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TÍTULO : Estudio De La Salud Bucal De La Población Mayor De 20 Años En La Provincia De Cienfuegos

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TÍTULO : Estudio De La Salud Bucal De La Población Mayor De 20 Años En La Provincia De Cienfuegos XV FORUN DE CIENCIA Y TÉCNICA CIENFUEGOS 2005 – 2006 TÍTULO : Estudio de la Salud bucal de la población mayor de 20 años en la provincia de Cienfuegos. AUTOR: Dra. Emma Gil Ojeda Correo electrónico: [email protected] Teléfono : 516777 Dirección particular: Calle 57 Edif. Transporte Apto.#9 e/44 y 46 Cienfuegos otros autores: Dra. Beatriz Garcia Alpizar Dr. Eduardo M. Curbeira Hernández Centro de trabajo: Dirección Provincial de Salud Cienfuegos Correo del centro: [email protected] Telefonos: 526684 Dirección del centro: Ave 40 y Calle 47 S/N Ministerio: MINSAP Municipio: Cienfuegos Provincia: Cienfuegos 1 DIRECCIÓN PROVINCIAL DE SALUD. CIENFUEGOS TÍTULO: Estado de salud bucal de la población de de 20 años y más de la provincia de Cienfuegos. Autores: Dra. Emma Gil Ojeda.* Dra. Beatriz García Alpízar.** Dr. Eduardo M. Curbeira Hernández.*** * Directora provincial de Estomatología de la provincia Cienfuegos. Especialista de Ier grado en Administración de Salud. ** Especialista de Ier grado en Prótesis Estomatológica. Clínica de Especialidades. Cienfuegos. *** Especialista de Ier grado en Estomatología General Integral. Clínica de Especialidades. Cienfuegos. 2005 “Año de la alternativa Bolivariana para las Américas 2 ÍNDICE ÍNDICE.............................................................................................................................. 3 RESUMEN........................................................................................................................ 4 INTRODUCCIÓN.............................................................................................................. 5 OBJETIVOS...................................................................................................................... 8 General ......................................................................................................................... 8 Específicos.................................................................................................................... 8 MATERIAL Y MÉTODO.................................................................................................... 9 RESULTADOS ............................................................................................................... 15 DISCUSIÓN.................................................................................................................... 34 CONCLUSIONES........................................................................................................... 40 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ............................................................................... 42 ANEXOS......................................................................................................................... 45 3 Resumen RESUMEN Se realizó un estudio epidemiológico descriptivo del tipo de encuesta transversal con el objetivo de determinar algunos indicadores epidemiológicos de impacto relacionados con la salud bucal en la población de 20 años y más de la provincia de Cienfuegos. Los principales resultados fueron los siguientes: El tipo de prótesis que más demandó la población para su rehabilitación fue la total superior e inferior, siendo el grupo de 60 y más, el más necesitado con el 59,07 % de las mujeres y el 57,29% de los hombres. El grupo de 35 a 59 años de edad fue el de más altos índices de caries y exodoncias así como, las localidades de zonas rurales. La localización anatómica de las lesiones cariosas fue predominante en los sectores dentarios posteriores con una relación entre sectores de 1:1,7. El índice de cobertura de atención estomatológica en el grupo de 35-59 años de edad fue el de más bajo porcentaje, presentándose entre el 5 y el 18 % en la mayoría de los municipios. Se concluye que mediante esta investigación se pudo evaluar el comportamiento de los indicadores propuestos y las necesidades de tratamiento para establecer futuras estrategias de trabajo con el objetivo de mejorar la salud bucal de la población. 4 Introducción INTRODUCCIÓN El Estado de Salud de la Población es una categoría multicausal, multisectorial e interdisciplinaria que abarca una serie de situaciones afines al proceso histórico que vive el país. Por lo que para mejorar la calidad de vida y la salud de la comunidad se requiere fomentar en las personas la capacidad de actuar por su propia salud y lograr la concertación de todas las voluntades y recursos, políticos, institucionales, comunitarios y personales en el proceso. 1, 2 Los gobiernos locales, como representantes de la comunidad, están en la mejor posición para involucrar a políticos y administradores de otros sectores de la misma comunidad y liderar proyectos conjuntos con las direcciones municipales de salud, partiendo de que la salud es un producto social determinado por la Formación Económico Social en que se desarrolla y es resultado de la gestión colectiva de la sociedad. 3, 4 Ahora bien, para planificar recursos humanos, materiales, horas de trabajo, los servicios de salud, junto con la comunidad, deben poseer una descripción y la explicación del perfil socio epidemiológico de la población que se atiende, como se comporta el proceso salud – enfermedad y las interrelaciones con el ambiente y entre ellos, para de esta forma prevenir, controlar y erradicar las enfermedades que la afectan. La medición del nivel de salud de la población en un momento determinado, a través de los indicadores es a lo que se le llama Diagnóstico de Salud; y permite conocer la composición, características y necesidades que presenta la comunidad, así como los cambios que tienen lugar en ella y los riesgos a los que está sometida con el objetivo de tomar medidas para prevenir o erradicar desequilibrios en el hombre sano. 1,3-6 .Por lo que este diálogo comunidad – sector salud aporta una correcta visión integral de la situación 5 Introducción de salud, estableciendo a partir de ella y de forma conjunta planes de acción para su modificación positiva. 1,4,7 En relación a lo anteriormente expresado, se pudo constatar que una de las principales dificultades encontradas en el subsistema de Estomatología de nuestra provincia fue la ausencia de datos precisos de algunos indicadores, tales como la necesidad de prótesis de nuestra población adulta, los índices de caries dentales por grupos de edades y la necesidad de extracciones dentarias sobre todo en aquella parte de la población, la de 20-59 años, que no ha estado incluida en la política de grupos priorizados existentes hasta el momento en los programas estomatológicos, especialmente la población femenina en edad fértil (20-44 años), y sobre la cual es muy importante intervenir para que este grupo llegue al embarazo con niveles de salud bucal adecuados. Por lo que el conocimiento concreto de estos datos epidemiológicos sería vital pues permiten la reformulación de la estrategia estomatológica, y una planificación adecuada de los recursos en función de las necesidades sentidas estableciendo prioridades. Debido a la necesaria permanencia del estomatólogo en las unidades para la labor asistencial y la existencia del personal de enfermería en todos los consultorios, se propone un programa docente estomatológico para la formación de promotores de salud bucal, llevando a extramuros la promoción y prevención de estas enfermedades que afectan el complejo buco facial, para lograr un cambio en los estilos de vida de nuestra población en lo que a salud bucal se refiere. Este personal también estaría encargado de recoger la información necesaria para determinar algunos de los indicadores no conocidos hasta el momento. En este sentido, la dirección del Partido en nuestra provincia orientó la aplicación de un instrumento epidemiológico sencillo, factible de emplear en grandes grupos y que 6 Introducción midiera de forma objetiva el comportamiento de estos indicadores en la población adulta de 20 años y más, buscando de esta manera, el conocimiento de la situación concreta del estado de salud bucal para instaurar, posteriormente un programa de intervención que posibilitara un sistema de salud mucho más operativo, eficaz y eficiente . 4, 6,8-11 Por lo que, teniendo en cuenta estos elementos desconocidos cabría hacerse, entre otras, las siguientes preguntas: ¿Cuál es el índice de caries de nuestra población? ¿Cuáles son las necesidades de prótesis y de exodoncias que presentan? ¿Qué cantidad de materiales hace falta para reducir esas necesidades? o ¿Cuál es la cobertura de atención estomatológica brindada a estos grupos de edades? Estas y otras interrogantes llevaron a desarrollar este estudio, el cual involucra a la población de 20 años y más de la provincia de Cienfuegos, así como, todos los servicios estomatológicos de la provincia. En el mismo se pretende solucionar las interrogantes anteriormente planteadas con el desarrollo de los objetivos que posteriormente se expondrán. 7 Objetivos OBJETIVOS General - Determinar indicadores epidemiológicos de impacto relacionados con la salud bucal en la población de 20 años y más de la provincia de Cienfuegos. Específicos 1. Identificar la necesidad de prótesis de la población por tipo, grupos de edades y sexo de los individuos, estableciendo prioridades en relación a las necesidades de rehabilitación protésica. 2. Determinar los índices de morbimortalidad dentaria, en relación a los grupos de edades, municipios y áreas de salud, así como, la localización anatómica de las lesiones cariosas. 3. Estudiar el comportamiento de las variables anteriores en la población femenina entre los 20 y 49 años (edad fértil). 4.
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