…………………., dnia ______r.

PEŁNOMOCNICTWO

______(dane klienta)

(dalej: Zamawiający)

reprezentowany przez: ______(dane osoby / osób reprezentujących)

Zamawiający niniejszym upoważnia:

______(dane Sprzedawcy)

(dalej: Wykonawca)

do dokonania w imieniu i na rzecz Zamawiającego następującej czynności:

zgłoszenia wskazanemu Operatorowi Systemu Dystrybucyjnego do realizacji zawartej z Wykonawcą umowy sprzedaży energii elektrycznej.

Niniejsze Pełnomocnictwo uprawnia do udzielenia dalszych pełnomocnictw substytucyjnych.

Zestawienie obiektów Zamawiającego wraz z danymi i grupami taryfowymi:

1.1 Gmina Sulejów - Oświetlenie Uliczne

l.p. punkt odbioru rodzaj punktu poboru adres/ulica nr kod miejscowość numer ewidencyjny/PPE numer licznika taryfa moc umowna

1 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Podklasztorze 97-330 Sulejów 10000019/00001 9036275 C11o 5

2 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Klonowa 97-330 Sulejów 10000019/00002 27148312 C11o 2

3 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Podklasztorze 97-330 Sulejów 10000019/00003 11384183 C11o 6

4 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Stare Wapienniki 97-330 Sulejów 10000019/00004 70206194 C11o 6

5 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Nadrzeczna 97-330 Sulejów 10000019/00005 5312515 C11o 6

6 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Górna 97-330 Sulejów 10000019/00006 10624243 C11o 6

7 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Murowaniec 97-330 Sulejów 10000019/00007 11936582 C11o 6

8 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Murowaniec 97-330 Sulejów 10000019/00008 10626727 C11o 6

9 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Garncarska 97-330 Sulejów 10000019/00009 7784395 C11o 6

10 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Dobra Woda 97-330 Sulejów 10000019/00010 25739862 C11o 2

11 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Radonka 97-330 Sulejów 10000019/00011 24333749 C11o 2

12 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Opoczyńska 97-330 Sulejów 10000019/00012 9111230 C11o 6

13 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Os. Na Skarpie 2 97-330 Sulejów 10000019/00013 13530114 C11o 6

14 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Os. Na Skarpie 1 97-330 Sulejów 10000019/00014 10542792 C11o 6

15 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Milejowska 97-330 Sulejów 10000019/00015 4044171 C11o 6

16 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Cmentarna 97-330 Sulejów 10000019/00016 26031894 C11o 2

17 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Cmentarna 97-330 Sulejów 10000019/00017 19099863 C11o 2

18 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Os. Na Skarpie 3 97-330 Sulejów 10000019/00018 5701615 C11o 6

19 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Dobra Woda 1 97-330 Sulejów 10000019/00019 27148151 C11o 2

20 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Klasztorna 97-330 Sulejów 10000019/00020 10536582 C11o 6

21 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Nadpiliczna 97-330 Sulejów 10000019/00021 10471101 C11o 6

22 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Rycerska 49 97-330 Sulejów 10000019/00022 26681275 C11o 2

23 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Leśna 97-330 Sulejów 10000019/00023 21697803 C11o 2

24 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Podole 97-330 Sulejów 10000019/00024 25835024 C11o 2

25 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Os. Podklasztorze 3 97-330 Sulejów 10000019/00026 13614877 C11o 6

26 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Góra Strzelecka 97-330 Sulejów 10000019/00025 10185225 C11o 6

27 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Os. Podklasztorze 4 97-330 Sulejów 10000019/00028 13615759 C11o 6

28 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Os. Podklasztorze 2 97-330 Sulejów 10000019/00027 6556729 C11o 6

29 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Krzewiny 97-330 Sulejów 10000019/00029 22628183 C11o 6

30 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Bliska Wola 17 97-330 Sulejów 10000019/00032 20024749 C11o 2

31 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Bliska Wola 97-330 Sulejów 10000019/00033 25835028 C11o 2

32 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Włodzimierzów 97-330 Sulejów 10000019/00034 11383892 C11o 6

33 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Włodzimierzów 97-330 Sulejów 10000019/00035 11523894 C11o 6

34 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Poniatów 1 97-330 Sulejów 10000019/00036 10888568 C11o 6 35 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Poniatów 3 97-330 Sulejów 10000019/00037 26193704 C11o 6

36 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Poniatów 2 97-330 Sulejów 10000019/00038 28434918 C11o 6

37 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Mokre 14 97-330 Sulejów 10000019/00040 19881090 C11o 2

38 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Włodzimierzów 97-330 Sulejów 10000019/00042 19919319 C11o 2

39 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Podwłodzimierzów 7 97-330 Sulejów 10000019/00043 18984194 C11o 2

40 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Nowa Wieś 2 97-330 Sulejów 10000019/00045 21480548 C11o 2

41 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Nowa Wieś 16 97-330 Sulejów 10000019/00046 26822854 C11o 2

42 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Dorotów 3 97-330 Sulejów 10000019/00047 19612301 C11o 2

43 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Koło 93 97-330 Sulejów 10000019/00048 27042343 C11o 2

44 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Koło 64 97-330 Sulejów 10000019/00050 8600197 C11o 2

45 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Koło 8 97-330 Sulejów 10000019/00051 22376736 C11o 2

46 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Koło 108 97-330 Sulejów 10000019/00052 21561693 C11o 2

47 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Koło 44 97-330 Sulejów 10000019/00053 21698279 C11o 2

48 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Biała 63 97-330 Sulejów 10000019/00054 26193654 C11o 2

49 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Karolinów 21 97-330 Sulejów 10000019/00055 22335434 C11o 2

50 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Biała 14 97-330 Sulejów 10000019/00056 25834063 C11o 2

51 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Korytnica 7 97-330 Sulejów 10000019/00057 12002818 C11o 2

52 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Przygłów 97-330 Sulejów 10000019/00058 6125104 C11o 6

53 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Barkowice 1 97-330 Sulejów 10000019/00059 28750209 C11o 6

54 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Barkowice 3 97-330 Sulejów 10000019/00060 28447502 C11o 6

55 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Barkowice 2 97-330 Sulejów 10000019/00061 28782710 C11o 6

56 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Łęczno 1 97-330 Sulejów 10000019/00062 29497446 C11o 6

57 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Łęczno 2 97-330 Sulejów 10000019/00063 22363817 C11o 6

58 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Łęczno 97-330 Sulejów 10000019/00064 23416668 C11o 6

59 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Kurnędz 97-330 Sulejów 10000019/00065 21104172 C11o 6

60 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Kurnędz 2 97-330 Sulejów 10000019/00066 22332328 C11o 6

61 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Kurnędz 3 97-330 Sulejów 10000019/00067 19110037 C11o 6

62 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Krzewiny 97-330 Sulejów 10000019/00068 20533128 C11o 6

63 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Włodzimierzów 97-330 Sulejów 10000019/00069 27207610 C11o 6

64 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Witów 97-330 Sulejów 10000019/00070 29828423 C11o 6

65 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Witów 1 97-330 Sulejów 10000019/00071 6974554 C11o 6

66 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Kłudzice 97-330 Sulejów 10000019/00072 26680667 C11o 2

67 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Kłudzice 2 97-330 Sulejów 10000019/00073 16927973 C11o 2

68 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne 50 97-330 Sulejów 10000019/00074 16499270 C11o 2

69 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Salkowszczyzna 97-330 Sulejów 10000019/00075 21098301 C11o 2

70 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Bliska Wola 20 97-330 Sulejów 10000019/00076 21652472 C11o 2

71 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Biała 100 97-330 Sulejów 10000019/00077 9962129 C11o 2

72 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Przygłów 97-330 Sulejów 10000019/00078 10764979 C11o 6

73 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Przygłów 97-330 Sulejów 10000019/00079 3071505 C11o 6

74 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Przygłów 97-330 Sulejów 10000019/00080 7773992 C11o 6

75 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Zalesice - Kolonia 97-330 Sulejów 10000019/00081 26605780 C11o 2

76 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Zalesice - Kolonia 97-330 Sulejów 10000019/00082 29828165 C11o 6 77 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Podkałek 97-330 Sulejów 10000019/00083 10624245 C11o 1

78 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Witów - Kolonia 97-330 Sulejów 10000019/00084 28461726 C11o 6

79 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Kłudzice 97 97-330 Sulejów 10000019/00085 27009962 C11o 2

80 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Witów 97-330 Sulejów 10000019/00086 23880062 C11o 6

81 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Kałek 1 97-330 Sulejów 10000019/00087 13615750 C11o 6

82 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Kałek 2 97-330 Sulejów 10000019/00088 26193146 C11o 6

83 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Zalesice 97-330 Sulejów 10000019/00114 17081592 C11o 2

84 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Zalesice 97-330 Sulejów 10000019/00116 29828182 C11o 2

85 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne 1 97-330 Sulejów 10000019/00118 7925410 C11o 6

86 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Uszczyn 3 97-330 Sulejów 10000019/00119 13847600 C11o 6

87 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Uszczyn 4 97-330 Sulejów 10000019/00120 9164689 C11o 6

88 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Wójtostwo 97-330 Sulejów 10000019/00121 25739889 C11o 2

89 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Podlubień 97-330 Sulejów 10000019/00122 24715597 C11o 2

90 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Włodzimierzów 97-330 Sulejów 10000019/00123 22627140 C11o 2

91 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Witów 97-330 Sulejów 10000019/00124 22903662 C11o 2

92 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Łazy - Dąbrowa 97-330 Sulejów 10000019/00128 22947240 C11o 2

93 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Włodzimierzów 97-330 Sulejów 10000019/00131 7129173 C11o 2

94 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Łazy - Duże 97-340 Rozprza 10000019/00132 28434962 C11o 2

95 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Polanka 97-330 Sulejów 10000019/00133 27171891 C11o 2

96 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Adelinów 97-330 Sulejów 10000019/00134 27172297 C11o 1

97 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Podklasztorze 97-330 Sulejów 10000019/00137 7874565 C11o 6

98 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Mikołajów 97-330 Sulejów 10000019/00136 20516060 C11o 3

99 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Sulejowska 97-300 Piotrków Tryb. 10000019/00138 13005020 C11o 27

100 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Witów - Kolonia 97-330 Sulejów 10000019/00139 00082654 C11o 1

101 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Poniatów 97-330 Sulejów 10000019/00129 26983925 C11o 2

102 Gmina Sulejów Oświetlenie uliczne Przygłów 97-330 Sulejów 10000019/00130 26983937 C11o 2

………………………………………………….. PODPIS

1.2 Gmina Sulejów - Pozostałe Obiekty

l.p. punkt odbioru rodzaj punktu poboru adres/ulica nr kod miejscowość numer ewidencyjny/PPE numer licznika taryfa moc umowna

1 Gmina Sulejów Scena Widowiskowa Parkowa 97-330 Sulejów 19911071/774 13841834 C21 16

2 Gmina Sulejów Plac na imprezy kulturalne Grunwaldzka 97-330 Sulejów 19911071/698 13894075 C21 14

3 Gmina Sulejów Biuro Górna 15 97-330 Sulejów 10000019/00093 7798375 C11 6

4 Gmina Sulejów Biuro Górna 15 97-330 Sulejów 10000019/00094 27677528 C11 2

5 Gmina Sulejów Garaż Milejowska 6 97-330 Sulejów 10000019/00102 12994676 C11 6

6 Gmina Sulejów Biuro Konecka 42 97-330 Sulejów 10000019/00111 7587587 C11 6

7 Gmina Sulejów Biuro Konecka 42 97-330 Sulejów 10000019/00112 10473733 C11 6

8 Gmina Sulejów Biuro Konecka 42 97-330 Sulejów 10000019/00126 00069716 C11 6

9 Gmina Sulejów Scena Widowiskowa Pl. Straży 97-330 Sulejów 10000020/00044 46050927 C11 6

10 Gmina Sulejów Scena Widowiskowa K. Sprawiedliwego 97-330 Sulejów 10000020/00050 9047541 C11 6

11 Gmina Sulejów Toaleta publiczna Dworcowa 97-330 Sulejów 10000020/00051 29497022 C11 4

12 Gmina Sulejów Toaleta publiczna Górna 97-330 Sulejów 10000020/00053 30827000 C11 3

13 Gmina Sulejów Boisko "Orlik 2012" Konecka 45 97-330 Sulejów 10000020/00054 70497207 C11 17

………………………………………………….. PODPIS

1.3 Miejski Zakład Komunalny

l.p. punkt odbioru rodzaj punktu poboru adres/ulica nr kod miejscowość numer ewidencyjny/PPE numer licznika taryfa moc umowna

1 Miejski Zakład Komunalny ujęcie wody Biała 97-330 Sulejów 10000580/00025 4945386 C12b 15

2 Miejski Zakład Komunalny ujęcie wody pitnej 97-330 Sulejów 19911194/290 13893878 C12a 15

3 Miejski Zakład Komunalny Przepompownia ścieków Taraszczyńska 97-330 Sulejów 19911194/261 13893886 C12a 12

4 Miejski Zakład Komunalny ujęcie wody pitnej Krzewiny 97-330 Sulejów 19911194/289 13532339 C11 22

5 Miejski Zakład Komunalny Przepompownia wody Przygłów 97-330 Sulejów 10000020/00052 13881159 C11 15

6 Miejski Zakład Komunalny Oświetlenie kl. Sch. Podole 30 97-330 Sulejów 10000580/00001 21079281 C11 2

7 Miejski Zakład Komunalny Oświetlenie kl. Sch. Nadrzeczna 33 97-330 Sulejów 10000580/00002 26681011 C11 2

8 Miejski Zakład Komunalny magazyny Konecka 46/0 97-330 Sulejów 10000580/00004 10563894 C12b 15

9 Miejski Zakład Komunalny Pgkim Konecka 46 97-330 Sulejów 10000580/00008 13061045 C11 4

10 Miejski Zakład Komunalny Komórki lokat Konecka 46 97-330 Sulejów 10000580/00009 10925588 C11 6

11 Miejski Zakład Komunalny Pgkim Rynek 97-330 Sulejów 10000580/00021 10831173 C12b 15

12 Miejski Zakład Komunalny Agronomówka Poniatów 97-330 Sulejów 10000580/00029 7568095 C11 6

………………………………………………….. PODPIS

1.4 Szkoła Podstawowa w Łęcznie

l.p. punkt odbioru rodzaj punktu poboru adres/ulica nr kod miejscowość numer ewidencyjny/PPE numer licznika taryfa moc umowna

Szkoła Podstawowa w 1 Szkoła Podstawowa Łęczno 12 97-330 Sulejów PZELD010015850168 01187977 C12a 2 Łęcznie Szkoła Podstawowa w 2 Szkoła Podstawowa Łęczno 12 97-330 Sulejów PLZELD010036930142 00176101 C12a 14 Łęcznie

………………………………………………….. PODPIS

1.5 Szkoła Podstawowa w Uszczynie

l.p. punkt odbioru rodzaj punktu poboru adres/ulica nr kod miejscowość numer ewidencyjny/PPE numer licznika taryfa moc umowna

Szkoła Podstawowa w 1 Szkoła Podstawowa Uszczyn, ul. Szkolna 12 97-330 Sulejów PLZELD010036940143 00177771 C12a 6 Uszczynie

………………………………………………….. PODPIS

1.6 Szkoła Podstawowa Nr 1 im. Jana Pawła II w Sulejowie

l.p. punkt odbioru rodzaj punktu poboru adres/ulica nr kod miejscowość numer ewidencyjny/PPE numer licznika taryfa moc umowna

Szkoła Podstawowa Nr 1 1 im. Jana Pawła II w Szkoła Podstawowa Konecka 45 97-330 Sulejów PLZELD010001170155 01278143 C21 35 Sulejowie

………………………………………………….. PODPIS

1.7 Szkoła Podstawowa w Przygłowie

l.p. punkt odbioru rodzaj punktu poboru adres/ulica nr kod miejscowość numer ewidencyjny/PPE numer licznika taryfa moc umowna

Szkoła Podstawowa w 1 Szkoła Podstawowa Przygłów, Łęczyńska 8 97-330 Sulejów PLZELD010001150153 01278079 C21 35 Przygłowie

………………………………………………….. PODPIS

1.8 Szkoła Podstawowa w Klementynowie

l.p. punkt odbioru rodzaj punktu poboru adres/ulica nr kod miejscowość numer ewidencyjny/PPE numer licznika taryfa moc umowna

Szkoła Podstawowa Stowarzyszenia Przyjaciół 1 Szkoła Podstawowa Dorotów 1 97-330 Sulejów PLZED010037130162 00176102 C12a 12 Szkół Katolickich, Klementynów

………………………………………………….. PODPIS

1.9 Szkoła Podstawowa Nr 2 w Sulejowie

l.p. punkt odbioru rodzaj punktu poboru adres/ulica nr kod miejscowość numer ewidencyjny/PPE numer licznika taryfa moc umowna

Szkoła Podstawowa Nr 2 1 Szkoła Podstawowa Rycerska 10 97-330 Sulejów PLZELD010036830132 00170587 C12a 18 w Sulejowie

………………………………………………….. PODPIS

1.10 Samorządowe Przedszkole w Sulejowie

l.p. punkt odbioru rodzaj punktu poboru adres/ulica nr kod miejscowość numer ewidencyjny/PPE numer licznika taryfa moc umowna

Samorządowe 1 Przedszkole Konecka 29 97-330 Sulejów PLZELD010036980147 00169105 C12a 6 Przedszkole w Sulejowie

………………………………………………….. PODPIS

1.11 Samorządowe Przedszkole w Poniatowie

l.p. punkt odbioru rodzaj punktu poboru adres/ulica nr kod miejscowość numer ewidencyjny/PPE numer licznika taryfa moc umowna

Samorządowe Przedszkole 1 Przedszkole Poniatów, Piotrkowska 11 97-330 Sulejów PLZELD010036860135 00176105 C12a 14 w Poniatowie

………………………………………………….. PODPIS

1.12 Samorządowe Przedszkole w Przygłowie

l.p. punkt odbioru rodzaj punktu poboru adres/ulica nr kod miejscowość numer ewidencyjny/PPE numer licznika taryfa moc umowna

Samorządowe Przedszkole 1 Przedszkole Przygłów, ul. Słoneczna 20 97-330 Sulejów PLZELD010036920141 00174292 C12a 14 w Przygłowie

………………………………………………….. PODPIS

1.13 Szkoła Podstawowa w Witowie

l.p. punkt odbioru rodzaj punktu poboru adres/ulica nr kod miejscowość numer ewidencyjny/PPE numer licznika taryfa moc umowna

Szkoła Podstawowa im. 1 Szkoła Podstawowa Witów Kolonia 47 97-330 Sulejów PLZELD010000600195 13841653 C12a 10 Jana Pawła II w Witowie

………………………………………………….. PODPIS

1.14 Gimnazjum w Przygłowie

l.p. punkt odbioru rodzaj punktu poboru adres/ulica nr kod miejscowość numer ewidencyjny/PPE numer licznika taryfa moc umowna

Gimnazjum w Przygłowie Włodzimierzów, ul. Ks. 1 z siedzibą we Gimnazjum 1 97-330 Sulejów PLZELD010828230120 00067825 C11 14 Kard. St. Wyszyńskiego Włodzimierzowie

………………………………………………….. PODPIS

1.15 Miejska Biblioteka Publiczna w Sulejowie

l.p. punkt odbioru rodzaj punktu poboru adres/ulica nr kod miejscowość numer ewidencyjny/PPE numer licznika taryfa moc umowna

1 Miejska Biblioteka Publiczna w Sulejowie biblioteka Rynek 1 97-330 Sulejów 10000534/00001 01187435 C12a 4

2 Miejska Biblioteka Publiczna w Sulejowie filia w Łęcznie biblioteka Łęczno 12 97-330 Sulejów 10000527/00001 01187973 C12a 2

Miejska Biblioteka Publiczna w Sulejowie filia 3 biblioteka Przygłów 97-330 Sulejów 10000533/00001 01189024 C12a 2 biblioteczna w Przygłowie

4 Miejska Biblioteka Publiczna w Sulejowie biblioteka Rynek 1 97-330 Sulejów 10000534/00002 01189029 C12a 4

………………………………………………….. PODPIS

1.16 Miejski Ośrodek Kultury

l.p. punkt odbioru rodzaj punktu poboru adres/ulica nr kod miejscowość numer ewidencyjny/PPE numer licznika taryfa moc umowna

1 Miejski Ośrodek Kultury MOK Błonie 10 97-330 Sulejów 10000532/00003 00170592 C12a 6

2 Miejski Ośrodek Kultury MOK Błonie 10 97-330 Sulejów 10000532/00001 01189021 C12a 2

3 Miejski Ośrodek Kultury MOK Błonie 10 97-330 Sulejów 10000532/00002 27006709 C11 2

………………………………………………….. PODPIS