vil vi kunne Psykologtidskriftet skrev Asle Hoffart, åpnet konferansen uttrykke og forstå våre reaksjoner, om følelser. Mindfulness med en presentasjon av kognitiv noe som setter oss mer i kontakt interesserer meg, derfor var Elisabeth Schanches foredrag interessant. Det var også Gry Stålsetts foredrag om 3. atferdsterapi (KAT). Han med oss selv og verden rundt oss. følelser knyttet til det eksistensielle. I tillegg imponerte demonstrerte hvordan man i KAT De som sliter har ofte vansker disse to damene meg med sin tilstedeværelse, øyekontakt behandler en pasient som stadige med å dekode informasjonen og det å ha stoffet så til de grader på innsiden når de formidlet. opplever plutselige episoder av følelsene gir oss, noe som kan gi overveldende frykt (panikkanfall). vansker i møte med andre, samt Ingunn Wik En kartlegging avdekker ofte opplevelse av angst og depresjon. helsesøster v/Helsestasjon for at pasienten tolker og handler LHBT (lesbisk, homofil, bifil og transungdom) på måter som kan bidra til å Affektfobimodellen opprettholde opplevelsen av at Psykolog/post.doc. Pål Ulvenes - Det er blitt klarere for meg at prosessen i forhold til anfallene er farlige. En behandling ved Modum Bad forsker på og utforskning av følelser er vil dermed handle om å gi en jobber med affektfobimodellen. det viktigste, ikke hvilken erfaring med at tolkningene ikke I denne tilnærmingen antar man at terapiform man velger. I dag har vi fått presentert ulike stemmer. pasienten frykter enkelte følelser tilnærminger – og man konkurrerer nærmest om å ha 4. - Ved å gi pasienten nye og derfor strever for å unngå de beste strategier. I terapien møter vi ulike mennesker, erfaringer som ikke stemmer disse. derfor må terapiformene også være mangfoldige. Det viktigste er relasjonen – og at man utforsker følelsene. overens med tolkninger, blir - Følelser er viktige da de får behandlingsresultatet at man oss til å handle hensiktsmessig. Thomas Hauge blir kvitt de uhensiktsmessige Tristhet kan for eksempel være psykiatrisk sykepleier følelsene, sa Hoffart. viktig for å vise andre at man Bjørnegård psykiatrisk senter, -Hva tar du med deg hjem fra konferansen? -Hva Bærum trenger trøst. Ved å unngå å Affektbevissthetsterapi kjenne på enkelte følelser, vil - Jeg opplever at det er mer som samler Med brennende engasjement man stadig havne i konflikter foredragsholderne, enn det fortalte professor i klinisk eller skuffelser, sa Ulvenes. som skiller dem. De har ulike perspektiver og snakker om 1. Psykolog/Ph.D. Lene Berggraf var dagens konferansier. 2. Psykologspesialist Elisabeth ulike terapimodeller, men Schanche gjennomførte en øvelse i oppmerksomt nærvær. 3. Paneldebatten engasjerte både jeg synes disse sirkler seg inn i – og nærmest tangerer deltakerne og publikum. 4. Professor i klinisk psykologi Jon Monsen la med stor iver fram hverandre. Den ene modellen appellerer til noen, mens hvordan Affektbevissthetsmodellen ble utviklet. 5. Trubadur og komiker Torolf Nordbø den andre modellen appellerer til andre. Kvalitativt tror underholdt med humorinnslag og sang. 6. Konferansen åpnet med heftig og følelsesladet jeg de kan være like bra. 25 6. flamenco fra scenen.
VED KILDEN
Terapien har fokus på å undersøke hva Psykoanalyse funksjonsnivå og hyppige innleggelser. pasienten gjør for å unngå følelser. Psykoanalysen er på mange måter Under demonstrasjonen utforsket - Målet er at pasienten etter hvert alle vestlige psykoterapimodellers Heggdal den tidligere pasientens skal kunne velge å forholde seg til forløper. Førsteamanuensis Erick opplevelser med fokus på hvordan hun følelser som tidligere har blitt unngått, Stanickës vektla hvordan erfaringer her og nå opplever sine følelsesmessige og dermed fungere bedre med seg selv påvirker hvordan vi ser på oss selv reaksjoner. og andre. og hvordan vi forholder oss til andre - Enkelte pasienter som stadig mennesker. legges inn uten å bli bedre, uttrykker Selvmedfølelse Forestill deg at du blir utdelt en en frykt for å kjenne på noen som helst Lene Berggraf, som i dag er prosjekt- ryggsekk ved fødselen. For hvert møte form for affektiv aktivering, uavhengig leder ved Kildehuset, Modum Bad, med betydningsfulle mennesker i livet av hvilke følelser det er snakk om, sa har forsket på selvmedfølelse. Ofte ditt putter du en erfaring i ryggsekken Heggdal. kan pasientene vise tegn til å være din. Følelsesmessige reaksjoner og Hvis pasienten bruker mye tid og selvkritiske, perfeksjonistiske, ha opplevelser er viktige i terapi nettopp energi på å unnvike følelsesmessig tanker om at de aldri er gode nok, fordi de forteller oss noe om hva som aktivering vil frykten bli større og og være overopptatt av sine feil og ligger i ryggsekken. pasienten vil til slutt ende opp med mangler. Denne informasjonen blir et viktig en lav toleranse for følelser og en - Hvis terapeuten kan hjelpe utgangspunkt for terapeuten, da et av irrasjonell frykt for hva som skjer hvis pasienten å bli mer vennlig og raus målene med terapien er at pasienten man tillater seg å kjenne på følelser. mot seg selv, få en opplevelse av å skal få innsikt i sine følelsesmessige Det er dette Heggdal referer til være god nok, samt skifte fokus over reaksjoner og hvordan man forholder som en basal fobi. Behandlingen vil på styrker og svakheter istedenfor seg til andre mennesker. dermed handle om å tilrettelegge for på feil og mangler, viser forskningen at pasienten skal velge å kjenne på at pasienten vil få mindre angst og Gud i terapirommet? følelser. depresjon. Det vil være mindre Ph.D./spesialpsykolog Gry Stålsett har ll grubling og bekymring, mindre stress, bidratt til å utvikle VITA-modellen, Tekst Aksel Lindstad Foto:Unni Tobiassen Lie flere positive mestringsstrategier og en terapimodell blant annet utviklet økt velvære, sa Berggraf. for svært deprimerte mennesker som strever med Gud, andre og Oppmerksomt nærvær seg selv. Temaet får sjelden plass i Førsteamanuensis Elisabeth terapirommet, noe Stålsett mener Schanche gjennomførte en øvelse skaper et uheldig tomrom. i oppmerksomt nærvær for å - Vårt forhold til eksistensielle demonstrere hvordan det er nyttig spørsmål kan bidra til hvordan vi har for alle, ikke bare de som sliter med det. Her kan det ligge ubearbeidede psykiske lidelser. Øvelsen går ut følelser som gjennom terapi kan bli på å fokusere på pust og kroppslige meningsskapende og helende, sa opplevelser som foregår her og nå. Stålsett. Faglig utvikling Etterpå forklarte Schanche hvordan det Modellen handler om at følelser å ikke leve i fortiden eller fremtiden innenfor alle livets arenaer er viktige, kan være til hjelp for mange. men at følelser knyttet til eksistensielle MODUM BAD -Gjennom oppmerksomt nærvær og åndelige spørsmål i stor grad har KONFERANSEN kan vi lære å forholde oss til følelser blitt neglisjert. gjennom å skille hva som er selve 2 0 1 5 følelsen og hva som er våre reaksjoner Frykt for følelser? på denne følelsen. Målet er å fremme Psykologspesialist Didrik Heggdal og •avholdes • •på Gamle • kontakt med følelsene, og på den en tidligere pasient demonstrerte fra Logen i Oslo måten være med i kontakt med det scenen hvordan en behandlingssamtale 30.oktober 2015 som foregår rundt oss istedenfor å i Basal eksponeringsterapi (BET) ser – Sett av datoen nå, gruble på fortiden eller bekymre oss ut. BET har mange lignende prinsipper nærmere informasjon om fremtiden. som de andre modellene, men kommer! er utviklet for pasienter med lavt
26 Badeliv 2/2014 Ved kilden
Knuste drømmer
Hvordan kan jeg vite om jeg er god nok? Det er krevende å forsone seg med at livet Jeg vet ikke om du har stilt deg det spørsmålet ble annerledes enn jeg hadde håpet. Da er det noen gang. Jeg har gjort det. utfordrende å høre om andre mennesker som stadig lykkes, og som ikke ser ut til å leve med Det er ikke sjeldent at dette spørsmålet også noen som helst begrensninger. blir tatt opp i en sjelesorgsamtale. Når vi mennesker kjenner på nederlag, på skavanker og Hva og hvem skal bestemme om jeg er god nok? begrensninger kan det være vanskelig å holde fast Selvforrakt og skamfølelse har det med å hamre på at vi er gode nok. En sa: ” Jeg føler at jeg ikke løs: ikke god nok, utilstrekkelig, verdiløs. holder mål i noen ting. Ikke det at jeg drømmer om å Ikke gi dem rett! være verdensmester, men heller ikke de små drømmene for livet mitt ble det noe av. ” Jeg har lyst til å si noe annet: Du er god nok. Med feil, mangler og begrensninger. Du er god nok! Det ble sagt i sorg. Og jeg har tenkt på at mange Så trenger vi å forsone oss med tilværelsen, kan bære på et indre rom for knuste drømmer. og øve oss på å omgås og omtale oss selv med Der fins det mange tap. Mye sorg. vennlighet og raushet.
Som prest tenker jeg at begrensningene hører I 1. Johannes brev står det et trøstende ord til skapelsen til og ikke syndefallet. Allikevel dem som sliter med selvanklager: ”For selv om holder jeg fast på at vi kan trenge å sørge over hjertet fordømmer oss, er Gud større enn vårt de begrensningene og manglene som fargelegger hjerte og vet alt.” livet vårt med mørke nyanser. Det som gikk i stykker. Den fremtiden vi tapte. Enten det ll Inger Ma Bjønnes skyldtes egne valg eller andres svik og krenkelser. sykehusprest 2 0 1 Eller sviktende helse og kroniske smerter. • • • •
Badeliv 2/2014 27 Ny behandlingsmanual: Tilbake til NÅTID Håndtering av traumer
De ansatte ved Traumepoliklinkken - Modum Bad i Oslo gleder seg over å ha fått utgitt en manual som kan bli til hjelp for mange mennesker. Foran fra v.: Ingunn Holbæk, Marianne Klouman, Ann Myhrer, Torunn Støren, Anita Moe og Astrid-Marie Tafjord. Bak fra v.: Jørgen Rygh, Akiah Ottesen Berg, Harald Bækkelund, Katinka Thorne Salvesen, Anne Kongsness og Erik Snilsberg.
Behandlingsmanualen - Målet med boken er å fremme Boken kan også brukes av fag- ”Tilbake til nåtid” gir mestring og stimulere til utvikling personer som gir behandling for av nye ferdigheter som bidrar til traumereaksjoner, både individuelt hjelp til å forstå hvordan at traumereaksjonene ikke lengre og i gruppe. traumatiske hendelser overskygger hverdagslivet, sier Mangeårige erfaringer påvirker menneskers liv, Marianne Elisabeth Klouman, leder ved Traumepoliklinikken - Traumepoliklinikken har utviklet og hvordan man lettere Modum Bad i Oslo. manualen på bakgrunn av erfaringer håndterer endringene som med behandlingsmodellen over flere skjer. I og utenfor behandling år. Flere Distriktspsykiatriske Sentra Boken er bygget opp som en manual gir også tilsvarende behandling etter Traumereaksjoner kan ha omfattende der hvert kapittel tar for seg et viktig opplæring der. innvirkning på opplevelsen av en selv, tema med tilhørende øvelser og - Vi tilbyr nå kurs i hvordan et slikt forholdet til andre mennesker og hjemmearbeid. Den kan brukes av behandlingstilbud kan tilrettelegges meningen med livet. Boken ”Tilbake til mennesker med traumereaksjoner i og og gjennomføres, og veiledning nåtid” formidler kunnskap som har til utenfor behandlingssammenheng. til behandlere som jobber med å hensikt å skape gjenkjennelse for disse - Det er likevel erfaringsmessig av hjelpe mennesker med komplekse sammenhengene, og samtidig utvikle betydning å ha en person å snakke med traumelidelser, sier Klouman. anerkjennelse og respekt for egne når en gjennomgår boken, understreker overlevelsesreaksjoner. Klouman. llTekst: Unni Tobiassen Lie Foto: Tron Svagård
Nettbutikk KJØPES på
28 Badeliv 2/2014 WWW.MODUM-BAD.NO Ny behandlingsmanual: Tilbake til NÅTID - God Håndtering av traumer oppdatert viten og erfaring mellom to - Jeg er glad og takknemlig for det arbeidet Modum Bad har lagt ned for å få manualen permer oversatt til norsk, sier en av forfatterne, Suzette Boon (til høyre). Her sammen med klinikkdirektør Tron Svagård ved Modum Bad.
Modum Bad har oversatt prinsipper for dagligliv og følelsesliv terapeuter som jobber med klienter når det gjelder mennesker som er som er rammet av disse problemene, og gitt ut en behandlings- rammet av dissosiative lidelser, sier sier Holbæk. manual om traumerelatert Ingunn Holbæk. Til daglig jobber hun ved Viten og erfaring dissosiasjon. Traumepoliklinikken – Modum - Jeg er glad og takknemlig for det
Bad i Oslo, hvor hun møter mange arbeidet Modum Bad har lagt ned for -Traumerelatert dissosiasjon – pasienter som strever med traumer og å få manualen oversatt til norsk, sa ferdighetstrening for pasienter og dissosiasjon. Suzette Boon, da hun var på besøk i terapeuter er den første boken som september. tilbyr strukturert ferdighetsstrening Hverdagsøvelser Klinikkdirektør Tron Svagård er for personer med traumerelaterte Boken innledes med et overblikk over også svært fornøyd med at flere ansatte dissosiative lidelser, forteller dissosiasjon og tilhørende symptomer. har bidratt til å få oversatt og utgitt psykologspesialist Ingunn Holbæk. Videre lister forfatterne opp spesifikke manualen. Han forteller at den kliniske Behandlingsmanualen ble utgitt i ferdigheter for å håndtere dem, og og forskningsmessige kunnskapen september, i forbindelse med at en tilbyr hverdagsøvelser som hjelp til å få på traumefeltet har økt med av forfatterne, Suzette Boon, holdt et bedre og sunnere rutiner for livet. akselererende tempo de siste årene. seminar på Modum Bad. En guide for veiledere i siste del - God og oppdatert viten og av boken inneholder en struktur erfaring mellom to permer har Praktisk manual for oppstarts- og avslutningsmøter vært et savn. Litteratur tilgjengelig I den praktiske manualen anvender i en gruppe. Hjemmearbeidsskjema for pasienter har vært nærmest forfatterne Suzette Boon, Kathy Steele etter hvert kapittel bryter opp fraværende. Når denne boka om og Onno van der Hart en praktisk mestringsstrategiene i små, oppnåelige ferdighetstrening for pasienter integrering av oppdaterte viktige mål. med traumerelatert dissosiasjon teorier og terapier omkring traumer og - Med denne boken tilgjengelig har er oversatt til norsk, får både dissosiasjon. Boken kan brukes både i leserne en oversiktlig og grundig guide terapeuter og pasienter tilgang til grupper og i individuell terapi. til å forstå dissosiasjon og traumatiske et verktøy med konkret nytteverdi - Manualen tilbyr en nyttig minner og utvikle varige ferdigheter både i terapirommet og i pasientenes kombinasjon av korte, informative for å håndtere effektene. hverdag, sier Svagård. kapitler, hjemmearbeidsskjema Den vil også tjene som llTekst/foto: Unni Tobiassen Lie og øvelser. Den fremmer en nyttig håndbok for grunnleggende mestrings-
kr 398,- kr 298,- Badeliv 2/2014 29 Modum Bad-dagen 2014 Fortalte om mobbing og sin vei til troen
Christian Ingebrigtsen i samtale med sykehusprest Jon-Erik Bråthen under Barnas Drømmehage holdt barn og foreldre i aktivitet. friluftsgudstjenesten i parken. På ettermiddagen holdt han konsert i Festsalen. - Det har vært en fantastisk reise, sa Christian Ingebrigtsen Ingebrigtsen. Likefullt viste han til viktigheten av å ha beina solid plantet på gjorde inntrykk på jorden og det å sette pris på dem man har rundt seg. Modum Bad-dagen Duett med far Interessen for musikk fikk Christian Under friluftsgudstjenesten på Ingebrigtsen tidlig gjennom sin far, Modum Bad-dagen 24. august fortalte visesanger Stein Ingebrigtsen. Da han Christian Ingebrigtsen åpent om sin senere på Modum Bad-dagen holdt vei til kristentroen. Han fortalte konsert i Festsalen, dukket foreldrene også om mobbing han ble utsatt for i opp blant publikum. Til stor glede oppveksten og om det å føle seg utenfor. og mye applaus fra publikum kom far Far og sønn Ingebrigtsen i duett på scenen i Festsalen. Stein opp på scenen mot slutten av Ble oppdaget konserten. Sammen avsluttet far og sønn Den sterke interessen for musikk gjorde Ingebrigsten konserten med en duett. Barna fikk boltre seg i Barnas at han senere i livet søkte seg til den Drømmehage der både skattejakt, såkalte McCartney-skolen i Liverpool. For store og små ansiktsmaling, ridning og ballongverksted Der ble han oppdaget og ført inn i det Modum Bad-dagen bød for øvrig sto på programmet. suksessfulle boybandet A1, som han siden på en omvisning i det nye kurs- og kompetansesenteret Kildehuset. llTekst: Unni Tobiassen Lie har reist verden rundt med. Foto: Finn Ellingsrud/Unni Tobiassen Lie
30 Badeliv 2/2014 Fortalte om mobbing og sin vei til troen
Ny leder av Kildehuset
Jorunn Tangen Hole (53) er ny leder av Kildehuset kurs- og kompetansesenter ved Modum Bad.
Siden 2010 har Hole ledet den tverrfaglige døgninstitusjonen Manifestsenteret i Røyken, som gir et tilbud til pasienter med alvorlig rusavhengighet og psykisk lidelse. Før den tid sto hun i spissen for oppbygging av Friskvernklinikken i Asker. I januar 2015 starter hun i sin nye leder- jobb ved Kildehuset, og ser fram til å ta fatt på arbeidsoppgavene.
Barnas Drømmehage holdt barn og foreldre i aktivitet. Eli Renate Lillebuen Kvarme lærte barna å lage ballongfigurer. - Gir energi - Jeg kjenner at Kildehusets visjon om å «fremme psykisk helse, livskvalitet og gode relasjoner gjennom kunnskapsformidling, veiledning og erfaringsutveksling» gir meg energi og arbeidslyst, sier Hole. Etter noen år som utøvende fysioterapeut har hun jobbet som friskvernkonsulent i kommunal- og fylkeskommunal sammenheng, samt i fylkessektoren. - Etter å ha jobbet 30 år i den reparerende delen av helsetjenesten, ønsker jeg nå å bruke erfaringene til å utvikle tilbud innenfor den forebyggende delen av sektoren, sier Hole.
Styrke visjonen Jorunn Tangen Hole gleder seg til å bli enda bedre kjent med fagmiljøet ved Modum Bad. - Det er inspirerende å jobbe i et miljø av dyktige og ambisiøse medarbeider. Sammen med gode krefter både internt og eksternt, håper jeg å kunne bidra til å styrke visjonen om ”et sted å komme til”. Aller helst i tide, før utviklingen av alvorlig sykdom. Hole overtar etter Kristin T. Lærum som går til jobb som spesialrådgiver i Vestre Viken.
llTekst/foto: Unni Tobiassen Lie Ansiktsmaling og maling på glass var også en populær aktivitet. Badeliv 2/2014 31 Fem nyrestaurerte statuer ble nylig avduket på Modum Bad Renessanse for skulpturer
De fem renessanseskulpturene er fra slutten av - I etterkant fikk jeg telefon fra en vaktmes- 1800-tallet. I løpet av historien er de blitt påført ter på Modum Bad som fortalte at det opprinne- skader og ble etter hvert fjernet fra sine søyler i lige hodet hadde dukket opp i en kjeller. Da var parken. det dessverre for sent, men hodet er bevart for - Noen av statuene veltet overende. Andre ettertiden med en avstøpning. fikk slått av deler som en arm eller et bein, sier driftssjef Finn Ellingsrud ved Modum Bad. -Uerstattelige Den 31. oktober 2014 var både pasienter og 1. Møysommelig arbeid ansatte invitert til en historisk seanse i parken. For halvannet år siden fikk den pensjonerte Da ble de fem nyrestaurerte statuene høytidelig kunstneren Øystein Bernhard Mobråten fra avduket. Øystein Bernhard Mobråten ble takket Kongsberg delene overlevert. Med sin store med applaus og gode ord for sin flotte innsats. fascinasjon for renessansen og antikken ble opp- Selv karakteriserte han det som en ære å få gaven med å restaurere statuene fra Modum Bad lov til å reparere statuene. en positiv utfordring for ham. I sitt atelier i - Dette er en unik samling av renessan- Kongsberg har han møysommelig satt de ulike seskulpturer av stor verdi. De er nærmest delene sammen og fått statuene restaurert. uerstattelige i kunsthistorisk sammenheng. Jeg 2. håper Modum Bad vil verne om dem. Slik jeg Fant hodet opplever stedet er Modum Bad et lite samfunn I tillegg til at de ulike delene av ”puslespillet” i vårt samfunn som verner om det gode i vår ble satt sammen, laget kunstneren nye hender, kulturarv – og som verner om de fundamentale armer og skuldre til skulpturene. Han formet verdier i det å være menneske, også et hode for å fullføre en av statuene. avrundet Mobråten.
1.Øystein Bernhard Mobråten i sitt atelier i Kongsberg.2.Fra v.: Direktør Ole Johan Sandvand, tidligere kulturansvarlig Øystein Naper, driftssjef Finn Ellingsrud og kunstner Øystein Bernhard Mobråten. 32 Badeliv 2/2014 3.Fra v. Bente Haugen, Astrid Mortensen og Heidi Bønsnes var blant de ansatte som tok de nyrestaurerte 3. renessanseskulpturene nærmere i øyesyn. Renessanse for skulpturer
Kunstner Øystein Bernhard Mobråten foran rekken av skulpturer som han har restau- rert for Modum Bad. I hånden har han en avstøpning av det opprinnelige hodet til en av statuene. Badeliv 2/2014 33 Manual om hestesentrert psykoterapi Psykologspesialist Mona I. Thelle har stått i spissen for å skrive en behandlingsmanual for Hestesentrert Psykoterapi (HSP).
Utgangspunktet for manualen har vært behandlingsmodellen ved Avdeling for traumebehandling på Modum Bad. - Hestene har i mange år vært en del av Modum Bads image, til glede både - Bedre samarbeidspartnere enn hestene for ansatte og pasienter, men ble ikke finnes knapt, mener Mona I. Thelle. tatt i bruk som en del av et målrettet behandlingsprogram før 2001, sier Senvirkninger Mona I. Thelle. Manualen er for alle som involverer Siden da er denne behandlings- hester i behandling av mennesker som formen stadig blitt bearbeidet og sliter med alvorlige senvirkninger etter utviklet i tråd med avdelingens omsorgssvikt. Nye nettsider progresjon og fagkunnskap på -Den kan også brukes som traumefeltet. Modum Bad lanserer veiledning for terapeuter som jobber med andre pasientgrupper. Med nye nettsider på Samarbeidspartnere kroppen som utgangspunkt prøver det nyåret 2015. - Hestene er blitt utvalgt og trent terapeutiske teamet å få pasientene og med tanke på å være terapeutenes hestene til å være et dynamisk team som -Etter fem år med eksisterende samarbeidspartnere. jobber mot et felles mål: fra skam og nettsider, trenger vi fornyelse. Spesielt for pasienter som har nederlag, til egenomsorg, selvfølelse, Mye har skjedd av teknologiske opplevd gjentatte relasjonelle, fysiske, selvtillit, stolthet og verdighet, utvikling bare på disse få årene, psykiske og/eller seksuelle traumer avrunder Thelle. Medforfattere er sier informasjonsleder Unni i tidlige barneår, har ikke-verbale Mariane E. Klouman og Therese Myrås. Tobiassen Lie. terapiformer vært nyttige tilnærminger. llTekst/foto: Unni Tobiassen Lie De nye nettsidene til Modum - Pasientenes tilbakemeldinger Bad vil få et mer moderne har inspirert oss til stadig å finne fram design. til nye og mer egnede øvelser. Med - Det viktigste er imidlertid hestenes vesen, deres evne til å tone seg at de blir mer brukervennlige inn på pasientene, har de aldri samt lesbare på nettbrett og sluttet å imponere og bevege oss mobil. Det siste halvåret har det terapeuter, sier Thelle. vært jobbet intenst med den nye løsningen, som etter planen skal lanseres i løpet av februar 2015.
www.modum-bad.no I salg fra nyttår på www.modum-bad.no 34 Badeliv 2/2014 Kurvmarked for GOMA 2014 Hjemmelagde produkter og lopper bringer håp til Goma
Årets kurvmarked innbrakte 46 600 kroner til Kongo
1.Pasienter og ansatte samlet seg i Festsalen for å høre Hilde Opstvedt og Gudveig Aa.Gunnerød fortelle fra sin tur til Kongo. - 2. Gudveig Aa. Gunnerød sammen med Marit Toppe Berg fra JOIN Good Forces. - 3. Ole Johan Sandvand gjorde den amerikanske auksjonen til en underholdende seanse. 4.Ragnhild Sandum solgte lopper og Torbjørn Sigvartsen hadde flotte kort å tilby. 5. Finn Ellingsrud spilte trekkspill. 6. Gry Næss, Astrid Mortensen og Liv Astrid Rosenlund hadde mange gode tilbud på sitt bord.
46.600 kroner er et Små og store ting skiftet eier i løpet - Betyr uendelig mye fantastisk resultat, sier av ettermiddagen. I kafeen gikk kaker Marit Toppe Berg i JOIN gleder seg og sveler unna, og flere benyttet også over det store engasjementet på kommunikasjonsleder anledningen til å kjøpe afrikansk Modum Bad. Marit Toppe Berg i middag. - Samarbeidet betyr uendelig mye for oss i JOIN. Det er en stor JOIN Good Forces, som Beste resultat oppmuntring til å stå på videre i hadde tatt turen til Da kasserer Grethe-Lill Sigvartsen arbeidet sammen med våre modige telte opp pengene etter markedet, var Modum Bad for å delta feltarbeidere i Hope in Action. Modum det til sammen 46 600 kroner i kassen. på Kurvmarkedet tirsdag Bad har fått en stor plass i hjertene hos - Det beste resultatet vi har hatt Mama Jeanne, barna på barnehjemmet, 14. oktober. i løpet av de tre årene vi har hatt Mama Jeanette og alle kvinnene som marked, sier ledende sykehusprest har opplevd at de blir sett og får hjelp Jon-Erik Bråthen som leder Kongo- Flere solgte hjemmelagede produkter til å leve videre i verdighet. komiteen. på markedet, alt fra syltetøy til Han er takknemlig for innsatsen som llTekst/foto: Unni Tobiassen Lie keramikk. Lopper var det også mye av. legges ned for å skaffe penger til JOIN.
Badeliv 2/2014 35 B-blad Returadresse: Modum Bad 3370 Vikersund
Velkommen til Kildehuset og nye kurstilbud! Konserter Våren 2015 Se vedlagt kildekatalog eller ta kontakt for å Hovedtema: få den tilsendt. Mange spennende fagkurs og mestringskurs i 2015. Smakebiter fra vårens program:
Personlig utvikling Få det bedre Godt nok Kildehuset vil være et helsefremmende senter som bidrar til å øke menneskers -mening , mot og mestring livskvalitet, trivsel og evne til å mestre motgang og belastninger i livet.
Se www.kildehuset.no for kurstilbud
Parutvikling Kommunisér bedre 17. februar - Festsalen Kommunisér bedre med PREP Samlivskurs – få mer glede i forholdet! Christian
Det vil bli avholdt en rekke kurs også i 2015. og Stein Finn en helg som passer for dere, Ingebrigtsen oversikt ligger på vår nettside. med band
Faglig utvikling ØK DIN KOMPETANSE MODUM BAD - KONFERANSEN 2 0 1 5 • • • • avholdes i Gamle Logen i Oslo 30.oktober 2015 – Sett av datoen nå, nærmere informasjon kommer!
Bli sertifisert kursleder og veileder i PREP! Opplæringskursene går over tre dager og avholdes 15.april - Festsalen på Kildehuset Modum Bad i 2015 Folkemusikkgruppen Majorstuen Oppdaterte kurstilbud på våre nettsider:
For mer informasjon www.kildehuset.no om konsertene og Gorden Johnsensvei - 3370 Vikersund - Tlf. : 32 74 94 00 billettbestilling se: Epost: [email protected] - www.kildehuset.no www.modum-bad.no Eller vår konsertkalender