ARTIKEL PENELITIAN E-ISSN: 2656-6850 P-ISSN: 2656-6869

Jurnal Kesehatan Cehadum ARTIKEL PENELITIAN e-ISSN: 2656-6850 p-ISSN: 2656-6869

Faktor yang Mempengaruhi Perilaku Keluarga dalam Pemanfaatan Jamban di Pemukiman Desa Air Pinang , Kecamatan Simeulue Timur, Kabupaten Simeulue Tahun 2018

Laila Heranita1, Namora Lumongga Lubis2, Tengku Moriza2

1Mahasiswa S2 KMPK Fakultas Kesehatan Masyarakat, Institut Kesehatan Helvetia, Medan 2Dosen S2 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Institut Kesehatan Helvetia, Medan

ABSTRAK

Kata Kunci: Jamban merupakan fasilitas pembuangan tinja yang efektif untuk memutuskan Perilaku Keluarga, mata rantai penularan penyakit. Berdasarkan studi pendahuluan, diketahui Pemanfaatan Jamban, berbagai alasan keluarga tidak memanfaatkan jamban antara lain karena Simeulue Timur faktor kepemilikan jamban yang rendah. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui faktor yang memengaruhi perilaku keluarga dalam pemanfaatan jamban di pemukiman Desa Air Pinang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue Tahun 2018. Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah Cross Sectional. Populasi dalam penelitian ini sebanyak 300 keluarga dan sampel yang Daftar Singkatan : diambil dengan cara random sampling yaitu sebanyak 100 keluarga. Metode pengumpulan data yaitu data primer dan data sekunder. Analisa data yang digunakan yaitu uji regresi binary logistic. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pengetahuan memiliki nilai sig-p 0,005 < 0,05, sikap sig-p 0,023 < 0,05, status ekonomi sig-p 0,033 < 0,05 dan peran petugas kesehatan sig-p 0,0007 < 0,05 yang artinya ada pengaruh terhadap perilaku keluarga dalam pemanfaatan jamban pada masyarakat, sedangkan ketersediaan jamban tidak memiliki pengaruh terhadap perilaku keluarga dalam pemanfaatan jamban pada masyarakat karena memiliki nilai sig-p 0,093 > 0,05. Saran, diharapkan bagi keluarga hasil dari penelitian ini dapat dijadikan sebagai penambah pengetahuan bagi keluarga mengenai faktor- faktor apa saja yang memengaruhi terhadap perilaku keluarga dalam pemanfaatan jamban.

DOI: Korespondensi: [email protected] (Laila Heranita)

Keywords: Latrines are effective feces disposal facilities to break the chain of disease transmission. Family Behavior, Based on the preliminary study, it is known that the reasons for families not using Use of Latrines, latrines are, among others, low latrine ownership factors. The purpose of this study East Simeulue was to determine the factors that influence family behavior in the use of latrines in the settlement of Air Pinang Village, East Simeulue District, Simeulue Regency in 2018. The research design used in this study was Cross Sectional. The population in this study were 300 families and samples taken by random sampling were as many as 100 families. Methods of data collection are primary data and secondary data. Data analysis used Abbreviation: is binary logistic regression test. The results showed that knowledge had a sig-p value of 0.005 <0.05, a sig-p attitude of 0.023 <0.05, a sig-p economic status of 0.033 <0.05 and a health worker sig-p 0.0007 <0.05 which means that there is an influence on family behavior in the use of latrines in the community, while the availability of latrines has no influence on family behavior in the use of latrines in the community because it has a sig-p value of 0.093> 0.05. Suggested, it is hoped that for the family the results of this study can be used as an increase in knowledge for the family regarding what factors influence family behavior in the use of latrines.

PENDAHULUAN amban keluarga merupakan sarana sanitasi penyakit itu semakin tinggi intensitasnya. Keadaan dasar untuk menjaga kesehatan lingkungan ini sama halnya dengan fenomena bom waktu Jdalam rangka meningkatkan derajat kesehatan yang bisa terjadi ledakan penyakit suatu waktu masyarakat. Masalah penyakit lingkungan pemukiman cepat atau lambat. Sebaiknya semua orang Buang khususnya pada pembuangan tinja merupakan Air Besar (BAB) di jamban yang memenuhi syarat salah satu dari berbagai masalah kesehatan yang dengan demikian wilayahnya terbebas dari ancaman perlu mendapatkan prioritas. Penyediaan sarana penyakit-penyakit tersebut. Perilaku Buang Air Besar pembuangan tinja terutama dalam pelaksanaan (BAB) di jamban akan menyebabkan banyak penyakit tidaklah mudah, karena menyangkut peran serta berbasis lingkungan dapat dicegah. Jamban yang masyarakat yang biasanya sangat erat kaitannya dimaksud adalah jamban yang memenuhi syarat dengan perilaku, tingkat ekonomi, kebudayaan dan kesehatan. pendidikan.1-3 Berdasarkan data WHO tahun 2010 Pembuangan tinja perlu mendapat perhatian diperkirakan sebesar 1,1 milyar orang atau 17% khusus karena merupakan salah satu bahan buangan penduduk dunia masih buang air besar di area yang banyak mendatangkan masalah dalam bidang terbuka, dari data tersebut diatas sebesar 81% kesehatan dan sebagai media bibit penyakit, seperti penduduk yang Buang Air Besar Sembarangan diare, typhus, muntaber, disentri, cacingan dan gatal- (BABS) terdapat di 10 negara dan Indonesia sebagai gatal. Selain itu dapat menimbulkan pencemaran Negara kedua terbanyak ditemukan. Masyarakat lingkungan pada sumber air dan bau busuk serta buang air besar di area terbuka, yaitu India (58%), estetika. Semakin besar persentase keluarga yang Indonesia (12,9%), China (4,5%), Ethiopia (4,4%), Buang Air Besar (BAB) sembarangan maka ancaman Pakistan (4,3%), Nigeria (3%), Sudan (1,5%), Nepal

16 | J. Kes. Cehadum | VOL. 1 | NO. 3 | September 2019 | (1,3%), Brazil (1,2%) dan Niger (1,1%).4 Teupah Barat sebanyak 4.272 penduduk atau sebesar Menurut Survei Riset Kesehatan Dasar (Rikesdas), 52,5% dan sanitasi jamban terendah berada di (2013), secara nasional perilaku buang air besar Puskesmas Sanggiran sebanyak 270 penduduk atau di jamban adalah (82,6%). Lima Provinsi dengan sebesar 6,4%.8 persentase tertinggi rumah tangga yang berperilaku Berdasarkan profil Puskesmas Kuala Makmur benar dalam buang air besar diantaranya DKI Jakarta Kecamatan Simeulue Timur tahun 2017 cakupan (98,9%), DI Yogyakarta (94,2%), Kepulauan Riau pengunaan jamban hanya hanya 961 dari 1.330 (93,7%), Kalimantan timur (93,7%), dan Bali (91,1%). rumah, yang memiliki jamban yaitu 72,3%. Desa Sedangkan lima provinsi terendah diantaranya Air pinang merupakan desa yang memiliki cakupan Sumatera Barat (29,0%), Papua (29,5%), Kalimantan kepemilikan jamban yang masih rendah dari 5 desa Selatan (32,3%), Sumatera Utara (32,9%) dan Aceh yang ada di wilayah kerja Puskesmas Kuala Makmur (33,6%).5 yaitu 308 Kepala Keluarga, dari 300 rumah yang Menurut Profil Kesehatan Aceh (2016) rumah yang baru ada (63%). 9,10,11,12 memenuhi syarat kesehatan termasuk penggunaan Kepemilikan jamban sehat akan berpengaruh jamban sehat sejumlah (66,75 %) dan yang belum pada derajat kesehatan di suatu wilayah. Desa Air memenuhi syarat kesehatan (33,25%). Sedangkan Pinang yang merupakan wilayah kerja Puskesmas penduduk yang memiliki akses sanitasi yang layak Kuala Makmur yang pada tahun 2016 telah mendapat di Provinsi Aceh tahun 2016 sebanyak 3.401.746 program Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) jiwa atau (67 %).6 Demikian juga, berdasarkan berupa penyuluhan mengenai upaya pemanfaatan data dari STBM-Indonesia tahun 2017, Kabupaten jamban sehat yang dilakukan oleh petugas sanitarian Simeulue merupakan urutan ke 8 dari 23 Kabupaten dengan peserta kader kesehatan, aparat desa, dan yang ada di Aceh dengan total akses masyarakat kepala keluarga. sejumlah 64,32 % telah memiliki jamban dan 35,68 Pemanfaatan jamban disertai partisipasi % belum memiliki akses jamban. Untuk akses jamban keluarga akan lebih baik, jika didukung oleh faktor di Kabupaten Simeulue, Kecamatan Simeulue Timur yang berasal dari dalam diri individu tersebut (faktor menempati urutan ke 8 dari 10 Kecamatan dalam internal) antara lain pendidikan, pengetahuan, sikap, Kabupaten Simeulue. 961 (72,3 %) masayarakat tindakan, kebiasaan, pekerjaan, pendapatan, jenis telah memiliki akses jamban sedangkan sisanya 405 kelamin, umur, suku, dan sebagainya. Kemudian faktor (27,7 %) belum memiliki akses sama sekali. Padahal dari luar individu (faktor eksternal) seperti kondisi cakupan jamban harus mencapai 100% atau semua jamban, sarana air bersih, pengaruh lingkungan masyarakat harus memiliki jamban keluarga yang (peran petugas kesehatan termasuk tokoh adat dan memenuhi syarat kesehatan dirumah.7 tokoh agama. 3,13 Data yang diperoleh dari Dinas Kesehatan Berdasarkan latar belakang diatas peneliti Kabupaten Simeulue hasil presentase keluarga tertarik untuk melakukan penelitian mengenai “faktor- dengan kepemilikan sarana sanitasi layak tahun faktor apa sajakah yang memengaruhi terhadap 2016 sebanyak 28.697 dengan persentase perilaku kepala keluarga dalam pemanfaatan jamban jamban memenuhi syarat (sehat) sebesar 31,78% di pemukiman desa Air pinang Kecamatan Simeulue dan selebihnya tidak memenuhi syarat & masih Timur Kabupaten Simeulue Tahun 2018”. Tujuan menggunakan sungai, pantai, kebun/semak-semak penelitian ini yaitu untuk mengetahui faktor yang dan tempat-tempat lain sebagai tempat pembuangan memengaruhi terhadap perilaku kepala keluarga kotoran. Pada tahun 2016 penduduk dengan akses dalam pemanfaatan jamban di pemukiman desa sanitasi jamban yang layak tertinggi berada di Air pinang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Puskesmas Salang yakni sebanyak 5.852 penduduk Simeulue Tahun 2018. atau sebesar 68,6%, kemudian disusul Puskesmas

| J. Kes Cehadum | VOL. 1 | NO. 3 | September 2019 | 17 METODE PENELITIAN menentukan faktor–faktor yang lebih dominan dan berpengaruh. Uji statistik yang digunakan adalah Penelitian ini merupakan survey analitik analisis multivariat yaitu Regression Binary Logistic dengan pendekatan cross sectional, bermaksud untuk (Regresi Binari Logistik) pada batas kemaknaan 95% menganalisis pengaruh antara variabel independen dengan perhitungan statistik = 0,05. (pengetahuan, sikap, tindakan serta ketersediaan sarana buang air besar) dengan pemanfaatan α jamban pada masyarakat. Penelitian dilakukan HASIL PENELITIAN di Desa Air Pinang Kecamatan Simeulue Timur Selama penelitian berlangsung di Desa Air Kabupaten Simeulue, selama dua bulan yakni pada Pinang Kecamatan Simeulue Timur, didapatkan subjek bulan Januari s.d Februari tahun 2019. penelitian sebanyak 100 responden. Dari data Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh yang dikumpulkan, diantaranya berkaitan dengan: keluarga di Desa Air Pinang Kecamatan Simeulue pengetahuan, sikap, staus ekonomi, ketersediaan Timur yakni sejumlah 300 keluarga. Sampel diambil jamban, peran petugas kesehatan dan pemenfaatan secara acak sederhana (simple random sampling) jamban. (Lihat Tabel 1). sampai didapatkan sebanyak 100 sampel. Dari aspek pengetahuan terlihat bahwa Analisis data yang digunakan yaitu analisis mayoritas responden memiliki pengetahuan baik multivariat. Tujuannya adalah untuk melihat kemaknaan (61,0%). Demikian juga dengan sikap, mayoritas korelasi antara variabel bebas (independent variable) responden memiliki sikap baik (56,0%). Umumnya dengan variabel terikat (dependent variable) di lokasi responden memiliki status ekonomi yang rendah penelitian secara simultan. Disisi lain juga sekaligus

Tabel 1. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pengetahuan, Sikap, Status Ekonomi, Ketersediaan Jamban, Peran Petugas Kesehatan dan Pemanfaatan Jamban Variabel f % Pengetahuan : -Baik 61 61,0 -Kurang Baik 39 39,0 Sikap : -Baik 56 56,0 -Kurang Baik 44 44,0 Status Ekonomi : -Tinggi 46 46,0 -Rendah 54 54,0 Ketersediaan Jamban : -Memiliki 63 63,0 -Tidak Memiliki 37 37,0 Peran Petugas Kesehatan : -Mendukung 72 72,0 -Tidak Mendukung 28 28,0 Pemanfaatan Jamban : -Ya 63 63,0 -Tidak 37 37,0

18 | J. Kes. Cehadum | VOL. 1 | NO. 3 | September 2019 | (54,0%). Namun, msyoritas responden memiliki memiliki hubungan dengan perilaku kepala keluarga ketersediaan jamban (63,0%). Persepsi responden dalam pemanfaatan jamban pada masyarakat Desa terhadap petugas kesehatan pada umumnya baik, Air Pinang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten yaitu sebanyak 72 responden (72,0%) menyatakan Simeulue tahun 2018. petugas kesehatan mendukung. Dari sisi pemenfaatan Dari aspek hubungan ketersediaan jamban jamban, mayoritas responden memanfaatkan jamban dengan perilaku kepala keluarga dalam (63,0%). pemanfaatan jamban, diketahui bahwa dari kelompok Pengaruh sejumlah variabel (pengetahuan, responden yang memiliki jamban (63,0%), mayoritas sikap, staus ekonomi, ketersediaan jamban dan peran memamfaatkan jamban (51,0%). Sebaliknya, pada petugas kesehatan) terhadap pememfaatan jamban kelompk responden yang tidak memiliki jamban dapat dilihat pada tabel 2. Dari aspek kaitan (37,0%), pada umumnya tidak memanfaatkan antara pengetahuan dengan pemanfaatan jamban, jamban (25,0%). Berdasarkan hasil uji chi-square terlihat bahwa dari 61% yang berpengetahuan baik, memperlihatkan bahwa nilai signifikan probabilitas umumnya responden memanfaatkan jamban (58,0%). ketersediaan jamban adalah p-value = 0,000 atau Berdasarkan hasil uji chi-square memperlihatkan < nilai-α = 0,05. Hal ini membuktikan ketersediaan bahwa nilai signifikan probabilitas pengetahuan jamban memiliki hubungan dengan perilaku kepala adalah p-value = 0,000 atau < nilai-α = 0,05. Hal ini keluarga dalam pemanfaatan jamban pada membuktikan pengetahuan memiliki hubungan dengan masyarakat Desa Air Pinang Kecamatan Simeulue perilaku kepala keluarga dalam pemanfaatan Timur Kabupaten Simeulue tahun 2018. jamban pada masyarakat Desa Air Pinang Kecamatan Petugas kesehatan memiliki peran mempengaruhi Simeulue Timur Kabupaten Simeulue tahun 2018. responden dalam pemenfaatan jamban. Dari tabel Berdasarkan analisis antara sikap dengan 2, diketahui bahwa sebanyak dari 72 responden perilaku kepala keluarga dalam pemanfaatan (72,0%) yang menyatakan peran petugas kesehatan jamban, diketahui bahwa dari sebanyak 56 mendukung, sebanyak 61 responden (61,0%) responden (56,0%) yang bersikap baik, mayoritas memanfaatkan jamban. Sebaliknya, dari 28 responden memenfaatkan jamban (52,0%). Berdasarkan hasil (28,0%) yang menyatakan peran petugas kesehatan uji chi-square memperlihatkan bahwa nilai signifikan tidak mendukung, mayoritas tidak memanfaatkan probabilitas sikap adalah p-value = 0,000 atau < jamban (26,0%). Berdasarkan hasil uji chi-square nilai-α = 0,05. Hal ini membuktikan sikap memiliki memperlihatkan bahwa nilai signifikan probabilitas hubungan dengan perilaku kepala keluarga dalam peran petugas kesehatan adalah p-value = 0,000 pemanfaatan jamban pada masyarakat Desa atau < nilai-α = 0,05. Hal ini membuktikan peran Air Pinang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten petugas kesehatan memiliki hubungan dengan perilaku Simeulue tahun 2018. kepala keluarga dalam pemanfaatan jamban pada Analisis hubungan antara status ekonomi dengan masyarakat Desa Air Pinang Kecamatan Simeulue perilaku kepala keluarga dalam pemanfaatan Timur Kabupaten Simeulue tahun 2018. jamban, diketahui bahwa pada kelompok responden Hasil pengujian regresi logistik dari beberapa yang memiliki status ekonomi tinggi (46,0%), mayoritas faktor, yaitu: pengetahuan, sikap, status ekonomi, dan memanfaatkan jamban (45,0%). Sebaliknya, dari peran petugas kesehatan terhadap pemanfaatan kelompok responden dengan status sosial ekonomi jamban di Desa Air Pinang, Kecamatan Simeulu Timur, rendah (54,0%), mayoritas tidak memanfaatkan Kabupaten Simeulue memperlihatkan hasil yang jamban (36,0%). Berdasarkan hasil uji chi-square signifikan. Sebaliknya, faktor ketersediaan jamban memperlihatkan bahwa nilai signifikan probabilitas tidak memperlihatkan hasil yang signifikan (Tabel 3). status ekonomi adalah p-value = 0,000 atau < Pengetahuan (p=0,005), sikap (p=0,023), nilai-α = 0,05. Hal ini membuktikan status ekonomi staus ekonomi (p=0,033), peran petugas kesehatan

Pemanfaatan Jamban Total No. Varibel Ya Tidak p f % f % f % Pengetahuan 1 -Baik 58 58,0 3 3,0 61 61,0 0,000 -Kurang Baik 5 5,0 34 34,0 39 39,0

2 Sikap : -Baik 52 52,0 4 4,0 56 56,0 0,000 -Kurang Baik 11 11,0 33 33,0 44 44,0

3 Status Ekonomi -Tinggi 45 45,0 1 1,0 46 46,0 0,000 -Rendah 18 18,0 36 36,0 54 54,0

4 Keetersediaan Jamban -Memiliki 51 51,0 12 12,0 63 63,0 0,000 -Tidak Memiliki 12 12,0 25 25,0 37 37,0

5 Peran Petugas Kesehatan : -Mendukung 61 61,0 11 11,0 72 72,0 0,000 -Tidak Mendukung 2 2,0 26 26,0 28 28,0

(p=0,007) semuanya memiliki pengaruh secara Ketersediaan jamban (p=0,093) tidak memiliki signifikan terhadap perilaku kepala keluarga dalam pengaruh secara signifikan terhadap perilaku pemanfaatan jamban pada masyarakat Desa kepala keluarga dalam pemanfaatan jamban pada Air Pinang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten masyarakat Desa Air Pinang Kecamatan Simeulue Simeulue tahun 2018. Timur Kabupaten Simeulue tahun 2018 (p > 0,005).

Tabel 3. Uji Regresi Logistik

Variabel B S.E. Wald df Sig. Exp(B) Pengetahuan 4,474 1,607 7,748 1 0,005 87,688 Sikap 3,906 1,717 5,177 1 0,023 49,722 Status Ekonomi 3,354 1,570 4,562 1 0,033 28,615 Ketersediaan Jamban -2,677 1,594 2,822 1 0,093 0,069 Peran Petugas Kesehatan 6,461 2,413 7,170 1 0,007 639,804 Constant -8,172 2,801 8,514 1 0,004 0,000

20 | J. Kes. Cehadum | VOL. 1 | NO. 3 | September 2019 | PEMBAHASAN Menurut Notoatmodjo, pengetahuan merupakan hasil dari tahu setelah terjadi pengindraan terhadap Pengetahuan suatu objek tertentu. Pengetahuan merupakan domain Pada penelitian ini didapatkan bahwa yang sangat penting dalam membentuk suatu tindakan pengetahuan memiliki pengaruh secara signifikan seseorang. Apabila pengetahuan yang terbentuk terhadap perilaku kepala keluarga dalam adalah pengetahuan yang cukup untuk kesehatan pemanfaatan jamban pada masyarakat Desa Air maka hal tersebut akan tercermin pada pola perilaku Pinang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue masyarakatnya.3 tahun 2018 (p 0,005 < 0,05). Penelitian ini sejalan Pengetahuan yang rendah memungkinkan tidak dengan penelitian yang dilakukan Novianti tahun adanya tindakan yang positif tentang perilaku 2017 tentang Hubungan Karakteristik Individu dengan pemanfaatan jamban, semakin tinggi pengetahuan kepemilikan jamban keluarga di Desa Aek Goti seseorang mengenai jamban, maka semakin baik Kecamatan Silangkitang Kabupaten Labuhanbatu pula pemanfaatan jamban. Pengetahuan kepala Selatan. Penelitian tersebut menunjukkan hasil bahwa keluarga tentang jamban merupakan variabel ada hubungan yang bermakna antara pendidikan confounder terhadap hubungan pendidikan kepala dengan kepemilikan jamban keluarga (p=0,000), keluarga dengan perilaku keluarga terhadap penghasilan dengan kepemilikan jamban keluarga penggunaan jamban. Penjelasannya karena kepala (p=0,000), dan pengetahuan dengan kepemilikan keluarga yang memliki pengetahuan tinggi tentang jamban keluarga (p=0,001). Serta tidak ada jamban pada umumnya adalah kepala keluarga hubungan antara pekerjaan dengan kepemilikan yang berpendidikan tinggi. Hal ini disebabkan jamban keluarga (p=0,06) dan sikap dengan karena kepala keluarga yang berpendidikan tinggi kepemilikan jamban keluarga (p=1).14 lebih mudah memahami comprehension) dan mudah Selanjutnya sejalan dengan penelitian yang menerapkan(application) secara benar objek yang dilakukan oleh Yusuf tahun 2013 tentang Faktor- diketahui pada kehidupan sehari hari.3 Faktor Pemanfaatan Jamban Oleh Masyarakat Menurut asumsi peneliti sebagian masyarakat Desa Tabumela Kecamatan Tilango Kabupaten Desa Air Pinang masih terdapat pengetahuan Gorontalo, menunjukkan bahwa tingkat pendidikan, rendah/ buruk. Hal ini dikarenakan tidak adanya pengetahuan, kepemilikan jamban dan dukungan kemauan dari kepala keluarga untuk belajar mencari keluarga merupakan faktor-faktor pemanfaatan tahu sesuatu yang belum diketahui. Sebagian besar jamban oleh masyarakat. Diharapkan bagi instansi responden bekerja sebagai nelayan yang setiap sore terkait terus melakukan penyuluhan kepada seluruh mereka pergi melaut dan kembali dini hari, pagi hari masyarakat khususnya masyarakat yang belum mereka gunakan untuk memperbaiki jaring–jaring ikan memanfaatkan jamban sekaligus penyuluhan tentang yang rusak dan yang akan mereka gunakan melaut pentingnya memiliki jamban.15 sore harinya, begitu seterusnya kehidupan yang Kemudian sejalan dengan penelitian yang mereka jalani sehingga menurut mereka tidak ada dilakukan oleh Sarmani tahun 2013 tentang Faktor- waktu bagi kepala keluarga untuk mencari tahu fungsi Faktor yang Berhubungan dengan Penggunaan pemanfaatan jamban, atau masyarakat sudah tau Jamban di Gampong Pawoh Kecamatan Susoh akan pentingnya pemanfaatan jamban namun hanya Kabupaten Aceh Barat Daya, menunjukkan hasil bahwa sebatas tahu, belum mampu untuk melaksanakan. ada hubungan antara pendidikan, pengetahuan, dan fasilitas dengan penggunaan jamban yang baik. Sikap Masyarakat Diharapkan bagi masyarakat gampong pawoh dapat Dalam penelitian ini didapatkan bahwa sikap menyadari pentingnya menggunakan jamban yang memiliki pengaruh secara signifikan terhadapperilaku baik dan sehat serta diharapkan memilikijamban kepala keluarga dalam pemanfaatan jamban pada keluarga serta memiliki persediaan air bersih.16 masyarakat Desa Air Pinang Kecamatan Simeulue Timur

| J. Kes Cehadum | VOL. 1 | NO. 3 | September 2019 | 21 Kabupaten Simeulue tahun 2018 (p 0,023 < 0,05). masyarakat, dukungan petugas kesehatan, dan Hasil dari penelitian ini sejalan dengan penelitian dukungan tokoh agama. Hasil uji regresi logistik yang dilakukan oleh Masjuniarti tahun 2010, tentang ganda diperoleh bahwa variabel yang paling Perilaku Masyarakat Tentang Pemanfaatan Jamban dominan berpengaruh adalah dukungan tokoh agama Keluarga Di Wilayah Kerja Puskesmas Cangadi (OR=19,116).19 Kecamatan Liliriaja Kabupaten Soppeng. Didapatkan Terwujudnya sikap menjadi suatu tindakan, hasil bahwa sikap responden tentang pemanfaatan diperlukan suatu kondisi yang memungkinkan jamban baru 71,9% yang bersikap baik sedangkan seseorang dapat menerapkan apa yang sudah ia bersikap buruk 28,1%. Tindakan responden tentang ketahui. Artinya pengetahuan atau sikap yang baik pemanfaatan jamban keluarga 68,9% memiliki belum tentu mewujudkan suatu tindakan yang baik. tindakan positif sedangkan 31,1% memiliki tindakan Karena perubahan sikap ke arah yang lebih baik akan negatif. Hal ini berarti diperlukannya suatu penyuluhan mempengaruhi terjadinya peran serta masyarakat dan pembinaan intensif yang disesuaikan dengan yang merupakan modal utama keberhasilan program tingkatan pengetahuan yang dimiliki responden, kesehatan. Sikap merupakan faktor predisposisi baik secara kelompok maupun perorangan guna yang akan membentuk suatu tindakan atau perilaku. peningkatan upaya pelaksanaan sikap dan tindakan Ketidaksesuaian perilaku seseorang dengan sikapnya masyarakat yang sesuai tentang pemanfaatan akan menimbulkan masalah psikologis bagi individu- jamban keluarga.17 individu yang bersangkutan, sehingga mereka akan Penelitian dengan hasil yang sama yang berusaha merubah sikap atau perilakunya.3 dilakukan oleh Paramita tahun 2016, tentang Menurut asumsi peneliti sikap masyarakat Sikap Kepala Keluarga Memengaruhi Rendahnya Desa Air Pinang masih terdapat sikap yang kurang Penggunaan Jamban di RW 02 Desa Gempolklutuk, baik dalam pemanfaatan jamban yang dapat Kecamatan Tarik, Kabupaten Sidoarjo, menunjukkan dilihat dari 100 responden yang dijadikan sampel, bahwa sikap kepala keluarga berpengaruh terhadap 44 responden memiliki sikap kurang baik dalam rendahnya penggunaan jamban (p-value = 0,000). pemanfaatan jamban. Maka dari itu perlu adanya Sikap kepala keluarga yang baik akan diikuti dengan upaya peningkatan sikap ke arah yang benar. Dalam penggunaan jamban yang baik. Sikap kepala keluarga mengarahkan sikap yang benar, perlu dilakukan yang cukup menjadi penghalang penggunaan contoh bagaimana menggunakan jamban yang benar, jamban. Disimpulkan bahwa sikap kepala keluarga sehingga masyarakat akan merespon dengan baik. merupakan faktor yang paling berpengaruh terhadap Hal ini dapat dimulai dari lingkup terkecil yaitu rendahnya penggunaan jamban. Disarankan pada keluarga, kemudian dilanjutkan oleh pemerintah petugas kesehatan atau Dinas Kesehatan Sidoarjo serta petugas kesehatan melalui program-program untuk memberikan pembinaan pada kepala keluarga penyuluhan dengan melibatkan masyarakat sebagai yang tidak memiliki jamban agar penggunaan jamban objek sasaran sebuah program mulai dari penyusunan meningkat.18 hingga pelaksanaan program. Kemudian penelitian yang dilakukan oleh Horhoruw tahun 2014, menunjukkan bahwa Perilaku Status Ekonomi Kepala Keluarga dalam Menggunakan Jamban di Dalam penelitian ini didapatkan bahwa status Desa Tawiri Kecamatan Teluk Ambon Kota Ambon, ekonomi memiliki pengaruh secara signifikan terhadap menunjukkan bahwa ada enam variabel yang perilaku kepala keluarga dalam pemanfaatan jamban berhubungan dengan perilaku pengunaan jamban pada masyarakat Desa Air Pinang Kecamatan yaitu : ketersediaan sarana jamban di rumah, Simeulue Timur Kabupaten Simeulue tahun 2018 pengetahuan tentang penggunaan jamban, sikap (p 0,033 < 0,05). Penelitian dengan hasil yang terhadap penggunaan jamban, dukungan tokoh sama dilaporkan oleh Sari tahun 2016, tentang

22 | J. Kes. Cehadum | VOL. 1 | NO. 3 | September 2019 | Hubungan Tingkat Pengetahuan, Sikap dan Tingkat dalam penyediaan jamban keluarga. Rendahnya Pendapatan dengan Perilaku Buang Air Besar status ekonomi merupakan rintangan bagi kalangan Keluarga di Desa Kerjokidul Kecamatan Ngadirojo tidak mampu untuk memenuhi fasilitas kesehatan Kabupaten Wonogiri. Hasilnya menunjukkan bahwa sesuai kebutuhan. Dengan demikian, dapat ada hubungan tingkat pendapatan dengan perilaku disimpulkan bahwa pendapatan keluarga menentukan buang air besar keluarga (p = 0,007).20 ketersediaan dan keterjangkauan fasilitas kesehatan. Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Semakin tinggi pendapatan keluarga, semakin Pulungan tahun 2013 tentang Faktor-Faktor yang baik fasilitas dan cara hidup anggota keluarga. Berhubungan dengan Kepemilikan Jamban Keluarga Pendapatan merupakan faktor yang menentukan di Desa Sipange Julu Kecamatan Sayur Matinggi kualitas dan kuantitas fasilitas kesehatan di suatu Kabupaten Tapanuli Selatan, menunjukkan bahwa keluarga.23 penghasilan yang tinggi memungkinkan anggota Menurut asumsi peneliti diperoleh bahwa keluarga untuk memperoleh yang lebih baik seperti terdapat hubungan yang bermakna antara status kesehatan, pendidikan dan sebagainya. Demikian ekonomi keluarga terhadap pemanfaatan jamban, sebaliknya jika penghasilan rendah maka akan ada dimana responden yang memiliki jamban namun hambatan dalam pemenuhan kebutuhan sehari-hari. tidak memenuhi syarat kesehatan sebagian besar Berdasarkan hasil wawancara dengan masyarakat memiliki pendapatan keluarga yang termasuk di Desa Sipange Julu, sebagian besar masyarakat dalam kategori rendah. Faktor ekonomi yang masih menggunakan penghasilan yang didapatkan hanya rendah menyebabkan responden tidak sanggup untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari (sandang untuk membangun jamban yang sesuai dengan dan pangan) (21)0 % of the 184 heads of families kriteria jamban sehat. Keluarga yang pendapatannya living in the village. Research conducted aimed to rendah kurang partisipasinya dalam kesehatan determine the characteristics (level of education and lingkungan, karena bagi mereka kelangsungan hidup income levels. lebih penting daripada melakukan langkah-langkah Selanjutnya penelitian yang dilakukan oleh terobosan baru yang belum jelas hasilnya. Namun Novitry tahun 2017 tentang Determinan Kepemilikan diantara responden yang tidak memanfaatkan Jamban Sehat di Desa Sukomulyo Martapura jamban sesuai syarat kesehatan termasuk dalam Palembang, menunjukkan bahwa proporsi responden pendapatan keluarga yang tinggi. yang memiliki jamban tidak memenuhi syarat Hal ini dapat terjadi karena meskipun responden kesehatan dengan pendapatan keluarga yang tersebut memiliki pendapatan yang tergolong tinggi, rendah yaitu sebesar 68, 3%, lebih besar namun kurangnya kesadaran tentang pentingnya dibandingkan dengan proporsi responden yang sarana sanitasi dasar membuatnya enggan memiliki jamban tidak memenuhi syarat kesehatan untuk memperbaiki status kesehatan keluarganya. dengan pendapatan keluarga dengan kategori tinggi Sebagian besar responden dengan pendapatan yaitu sebesar 44, 6%. Hasil uji statistik didapatkan keluarga tinggi tersebut sudah mempunyai jamban ada hubungan yang bermakna antara pendapatan permanen hanya saja terdapat beberapa kriteria keluarga dengan kepemilikan jamban sehat di yang tidak terpenuhi untuk menjadikan jamban di Desa Sukomulyo Puskesmas Kotabaru Martapura. 22 rumahnya menjadi jamban memenuhi syarat, salah Tingkat pendapatan seseorang untuk satunya dan yang paling sering dijumpai di tempat memenuhi kebutuhan hidup atau status ekonomi penelitian adalah saluran pembuangan dari jamban yang baik akan berpengaruh pada fasilitas yang keluarga yang letaknya berdekatan dengan sumber diperoleh atau berusaha dipenuhi. Apabila tingkat air. Dari hasil penelitian, terdapat responden yang pendapatan baik, maka fasilitas kesehatan mereka mempunyai jamban memenuhi syarat kesehatan khususnya di dalam rumahnya akan terjamin, misalnya meskipun mempunyai pendapatan yang rendah.

| J. Kes Cehadum | VOL. 1 | NO. 3 | September 2019 | 23 Hal ini dapat terjadi karena pada beberapa kebutuhan buang air besar (BAB) atau menumpang responden penelitian, terdapat responden yang ke saudara dan tetangga untuk buang air besar. mempunyai rumah yang pembangunannya mendapat Jamban umum yang paling banyak ditemukan bantuan dari orangtua atau keluarganya, sehingga adalah jamban cemplung yang terletak di tepi- meskipun secara ekonomi termasuk dalam kategori tepi laut, dimana kotoran langsung dibuang ke laut pendapatan kurang namun responden tersebut dapat tanpa menggunakan saptictank, jamban cemplung membangun dan memiliki jamban sehat. tidak memiliki tempat penampungan air. Sehingga masyarakat yang hendak buang air besar mau tidak Ketersediaan Jamban mau harus membawa air penggelontor dari rumah Dalam penelitian ini, ketersediaan jamban tidak untuk membasuh tinja setelah buang air besar, tetapi memiliki pengaruh secara signifikan terhadapperilaku tidak dapat digunakan untuk membersihkan lantai kepala keluarga dalam pemanfaatan jamban pada sekitas jamban yang kotor dan tidak terdapat alat masyarakat Desa Air Pinang Kecamatan Simeulue pembersih jamban. Karena jamban yang digunakan Timur Kabupaten Simeulue tahun 2018 (p 0,093 > adalah jamban umum, maka tidak ada masyarakat 0,05). Penelitian dengan hasil yang sama dilaporkan yang bertanggung jawab untuk menjaga kebersihan oleh Meiridhawati tahun 2012 tentang Faktor yang jamban tersebut. Berhubungan dengan Pemanfaatan Jamban Community Ketidaktahuan masyarakat akan pentingnya Led Total Sanitation (CLTS) di Kenagarian Kurnia Selatan memiliki jamban belum disadari oleh sebagian Kecamatan Sungai Rumbai Kabupaten Dharmasraya, besar masyarakat Desa Air Pinang. Padahal dengan menunjukkan bahwa ada hubungan yang bermakna adanya jamban maka kebersihan rumah akan lebih antara tingkat pengetahuan dengan pemanfaatan terjaga sehingga meningkatkan kualitas kesehatan jamban (p=0,039) dan dukungan tokoh masyarakat penghuninya. Selain itu dengan adanya jamban maka dengan pemanfaatan jamban keluarga (p=0,004), akan menambah nilai estetika dari rumah itu sendiri. dengan statistik didapat tidak ada hubungan yang Hal ini seperti yang utarakan Soemardji, dengan bermakna antara sarana dengan pemanfaatan jamban jamban, maka tinja yang dikeluarkan oleh manusia (p=0,832), peranan petugas kesehatan (p=0,245).24 tidak menimbulkan bau, pandangan yang tidak sedap Selanjutnya penelitian yang dilakukan oleh dan mencegah kemungkinan terjadi bahaya terhadap Agusamad tahun 2017 tentang Perilaku Kepala kesehatan dan bahaya penyebaran penyakit akibat Keluarga dalam Pemanfaatan Jamban di Desa tinja. Terdapat banyak hal yang melatar belakangi Meudang Ara Kecamatan Darul Ikshan Kabupaten responden dalam memutuskan untuk memiliki jamban Aceh Timur, menunjukkan bahwa dari 64 orang, pribadi atau tidak.26 mayoritas keluarga berpengetahuan cukup sebanyak Menurut asumsi peneliti sebagaian besar 38 orang (59,4%), bersikap Positif sebanyak 42 orang responden atau penduduk Desa Air Pinang memiliki (65,6%) dalam Pemanfaatan Jamban serta Tindakan jamban pribadi namun angka responden yang tidak /Pemanfaatan Jamban, mayoritas keluarga tidak memiliki jamban juga tergolong masih tinggi. Hal mempunyai jamban sendiri dirumah sebanyak 40 orang tersebut tentunya menjadi sesuatu yang penting (62,5%). Diharapkan keluarga dapat meningkatkan untuk diperhatikan karena sangat berkaitan dengan pengetahuan dan kesadaran kepala keluarga tentang kesehatan masyarakat. Alasan sebagian besar pentingnya pemanfaatan jamban dan kepada responden tidak memiliki jamban adalah tidak kepala keluarga yang belum memiliki jamban dengan memiliki cukup dana untuk membuat jamban pribadi sistem pemicuan untuk meningkatkan kepemilikan atau jamban yang ideal di rumah mereka.Alasan lain jamban.25 yang kerap muncul adalah letak geografis tempat Masyarakat yang tidak memiliki jamban pribadi, tinggal responden yang kurang memungkinkan mereka menggunakan sarana jamban umum untuk untuk pembangunan jamban pribadi di setiap rumah

24 | J. Kes. Cehadum | VOL. 1 | NO. 3 | September 2019 | mereka. Alasan lain dari masyarakat yang belum sehat. Bagi tenaga kesehatan agar memberikan memiliki jamban bukan semata-mata hanya karena informasi tentang sanitasi yang layak/jamban sehat faktor ekonomi, tetapi lebih kepada kurangnya dan manfaatnya secara berkesinambungan kepada kesadaran masyarakat tentang PHBS. kepala keluarga.29 Selain itu faktor lainya adalah ketergantungan Peran petugas kesehatan besar pengaruhnya masyarakat kepada bantuan pemerintah dalam hal dalam peningkatan derajat kesehatan masyarakat. pembangunan jamban. Hal tersebut tentunya akan Peran penting petugas meliputi bimbingan teknis, lebih efektif apabila pemberian bantuan tersebut motivasi, penggerakan, pemberdayaan, maupun disertai dengan sosialisasi yang bersifat edukatif penyuluhan dari petugas puskesmas, kader berkaitan dengan pemanfaatan jamban. Dari data- kesehatan, maupun perangkat desa. Setelah melihat data di atas peneliti mengindikasikan bahwa perlu data puskesmas, ternyata hanya ada 1 tenaga adanya upaya pemberian informasi tentang jamban kesehatan lingkungan yang bertanggung jawab yang memenuhi syarat kesehatan serta ajakan untuk dalam permasalahan ini, sehingga program kesehatan menggunakan dan pemanfaatan jamban sehingga lingkungan kurang terlaksana dengan baik.30 masyarakat yang tidak memanfaatkan jamban Peran petugas kesehatan yang dibutuhkan menurut sebagai tempat untuk membuang kotoran menjadi I Nengah Darsana (2012) adalah pemberian motivasi, tertarik untuk ikut berperan aktif dalam pemanfaatan bimbingan teknis, penggerakan, pemberdayaan jamban. serta penyuluhan dari petugas puskesmas dibantu oleh kader kesehatan yang diharapkan petugas Peran Petugas Kesehatan kesehatan dapat memberdayakan masyarakat Dalam penelitian ini didapatkan bahwa dengan cara menumbuhkan serta meningkatkan petugas kesehatan memiliki pengaruh secara pengetahuan, kemauan dan kemampuan individu, signifikan terhadap perilaku kepala keluarga dalam keluarga dan masyarakat untuk mencegah penyakit pemanfaatan jamban pada masyarakat Desa yang diharapkan dapat meningkatkan kesehatan Air Pinang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten masyarakat sehingga terciptanya lingkungan sehat Simeulue tahun 2018 (p 0,007 < 0,05). Penelitian serta aktif dalam penyelenggaraan setiap upaya yang sama dilaporkan oleh Pane tahun 2009 tentang kesehatan.31 Pengaruh Perilaku Keluarga terhadap Penggunaan Petugas kesehatan menyatakan sudah Jamban, menunjukkan hasil bahwa pembinaan memberikan penyuluhan, serta informasi terkait petugas puskesmas dan dukungan aparat desa, kader pemanfaatan jamban pada saat inspeksi rumah, Posyandu & LSM terhadap penggunaan jamban.27 namun kegiatan ini tidak berlangsung terus menerus Selanjutnya sejalan dengan penelitian yang karena keterbatasan kemampuan petugas, karena dilakukan Fitri tahun 2016, tentang Analisis Faktor di Desa Air Pinang hanya terdapat 1 petugas yang Berhubungan dengan Rendahnya Kepemilikan Promkesling yang juga merangkap sebagai Epid serta Jamban di Desa Baru Semerah Kecamatan Sitinjau 1 petugas lapangan. Sehingga petugas sanitarian Laut Kabupaten Kerinci, menunjukkan bahwa ada membentuk kader kesehatan di tiap RW di Desa Air hubungan yang bermakna antara peran petugas Pinang, yang diharapkan kader kader kesehatan dengan kepemilikan jamban p-value 0,01.28 tersebut yang akan mengajak dan melibatkan Kemudian sejalan penelitian yang dilakukan partisipasi masyarakat dalam berperilaku hidup oleh Sayati, tahun 2018 tentang Faktor-Faktor dan sehat. Selain program-program diatas, petugas yang Mempengaruhi Pemanfaatan Jamban Sehat kesehatan berupaya meningkatkan pengetahuan di Wilayah Kerja Puskesmas 23 Ilir Palembang, masyarakat di bidang lingkungan khususnya tentang menunjukkan bahwa ada hubungan antara peran pentingnya kepemilikan jamban bagi masyarakat petugas kesehatan dengan pemanfaatan jamban serta pembinaan peran serta masyarakat yang belum

| J. Kes Cehadum | VOL. 1 | NO. 3 | September 2019 | 25 memiliki jamban pribadi. Desa Air Pinang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Selain itu penerapan program Sanitasi Total Simeulue yang telah membantu dan memberikan izin Berbasis Masyarakat (STBM) yang sudah terlaksana. peneliti melakukan penelitian hingga selesai. Namun informasi yang didapatkan pada saat penelitian, responden menyampaikan bahwa promosi DAFTAR PUSTAKA tentang penggunaan dan pemanfaatan jamban baik yang sudah ada atau yang belum memiliki jamban tidak 1. Menteri Kesehatan Republik Indonesia. Peraturan dilakukan dengan optimal oleh petugas kesehatan, Menteri Kesehatan Republik Indonesia Tahun 2016 kader ataupun aparat desa dan tokoh masyarakat Tentang Pedoman Penyelenggaraan Program setempat, ajakan untuk memanfaatkan jamban hanya Indonesia Sehat Dengan Pendekatan Keluarga. dirasakan oleh beberapa responden saja. Selain itu Kementerian RI. 2016. p. 165. tidak ada kegiatan atau pertemuan– pertemuan di 2. Depkes RI. Pedoman Teknik Penyehatan Perumahan. kelurahan atau puskesmas yang membahas mengenai Direktorat Jendral PPM PI. 2009; fungsi jamban. Promosi kesehatan hanya sebatas pada pengenalan saja serta pemberian bantuan 3. Notoadmodjo S. Kesehatan Masyarakat Ilmu & jamban umum tanpa memberikan suatu pengetahuan Seni edisi Revisi. Jakarta: PT Rineka Cipta; 2011. yang mendalam kepada masyarakat mengenai 4. World Healt Statistics 2010. World Heal Organ. jamban sehat dan pemanfaatannya. 2010;1:127–68. Menurut asumsi peneliti program yang dimiliki 5. Trihono. Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS 2013). oleh petugas kesehatan sudah cukup baik, namun Vol. 306. Badan Penelitian dan Pengembangan dalam pelaksanaannya belum dilakukan secara Kesehatan Kementeri Kesehatan RI; 2013. optimal oleh petugas kesehatan, selain itu jika dilihat dari sisi masyarakatnya kecenderungan 6. dinas kesehatan. Profil Kesehatan Profinsi Aceh untuk berperilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) Terbaru. 2016;25. masih rendah, selain itu mindset masyarakat yang 7. Kementeri Kesehatan RI. STBM-Smart. 2017. mengharap bantuan jamban dari pemerintah dan 8. 8. Dinas Kesehatan Kabupaten Simeulue. Profil masyarakat merasa diuntungkan dengan melakukan Kesehatan Kabupaten Simeulue. 2015;(21). BABS di tepi laut karena tidak mengotori dan menimbulkan bau dirumah mereka. 9. Puskesmas Kuala Makmur. Profil Puskesmas Kuala Makmur. 2017;

KESIMPULAN 10. Depkes RI. Departemen Kesehatan Republik Indonesia Profil Kesehatan Indonesia 2002. Kesimpulan dalam penelitian ini menunjukkan Jakarta; 2003. bahwa ada pengaruh pengetahuan, sikap, status ekonomi dan peran petugas kesehatan terhadap 11. Ibrahim I, Nuraini D, Ashar T. Faktor-faktor yang perilaku kepala keluarga dalam pemanfaatan Berhubungan dengan Pemanfaatan Jamabn di Desa jamban pada masyarakat, sedangkan ketersediaan Pintu Langit Jae Kecamatan Padangsidempuan jamban tidak memiliki pengaruh terhadap perilaku Ankola Julu. 2012;1–10. kepala keluarga dalam pemanfaatan jamban pada 12. Andreas H. Faktor Faktor Yang Mempengaruhi masyarakat Desa Air Pinang Kecamatan Simeulue Perilaku Keluarga Dalam Menggunakan Jamban Timur Kabupaten Simeulue tahun 2018. Di Desa Tawin Kecamatan Teluk Kota Ambon. Tesis. Universitas Diponegoro; 2014. UCAPAN TERIMA KASIH 13. Water and Sanitation Program East Asia and Terima kasih kepada seluruh Staf dan kepala the Pacific (WSP-EAP). Informasi Pilihan Jamban

26 | J. Kes. Cehadum | VOL. 1 | NO. 3 | September 2019 | Sehat. 2009; 22. Novitry F, Agustin R. Determinan Kepemilikan Jamban Sehat di Desa Sukomulyo Martapura 14. Novianti A. Hubungan Karakteristik Individu Palembang. J Aisyah J Ilmu Kesehat. 2018;2(2):107. dengan Kepemilikan Jamban Keluarga di Desa Aek Goti Kecamatan Silangkitang Kabupaten 23. Kusnoputranto H. Kesehatan Lingkungan : Jamban Labuhanbatu Selatan Tahun 2017. 2017; di Indonesia. J Kesehat Lingkung. 2013;5(4). 15. Yusuf M. Faktor-Faktor Pemanfaatan Jamban Oleh 24. Meiridhawati. Faktor yang Berhubungan Masyarakat Desa Tabumela Kecamatan Tilango dengan Pemanfaatan Jamban Community Led Kabupaten Gorontalo. 2013;1–12. Total Sanitation (CLTS) di Kenagarian Kurnia Selatan Kecamatan Sungai Rumbai Kabupaten 16. Sarmani I. Faktor-faktor yang berhubungan Dharmasraya. Skripsi. 2012;1–71. dengan penggunaan jamban di gampong pawoh kecamatan susoh kabupaten aceh barat daya. 25. Agusamad I. Perilaku Kepala Keluarga Dalam 2013;1–35. Pemanfaatan Jamban Di Desa Meudang Ara Kecamatan Darul Ikshan Kabupaten Aceh Timur. 17. Masjuniarty. Perilaku masyarakat tentang 2017;200–8. pemanfaatan jamban keluarga di wilayah kerja puskesmas cangadi kecamatan liliriaja kabupaten 26. Soemardji J. Pembuangan Kotor dan Air Limbah. soppeng. Fak Ilmu Kesehat Uin Alauddin Makassar. Jakarta: EGC; 1999. 2010;1–87. 27. Pane E. Pengaruh Perilaku Keluarga terhadap 18. Paramita RD, Sulistyorin L. Sikap kepala keluarga Penggunaan Jamban. J Kesehat Masy Nas. memengaruhi rendahnya penggunaan jamban 2008;17550(1):229–34. di rw 02 desa gempolklutuk, kecamatan tarik, 28. Fitri W, Putri G. Analisis Faktor yang Berhubungan kabupaten sidoarjo. 2015;2015:184–94. dengan Rendahnya Kepemilikan Jamban di Desa 19. Horhoruw A, Widagdo L. Perilaku Kepala Baru Semerah Kecamatan Sitinjau Laut Kabupaten Keluarga Dalam Menggunakan Jamban di Desa Kerinci. J Kesehat Med Saintika. 2016;7(1):1–8. Tawiri Kecamatan Teluk Ambon Kota Ambon. J 29. Sayati D. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Promosi Kesehat Indones. 2014;9(2):226–37. Pemanfaatan Jamban Sehat di Wilayah Kerja 20. Sari AN. Hubungan Tingkat Pengetahuan, Sikap Puskesmas 23 Ilir Palembang. J ‘Aisyiyah Med. dan Tingkat Pendapatan dengan Perilaku Buang 2018;2. Air Besar Keluarga di Desa Kerjokidul Kecamatan 30. Kementeri Kesehatan RI. Profile Kesehatan Ngadirojo Kabupaten Wonogiri. Naskah Publ. Indonesia Tahun 2017. Ministry of Health Indonesia. 2016;1–19. 2018. 107-108 p. 21. Pulungan AA, Hasan W. Faktor-Faktor yang 31. Darsana IN. Faktor-Faktor yang Berhubungan Berhubungan dengan Kepemilikan Jamban dengan Kepemilikan Jamban Keluarga di Desa Keluarga di Desa Sipange Julu Kecamatan Sayur Jehem, Kecamatan Tembuku, Kabupaten Bangli. J Matinggi Kabupaten Tapanuli Selatan. Progr Sarj Kesehat Lingkung. 2012;4(2):124–33. Fak Kesehat Masy Univ Sumatera Utara Dep Kesehat Lingkung. 2013;1–10.

| J. Kes Cehadum | VOL. 1 | NO. 3 | September 2019 | 27