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Dominique-Jean Larrey „Revolutionärer“ Chirurg in Napoleons Diensten

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Dominique-Jean Larrey „Revolutionärer“ Chirurg in Napoleons Diensten medizingeschichte Dominique-Jean Larrey „revolutionärer“ Chirurg in Napoleons Diensten Reinhart T. Grundmann ei dem Namen „Larrey“ on bei Kriegsverletzten von weit „Chirurg der ersten Klasse“ bei Bdenken Chirurgen zunächst über 50 Prozent auf zehn Prozent der Rheinarmee unter Marschall an die Larrey’sche Spalte, die gesenkt wird, bei Einsatz des ei- Luckner in Straßburg im Zusam- sehr seltene linksseitige paraster- genen Lebens. Gesellschaftliche menhang mit den Revolutions- nale Zwerchfellhernie und den Anerkennung hat (immer?) etwas kriegen. „Mit Beginn der ersten Larrey’schen Punkt (linksseitiger mit Leistung zu tun, einerseits Siege dieser tapferen Armee war Winkel zwischen Proc. xyphoi- beruhigend, andererseits über- Larrey von der Mangelhaftigkeit deus und sternalem Rippenbo- legenswert, wenn die angeblich der chirurgischen Versorgung genansatz) zur Perikardpunkti- schwindende Reputation des tief betroffen. Die Ambulan- on bei Perikardtamponade. Der Fachs beklagt wird …! zen verblieben an einem Ort des medizinhistorisch Interessierte Schlachtfelds und warteten den assoziiert auch den Chirurgen in Wir finden Larrey als Verlauf der Schlacht ab“ [6]. Es Napoleons Diensten. Kaum vor- „chirurg der ersten konnten 24, ja sogar 36 Stunden stellbar ist es aber dem DRG-ge- Klasse“ bei der Rhein- vergehen, ehe sie den Verletzten plagten, Regressforderungen und armee unter marschall zu Hilfe eilten, so dass die meisten ökonomischem Druck ausgesetz- Verwundeten bei mangelnder Ver- Luckner in straßburg ten Chirurgen, dass es Zeiten gab, sorgung starben oder bei Rück- in denen der Nachwuchsmangel Dominique-Jean Larrey (Abb. zug der Armee von gegnerischen oder die Attraktivität des Fachs 2) wurde Mitte Juli 1766 in Be- Truppen abgeschlachtet wurden. kein Thema waren – sondern im audéan nahe Bagnères-Adour Larrey wurde hier zum Erfin- Gegenteil, Zeiten die einem Chir- (Hohe Pyrenäen) geboren. Er er- der der Triage, in den Augen der urgen ein Denkmal setzten (Abb. lernte die Chirurgie bei seinem Zeitgenossen seine größte Leis- 1) …! Dies will die vorliegende Onkel Alexis, einem berühmten tung, auch wenn dieser Begriff Arbeit verdeutlichen. Dabei soll Professor der Chirurgie und Chef damals nicht gebräuchlich war. weniger auf neuere Sekundärli- des Hospitals von Toulouse. 1787 Er entwickelte den Einsatz der teratur zurückgegriffen werden, kam er nach Paris und legte die sogenannten fliegenden (bewegli- wie etwa die Aufsätze von Dible Prüfung als Hilfschirurg für die chen) Ambulanzen („ambulances [1], Richardson [2] oder Skanda- königliche Marine ab – zwei Jahre volantes“), leichter mobiler Wa- lakis et al. [3], sondern es sollen vor der Revolution. Abenteuer- gen (Abb. 3), die genauso schnell vor allem die Zeitgenossen und lustig nahm er anschließend als wie die Artillerie waren und die unmittelbaren Nachfahren selbst Schiffschirurg an einer Expedi- Verwundeten sogar unter dem zu Wort kommen [4–6]. Larreys tion nach Kanada teil, die der Feuer der feindlichen Batterien Ruhm wird so verständlicher und Sicherung des französischen Ka- aufsammeln sollten. So konnten der Nachdenkliche mag sich fra- beljaufangs diente, wobei die Bio- schon auf dem Schlachtfeld Blu- gen, wo der wahre Fortschritt in graphen betonten, dass bei dieser tungen gestillt, Notverbände an- der Chirurgie liegt: Wenn man Expedition kein einziger Toter gelegt und Notamputationen vor- die Gallenblase laparoskopisch zu beklagen war [4]. Nach seiner genommen, also echte Erste Hilfe oder „innovativer“ per NOTES Rückkehr erhielt er seine weite- geleistet werden. „Verwundete Abb. 1 Larrey-Skulptur vor dem transvaginal im Hybridverfah- re Ausbildung in den „Invalides“ Soldaten kamen sich nicht mehr Hospital in Val-de-Grâce, von ren (etc.) entfernt, oder wenn die unter Desault und Sabatier. Am verloren vor, die fliegenden Am- Pierre-Jean David d’Angers. Sterblichkeitsrate der Amputati- 1. April 1792 finden wir ihn als bulanzen machten auf die Psyche 187 CHAZ • 12. Jahrgang • 3. Heft • 2011 dominique-jean L a rr e y muss offen bleiben. Der Zynismus Degen General Bonaparte und pe und die Wasserversorgung Napoleons angesichts der Verlus- sagte zu ihm: „General, vielleicht zu überwachen. Der Feldzug in te in der Schlacht von Austerlitz werden Sie eines Tages mein Ägypten und die neue Art des („eine Nacht in Paris würde die- Schicksal beneiden.“ Bonaparte chirurgischen Kriegseinsatzes wa- se Verluste wieder wettmachen“) schenkte Larrey diesen Degen, ren für die Chirurgen nicht un- spricht für letztere Annahme. nachdem er in ihn den Namen gefährlich, Larrey selbst wurde Mit Recht haben Skandalakis et des geschickten Chirurgen und einmal schwer verwundet, ande- al. darauf hingewiesen, dass die den der Schlacht hatte eingravie- re Erkrankungen außerhalb des gewaltigen militärischen Erfolge ren lassen“ [5]. Auch im weiteren Schlachtfelds kamen hinzu. In Napoleons zu einem guten Teil Verlauf dieses Feldzugs wurde zwei Monaten verlor das Sanitäts- auch auf dem verbesserten me- Larrey seinem Ruf als „Freund korps im Hospital von Jaffa 14 dizinischen Dienst beruhten [3]. der Soldaten“ gerecht, bei der Be- Chirurgen, 11 Apotheker und drei lagerung von Alexandria schlach- Internisten. (Hier sei eine Frage es gehörte zu tete er seine eigenen Pferde, um erlaubt: Gäbe es bei solchen Ver- den aufgaben des die Verwundeten zu ernähren, lusten heute noch einen Afgha- Abb. 2 Larrey, Portrait von Anne- keine Selbstverständlichkeit in ei- nistan-Einsatz der Bundeswehr Louis Girodet-Trioson chefchirurgen ernährung und Wasser- nem (außerhalb der Revolutions- …?). Als Anerkennung für seine armee) noch weitgehend durch Kriegseinsätze verlieh ihm Bona- versorgung der truppe der Soldaten den gleichen Ein- Standesdünkel und Hierarchie parte 1804 das Kreuz eines Offi- zu überwachen druck wie mehr als zwei Jahrhun- geprägten militärischen Umfeld. ziers der Ehrenlegion. Es folgten derte zuvor Ambroise Paré auf Wenig bekannt ist, dass die ers- Alle Biographen haben diese die Ernennung zum Chefchirur- eine ganze Armee allein durch ten Bemühungen von Larrey, den Szene betont, bei der der Leser gen der kaiserlichen Garden und seine Anwesenheit. In der Ge- am Boden liegenden Verwunde- sich daran erinnern mag, dass Inspekteur des Gesundheitsdiens- wissheit, schnell gerettet zu wer- ten rasche Hilfe zu leisten, gegen selbst hundert Jahre später, im tes der Armee und die napoleoni- den, glaubte sich der Soldat un- das damalige Militärreglement Ersten Weltkrieg, die Versorgung schen Feldzüge in Deutschland, bezwinglich, und mehr als einmal verstießen, bei den Kämpfen der deutschen Offiziere ungleich Polen und Spanien. Auch hier tat hat Larrey selbst die glücklichen um Speyer kosteten sie ihn so- (und unverhältnismäßig) bes- sich Larrey durch höchsten Ein- Früchte seiner schönen Erfindung gar die Inhaftierung [7]. Nach ser war als die der Mannschaf- satz und Menschlichkeit hervor, geerntet“ [6]. Später sollte Larrey Paris zurückgekehrt, wurde er ten, was der Einsatzbereitschaft in Spanien versorgte er Franzosen für seinen Einsatz den Beinamen von dem Komitee der öffentli- nicht gerade förderlich war, wie und gefangene Gegner (Englän- „providence du soldat“ (Vorse- chen Gesundheit angeklagt, einen wir von Victor Klemperer wis- der) gleichermaßen, wobei er sich hung des Soldaten) erhalten. österreichischen Prinzen gerettet sen. Überhaupt gehörte es zu den bei der Versorgung letzterer den Rückblickend meinte Napoleon: zu haben, nicht ungefährlich in Aufgaben des Chefchirurgen der Typhus akquirierte. „In unseren ersten so verleumde- Zeiten des Terrors und der Guil- Armee, die Ernährung der Trup- ten republikanischen Feldzügen lotine, jedoch fand der Einsatz machte die Abteilung Chirurgie Anerkennung bei Danton. Hier- die glücklichste Revolution mit, mit begann Larreys Aufstieg, die sich in allen Armeen Europas 1794 wurde er Chefchirurg der herumsprach. Nun, das kommt 14. republikanischen Armee. 1796 zu einem großen Teil Larrey zu, forderte ihn Bonaparte zum Auf- dem die Menschheit diese Wohl- bau der mobilen Ambulanzen für tat verdankt: heute teilen die Chi- den Italienfeldzug an, die Erfolge rurgen die Gefahren der Solda- dieses Einsatzes veranlassten Bo- ten, mitten im Feuer kommen sie naparte, Larrey als Chefchirurgen herbei, sie zu versorgen. Larrey beim Feldzug nach Ägypten mit- hat meine ganze Wertschätzung zunehmen. „In der Schlacht von und Dankbarkeit“ [6]. Ob sich die Aboukir (1798) wurde General Dankbarkeit Napoleons nur auf Fugières erfolgreich von Larrey den philanthropischen Einsatz unter den Kanonen des Feindes Larreys bezog, oder nicht eher versorgt, wegen einer Verletzung auf die durch diesen Einsatz ge- an der Schulter. Als er glaubte stiegene Kampfmoral der Truppe, zu sterben, überreichte er seinen Abb. 3 Bewegliche („fliegende“) Ambulanz für den Einsatz im Krieg. 188 CHAZ • 12. Jahrgang • 3. Heft • 2011 dominique-jean L a rr e y in der schlacht von die Larrey erdulden muss …, das Waterloo wurde Larrey ist es, was er seit dem Rückzug gefangengenommen aus Moskau bis zu der Kata- und sollte füsiliert strophe an der Beresina gemacht werden hat“ [8]. Die folgenden Kämpfe waren nicht weniger hart. Der Nach der Schlacht von Wagram erste Monat der Kämpfe in Sach- (1809) wurde Larrey dann zum sen im Jahr 1813 brachte den Baron erhoben, mit einer Leibren- Ambulanzen 22 000 Verwundete, te von 5 000 Francs. Im März 1812 die Schlacht von Dresden und wurde er außerdem zum Chefchi- ihre Fortsetzungen fügten weitere rurg der Großen Armee ernannt, 13 000 hinzu [6]. Die Abdankung ein Amt, das er bis zur Abdan- Napoleons
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