GRAD OMS-3 IZBORNO POVJERENSTVO Članak 17., članci 20. - 22. i članak 36. stavak 1. alineja 3. Odluke o izborima članova vijeća gradskih četvrti i članova vijeća mjesnih odbora (Službeni glasnik Grada Zagreba 4/13, 5/17, 7/17, 2/19, 28/20 i 8/21 - dalje: Odluka)

PRIJEDLOG KANDIDACIJSKE LISTE POLITIČKE STRANKE / POLITIČKIH STRANAKA ZA ČLANOVE VIJEĆA MJESNOG ODBORA

(broj izborne jedinice i naziv izborne jedinice - mjesnog odbora)

Naziv kandidacijske liste: (puni naziv političke stranke, dviju ili više političkih stranaka koja je, odnosno koje su predložile kandidacijsku listu, a ako su političke stranke registrirale skraćeni naziv stranke, odnosno stranaka, u nazivu se koriste i kratice)

Nositelj kandidacijske liste: (ime i prezime prvog predloženog kandidata na listi)

(2021.) KANDIDACIJSKA LISTA

Redni IME I PREZIME PREBIVALIŠTE DATUM ROĐENJA OIB SPOL broj 1. M Ž

2. M Ž

3. M Ž

4. M Ž

5. M Ž

6. M Ž

7. M Ž

8. M Ž

9. M Ž

10. M Ž

11. M Ž

Osoba za kontakt u vezi s prijedlogom kandidacijske liste: (ime i prezime) OIB

(prebivalište) (adresa elektroničke pošte) (broj mobitela i/ili telefona)

Napomena: Osoba za kontakt u vezi s prijedlogom kandidacijske liste je osoba ovlaštena za ispravke na prijedlogu kandidacijske liste prilikom zaprimanja prijedloga liste, odnosno osoba od koje Izborno povjerenstvo može zatražiti dodatne podatke odnosno ispravke nakon zaprimanja, a prije prihvaćanja pravovaljanosti prijedloga liste. Podaci odnosno ispravci dostavljeni odnosno izvršeni od strane osobe za kontakt u vezi s prijedlogom kandidacijske liste smatraju se pravovaljanima. To može biti nositelj liste, ovlašteni predstavnik političke stranke koja predlaže kandidacijsku listu odnosno jedne od političkih stranaka koje su predložile listu ili druga za to ovim putem ovlaštena osoba.

(2021.) Predlagatelj/i kandidacijske liste ovim putem potvrđuje/u da se dopisi, odluke i ostali akti Izbornog povjerenstva, koji se, u vezi s postupkom provedbe izbora, upućuju predlagatelju/ima liste i/ili kandidatu/ima s liste, službeno dostavljaju - na adresu elektroničke pošte ______te da će se dostavom obavljenom na opisan način smatrati da su dopisi, odluke i ostali akti Izbornog povjerenstva uredno zaprimljeni.

U Zagrebu Za predlagatelja/e: (datum)

(ime i prezime te potpis ovlaštenog podnositelja stranačke liste / ovlaštenih podnositelja stranačke liste za svaku od dviju ili više političkih stranaka koje su predložile listu)

(2021.) Napomene: 1. Riječi i pojmovi u ovom obrascu koji imaju rodno značenje odnose se jednako na muški i ženski rod bez obzira na to u kojem su rodu navedeni. 2. Obrazac OMS-3 namijenjen je predlaganju kandidata za izbor članova vijeća mjesnog odbora koje predlažu političke stranke. Zbog toga je potrebno popuniti prazna mjesta u uvodnom dijelu obrasca podacima o broju izborne jedinice i nazivu izborne jedinice - mjesnog odbora za koju se kandidati predlažu, tj. navesti arapski broj od 1. do 218. i naziv izborne jedinice - mjesnog odbora iz točke 3. ovih napomena. 3. U vijeća mjesnih odbora bira se broj članova kako slijedi: (članak 7. stavak 2. i članak 8. Odluke): Broj Broj Broj Broj izborne Naziv izborne jedinice - mjesnog odbora članova izborne Naziv izborne jedinice - mjesnog odbora članova jedinice vijeća jedinice vijeća I. DONJI GRAD 110. Vrbani 9 1. "Andrija Medulić" 5 X. ČRNOMEREC 2. "August Šenoa" 5 111. "Ban Keglević" 7 3. Cvjetni trg 5 112. "Bartol Kašić" 7 4. "Hrvatski narodni vladari" 5 113. Gornja Kustošija 9 5. "Knez Mislav" 5 114. Jelenovac 5 6. "Kralj Petar Svačić" 5 115. Kustošija - centar 7 7. "Kralj Zvonimir" 7 116. Medvedgrad 7 8. "Matko Laginja" 5 117. "Sveti Duh" 7 9. "Mimara" 5 118. Šestinski dol - Vrhovec 9 10. "Nadbiskup Antun Bauer" 5 XI. 11. "Pavao Šubić" 5 119. Branovec - Jalševec 5 12. "Petar Krešimir IV." 5 120. Čučerje 5 13. "Petar Zrinski" 7 121. Dankovec 5 14. Zrinjevac 5 122. Dubec 7 II. GORNJI GRAD - MEDVEŠČAK 123. Dubrava - središte 9 15. "August Cesarec" 5 124. Gornja Dubrava 7 16. Gornji grad 5 125. Granešina 5 17. Gupčeva zvijezda 5 126. Granešinski Novaki 5 18. "Ivan Kukuljević - Sakcinski" 5 127. Klaka 9 19. Kraljevec 5 128. Miroševec 5 20. Medveščak 5 129. Novoselec 5 21. Nova Ves 5 130. Oporovec 5 22. Petrova 5 131. Poljanice 7 23. Ribnjak 5 132. Studentski grad 9 24. "Stjepan Radić" 7 133. Trnovčica 7 25. Šalata 5 134. Zeleni brijeg 5

(2021.) Broj Broj Broj Broj izborne Naziv izborne jedinice - mjesnog odbora članova izborne Naziv izborne jedinice - mjesnog odbora članova jedinice vijeća jedinice vijeća 26. Tuškanac 5 XII. DONJA DUBRAVA 27. Voćarska 7 135. Čulinec 5 III. TRNJE 136. Donja Dubrava 7 28. Cvjetnica 5 137. "Ivan Mažuranić" 7 29. Cvjetno naselje 5 138. Novi Retkovec 9 30. Kanal 5 139. Resnički gaj 5 31. "Marin Držić" 7 140. Stari Retkovec 5 32. Martinovka 5 141. "30. svibnja 1990." 7 33. Miramare 5 142. Trnava 9 34. Savski kuti 5 XIII. 35. Sigečica 7 143. Malešnica 9 36. Staro Trnje 7 144. Donja Kustošija 7 37. Trnjanska Savica 9 145. Stenjevec - jug 9 38. Trnje 5 146. Špansko - jug 11 39. Veslačko naselje 5 147. Špansko - sjever 9 40. Vrbik 7 148. Vrapče - jug 7 IV. XIV. PODUSUSED - VRAPČE 41. Bukovac 7 149. Gajnice 9 42. "Dinko Šimunović" 7 150. Gornje Vrapče 7 43. Dobri Dol 7 151. Gornji Stenjevec 7 44. Dotrščina 5 152. Perjavica - Borčec 9 45. "Eugen Kvaternik" 5 153. Podsused 7 46. Kozjak 7 154. Stenjevec - sjever 7 47. Maksimir 7 155. Vrapče - centar 9 48. Maksimirska naselja 9 XV. 49. Mašićeva 7 156. Gračani 7 50. Remete 7 157. Markuševec 7 51. Ružmarinka 5 158. Mlinovi 5 V. PEŠČENICA - ŽITNJAK 159. Šestine 7 52. Borongaj - Lugovi 5 160. Vidovec 5 53. "Bruno Bušić" 7 XVI. 54. Donje Svetice 7 161. 5

(2021.) Broj Broj Broj Broj izborne Naziv izborne jedinice - mjesnog odbora članova izborne Naziv izborne jedinice - mjesnog odbora članova jedinice vijeća jedinice vijeća 55. Ferenščica 7 162. 5 56. Folnegovićevo naselje 7 163. Blaguša 5 57. "Janko Matko" 5 164. 5 58. 5 165. Centar 5 59. Kozari Bok 5 166. Cerje - Sesvete 5 60. Kozari Putevi 7 167. Dobrodol 5 61. Peščenica 7 168. Drenčec 5 62. Petruševec 5 169. 5 63. Resnik 5 170. Đurđekovec 5 64. Savica Šanci 7 171. Gajec 5 65. Volovčica 7 172. Gajišće 9 66. Vukomerec 5 173. 5 67. Žitnjak 5 174. 5 VI. NOVI ZAGREB - ISTOK 175. Glavničica 5 68. 5 176. 5 69. Dugave 9 177. Jelkovec 5 70. Hrelić 5 178. 5 71. Jakuševec 5 179. Kašina 5 72. Sloboština 7 180. Kašinska Sopnica 5 73. Sopot 9 181. Kobiljak 7 74. Središće 7 182. Kraljevečki Novaki 5 75. Travno 9 183. Kučilovina 5 76. Utrine 9 184. Luka 7 77. Veliko Polje 5 185. Lužan 5 78. Zapruđe 7 186. Moravče 5 VII. NOVI ZAGREB - ZAPAD 187. Novi Jelkovec 7 79. Blato 5 188. Novo Brestje 7 80. 7 189. Paruževina 5 81. Čehi 5 190. 5 82. Hrašće 5 191. 5 83. 5 192. 5 84. Ježdovec 5 193. Prekvršje 5

(2021.) Broj Broj Broj Broj izborne Naziv izborne jedinice - mjesnog odbora članova izborne Naziv izborne jedinice - mjesnog odbora članova jedinice vijeća jedinice vijeća 85. Kajzerica 7 194. Prepuštovec 5 86. Lanište 7 195. Sesvetska Sela 7 87. Lučko 7 196. Sesvetska Selnica 5 88. 5 197. Sesvetska Sopnica 7 89. Odra 5 198. Sesvetski Kraljevec 7 90. Remetinec 7 199. 5 91. Savski gaj 7 200. Staro Brestje 7 92. Siget 9 201. Šašinovec 5 93. Sveta Klara 9 202. Šimunčevec 5 94. Trnsko 7 203. Vugrovec 5 VIII. TREŠNJEVKA - SJEVER 204. 5 95. "Antun Mihanović" 7 205. 5 96. Ciglenica 7 206. Žerjavinec 5 97. "Dr. Ante Starčević" 7 XVII. BREZOVICA 98. Ljubljanica 7 207. Brezovica 7 99. "Nikola Tesla" 7 208. 5 100. Pongračevo 7 209. Dragonožec 5 101. Rudeš 9 210. Havidići 5 102. "Samoborček" 7 211. 5 103. "Silvije Strahimir Kranjčević" 7 212. Kupinečki Kraljevec - centar 5 104. Stara Trešnjevka 7 213. Kupinečki Kraljevec I. 5 IX. TREŠNJEVKA - JUG 214. Kupinečki Kraljevec II. 5 105. Gajevo 9 215. Lipnica 5 106. Horvati - Srednjaci 9 216. Odranski Obrež 5 107. Jarun 11 217. Odranski Strmec 5 108. Knežija 9 218. Trpuci 5 109. Prečko 11

(2021.) 4. Kandidacijske liste za izbor članova vijeća mjesnog odbora na ovom obrascu može predložiti jedna politička stranka te dvije ili više političkih stranaka registriranih u Republici Hrvatskoj na dan stupanja na snagu odluke o raspisivanju izbora (članak 17. stavci 1. i 2. Odluke). 5. Naziv kandidacijske liste je puni naziv političke stranke, dviju ili više političkih stranaka koja je, odnosno koje su predložile kandidacijsku listu. Ako su političke stranke registrirale skraćeni naziv stranke, odnosno stranaka, u nazivu će se koristiti i kratice (članak 17. stavak 5. Odluke). Nositelj kandidacijske liste je prvi predloženi kandidat na listi (članak 21. stavak 4. Odluke). 6. U prijedlogu kandidacijske liste za svakog se kandidata obvezatno navodi: ime i prezime, prebivalište, datum rođenja, osobni identifikacijski broj (OIB) i spol (članak 21. stavak 5. Odluke). 7. Kandidati moraju biti na listi poredani od rednog broja 1. do zaključno rednog broja koliko se članova vijeća mjesnog odbora bira sukladno točki 3. ovih napomena (članak 21. stavak 1. Odluke). Redoslijed kandidata istaknutih na kandidacijskoj listi samostalno utvrđuju političke stranke (članak 17. stavak 3. Odluke). Ako predlagatelj predloži više kandidata od utvrđenog broja članova vijeća koji se biraju na izborima, smatra se da su pravovaljano predloženi samo kandidati zaključno do broja koji se bira u to vijeće (članak 21. stavak 2. Odluke). Ako predlagatelj predloži manje kandidata od utvrđenog broja članova vijeća koji se bira na izborima, kandidacijska lista nije pravovaljana (članak 21. stavak 3. Odluke). 8. Prijedlog kandidacijske liste mora prispjeti (biti zaprimljen u) Izbornom povjerenstvu u roku od 14 dana od dana stupanja na snagu odluke o raspisivanju izbora, dakle najkasnije 22. travnja 2021. do 24:00 sata (članak 22. stavak 1. Odluke). 9. Uz prijedlog kandidacijske liste podnositelji su dužni dostaviti očitovanje svakog kandidata o prihvaćanju kandidature za člana vijeća mjesnog odbora (Obrazac OMS-5). Očitovanje mora biti ovjereno kod javnog bilježnika ili Izbornog povjerenstva (članak 20. stavak 1. Odluke). Izborno povjerenstvo ovjerava očitovanja u sjedištima gradskih četvrti (adrese vidjeti na www.zgizbori.hr). 10. Uz prijedlog kandidacijske liste podnositelji su dužni dostaviti podatke o broju posebnog računa s IBAN-om za financiranje izborne promidžbe, datumu otvaranja posebnog računa i naziv banke kod koje je račun otvoren (članak 22. stavak 2. i članak 30. stavak 3. Odluke). Ako kandidacijsku listu zajednički predlažu dvije ili više političkih stranaka, dužne su dostaviti međusobni sporazum iz kojeg je vidljivo koja je politička stranka ovlaštena otvoriti poseban račun za financiranje izborne promidžbe. 11. Obrazac se popunjava čitko.

(2021.)